Панические атаки как справиться: Лечение панических атак – МО Новая больница

Здоровье

Не читайте советских газет: как спастись от стресса в эпоху тревожных новостей

По словам Олега Турушева, психиатра сети клиник «Скандинавия», основным признаком панической атаки является возникновение крайне интенсивного страха, не имеющего прямой связи с реальной угрозой, опасностью или очевидной причиной. По сути, панические атаки — это приступы тревожности очень высокой степени, которые возникают из–за биологического сбоя, запускающего «тревожную реакцию удушья».

«Как только человек начинает задыхаться, внутренние физиологические датчики отправляют сигнал в мозг, вызывая сильное нервное возбуждение, судорожное глотание воздуха и желание бежать — включаются адаптивные механизмы выживания», — рассказывает Николай Постников.

Помимо удушья страх, возникающий во время панической атаки, может сопровождаться такими симптомами соматического характера, как учащённое сердцебиение, боли в области груди, чувство перебоев в работе сердца. Физические симптомы панической атаки выражаются также в учащённом пульсе, потоотделении, дрожи или «потряхивании» тела, одышке или стеснении в горле, тошноте, спазмах в животе и боли в груди, головной боли, головокружении, онемении или покалывании.

Зачастую симптомы панических атак могут быть сходны с проявлениями таких заболеваний, как инфаркт или инсульт. В связи с этим около 25% пациентов, обращающихся в отделение неотложной медицинской помощи по поводу болей в груди, на самом деле страдают паническими атаками.

По словам Николая Постникова, на уровне ментальных ощущений панические атаки обычно включают чувство надвигающейся гибели или опасности, страх потери контроля или смерти, чувство отрешённости, нереальности, искажения перспективы или пропорций окружающего. Кроме того, одной из характерных черт панической атаки является сильный страх её повторения.

В любой момент

Чтобы лучше понять, как проявляется паническая атака, Олег Турушев предлагает представить ситуацию, когда человек идёт по пешеходному переходу и видит несущийся на него автомобиль. «В подобной ситуации человек в ужасе отпрыгивает, его сердце колотится, дыхание учащается, кожа покрывается потом — ему страшно. Паническая атака — примерно то же самое, но без автомобиля», — описывает он.

Панические атаки возникают не только при высоком общем уровне тревоги, но и в момент, когда тревожность человека дополнительно подстёгнута.

«Например, он оказался в людном месте и ему кажется, что сегодня по какой–то причине он как–то “не так” выглядит, что все на него смотрят. Это может вызвать страх осуждения и спровоцировать паническую атаку», — поясняет Инна Воронова.

Возможен любой другой триггер — замкнутое пространство или толпа, полёт на самолёте, обнаружение у себя симптомов опасной болезни при чтении медицинской литературы. В то же время, добавляет Олег Турушев, панические атаки могут возникать вне какой–либо связи с окружающей обстановкой. Достаточно просто ситуации повышенного стресса, когда даже минимальный раздражитель воспринимается как угроза для жизни.

«Хуже всего то, что паническая атака не выбирает место и время для приступа. Обострение может наступить в общественном транспорте в часы пик или в пробке, на многолюдном совещании, при разговоре тет–а–тет с руководством», — приводит примеры Ирина Голотина.

Техника заземления

Принято считать, что приступы панических атак не угрожают жизни, а лишь ухудшают её качество: человек не может нормально жить и работать. Однако опасность последствий подобных состояний ни в коем случае нельзя недооценивать. Как рассказали в «Инвитро», в 70% случаев паническая атака является причиной развития клинической депрессии и попыток суицида.

«Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьёзным, а другие наоборот — опасным неизлечимым психическим заболеванием, — говорит Ирина Голотина. — И те и другие зачастую решают, что к врачам обращаться не стоит. В первом случае — нет необходимости. А во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо. Это и очень серьёзно, и вполне поддаётся контролю и лечению».

По мнению специалиста, если панические атаки происходят несколько раз в год, то необходимо обратиться к врачу.

Как рассказал Николай Постников, основными методами лечения панических атак являются психотерапия, фармакотерапия и их комбинация. «Из всех методов психотерапии наилучшую результативность показала когнитивно–поведенческая терапия в сочетании с фармакотерапией», — дополняет Олег Турушев.

