Панические атаки что это: Панические атаки – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»

что такое и как распознать?

Серьезные стрессовые ситуации, происходящие в жизни и мире, приводят к увеличению расстройств, связанных с тревогой и страхом. Так, с начала пандемии COVID–19, поисковые запросы в GOOGLE по тревоге и паническим атакам оказались самыми высокими за последние 16 лет, а распространенность панических атак выросла на 3% в России. О том, что такое панические атаки, как они проявляются и что с ними делать, рассказываем в этом материале.

Содержание

• Что такое паническая атака
• Почему происходит паническая атака
• Механизм возникновения: о нарушении коммуникации между мозгом и телом
• Что делать во время приступа и когда нужно обратиться к врачу

Что такое паническая атака

Паническая атака — внезапный и кратковременный приступ очень сильного страха. Обычно он длится от двух до двадцати минут.

Как правило, приступ возникает спонтанно без видимых причин. Паническая атака может застать человека где угодно и когда угодно: за  рулем машины, во время прогулки, на рабочем месте и даже во время сна.

Чаще всего во время панической атаки человек ощущает ужас и страх, а за ними «тянутся» и телесные симптомы.

Психологические симптомы панической атаки:

• чувство надвигающейся гибели или опасности,
• страх потери контроля или неминуемой смерти,
• чувство нереальности или отстраненности.

Физиологические симптомы панической атаки:

• учащенное сердцебиение,
• потливость,
• нехватка дыхания,
• боль в груди,
• тошнота,
• головокружение,
• озноб,
• прилив жара,
• дрожь,
• ощущение онемения или покалывания.

Симптомы обычно появляются быстро, достигая пика в течение нескольких минут.

В момент приступа человеку кажется, что он вот-вот потеряет сознание, задохнется, сойдет с ума или умрет. Но от панической атаки не умирают. Интенсивность переживаний не соответствует реальной ситуации и вообще может быть с ней не связана.

Приступ панической атаки можно спутать с сердечным приступом, который как раз опасен для здоровья. Но между ними все же наблюдаются  существенные отличия.

	Паническая атака	Сердечный приступ
Где болит?	В области сердца.	Боль из области сердца распространяется в другие части тела: левую руку, плечо, шею, лопатку или челюсть.
Как болит?	Боль острая, колющая, без сдавливающих ощущений.	Человек ощущает сильное давление в центре грудной клетки и тупую боль, которая то усиливается, то ослабляется.
Когда появляется?	Спонтанно — нет специальных условий.	Чаще после физической нагрузки или эмоционального перенапряжения.

Причины панических атак

Панические атаки возникают как абсолютно внезапно (неожиданная паническая атака), так и под воздействием определенных триггеров (ожидаемая паническая атака). Так, человек, испытывающий страх полета, может пережить паническую атаку уже при посадке на самолет.

Неожиданная паническая атака пугает вдвойне: страх возникает не только во время приступа, но и после. Поскольку нет реальной опасности, которая провоцирует панические атаки, у человека развивается боязнь нового приступа, что отражается на его профессиональной и повседневной жизни, доводя порой до полного отказа покидать дом.

Обе разновидности объединяет то, что ученые до сих пор не знают точных причин их возникновения. Однако известны факторы, способствующие их развитию, среди которых выделяют стрессы, психологические травмы, наследственную отягощенность и другие.

Известно, что сильный стресс может спровоцировать паническую атаку. Так, чаще приступы случаются у людей после смерти близких, увольнения, развода, банкротства.

Кроме того, испытать паническую атаку рискуют люди, получившие психологические травмы в детстве (издевательства, насилие, несчастный случай).  

Генетика тоже играет не последнюю роль. Наличие в семье родственника, страдающего паническим расстройством, увеличивает «шансы» на возникновение панических атак у других членов семьи  на 5,7%–17,3%, а для родных братьев, сестер или детей эта цифра доходит до 40%.

Частые приступы панических атак — паническое расстройство.

В некоторых случаях переживание панической атаки может иметь эффект «домино»: сердце колотится все быстрее и быстрее, появляется дрожь, головокружение и человек начинает думать, что на карту поставлено куда больше, чем панический приступ. Страх смерти вызывает еще большую панику и внимание к своим телесным симптомам, что только усиливает возбуждение в теле и симптомы приступа.

