Психические атаки лечение: Панические атаки — симптомы, причины и методы лечения

симптомы и лечение в «ОН КЛИНИК Рязань»

Иррациональные приступы сильнейшей неконтролируемой тревоги называют «Панические атаки». Часто это один из основных симптомов ВСД. Подобные приступы могут сопровождаться различными симптомами соматических заболеваний, например, такими, как боль в груди, удушье, ком в горле и т.д.

Несмотря на то, что данное заболевание не опасно для жизни, панические атаки очень сильно снижают ее качество. Кроме того, в отсутствие эффективного лечения они могут привести к развитию у пациента многочисленных осложнений и даже спровоцировать более серьезные расстройства психики. Причиной для развития панической атаки может быть как реально угрожающая пациенту ситуация, так и надуманные факторы.

Симптомы панической атаки

В подавляющем большинстве случаев данное состояние проявляется яркой симптоматикой. Многие пациенты принимают это за сердечный приступ или другое угрожающее жизни состояние. Паническая атака сопровождается сильнейшим страхом и внутренним напряжением, а также такими соматическими симптомами, как:

• учащенное сердцебиение, тахикардия;
• повышенное потоотделение;
• приливы жара или, напротив, озноб;
• тремор конечностей или всего тела;
• онемение конечностей;
• ощущение нехватки кислорода, одышка, удушье;
• болезненные ощущения в груди, животе;
• тошнота, рвота;
• нарушения стула – как диарея, так и запоры;
• головокружение, обморочное состояние;
• ощущение помехи, кома в горле;
• шаткость походки и другие ее нарушения;
• нарушения зрения или слуха;
• учащенные позывы на посещение туалета;
• резкий подъем артериального давления.

Далеко не все эти симптомы в обязательном порядке сопровождают приступ панической атаки. Тем не менее, это не полный их перечень. Кроме того, данное состояние также часто сопровождается и такими неприятными психологическими симптомами, как:

• деперсонализация и дереализация, при которых человек утрачивает чувство реальности происходящего;
• спутанность мыслей и сознания;
• сильный страх смерти, боязнь сойти с ума или утратить контроль над своими поступками;
• невозможность уснуть вечером, частые ночные пробуждения, кошмарные сны.

Причины развития панических атак

Несмотря на то, что точная причина развития этого заболевания на сегодняшний день так и остается невыясненной, специалисты выделяют ряд факторов, провоцирующих его:

• прежде всего, это генетическая предрасположенность;
• также от панических расстройств часто страдают пациенты, детство которых было непростым из-за чрезмерной критичности к ним их родителей. Кроме того, приступами панических атак часто страдают те, кто родился и вырос в неблагополучных семьях;
• особенности личности пациента и функционирования его нервной системы в сочетании с темпераментом также имеют огромное значение;
• один из наиболее значимых факторов – это пережитый стресс. Причем стрессирующий фактор может быть как отрицательным, как болезнь или смерть близкого родственника, так и положительным – например, появление на свет ребенка;
• также паническими атаками могут сопровождаться некоторые соматические заболевания в хроническом течении – например, кардиологические или эндокринные заболевания, а также некоторые расстройства психики.

Лечение панических атак в «ОН КЛИНИК Рязань»

Специалисты отделения психотерапии нашего медицинского центра используют для помощи пациентам с этим заболеванием как медикаментозное лечение, так и другие методики. Это когнитивно-поведенческая терапия, позволяющая избавиться от деструктивной модели убеждений, а также гипносуггестивная терапия и т.д.

Важно понимать, что самому пациенту также придется приложить немало усилий для того, чтобы избавиться от приступов паники. Необходимо осознать, что все эти неприятные ощущения не опасны для жизни. Это не сердечный приступ и не предвестник грядущего сумасшествия: все ощущения, которыми сопровождается приступ – это лишь результат неправильного функционирования вегетативной нервной системы. Наблюдение и лечение у квалифицированного специалиста – а именно так можно охарактеризовать врачей-психотерапевтов нашего медицинского центра – поможет избавиться от панических атак навсегда!

Лечение панических атак в Екатеринбурге

Человек рождается бесстрашным. В процессе получения жизненного опыта ребёнок постепенно обрастает страхами, как защитной реакцией, полезной для выживания. Однако в некоторых случаях ощущение тревоги бывает чрезмерным и может быть квалифицировано как проявление невроза. Игнорирование заболевания может привести к погружению в депрессивное состояние. Своевременное обращение за помощью к врачу поможет избежать многих ненужных проблем.

Что такое «паническая атака»

Прежде всего, следует определиться с самим понятием «паническая атака». Синдром возникает неожиданно в виде спонтанных эпизодических приступов страха высокой интенсивности. Приступы могут быть продолжительностью от нескольких минут до изрядных временных промежутков, измеряемых часами. Частота повторений также может варьироваться от нескольких раз в месяц до ежедневных приступов с постепенным повышением интенсивности проявления тревоги.

Причиной возникновения панических атак могут служить разного рода причины, со временем расширяя круг возбудителей ситуации. В основном приступам подвержены жители мегаполисов. Этому способствует интенсивность образа жизни, обрушивающиеся ежедневно объёмы информации на головы людей, стрессовая ситуация на работе, пробки на дорогах и множество других негативных факторов.

Паническая атака – серьезный повод обратиться за помощью к специалисту

Постепенно повышенная тревожность, изливаемая в виде панических атак в различных жизненных ситуациях, начинает препятствовать нормальному течению жизни человека. Заболевание развивается очень быстро и без помощи профессионалов пациенту не обойтись.
Как врач не берётся проектировать высотное здание, мост или подземку, так и человеку, не имеющему специального образования не стоит заниматься самолечением, тем более, что панические атаки – преддверие депрессии, а с депрессией шутки плохи.

Кто может помочь в лечении ПА?

Зачастую проблема состоит в том, что человек, подверженный приступам панических атак, не понимает степени угрозы здоровью, да к тому же и не знает, куда следует обратиться.
Для жителей Екатеринбурга и Свердловской области работает Клиника «Ясная». Высококвалифицированные специалисты готовы оказать своевременную конфиденциальную помощь. Эффективность лечения панических атак имеет стопроцентную гарантию.

У вас были панические атаки? Приходите в Клинику «Ясная», расскажите нам о них, а мы сделаем так, чтобы они больше никогда не повторялись. 

Остались вопросы или вы хотите записатьтся на прием?
Звоните по телефону +7 (343) 372-35-11
Или приходите к нам по адресу г. Екатеринбург, ул. Степана Разина 54

Лечение панических атак в клинике, клиника лечения панических атак

Клиника лечения панических атак

Часто люди, испытывающие панические атаки, ищут клинику лечения панических атак, где могли бы получить эффективную помощь. Многие пациенты, обратившиеся в клинику им. Вейна за психотерапией, на вопрос, почему вы выбрали нашу клинику, отвечают, что у клиники имеется хорошая репутация, ее хвалят и рекомендуют коллеги из других медицинских учреждений, в том числе и государственных. В клинике работают доктора, увлеченные своим делом, с интересом относящиеся к процессу лечения. В лечении панических атак клиника им. Академика Вейна занимает приоритетное место. Так профессор Вейн выпустил монографию по лечению панических атак, и данное направление является одной из основных специализаций клиники.

Кто лечит панические атаки и приступы паники?

Врачи разных специальностей психиатры, психотерапевты и неврологи занимаются лечением панических атак. Однозначного решения о том, кто же должен лечить это заболевание – нет, поэтому лечением приступов паники могут заниматься, как психотерапевты, так и неврологи. Однако, ведущий специалист клиники, психотерапевт, психиатр Алексей Владимирович Городничев считает, что применение психотерапии в лечении панических атак сокращает и заменяет прием нейролептиков – лекарственных препаратов, которые часто назначаются врачами неврологами. Данные препараты обладают рядом сильных побочных эффектов для организма человека. Поэтому наиболее современным и рациональным решением в лечении панических атак, фобий, тревожных состояний является обращение к врачу психотерапевту и сеансы психотерапии.

Симптомы панических атак

Состояние страха, близкое к панике, которое возникает без видимых на то причин и сопровождается учащенным дыханием, сердцебиением и другими симптомами. Часто заболевание, кроме изменения ритма дыхания и сердцебиения, проявляется также бледностью, дрожью тела, ощущением дурноты, покачиванием, нехваткой дыхания, удушьем и другими признаками. Такие симптомы чаще всего наводят больного на мысли о неврологических и вегетососудистых заболеваниях.

Панические атаки, требующие лечения, чаще всего случаются в людных местах, в замкнутом пространстве или, наоборот, среди большого скопления народа. При этом объективных причин для страха и тревоги нет. Это заставляет пациента с подобным состоянием чувствовать себя неуверенно вне дома и страдать от ожидания следующего приступа. Поэтому лечение панических атак — необходимость для каждого, кто когда-либо сталкивался с подобным явлением. Если Вы испытываете приступ панической атаки, запишитесь на прем к одному из психотерапевтов нашей клиники.

Выберите специалиста по лечению панических атак и запишитесь на приём:

• Наприенко Маргарита Валентиновна
  Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории

• Филатова Елена Глебовна
  Невролог, профессор, доктор медицинских наук

• Окнин Владислав Юрьевич
  Невролог, доктор медицинских наук

• Екушева Евгения Викторовна
  Невролог, доктор медицинских наук, профессор

• Латышева Нина Владимировна
  Невролог, доктор медицинских наук

• Городничев Алексей Владимирович
  Психотерапевт, психиатр

• Сазонова Ангелина Геннадьевна
  Невролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук

• Латышева Софья Павловна
  Психотерапевт

• Михайлова Светлана Анатольевна
  Невролог, кандидат медицинских наук

• Губанова (Кадымова) Наталья Борисовна
  Невролог, кандидат медицинских наук функциональный диагност

• Иванова Татьяна Андреевна
  Невролог, кандидат медицинских наук

• Губарева Юлия Александровна
  Невролог, цефалголог

• Прищепа Анастасия Васильевна
  Невролог, к.м.н, специалист по БОС, аспирант кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова.

• Кузнецов Владимир Викторович
  Психотерапевт

• Андреева Ольга Владимировна
  Невролог,эпилептолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук

• Баюшкина Людмила Игоревна
  Невролог

Психотерапия в лечении панических атак

По мнению американцев вложения в психотерапию одно из самых выгодных инвестиций. Так как она помогает не только избавиться от разных разрушительных состояний у человека, в том числе и приступов паники, но и развить его потенциал, улучшить качество жизни.

Как помогает психотерапия при приступах паники?

Чувство паники, тревоги и беспокойства приобрело социальный характер и теперь буквально передается по наследству, как привычка и определённая модель поведения. К сожалению, на сегодня уровень психологического невежества общества высок, и человек, как правило, не знает, что на его поведение влияют внутренние подсознательные убеждения.

Что же делать при панической атаке, как справляться с паникой?

Психотерапия помогает человеку обнаружить убеждения, способствующие формированию вредной привычки и является эффективной методикой лечения панических атак. Психотерапия при приступах паники способна заменить деструктивную стратегию и помочь человеку отказаться от разрушительных стереотипов поведения. Хотя сам человек обладает достаточным интеллектом, чтобы многое понимать, подобные убеждения гнездятся на слишком глубоких уровнях психики. В связи с чем, самостоятельно обнаружить то, что происходит в подсознании человеку сложно. Для этого требуется помощь психотерапевта.

Частые причины панических атак:

• Пациент ранее пережил очень сильный стресс.
• В случае, когда человек пребывает в состоянии хронической тревоги, депрессии.
• Наследственность.

Почему приступы панической атаки так распространены?

Панические атаки, приступы страха, хроническая тревожность сегодня очень распространены. Паническая атака часто возникает на фоне хронического беспокойства и тревоги, но иногда обрушивается на человека совершенно неожиданно.

Страх играет в организме человека защитную роль. Так, например, совершенно естественно испытывать страх, когда твоей жизни или физическому состоянию что-то угрожает. Это мобилизует силы человека, придает ему энергию на возможную борьбу. Но человеческий организм не предназначен для длительного переживания такого состояния.