Николай Постников советует при наступлении панической атаки сосредоточиться на дыхании, думать о том, что паника и все сопровождающие её чувства пройдут, не причинив физического вреда, а также попробовать сфокусироваться на каком–то конкретном объекте. Ведь когда вас переполняют тревожные мысли, чувства или воспоминания, концентрация на чём–то в окружающей среде очень хорошо помогает «заземлиться» и разорвать порочный круг паники.

Психиатр Казенных назвала 9 действенных способов справиться с панической атакой

• Здоровье

Паническими атаками страдают около 2-5 процентов населения. Как говорят врачи, такое состояние — по сути, физическое проявление сильного стресса. А в последнее время поводов для стресса сильно прибавилось.

20 ноября 2022

Источник:

iStockphoto

По словам врача-психиатра Татьяны Казенных, панические атаки чаще бывают у молодых людей 25-28 лет, а также у женщин — они страдают ими в 2-3 раза больше мужчин. Правда, может ли у вас случиться паническая атака или нет, зависит не только от количества стресса в вашей жизни.

— Предрасполагающие (факторы) — это наша генетика, конституция. Провоцирующие и ускоряющие развитие заболевания — это и эмоциональные потрясения, и биологические факторы: гормональные перестройки, менструальный цикл у женщин. Физические — погода, метеофакторы, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем и какими-то психостимулирующими веществами. Ну и закрепляющие — поведенческие, например, бегство от провоцирующих панические атаки ситуаций и другие ограничивающие стратегии, — рассказала Татьяна Казенных в интервью «Газете.ру».

При этом, как добавила доктор, за помощью к врачу обращаются лишь 6 процентов страдающих — остальные терпят до последнего, пока не станет совсем невыносимо.

Читайте также

Как распознать паническую атаку

По словам психиатра, тот, у кого уже не раз случался приступ панической атаки, сразу его определит и ни с чем не спутает. Обычно он начинается так:

• Появляются подергивания мышц,

• Ноги становятся будто ватные,

• По телу проходит холод,

• Появляется одышка,

• Сознание сужается, а внимание фиксируется в одной точке.

Далее могут присоединиться

• Повышенная потливость,

• Учащенное сердцебиение,

• Боль или дискомфорт в груди,

• Головокружение,

• Тошнота и дискомфорт в желудке.

Иногда люди даже путают паническую атаку с инфарктом — действительно, у них есть похожие проявления. Поэтому в случае любого сомнения, особенно если с вами впервые происходит что-то непонятное и пугающее, — не теряйте время и вызывайте скорую.

Продолжается приступ в среднем 5-30 минут, хотя иногда может затянуться на несколько часов и даже суток. Как отметила Татьяна Казенных, если подобное событие случилось с вами однажды — пугаться не стоит. Это может быть вполне нормальной реакцией на сильный стресс. А вот если приступы повторяются и становятся непредсказуемыми, а тревога и паника только усиливаются — это уже повод идти как можно скорее к врачу.

Читайте также

Как помочь себе: 9 советов от психиатра

Одно из главных правил — постараться во время приступа отвлечь себя и переключить внимание. Можно попробовать следующие способы:

1. Постарайтесь сразу выйти из помещения, где вас настигла атака, а еще лучше — на улицу.

2. Достаньте телефон и позвоните кому-нибудь.

3. Если по какой-то причине не получается сменить местоположение, пересчитайте любые объекты, которые будут в поле вашего зрения. Например, пуговицы на одежде, деревья, машины и так далее.

4. Измените свои телесные ощущения — например, попробуйте ущипнуть, слегка потянуть за волосы, ударить себя с небольшой силой.

5. Активно поменяйте мимику: надуйте или сдуйте щеки, сводите и разводите губы в улыбке, закрывайте-открывайте глаза.

6. Попробуйте воздействовать на точки, где много нервных окончаний, — например, с двух сторон сильно сдавите мизинец. Это тоже хорошо прерывает патологическую цепочку ощущений.

7. Спойте вслух и громко песню или громко и с выражением продекламируйте стих. Текст должен быть позитивным и не вызывать мрачных эмоций.

8. Обязательно контролируйте свое дыхание. Сделайте глубокий, длинный вдох и шумный продолжительный выдох. Старайтесь, чтобы весь воздух выходил из легких. Самый действенный способ для восстановления дыхательного спокойствия — подышать в пакет или сложенные ладони.

9. Примите контрастный душ, если в момент атаки вы находитесь дома.