Кроме того, панические атаки могут быть вызваны соматическими состояниями. Так, отмена некоторых лекарств, снижение сахара в крови или заболевания щитовидной железы могут провоцировать приступы.

Механизм возникновения: о нарушении коммуникации между мозгом и телом

Иногда паническая атака начинается с изменений в теле, которые посылают тревожные сигналы в мозг, а порой дисбаланс химических веществ в мозге становится причиной реакции «бей или беги» в теле.

«Бей или беги» – ответная реакция организма на стресс, которую обеспечивает симпатическая нервная система, мобилизующая организм.

До сих пор неизвестно, почему мозг решает, что человеку грозит опасность. Но когда это происходит, запускается целый каскад реакций с точкой отсчета в миндалине — мозговом центре страха.

Когда она активируется, то сразу посылает сигналы бедствия в гипоталамус — центр вегетативной нервной системы, который регулирует работу внутренних органов.

Гипоталамус, в свою очередь, посылает сообщение надпочечникам, которые выделяют адреналин и кортизол — гормоны стресса. После этого сердце начинается биться чаще, посылая больше крови к мышцам, а частота дыхания увеличивается, позволяя организму поглощать дополнительный кислород. Тело готово противостоять опасности, которой, однако, не существует. Именно благодаря этой цепочке реакций человек переживает реальные физиологические симптомы.

Что делать во время приступа и когда нужно обратиться к врачу

Панические атаки — это не навсегда, они хорошо поддаются лечению. Обычно помогает когнитивно-поведенческая или экспозиционная терапия, дыхательные упражнения и лекарственные препараты.

Специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу, даже если приступ случился всего один раз. Только врач сможет установить, что с вами происходит и нет ли серьезных медицинских проблем (с сердцем и легкими).

Кроме того, облегчить приступ панической атаки можно самостоятельно (это не заменит консультацию специалиста). Ниже мы привели несколько эффективных стратегий во время приступа:

• Нормализовать дыхание. Поскольку во время панической атаки человек дышит часто и поверхностно, нужно прекратить делать все, что вы делали (если позволяет обстановка) и сосредоточиться на своем дыхании. Делайте вдох в течение 3 секунд, затем задержите дыхание на 2 секунды и выдыхайте снова на протяжении 3 секунд. Старайтесь вдыхать глубже, чем обычно. Такой контроль дыхания поможет сдержать приступ, чтобы он не усилился и закончился быстрее.
• Переключить внимание. Чтобы отключиться от негативных мыслей, нужно переключить внимание на что-то другое, например, окружающую обстановку. Можно найти взглядом любой предмет (это может быть фикус в горшке, люстра, картина или соседнее здание в окне) и сконцентрироваться на нем. Можно описать в голове его цвет, текстуру, форму и размер. Это поможет переключиться.
• Переформулировать мысли. Во время приступа, как правило, посещают такие мысли: «мне страшно», «люди подумают, что я ненормальный», «я не смогу справиться с этим». Попробуйте заменить эти мысли на положительные и более обнадеживающие утверждения по типу: «мне ничего не угрожает», «я в безопасности», «я справлюсь», «я сильный». Жизнеутверждающие мысли бросают вызов тревожным и помогают облегчить паническую атаку.
• Расслабить мышцы. Во время панической атаки мышцы напряжены, потому что готовы к бою, а вот их расслабление поможет оставаться спокойным. Начните мысленно сканировать свое тело, выявляя напряженную область. Так, например, вы заметите, что ваша челюсть сжата, а плечи приподняты. Постарайтесь расслабить их.