В какой-то момент люди заметили, что тревога (дискомфортное состояние ожидания чего-то негативного) работает — делает человека более бдительным и собранным, вызывает чувство контроля. Эффективная кратковременная стратегия для борьбы с вероятной угрозой перешла в ошибку — люди стали применять чувство тревоги генерализованно, даже там, где в этом нет необходимости. Таким образом, чувство тревоги и беспричинного страха незаметно перекачивало в постоянное, псевдо нормальное состояние у людей, которое является деструктивным для психики. Поэтому на фоне постоянной тревоги и беспокойства зачастую случаются приступы панических атак.

Лечение панических атак в клинике

Чаще всего это состояние является симптомом более серьезного расстройства, а также многих других состояний, фобий и дисфункций. Поэтому в нашей клинике лечение панических атак и лечение приступов паники начинается с проведения диагностики и обследования, позволяющих выявить причину их возникновения. Специалисты нашей клиники применяют в работе самые современные методы (как медикаментозные, так и психотерапевтические). Это позволяет сделать лечение панических атак быстрым и эффективным, избавив пациента от дискомфорта и тревоги в кратчайшие сроки.

Панические атаки — вегетативные кризы: из практикума по неврологии А. Вейна

Вегетативные кризы, которые в современной медицинской практике, обозначаются как панические атаки, случаются с каждым человеком хотя бы один раз в жизни. Как правило, это драматическое событие надолго остается в памяти, но в большинстве случаев остается первым и единственным эпизодом. Однако у каждого 18-20 человека эпизод приступа паники приобретает устойчивую форму, существенно нарушая реализацию жизненной программы. В развитии представлений о таких вегетативных кризах можно выделить несколько этапов.

I Вегетативный

В начала XX века были описаны различные формы вегетативных кризов — вагальные кризы Говерса, симпатические кризы Барре, смешанные кризы Польцера. Все это развивалось на фоне формирования представлений о симпатикотонии, ваготонии, амфотонии, то есть стойких потофизиологических конструкций, свойственных определенному типу людей и являющихся основой для возможного развития заболеваний.

II Неврологический

Основная идея неврологического этапа заключалась в нахождении структурной, анатомической основы параксизмов. Была попытка выделить пароксизмы, связанные со структурно-функциональной недостаточностью височно-лимбических, стволово-ретикулярных структур а также недостаточностью периферических вегетативных образований.

III Психофизиологический

Психические феномены при панических атаках описывались очень давно и входили, как составная часть в такие обобщенные синдромы, как ваготония и симпатикотония, оставаясь как бы на периферии этих богатых на вегетологические проявления синдромов. Последние двадцать лет изучения этого синдрома показали ведущую роль психического фактора в развитии панических атак.

Панические атаки, приступы страха и паники достаточно часто описаны в художественной литературе. В рассказе «Записки сумасшедшего» Лев Толстой очевидно описал свои ощущения, возникшие после завершения «Война и мир», когда в поисках дальнейшего пути он испытывал серьезные душевные метания. Также у популярного писателя Пауло Коэльо в одной из его притч «Вероника хочет умереть» детально и достоверно описано паническое расстройство.

Что же такое паническая атака — синдром или болезнь?

Более полным было бы определение состояния, именуемого сегодня «паническая атака», как психовегетативные кризы или атаки. Важнейшую роль в формировании этого невротического расстройства занимает психический или эмоционально-личностный фактор. Ощущение паники является не единственным проявлением психического расстройства в период криза. Есть основания утверждать, что паническая атака является синдромом, совокупностью одновременно проявляющихся клинических симптомов. Полноценное лечение панических атак значительно меняет состояние пациента, но не излечивает его, оставляя возможность рецидива. В постоянной связке психических и вегетативных нарушений ведущую роль играют психические расстройства. Поэтому наиболее целесообразно при возникновении панических атак обращаться к врачу психотерапевту. Но необходимо также учитывать и вегетативную симптоматику, что делает нашу клинику привлекательной для лечения панической атаки.

Изучение панических атак в клинике им. Вейна

Исследуя панические атаки, мы используем принципы функциональной неврологии, анализируя функциональные состояния мозга, способствующие реализации приступов паники. Имеются больные, у которых кризы возникают лишь в период бодрствования, у других — лишь во время сна, и у третьих — и в бодрствование и во сне. Получены определенные клинические и психо-физиологические данные этих параксизмов, что приоткрывают важные церебральные механизмы панических атак. Сейчас нет сомнений в опасности состояний, возникающих во время сна. В этом ряду стоят и инсульты, и инфаркты миокарда, и эпилептические припадки, и многое другое, определенное место занимают и панические атаки. Наличие устойчивого, закономерного психо-физиолого-биохимического паттерна в определенных фазах и стадиях сна, знание, в каких стадиях возникает криз — еще один путь к пониманию и эффективному лечению панических атак. Функциональная неврология вывела нас к разработке важной проблемы — медицины сна.

Кто чаще подвержен паническим атакам мужчины или женщины?

Панические атаки существенно чаще случаются у женщин. У мужчин панические атаки возникают не только реже, но и текут, как правило, атипично. За всем этим стоят эндокринные, социальные, психические аспекты панических атак. В связи с чем разнится и лечение приступов паники у мужчин и женщин. Принципиально использовать комплексно в лечении панических атак психотерапию и фармакологию.

панические атаки лечение. как лечить панические атаки. помощь психотерапевта при панических атаках. психотерапия при приступах паники. лечение паники и страха. узнать о причинах и возникновении панических атак и многое другое можно в нашей клинике.

Паническое расстройство: лечение панических атак в Киеве

Психическое расстройство, выражающееся сильной тревожностью, называется панической атакой. Состояние может возникать несколько раз в год или несколько раз в день. Возбуждение и страх возникают непредсказуемо, не привязано к конкретному событию, но у них всегда есть внутренняя, глубоко скрытая причина. Лечение панических расстройств направлено на ее выявление и устранение. Только тогда наступит желаемый эффект. Он заключается в осознании человеком своей проблемы и желании ее устранить.

Какие симптомы показывают на лечение неврозов и панических атак

Панические атаки могут длиться недолго, от нескольких минут до получаса, но ощущаться до часу времени. Это зависит от индивидуальных особенностей человека. Причина атак — произошедшие негативные события, которые нельзя было пережить.

Характерные симптомы у людей с паническими атаками:

• тревога, беспричинное волнение, страх, не связанные с каким-либо конкретным событием;
• болевые ощущения, которые у разных людей отличаются — чаще всего это головные боли, сердечные недомогания и расстройства желудка;
• отрыв от реальности;
• восприятие действительности как бы со стороны;
• тахикардия, потливость, дрожь, головокружение, одышка.
• Если описанные признаки замечены, нужно срочно обращаться для лечения панической атаки.

У некоторых людей приступы могут внешне мало проявляться, но это не значит, что они слабые. Человек старается всеми силами скрыть их от окружающих, замыкается, сворачивает общение, что мешает ему быть успешным.

Как лечат неврозы и панические атаки

В Киеве успешно лечат панические атаки в клиническом центре «Recovery». Помощь пациенту оказывается в несколько этапов:

• Врач-психотерапевт во время беседы тестирует степень отклонений в психике человека по специальной шкале. От этого зависит метод дальнейшего индивидуального лечения. В клинике работают опытные специалисты. Их собственные наработки позволяют эффективно и быстро поставить диагноз и помочь больному.
• Панические атаки могут возникать как спутники некоторых серьезных заболеваний. Пациенту назначают необходимые обследования, если на это есть показания.
• В нашей клинике панические атаки стараются предотвратить, не применяя сильнодействующих седативных препаратов, но если обойтись без этого нельзя, назначают антидепрессанты или транквилизаторы. Их принимают под контролем врача, меняя дозировку, пока не подберут ту, которая снимет атаки.
• С больным работает психотерапевт, который ищет глубинную проблему, вызывающую атаки, подводит больного к ее осознанию, повторному проживанию ситуации. Врач учит, как можно отпустить ее и переключать психику на позитив. Такие уроки проводят индивидуально или в групповом формате.

Почему в клинику «Recovery» стоит обращаться для лечения неврозов и панических атак

• Мы относимся с особым вниманием к каждому больному.
• При лечении панических атак у нас есть возможность оказать быструю эффективную помощь больному.
• Это опытные врачи, точечная диагностика и лечение.
• В клинике вы получите профильную консультацию.
• При первых симптомах обращайтесь к специалистам! Чем раньше выявлена болезнь, тем легче и быстрее ее вылечить.

Лечение панических атак в НИАРМЕДИК

Симптомы

Характеризуют панические атаки симптомы, схожие с признаками соматических заболеваний при выявлении в процессе обследования отсутствия этих болезней:

• тахикардия – учащенное сердцебиение;
• повышенная потливость;
• нарушение походки;
• озноб или приливы жара;
• тремор (дрожание) конечностей и других частей тела;
• нехватка воздуха, одышка вплоть до асфиксии;
• онемение и покалывания в руках и ногах;
• повышенное артериальное давление;
• боль в левой части грудной клетки, животе;
• нарушения работы кишечника – запоры, понос;
• учащение мочеиспускания;
• тошнота, позывы к рвоте;
• ощущение в горле инородного тела, осложненное глотание;
• снижение слуха, зрения;
• головокружение;
• предобморочное состояние.

В большинстве случаев панические атаки сопровождаются психическими симптомами психологических патологий, нарушениями поведения и познавательных процессов:

• ощущение нереальностидействительности;
• отчуждение от собственных психических процессов;
• дезориентация, спутанность сознания;
• бессонница или сон с перерывами, кошмарами.

Время протекания приступа – индивидуально и может длиться от 15 минут до нескольких часов при тяжелых формах расстройства. То же касается и периодичности – от 1 раза в месяц до 2-3 приступов ежедневно.

Запустить приступ могут ситуации, которые страдающий приступами человек считает опасными для жизни или здоровья: большое скопление людей, поездка в переполненном общественном транспорте, публичное выступление, замкнутое или открытое пространство. Признаки панической атаки возникают также без явно заметного стрессового мотива.

В сознании человека места пребывания связываются с возникновением атаки (как причинно-следственная связь). В результате, попадание в ту же ситуацию провоцирует панику. Доходит до того, что подверженный паническим атакам человек начинает избегать мест и ситуаций, вызывающих, по его мнению, приступ. Такое развитие тревожного состояния может привести к фобическим расстройствам с реактивной депрессией.

Приступ панической атаки в обязательном порядке сопровождается непреодолимым чувством острого мучительного страха. Если в процессе приступа соматические симптомы преобладают над психологической составляющей, проблему в состоянии разрешить невропатолог в содружестве с психологом. Наличие на первом плане эмоциональных, психологических проявлений – весомая причина обратиться к психиатру или психотерапевту.

Причины возникновения

Однозначно этиология расстройства не выяснена, на счет причин его возникновения существует ряд теорий, но выявлены факторы, которые провоцируют паническую атаку:

• генетическая предрасположенность;
• неблагоприятная семейная обстановка в детстве;
• чрезмерная критичность и требовательность родителей;
• темперамент;
• характеристики личности: ранимость, фиксация на неприятностях, переживаниях, мнительность;
• стрессы на основе отрицательных и положительных событий жизни;
• хронические заболевания соматического характера, инвалидность, выход из тяжелой болезни, послеоперационный период;
• пограничные состояния психики.

Панические атаки могут иметь разные, причины сочетание сразу нескольких мотивов повышает вероятность возникновения расстройства, а отказ от лечения у психиатра или психотерапевта – его прогрессирование. На фоне панических атак развивается депрессия, с которой некоторые борются с помощью самолечения транквилизаторами или алкоголем, запуская новый виток страхов и фобий на фоне алкогольной и медикаментозной зависимости.

Лечение

Даже редкие панические атаки требуют незамедлительного лечения. В медицине применяют как традиционные, так и самые передовые методы избавления от этого расстройства.

Психотерапевтическое

Наиболее эффективным способом лечения панических атак является психотерапевтические методики:

• когнитивно-поведенческая психотерапия, объясняющая реальную причину механизма, запускающего панику, снижающая, а затем и устраняющая беспричинную тревогу, страх смерти и симптомы паники.

Медикаментозное

Фармакологические средства при лечении панических атак применяются в сложных случаях протекания расстройства, когда необходимо срочно купировать симптомы, возникающие при приступе.

Для этой цели используются антидепрессанты на курс лечения 3-6 месяцев и транквилизаторы – кратковременно, чтобы избежать привыкания. Как общеукрепляющее нервную систему средство применяются витамины группы В.

Сочетание психотерапевтического и медикаментозного лечения дают устойчивый лечебный эффект.

