Панические атаки что значит – симптомы и лечение, причины возникновения

Содержание

Паническая атака — виды, причины, симптомы и лечение

Основные симптомы:

Паническая атака под собой подразумевает приступы, начинающиеся у человека внезапным образом и сопровождаемые интенсивными страхами с рядом характерных симптомов. Паническая атака, симптомы которой в частности выражаются в учащении сердцебиения, потливости, побледнении, затрудненности дыхания и в прочих проявлениях, длится не более часа, возникая в среднем до трех раз в неделю.

Общее описание

Приступы панической атаки возникнуть могут в самых различных по типу ситуациях, однако чаще всего отмечается их появление при нахождении пациентов в общественном транспорте, в условиях замкнутых пространств и в людных местах. Видимые причины для их возникновения в большинстве случаев отсутствуют, соответственно, ни здоровью пациента, ни жизни ничего не угрожает (что также касается близких людей и людей, его окружающих). Таким образом, не будет преувеличением аналогия с громом, возникающим средь ясного неба при рассмотрении специфики возникновения приступов панической атаки.

Паническое расстройство является актуальным порядка для 5% населения, в среднем возраст пациентов, сталкивающихся с приступами, составляет 20-30 лет. Как можно предположить, ориентируясь на возрастную категорию, причиной именно этого возрастного диапазона является общая важность данного периода для человека, ведь именно в это время происходят события, наиболее для него важные. Соответственно, события эти впоследствии оказывают существенное влияние на формирование человека как личности. Статистика также указывает на то, что женщины в три раза чаще сталкиваются с приступами панических атак.

Отечественными специалистами достаточно долго использовались (да и используются ныне) еще и такие определения данного явления, как «кардионевроз», «вегетативный криз», «нейроциркуляторная дистония (НЦД)», «симпатоадреналиновый криз», «вегетососудистая дистония, характеризуемая кризовым течением», которые отражают собой представление заболевания относительно нарушений в вегетативной нервной системе исходя из симптома, являющегося в нем ведущим.

«Паническая атака», как и «паническое расстройство», как термины конкретного состояния, характеризуются мировым признанием, будучи введенными в Международной классификации болезней. Одновременно с этим актуальность для больного панических атак вовсе не является прямым указанием факта наличия у него панического расстройства.

Следует отметить, что панические атаки сами могут выступать в качестве симптома, касаясь, тем самым, соматоформных функций, феохромоцитомы, депрессивных расстройств и фобий, сердечных заболеваний, заболеваний митохондриальных и эндокринологических и т.д. Помимо этого, свое влияние на их возникновение может оказывать прием определенных медпрепаратов. В качестве способа, позволяющего определить степень выраженности, характеризующую панические атаки, специалистами применяется шкала тяжести, соответствующая данной цели в определении особенностей панического расстройства. Также для этого могут использоваться соответствующие специфике опросники и тесты.

Причины панических атак

Относительно вопроса, касающегося причин панических атак, четкого ответа пока не существует. В большинстве случаев специалисты придерживаются мнения о том, что развитие панических атак происходит у людей, которым пришлось побывать в длительной ситуации психотравмирующего масштаба, не исключается однократное возникновение тяжелой стрессовой ситуации.

Между тем, в противовес принятым вариантам причин указывается, что далеко не каждый человек, оказывающийся в тот или иной жизненный период в тяжелой в рассматриваемом плане ситуации, сталкивается с паническими атаками. Учитывая это, можно выделить, что не последнюю роль играет в этом случае наследственная предрасположенность, личностные особенности, темперамент, состояние гормонального фона и т.д. Так, например, на основании некоторых исследований относительно подобных реакций, было выявлено, что к паническим реакциям предрасположена та категория лиц, у которых отмечается низкий уровень переносимости физических нагрузок. Помимо этого, возникают панические атаки нередко на фоне тех или иных заболеваний, касающихся работы внутренних органов (поджелудочная железа, щитовидная железа, сердце).

В довершение можно выделить и предрасположенность к паническим атакам лиц, злоупотребляющих алкоголем, что в особенности актуально при так называемом «похмелье» (то есть при абстинентном синдроме).

Паническая атака: классификация

Панические атаки могут быть разделены на три вида исходя из особенностей их возникновения:

  • Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапным образом, без наличия предрасполагающих к ней причин и обстоятельств.
  • Ситуационная паническая атака. Данный вариант панической атаки актуален при переживаниях, возникающих на фоне конкретной психотравмирующей ситуации, помимо этого, возникнуть она может и в результате чувства ожидания человеком такой ситуации.
  • Условно-ситуационная паническая атака. Чаще всего такого рода атаки проявляются в результате воздействия химического или биологического «активатора». В частности это может быть употребление алкоголя, изменения гормонального фона и т.д. Следует заметить, что связь в этом случае не всегда можно отследить.

Симптомы панической атаки

Исходя из сопутствующих клинических проявлений, выделяют панические атаки в типичной или в атипичной их форме. Между тем, этому можно определить некоторую условность, потому как вариабельность проявлений данных состояний может характеризоваться значительно большей широтой в зависимости от конкретной ситуации и пациента, у каждого из которых приступы, соответственно, могут разниться. Остановимся на выделенных нами вариантах и симптомах, свойственных им.

  • Типичная паническая атака. Преимущественно для этого вида панических атак свойственно течение в комплексе с сердечно-сосудистой симптоматикой. Примечательно, что именно за счет характерных проявлений чаще всего отмечается причина, по которой была вызвана «скорая» и произошла последующая госпитализация пациента. Это и неудивительно, ведь сюда относятся перебои в работе сердца, выраженная тахикардия, различной интенсивности болевые ощущения в области за грудиной – все это не может подтолкнуть пациентов к мысли об актуальности для них серьезного сердечного заболевания. Помимо этого, в значительной степени может возрасти в этой ситуации артериальное давление. Из-за страха постепенного развития у себя гипертонического криза, а также осложнений, ему свойственных, больные постоянно измеряют давление, даже находясь в межприступном периоде. Другой жалобой со стороны пациентов является ощущение удушья. В числе типичных проявлений панической атаки выделяют также страх (в частности страх смерти), тошноту, приливы холода/жара, дереализацию, головокружение.
    •
  • Атипичная паническая атака. Таковым приступ считается в случае развития следующей симптоматики: нарушения слуха/зрения, нарушения в походке, мышечные судороги, рвота, потеря сознания, «ком в горле». Завершение приступа нередко происходит с обильным мочеиспусканием.

Панические атаки характеризуются прогрессированием и достижением максимума в течение короткого временного промежутка, и именно это позволяет отличить их от заболеваний соматического характера. При этом возникновение приступов всегда происходит внезапно. Чаще всего панические атаки приходятся на период бодрствования, если же развитие этого состояния отмечается во сне, то этому сопутствует общая тяжесть течения и увеличение его длительности.

Если рассматривать протяженность периода между приступами, то можно заметить, что она значительно отличается у каждого из больных, составляя от нескольких дней/месяцев до нескольких лет. В целом же для этого периода характерным является постепенное развитие депрессии, что происходит в результате частых мыслей относительно возможности подобных приступов, страхов, сводящихся к мыслям о наличии серьезного соматического заболевания и т.д. Дело в том, что первые эпизоды панической атаки – это всегда неизгладимый след в его памяти, на основании чего и появляется подобное ожидание, закрепляющее, в свою очередь, возможность повторяемости.

При повторении панической атаки в ситуациях, аналогичных ситуациям предыдущими, в рамках которых ранее проявилось это состояние, у больного начинает формироваться ограничительное поведение, при котором он стремится избежать таких потенциально опасных для него ситуаций и мест, провоцирующих развитие приступа (толпы, транспорт и т.д.). За счет появления такой тревоги развивается агорафобия, при которой, как становится понятно, больной избегает конкретных мест и ситуаций. При нарастании симптоматики, для нее характерной, происходит постепенная социальная дезадаптация, из-за которой впоследствии пациентам тяжело покинуть свой дом или, наоборот, оставаться наедине с собой. В этом случае они либо добровольно подвергают себя домашнему аресту, либо становятся в буквальном смысле обузой для людей, их окружающих.

При актуальности агорафобии при паническом расстройстве можно сделать вывод о большей тяжести этого заболевания, что, соответственно, определяет худший для него прогноз, определяя необходимость в иной, более глубокой тактике лечения. При присоединении реактивной депрессии, возникающей на фоне панических приступов, также имеет место утверждение, касающееся утяжеления заболевания, что в особенности серьезно при непонимании пациентом состояния, в котором он оказывается, при отсутствии поддержки и помощи со стороны близких, а также при отсутствии облегчения.

Лечение панических атак

Некоторое время назад лечение панической атаки сводилось исключительно к употреблению соответствующих медпрепаратов. В частности к таковым относятся транквилизаторы, с чьей помощью появляется возможность устранения избыточной тревоги, актуальной для пациента. Специалистом производится подбор препарата, который максимальным образом соответствует образу жизни больного. Примечательно, что применение этих препаратов дает возможность устранить и симптомы панической атаки в виде нарушения настроения, сна. Между тем, транквилизаторы, как и любые другие препараты, могут располагать рядом побочных эффектов, при появлении которых необходимо обратиться к своему лечащему врачу – именно он определит наиболее подходящий вариант дозировки и особенности последующего лечения.

Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить лекарственные травы, ромашку, березовые листья, пустырник. Наиболее распространенный и действенный вариант из данной группы – валериана, которая в таблетках при появлении приступа может применяться в количестве двух единиц. Можно приобрести на этот случай и любой другой из препаратов, не требующий рецепта, но схожий с действием, оказываемым транквилизаторами: грандаксин, нормоксан, персен, ново-пассит, афобазол и другие.