Статьи о психическом здоровье в блоге Атласа:

• Как отличить тревогу от генерализованного тревожного расстройства
• Психические расстройства: какую роль играет генетика
• Расстройство пищевого поведения

• Киселева А, Клиники на фоне новой волны ковида фиксируют рост обращений пациентов с паническими расстройствами, 2021
• Forstner A, Genome-wide association study of panic disorder reveals genetic overlap with neuroticism and depression, 2019
• Higgins-Dunn N, Google searches for anxiety soar to record high at beginning of coronavirus pandemic, study finds, 2022
• How to Tell the Difference Between a Panic Attack and a Heart Attack, 2021
• Na H, The Genetic Basis of Panic Disorder, 2011
• Nnatu I, Why do I get panic attacks for no reason?
• Reese D, Do I Need to Go to a Hospital for My Panic Attack?, 2021
• Perkins C, The science behind panic attacks — and what you can do to manage them, 2021
• Plumptre E, What Causes Panic Attacks?, 2021
• Smith M, Panic Attacks and Panic Disorder, 2021
• Star K, An Overview of Panic Attack Types and Symptoms: what you need to know about the two main types, 2020

Панические атаки — медицинский центр «СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ»

03. 07.2020

Бывало ли с вами такое: дикий страх сковывает сердце, трудно дышать, кажется, что вот-вот наступит смерть и хочется закричать или убежать, но только бы избавиться от страха?

Многие люди теряются в таких ситуациях, стыдятся самих себя и не могут понять, почему это происходит с ними. Кого-то это состояние настигает довольно часто и неожиданно, что по естественным причинам крайне неприятно, ведь от этого ухудшается качество жизни. Давайте вместе разберемся, что это за состояние и стоит ли его бояться.

«Был обычный вечер. Мы ужинали с мужем вдвоем и смотрели какой-то фильм. Как вдруг у меня появился сильный жар, а потом резко закружилась голова. Весь мир качался. Я вначале подумала, что отравилась. Мир настолько сильно кружился, и, как будто сжимался, я запаниковала и стала задыхаться. Теперь я уже не думала ни о чем кроме своего дыхания, воздуха не хватало катастрофически. Я думала, что умру от удушья» — вот так описывает свое состояние панической атаки одна из пациенток.

«Если у меня панические атаки, значит, я схожу с ума, и меня положат в больницу или будут поить психотропными лекарствами». Такие сомнения появляются у многих людей, которые сталкиваются с приступами панических атак. Однако не стоит отчаиваться и терять веру в себя, ведь это состояние не является диагнозом для госпитализации. И, более того, не опасно для жизни.

Как понять что, это паническая атака.

Паническая атака – это резкий и необъяснимый приступ страха, в сочетании с соматическими симптомами. Во время панической атаки человеку сложно контролировать себя и свои действия, но нужно помнить, что от такого приступа не умирают и не сходят с ума. Постепенно приступ прекращается и все приходит в норму.

Основные симптомы панической атаки:

· сильный страх;

· боль в груди;

· учащенное сердцебиение;

· приступы удушья;

· головокружение;

· бессонница;

· спутанность сознания.

Панические атаки могут продолжаться разное количество времени. От несколько минут до нескольких часов. Чаще всего не более 30 минут. Но бывают случаи, когда человек не может прийти в себя в течение длительного времени, например в течение ночи.

Вы не одни.

Часто при возникновении непонятных симптомов люди замыкаются в себе. Задаются вопросом: почему я? Иногда кажется, что человек, с которым это случилось, один такой, не похожий на других, и никто его не поймет. Но это не так. Паническими атаками страдает около 5 % населения. Особенно остро подвержены жители больших городов, чаще женщины. Это заболевание исследуется специалистами в области неврологии и психологии, разрабатываются новые подходы к лечению.

Почему это происходит.

· Бывают спонтанные панические атаки, проявляющиеся без видимых на это причин.

· Панические атаки, могут быть обусловлены какой-либо стрессовой ситуацией, например, при возникновении конфликта, перед экзаменом, на важном совещании и т. п.

· Некоторые лекарства, алкогольная интоксикация, прием наркотических средств могут привести нервную систему в напряжение и вызвать паническую атаку.

При панической атаке в организме происходит резкий выброс адреналина, как реакция организма на потенциально опасную ситуацию. Из-за этого ускоряется сердцебиение, дыхание становится более интенсивным – происходит гипервентиляция легких, кажется, что вот-вот наступит удушье, появляется головокружение и спутанность сознания.

Причины заболевания.