Психотерапия в НИАРМЕДИК – индивидуально и эффективно

Признаки панической атаки – серьезный повод обратиться за помощью к специалистам НИАРМЕДИК. Психотерапевты и психиатры наших клиник – врачи высшей категории, регулярно повышающие свою квалификацию на профильных симпозиумах и конференциях.

В кабинетах психотерапии созданы все условия для создания доверительных отношений в комфортной обстановке. С каждым пациентом проводится индивидуальная работа с подбором приемов и методик, показанных по профилю заболевания, личностным характеристикам, генетическим особенностям и т.д. В связи с этим невозможно описать детально процедуру лечения от панических атак, можно очертить лишь общие принципы:

• первый прием – направлен на создание доверительных отношений, поскольку от искренности пациента зависит успех лечения, а также на диагностику психических нарушений и психологических проблемы;
• анализ анамнеза, а также информации, полученной невербальным путем – на основе психологического тестирования и лабораторных обследований;
• разработка схемы лечения индивидуально для каждого пациента с использованием методов психического воздействия, медикаментозных и других средств.

При лечении используются эффективные методики и приемы: рациональная психотерапия, классический гипноз, медитативные дыхательные техники, клиент-центрированная терапия по методу К. Роджерса, когнитивно-поведенческая психотерапия, техника сократического диалога и др.

Любые данные, полученные в процессе обследования и лечения, являются конфиденциальными и не подлежат передаче другим лицам ни в каком виде.

Вовремя остановить развитие расстройства – важная задача, с которой справятся наши специалисты. При возникновении необоснованных страхов у вас или ваших близких,записывайтесь на консультацию врача-психотерапевта в ближайшей клинике НИАРМЕДИК, позвонив по номеру телефона +7 (495) 6 171 171 или через форму обратного звонка на сайте.

Панические атаки — Психотерапевт — Отделение общей врачебной практики с персональным наблюдением — Отделения

Панические атаки

Паническая атака  представляет собой необъяснимый, мучительный для человека приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

 Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД — нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы в зависимости от ведущего симптома. Термины «паническая атака» и «паническое расстройство» имеют мировое признание и введены в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.

 Диагностические критерии.

Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и ощущением внутреннего напряжения в сочетании с 4 или более из списка следующих симптомов: 
1. Сильное сердцебиение, учащённый пульс.
2. Потливость.
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи.
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка.
5. Удушье или затруднённое дыхание.
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки.
7. Тошнота или другие желудочно-кишечные симптомы.
8. Ощущение головокружения или предобморочное состояние.
9. Ощущение нереальности или обособленности от самого себя.
10.  Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок.
11.  Страх смерти.
12.  Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях. 

 Клиническая картина.

 

Интенсивность основного критерия панической атаки — приступов тревоги может варьировать в
широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. Приступы, более бедные по эмоциональным проявлениям, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также по мере развития заболевания уровень страха в атаках снижается.
Длительность приступов может варьировать от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15 — 30 мин. Частота приступов — от нескольких в день до 1 — 2 раз в месяц. Большинство пациентов говорят о спонтанности (неспровоцированности) атак. Однако  активный расспрос позволяет выявить наряду со спонтанными атаками еще и ситуационные приступы, возникающие в потенциально «угрожаемых» ситуациях. Такими ситуациями могут быть пользование транспортом, пребывание в толпе или замкнутом пространстве, необходимость покинуть собственное жилище и т. д.
Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, органов пищеварения, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины
«приступов». Трактовка пациентом панической атаки как проявления какого-либо соматического заболевания приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, неврологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.
Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного, в лучшем случае рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем — лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти пациента, что ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который в свою очередь закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т.д.) способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных для развития приступа мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия». Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации человека. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое течение заболевания, худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться реактивная депрессия, которая тоже утяжеляет течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять, что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак.

Основными методами лечения панических атак являются психотерапия и психофармакология. Используются антидепрессанты нового поколения, практически не имеющие побочных эффектов, транквилизаторы, вегетотропные препараты, сосудисто-метаболическая терапия. При правильном подходе паническое расстройство хорошо поддается лечению. Необходим индивидуальный план лечения панических атак для каждого больного, который следует разработать лечащему врачу в соответствии  с особенностями каждого конкретного пациента.
Использование одной лишь фармакотерапии для лечения панических атак недостаточно. Улучшить качество жизни пациентов, снизить дозировку лекарственных средств, а впоследствии отказаться от них помогает психотерапия, особенно когнитивно — бихевиоральная психотерапия. Лечение панических атак должно быть достаточно длительным.  
Специалисты нашей поликлиники внимательно выслушают Вас и обязательно помогут справиться с любыми видами панических расстройств.

Более подробная информация по телефону: 

8(495)680-29-83

Только факты: паническое расстройство — Центр Джефферсона

Что такое паническое расстройство?

У людей с паническим расстройством возникают внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут или дольше. Они называются панические атаки. Панические атаки характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. У человека также может быть сильная физическая реакция во время панической атаки. Это может быть ощущение сердечного приступа.

Паническое расстройство часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Паническое расстройство страдает больше женщин, чем мужчин. Но не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство.

 

Каковы признаки и симптомы панического расстройства и панических атак?

У людей с паническим расстройством могут быть:

• Внезапные и повторяющиеся приступы страха — панические атаки
• Ощущение потери контроля во время панической атаки
• Страх или избегание мест, где панические атаки случались в прошлом.

Признаки и симптомы панической атаки развиваются внезапно и обычно достигают своего пика в течение 10 минут. Полноценная паническая атака включает в себя сочетание следующих признаков и симптомов:

• Одышка или гипервентиляция
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Боль в груди или дискомфорта
• Дрожь или дрожь
• Чувство удушья
• Чувство нереальности или оторванности от окружающего
• потение
• Тошнота или расстройство желудка
• Чувство головокружения, дурноты или обморока
• Онемение или покалывание
• Горячие или холодные приливы

Как лечится паническое расстройство?

Паническое расстройство обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого.

 Советы по самопомощи при панических атаках и паническом расстройстве

Когда дело доходит до панических атак, профессиональное лечение и терапия могут иметь большое значение. Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе:

• Узнай о панике. Простое знание о панике может иметь большое значение для облегчения вашего страдания.
• Избегайте курения и кофеина. Курение и кофеин могут спровоцировать панические атаки у восприимчивых людей.
• Узнайте, как контролировать свое дыхание. Гипервентиляция вызывает множество ощущений (например, головокружение и стеснение в груди), которые возникают во время панической атаки. С другой стороны, глубокое дыхание может облегчить симптомы паники.
• Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике такие виды деятельности, как йога, медитация и прогрессивное расслабление мышц, усиливают реакцию организма на расслабление — противоположность реакции на стресс, связанной с тревогой и паникой.

Информация с сайта НАМИ (подробнее пожалуйста, посетите это здесь).

NIMH »Паническое расстройство: когда страх одолевает

Введение

Бывают ли у вас иногда внезапные приступы тревоги и всепоглощающего страха, которые длятся несколько минут? Может быть, ваше сердце колотится, вы потеете и чувствуете, что не можете дышать или думать. Происходят ли эти атаки в непредсказуемое время без очевидного триггера, заставляя вас беспокоиться о возможности возникновения еще одной в любое время?

Если это так, у вас может быть тип тревожного расстройства, называемый паническим расстройством.При отсутствии лечения паническое расстройство может снизить качество вашей жизни, поскольку оно может привести к другим страхам и расстройствам психического здоровья, проблемам на работе или в школе и социальной изоляции.

Каково паническое расстройство?

«Однажды, без какого-либо предупреждения или причины, на меня обрушилось чувство ужасной тревоги. Я чувствовал, что мне не хватает воздуха, как бы я ни дышал. Мое сердце колотилось из груди, и я думала, что могу умереть.Я вспотел и почувствовал головокружение. Я чувствовал, что не могу контролировать эти чувства, тону и не могу нормально мыслить.

«После того, что казалось вечностью, мое дыхание замедлилось, и я, в конце концов, отпустил страх и свои гоночные мысли, но я был полностью истощен и истощен. Эти приступы стали происходить каждые пару недель, и я подумал, что схожу с ума. Мой друг увидел, как я борюсь, и посоветовал мне вызвать врача за помощью ».

Что такое паническое расстройство?

У людей с паническим расстройством возникают внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут или дольше.Это называется панической атакой . Панические атаки характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. Во время панической атаки у человека также может быть сильная физическая реакция. Может возникнуть ощущение сердечного приступа. Панические атаки могут возникнуть в любое время, и многие люди с паническим расстройством беспокоятся и опасаются возможности повторного приступа.

Человек с паническим расстройством может впадать в уныние и испытывать чувство стыда из-за того, что он или она не могут выполнять обычные дела, такие как учеба или работа, поход в продуктовый магазин или вождение автомобиля.

Паническое расстройство часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Паническое расстройство страдает больше женщин, чем мужчин. Но не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство.

Что вызывает паническое расстройство?

Паническое расстройство иногда передается по наследству, но никто точно не знает, почему у одних членов семьи оно есть, а у других нет. Исследователи обнаружили, что некоторые части мозга, а также биологические процессы играют ключевую роль в возникновении страха и беспокойства.Некоторые исследователи считают, что люди с паническим расстройством ошибочно воспринимают безобидные телесные ощущения как угрозу. Узнав больше о том, как функционирует мозг и тело у людей с паническим расстройством, ученые смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также ищут способы, в которых стресс и факторы окружающей среды могут играть определенную роль.

Каковы признаки и симптомы панического расстройства?

У людей с паническим расстройством может быть:

• Внезапные и повторяющиеся панические атаки всепоглощающей тревоги и страха
• Чувство потери контроля, страх смерти или неминуемой гибели во время панической атаки
• Физические симптомы во время панической атаки, такие как учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, потливость, озноб, дрожь, проблемы с дыханием, слабость или головокружение, покалывание или онемение рук, боль в груди, боль в животе и тошнота
• Сильное беспокойство о том, когда случится следующая паническая атака
• Страх или избегание мест, где панические атаки случались в прошлом

Как лечится паническое расстройство?

Сначала поговорите со своим врачом о своих симптомах.Ваш врач должен провести осмотр и спросить вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что не связанные с этим физические проблемы не вызывают ваших симптомов. Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или психологу.

Паническое расстройство обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас лечении.

Психотерапия . Тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), особенно полезен в качестве лечения первой линии при паническом расстройстве.КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реакции на чувства, возникающие при панической атаке. Приступы могут начать исчезать, если вы научитесь по-разному реагировать на физические ощущения тревоги и страха, возникающие во время панических атак.

Для получения дополнительной информации о психотерапии см. Http://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Лекарство . Врачи также могут назначать различные виды лекарств для лечения панического расстройства:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина (ИОЗСН)
• Бета-адреноблокаторы
• Бензодиазепины

СИОЗС и СИОЗСН обычно используются для лечения депрессии, но они также полезны при симптомах панического расстройства.На начало работы может уйти несколько недель. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или проблемы со сном. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. .

Другой тип лекарств, называемых бета-блокаторами, может помочь контролировать некоторые физические симптомы панического расстройства, такие как учащенное сердцебиение.Хотя врачи обычно не назначают бета-адреноблокаторы при паническом расстройстве, они могут быть полезны в определенных ситуациях, предшествующих панической атаке.

Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами, очень эффективны при быстром уменьшении симптомов панической атаки, но они могут вызвать толерантность и зависимость, если вы их постоянно используете. Поэтому ваш врач назначит их только на короткие периоды времени, если они вам понадобятся.

Ваш врач вместе с вами подберет для вас лучшее лекарство и дозу.

Для получения дополнительной информации об этих лекарствах см. Http://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications. Также посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (http://www.fda.gov/), чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Не прекращайте лечение слишком быстро. И психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время. Здоровый образ жизни также может помочь в борьбе с паническим расстройством. Убедитесь, что вы достаточно спите и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.

В поисках помощи

Поиск программ лечения психических заболеваний

Управление наркологической помощи и психиатрической помощи (SAMHSA) предоставляет этот онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ. В разделе «Поиск психиатрических услуг» в «Локаторе психиатрических услуг» перечислены учреждения, предоставляющие психиатрические услуги лицам с психическими заболеваниями. Найдите центр в вашем штате на сайте www.nimh.nih.gov/findhelp.