Между тем, лечение исключительно с использованием медикаментов, как изначально нами отмечено, на данный момент передовым не является, потому, как с наилучшей стороны в этом вопросе себя проявляет психотерапия. Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает состояния депрессии или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.

Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания. Лечение панических атак в данном случае может сводиться к двум, отличным друг от друга, принципам, будучи психотерапевтическим или психофармакологическим.

Психотерапевтическое лечение подразумевает под собой подбор методики лечения, которое может заключаться в симптоматической психотерапии. Ее применение направляется на устранение симптоматики расстройства, или же в глубинной психотерапии, которая позволяет выявить и устранить те истинные причины, которые повлекли за собой развитие этого заболевания. Поведенческий подход в лечении определяет цель психотерапевта в виде оказания помощи человеку в том, чтобы он смог самостоятельно справиться с паническими приступами. Применяются соответствующие методики, которые дают возможность снижения уровня тревоги пациенту непосредственно при возникновении у него приступа. Помимо этого, врач подвергает изучению и корректировке мысли пациента в комплексе с его поведением, определяя на их основе конкретные рекомендации. Естественно, что в каждом отдельном случае рассматривается индивидуальное решение относительно требуемой методики.

Что касается психофармакологического лечения атак, то при необходимости в таком воздействии подбираются антидепрессанты по типу пароксетина, флуоксетина. Принимаются препараты длительно (порядка полугода и более). Использование транквилизаторов возможно, однако имеются временные ограничения. Рекомендуется вкусное и здоровое питание, исключение наркотиков, алкоголя и принимаемых самостоятельно медпрепаратов, за счет которых проблема лишь подвергается усугублению. Данный вид лечения для большей части пациентов является эффективным, но рецидивирование заболевания все же не исключается.

Появление симптоматики, указывающей в своих проявлениях на возможную актуальность панической атаки, требует обращения, прежде всего, к психиатру-психотерапевту. Дополнительно не исключается необходимость в посещении ранее перечисленных специалистов: терапевта, невропатолога, кардиолога.

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

…

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

…

Апоплексия яичника – это внезапный разрыв (то есть, нарушение целостности), который образуется в ткани яичника. Апоплексия яичника, симптомы которой заключаются в кровотечении, переходящем в брюшную полость, помимо этого сопровождается интенсивным болевым синдромом.

… Астма (совпадающих симптомов: 6 из 15)

Астма — хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

…

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

…

simptomer.ru

Панические атаки: ВСЕ, что необходимо знать

Экология жизни. Как возникает паническое расстройство, почему при панической атаке нельзя упасть в обморок и как бороться со вторичными страхами…

Как возникает паническое расстройство, почему при панической атаке нельзя упасть в обморок и как бороться со вторичными страхами

Паническая атака — это очень интенсивный приступ страха или паники, который обязательно сопровождается соматическими (то есть телесными) реакциями:

  • повышение артериального давления,
  • учащенное сердцебиение,
  • потливость,
  • озноб,
  • гипервентиляция (человек пытается вдохнуть как можно больше воздуха, и у него начинается одышка от переизбытка кислорода).

Кроме того, могут неметь различные части тела, ощущаться покалывания, кружиться голова.

Иногда при панической атаке может возникать состояние дереализации или деперсонализации. В первом случае мир кажется измененным, отстраненным, словно в дымке. При деперсонализации собственное тело и/или психические процессы представляются измененными. При этом человек не может точно сказать, в чем суть изменений и что с ним не так, просто испытывает своего рода «ощущение чуждости».

Во время панических атак пациенты начинают бояться, что они потеряют сознание, сойдут с ума, потеряют контроль над собой, начнут вести себя неадекватно, что окружающие сочтут их психически больными. Появляется страх смерти.

Телесные симптомы паники могут быть настолько интенсивными, что начинает казаться, что сейчас умрешь: не хватает дыхания, сердце вот-вот выскочит из груди, и пациенты боятся, что у них сейчас случится сердечный приступ, инсульт или инфаркт. Эти симптомы называют вторичными.

Паническое расстройство

Решающую роль в развитии панического расстройства играют вторичные страхи. Если у человека была одна паническая атака, это не значит, что они будут повторяться регулярно.

Можно пережить паническую атаку один или два раза в жизни, но паническое расстройство (то есть регулярные панические приступы) развивается только при наличии устойчивых вторичных страхов.

Долгое время в медицинских классификациях паническое расстройство не выделялось как отдельный диагноз. Панические приступы рассматривались как часть обычных тревожных расстройств, которые в предыдущих редакциях МКБ (Международной классификации болезней) относились к группе неврозов. В МКБ-10, которая действует в России с 1999 года, паническое расстройство фигурирует как отдельная клиническая категория.

Из-за того, что долгое время паническое расстройство не выделялось как отдельное заболевание, врачи различных специализаций, в частности терапевты, кардиологи и другие, о нем мало знали. Неврологи ставили сомнительный в настоящее время диагноз «вегетососудистая дистония», который является скорее группой симптомов, чем диагнозом, и лечение не было достаточно эффективным. В целом во врачебной среде было мало информации о панических атаках как о психологических феноменах и как об элементах психического расстройства.

Приступ панических атак воспринимался как обострение какой-то болезни, пациенты вызывали скорую помощь. Врачи скорой помощи измеряли давление, делали кардиограмму. В итоге они не делали никаких страшных выводов, но советовали обследоваться. Пациенты могли долго ходить по разным специалистам, пытаясь понять, что с ними не так. Из-за того, что они не понимали, что с ними происходит, повышалась тревожность: человек думал, что он чем-то тяжело болен и компетенции врачей не хватает, чтобы понять, что это такое.

И только в последнее время путь от панической атаки до врача-психиатра или психотерапевта стал короче. Хотя и сегодня нередки случаи непонимания причин своего состояния.

Почему при панической атаке нельзя упасть в обморок

Отдельный страх, возникающий при панических атаках, — боязнь упасть в обморок. Симптомы несколько похожи, и пациенты опасаются, что они могут потерять сознание на улице или в метро.

Но на самом деле вероятность упасть в обморок во время панической атаки близка к нулю, потому что ее физиология полностью противоположна обморочному состоянию.

При панической атаке в организме мобилизуется эволюционно закрепившийся древний инстинкт «бей или беги», сопутствующий сильному испугу. Хотя опасности на самом деле нет, человек чувствует себя так, как будто он встретился с диким зверем и должен срочно спасаться. Во всех системах организма происходит активация: повышение давления, учащенное дыхание и так далее. При этом может кружиться голова, могут неметь конечности, и эти признаки часто воспринимаются как симптомы надвигающегося обморока.

При потере сознания все ровно наоборот. Те, с кем это случалось, хорошо знают, что перед потерей сознания тонус настолько низок (давление падает), что нет сил бояться. Человек должен понимать, что он не потеряет сознание, не умрет и не сойдет с ума.

Причины панических атак

Механизмом, запускающим паническую атаку, является эволюционно выстроенная психофизическая реакция на опасность. Происходит выброс адреналина, активируется симпатическая нервная система: к внутренним органам приливает кровь, поднимается артериальное давление, начинается гипервентиляция. Таким образом, это «реакция на опасность при отсутствии опасности».

Как правило, первая паническая атака происходит на фоне изменения физических или психических условий, которые способствуют тому, что мобилизуется симпатическая нервная система.

Такое может произойти от излишней физической нагрузки, в том числе после очень интенсивных занятий в спортзале.

Также поводом может быть переутомление или истощение на работе.

Очень часто панический приступ возникает в результате злоупотребления алкоголем либо какими-то стимуляторами вроде чая или кофе.

Паническая атака может стать результатом конфликтной, тяжелой ситуации, хронического стрессового состояния. Сначала человек чувствует, что что-то не так (например, сильно бьется сердце), далее следует катастрофическая интерпретация происходящего, которая усиливает тревогу, а следовательно, и телесные симптомы.

В конечном итоге можно сказать, что основной психологической причиной развития панического приступа является искаженная интерпретация телесных ощущений.

Психологические исследования показывают, что склонность к избеганию негативных эмоций, недостаточное понимание собственных эмоций и сложности в том, чтобы принять факт наличия негативных эмоций, повышают уязвимость к паническому расстройству.

Если вторичные страхи интенсивны, то вырастет вероятность повторных панических атак. Эти страхи формируют напряжение, заставляют человека закрываться, меньше заниматься активной деятельностью и сидеть дома.

К паническим атакам присоединяется агорафобия, потому что люди убеждены, что не смогут получить помощи, если им станет плохо в публичном месте. В таких случаях паническое расстройство становится хроническим.

Формально это трудно назвать инвалидностью, но если посмотреть на ограничения, с которыми сталкивается человек, то все выглядит именно так. Люди в таком состоянии не могут работать и жить относительно полной жизнью. Понятно, что ограничения ведут к усилению подавленности и тревожности, потому что человек, боящийся выходить на улицу, живет в дефиците эмоций и переживаний. В результате получается замкнутый круг тревоги: человек ограничивает себя в стенах дома из-за страха панического приступа, а дефицит активности и общения, который этому сопутствует, приводит к подавленности и усилению страха.

К факторам, предрасполагающим к паническому расстройству, относятся генетические особенности. Если в семье кто-то страдает тревожными или депрессивными расстройствами, у его родственников будет выше вероятность развития регулярных панических атак.