Если же паническая атака случилась не с вами, а с кем-то рядом, важно, прежде всего, самому сохранять спокойствие. Также, по словам врача, помогут телесный контакт с человеком — например, можно взять его за руку или обнять, разговаривать с ним спокойным и уверенным тоном. Можно также дать ему несколько капель настоя пустырника, валерьянки или даже просто «лечебный» леденец — в этом случае может сработать эффект плацебо.

Автор текста:Анастасия Романова

Как остановить приступы паники? Вот 6 советов, как с этим справиться

Тревога — это очень распространенное психологическое расстройство, которое в основном возникает в нашем организме в ответ на предполагаемую угрозу или опасность. Таким образом, это нормальная реакция на стрессовые ситуации, которая может помочь нам оставаться бдительными и сосредоточенными. Однако, когда тревога становится чрезвычайно подавляющей, она может превратиться в приступ тревоги, внезапный и сильный приступ страха, паники и дискомфорта. Когда кто-то беспокоится о том, что произойдет что-то плохое, это может привести к этой ситуации. Обычно это относится к страху или беспокойству по поводу конкретной проблемы или беспокойства. Это может быть пугающим опытом, поэтому важно знать, как остановить приступы тревоги.

Гормон, ответственный за реакцию «бей или беги», — адреналин. Быстрое высвобождение этого гормона побуждает организм убегать от опасности или противостоять опасности физически. Когда триггер страха проходит, уровень адреналина быстро возвращается к норме при нормальных обстоятельствах. Однако могут возникнуть новые проблемы, если тревога сохраняется, а уровень адреналина остается высоким.

Вот 7 советов о том, что человек может сделать, чтобы остановить приступы тревоги:

1. Распознайте симптомы

Первый шаг к управлению паническим приступом — понять симптомы. Приступы тревоги могут вызывать физические и эмоциональные симптомы, такие как учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, одышка, чувство надвигающейся печали или гибели и страх потерять контроль.

2. Практикуйте техники дыхания и медитации

Глубокое дыхание — чрезвычайно эффективная техника для успокоения ума и тела во время приступа тревоги. Медленно вдыхая через нос, задержав дыхание на несколько секунд, а затем выдыхая через рот, вы перестанете чувствовать себя перегруженным. Повторите этот процесс несколько раз, пока не почувствуете себя более расслабленным.

Читайте также: Так выглядит приступ тревоги

3. Используйте техники заземления

Техники заземления помогут вам оставаться в настоящем моменте и снизить интенсивность приступа тревоги. Сосредоточьтесь на своих чувствах, например, прикоснитесь к чему-то с другой текстурой или понюхайте успокаивающий аромат, подробно опишите это и сосредоточьтесь на нем.

4. Бросьте вызов своим мыслям

Во время приступа паники ваши мысли могут быть иррациональными и негативными. Поэтому крайне важно знать, как отвлечь свой разум и сосредоточить свое внимание на позитивных вещах или делать то, что делает вас счастливыми. Бросьте вызов этим мыслям, спросив себя, реалистичны они или нет. Определите доказательства, подтверждающие или опровергающие эти мысли, и попытайтесь найти более сбалансированную точку зрения.

Читайте также: Похожее, но не одно и то же: вот разница между тревогой и паническими атаками

5. Обратитесь за поддержкой

Никогда не стесняйтесь обращаться за помощью или поддержкой. Как людям важно искать поддержки у кого-то, кому вы доверяете, когда у вас приступ паники. Поговорите с другом, членом семьи или специалистом в области психического здоровья, который может вас успокоить и направить. Служба поддержки

6. Занимайтесь релаксацией

Участие в мероприятиях, способствующих расслаблению, таких как принятие теплой ванны, занятия йогой, прослушивание успокаивающей музыки или чтение книги. Эти действия могут помочь вам расслабиться и уменьшить интенсивность приступа тревоги. Но вы также можете потанцевать или потренироваться, чтобы отвлечься.

7. Заботьтесь о себе

Уход за собой имеет решающее значение для управления тревогой и предотвращения приступов тревоги. Позаботьтесь о своем физическом и эмоциональном здоровье, высыпаясь, придерживаясь сбалансированной диеты, регулярно занимаясь спортом и занимаясь тем, что вам нравится.