Вопросы, которые стоит задать врачу

Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу или поставщику медицинских услуг, вы можете улучшить качество обслуживания. Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворению. Посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества для получения советов по адресу http://www.ahrq.gov/patients-consumers/index.html.

Репринты

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:

• NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях.
• NIMH не предоставляет конкретных медицинских консультаций или рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
• NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
• Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
• Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях. Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected].

Для получения дополнительной информации

Чтобы узнать больше о паническом расстройстве, посетите:

Medline Plus (Национальная медицинская библиотека) http://medlineplus.gov (En Español: http://medlineplus.gov/spanish)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:

ClinicalTrials.gov: http://www.clinicaltrials.gov (En Español: http://salud.nih.gov/investigacion-clinica/)

Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях, посетите веб-сайт NIMH (http://www.nimh.nih.gov).

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных публикаций, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892–9663
Телефон: 301–443– 4513 или 1–866–615 – NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301–443–8431 или 1–866–415–8051, бесплатный
Факс: 301–443–4279
Эл. Почта: nimhinfo @ nih .gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
И ЛЮДСКИХ УСЛУГ
Национальные институты здравоохранения
Национальный институт психического здоровья

Публикация NIH № 19-MH-8077
Пересмотрено в 2016 г.

Типы, причины, симптомы и методы лечения

Обзор

Что такое тревожное расстройство?

Тревожное расстройство — это разновидность психического расстройства. Если у вас тревожное расстройство, вы можете реагировать на определенные вещи и ситуации со страхом и страхом.Вы также можете испытывать физические признаки беспокойства, такие как учащенное сердцебиение и потливость.

Некоторое беспокойство — это нормально. Вы можете беспокоиться или нервничать, если вам нужно решить проблему на работе, пойти на собеседование, пройти тест или принять важное решение. А тревога может даже принести пользу. Например, тревога помогает нам замечать опасные ситуации и сосредотачивает наше внимание, поэтому мы остаемся в безопасности.

Но тревожное расстройство выходит за рамки обычной нервозности и легкого страха, которые вы можете испытывать время от времени.Тревожное расстройство возникает, когда:

• Беспокойство мешает вам функционировать.
• Вы часто слишком остро реагируете, когда что-то вызывает у вас эмоции.
• Вы не можете контролировать свою реакцию на ситуации.

Тревожные расстройства могут затруднять прохождение дня. К счастью, существует несколько эффективных методов лечения тревожных расстройств.

Кто подвержен риску тревожных расстройств?

Сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды может повысить риск развития тревожных расстройств.Вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас есть или были:

• Определенные черты личности, такие как застенчивость или поведенческая заторможенность — чувство дискомфорта и избегание незнакомых людей, ситуаций или окружения.
• Стрессовые или травматические события в раннем детстве или в зрелом возрасте.
• В семейном анамнезе тревожные или другие психические расстройства.
• Определенные физические состояния, включая проблемы с щитовидной железой и сердечную аритмию (необычный сердечный ритм).

Тревожные расстройства чаще возникают у женщин.Исследователи все еще изучают, почему это происходит. Причиной этого могут быть женские гормоны, особенно те, которые колеблются в течение месяца. Гормон тестостерон тоже может сыграть свою роль — у мужчин его больше, и он может уменьшить беспокойство. Также возможно, что женщины реже обращаются за лечением, поэтому тревога усиливается.

Какие бывают типы тревожных расстройств?

Существует несколько типов тревожных расстройств, в том числе:

• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР).
• Паническое расстройство.
• Фобии.
• Боязнь разлуки.

Другие психические расстройства имеют общие черты с тревожными расстройствами. К ним относятся посттравматическое стрессовое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство.

Что такое генерализованное тревожное расстройство (ГТР)?

При ГТР вы можете испытывать крайнее и нереалистичное беспокойство и напряжение — даже если нет ничего, что могло бы вызвать эти чувства. В большинстве случаев вы можете много беспокоиться о различных темах, включая здоровье, работу, учебу и отношения.Вы можете почувствовать, что беспокойство переходит от одного к другому.

Физические симптомы ГТР могут включать беспокойство, трудности с концентрацией внимания и проблемы со сном.

Что такое паническое расстройство?

Если у вас паническое расстройство, у вас возникают сильные внезапные панические атаки. Эти приступы часто сопровождаются более сильными и интенсивными чувствами, чем другие типы тревожных расстройств.

Чувство ужаса может возникать внезапно и неожиданно или же возникать из-за спускового крючка, например, столкновения с ситуацией, которой вы боитесь.Панические атаки могут напоминать сердечные приступы. Если есть вероятность, что у вас сердечный приступ, обратитесь в отделение неотложной помощи. Лучше проявить осторожность и попросить врача проверить вас.

Во время панической атаки вы можете получить:

Панические атаки очень расстраивают. Люди с паническим расстройством часто проводят много времени, беспокоясь о следующей панической атаке. Также они стараются избегать ситуаций, которые могут спровоцировать приступ.

Что такое фобии?

Фобии — это сильный страх перед определенными ситуациями или объектами.Некоторые из этих страхов могут иметь смысл, например боязнь змей. Но часто уровень страха не соответствует ситуации.

Как и в случае с другими тревожными расстройствами, вы можете потратить много времени, пытаясь избежать ситуаций, которые могут вызвать фобию.

Специфическая фобия или простая фобия — это сильный страх перед определенным объектом или ситуацией. Это может заставить вас избегать повседневных ситуаций. Некоторые специфические фобии включают страх:

• Животные, например пауки, собаки или змеи.
• Кровь.
• Летающий.
• Высоты.
• Уколы (уколы).

Социально-тревожное расстройство

Медицинские работники называли это состояние социофобией. Вы можете испытывать непреодолимое беспокойство и неловкость в повседневных социальных ситуациях. Вы можете беспокоиться о том, что другие осуждают вас, или беспокоиться о том, что вы поставите себя в неловкое положение или подвергнете себя насмешкам. Люди с социальным тревожным расстройством могут полностью избегать социальных ситуаций.

Агорафобия

Если у вас агорафобия, у вас может быть сильный страх быть подавленным или не получить помощь. Обычно вы боитесь двух или более из этих сред:

• Закрытые помещения.
• Очереди или толпы.
• Просторы.
• Места вне вашего дома.
• Общественный транспорт.

В тяжелых ситуациях человек с агорафобией может вообще не выходить из дома. Они так боятся панической атаки на публике, что предпочитают оставаться дома.

Что такое тревожное расстройство, связанное с разлукой?

Это заболевание чаще всего случается с детьми и подростками, которые могут беспокоиться о том, что находятся вдали от родителей. Дети с тревожным расстройством разлуки могут бояться, что их родители каким-то образом пострадают или не вернутся, как обещали. У дошкольников такое бывает часто. Но дети старшего возраста и взрослые, которые переживают стрессовое событие, также могут иметь тревожное расстройство разлуки.

Насколько распространены тревожные расстройства?

Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами в США.С. Они затрагивают около 40 миллионов американцев. В какой-то момент они случаются почти с 30% взрослых. Тревожные расстройства чаще всего начинаются в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте.

Как тревожные расстройства влияют на детей?

Это нормально, когда дети в определенные моменты испытывают некоторую тревогу, беспокойство или страх. Например, ребенок может бояться грозы или лая собаки. Подросток может беспокоиться о предстоящем тесте или школьных танцах.

Но иногда дети подходят к таким ситуациям с непреодолимым страхом или не могут перестать думать обо всех страхах, связанных с одним из этих событий.Может показаться, что никакие твои удобства не помогают. Эти дети часто зацикливаются на своих заботах. Им сложно заниматься повседневными делами, например ходить в школу, играть и засыпать. Они крайне неохотно пробуют что-то новое.

Когда вы думаете об уровне тревожности вашего ребенка, ключевым моментом является «застревание». Он отделяет обычные детские заботы от тревожного расстройства, требующего профессиональной помощи. Если тревога или беспокойство мешают вашему ребенку функционировать, возможно, пришло время обратиться за помощью

Симптомы и причины

Что вызывает тревожные расстройства?

Тревожные расстройства похожи на другие формы психических заболеваний.Они не происходят из-за личных слабостей, недостатков характера или проблем с воспитанием. Но исследователи точно не знают, что вызывает тревожные расстройства. Они подозревают, что роль играет комбинация факторов:

• Химический дисбаланс: Тяжелый или продолжительный стресс может изменить химический баланс, который контролирует ваше настроение. Переживание сильного стресса в течение длительного периода может привести к тревожному расстройству.
• Факторы окружающей среды: Переживание травмы может вызвать тревожное расстройство, особенно у тех, кто унаследовал более высокий риск возникновения.
• Наследственность: Тревожные расстройства, как правило, передаются по наследству. Вы можете унаследовать их от одного или обоих родителей, например, цвет глаз.

Каковы симптомы тревожного расстройства?

Симптомы различаются в зависимости от типа тревожного расстройства. Общие симптомы тревожного расстройства включают:

Физические симптомы:

Психические симптомы:

• Чувство паники, страха и беспокойства.
• Кошмары.
• Повторяющиеся мысли или воспоминания о травматических переживаниях.
• Неконтролируемые навязчивые мысли.

Поведенческие симптомы:

• Неспособность быть неподвижным и спокойным.
• Ритуалистическое поведение, например, многократное мытье рук.
• Проблемы со сном.

Как узнать, страдает ли мой ребенок тревожным расстройством?

Проблемы у детей, связанные с тревогой, имеют четыре общие черты. Беспокойство:

• Обычно это страх или фиксация, которые мешают получать удовольствие от жизни, справляться с повседневными делами или выполнять задачи.
• Вызывает недоумение и ребенка, и родителей.
• Не улучшается после логических объяснений, направленных на устранение опасений.
• Поддается лечению.

Диагностика и тесты

Как диагностируется тревожное расстройство?

Если у вас есть симптомы тревожного расстройства, поговорите со своим врачом. Они начнут с полной истории болезни и медицинского осмотра.

Не существует лабораторных тестов или сканирований, которые могли бы диагностировать тревожные расстройства.Но ваш врач может провести некоторые из этих тестов, чтобы исключить физические условия, которые могут вызывать симптомы.

Кто может диагностировать тревожные расстройства?

Если ваш поставщик медицинских услуг не обнаружит признаков физического заболевания, он может направить вас к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья специализируются на диагностике и лечении психических заболеваний. Они могут использовать специально разработанные инструменты для интервью и оценки, чтобы выяснить, есть ли у вас тревожное расстройство. Обычно провайдер ставит диагноз на основании:

• Сообщенные вами симптомы, в том числе их интенсивность и продолжительность.
• Обсуждение того, как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь.
• Наблюдение за вашим отношением и поведением.

Провайдеры также обращаются к Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5). Американская психиатрическая ассоциация издает DSM-5. Это стандартное справочное руководство по диагностике психических заболеваний.

Ведение и лечение

Как лечат тревожные расстройства?

Тревожное расстройство похоже на любую другую проблему со здоровьем, требующую лечения.Вы не можете этого сделать. Это не вопрос самодисциплины или отношения. За последние несколько десятилетий исследователи добились большого прогресса в лечении психических заболеваний. Ваш лечащий врач разработает план лечения, который подойдет вам. Ваш план может сочетать прием лекарств и психотерапию.

Как лекарства лечат тревожные расстройства?

Лекарства не могут вылечить тревожное расстройство. Но они могут улучшить симптомы и помочь вам лучше функционировать. Лекарства от тревожных расстройств часто включают:

• Лекарства от беспокойства, , такие как бензодиазепины, могут уменьшить вашу тревогу, панику и беспокойство.Они работают быстро, но к ним можно развить терпимость. Это со временем делает их менее эффективными. Ваш лечащий врач может назначить лекарство от тревожности на короткий срок, а затем уменьшить его, или врач может добавить в смесь антидепрессант.
• Антидепрессанты также могут помочь при тревожных расстройствах. Они изменяют то, как ваш мозг использует определенные химические вещества для улучшения настроения и снижения стресса. Антидепрессантам может потребоваться некоторое время, чтобы подействовать, так что наберитесь терпения. Если вы чувствуете, что готовы прекратить прием антидепрессантов, сначала поговорите со своим врачом.
• Бета-адреноблокаторы, , обычно используемые при повышенном артериальном давлении, могут помочь уменьшить некоторые физические симптомы тревожных расстройств. Они могут облегчить учащенное сердцебиение, тряску и дрожь.

Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы подобрать правильную комбинацию лекарств и дозировку. Не меняйте дозу без консультации с врачом. Они будут следить за вами, чтобы убедиться, что лекарства работают, не вызывая отрицательных побочных эффектов.

Как психотерапия лечит тревожные расстройства?

Психотерапия, или консультирование, поможет вам справиться с эмоциональной реакцией на болезнь.Психиатр обсуждает стратегии, которые помогут вам лучше понять это расстройство и справиться с ним. Подходы включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — наиболее распространенный тип психотерапии, применяемый при тревожных расстройствах. КПТ при тревоге учит распознавать модели мышления и поведения, которые приводят к неприятным чувствам. Затем вы работаете над их изменением.
• Экспозиционная терапия направлена ​​на преодоление страхов, стоящих за тревожным расстройством.Это помогает вам заниматься делами или ситуациями, которых вы, возможно, избегали. Ваш врач также может использовать упражнения на расслабление и изображения с экспозиционной терапией.

Что произойдет, если я не получу лечения от моего ребенка с тревожным расстройством?

Помощь вашему ребенку при тревожном расстройстве может улучшить его развитие и самооценку. Но нелеченные тревожные расстройства могут навредить:

• Семейные отношения.
• Школьный спектакль.
• Социальное функционирование.

У вашего ребенка могут также возникнуть более серьезные проблемы с психическим и физическим здоровьем. К счастью, существует несколько способов лечения тревожных расстройств. Правильное лечение может помочь вашему ребенку справиться с симптомами и почувствовать себя лучше.

Профилактика

Можно ли предотвратить тревожные расстройства?

Тревожное расстройство невозможно предотвратить. Но вы можете предпринять шаги, чтобы контролировать или уменьшить симптомы:

• Проверьте лекарства: Поговорите с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства или лечебные травы.Некоторые из них содержат химические вещества, которые могут усугубить симптомы тревоги.
• Ограничьте количество кофеина: Прекратите или ограничьте количество потребляемого кофеина, включая кофе, чай, колу и шоколад.
• Ведите здоровый образ жизни: Регулярно выполняйте физические упражнения и придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты.
• Обратитесь за помощью: Получите консультацию и поддержку, если вы пережили травмирующее или тревожное событие. Это поможет предотвратить беспокойство и другие неприятные чувства, которые могут разрушить вашу жизнь.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с тревожными расстройствами?

Тревожные расстройства часто не диагностируются и не лечатся. К счастью, лечение может помочь. Правильное лечение может помочь улучшить качество вашей жизни, отношений и продуктивности. Это также может поддержать ваше общее самочувствие.

Вам не нужно жить в постоянном беспокойстве и страхе. Если вы заметили симптомы тревожного расстройства, поговорите со своим врачом.Лучше пройти диагностику и лечение как можно скорее. Это может ограничить проблемы, которые могут вызвать тревожные расстройства. Часто сочетание лекарств и консультации по поводу тревожности могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Жить с

Как мне лучше всего справиться с тревожным расстройством?

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с симптомами тревожного расстройства. Эти стратегии также могут сделать ваше лечение более эффективным:

• Изучите способы управления стрессом: Узнайте, как справляться со стрессом, например, с помощью медитации.
• Присоединяйтесь к группам поддержки: Эти группы доступны лично и в Интернете. Они побуждают людей с тревожными расстройствами делиться своим опытом и стратегиями выживания.
• Получите образование: Узнайте о конкретном типе тревожного расстройства, которое у вас есть, чтобы вы чувствовали себя лучше. Помогите друзьям и близким понять расстройство, чтобы они могли поддержать вас.
• Ограничьте или избегайте кофеина: Многие люди с тревожным расстройством считают, что кофеин может ухудшить их симптомы.
• Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг: Ваш поставщик медицинских услуг является вашим партнером в вашем лечении. Если вы чувствуете, что лечение не работает, или у вас есть вопросы по поводу лекарств, обратитесь к поставщику медицинских услуг. Вместе вы сможете понять, как лучше всего двигаться вперед.

Как синдром раздраженного кишечника (СРК) связан с тревожными расстройствами?

Некоторые люди ощущают воздействие стресса в желудке. Люди с СРК имеют неприятные проблемы с пищеварением, включая боли в желудке, запоры и диарею.У них также часто бывает тревога и депрессия, что может усугубить симптомы.

Связь между СРК и тревогой происходит от нервной системы, частично контролирующей толстую кишку. Реакция нервной системы на стресс может повлиять на желудок. Среди людей, получающих лечение от СРК, от 50% до 90% также могут иметь тревожное расстройство или депрессию. Лечение СРК может включать управление стрессом и психотерапию для облегчения симптомов.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи при тревожном расстройстве?

Симптомы тревожного расстройства могут напоминать симптомы сердечного приступа или другого неотложного состояния здоровья.Если вы впервые испытываете приступ паники или беспокоитесь о своем здоровье, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Медицинский работник проверит вас на предмет серьезных или опасных для жизни состояний.

Если у вас приступ паники и вы не уверены, стоит ли вам обращаться в скорую помощь, вам лучше пойти. Медицинские работники могут убедиться, что с вами все в порядке, и назначат вам необходимое лечение.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас тревожное расстройство, обратитесь к своему врачу:

• Какое лечение для меня лучше всего?
• Мне нужны лекарства? Какой тип?
• Как долго мне следует принимать лекарства?
• Какой вид психотерапии подойдет лучше всего?
• Что еще я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами?
• Какие еще условия мне угрожают?

Записка из клиники Кливленда

Тревожное расстройство может затруднить прохождение дня.Симптомы тревожного расстройства включают чувство нервозности, паники и страха. У вас также могут быть физические симптомы, такие как потливость и учащенное сердцебиение. Но тебе не нужно так жить. Доступны несколько эффективных методов лечения тревожного расстройства. Поговорите со своим врачом, чтобы выяснить свой диагноз и выбрать лучший план лечения. Часто лечение сочетает в себе прием лекарств и терапию. Лекарства от тревожности и антидепрессанты вместе с КПТ помогут вам чувствовать себя лучше.

Панические атаки | Фонд психического здоровья

Паническая атака — это чувство внезапного и сильного страха.Это может произойти быстро и без видимой причины. Панические атаки могут быть очень пугающими, но они не опасны.

* Последнее обновление: 9 июля 2021 г.

На что похожа паническая атака?

Когда у вас паническая атака, ваше тело может реагировать по-разному. Вы можете испытать:

• одышка, или ощущение, что вы пытаетесь дышать или задыхаетесь
• учащенное сердцебиение
• плохое самочувствие, слабость или головокружение
• очень жарко или холодно
• тошнота
• боль в груди или животе
• дрожь или дрожь
• потеет
• покалывание в пальцах
• ощущение, будто вы не связаны со своим телом.

Вам может казаться, что у вас сердечный приступ, вы собираетесь потерять сознание или даже умереть. Это может напугать, но помните, что панические атаки не опасны.

Панические атаки обычно длятся от 5 до 20 минут. Симптомы обычно достигают максимума в течение 10 минут, а затем начинают исчезать. Если это длится дольше, у вас могут быть несколько панических атак (хотя это бывает редко) или вы можете испытывать другие симптомы тревоги.

Если у вас много панических атак без очевидной причины, возможно, вам поставили диагноз панического расстройства.Это разновидность тревожного расстройства.

Вы можете беспокоиться о том, чтобы выйти на публику, потому что боитесь новой панической атаки. Если этот страх становится сильным, это может быть агорафобия. На веб-сайте NHS есть дополнительная информация об агорафобии.

Что вызывает панические атаки?

Когда мы чувствуем, что находимся под угрозой, наше тело активирует реакцию «бей или беги». Он автоматически высвобождает гормоны, которые помогают нам действовать быстрее и заставляют наше сердце биться быстрее.Это полезно, когда мы в опасности, потому что можем дать отпор или убежать. Панические атаки случаются, когда срабатывает наша реакция «бей или беги», но нам ничего не угрожает.

Панические атаки случаются у всех в разное время и по разным причинам. Вы можете заметить, что испытываете их, когда жизнь полна стресса, или когда их вызывают определенные места или действия. Или для них может вообще не быть очевидного триггера.

Что делать во время панической атаки?

Когда вы чувствуете приближение панической атаки, вы можете попробовать несколько быстрых стратегий.

1. Дыши. Сосредоточение внимания на медленном и глубоком дыхании может помочь вам справиться с учащенным дыханием или тревожными чувствами. На сайте NHS есть успокаивающая дыхательная техника, которую вы можете попробовать. Или на сайте медитации Calm есть простая анимация, по которой можно замедлить дыхание.
2. Признайте, что это паническая атака. Это временно, это пройдет, и это не сердечный приступ.
3. Не сопротивляйся. Оставайся на месте, если можешь. Уход может означать, что вы начинаете бояться того места, где произошла паническая атака, и избегать ее в будущем.
4. Найдите объект, на котором нужно сосредоточиться. Выберите что-то, что вы можете увидеть, и обратите на это внимание все, что можете. Ваша паника может утихнуть, если вы сосредоточите всю свою энергию на объекте и подробно опишете его себе.
5. Сосредоточьтесь на позитивных, мирных образах. Вы можете представить себя в тихом, спокойном месте, таком как пляж или лес.
6. Попробуйте выполнить упражнение на заземление. Это может помочь, если вы чувствуете, что теряете связь со своим телом или окружающим миром. Один из способов — подумать о пяти вещах, которые вы видите; четыре вещи, которые вы можете почувствовать; три вещи, которые вы можете услышать; две вещи, которые можно почувствовать по запаху; и одна вещь, которую вы можете попробовать.

Если с вами есть друг, может быть полезно рассказать ему, что происходит. Они могут заверить вас, что это пройдет и симптомы не причинят вам вреда.

Как помочь себе

Небольшие изменения могут помочь предотвратить дальнейшие панические атаки.

• Регулярно выполняйте дыхательные упражнения. Они могут помочь предотвратить приступы паники, а также помочь во время их возникновения.
• Физическая активность может снизить стресс и напряжение, а также улучшить ваше настроение.
• Регулярное здоровое питание может поддерживать стабильный уровень сахара в крови, что повышает вашу энергию и настроение.
• По возможности избегайте кофеина, алкоголя и курения. Это может усугубить панические атаки.
• Попробуйте осознанность. Это способ полностью присутствовать и сосредоточиться на моменте, который помогает справиться с тревогой.
• Присоединяйтесь к группе поддержки сверстников. Они объединяют людей, у которых был похожий опыт, чтобы помогать друг другу. Anxiety UK, No Panic и TOP UK (благотворительная организация OCD и Phobia) имеют группы поддержки и другие службы.

Получение поддержки

Поговорите со своим терапевтом, если у вас панические атаки. Они могут осмотреть вас, чтобы исключить другие условия, которые могут вызывать симптомы.

Лечение панических атак направлено на уменьшение количества приступов и облегчение симптомов. Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов.

Ресурсы самопомощи

Ваш терапевт может предложить вам ресурсы по самопомощи, такие как рабочие тетради или онлайн-курсы CBT.Загляните в библиотеку бесплатных приложений NHS, чтобы узнать, есть ли что-нибудь, что может вам помочь.

Говорящая терапия

Ваш терапевт может направить вас для разговорной терапии, или вы можете направить вас сами. Вам могут предложить:

• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это может помочь вам определить и изменить паттерны нездорового мышления, которые вызывают у вас панические атаки
• экспозиционная терапия — вы постепенно попадаете в ситуации, которых боитесь. Со временем вы почувствуете усиление контроля над ситуацией, и ваше беспокойство уменьшится.
• прикладное расслабление — это может помочь вам научиться расслаблять мышцы в ситуациях, которые обычно вызывают у вас беспокойство или напряжение.

Лекарства

Вам могут предложить лекарство, чтобы облегчить симптомы. Это может быть антидепрессант, успокаивающее средство, бета-блокаторы для лечения физических симптомов тревоги или транквилизаторы, если ваше беспокойство очень серьезное и оказывает значительное влияние на вашу жизнь.

Дополнительные ресурсы и информация

NHS App Библиотека приложений для самопомощи и самоуправления

Информационная страница Mind о панических атаках

Ресурс панической атаки No Panic

Онлайн-курс осознанности Be Mindful

Панических атак: симптомы, причины, лечение — Port St.Lucie Hospital, Inc.

Панические атаки, обычно вызванные воздействием необычно стрессовой ситуации, могут возникать из-за скрытого беспокойства и могут привести к депрессии. Паническая атака — это эпизод сильного страха, который вызывает сильные физические симптомы, несмотря на отсутствие реальной опасности. Когда панические атаки часто поражают кого-то, это называется паническим расстройством. Это состояние психического здоровья является тревожным расстройством, которое может серьезно повлиять на качество вашей жизни.

По данным Национального института психического здоровья США, около 2.7% взрослого населения США, или 8,9 миллиона человек, имели диагноз панического расстройства в 2018 году. Хотя это состояние чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин, около 45% из них серьезно страдают от него. Хуже того, только около половины людей с паническим расстройством получили лечение.

В этой статье мы рассмотрим панические атаки и панические расстройства, включая их симптомы, причины и лечение.

Симптомы панических атак

Панические атаки часто происходят внезапно и без предупреждения.Из-за этого многие люди сильно опасаются внезапного нападения и могут избегать ситуаций, в которых они могут произойти, например, полета. Кроме того, они могут повлиять на вашу работу и общественную жизнь. Например, они могут мешать вашему рабочему графику, заставлять вас пропускать школу или удерживать вас от общественных мероприятий, таких как поход в кино или на концерт.

Некоторые симптомы панических атак отражают так называемую реакцию организма «бей или беги» на реальные угрозы. Эти реакции подготавливают вас к тому, чтобы либо убежать от опасности, либо встать и бороться с ней.Когда ваше тело сталкивается со сценарием борьбы или бегства, из надпочечников выделяются два химических вещества, называемые адреналином (адреналином) и кортизолом.

Панические атаки вызывают симптомы, в том числе:

• Чувство надвигающейся гибели или опасности
• Страх потери контроля или смерти
• Учащенное сердцебиение
• Боль в груди и одышка
• Потоотделение, дрожь и тряска
• Чрезмерное дыхание , также известное как гипервентиляция
• Тошнота, головокружение, обморок или чувство потери сознания
• Судороги желудка
• Онемение или покалывание рук или ног
• Чувство нереальности или отстраненности

Если эти приступы тревоги случаются часто, то тогда у вас может быть паническое расстройство.

Причины панических атак

На данный момент точная причина, по которой у некоторых людей возникают панические атаки, неизвестна. Однако считается, что несколько факторов способствуют возникновению панических атак. К ним относятся:

• Воздействие основных стрессов
• Генетическая наследственность
• Определенные типы личности, которые более чувствительны к стрессу
• Изменения в том, как ваш мозг интерпретирует стресс
• Изменения стрессовой реакции кортизола в вашем организме

Диагностика панического расстройства

Конечно, не все страдающие паническими атаками страдают паническим расстройством.Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), критерии диагностики панических расстройств включают:

• Частые неожиданные панические атаки
• Беспокойство о надвигающихся приступах в течение как минимум месяца или более
• Боязнь последствий о другом приступе, например, обмороке, сердечном приступе или смерти
• Как избежать ситуаций, которые могут вызвать приступ

Когда вы обратитесь к терапевту, он запишет вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр и убежит лабораторные тесты.Это гарантирует, что приступы не вызваны побочными эффектами лекарств или другим заболеванием, например сверхактивной щитовидной железой.

Лечение панических атак и панического расстройства

Когда панические атаки снижают качество вашей жизни, вам следует задуматься о поиске лечения. Отсутствие лечения панических атак часто может привести к паническим расстройствам. Более того, даже если ваши панические атаки недостаточно серьезны для постановки диагноза панического расстройства, вам все равно может помочь лечение.

Вот несколько способов, которыми вы можете попытаться остановить паническую атаку:

• Медленное, глубокое дыхание
• Техники релаксации, такие как медитация и йога
• Дыхание в бумажный пакет
• Упражнение
• Прослушивание музыки

Если вы страдаете паническим расстройством, вам может быть полезно обратиться к специалисту по психическому здоровью. Они могут помочь вам, включив психотерапию, в том числе когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и / или лекарства, в ваш план лечения.

Психотерапия

КПТ использует такие методы, как десенсибилизация и экспозиционная терапия, в контролируемых условиях, чтобы постепенно и неоднократно приводить вас в контакт с ситуациями, которые вызывают у вас приступ. Со временем страх, возникающий при столкновении с триггером, начинает уменьшаться, и количество атак будет уменьшаться.

Для успешного лечения обычно требуются время, терпение и настойчивость, но способность жить без панических атак стоит усилий.Следовательно, ваше участие во время терапии очень важно. Недавнее исследование когнитивно-поведенческой терапии для лечения панического расстройства у ветеранов показало, что уменьшение количества приступов связано с общим улучшением знаний о расстройстве, но сопротивление лечению снижает эффективность.

Лекарства

Для лечения этого состояния можно использовать несколько типов лекарств. К ним относятся:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Эти антидепрессанты часто являются первыми лекарствами, используемыми для лечения этого расстройства.Они полезны как для краткосрочного, так и для длительного лечения.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН): Эти антидепрессанты особенно полезны для длительного лечения.
• Бензодиазепины: Ксанакс (алпразолам) и клонопин (клоназепам) одобрены для краткосрочного или нечастого лечения панических атак. Они не используются для лечения панического расстройства, потому что длительное употребление может вызвать зависимость или привыкание.

Все эти лекарства имеют побочные эффекты, поэтому для поиска подходящего лекарства может потребоваться метод проб и ошибок.

Другие методы лечения

Другие методы лечения панических атак и панических расстройств включают:

Обратитесь за помощью

Больница Порт-Сент-Люси специализируется на психиатрических услугах и расположена на 20 акрах земли недалеко от прекрасного заповедника Саванна. Если вы или кто-то из ваших близких страдает психическим расстройством, мы готовы помочь.

Наши круглосуточные психиатрические услуги предоставляются лицензированными профессионалами в различных областях. Мы адаптируем наши программы к потребностям наших пациентов и поможем вам на каждом этапе пути.

Мы рады приветствовать вас на нашем предприятии. От групп поддержки до индивидуальных терапевтических вариантов лечения — мы здесь, чтобы сражаться вместе с вами. Свяжитесь с нами сегодня онлайн и пройдите бесплатное обследование психического здоровья. Вы также можете позвонить нам по телефону 772-335-0400, чтобы начать свой путь к выздоровлению.

Паническое расстройство — болезни и состояния

Основная цель лечения панического расстройства — уменьшить количество панических атак и облегчить выраженность симптомов.

Психологическая терапия и лекарства — два основных типа лечения панического расстройства.

В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств вам может потребоваться один из этих типов лечения или их комбинация.

Если вам предложат психологическую терапию, она, вероятно, будет в форме когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Если это не сработает, могут быть рекомендованы лекарства.

Перед тем, как начать лечение в любой форме, ваш терапевт обсудит с вами все варианты, обозначив преимущества каждого типа и сообщив вам о любых возможных рисках или побочных эффектах.

Ни один метод лечения не подходит для всех, и вам может потребоваться несколько методов лечения, прежде чем вы найдете тот, который подходит вам. Рекомендуемое лечение будет зависеть от вашего общего уровня здоровья, тяжести вашего состояния и ваших личных предпочтений.

Важно, чтобы вы понимали, в чем будет заключаться ваше лечение. Если вы не понимаете того, что вам сказал терапевт, попросите его объяснить это более подробно.

Когнитивно-поведенческая терапия

Психологическая терапия доказала свою долговременную пользу и рекомендуется для лечения панического расстройства.Обычно это принимает форму когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

КПТ считается одним из самых эффективных психологических методов лечения панического расстройства. Это предполагает регулярные сеансы с терапевтом.

Терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете, когда у вас паническая атака, и о чем вы думаете, когда испытываете приступ.

После того, как вы и ваш терапевт определили любые негативные мысли и убеждения, вы можете работать над их заменой более реалистичными и сбалансированными.Ваш терапевт также может научить вас, как изменить свое поведение, чтобы вам было легче справляться с паническими атаками в будущем.

Например, они могут показать вам дыхательные техники, которые помогут вам сохранять спокойствие во время панической атаки.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует в течение четырех месяцев пройти в общей сложности от семи до 14 часов КПТ. Лечение обычно включает одно-двухчасовые сеансы еженедельно.

NICE также рекомендует, чтобы в определенных ситуациях могла быть уместна более короткая программа КПТ. Это может включать сокращение количества часов CBT с «домашним заданием», которое ставится между сессиями, чтобы вы могли практиковать то, что вы узнали, после каждой сессии.

Во время КПТ вам следует регулярно посещать своего терапевта, чтобы он мог оценить ваш прогресс и увидеть, как вы себя чувствуете.

Группы поддержки

Группы поддержки могут предоставить полезную информацию и советы о том, как вы можете эффективно управлять своим паническим расстройством.Это также хороший способ познакомиться с другими людьми, у которых был аналогичный опыт этого заболевания.

Панические атаки иногда могут быть пугающими и изолирующими, поэтому полезно знать, что другие люди испытывают те же чувства и эмоции, что и вы.

Anxiety UK и Triumph Over Phobia (TOP UK) — это британские благотворительные организации, которые предоставляют информацию и поддержку людям с тревожными расстройствами.

Группы поддержки часто включают личные встречи, на которых вы можете обсудить свои проблемы и трудности с другими.Многие также могут предоставить поддержку и рекомендации по телефону или в письменной форме.

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки для лечения панического расстройства. Вы также можете использовать каталог услуг, чтобы найти службы по тревоге в вашем районе.

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто ассоциируются с депрессией, но их также можно использовать для лечения ряда других психологических состояний.

Антидепрессанты начинают действовать через две-четыре недели. Поэтому важно продолжать их принимать, даже если вы чувствуете, что они не работают.Вам следует прекращать прием прописанных лекарств только в том случае, если ваш терапевт специально рекомендует вам это сделать.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты — это два типа антидепрессантов, которые часто рекомендуются для лечения панического расстройства.

Когда вы начинаете прием нового типа лекарства, вам следует регулярно осматриваться вашим терапевтом с интервалом в две, четыре, шесть и 12 недель. Это позволит вам обсудить любые проблемы, связанные с приемом лекарств, и позволит вашему терапевту оценить, какое лечение наиболее эффективно.Это также даст вам возможность попробовать другой тип лекарства, если вы захотите.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это тип антидепрессантов, которые работают за счет повышения уровня химического вещества, называемого серотонином, в вашем мозгу.

Это наиболее часто назначаемый тип антидепрессантов для лечения панического расстройства. Обычно их начинают с низкой дозы, а затем постепенно увеличивают по мере того, как ваше тело приспосабливается к лекарству.

Общие побочные эффекты СИОЗС включают:

• тошнота
• головные боли
• Низкое половое влечение (потеря либидо)
• затуманенное зрение
• понос или запор
• головокружение
• сухость во рту
• потеря аппетита
• потеет
• волнение
• бессонница (проблемы со сном)
• Боль в животе

Когда вы впервые начнете принимать СИОЗС, ваше чувство тревоги и паники может немного усилиться.В большинстве случаев это временно, и ваши симптомы начнут возвращаться к нормальному уровню в течение нескольких дней после приема лекарства.

Поговорите со своим терапевтом, если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшились и что они не показывают признаков возвращения к нормальному уровню через несколько дней.

После того, как вы начнете принимать СИОЗС, вам следует посетить терапевта через две, четыре, шесть и 12 недель, чтобы он мог проверить ваш прогресс и увидеть, реагируете ли вы на лекарство. Не все хорошо реагируют на антидепрессанты, поэтому важно внимательно следить за вашим прогрессом.

Если ваш терапевт сочтет это необходимым, вам могут потребоваться регулярные анализы крови или проверка артериального давления при приеме антидепрессантов. Если после 12 недель приема лекарства вы не заметите никаких признаков улучшения, ваш терапевт может прописать альтернативный СИОЗС, чтобы проверить, имеет ли он какой-либо эффект.

Продолжительность приема СИОЗС будет зависеть от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Даже если вы чувствуете, что ваше паническое расстройство успешно вылечено, вполне вероятно, что вам нужно будет продолжать принимать лекарство в течение как минимум шести-12 месяцев.

Если вы прекратите прием лекарства до этого времени, риск повторения симптомов может возрасти. Некоторым людям, возможно, придется принимать СИОЗС дольше обычного периода от шести до 12 месяцев.