Атаки обычно проявляются в довольно молодом возрасте. Есть данные о том, что у половины страдающих этим расстройством оно начинается до двадцати четырех лет. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. Паническое расстройство часто сопутствует другим тревожным расстройствам и депрессии, а также алкогольной и наркотической зависимости.

Профилактика панических атак

Для профилактики панических атак важно вести просветительскую деятельность, объяснять разницу между панической атакой и паническим расстройством.

Важно работать с когнитивными искажениями (ошибками мышления). В частности, катастрофизация симптомов панической атаки приводит к напряжению и тревоге. Люди, которым удается справиться с катастрофизацией, имеют меньше шансов развития хронического расстройства.

Важным элементом профилактики является здоровый образ жизни. Как уже говорилось выше, алкоголь может стать катализатором панических приступов. Необходимо нормально питаться, не злоупотреблять психоактивными веществами, беречь себя от изнурения, как физического, так и психического.

Часто друзья и коллеги дают совет: не нервничать. Это неправильно, и как минимум потому, что такая формулировка в принципе непрофессиональна. Если человеку, у которого есть повод для беспокойств и переживаний, сказать: «Не нервничайте», то у него создается дополнительный механизм напряжения: человек и так волнуется, а от него требуют подавить свои беспокойства. Это создает вторичный повод для напряжения, который скорее мешает и усугубляет, чем помогает и облегчает.

Вернее тут будет посоветовать заботиться о качестве жизни, чтобы поводов волноваться и беспокоиться было как можно меньше.

Даже в мегаполисе есть люди, которые могут не нервничать, потому что они позаботились о соответствующем уровне удовлетворенности жизнью.

Если же образ жизни человека располагает к тому, что он постоянно нервничает, то терапию, пожалуй, лучше начинать еще до появления панических атак и других тревожных расстройств.

Терапия и лечение

Обычно до состояния инвалидизации при паническом расстройстве доходят люди, которые совсем не лечатся или не верят в психотерапию и не готовы пойти на глубокий контакт с незнакомым человеком — врачом или психологом. У некоторых людей могут быть предрассудки по поводу психологов и психотерапевтов в принципе. Психологическая культура у нас в стране развивается, но далеко не такими темпами, какими хотелось бы. Кроме того, у пациентов могут быть предрассудки по поводу медикаментозного лечения.

Самым эффективным способом терапии является комбинированное лечение — медикаментозные препараты и психотерапия.

Из последнего наиболее результативной является когнитивно-поведенческая психотерапия. Основные ее механизмы заключаются в формировании адекватной интерпретации телесных ощущений во время панических атак, то есть важно научить пациента не испытывать катастрофизации от ощущения этого коллапса и ужаса, якобы приближающейся смерти или тяжелой болезни.

Если пациент рассматривает паническую атаку как тяжелое, неприятное, но выносимое и несмертельное состояние, то ему становится легче. Тогда удается разорвать этот порочный круг, в котором страх перед паническими атаками только провоцирует их. При помощи правильных интерпретаций своего состояния пациент начинает преодолевать какие-то барьеры, выходить из дома, постепенно доказывая себе, что он может справиться с этой тревогой. В такой ситуации, даже если панические атаки продолжаются, их интенсивность постепенно уменьшается.

В конечном счете нельзя гарантировать, что у человека больше никогда не будет панических атак и других тревожных симптомов, но он может научиться правильно к ним относиться. И на самом деле излечившимся считается не тот, у кого нет панических атак, а тот, кто научился их не бояться.

Если вторичные страхи проработаны, панические атаки постепенно просто исчезают, потому что перестает работать механизм подкрепления.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.

Автор: Мария Падун

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Психолог Оксана Фадеева | Панические атаки: причины, симптомы, лечение

У вас приступы паники? Вы устали жить в страхе и ждать, когда паническая атака случится в следующий раз? Из этой статьи вы узнаете, как справиться с  паническим расстройством раз и навсегда. А заодно –  существуют ли эффективные таблетки от паники, с кем и почему происходят подобные напасти и как погасить приступ в самом его начале.

Содержание статьи

  • Начнем с примеров панических атак.
  • Панические атаки: распространённость
  • Панические атаки: причины
  • Панические атаки: симптомы
  • Панические атаки: диагностика
  • Панические атаки: лечение таблетками
  • Панические атаки с агорафобией
  • Панические атаки: возможные последствия
  • Панические атаки: как справиться самостоятельно
  • Панические атаки: психотерапия
  • Паническое расстройство: вопросы и ответы
    • Правда ли, что паническое расстройство – это удел женщин?
    • Пройдет ли это расстройство само?
    • Как долго может длиться паническая атака?
    • Больше всего я боюсь во время приступа упасть в обморок. Это правда может произойти?
    • Наверное, другие люди считают меня сумасшедшей?
    • Есть ли лекарство, которое снимает панику?
    • У меня есть симптомы паники в теле, но я не испытывают страха или тревоги. Означает ли это, что у меня не паническое расстройство, а что-то другое?
    • Возможно, что моя паника связана с детским опытом. Но я не могу переписать свое детство. И  что, я теперь буду мучиться всю жизнь?
    • Еще недавно я боялся летать на самолетах и справлялся с ситуацией, отказываясь от путешествий. А теперь я замечаю, что знакомые симптомы возникают в метро. Как мне быть?
    • Какие именно таблетки мне пропишет врач?
    • Что представляет собой когнитивная психотерапия панических атак?
    • Может ли мне помочь ведение дневника?
    • Могу ли я что-то сделать прямо сейчас, чтобы мне стало лучше?

Начнем с примеров панических атак.

«Внезапно стала бояться ночевать одна на даче.  Как маленькая, честное слово, аж стыдно. Стоит что-то услышать – скрипнула половица или стукнула ветка в окно, как страх накрывает меня с головой. Колотится сердце, потеют руки – замираю под одеялом и боюсь вздохнуть. Сколько это длится? Не знаю. Может быть, десять, пятнадцать минут. В эти моменты время словно замирает».

«Каждый раз, когда поезд останавливается в тоннеле, я чувствую, что мне не хватает воздуха. Я задыхаюсь, это правда, хотя с лёгкими у меня всё в полном порядке. Более того,  мне очень страшно – кажется, что вот сейчас потеряю сознание от удушья, и никто не вызовет врача. Просто посмотрят брезгливо и подумают, что я пьяный или сумасшедший. Теперь пытаюсь проложить путь от дома до работы на наземном транспорте».

«Я не так давно научилась водить машину и сразу попала в аварию. Ничего страшного, но… Стоит мне  теперь снова сесть за руль, как начинается сущий ад.  Всё вокруг плывёт, всё кажется ненастоящим. Руки дрожат, лоб покрывается холодным потом, крутит живот. Я не могу это терпеть и выскакиваю из машины. Боюсь, мне не справиться с этим кошмаром до конца жизни. Тем более, что после каждого такого приступа чувствую себя совершенно обессиленной».

Посмотрите, на первый взгляд в этих рассказах и ситуации, и симптомы —  разные. На самом же деле люди описывают одно и то же: паническую атаку. Паническая атака может застигнуть врасплох в любой момент жизни: в самолёте или автобусе, перед важным совещанием или свиданием и даже дома, в собственной постели. Когда приступы паники повторяются снова и снова, мы говорим о паническом расстройстве.

Паническое расстройство – это тревожное расстройство, характеризующееся спонтанным возникновением приступов сильного страха (панических атак) и ожиданием их возникновения. Частота панических атак может колебаться от нескольких раз в день до нескольких раз в год.

Давайте узнаем, насколько распространено это заболевание – поражает ли оно отдельных «везунчиков» или о нём известно многим?

Панические атаки: распространённость

На нашей планете от панического расстройства страдает до 6% населения. Это огромная цифра, около 400 млн человек! Что это значит? Это значит, что приступы паники известны очень и очень многим. Они наверняка случаются у кого-то из ваших приятелей, коллег  или родственников.  А если вы сами на своей шкуре знаете, что такое панический страх, запомните важную вещь: вы не одиноки!

Идём дальше. Кто чаще болеет паникой? Молодые женщины. У женщин между 20 и 30 годами паническое расстройство случается в 2-3 раза чаще, чем среди мужчин. Но это не значит, что паническим расстройством нельзя заболеть в каком-то другом возрасте. К примеру, среди детей и подростков количество заболевших колеблется от 1 до 3%. То есть, если мы возьмём обычный школьный класс, то подобные проблемы будут, как минимум, у одного ребёнка.

Кроме того, как и любое другое психическое нарушение, паническое расстройство чаще встречается у городских жителей, чем у жителей деревень. Зато никакой разницы по уровню образования, интеллекту или жизненному опыту мы не найдем —  паника косит всех без разбора.

Теперь, после того как мы узнали, что панические атаки – это чрезвычайно распространенный симптом, попробуем понять, что служит его причиной.

Панические атаки: причины

Когда человек болеет,  то понять причину заболевания кажется ему не менее важным, чем вылечиться. К паническим атакам это утверждение применимо на все сто. Возникает надежда, что, устранив источник недуга, можно исцелиться без всяких усилий. Но так ли это?