Вывод

Приступы тревоги могут быть подавляющими, но при правильном управлении,
и с помощью вышеупомянутых методов, можно контролировать приступы тревоги. Распознавание симптомов, практика дыхательных техник, использование техник заземления, вызов своим мыслям, поиск поддержки, участие в релаксационных мероприятиях и практика ухода за собой могут помочь вам справиться с приступом тревоги и снизить его интенсивность. Помните, что можно обратиться за профессиональной помощью, если вы боретесь с тревогой или приступами тревоги.

Как отличить

Рэйчел Энгель

Оказание помощи

Боль в груди, учащенное сердцебиение, одышка: хотя приступы паники и приступы тревоги имеют общие симптомы, они также имеют определенные различия.

Независимо от того, страдает ли кто-то от приступов паники, приступов тревоги или того и другого, одно можно сказать наверняка — важно знать, с каким из них вы имеете дело. Тем, кто их испытывает, может быть трудно различить эти два состояния, поскольку оба могут вызывать физические симптомы и вызывать у людей чувство страха и подавленности. Однако понимание различий между приступом паники и приступом тревоги имеет решающее значение для правильной диагностики и лечения.

Для поставщиков скорой помощи очень важно понимать, от какого заболевания может страдать пациент, чтобы обеспечить надлежащую медицинскую помощь. Поговорив с пациентом, вы можете определить причину приступа, что является ключом к определению того, был ли он вызван паникой или тревогой.

В конце статьи загрузите сравнительную таблицу симптомов, которую можно распечатать , чтобы она всегда была у вас под рукой.

Чем похожи панические атаки и приступы тревоги?

В популярной культуре панические атаки и приступы тревоги часто используются взаимозаменяемо, чтобы показать, что кто-то испытывает очень неприятное физическое состояние. Однако приступы тревоги часто являются симптомом психического расстройства или связаны с травмой, тогда как приступы паники связаны с паническим расстройством.

У этих двух состояний есть некоторые общие симптомы, в том числе:

• Учащенное сердцебиение
• Одышка
• Потливость
• Тошнота
• Головокружение
• Боль или дискомфорт в груди

В чем разница между приступами паники и приступами тревоги?

Хотя приступы паники и приступы тревоги в чем-то похожи, они также имеют определенные различия, которые следует учитывать при лечении.

Отличительной чертой панической атаки является отсутствие триггера. По оценкам, 11% населения США ежегодно испытывают приступы паники; однако только у 2-3% диагностировано паническое расстройство.

Симптомы панического расстройства включают:

• Начало внезапное и пик в течение нескольких минут
• Интенсивные физические симптомы, которые могут ощущаться как сердечный приступ или опасная для жизни ситуация
• Страх потерять контроль или умереть
• Обычно длятся короче, чем приступы тревоги (от нескольких минут до часа)
• Может произойти без явного триггера или причины

Приступы тревоги обычно являются симптомом психического расстройства или травматического события и: 

• Медленное развитие с течением времени
• Вызывают у людей общее чувство беспокойства, беспокойства или напряжения
• Физические симптомы могут быть менее интенсивными, чем панические атаки
• Вызвано определенными ситуациями или событиями
• Может длиться несколько дней, недель или месяцев

См. таблицу ниже, чтобы понять, какие симптомы совпадают, а какие отличаются для каждого состояния. В нижней части статьи загрузите версию диаграммы для печати, чтобы сохранить ее на свой телефон или распечатать для дальнейшего использования.

Если ваш пациент страдает от одного из этих состояний, перед транспортировкой его в медицинское учреждение необходимо выполнить пять важных шагов:

Шаг 1: Проведите оценку, чтобы определить, что ничто более серьезное не способствует нападению.

Шаг 2: Изолируйте пострадавшего от знакомых людей и окружения, так как посторонние лица или сама сцена могут способствовать приступу.

Шаг 3: Установите дружеский, уверенный зрительный контакт с пациентом. Если пациент не смотрит вам в глаза, но, кажется, отвечает на ваши команды, возможно, у него аутизм. Узнайте больше о том, как ответственно взаимодействовать с этим сообществом.

Шаг 4:  Узаконить чрезвычайную ситуацию. Объясните, что вы понимаете, что с ними происходит, и знаете, как помочь.

Шаг 5: Моделируйте, как дышать спокойно, преувеличенно вдыхая и выдыхая. Некоторые пациенты могут начать дышать слишком поверхностно, что может привести к гипервентиляции, вызывая множество медицинских осложнений.

Как облегчить симптомы панической атаки

Паническая атака может быть ошеломляющим испытанием, но есть шаги, чтобы справиться с симптомами и уменьшить их.