Когда вы и ваш терапевт решите, что вам целесообразно прекратить прием СИОЗС, вы постепенно откажетесь от них, постепенно уменьшив дозировку. Как и в случае с антидепрессантами, вы никогда не должны прекращать прием СИОЗС, если только ваш терапевт специально не посоветует вам это.

Немедленное прекращение приема лекарств без отлучения от груди или без консультации с вашим терапевтом может привести к появлению таких симптомов отмены, как:

• головокружение
• онемение и покалывание
• тошнота и рвота
• головная боль
• тревога
• Нарушения сна
• потеет

Эти симптомы также могут возникнуть, если вы пропустите прием лекарства или уменьшите дозу.Симптомы обычно легкие, но они могут быть серьезными, если прием лекарства прекращается внезапно.

Для некоторых это означает необходимость длительного приема СИОЗС. Для других курс КПТ может помочь снизить риск повторения симптомов.

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете неприятные побочные эффекты, которые не проходят.

Трициклические антидепрессанты

Если СИОЗС не подходят или если ваши симптомы не улучшаются после 12-недельного курса приема СИОЗС, ваш терапевт может попробовать прописать другой тип антидепрессанта.

Трициклические антидепрессанты действуют аналогично СИОЗС. Они регулируют уровень химических веществ, норадреналина и серотонина в вашем мозгу, что положительно влияет на ваши чувства и настроение.

Имипрамин и кломипрамин — два трициклических антидепрессанта, которые часто назначают для лечения панического расстройства. Трициклические антидепрессанты не вызывают привыкания.

СИОЗС обычно назначают перед трициклическими антидепрессантами, потому что они имеют меньше побочных эффектов. Общие побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают:

• запор
• затрудненное мочеиспускание
• затуманенное зрение
• сухость во рту
• прибавка в весе или потеря веса
• сонливость
• потеет
• легкомысленность
• Сыпь на коже

Побочные эффекты должны исчезнуть через 7-10 дней, когда ваш организм начнет привыкать к лекарству.Тем не менее, обратитесь к своему терапевту, если они доставляют неприятности и не успокаиваются.

Прегабалин

Прегабалин — еще один препарат, который часто используется для лечения панического расстройства. Это противосудорожное средство, которое также используется для лечения эпилепсии (состояния, которое вызывает повторяющиеся припадки). Однако было обнаружено, что он также полезен при лечении тревожности.

Побочные эффекты прегабалина могут включать:

• сонливость
• головокружение
• Повышение аппетита и прибавка в весе
• затуманенное зрение
• головные боли
• сухость во рту
• головокружение — ощущение, что вы или окружающая среда движетесь или вращаетесь

Прегабалин с меньшей вероятностью вызывает тошноту или снижение полового влечения, чем СИОЗС.

Клоназепам

Клоназепам — еще одно лекарство, которое часто используется для лечения эпилепсии, а также иногда назначается при паническом расстройстве.

Он может вызывать широкий спектр побочных эффектов, включая летаргию (недостаток энергии), ненормальное движение глаз (нистагм), спутанность сознания и аллергические реакции.

Направление

Вас могут направить к специалисту по психическому здоровью, если такие виды лечения, как посещение группы поддержки, КПТ и лекарства, не улучшают ваши симптомы панического расстройства.

Специалист по психическому здоровью проведет общую повторную оценку вашего состояния. Они спросят вас о вашем предыдущем лечении и о том, насколько эффективно вы его нашли. Они также могут спросить вас о вещах в вашей жизни, которые могут повлиять на ваше состояние, или о том, какую поддержку вы получаете от семьи и друзей.

Специалист сможет разработать для вас план лечения, который будет направлен на эффективное лечение ваших симптомов. Тип специалиста по психическому здоровью, к которому вас направят, будет зависеть от вашей индивидуальной ситуации.Например, вас могут направить по номеру:

• психиатр — квалифицированный врач, специализирующийся в области психического здоровья; психиатр — один из немногих специалистов в области психического здоровья, который может прописать лекарства
• клинический психолог — который обучен научным исследованиям человеческого поведения и психических процессов и специализируется исключительно на оценке и лечении состояний психического здоровья; клинический психолог поможет вам найти способы эффективно справиться с тревогой и паническими атаками

Ответы на ваши вопросы о паническом расстройстве

Паническое расстройство — это серьезное заболевание, с которым может столкнуться примерно каждый 75 человек.Обычно это проявляется в подростковом или раннем взрослом возрасте, и хотя точные причины неясны, похоже, что существует связь с основными жизненными переменами, которые потенциально могут вызывать стресс: окончание колледжа, женитьба, рождение первого ребенка и т. Д. Есть также некоторые свидетельства генетической предрасположенности; если член семьи страдал от панического расстройства, у вас повышенный риск самим им пострадать, особенно в период вашей жизни, который вызывает особый стресс.

Паническая атака — это внезапная волна всепоглощающего страха, которая приходит без предупреждения и без какой-либо очевидной причины. Это намного сильнее, чем чувство «стресса», которое испытывает большинство людей. Симптомы панической атаки включают:

• учащенное сердцебиение

• затрудненное дыхание, ощущение, будто «не хватает воздуха»

• ужас, который почти парализует

• головокружение, дурноту или тошноту

• дрожь, потливость, тряска

• удушье, боли в груди

• приливы или внезапный озноб

• покалывание в пальцах рук и ног («иголки»)

• страх, что ты сойдешь с ума или вот-вот умрешь

Вы, вероятно, узнаете в этом классическую реакцию «беги или сражайся», которую люди испытывают, когда мы находимся в ситуации опасности.Но во время панической атаки эти симптомы, кажется, возникают из ниоткуда. Они возникают в, казалось бы, безобидных ситуациях — они могут случиться даже во время сна.

Помимо вышеперечисленных симптомов, паническая атака отмечается следующими состояниями:

• это происходит внезапно, без какого-либо предупреждения и без какой-либо возможности его остановить.

• уровень страха несоразмерен реальной ситуации; на самом деле часто это совершенно не связано.

• проходит за несколько минут; тело не может выдерживать реакцию «бей или беги» дольше этого. Однако повторные приступы могут повторяться часами.

Паническая атака не опасна, но может быть ужасающей, в основном потому, что кажется «сумасшедшей» и «неконтролируемой». Паническое расстройство пугает из-за связанных с ним панических атак, а также потому, что оно часто приводит к другим осложнениям, таким как фобии, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами, медицинские осложнения и даже самоубийство.Его последствия могут варьироваться от легкого словесного или социального нарушения до полной неспособности смотреть в лицо внешнему миру.

На самом деле, фобии, которые развиваются у людей с паническим расстройством, возникают не из-за страха перед настоящими объектами или событиями, а, скорее, из-за страха перед новым приступом. В этих случаях люди будут избегать определенных предметов или ситуаций, потому что они опасаются, что эти вещи спровоцируют новую атаку.

Пожалуйста, помните, что только лицензированный терапевт может диагностировать паническое расстройство.Однако есть определенные признаки, о которых вы, возможно, уже знаете.

Одно исследование показало, что люди иногда обращаются к 10 или более врачам, прежде чем им поставят правильный диагноз, и что только один из четырех человек с этим заболеванием получает необходимое лечение. Вот почему важно знать, каковы симптомы, и быть уверенным, что вы получите правильную помощь.

Многие люди время от времени испытывают панические атаки, и если у вас была одна или две таких атаки, вероятно, нет причин для беспокойства.Ключевым симптомом панического расстройства является постоянный страх панических атак в будущем. Если вы страдаете от повторяющихся (четырех или более) панических атак, и особенно если у вас была паническая атака и вы продолжаете бояться новой, это признаки того, что вам следует подумать о поиске специалиста по психическому здоровью, который специализируется на панических или тревожных расстройствах. .

Тело: Может быть генетическая предрасположенность к тревожным расстройствам; некоторые пациенты сообщают, что у члена семьи есть или было паническое расстройство или какое-либо другое эмоциональное расстройство, такое как депрессия.Исследования с близнецами подтвердили возможность «генетической наследственности» заболевания.

Паническое расстройство также может быть вызвано биологической неисправностью, хотя конкретный биологический маркер еще не идентифицирован.

Все этнические группы подвержены паническому расстройству. По неизвестным причинам женщины в два раза чаще заболевают этим заболеванием, чем мужчины.

Mind: Стрессовые жизненные события могут вызвать панические расстройства. Одна из отмеченных ассоциаций связана с недавней потерей или разлукой.Некоторые исследователи сравнивают «фактор жизненного стресса» с термостатом; то есть, когда стрессы понижают вашу сопротивляемость, срабатывает основная физическая предрасположенность и вызывает приступ.

Оба: Физические и психологические причины панического расстройства работают вместе. Хотя первоначально приступы могут возникать неожиданно, в конечном итоге больной может действительно помочь их вызвать, отреагировав на физические симптомы приступа.

Например, если человек с паническим расстройством испытывает учащенное сердцебиение, вызванное употреблением кофе, физическими упражнениями или приемом определенного лекарства, он может интерпретировать это как симптом приступа и из-за своего беспокойства фактически вызвать приступ.С другой стороны, кофе, упражнения и некоторые лекарства иногда действительно вызывают приступы паники. Одна из самых неприятных вещей для человека, страдающего паникой, — это то, что он никогда не знает, как изолировать различные триггеры атаки. Вот почему правильная терапия панического расстройства фокусируется на всех аспектах — физических, психологических и физиологических — расстройства.

Ответ на это громкий ДА — если они получат лечение.

Паническое расстройство хорошо поддается лечению с помощью множества доступных методов лечения. Эти методы лечения чрезвычайно эффективны, и большинство людей, успешно завершивших лечение, могут продолжать испытывать ситуативное избегание или тревогу, и в этих случаях может потребоваться дальнейшее лечение. После лечения паническое расстройство не приводит к постоянным осложнениям.

Без лечения паническое расстройство может иметь очень серьезные последствия.

Непосредственная опасность панического расстройства заключается в том, что оно часто может привести к фобии. Это потому, что после того, как вы пережили паническую атаку, вы можете начать избегать ситуаций, подобных той, в которой вы были, когда произошла атака.

Многие люди с паническим расстройством демонстрируют «ситуативное избегание», связанное с их паническими атаками. Например, у вас может случиться приступ во время вождения, и вы начнете избегать вождения, пока у вас не разовьется настоящая фобия по отношению к нему. В худшем случае у людей с паническим расстройством развивается агорафобия — страх выйти на улицу — потому что они считают, что, оставаясь внутри, они могут избежать всех ситуаций, которые могут спровоцировать приступ или когда они не смогут получить помощь.Страх нападения настолько изнуряет, что они предпочитают проводить свою жизнь взаперти в своих домах.

Даже если у вас не разовьются эти крайние фобии, качество вашей жизни может серьезно пострадать из-за невылеченного панического расстройства. Недавнее исследование показало, что люди, страдающие паническим расстройством:

• более склонны к употреблению алкоголя и других наркотиков

• имеют повышенный риск попытки самоубийства

• проводят больше времени в отделениях неотложной помощи больниц

• тратить меньше времени на хобби, спорт и другие приятные занятия

• обычно финансово зависят от других

• сообщают, что чувствуют себя менее здоровыми эмоционально и физически, чем те, кто не страдает

• боятся ехать дальше нескольких километров от дома

Панические расстройства также могут иметь экономические последствия.Например, в недавнем исследовании упоминался случай женщины, которая отказалась от работы на 40 000 долларов в год, которая требовала проезда, для одного работника, расположенного недалеко от дома, который платил всего 14 000 долларов в год. Другие пострадавшие сообщили, что потеряли работу и вынуждены были полагаться на государственную помощь или членов семьи.

Ничего из этого не должно происходить. Паническое расстройство можно успешно лечить, и больные могут продолжать жить полноценной и приносящей удовлетворение жизнью.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что комбинация когнитивной и поведенческой терапии является лучшим лечением панического расстройства.В некоторых случаях также могут быть уместны лекарства.

Первая часть терапии носит преимущественно информационный характер; многим людям очень помогает простое понимание того, что такое паническое расстройство и сколько других страдают от него. Многие люди, страдающие паническим расстройством, обеспокоены тем, что их панические атаки означают, что они «сходят с ума», или что паника может вызвать сердечный приступ. «Когнитивная реструктуризация» (изменение образа мышления) помогает людям заменить эти мысли более реалистичными и позитивными способами рассмотрения атак.