Вынуждена огорчить:  единой, универсальной, понятной причины панических атак не существует. Впрочем, как и у любого другого психического заболевания – хоть депрессии, хоть нервной анорексии.  И это не значит, что причину плохо искали.  Паническое расстройство как раз является одним из самых изученных заболеваний, и в процессе исследований удалось выявить несколько факторов риска. Вот они:

  • Тревожные расстройств у родителей или дедушек с бабушками;
  • Гиперопека в родительской семье (гиперопека – это чрезмерная забота, не позволяющая ребёнку развивать самостоятельность и умение полагаться на себя. Часто встречается, если родители сами страдают повышенной тревожностью)
  • Чрезмерная холодность и требовательность в родительской семье – мало эмоций, много критики (вот удивительно – казалось бы, всё наоборот, а результат тот же – панические атаки!)
  • Пережитое физическое или сексуальное насилие (подобное событие в жизни повышает риск любых психических нарушений)
  • Травмирующие события: смерть близкого, развод, потеря работы
  • Рождение ребёнка (да, даже такое радостное событие может спровоцировать появление панических атак)
  • Чрезмерное употребление кофе и сигарет

Давайте обратим внимание: факторы риска  — это не предсказание. Они не обещают обязательного развития панического расстройства. Более того, расстройство может возникнуть у человека, не имеющего ни одной их перечисленных проблем. О чём это говорит?  О том, что наша психика устроена очень сложно и что поиск причины на самом деле никак не помогает справиться с болезнью.

Теперь перейдём к симптомам.

Панические атаки: симптомы

Начнем с самого главного: паническое расстройство – это психическое нарушение, оно относится к группе тревожных расстройств. Но симптомы, которые испытывает человек во время панической атаки, преимущественно телесные! Вот они:

  • Затруднённое дыхание
  • Одышка
  • Боль или тяжесть в груди
  • Повышенное потоотделение, влажные ладони
  • Дрожь
  • Ощущение жара или холода, приливы
  • Покалывание или онемение в руках и ногах
  • Тошнота, дискомфорт в области живота
  • Сильное или учащённое сердцебиение
  • Позывы сходить в туалет
  • Слабость, головокружение, предобморочное состояние
  • Ощущение отделённости от собственного тела или нереальности происходящего

Несмотря на внушительный перечень, при панической атаке могут возникать лишь два-три симптома. Как правило, они сопровождаются пугающими мыслями. Вот самые распространённые из них:

  • Я схожу с ума
  • Я сейчас умру
  • Я упаду в обморок
  • Со мной происходит что-то ужасное
  • Все надо мной смеются
  • Мне никто не поможет
  • Я очень серьезно болен
  • Похоже, у меня сердечный приступ
  • Я сейчас не выдержу и закричу/упаду/
    обмочусь
  • Это никогда не закончится

Позже, когда паника проходит, некоторые из этих мыслей (а иногда и все) кажутся не слишком правдоподобными. Но во время атаки человек не сомневается в их справедливости и чувствует настоящий ужас. А ещё на выходе из панического приступа человек обычно ощущает упадок сил как после длительной изнуряющей работы.

Возникает вопрос. Если у вас имеются какие-то из вышеперечисленных симптомов, всегда ли они означают  паническое расстройство? Или, может быть, они вызваны другим заболеванием?  Попробуем разобраться.

Панические атаки: диагностика

Самое важное: диагноз ставит врач. Чем бы вы ни болели, что бы вас не беспокоило, самостоятельно заниматься диагностикой нельзя. Если вы подозреваете у себя панические атаки, вам для начала надо обратиться к следующим специалистам:

  • Терапевту
  • Неврологу
  • Кардиологу
  • Эндокринологу

Дело в том, что симптомы панических атак напоминают симптомы некоторых заболеваний, с которыми сталкиваются в своей практике перечисленные врачи. Скорее всего, они порекомендуют вам сдать некоторые анализы и пройти ряд обследований, которые позволят исключить серьезные проблемы со здоровьем. Если же со стороны специалистов не будет никаких нареканий, следующий ваш шаг – это поход к психологу или психотерапевту, который умеет диагностировать паническое расстройство и работать с ним.

Хотите сразу начать с психолога? Что ж, если он человек грамотный и ответственный, он откажется работать с вами до тех пор, пока у вас  на руках не будет заключений от вышеперечисленных врачей. И будет абсолютно прав. Тем более, что диагноз «паническое расстройство»  может сочетаться с другими заболеваниями – например, проблемами с сердцем или давлением, и в этом случае тактика лечения будет совсем иной.

Кстати, можно ли вылечить панику с помощью таблеток?

Панические атаки: лечение таблетками

И опять я вынуждена вас разочаровать: таблеток от паники не существует. Это не означает, что в процессе лечения психолог не направит вас к психиатру за медикаментозной поддержкой.  В некоторых случаях пациенту могут понадобиться лекарства,  поскольку тяжелое паническое расстройство нередко влечёт за собой депрессию. В то же время повторю: ни в России, ни за рубежом паническое расстройство не лечится лекарствами – оно лечится только с помощью психотерапии. В психологической практике было немало случаев, когда люди с многолетними паническими атаками обращались за помощью уже со сформированной зависимостью от таблеток, которые так и не принесли желанного облегчения.

Кстати, депрессия – не единственное заболевание, с которым паническое расстройство идёт рука об руку.  Чаще всего оно сочетается с агорафобией.

Панические атаки с агорафобией

Агорафобия в дословном переводе с греческого – «страх рыночной площади».  Это психическое расстройство подразумевает страх людных мест – кинотеатров, торговых центров или улиц с активным движением. При сочетании панических атак с агорафобией человек всеми силами избегает бывать в толпе не только потому, что заранее ожидает нового приступа, но и потому, что боится позора на людях, а также опасается, что в случае нарастания тревоги не сможет быстро покинуть людное помещение.

Есть и иной вариант агорафобии, при котором страх вызывают, наоборот,  открытые безлюдные пространства, путешествия в одиночку. Но в любом случае фабула страха будет общая: это возможная утрата контроля над происходящим, риск не справиться с надвигающейся паникой и, конечно же, катастрофические последствия.

Почему у некоторых людей панические атаки существуют сами по себе, а у некоторых – сочетаются с агорафобией, неизвестно. Зато мы можем понять, по какому механизму возникает агорафобия. Если приступы паники два-три раза возникали в определённом месте – например, в супермаркете, то человек, снова оказываясь там, уже испытывает «страх страха» — то есть, заранее ждёт, что атака начнётся снова,  и тем самым получает её с возросшей вероятностью.

Панические атаки: возможные последствия

Иногда встречаются люди, у которых единственная пережитая паническая атака никогда больше не повторялась. Что ж, скажем прямо – им повезло. У тех, кому повезло меньше и у кого развилось паническое расстройство, жизнь  часто меняется не в лучшую сторону. Почему?

Во-первых, из-за постоянного страха и ожидания следующего приступа. По большому счёту, вся жизнь с начала болезни может свестись к попыткам любой ценой избежать панической атаки. Обычно люди начинают избегать потенциально опасных ситуаций  – тех, в которых атака с ними уже случалась, что нарушает весь их жизненный уклад – общение с друзьями, путешествия и даже работа. Нередки случаи, когда молодой и физически здоровый человек оказывается настоящим затворником, поскольку страх уже не позволяет ему выйти за пределы собственной квартиры.

Во-вторых, радикально меняется характер отношений с окружающими. Из равноправного партнёра пациент с паническим расстройством превращается в ребёнка, которого надо сопровождать, подбадривать и успокаивать. Бывает так, что человек вообще отказывается передвигаться по городу без сопровождения родственника, тем самым превращаясь в обузу для близких людей – прежде всего, для мужа или жены.

В-третьих, что логично вытекает из вышесказанного, к паническому расстройству может присоединиться депрессия. Чем больше нарушен жизненный уклад больного, тем беспомощнее человек себя чувствует и тем безнадёжнее кажется ему его будущее.

Панические атаки: как справиться самостоятельно

В США есть статистика: человек с паническим расстройством обращается за помощью к врачу в среднем через 8 лет с момента его возникновения. Что это значит? Это значит, что в течение восемь лет он надеялся справиться с ним самостоятельно. И у него это не вышло.

Как и любое другое заболевание, паническое расстройство требует специализированного лечения. Ни полноценный сон, ни травки, ни сердечные капли, ни беседы с друзьями – ничего из перечисленного не является лекарством от паники. Затягивая с походом к психотерапевту, человек сам у себя отнимает годы полноценной жизни.

В то же время, в некоторых случаях мы имеем возможность сделать саму атаку менее пугающей и длительной. Если расстройство ещё не развилось, не стало слишком тяжёлым, человек может попытаться нормализовать своё состояние в самом начале атаки, когда возникают первые её симптомы. Вот может помочь:

  • Напомнить себе, что реальной угрозы и смертельной опасности – нет. От паники ещё не умер ни один человек и если даже паническая атака развернётся в полную силу, она обязательно закончится
  • Усилием воли перевести внимание с ощущений в теле на любые детали происходящего вокруг – лица рядом сидящих пассажиров, фасады зданий, витрины. Фокусироваться на том, что видите
  • Замедлить дыхание до 8-10 вдохов-выдохов в минуту (замедлению дыхания лучше тренироваться заранее в спокойном состоянии – это поможет быстро воспользоваться навыком в нужный момент)
  • Как вариант – начать дышать в бумажный пакет или в сложенные лодочкой ладони
  • Заранее надеть на запястье резинку и щёлкать ею в момент возникновения симптомов паники – лёгкая боль поможет вернуться в реальность
  • Считать в уме. Некоторым людям удаётся успокоиться, концентрируясь на счёте – например последовательно вычитая семёрку из трёхзначного числа
  • Не убегать из того места, где начались симптомы, после их ослабления. Уходить лишь тогда, когда они полностью исчезнут

Панические атаки: психотерапия

На сегодняшний день самый эффективный метод работы с паническим расстройством  — это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). При грамотном подходе психотерапевта и активном участии пациента, который берётся выполнять все домашние задания,  можно добиться значительного улучшения состояния всего за 10-15 сеансов. Подчёркиваю — данный метод предполагает, что пациент не просто пассивно получает помощь; он учится жить без панических атак, а любое обучение требует настойчивости.