Часто панические атаки начинаются в стрессовых ситуациях. Перемены в жизни тоже могут повлиять на организм, это реакция организма на изменение привычного уклада жизни. Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать приступ панической атаки. Депрессивные расстройства тоже могут являться катализатором этого состояния. Нужно помнить, что физические болезни могут повлиять на организм и вызвать состояние панической атаки, чаще такое происходит при сердечнососудистых заболеваниях.

Лечение и первая помощь.

Панические атаки могут вызвать ступор не только у самого больного, но и у людей находящихся рядом. Очень важно, чтобы близкий человек не паниковал, не заострял внимание на стрессовой ситуации, а находился рядом с паникующим человеком и поддерживал его.

«Когда у меня происходили панические атаки, мой муж включал мне какие-нибудь смешные мультики, чтобы отвлечь, мне это помогало» — рассказывает пациентка.

Действительно, одним из методов борьбы с панической атакой является переключение на что-то другое. Можно смотреть мультики, считать до ста или заняться повседневными заботами. Через некоторое время приступ «забудется» и пройдет.

Для нормализации углекислого газа при гипервентиляции легких советуют дышать в плотно прижатый бумажный пакет, важно чтобы дыхание было размеренным.

Находясь в этом состоянии важно помнить, что ничего смертельно-опасного не происходит и скоро приступ пройдет.

Для лечения этого заболевания следует вначале обратиться к врачу терапевту, чтобы исключить сопутствующие болезни которые могли повлиять на нынешнее тревожное состояние организма.

Обычно пациентов с паническими атаками лечат врачи неврологи или психотерапевты. При грамотно подобранном комплексном лечении это заболевание проходит достаточно быстро. Используются методы психотерапии, когда врачи помогают пациенту научиться контролировать такие приступы. В острых случаях подключают медикаментозные методы лечения, назначаются антидепрессанты.

Для профилактики заболевания пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь, наркотические средства. Так же желательно исключить из рациона кофеин, он является стимулятором нервной системы.

Дома нужно создать спокойную обстановку, постараться избегать стрессовых ситуаций.

Можно также попробовать медитации или дыхательные гимнастики.

Отсутствие лечения.

Люди, страдающие паническими атаками, редко обращаются к специалистам за помощью. Это не правильный подход! Во-первых, такие состояния могут быть спровоцированы серьезными физическими заболеваниями, и для ранней диагностики следует сразу обратиться к врачу. Во-вторых, панические атаки не проходят сами собой, такие приступы сильно влияют на качество жизни человека и на социальную адаптацию.

Не тяните с походом к врачу! В медицинском центре «СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ» вы можете обратиться к терапевту и неврологу, они назначат необходимые обследования, которые можно пройти в стенах медицинского центра. Это могут быть исследования функциональной диагностики, УЗИ, лабораторные исследования и т. п. После обследования врачи назначат индивидуальное лечение.

Что такое паническая атака?

• Скачать PDF Копировать

Доктор Лиджи Томас, доктор медицинских наук. Рецензировано Бенедетт Куффари, магистром наук.

Паническая атака — это приступ необоснованного и непреодолимого страха, который возникает без особой причины и в непредсказуемое время.

Что такое паническая атака?

Симптомы

Признаки панической атаки включают ощущение внезапного появления четырех или более из следующих симптомов:

• Ощущение надвигающейся гибели.
• Страх безумия.
• Сердцебиение ощущалось как учащенное сердцебиение.
• Тошнота с болью в груди или чувством давления внутри груди.
• Дрожь, сухость во рту или потливость.
• Затрудненное дыхание.
• Чувство страха или потери контроля.
• Чувство головокружения или обморок.
• Ощущение нереальности.
• Ощущение, что вот-вот умрешь.

Паническая атака достигает своего пика в течение нескольких минут после начала и в большинстве случаев длится до 15 минут. Редко приступ длится более часа.

После приступа больные чувствуют себя истощенными и могут оставаться истощенными в течение длительного времени. Многие приступы могут происходить в течение нескольких часов. Однако они могут быть разной интенсивности. Также сообщалось о панических атаках во время сна.