1. Признайте, что это паническая атака.  Знание о том, что у вас приступ паники и что это не угрожающая жизни ситуация, может помочь уменьшить интенсивность ваших симптомов.
2. Обратите внимание на свое дыхание.  Медленное глубокое дыхание может помочь отрегулировать дыхание и уменьшить физические симптомы, такие как одышка и учащенное сердцебиение. Сосредоточьтесь на медленных, глубоких вдохах через нос и выдохе через рот.
3. Практика заземления. Методы заземления, такие как сосредоточение на своих чувствах или подсчет предметов в комнате, могут помочь вам оставаться в настоящем моменте и уменьшить чувство отстраненности или нереальности.
4. Используйте технику мышечной релаксации.  Прогрессивная мышечная релаксация, которая включает в себя напряжение, а затем расслабление различных групп мышц, может помочь уменьшить физическое напряжение и тревогу.
5. Отвлекись.  Займитесь чем-нибудь успокаивающим или отвлекающим, например, послушайте музыку, разгадайте головоломку или прогуляйтесь.
6. Обратитесь за поддержкой. Поговорите с кем-то, кому вы доверяете, например с другом, членом семьи или специалистом в области психического здоровья. Наличие системы поддержки может помочь вам чувствовать себя менее одиноким и предоставить вам ресурсы для борьбы с паническими атаками.
7. Подумайте о лекарствах.  В некоторых случаях для облегчения симптомов панической атаки могут быть рекомендованы лекарства. Поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы обсудить возможные варианты.

уменьшить симптомы панического приступа

Во время панического приступа важно принять меры для контроля и уменьшения симптомов. Вот несколько шагов:

1. Дышите глубоко.  Медленное глубокое дыхание может помочь отрегулировать дыхание и уменьшить физические симптомы, такие как одышка и учащенное сердцебиение. Сосредоточьтесь на медленных, глубоких вдохах через нос и выдохе через рот.
2. Практикуйте техники релаксации.  Методы релаксации, такие как медитация, прогрессивная мышечная релаксация или визуализация, могут помочь успокоить разум и тело.
3. Бросьте вызов негативным мыслям. Приступы тревоги могут быть вызваны негативными мыслями или убеждениями. Попытайтесь идентифицировать и бросить вызов этим мыслям, спросив себя, реалистичны ли они или полезны.
4. Оставайтесь в настоящем моменте. Приступы тревоги могут заставить вас чувствовать, что вы теряете контроль или что вот-вот произойдет что-то ужасное. Сосредоточьтесь на том, чтобы оставаться в настоящем моменте и напоминайте себе, что симптомы пройдут.
5. Обратитесь за поддержкой.  Поговорите с кем-то, кому вы доверяете, например с другом, членом семьи или специалистом в области психического здоровья. Наличие системы поддержки может помочь вам чувствовать себя менее одиноким и предоставить вам ресурсы для управления вашей тревогой.
6. Подумайте о лекарствах.  В некоторых случаях для облегчения симптомов тревоги могут быть рекомендованы лекарства. Поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы обсудить возможные варианты.

Приступы паники и приступы тревоги могут иметь схожие симптомы, но это разные состояния. Приступы паники — это внезапные и интенсивные вспышки страха или ужаса, в то время как приступы тревоги характеризуются стойким и постоянным беспокойством и физическими симптомами.

Помните, что и приступы паники, и приступы тревоги можно контролировать и лечить. Если вы испытываете симптомы любого состояния, важно обратиться за медицинской помощью для правильной диагностики и лечения.

Дополнительные ресурсы

Ознакомьтесь с этой статьей для получения дополнительной информации о реагировании, лечении или преодолении беспокойства или паники:

• 4 вещи, которые поставщики скорой помощи должны знать о синдроме гипервентиляции
• Борьба с синдромом самозванца
• Inside EMS Podcast: Кетамин как лекарство от беспокойства и депрессии?

Заполните форму ниже, чтобы загрузить распечатанную таблицу симптомов, в которой указаны различия между паническими атаками и приступами тревоги, чтобы сохранить их.

Об авторе

Рэйчел Энгель — отмеченный наградами журналист и старший редактор FireRescue1.com и EMS1.com. В дополнение к своим обычным редакторским обязанностям Энгель стремится рассказывать героические, человеческие истории первых респондентов и важность их работы.