КПТ  панического расстройства исходит из предпосылки, что паническая атака является следствием выученной модели поведения. Эта модель не очень удачна: она содержит в себе ряд ошибок, которые и становятся питательной почвой для симптомов болезни. Следовательно, изменив модель поведения, научившись новым, более правильным и продуктивным реакциям, человек может избавиться от панического расстройства. Но, что самое важное, в процессе работы   пациента укрепляется контроль над собственной жизнью, растёт его способность самостоятельно разрешать возникающие проблемы в дальнейшем. Именно благодаря этим «побочным эффектам» когнитивно-поведенческая терапия признана и популярна во всём мире.

Паническое расстройство: вопросы и ответы

Правда ли, что паническое расстройство – это удел женщин?

Не совсем. По разным данным, женщины заболевают паническим расстройством в два-три раза чаще мужчин, но это не означает, что сильному полу неизвестны симптомы панических атак.

Можно ли впервые испытать паническую атаку после сорока лет?

Да. Хотя чаще всего паническое расстройство поражает людей между 15 и 30 годами.

Пройдет ли это расстройство само?

Изредка такое случается, хотя чаще расстройство приобретает хроническую форму.

Как долго может длиться паническая атака?

Обычно 20-30 минут, в редких случаях до часа. Если она длится дольше, то это серьезный повод усомниться в диагнозе.

Больше всего я боюсь во время приступа упасть в обморок. Это правда может произойти?

Нет. Как бы ни была сильна и тяжела паника, обморока не произойдет. Если же обмороки случаются, необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить их истинную причину (и это не паническое расстройство).

Наверное, другие люди считают меня сумасшедшей?

Я уверена, что большинство посторонних людей вообще не обращают никакого внимания на то, что с вами происходит. Просто потому, что каждый из нас сосредоточен на себя. А будь это иначе  — многие бы вам посочувствовали. В любом случае, панические атаки не имеют никакого отношения к сумасшествию и не ведут к нему.

Есть ли лекарство, которое снимает панику?

В случае частых, тяжело переносимых панических атак врач вам обязательно назначит индивидуально подобранные препараты, которые облегчат ваше состояние. Но волшебной таблетки «против паники» не существует. Для того, чтобы избавиться от панического расстройства, необходимо обратиться к услугам психолога.

У меня есть симптомы паники в теле, но я не испытывают страха или тревоги. Означает ли это, что у меня не паническое расстройство, а что-то другое?

В последнее время учащаются случаи паники «без паники». Это означает, что паническое расстройство переживается исключительно телесно, без сопутствующих эмоций. Но лечение у него такое же, как если бы вы пугались или тревожились.

Возможно, что моя паника связана с детским опытом. Но я не могу переписать свое детство. И  что, я теперь буду мучиться всю жизнь?

Нет,  мучиться не обязательно. Детство может быть любым, но вы, взрослый человек, имеете возможность перестроить нынешнюю жизнь (и себя в ней) так, как вам это будет удобно и интересно. Что бы вы не переживали ранее, вам вполне под силу жить без панических атак. Тем более, что методы психотерапевтической работы с данным расстройством давно известны и уже помогли тысячам людей по всему миру.

Еще недавно я боялся летать на самолетах и справлялся с ситуацией, отказываясь от путешествий. А теперь я замечаю, что знакомые симптомы возникают в метро. Как мне быть?

Лечиться. Паническое расстройство, к сожалению, не считается с нашим удобством и может перепрыгивать с ситуации на ситуацию, постепенно уменьшая зону комфорта.

Какие именно таблетки мне пропишет врач?

Затрудняюсь дать точный ответ, поскольку врач будет подбирать препараты именно «под вас» и под ваш случай. В лечении панических атак используются как препараты бензодиазепинового ряда, так и антидепрессанты – как трициклические, так и ингибиторы обратного захвата серотонина.

Что представляет собой когнитивная психотерапия панических атак?

В двух словах – это коррекция ошибочных представлений, ведущих к тому, что на незначительные ощущения в теле у пациента возникают преувеличенные реакции. В процессе терапии человек также получает детальное представление о том, что именно происходит в его организме во время панической атаки,  и это знание значительно снижает страх возникновения приступа. Кроме того, поведенческая составляющая терапии подразумевает освоение правильного – т.е., помогающего поведения, направленного на купирование нарастающей паники.

Может ли мне помочь ведение дневника?

Я практически уверена, что ваш психотерапевт предложит вам фиксировать, при каких обстоятельствах у вас возникают симптомы паники, насколько они сильны (скажем, по 10-балльной шкале), как именно они влияют на ваше поведение (продолжаете ли вы делать то, что наметили, или выходите из ситуации),  какие усилия (опять же, по 10-балльной шкале) вы предпринимаете, чтобы справиться с паникой. Этот дневник не только даст ценный материал для психотерапии, но и сам по себе поможет воспринимать происходящее с вами не как катастрофу, а как задачу, которую можно и нужно решить.

Могу ли я что-то сделать прямо сейчас, чтобы мне стало лучше?

Продумайте заранее, как именно вы станете реагировать на панические симптомы. Возможно, вам поможет счет, звонок близкому человеку,  возможность отвлечься на компьютерную игру (кроссворд, чтение, просмотр фильма) и постарайтесь не думать о происходящем в терминах глобальной катастрофы. В конце концов, как бы ни была тяжела паника, от нее еще никто не умер.

 

Понравился материал?

8psy.ru

Панические атаки: что это такое и как с ними бороться? | Психология

Паническая атака может появиться в любом месте и в самой обычной ситуации. Вот вы просто идёте на работу, сидите в кафе, занимаетесь домашними делами, и вдруг — приступ. Как говорится, ничто не предвещало.

Иногда панические атаки ведут себя так хитро, что человек самого чувства страха не испытывает, а реагирует только физическими симптомами. Тело проживает страх за него. В таком случае дают сбой самые разные системы организма. Если паническая атака «бьёт» по пищеварительной системе, то возникают тошнота, рвота, дискомфорт в животе. Дыхательная система выдаёт учащение дыхания или ощущение удушья. Кроме того, во время панической атаки повышается потоотделение, бросает в жар или холод, кружится голова.

Но обычно всё это не так пугает, как симптомы сердечно-сосудистые. А ведь именно так чаще всего и проявляются панические атаки: учащается сердцебиение, появляются боли в груди. Вот эти-то симптомы обычно вызывают самую настоящую панику. Человеку кажется, что у него что-то не так с сердцем. Многие бегут к кардиологу, но тот не обнаруживает никаких патологий.

Несмотря на радостные вести от врача, легче такому человеку не становится. Приступы-то не исчезают. Более того: если панические атаки не лечить, то состояние будет ухудшаться. Многие думают, что «лечить» означает «пить лекарства». Но в этом случае препараты не избавят от причины, а лишь временно снимут симптомы (или вконец расшатают психику, если пить их без контроля врача). Фото: Depositphotos

Что ещё нужно знать о панических атаках?

Во-первых, то, что сами по себе они не опасны для физического здоровья. Да, во время приступа кажется будто вот-вот умрёшь, что сердце не выдержит. Но это не так.

Во-вторых, панические атаки хорошо поддаются лечению. Многие люди скрывают, что страдают паническими атаками, а зря — это вовсе не признак слабости или трусости, а просто необходимость пройти… техобслуживание. Если нужно поменять колодки, это не значит, что машине пора на свалку. Но и тянуть с этим делом не следует, сами понимаете.

В-третьих, пригодится информация о том, что приступы не длятся долго. Паника не будет мучить часами, она отступит через несколько минут.

Наконец, мы добрались до самого интересного: как справиться с приступом паники? Вот несколько полезных советов:

1. Поговорить об этом

Детально рассказать сидящему рядом человеку (желательно знакомому) о том, что с вами. Прежде всего о том, что происходит в теле, максимально подробно описать симптомы. Например, так: «У меня сейчас немного кружится голова. Меня тошнит, сильно бьётся сердце. Возникают мысли о том, что мне может стать плохо. У меня холодеют руки, я плохо чувствую опору под ногами». Главное — не замолкать и помнить, что чем медленнее вы будете говорить, тем быстрее отпустит.
Фото: Depositphotos

Кстати, этот способ помогает при любой тревоге — будь то волнение перед публичным выступлением, первое свидание или навязчивые страхи.

Если рядом никого нет или вы стесняетесь напасть на человека и нагрузить его страшными деталями, то пропишите всё то же самое на бумаге. Так, будто вы кому-то это говорите.

2. Применить дыхательные техники

Вообще при панических атаках очень важно найти контакт с собственным телом, чтобы через него вернуться в реальность. Можно поочерёдно напрягать и расслаблять мышцы; можно сконцентрироваться на том, что чувствуют ваши стопы, спина (вы на кресле, а какое оно?), руки и т. п.

Что же касается дыхания, то здесь есть два хороших приёма.

  • Во-первых, это «четыре счёта». Вдох, задержка дыхания, выдох и ещё одна задержка дыхания — и каждое из этих действий нужно совершать, считая про себя до четырёх.
  • Во-вторых, дышать в пакетик. Нам нужен не кислород, а углекислый газ. Спасите себя от гипервентиляции, от неё только страшнее становится.