Когнитивная терапия может помочь пациенту определить возможные триггеры приступов. В индивидуальном случае пусковым механизмом может быть что-то вроде мысли, ситуации или что-то столь же тонкое, как небольшое изменение сердцебиения. Как только пациент понимает, что паническая атака является отдельной и независимой от триггера, этот триггер начинает терять часть своей силы, чтобы вызвать атаку.

Поведенческие компоненты терапии могут состоять из того, что одна группа врачей назвала «интероцептивным воздействием».«Это похоже на систематическую десенсибилизацию, используемую для лечения фобий, но основное внимание при этом уделяется воздействию реальных физических ощущений, которые кто-то испытывает во время панической атаки.

Люди с паническим расстройством больше боятся самого нападения, чем конкретных объектов или событий; например, их «страх перед полетом» не в том, что самолеты разобьются, а в том, что у них будет паническая атака в таком месте, как самолет, где они не смогут помочь. Другие не пьют кофе и не ходят в перегретую комнату, потому что боятся, что это может вызвать физические симптомы панической атаки.

Интероцептивное воздействие может помочь им преодолеть симптомы приступа (учащенное сердцебиение, приливы, потливость и т. Д.) В контролируемых условиях и научить их, что эти симптомы не обязательно перерастают в полномасштабный приступ. Поведенческая терапия также используется, чтобы справиться с ситуативным избеганием, связанным с паническими атаками. Одним из очень эффективных способов лечения фобий является воздействие in vivo, что в простейшем виде означает разбиение пугающей ситуации на небольшие управляемые шаги и выполнение их по одному, пока не будет достигнут самый сложный уровень.

Техники релаксации могут еще больше помочь кому-то «пройти» через атаку. Эти техники включают в себя переобучение дыхания и позитивную визуализацию. Некоторые эксперты обнаружили, что у людей с паническим расстройством, как правило, частота дыхания немного выше средней, и умение замедлять это может помочь кому-то справиться с панической атакой, а также может предотвратить будущие приступы.

В некоторых случаях также могут потребоваться лекарства. Могут быть прописаны лекарства от тревожности, а также антидепрессанты, а иногда даже сердечные препараты (например, бета-блокаторы), которые используются для контроля нерегулярного сердцебиения.

Наконец, некоторым людям может быть очень полезна группа поддержки с другими людьми, страдающими паническим расстройством. Он не может заменить терапию, но может быть полезным дополнением.

Если вы страдаете паническим расстройством, эти методы лечения могут вам помочь. Но вы не можете сделать их самостоятельно; все эти методы лечения должны быть описаны и назначены психологом или психиатром.

Во многом успех лечения зависит от вашего желания тщательно следовать изложенному плану лечения.Это часто многогранно, и это не сработает в одночасье, но если вы будете придерживаться этого, у вас должно начаться заметное улучшение примерно через 10-20 еженедельных занятий. Если вы продолжите следовать программе, в течение одного года вы заметите огромное улучшение.

Если вы страдаете паническим расстройством, вы сможете найти помощь в своем районе. Вам необходимо найти лицензированного психолога или другого специалиста в области психического здоровья, специализирующегося на панических или тревожных расстройствах. Поблизости может быть даже клиника, специализирующаяся на этих заболеваниях.

Когда вы разговариваете с терапевтом, укажите, что вы думаете, что у вас паническое расстройство, и спросите о его или ее опыте лечения этого расстройства.

Однако имейте в виду, что это паническое расстройство, как и любое другое эмоциональное расстройство, нельзя диагностировать или вылечить самостоятельно. Опытный клинический психолог или психиатр является наиболее квалифицированным специалистом для постановки этого диагноза, так же как он или она наиболее квалифицированы для лечения этого расстройства.

Эта брошюра призвана ответить на ваши основные вопросы о паническом расстройстве; квалифицированный специалист в области психического здоровья сможет предоставить вам более полную информацию.

Паническое расстройство никоим образом не должно нарушать вашу жизнь!

Департамент здравоохранения | Эффективные методы лечения панического расстройства

Паническое расстройство — это состояние, о котором мы много знаем. Было проведено множество исследований, чтобы выяснить, какие методы лечения эффективны, то есть какие методы значительно помогут человеку с паническим расстройством.

Цели лечения панического расстройства:

• Чтобы помочь вам справиться с паническими атаками и остановить их
• Чтобы осознать и прекратить избегание, движимое страхом
• Чтобы уменьшить уязвимость к будущим паникам.

Однако важно помнить, что даже если лечение было полезным, вы, вероятно, все равно будете испытывать симптомы беспокойства во время выздоровления.

Основные методы лечения панического расстройства:

• Когнитивно-поведенческая терапия
• Антидепрессанты
• Бензодиазепиновый препарат.

Будет кратко описано каждое из этих методов лечения с указанием потенциальных преимуществ и недостатков. Ваш выбор лечения может зависеть от навыков терапевта, стоимости или других соображений.

Не нужно бояться беспокойства. У вас есть навыки, чтобы с этим справиться.

Есть ли рекомендованное лечение?

Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является предпочтительным методом лечения, но также широко используются антидепрессанты с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Однако эффективное лечение должно включать поведенческую терапию, чтобы ограничить избегание. Каждое лечение необходимо учитывать на предмет его пригодности в вашем конкретном случае. Теперь будут обсуждаться как психологические, так и лекарственные варианты.
Начало страницы

Психологические методы лечения

Когнитивно-поведенческая терапия

КПТ при паническом расстройстве включает в себя методы лечения, которые изменяют поведение (воздействие и управление тревогой, например, замедленное дыхание), а также методы, которые изменяют вызывающие тревогу и тревожные мысли (например, когнитивная терапия) . Цель состоит в том, чтобы помочь вам развить менее тревожное понимание физических изменений, которые происходят, когда вы беспокоитесь.

Есть данные, что КПТ более эффективна, чем лекарства, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.Одним из преимуществ КПТ перед лекарствами является то, что было показано, что она полезна в долгосрочной перспективе, то есть от нескольких месяцев до нескольких лет после завершения краткосрочного лечения.

Информация о расстройстве

После оценки терапевт расскажет вам о тревоге в целом и о паническом расстройстве в частности. Это будет включать обсуждение реакции «бей или беги» и детали того, как это влияет на организм. Обучение будет включать в себя рассеивание страха, который люди обычно испытывают по поводу этого расстройства, например, что они сойдут с ума или умрут в результате симптомов.

Когнитивная терапия

Эта часть лечения включает в себя определение триггеров панических атак и понимание ваших страхов по поводу симптомов паники. Триггерами могут быть мысль, ситуация или небольшое физическое изменение, например учащенное сердцебиение. Людей учат более реалистично интерпретировать симптомы паники и пугающие ситуации.

Интероцептивное воздействие и воздействие in vivo

Интероцептивное воздействие подразумевает контролируемое снижение страха перед симптомами паники.Например, это может быть бег трусцой прямо в кабинете терапевта, чтобы лучше понять значение определенных симптомов, таких как учащенное сердцебиение и одышка. Как вариант, это может быть чашка кофе или сидение в горячей комнате.

Для тех, кто избегает ситуаций из-за страха панической атаки, будет важно столкнуться с опасными местами. Воздействие in vivo включает разбиение пугающей ситуации на достижимые этапы и выполнение их по одному до тех пор, пока не будет достигнут самый сложный этап.Например, если человек боится поездок на поезде, лечение может включать поездку на поезде, затем поездку с увеличивающимся количеством остановок, с растущим скоплением людей и так далее.

Техники расслабления и дыхания

Паника может усугубиться чрезмерным дыханием. Для некоторых людей замедление дыхания может быть эффективным средством борьбы с панической атакой, а также для предотвращения полномасштабной атаки. Расслабление, вероятно, более полезно в качестве общей стратегии борьбы с тревогой, но было показано, что оно помогает некоторым людям с паническим расстройством.Одни только расслабление и медленное дыхание, как правило, не показали эффективного лечения панического расстройства, хотя есть некоторые свидетельства того, что форма расслабления, называемая «прикладной релаксацией», может быть полезной.
Начало страницы

Лекарства от панического расстройства

Антидепрессанты

Было обнаружено, что существует множество различных типов антидепрессантов, эффективных при лечении панического расстройства. Каждый тип работает немного по-своему, и вместе с врачом вы сможете решить, какой из них лучше всего подходит для вас, вызывая наименьшее количество побочных эффектов.

Большинство лекарств будет начинаться с низкой дозы и увеличиваться до эффективного уровня. Важно, чтобы вы принимали лекарство в соответствии с рекомендациями врача и не вносили изменений без его / ее ведома. Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу, чтобы узнать, нормальны они или нет. Некоторые побочные эффекты встречаются довольно часто, и ваш врач поможет вам понять, чего ожидать. В Приложении 1 приведен список возможных вопросов к лечащему врачу.В настоящее время нет доказательств того, что польза от лекарств сохранится после прекращения приема лекарств.

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — это более старый класс лекарств, известных своей эффективностью при депрессии. Они также эффективны при лечении тревожности. Во многих хороших исследованиях было показано, что имипрамин является эффективным средством лечения панического расстройства.

Эти препараты, как правило, имеют ряд неприятных побочных эффектов, включая сухость во рту, головокружение и тошноту, что означает, что некоторым людям трудно принимать лекарство, даже если оно может им помочь.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

В последние годы было много разговоров о препаратах этого класса антидепрессантов, поскольку они так же эффективны, как и старые типы антидепрессантов, но имеют меньше побочных эффектов. Наиболее известным из них, вероятно, является прозак (флуоксетин), но сейчас существует ряд других СИОЗС, многие из которых, как было показано, помогают людям с паническим расстройством (например, ципрамил / циталопрам, аропакс / пароксетин, золофт / сертралин и лувокс / флувоксамин).

Побочные эффекты, хотя и реже, все же возникают и включают головные боли, тошноту, бессонницу и трудности с половым актом. Симптомы также могут возникать, когда вы пытаетесь прекратить прием СИОЗС.

Бензодиазепины

Эти препараты предназначены для снижения напряжения и усиления расслабления, не вызывая сна. У этих препаратов есть побочные эффекты, которые следует обсудить с врачом. Было обнаружено, что бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), эффективны при лечении панического расстройства.К недостаткам этого класса лекарств можно отнести способность вызывать привыкание и проблемы с синдромом отмены при прекращении приема препарата. Длительное употребление связано с зависимостью, повышенным риском моторных аварий и проблем с памятью.

Были изучены другие лекарства от панического расстройства, но на данном этапе недостаточно информации, чтобы рекомендовать их использование.
Начало страницы

Как выбрать лечение?

Число, необходимое для лечения (NNT) — это популярная и информативная статистика.Это означает, что врач должен вылечить определенное количество людей с расстройством, чтобы один человек стал «излеченным» (для панического расстройства это означает отсутствие панических атак).

Количество людей, которых ваш врач должен будет вылечить, чтобы один человек избавился от паники, зависит от вида лечения.

Когнитивно-поведенческая терапия: нужно лечить 3 человека
Бензодиазепины: нужно лечить 5 человек
Трициклические антидепрессанты: нужно лечить 6 человек
СИОЗС: нужно лечить 6 человек

Как скоро я почувствую себя лучше?

Улучшения не будут заметны сразу при любом виде лечения, поэтому важно набраться терпения и усердно работать над выздоровлением.Любое лечение, которое вы выберете, потребует вашего активного участия.

Обычно для получения результатов при приеме большинства антидепрессантов требуется три-четыре недели. Если после шести недель приема определенного лекарства вы не заметите никаких улучшений, важно обсудить с врачом, какие другие варианты доступны.

Улучшение при CBT часто будет постепенным, а не мгновенным. Важно дать шанс лечению. Лечение часто включает от 8 до 12 сеансов от 60 до 90 минут.Как и в случае с лекарствами, если вы не заметили никаких улучшений после шести-восьми сеансов, вам, возможно, придется рассмотреть другие методы лечения.

При использовании КПТ вы должны быть активным участником лечения. Если вы практиковали эти техники и выполняли домашнее задание между сеансами, но все еще обнаруживаете, что вам не лучше, можно порекомендовать изменение лечения. Исследования долгосрочных результатов показывают, что когнитивно-поведенческие методы имеют устойчивые преимущества, которые сохраняются после завершения лечения.