Панические атаки у женщин возникают в два раза чаще, чем у мужчин. Около половины тех, кто страдает паническими атаками, имеют первый эпизод в возрасте до 24 лет. У некоторых бывает только один приступ, тогда как у других могут возникать повторные приступы паники.

Больной может испытывать сильную тревогу даже между приступами из-за неспособности предсказать, когда и где произойдет следующий приступ. Это называется упреждающей тревогой и может усугубляться страхом оказаться вдали от помощи, когда разразится приступ. Возникновение панических атак часто связано с другой фобией, называемой агорафобией, или боязнью пребывания на открытом пространстве.

Факторы риска

Панические атаки чаще возникают при употреблении стимуляторов, таких как кофеин, некоторых наследственных факторах, а также при возникновении стрессовых ситуаций. Определенные химические дисбалансы, такие как те, которые могут возникнуть при гипогликемии, гипертиреозе, феохромоцитоме или при приеме определенных лекарств, также могут увеличить вероятность того, что у человека возникнет паническая атака.

Страх испытать приступ паники вдали от помощи может вывести из строя. Эта так называемая «упреждающая тревога» может заставить пострадавшего человека все чаще и чаще убегать в безопасный дом, что в конечном итоге приводит к тому, что он становится привязанным к дому. Вот почему панические атаки нужно лечить как можно раньше.

Диагностика и лечение

Наличие этих симптомов может свидетельствовать о наличии других психологических проблем. Как только паническое расстройство диагностировано, поддерживающий совет, терпение и готовность помочь жертве выйти из него могут оказать значительное влияние на пациента.

В установленных случаях при лечении расстройства помогают психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия и/или психиатрические препараты. Также рекомендуется придерживаться регулярного графика, обеспечивать достаточное количество сна, воздерживаться от алкогольных напитков, избегать стимуляторов и регулярно питаться.

Различные лекарства, которые могут быть включены в лечение пациента, страдающего паническими атаками, могут включать бензодиазепины и/или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Этот вид фармакологического лечения направлен на купирование приступа паники, профилактику тревожного ожидания и расширение зоны активности за счет преодоления избегающего поведения. Многие пациенты реагируют на лечение полным прекращением панических атак, в то время как у большого процента наблюдается впечатляющее снижение частоты и интенсивности приступов.

Ссылки

• https://www.uhs.umich.edu/anxietypanic
• https://www.med.upenn.edu/ctsa/panic_symptoms.html
• http://www.brown.edu/Courses/BI_278/Other/Clerkship/Didactics/Readings/panic.pdf
• https://umm. edu/health/medical/ency/articles/panic-disorder

Дополнительная литература

• Все содержание панических атак
• Симптомы панических атак
• Лечение панических атак
• Панические атаки во время менопаузы
• Панические атаки на открытом воздухе

Последнее обновление: 13 апреля 2021 г.

• Скачать PDF Копировать

Пожалуйста, используйте один из следующих форматов, чтобы цитировать эту статью в своем эссе, статье или отчете:

• APA

  Томас, Лиджи. (2021, 13 апреля). Что такое паническая атака?. Новости-Мед. Получено 4 апреля 2023 г. с https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Panic-Attack.aspx.

• MLA

  Томас, Лиджи. «Что такое паническая атака?». Новости-Медицина . 4 апреля 2023 г. .

• Чикаго

  Томас, Лиджи. «Что такое паническая атака?». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Panic-Attack.aspx. (по состоянию на 4 апреля 2023 г.).

• Гарвард

  Томас, Лиджи. 2021. Что такое паническая атака? . News-Medical, просмотрено 4 апреля 2023 г., https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Panic-Attack.aspx.

Понимание панических атак — Anxiety Canada

Автор: Д-р Мелани Бадали, R.Psych.

Во время панических атак вы можете не знать, что происходит. Если вы не знаете, что происходит и как с этим бороться, это может быть очень страшно. Понимание паники может помочь вам справиться с ней.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это внезапный всплеск сильного страха или дискомфорта, который возникает быстро, достигает пика в течение нескольких минут и включает как минимум четыре из следующих симптомов:

• учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение
• потливость
• дрожь или тряска
• одышка или ощущение удушья
• чувство удушья
• боль или дискомфорт в груди
• тошнота или расстройство желудка
• чувство головокружения, неустойчивости, предобморочное состояние или обморок
• озноб или чувство жара
• онемение или покалывание
• чувства нереальности или отстраненности
• страх потерять контроль или «сойти с ума»
• страх смерти

Паническая атака похожа на ложную тревогу страха — ваше тело делает правильные вещи (например, готовит вас к замиранию, борьбе или бегству от опасности), просто в неподходящее время.

Если бы вы столкнулись с чем-то опасным (например, с медведем в лесу) до того, как начались чувства, вы, вероятно, не испугались бы их. Вы бы не беспокоились о своем бешено бьющемся сердце — вы бы боялись медведя. Вы можете догадаться, что ваше тело чувствует себя по-другому из-за внешней опасности (например, медведя), а не из-за какой-то внутренней опасности, исходящей от вашего тела.

Но если бы медведя не было, а чувства появились на ровном месте, они могли бы вас удивить и напугать. Если вы никогда не слышали о панических атаках или не знаете, на что они похожи, вы можете запутаться и строить догадки о том, что происходит. Некоторые люди могут предположить, что это ложная тревога страха. Но другие люди могут прийти к выводу, что происходит что-то очень плохое (например, у них сердечный приступ).

Паническая атака реальна и неприятна. Однако паническая атака НЕ ​​вредна.

К сожалению, когда у вас первая паническая атака, вы не знаете, что это не опасно.

Чтобы узнать больше о физиологии страха, нажмите здесь.

Когда люди обращаются к врачу, чтобы исключить другие причины, и им говорят, что у них случилась паническая атака, что панические атаки не опасны и им не о чем беспокоиться – это не проблема, верно?

К сожалению, все не так просто.

В то время как большинство людей с облегчением слышат новости о том, что у них нет опасного для жизни состояния, некоторые люди с трудом верят, что такие сильные, неприятные симптомы могут быть безвредными. Значение, которое люди придают своим симптомам панической атаки, может сделать более или менее вероятным, что у них будут проблемы.

Что такое паническое расстройство?

У людей, страдающих паническими атаками, иногда развивается паническое расстройство. Люди с паническим расстройством испытывают неожиданные и повторяющиеся приступы паники. Они очень беспокоятся о том, что у них будет больше приступов, и переживают, что из-за приступа паники может случиться что-то плохое. Общие заботы включают обмороки, «сумасшествие», сердечный приступ, смерть, унижение себя. Расстройство может причинять много беспокойства и может мешать жизнедеятельности.

Паническое расстройство есть не у всех, кто испытывает приступы паники. Панические атаки могут возникать у людей с другими тревожными расстройствами. Но разница в том, что люди с паническим расстройством боятся паники, в то время как в других случаях человек боится чего-то, что спровоцирует панику (например, человек с фобией змей и с панической атакой будет бояться змеи, а не змеи). панический опыт).

Когда следует обращаться за помощью?

Поскольку симптомы приступа паники могут напоминать другие серьезные проблемы со здоровьем, рекомендуется поговорить с вашим лечащим врачом, если у вас есть симптомы. После того, как другие заболевания были исключены, пришло время обратиться за помощью, если за приступом паники последовал месяц или более постоянного беспокойства по поводу дополнительных приступов паники или их последствий (например, сердечный приступ, развитие деменции) и проблемное состояние. изменение поведения, связанное с паническими атаками (например, избегание мест, людей, вещей или переживаний).

Квалифицированные специалисты в области психического здоровья могут оценивать и лечить панические атаки и паническое расстройство с помощью научно обоснованных методов лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Дополнительные сведения, полученные самостоятельно или с помощью квалифицированного специалиста, помогут вам справиться с тревогой при панических атаках. У Anxiety Canada есть множество бесплатных ресурсов, которые помогут вам узнать о панике, в том числе пошаговое руководство по созданию Anxiety Canada MAP (My Anxiety Plan) для паники.

Отказ от ответственности. Советы, представленные в этом сообщении в блоге, не предназначены для замены научно обоснованной психотерапии или фармакотерапии при тревожных расстройствах. Если приступы паники доставляют вам много страданий или мешают вашей жизни, проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.