3. Присмотреться к реальности

Например, считать проезжающие мимо машины (желательно какого-то определённого цвета), описывать окружающие вас предметы, придумывать рассказ про то, что рядом. Словом, замечать то, что вокруг. Фото: Depositphotos

Кстати, именно поэтому во время взлёта и посадки в самолёте просят открыть шторки иллюминаторов: так люди видят, как движется самолёт на самом деле. Человек может своими глазами убедиться, что даже если он чувствует страх, а воображение рисует всякие ужасы, то в реальности повода для него нет.

4. Порисовать

Этот детский приём удивительно хорошо работает и на взрослых.

Нужно нарисовать тревогу в виде какого-то образа. На что или на кого она похожа? Какого цвета, размера? Она пушистая, острая, плотная? А лицо что выражает? Какое у неё настроение? Как она себя чувствует? А дальше нам нужно нарисовать для неё… домик. Чтобы ей там было комфортно. Может, она такая вредная, потому что у неё нет кота? Давайте нарисуем ей котика!

Техника смешная, но полезная.

И не забудьте, что тревогу снижает физический контакт. Попросите взять вас за руку, а ещё лучше — обнять. Обнимашки и не от такого спасают!

Эти приемы помогут справиться с приступом панической атаки. Но важно не только то, что мы делаем во время приступа, но и то, что мы делаем между ними. Если вы подвержены паническим атакам, то, пожалуйста, не забывайте следить за режимом сна и отдыха: вы чувствительны к стрессу, и крайне необходимо заботиться о восстановлении своих сил.

И помните, что сами чувства не повреждают. Повреждает то, что мы их удерживаем.

Что еще почитать по теме?

Панические атаки. Что о них нужно знать?
Панические атаки. Насколько они страшны?
Самовоспитание. Как погасить тревогу?

shkolazhizni.ru

Как и из-за чего происходят панические атаки

Панические атаки, называемые также вегетативным кризом, возникают внезапно, обрушивая на человека липкий страх и тревогу, а также множество неприятных симптомов, таких, как головокружение, тахикардия, потливость, слабость и тремор конечностей. Механизм протекания панических атак, от начала до конца, практически неизменен. Но причины могут быть разными.

Что вызывает панические атаки?

Все эти факторы можно условно разделить на две группы: внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

К эндогенным относятся такие причины, которые: обусловлены генетически; вызваны химическими изменениями в организме: сбоем в работе эндокринной системы, приемом лекарств; спровоцированы соматическими заболеваниями, физическими и психическими.

В разряд экзогенных причин попадают приобретенные, обусловленные нездоровым образом жизни, неправильными представлениями, неразрешимыми конфликтами и стрессами.

Генетическая предрасположенность

Существует версия, согласно которой панические атаки передаются по наследству. Если в семье пациента, страдающего от паники, были случаи неврозов, психозов либо самоубийств, причину которых не удалось точно установить (то есть внешней причины, скорее всего, не было), то можно говорить о генетической предрасположенности к паническим атакам.

Психические заболевания и пограничные расстройства

Если пациент проходит лечение от психоза или невроза, и у него проявляются панические атаки, то вряд ли имеет смысл искать другую причину, помимо лежащей на поверхности.

Обсессивно-компульсивный невроз находится на первом месте среди причин панических атак. Паника является одним из стойких симптомов этого невроза. Заболевание проявляется следующим образом: возникают навязчивые повторяющиеся мысли — обсессии, с пугающим содержанием (о смерти, аварии, заражении). Мысли порождают растущие страх и тревогу, достигающие масштабов паники. Чтобы побороть эти состояния, пациент придумывает для себя успокаивающие ритуалы, принимающие форму навязчивых действий.

Молодая девушка, жених которой находился в «горячей точке», страдала приступами паники, вызванными страхом за него. Чтобы избавиться от них, она каждый вечер сто раз включала и выключала свет в комнате. Девушка загадала: если будет делать так, любимого не убьют. Жених вернулся с войны, и панические атаки больше не мучили ее.

Еще пример из клинической практики: впечатлительный мальчик увидел инвалида без ноги. Он постоянно думал об этом; страх потери ноги породил панику. Родители водили мальчика по врачам, выясняя причины фобий, кошмаров, приступов удушья и тахикардии. Мальчик сам нашел «спасение»: на прогулке он должен наступить каждой ногой поочередно на острый камешек, чтобы почувствовать его остроту через подошву обуви. И левой ногой, и правой — тогда он сохранит обе ноги! Увлеченный отыскиванием острых камешков, он забыл о панике.

Панические атаки часто служат симптомами других видов невроза: астено-невротического синдрома, истерического невроза. С неврозом их обычно и связывают, невзирая на тяжесть состояния больного с атаками (невроз отличается от психоза оптимистичным прогнозом и более сглаженной клинической картиной). Однако это не означает, что у больного, страдающего шизофренией (наиболее тяжелая разновидность психоза), не бывает панических атак. Они отягощают течение заболевания, как, например, галлюцинации или бред.

Паническими атаками нередко сопровождается параноидальная шизофрения. Острый параноид сопровождается подозрительностью, страхом и тревогой, которые могут принять форму паники. Ситуация осложнена тем, что больному постоянно что-то «мерещится», он мучим бредом и галлюцинациями. Поскольку его паника находит подтверждение «в реальности», то оказать помощь, переубедив больного, без медикаментов практически невозможно. А без своевременного лечения велика вероятность того, что больной совершит суицид, чтобы избавиться от страданий.

Прием препаратов

В первую очередь речь идет о лекарствах, широко применяемых в терапии психозов и неврозов. Они отнесены в группу анксиогенов (от греческого анксиос — тревога). Эти препараты активируют тревожные состояния, симптомы паники.

Панические атаки провоцируют и стероиды, а также лекарства, стимулирующие выработку гормона холецистокинина, также сильнейшего активатора тревоги.

Холецистокинин применяют при лечении запоев и снятии абстиненции у наркоманов (для избавления от кумара, или ломок), он необходим и в диагностике, но повышенная его концентрация провоцирует панические атаки. У тревожных, фобических, панических пациентов уровень этого гормона в крови существенно повышен. Это может быть вызвано не только лечением, но и сбоем в работе коры надпочечников.

Стероиды вызывают возбуждение центральной нервной системы, нарушая баланс процессов торможения. К ним относятся лечебные гормональные препараты, такие, как преднизолон, применяемые при лечении различных заболеваний (противоастматических, кожных, почечных), а также анаболики.

Панические атаки может спровоцировать и бемегрид, входящий в состав наркоза и применяемый при реанимации пациентов с различными формами отравления.

Повышенный уровень катехоламинов

Еще одна причина, связанная с нарушением химического баланса в организме. Сбои в работе коры надпочечников и связанная с этим повышенная выработка биологически активных катехоламинов вызывают тревожно-фобические расстройства. В норме катехоламины отвечают за повышение давления и сужение кровеносных сосудов, нормализуют деятельность нервной системы. При панических атаках происходит усиленный выброс этих веществ в кровь, мочу, а также в мозг. Если из-за нарушений в работе коре надпочечников их уровень возрастает, организм оказывается в состоянии панической готовности.

Соматические заболевания

Наличие физических заболеваний может служить причиной панических атак. Уже упоминались болезни надпочечников; нельзя обойти вниманием сердечно-сосудистые и эндокринные. Люди, страдающие от болезни щитовидной железы, вследствие гормонального сбоя испытывают интенсивные приступы паники. А перенесшие инфаркт отмечают: однажды пережитый страх смерти может закрепиться и перерасти в цикл панических атак.
Особые физиологические состояния

В их числе чаще всего называют такие, которые свойственны только женщинам: менструации, беременности, роды, периоды лактации, климакс. В этот раздел можно отнести и страх перед началом половой жизни или переживания по поводу физического созревания у девочек. Особенности физиологии, связанные с уникальным природным предназначением — материнством, тонкость и специфика интимной сферы жизни женщин на практике приводят к тому, что женщины переживают панические атаки гораздо чаще мужчин. Сюда необходимо добавить послеродовую депрессию, а также невротические расстройства у молодых матерей, сидящих с детьми дома после активного периода жизни.

Причины панических атак в психоаналитической трактовке

Психиатр Шарко, основоположник теории и практики гипноза, впервые попытался классифицировать невротические расстройства. Зигмунд Фрейд, ученик Шарко, родоначальник классического психоанализа как метода, описал паническую атаку, дав ей определение тревожной атаки. Он трактовал панические состояния как проявления неразрешенных внутриличностных конфликтов. Если либидо (сексуальная энергия) в силу социальных, культуральных, семейных запретов не получит разрядки, то тревога, возникшая вследствие напряжения, будет нарастать до приступообразного состояния.

Позже последователи Фрейда, в частности неофрейдистка Карен Хорни, рассматривали панику как страх перед сексуальными влечениями или следствие конфликтной ситуации, когда эти влечения социально, морально неприемлемы.

Причины панических атак с точки зрения поведенческой теории (бихевиоризм)

Родоначальники направления рассматривали внешние причины паники. Исходя из простой схемы «стимул — реакция», они считали, что симптомы паники провоцируются какой-либо конкретной ситуацией, играющей роль раздражителя. Закрепившись в сознании, панические атаки могут возникать уже без раздражителя, или при воздействии безобидного стимула, внешне похожего на первоначальный, угрожающий, или каким-то образом связанного с ним.

Один из родоначальников направления, Дж. Уотсон, проводил эксперимент с девятимесячным мальчиком Альбертиком. Мальчику показывали белую крысу, которой он не боялся. На втором этапе при появлении крысы экспериментатор ударял бруском по спинке кровати. Ребенок пугался, начинал кричать и плакать. На третьем этапе ребенку показывали крысу (без бруска), и у него начиналась паника при ее виде, он метался и плакал.

Фронтовая медсестра рассказывала о приступах паники, охватывавших ее при появлении военного бомбардировщика. После войны она переживала панические атаки, услышав шум двигателя самолета, потому никогда не летала на самолетах.

Причины панических атак с точки зрения когнитивной теории (бихевиоризм)

Последователи когнитивного и когнитивно-поведенческого направлений рассматривают панические атаки как следствие ошибочной интерпретации своих состояний, переживаний, ощущений. Так, учащенный пульс воспринимается впечатлительным человеком, как начало сердечного приступа, что впоследствии приводит в действие самозапускающийся механизм паники. Этому подвержены сензитивные личности, а также психоастеники, склонные к ипохондрии. По мнения сторонников теории, «все проблемы у нас в голове».

Посттравматический стресс

В восьмидесятом году прошлого века, когда Американская ассоциация психиатров сделала понятие панической атаки самостоятельным, в качестве основной причины был назван стресс. Физиологические процессы, происходящие под влиянием стресс-факторов (выброс адреналина, изменения в составе крови, учащение пульса), вызывают панику.
Действительно, природные катаклизмы, крупные аварии и катастрофы, войны — все эти масштабные неблагоприятные внешние явления способствуют массовому росту паники.

Существует такое понятие, как «заражение паникой». Социальные психологи описывают явление коллективной паники и вводят термин «панической толпы».

В ряде случаев приступы паники повторяются у отдельных лиц и после стрессогенных событий (как в ситуации с фронтовой медсестрой).

Неправильный образ жизни

Человек чувствует, что живет, не реализуя своего жизненного предназначения — иначе говоря, прожигает жизнь. У него начинаются приступы паники, причины которых он не понимает. Заподозрив тяжелое сердечное заболевание, он обращается за медицинской помощью, которой не получает: ведь пациент, с точки зрения медицины, абсолютно здоров.

Так объясняют происхождение панических атак экзистенциально-гуманистические психологи. Смысл жизни, в чем бы он ни заключался, служит лучшим средством от паники.

Ситуация осложняется для тех, кто заменяет отсутствующий смысл жизни алкоголем либо наркотическими веществами — чтобы «расслабиться» (в действительности — забыться). Психоактивные вещества негативно влияют на организм. Никотин и кофеин выводят из организма кальций. Алкоголь нарушает баланс между процессами возбуждения и торможения. Вечерние распития алкогольных напитков препятствуют процессу естественного сна: пропадает стадия легкого сна, и пациент сразу проваливается в сон тяжелый, глубокий, но почему-то просыпается не выспавшийся. Панические атаки возникают в ночное или утреннее время, как ответ изнуренного организма на нездоровый образ жизни и вредоносные воздействия.

Психопрофилактика, психогигиена и психотерапия — три лучших способа избавления от панических атак, вызванных любыми причинами.

panicheskie-ataki.com

Чего ожидать при панической атаке?

Панические атаки являются наиболее распространенным симптомом, связанным с диагнозом панического расстройства. Однако они могут быть признаком широкого спектра психических расстройств, таких как тревога, эмоциональные проблемы и многое другое.

Каково ощущение панической атаки?

Паническая атака может быть описана как интенсивное чувство страха или экстремальных уровней нервной возбудимости, которые происходят внезапно. Обычно эмоция ужаса и страха появляется без предупреждения и не соответствует реальной угрозе или опасности. Панические атаки часто короткие. Однако последствия этих действий могут быть отложены на несколько часов после первоначальной атаки.

Часто включает сочетание эмоциональных, когнитивных и физических симптомов. Это может даже принести вам позор и чувство неудобства. Часто возникают различные соматические симптомы, включая потоотделение, дрожь и боль в груди. Человек, страдающий от панического нападения, также находится под влиянием страха, что он потеряет рассудок на пике симптомов. В целом, эти симптомы могут привести к ощущению настоящего ужаса, что заставляет человека избегать ситуаций, подобных тем, в которых он получил атаку.

Как врачи могут диагностировать панические атаки

Стандартный способ подтвердить это условие — следовать руководству по диагностике, утвержденному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Диагноз возникает, если есть 4 или более из этих симптомов:

  • сердцебиение или ускоренный сердечный ритм;
  • чрезмерное потоотделение;
  • тремор или тремор отдельных групп мышц;
  • нехватка воздуха;
  • чувство удушья;
  • боль в груди
  • тошнота или боль в животе
  • ощущение головокружения, неустойчивости или слабости;
  • дереализация или деперсонализация ;
  • страх потерять контроль или безумие;
  • сильный страх смерти;
  • ощущение онемения или онемение;
  • озноб или жар.

Перед тем, как поставить такой диагноз, следует исключить отдельные медицинские условия, которые могут вызывать некоторые из этих симптомов и угрожать физическому здоровью.

Все ли панические атаки одинаковы?

Не все панические атаки — это совокупность тех же ощущений. Ученые определили три основные группы.

  1. Неожиданные приступы паники. Они появляются внезапно, не имея при этом никаких признаков будущего государства. Симптомы появляются внезапно сильно.
  2. Паническая атака с симптомом, связанным с ситуацией. Они атакуют, когда человек подвергается определенному триггерному механизму (стимулу). Примерами являются моменты, когда люди, опасающиеся высоты, попадают в такое состояние, потому что они находятся на высоком камне.
  3. Нападения после пугающих ситуаций. Они похожи на предыдущие, но они не всегда случаются с наличием пугающих обстоятельств. Примером может служить то, как человек, который боится летать, может противостоять напряженности во время полета и получать панику после приземления.

Если у вас есть приступы паники, значит ли это, что у вас есть паническое расстройство? То, что вы получили панические атаки, не обязательно означает, что вы страдаете от панического расстройства. Люди, которые живут с патологическим состоянием, подвержены повторяющимся и неожиданным атакам. Панические атаки также являются распространенным симптомом тревожных расстройств.

Как лечить панические атаки?

Панические атаки являются излечимым состоянием. Как правило, варианты лечения включают комбинацию медикаментов и психотерапевтических сеансов. Консультации с психологом могут быть полезны для изучения страхов и контроля над физическими ощущениями. Лекарства играют определенную роль в облегчении самих симптомов.

Существует множество стратегий самопомощи в получении панической атаки, наиболее распространенной из которых является:

  • дыхательные упражнения;
  • прогрессирующая мышечная релаксация;
  • визуализация;
  • десенсибилизация.

Если вы страдаете от панических атак, важно обратиться за профессиональной помощью. Чем раньше вы начинаете лечение, тем более вероятно, что он быстро справится с симптомами и прекратит панические атаки.

medictionary.ru

Причины возникновения панической атаки, признаки и профилактика ПА

Паническая атака – приступ неконтролируемого, иррационального страха. Психологи называют это состояние «приступ тяжелой тревоги».

Часто люди путают паническую атаку с обычным, хоть и очень сильным, испугом, но на самом деле оно гораздо опаснее и страшнее обычного испуга. Необходимо знать, как распознать это состояние.

Признаки

Отличить ПА (паническую атаку) от любого другого состояния нетрудно. В состоянии простого испуга человек, как правило, не испытывает особых мучений, а при паническом страхе человек может действительно страдать.

Для панических атак характерен целый ряд симптомов:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • жар или холод;
  • дезориентация в пространстве;
  • неспособность сконцентрироваться ни на чем, кроме своих переживаний и страхов;
  • повышение давления;
  • боли в области сердца – смешанные с состоянием тяжелой тревоги;

Следует знать! Из указанных симптомов могут проявиться как все, так и какой-то один. Могут проявляться и другие симптомы. Стоит понимать, что панические атаки у всех проявляются по-разному. Выше приведены только самые распространенные признаки.

Причины возникновения панической атаки

Почему возникает паническая атака? Причины возникновения могут быть самые разные. Чтобы понять, почему это происходит, нужно выяснить, какова была причина самого первого приступа.

Некоторых людей приступы неконтролируемой паники начинают тревожить еще в подростковом возрасте и, при отсутствии лечения, остаются с ними надолго, а иногда – и на всю жизнь.

Больше всего к ПА склонны люди, страдающие фобиями, неврозами, нервным истощением, и люди с другими психическими заболеваниями.

Важно! Заболевания, вызывающие приступы паники, бывают разные. Иногда человек внешне кажется абсолютно здоровым, но и у него случаются приступы. В таком случае имеет смысл поискать признаки других заболеваний, обратившись в психоневрологический диспансер. Помните — обращаться за помощью никогда не стыдно.

Также причиной возникновения панической атаки могут стать:

  • генетическая предрасположенность;
  • большая психоэмоциональная или умственная нагрузка;
  • тзлишняя впечатлительность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гормональные нарушения и эндокринные заболевания;
  • психические травмы, полученные в детстве;
  • постоянное сдерживание сильных эмоций;

Причину панического страха хорошо помогает выяснить ситуация, в которой это состояние возникает.

В разное время суток – ночью, утром и перед сном

Некоторые люди переживают приступы паники строго в определенное время. Например, по утрам, сразу после пробуждения. Иногда ПА начинается еще во сне, тогда человек просыпается уже с учащенным пульсом, повышенным давлением и ощущением тревоги. Чаще приступ начинается одновременно с пробуждением.

Почему же после сна возникает паническая атака?

Самая распространенная причина неконтролируемой паники по утрам – нарушение режима сна, стрессы, недосып.

Паническим атакам в утреннее время наиболее подвержены подростки, имеющие психологические травмы, связанные со школой.

Совет родителям! Если вовремя не сменить учебное заведение и не обратиться к специалисту, школьник может начать бояться походов в школу настолько, что каждое пробуждение с подсознательным «предвкушением» очередного плохого дня будет проходить в мучительном страхе.

В зоне риска находятся люди всех возрастов, страдающие депрессией. Это заболевание в особо запущенной форме заставляет человека бояться не только похода на работу или учебу, но и в принципе всего дня, полного необходимости вставать с кровати, выходить из дома и делать дела.

Откуда берутся панические атаки в вечернее и ночное время?

Другой распространенный тип этого панического страха, связанный со временем суток – когда приступы случаются вечером, перед сном.

Таким паническим атакам подвержены излишне впечатлительные, а также страдающие различными психическими расстройствами дети. Особенно важно отметить детей, которым снятся кошмары – часто они не высыпаются, просыпаются в еще более усталом состоянии, чем ложились. Такие дети могут говорить, что не хотят спать, потому что сон для них – не отдых, а самое настоящее мучение.

То же самое происходит и со взрослыми людьми, если те много лет страдают от кошмаров. Кроме того ПА перед сном характерны для тех, кто страдает различными фобиями.

Важно! Кошмары могут быть признаком психического расстройства, если они снятся вам слишком часто (и тем более, если перед сном у вас случается паническая атака) – обратитесь к специалисту.

Приступ паники случается ночью и заставляет человека проснуться за несколько часов до будильника, после чего заснуть не всегда удается. Такие приступы списывают на дурные сны или любой другой фактор, способный напугать, но истинная их причина – стрессы и сдерживание эмоций. Днем люди полностью контролируют себя, а ночью, когда организму положено отдыхать, психика отдыхает вместе с телом, выпуская весь скопившийся негатив. Если его слишком много, происходит паническая атака.

Обычно панические атаки по ночам происходят нечасто и связаны с какими-либо серьезными стрессовыми или травмирующими ситуациями. Нередко они бывают и следствием серьезных перемен в жизни: смены места жительства, работы, разрыва отношений. Если приступы паники случаются слишком часто, задумайтесь — возможно, вы живете в постоянном состоянии стресса, и вам следует обратиться к психотерапевту.

Панические атаки в метро и самолете

Нередко первая паническая атака возникает там, где ее не ждут: в самолете, круизном лайнере и даже в метро. У большинства панических приступов в транспорте причины схожи.

Таким состояниям наиболее подвержены мнительные люди, считающие, что именно с ними случится что-то плохое.

Однако мнительность следует отличать от фобий. Человек, страдающий фобией и боящийся полетов, водных переправ, а то и всего общественного транспорта в целом, может испытать ПА даже с большей вероятностью, чем просто мнительный человек.

Особенно важно отметить панические атаки в самолете. Они могут возникнуть даже у абсолютно здорового человека, если незадолго до полета он увидел новость о крушении или другой трагедии с участием самолета. Также в зоне риска возникновения приступа в самолете оказываются люди с ВСД или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями давления. Это связано с разницей давлений ближе к земле и на высоте.

В метро на особенно глубоких станциях люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы могут испытать приступ тяжелой тревоги и паники, как и в самолете. Панические атаки в метро у здоровых людей также возможны после тревожных новостей. Но больше всех в метро рискуют люди с заболеванием органов дыхания — у них может случиться паника из-за духоты (особенно в час пик).
На новом месте
Человек, которого назовут «домоседом», может испытать приступ паники, покинув привычное место даже на два дня, а полномасштабный переезд – это стресс для любого. Абсолютно не важно, на какой срок меняется место вашего обитания, если это доставляет дискомфорт. Паническая атака на новом месте возникает, чаще всего, по одной из двух причин:

  • Сама по себе смена места для вас – слишком тяжелая стрессовая ситуация или переезд сопровождается другими стрессами
  • Смена часовых поясов или климатических зон. Никогда нельзя точно предсказать, как именно проявится акклиматизация. Это может быть повышение температуры и общая слабость, а может быть и паническая атака.

Человек, испытывающий паническую атаку на новом месте, зачастую не может заснуть. В этом случае помогут дыхательные упражнения и методы релаксации.

Алкоголь и курение могу стать причиной

Вредные привычки потому и вредные, что негативно сказываются на здоровье.

Курение, например, негативно сказывается на дыхательной системе, а также на работе сердца и сосудов. Это значит, что практически в любой ситуации курильщики подвержены паническим атакам больше, чем те, кто не курит.

У курильщиков могут наблюдаться, на первый взгляд, беспричинные приступы – большинство из них связаны с развивающимися заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а не психики.

Все то же самое справедливо и для любителей выпить. После употребления алкоголя может возникнуть приступ паники. Усугубляется ситуация тем, что, начиная страдать паническими атаками, человек может не обратиться к специалисту, а еще больше выпивать, думая, что алкоголь облегчит его состояние. Первое время, разумеется, так и будет, но потом алкоголь перестанет оказывать успокаивающее воздействие, сформируется алкогольная зависимость.

Спиртное может даже стать причиной панических атак. Часто такое бывает у людей, живущих в состоянии постоянного стресса.

В группе риска менеджеры, офисные работники и прочие люди, не ведущие активного образа жизни, но комбинирующие разные вредные привычки: литры кофе, десятки сигарет, много алкоголя по выходным – все это способно привести к паническим атакам.

После еды

Панические атаки после еды возникают вследствие серьезных заболеваний и требуют немедленного вмешательства специалиста. ПА после еды может быть признаком развивающейся нервной булимии.

Такой приступ может случиться и при гипогликемии (резком падении сахара в крови ниже уровня нормы), так что особенно внимательными к своему рациону следует быть тем, кто страдает ВСД (вегето-сосудистой дистонией) или сахарным диабетом. При панической атаке после еды, особенно если она происходит не впервые, нужно немедленно обратиться в больницу и провериться на указанные заболевания.

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Часто при шейном остеохондрозе пациенты жалуются на, казалось бы, беспричинный страх, но не связывают две этих проблемы между собой. А стоило бы.

Во многих случаях шейный остеохондроз становится причиной панических атак. Изменения, которые под его влиянием проходят в шейном отделе позвоночника, приводят к сдавливанию позвоночных артерий, питающих мозг. Когда мозг вместе с кровью не получает достаточно кислорода, происходит приступ.

Полезное видео

Видео ролик, в котором клинический психолог подробно рассказывает о причинах панических атак и механизме их возникновения.

Лечение

О том, как вести себя во время приступа паники, важно узнать каждому, ведь от них не застрахован никто. Если паническая атака началась у вас, постарайтесь вспомнить, что необходимо делать, чтобы как можно быстрее снять приступ. Если это случилось с кем-то из ваших близких, будьте рядом, помогите переживающему ПА, постарайтесь не травмировать его.

Итак, что же делать при панической атаке?

  • Очень важно постараться успокоиться, сконцентрировать внимание на реальной ситуации, понять, что вам ничего не угрожает. Сделать труднее, чем сказать, поэтому чаще всего психотерапевты рекомендуют просто отвлечься: посчитать стулья в комнате, где вас застала паническая атака или деревья, попадающие в ваше поле зрения в парке.
  • Дышите. Дыхательные упражнения помогают выйти из состояния паники, особенно если вам кажется, что вы задыхаетесь. Старайтесь делать максимально долгий выдох при среднем, но глубоком вдохе.
  • Еще одно дыхательное упражнение. Медленно вдыхайте, считая мысленно от одного до четырех, потом сделайте паузу на два счета, потом выдыхайте на четыре счета и снова сделайте паузу на два. Должна получиться схема 4-2-4-2 и так далее.
  • Попробуйте по очереди изображать на лице разные эмоции: зажмуриться, улыбнуться, показать удивление и так далее. Движения мышц лица помогут вам успокоиться.

Описанные способы – всего лишь первая помощь. При возникновении панических атак нужно немедленно обратиться к специалисту.

Чаще всего удается избавиться от неприятных приступов, скорректировав питание и образ жизни, но если это не поможет, существуют медикаментозные способы лечения.

Важно! Если панические атаки возникают вследствие другого заболевания, необходимо лечить именно то заболевание, которое служит их причиной. Лечением обязательно должен заниматься врач. Если при грамотном лечении заболеваний у профильного специалиста приступы паники все равно не проходят, стоит обратиться дополнительно к психиатру или психотерапевту.

Профилактика панических атак

Паническая атака может последовать практически за любым недугом. Поэтому, чтобы они вас не беспокоили, нужно вести здоровый образ жизни.

Откажитесь от вредных привычек и займитесь спортом. Даже обычная пробежка утром или вечером снизит риск появления ПА. Если пробежки вам не по душе, гуляйте пешком или обзаведитесь велосипедом, запишитесь на йогу, танцы или плавание. Существуют тысячи вариантов активности для вашего тела и здоровья: хотя бы один обязательно придется вам по вкусу.

Запоните! Чем активнее ваш образ жизни и чем больше удовольствия вы от него получаете, тем меньше вероятность, что вас настигнет паническая атака.

Не забывайте про режим дня. Спите не меньше шести (в идеальном варианте – восемь) часов в сутки, не перетруждайтесь, но и не позволяйте себе лениться.

При повторяющихся приступах панической атаки важно следить за своим питанием. Есть стоит 4-5 раз в день, но не переедать. Откажитесь от фастфуда, включите в свой рацион больше фруктов и овощей, ограничьте потребление сахара и соли. Если сомневаетесь в том, подойдет ли вам выбранный рацион (а также если у вас есть заболевания, накладывающие отпечаток на питание), проконсультируйтесь с диетологом.

Предотвратить появление панических атак гораздо проще, чем вылечить их.

psi-doc.ru

РубрикаСоветы психолога

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *