Паническая атака симптомы причины и лечение в домашних условиях: Страница не найдена

Какие симптомы у невроза и как его лечить? Смотрите на сайте медицинского центра «Медюнион»

Хронические стрессы и постоянные психические перегрузки могут привести к неприятным последствиям в виде развития неврастении. Нестабильное эмоциональное состояние сказывается на работе и личной жизни человека. Но невроз, как и любое другое расстройство, можно вылечить с помощью профессиональных специалистов и различных методов терапии. Об этом подробнее расскажем в данной статье.

Что такое неврастения и как она развивается?

Невроз развивается в следствие расстройства деятельности головного мозга, а именно той части, которая в ответе за адаптацию человека. Последствия невралгии могут сказаться не только на психическом и эмоциональном состоянии пациента, но и негативно повлиять на работу различных систем организма и внутренних органов, так как в человеческом организме все взаимосвязано.

Тревога вызывает сильный выброс адреналина, который повышает секрецию гормонов гипофиза и инсулина, регулирующих работу щитовидной железы. Такие гормоны увеличивают вероятность возникновения панических атак.

Как отличить неврастению от других расстройств?

Люди, страдающие эмоциональным расстройством, переживают различные чувства более эмоционально, чем все остальные. Гнев, тревога, отчаяние, агрессия, зависть – вот только некоторые из проявлений невроза у человека. Во время таких состояний пациент испытывает повышенный уровень стресса, поэтому негативные ситуации воспринимаются им более остро и серьезно, чем есть на самом деле.

В основе невроза лежат травмирующие обстоятельства, психологическая травма, стресс или длительное эмоциональное и интеллектуальное перенапряжение. С неврастенией часто сталкиваются люди, которые недавно пережили серьезное эмоциональное потрясение, потерю близких людей.

Люди, страдающие неврозом, зачастую отрицают свои чувства, эмоции, стараются отстраниться от своей собственной реальности. Им трудно контролировать и управлять своими эмоциями. Расстройство деформирует рациональное мышление пациента и не позволяет ему нормально функционировать в семейной, социальной и трудовой сферах жизни.

Симптомы невроза

Патология проявляет себя как на физическом, так и на психоэмоциональном уровне. Среди физических симптомов выделяют повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, боль в груди и сухость во рту, головные боли, ухудшение зрения, тремор конечностей, высыпания на коже, нарушения менструального цикла у женщин.

Психологические симптомы: ощущение потери контроля, ощущение человека, что он «сходит с ума», страх внезапной смерти, чрезмерное беспокойство, высокая восприимчивость и ранимость.

• Раздражительность;
• Постоянное чувство усталости и апатии;
• Повышенная чувствительность;
• Социальная изоляция;
• Частые и неожиданные перепады настроения;
• Нарушения режима сна и бодрствования;
• Потеря интереса к жизни или к определенным её сферам.

Именно постоянное чувство тревоги за свою жизнь или жизнь близких людей вызывает у человека бессонницу. Проблемы со сном не позволяют полноценно отдохнуть организму и нервной системе страдающего неврастенией. Это, в свою очередь, еще больше усиливает все перечисленные выше симптомы.

Поэтому при бессоннице специалисты рекомендуют несколько простых и эффективных правил:

• Соблюдать режим дня, то есть стараться засыпать и просыпаться в одно и тоже время;
• Заниматься спортом, давая организму лёгкую нагрузку;
• Чаще бывать на свежем воздухе;
• Сократить количество напитков, содержащих кофеин;
• Употреблять в пищу лёгкие продукты, чтобы избежать дискомфорта в желудке.

По каким причинам развивается невроз?

• Сильная умственная деятельность;
• Длительные психологические переживания и тревожность;
• Психологическое давление при невозможности решить жизненные проблемы;
• Длительное одиночество и проблемы в личной сфере жизни;
• Травматичное событие в жизни: потеря близкого человека, тяжелый развод, трудное финансовое состояние, если человек подвергался эмоциональному и физическому насилию и прочее;
• Завышенные ожидания. В этом случае человек не может достигнуть желаемой цели и испытывает ощущение невыполнимого плана;
• Психологические травмы, полученные в детстве: унижение или избиение со стороны сверстников и родителей, пример плохого образа жизни со стороны взрослых, суровое воспитание;
• Несоблюдение режима работы и отдыха.

Особенности протекания невроза у женщин

Невроз диагностирован у трети городского населения мира. Неврология одно из самых частых недугов нервной системы — заболевание приходится на каждого четвертого среди всех обладателей психических заболеваний. Изучение заболеваемости невроза показало, что невротические расстройства часто встречаются у мужчин и женщин, возраст которых старше 30 лет. Однако невротические расстройства у женщин обычно протекают в более тяжелой форме, чем у мужчин.

Причина таких выводов — эмоциональность женщин. Врачи отмечают, что невроз чаще всего появляется у экспрессивных и эмоциональных людей. По статистике женщины чувствительнее мужчин.

Также специалисты говорят, что в отличие от мужчин женщины страдают от невроза почти вдвое больше. Одной из причин невроза у женщин считается менопауза. Любая гормональная перестройка влияет на нашу нервную систему и может принести неприятные последствия.

Возможно, в таком случае играет и социальный фактор — мужчины реже доходят до врачей, тем более до психотерапевта. Однако сегодня специалисты говорят о том, что поток мужчин к психотерапевту увеличился, но женщины все же охотнее идут за помощью к доктору.

Также по воле судьбы и многовековых традиций на плечи женщины взваливается не только карьера и ежедневная работа, но и уборка по дому, воспитание детей. Задач у современной женщины прибавилось, устой «нужно быть сильной и держаться» прочно засел в голове. Однако эта неведомая сила не убережет от перегрузки и утомления. Тогда за помощью нужно обратиться к психотерапевту, который назначит лечение. Сеансы психотерапии помогают воздействовать на причину невроза, изменить отношение к психотравмирующей ситуации и облегчить выход эмоций, ускорив восстановление.

Симптомы невроза у женщин

Признаки возникновения невроза у женщин отличаются от противоположного пола в силу наших физиологических особенностей организма. Например, у женщин среди списка симптомов невроза присутствует бессонница, частые кошмары и сонные параличи, а мужчин такого не наблюдается. Также у женщин при неврозе происходит отклонение менструального цикла.

Врачи выделяют следующие наиболее распространенные симптомы невроза у женщин:

• тревожность;
• раздражительность;
• экспрессивность поведения;
• отказ от приема пищи;
• нарушение физических качеств: упадок сил, чувство усталости, потеря выносливости;
• сердечные и головные боли;
• нарушения вестибулярного аппарата, нарушения равновесия
• чрезмерная плаксивость;
• резкие перепады настроения.

Существуют несколько видов невроза, один из них — истерический, чаще всего его называют истерией. По словам врачей, признаки этой разновидности заболевания чаще всего наблюдаются у женщин. Истерическое расстройство специалисты трактуют как ярое желание привлечения внимания к персоне заболевшего. Характеризуют недуг демонстративным поведением. Человек, страдающий подобным заболеванием, часто громко кричит, устраивает скандалы, рыдает навзрыд.

Психотерапевты медицинского центра «Медюнион» имеют огромный опыт и все необходимые ресурсы для успешного лечения неврозов.

Особенности протекания невроза у детей

Неврастения присуща также детям младшего и дошкольного возраста. Симптоматика расстройства схожа со взрослыми. Сложность определения патологии состоит лишь в том, что маленькие дети зачастую не могут объяснить, что с ними происходит и что они чувствуют.

У ребенка снижается аппетит, появляются проблемы со сном, часто возникают ночные кошмары, в результате которых малыш может даже вскрикивать во сне и просыпаться, не понимая, что происходит. Происходит усиленное потоотделение, понижается температура конечностей.

Помимо всех вышеперечисленных признаков патологии, у ребенка может болеть голова, он чувствителен к яркому свету и громким звукам. Также часто происходит резкая смена положительных эмоций на отрицательные: плач, агрессия и депрессивные состояния.

Специалисты рекомендуют сразу обращаться за помощью к врачу, так как невроз в детском возрасте лечится намного труднее, чем во взрослом.

Какие существуют виды невроза и чем они отличаются?

• Депрессивный. Этот вид невроза характеризуется такими симптомами у человека, как плаксивость, резкое изменение настроения, чувство отчаянности и беспомощности. У страдающего расстройством пропадает интерес к жизни, появляется тоска. Во время депрессивного невроза человек испытывает низкую самооценку, чувство вины, фрустрацию.
• Тревожный. Часто имеет проявления на физическом уровне: сухость в ротовой полости, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение. В результате тревожного невроза могут быть панические атаки и фобии. Человек постоянно испытывает чувство страха.
• Истерический («конверсионное расстройство») – чаще всего проявляется, если человек пережил сильное эмоциональное потрясение или травмирующее событие. Происходит изменение или утрата моторной/сенсорной функции, указывающее на физическое нарушение, которое не обнаруживается. Например, после аварии у человека может наблюдаться потеря речи, хотя в физическом плане для этого нет оснований.
• Обсессивно-компульсивный. Появляются навязчивые мысли и образы. Зачастую такие мысли не имеют никакого рационального зерна и носят катастрофический характер. Чтобы противостоять одолевающему беспокойству, человек выполняет навязчивые повторяющиеся действия.
• Репетиционный. Проявляется попытками решить вопрос, который в прошлом остался незавершенным. Человек, страдающий от репетиционного невроза, переносит конфликтные отношения из прошлого в настоящее и полагает, что данная реальность существует и сегодня.

Например, человек считает, что все к нему плохо относятся или же он никому не нравится. В результате он начинает вести себя в соответствии со своими представлениями об окружающих.

• Ипохондрический. Больной становится слишком мнительным и излишне заботится о своем здоровье, он находит симптомы различных заболеваний там, где их на самом деле нет. Человек придумывает себя страшное заболевание, изводит себя, появляется стресс или тревога. Несмотря на отрицательные анализы и консультации врачей, такое убеждение у больного остается.
• Деперсонализационный. Появляется страх, паника и тревога. Человек как будто живет во сне, «отключаясь» от собственного тела и мыслей.
• Военный или постравматическое стрессовое расстройство. Проявляет себя при очень шокирующих обстоятельствах, когда человек увидел смерть или побывал в плену, перенес серьезные травмы (физические и психологические). Такой вид неврастении проявляется очень сильным стрессом, паническими атаками, агрессивным состоянием. Такой стресс опасен тем, что может привести к инвалидности, включая функциональную инвалидность, негативно влияющую на повседневную жизнь.

Невроз и проблемы с памятью

Чрезмерная тревожность приводит к снижению концентрации, а значит, зачастую у пациента отмечаются проблемы с памятью и вниманием. Для того, чтобы воздействовать на проблему, можно принимать витаминные комплексы природного происхождения, а также проводить полезные тренировки памяти.

Специалисты рекомендуют заниматься лёгкими физическими нагрузками, проводить ежедневную зарядку, чтобы снять тревожность и излишнее беспокойство.

Старайтесь не выполнять одновременно несколько задач, это лишь усугубит проблему. Лучше убрать все отвлекающие факторы во время работы или занятия любимым делом. К таким отвлекающим факторам относится мобильный телефон или любое другое мобильное устройство. Выключайте их во время выполнения важных дел.

Чтобы снизить нагрузку на зрение и мозг, делайте перерывы в работе и учёбе. Не стоит перетруждаться. Можно прогуляться на свежем воздухе или выполнить разминку.

Невроз и психоз: в чем различие?

Часто данные понятия путаются или взаимозаменяются. Но заболевания являются разными по своим проявлениям и внутреннему ощущению человека. Так, например, во время развития невроза навязчивых состояний человек сохраняет чувство реальности и ищет новые способы приспособиться к ней. Он осознаёт, что страдает от расстройства, и что эти страдания являются продуктом психической нестабильности.

Во время психоза человек по-иному воспринимает окружающий его мир. Он адаптирует реальность по своему личному восприятию (часто бредовому), испытывает галлюцинации и заблуждения. И главное, чем отличается психоз от невроза, пациент не осознает своей проблемы.

Невроз и вегетососудистая дистония

Как мы уже упоминали выше, во время невроза проявляются такие признаки на физическом уровне, как учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, боли в грудной клетке, трудности с дыханием и прочее. Все эти симптомы схожи с признаками такого заболевания, как вегетососудистая дистония.

ВСД – это комплекс симптомов различной локализации, которые возникают при сбоях в вегетативной нервной системе. А невроз – расстройство ЦНС, вызванное психикой (стрессы, депрессии и другое). Так как нервная система связана, нарушения в одном отделе провоцируют сбои в работе другого.

Как проходит диагностика неврастении?

Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация невролога, а иногда психолога и психиатра. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к неврологу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.

Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие неврологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас, а не на оставшееся время, и уже завтра пройдите обследование.

Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.

Диагностика включает в себя опрос пациента или его ближайших родственников (опекунов), сбор анамнеза и изучение истории болезни. Врачу для постановки диагноза необходимо знать симптомы, которые беспокоят пациента.

Для исключения других патологий врач-невролог назначает сдачу лабораторных анализов:

• Анализ крови;
• Анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография.

Также специалист проведет психологические тесты. Например, цветовая методика. Она заключается в том, что пациенту предлагают палитру цветов, из которой он должен выбрать понравившийся цвет. Такие цвета, как фиолетовый, серый, красный, коричневый, черный говорят о высокой вероятности развития невроза.

Способы лечения невроза

Бороться с заболеванием специалисты предлагают при помощи комплексного подхода. Сюда входит медикаментозная терапия, физические нагрузки и правильное питание, режим сна и бодрствования, умеренные умственные нагрузки.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, в первую очередь, это антидепрессанты, которые участвуют в захвате серотонина, дофамина, нopaдpeнaлинa. Кроме того, такие средства способствуют блокировке фермента, который разрушает данные гормоны. Это позволяет увеличить их объем в общем кровотоке и улучшить тем самым настроение.

Эти лекарственные средства не сказываются на состоянии человека во время вождения транспортного средства, не вызывают привыкания, однако эффект от них наступает только через несколько недель после начала приема. Длительность курса терапии может достигать 2-3 месяца.

Также существуют антидепрессанты нового поколения, которые считаются более безопасными и имеют меньше побочных эффектов. Длительность терапии и суточную дозу определяет только лечащий врач. Принимать препараты самостоятельно без консультации невропатолога крайне нежелательно.

Еще одно эффективное средство – препараты из группы транквилизаторов, которые оказывают влияние на передачу нервных импульсов в мозге, что позволяет притормозить деятельность нервной системы, снизить реакцию человека на конкретный раздражитель. Средства обладают седативным и противотревожным воздействием на организм.

Психотерапевтическое лечение

Личная психотерапия позволяет человеку, страдающему нервным расстройством, построить картину своей личности, установить причину, которая привела к неврозу. Врач помогает изменить взгляд человека на окружающий мир. Выздоровление наступает, если пациент с помощью специалиста осознаёт причину своих страхов и беспокойств.

Также часто применяются медитации. С помощью психоанализа можно разобраться со своим внутренним миром. Медитация позволяет снизить тревожность и создать новые убеждения относительно конкретных ситуаций.

Диетотерапия

Правильная диета во время невроза позволяет снизить нагрузку на организм. Стоит питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, добавить в свой рацион овощей и фруктов. Они содержат большую концентрацию витаминов и клетчатку, которая является строительным материалом для всех систем организма.

Также лучше всего исключить сладкое, мучное, жареное, сильно соленое. Исключать крепкие и газированные напитки. А также не стоит забывать и о питьевом режиме, минимум 1,5 литра чистой воды в день.

Дыхательная гимнастика и массаж

Физические упражнения помогают нормализовать деятельность таких отделов мозга, как кора и подкорка, а также стимулировать и успокоить нервную систему.

На начальном этапе проведения гимнастики выполняют простые упражнения, которые не предполагают воздействие на мышцы, и не требуют концентрации внимания. Со временем нагрузку необходимо увеличивать. А дыхательная гимнастика улучшает кровообращение во внутренних органах и в головном мозге, что позволяет избавиться от болевого синдрома.

Профилактика развития невроза

Чтобы не допустить у себя развитие невроза, нужно исключать стрессовые ситуации и эмоциональные перезагрузки. Делайте перерывы в работе, когда занимаетесь тяжелым умственным трудом.

Занимайтесь тем, что приносит удовольствие и расслабляет или успокаивает. Также для профилактики подойдут медитации, которые полностью расслабляют тело и разум и поднимают настроение.

И не забывайте, если чувствуете постоянные панические атаки, упадок эмоционального состояния или другие тревожные симптомы невроза, обратитесь к специалисту.

Терапия панических атак в Медибор

Паническая атака – это необъяснимый, изнурительный для пациента приступ тревоги, паники и страха, который сопровождается разными вегето-соматическими проявлениями и длится от нескольких минут до получаса. Таким образом, можно сказать, что панические атаки – это проблема психического характера, с проявлениями физиологических симптомов.

Это расстройство распространилось в последнее десятилетие. Особенно часто панические атаки встречаются у молодых людей, которые много работают, активно учатся и стремятся к достижениям. Вызвать паническую атаку может эмоциональное перенапряжение, депрессия или стрессовая ситуация.

В жизни человека с паническими атаками вообще исчезает такая эмоция как радость. Но и плакать человек больше не может, хотя ранее слезы могли катиться даже без очевидных на то причин.

Панические атаки не проходят самостоятельно, а всегда развиваются по нарастающей в длительности и проявлении симптомов. Приступы имеют циклический характер, могут усиливаться в зависимости от времени года.

Чем настойчивее близкие люди просят не переживать и не нервничать, тем более сильными стают проявления атаки. Из-за этого возникает недоверие к близким – человек замыкается в себе, уверяясь в своей никчемности и ненужности. Он ощущает себя одиноки и несчастным. При тяжелых панических атаках, даже если они единичные, человек начинает бояться всего – даже принимать лекарства. Ведь таблетки также могут навредить, а врачи – оказаться неквалифицированными. Такие проявления – крайне серьезные, и могут указывать на необходимость стационарного лечения.

Панические атаки бывают (причины появления):

• Ситуационные – возникают под влиянием сильных негативных эмоций;
• Условно-ситуационные – возникают под влиянием биологического или химического фактора (алкоголь, наркотики или серьезные гормональные нарушения)
• Спонтанные – причину появления определить невозможно.

Типичные панические атаки всегда сопровождаются вегето-сосудистыми симптомами. Они настолько яркие, что требуется вызов скорой помощи или даже госпитализации. Ведь состояние, в котором пребывает человек очень похоже на симптомы серьезных болезней, таких как:

• инфаркт;
• гипертонический криз;
• тахикардия или перебои в работе сердца.

Отказываться от госпитализации в таком случае очень опасно, ведь можно пропустить серьезное заболевание, связанное с риском для жизни.

Симптомы аптипических панических атак:

• судорожное сокращение мышц конечностей;
• афазия (нарушение речи)
• рвота;
• нарушение слуха и зрения;
• потеря сознания;
• ощущение кома в горле.

После окончания приступа у человека наблюдается обильное мочеиспускание.

В общем для панических атак характерно:

• все основные жизненные показатели в норме (кровь, ЕКГ, ЕЕГ). Патологий специалисты выявить не могут;
• серьезные внутренние страдания: человеку болит, печет и немеет одновременно почти во всех уголках тела;
• дыхание становится тяжелым, сердцебиение ускоряется. В общем насчитывается более 300 вегетативных показателей, которые очень быстро сменяют один другого. И это пугает пациента.
• Часто добавляются фобии – личность боится оставаться дома одна, может возникать страх толпы, ограниченного пространства. Возникают сложности с поездками в метро или подъемом лифтом.

Помощь специалиста необходима сразу, когда человек понимает, что справиться с тревогой он самостоятельно не может. Хотя каждый в глубине собственного сознания понимает причины своих приступов. В ходе психотерапевтических бесед пациент всегда укажет на истинную причину проблемы. Таким образом, с врачебной помощью человек проводит работу с причиной состояния, а не его следствием. Следует помнить, что это состояние, которое поддается лечению. Оно должно включать медикаментозное лечение, психотерапию и самообразование.

Важно поручится поддержкой врача, которому можно целиком довериться и выполнять все его рекомендации, — и тогда панические атаки отступят

Волнующий коронавирус. Как справляться с паникой и массовым психозом

Паника – наша древняя защита от страха при столкновении с чем- то непонятным. Есть страх рациональный: когда я вижу саблезубого тигра, боюсь, что он меня съест, и убегаю. Если я прибегаю в племя и говорю, что где-то там есть тигр, который сейчас всех съест, люди тоже испытывают страх, но он иррациональный, поскольку в его основе не реальный тигр, а рассказ о нем.

После подобных рассказов появляется такой феномен, как индукция, когда люди входят в резонанс друг с другом и начинают бояться одновременно. Повлиять на объект страха мы не можем, ведь не знаем, идет ли тигр на нас или нет. Нам остается лишь бегать, кричать, выражать эмоции. Феномен индукции заключается в том, что еще минуту назад человеку было хорошо, он смеялся, и вдруг у него с кончиков пальцев начинает нарастать ужас, и достаточно одного «бу!», чтобы все вскочили и начали спасаться от кошмаров, родившихся в голове.

У паники есть уровни. На индивидуальном уровне я переживаю страх наедине сам с собой. Есть коллективная паника: когда я звоню друзьям, они приезжают ко мне, и мы уже вчетвером сидим, боимся. Массовая паника самая страшная, потому что чем больше людей в ней задействованы, тем ниже уровень самосознания каждого. Если паникуют четверо, среди них может оказаться человек с силой воли и высоким уровнем самоконтроля, который скажет: «Давай посмотрим на ситуацию рационально, подождем, выясним детали, поймем, на что мы можем повлиять». Но если паникующих людей тысяча, голос разума будет таким тихим, что никто не услышит.

В психологии толпы ничего не изменилось: какой она была в 17 веке, такой и осталась. Сигналы о страхе, панике дает нам рептильный мозг — самый–сильный отдел мозга. А кора головного мозга, отвечающая за рациональное мышление, моментально выключается – она у человека самая маленькая и молодая. Существуют также панические атаки. И то, что раньше называли вегетососудистой дистонией, на самом деле является панической атакой — когда человек падает, задыхается, либо у него возникают ощущения, как при сердечном приступе. Паническая атака – жуткая вещь: человеку кажется, что все уходит из –под контроля, он не может ничего делать, все это сопровождается нарастающим страхом, выявившимся ниоткуда. Люди, подверженные паническим атакам, боятся и в спокойной ситуации, их мир все время небезопасен, он качается. Часто они боятся того, чего не могут контролировать, например летать в самолетах. Таким людям в ситуациях социальной паники гораздо сложнее.

В основе панических атак лежит травма, и часто она не прямого воздействия, а рассказанная кем-то. У таких людей происходит травматизация второго порядка. Ей подвержено поколение, чьи бабушки и дедушки рассказывали о войне. Мы были детьми, маленькими и беззащитными, слушали наших бабушек, воспринимали их как героев и в то же время проигрывали ужасы войны в нашей фантазии. У ребенка, которому рассказывают про войну, реальность рушится. Она становится небезопасной, когда ему говорят, что кто — то может напасть и он ничего не сможет с этим сделать. Кроме того, панические атаки могут появляться у тех, кто пережил реальную травму в детстве и чья работа связана с напряжением. На работе они должны быть собранными, волевыми, без права на ошибку, а дома организм может выводить этот стресс с помощью панических атак.

Сейчас паника распространяется в разы быстрее, поскольку этому способствует новый бог человечества – информационный поток. Через социальные сети можно запустить любой слух, информацию или дезинформацию. Характерно, что дезинформация распространяется гораздо быстрее других видов данных, — и вот люди уже прикованы к мониторам, читают и репостят ее, при этом запрещают себе использовать тот же инфопоток во благо, перепроверяя, откуда взялся сенсационный скриншот. Паника разрастается, в наше время она чаще перетекает из онлайн в офлайн, а не наоборот. Когда мы читаем свою ленту новостей в соцсети, нам кажется, что так думает и реагирует вся страна, а на самом деле это 30 — 40 активных контактов. Когда половина контактов впадает в панику и начинает писать похожие тексты, есть два варианта действий. Вы можете отвлечься от компьютера, вернуть себя в реальность и перепроверить информацию в достойных доверия источниках, либо же репостите непроверенную информацию и расширяете панику на свои контакты. Рядовые люди обычно вовлекают в панику шестерых друзей, лидеры мнений – от 150 человек, дальше каждый из этих 150 заражает паникой как минимум шестерых. То есть что бы максимально разогнать панику, достаточно грамотного поста в «Фейсбуке» мощного лидера мнений, охватывающего большую «паутину» людей.

Есть ли люди не подверженные панике?

Восприимчивость к панике зависит от опыта, полученного в детстве, личной истории и того, насколько качественно мы получали поддержку, учили ли нас свободно думать и доверять. Чем драматичнее опыт, чем чаще человек попадал в дестабилизирующие его ситуации, тем больше это влияет на принятие решений. Если человек на основе раннего опыта решает, что можно доверять только себе либо вообще никому не доверять, он сильно подвержен панике. В такие моменты человек вспоминает прежний драматический опыт, и ему будет еще сложнее, если рядом нет того, кто сможет поддержать.

При индивидуальной панике человек проживает это сам, никого не трогает и ждет. В толпе все сложнее, потому что срабатывает эффект индукции. Человек в панике пытается схватиться за окружающих, но они находятся в том же состоянии, люди начинают бояться вместе, усиливая страх. Если человек в печали, он может поплакать у кого –то на плече и разделить это чувство. В отличие от печали, в коллективе страх усиливается и все разговоры об объекте паники становятся деструктивными. Здесь крайне важен голос разума, который сможет повлиять на людей. Для того чтобы их успокоить, нужно проговорить одно и то же в разных формах, чтобы попасть во все «двери» три: мысли, чувства и действия. Поэтому лидеры, успокаивая людей, говорят: «Давайте подумаем…», «Я чувствую сердцем…», «Давайте решим, что можно сделать». В зависимости от этого формируются послания к разным аудиториям, воспринимающим разные типы высказываний. Чем больше толпа, тем больше лидеров нужно, чтобы охватить всех людей, причем это должны быть разные люди, подходящие для разных аудиторий.

Как не поддаваться панике?

Не поддаваться сложно, особенно если человек заводится с полуоборота. Во всех случаях полезен самоанализ. Стоит просто спросить себя, поддаюсь ли я панике, но делать это нужно в спокойной ситуации. Если паника уже началась, было бы хорошо, если б у человека хватило сил отвлечься от плохих новостей, выйти из комнаты с паникующими, проверить информацию. Если человек знает, что подвержен панике, то в состоянии покоя он может так настроить свою ленту новостей, чтобы в ней были не только паникерские, но и рациональные мнения. Еще одно очень важное упражнение – информационный детокс: крайне важно выключать новости на определенный период времени. Он полезен еще и тем, что позволит освежить мозг и понять, как мы функционируем без соцсетей, влияют ли они на наше самочувствие.

Также важно отделять фантазии и реальность. Когда человек что- то прочитал, от чего ему становится страшно, это нормально, но в такие моменты важно отойти от компьютера, сделать глубокий вдох и выдох и рационально подумать о полученной информации. Анализировать ее полезно в таком ключе: что эта информация значит для меня лично, на что я влияю, на что – нет. Человек не может влиять на весь социум, но на свою группу контактов в шесть человек он повлиять способен – скорее всего, это члены семьи и несколько близких друзей. В этом кругу вы можете учиться слышать и узнавать мнения друг друга.

Часто люди прерывают связи только потому, что не соглашаются с альтернативными мнениями. Но близкий круг не обязан думать одинаково с вами, он важен для ощущения поддержки и принятия решений. Если в вашем близком кругу есть хотя бы один человек, мало подверженный панике, держитесь за него. Скорее всего, он умеет проверять информацию и контролировать эмоции, чтобы решать проблемы.

Как пригасить приступ паники?

Если человек находится в панике, у него широко распахнуты глаза, зрачки расширены, бесполезно говорить ему о рациональных инструкциях, как поступать. Помогают вернуть человека в реальность простые действия: взять его за руку, подвести к окну и спросить, что он видит. Затем задать базовые вопросы о том, кто он, сколько ему лет, чтобы он вернулся в «здесь и сейчас». Это очень простые техники: человек, например, может перечислить пять предметов, которые он видит, четыре звука, которые он слышит, назвать ощущения в теле, запахи, вкусы, чтобы он вспомнил, где он и кто он. Потом, когда он в состоянии рассказать, что именно его напугало, мы можем рационализировать страх: на столько ли опасна ситуация в реальности, что он может сделать, где его ответственность. И только после этого человек становится более менее устойчивым. Если сразу начать говорить, что не надо паниковать, скорее всего, вас не услышат, поскольку находятся в измененном состоянии сознания, далеко отсюда.

Насколько серьезными могут быть последствия паники?

Чем сильнее паника, тем серьезнее последствия. Если человека потрясло, он получил поддержку и успокоился за день или неделю, то уже не будет об этом вспоминать. Большую панику и сильное потрясение люди испытывают в случаях, которые выходят за рамки привычной жизни: это кризисы, землетрясения, войны, которые мы не можем взять под контроль, как бы ни старались. В таких случаях последствия могут быть и на физическом, и на психоэмоциональном уровнях. Человек начинает переживать стресс со стадиями шока, отрицания, гнева, торгов, печали (она же депрессия) и принятия ситуации. Если он не обращается вовремя за поддержкой и помощью, а думает, что сильный и справится, то имеет большие шансы застрять на одной из этих стадий. Когда у человека пограничное состояние между гневом и депрессией, когда он не может рационально мыслить и заботиться о себе – это верный знак, что стоит обратиться за помощью к специалистам. Они помогут пережить ситуацию, принять ее и научить жить в новых обстоятельствах. Это самое важное на данной стадии постравматического стрессового расстройства – научиться жить, имея за плечами пугающий опыт. Без поддержки организм просто разваливается и мешает взаимодействовать как с окружающими, так и с самим собой.

Упражнение: как разделить фантазии и реальность.

Иногда нас настолько переполняют эмоции, что мы не в силах отделить выдумку от реальности. Мысли путаются, и границы ответственности, компетенции и личных возможностей стираются. Выйти из этого состояния может помочь следующее упражнение. Возьмите лист бумаги и ручку и ответьте на следующие вопросы:

1. Объективный блок.

Запишите факт – то, что случилось, — без оценки.

2. Личные убеждения.

Запишите мысли о себе, о других, о ситуации:

«Я думаю, это случилось, потому что…»

«Мне кажется, что такие ситуации показывают, что….»

«Полагаю, с другими такие ситуации приводят к тому, что…»

3. Эмоциональное следствие. Запишите свои эмоции и ощущения относительно ситуации.

«Что я почувствовал, когда это случилось?»,

«Какие ощущения были в теле?»,

«Я злюсь, потому что…»,

«Мне страшно, потому что…»,

«Мне грустно, потому что…».

4. Чего не произошло? Опишите то, чего не случилось в данной ситуации.
5. Что я хочу сделать в данной ситуации?
6. Что я могу сделать? На что могу повлиять?
7. Как я могу позаботиться о себе?

Проделав подобную практику, вы как минимум поможете себе выразить эмоции, снизить тревогу и включить рациональное мышление.

Очертить границы, принять свои эмоции и понять, что все это не навсегда, — вот самые базовые способы сохранить душевное равновесие. Крепкого всем здоровья!

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Панические атаки. Лечение в Москве, цены, запись на прием и консультацию

Панические атаки, панические расстройства… Огромное количество книг и статей посвящено этой проблеме. В любой поисковой системе Интернета можно найти тысячи страничек и форумов, посвященных этому вопросу. И, тем не менее, пациенты с паническими атаками ходят и ходят «по кругу» в поисках врача, который сможет им помочь: многочисленные обследования и длительные курсы лечения у терапевтов чередуются с подобными курсами у кардиологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, эндокринологов. Чем дольше продолжается обследование и безуспешное лечение, тем больше нарастает страх наличия какого-то таинственного серьезного заболевания, которое не поддается диагностике и лечению; что в свою очередь вызывает усиление тревоги и учащение панических атак.

Подобная ситуация сохраняется до тех пор, пока пациенту не встретится грамотный врач, который направит пациента к психотерапевту или психиатру (либо сам пациент решит обратиться к кому-то из этих специалистов). Только тогда и начинается адекватное лечение, панические атаки, симптомы проходят, состояние полностью нормализуется.

Очень часто пациент с паническими атаками долгие годы безуспешно лечится, имея диагноз: «вегето-сосудистая дистония», «нейро-циркуляторная дистония», «вегетативные кризы (пароксизмы)», или же «симпато-адреналовые кризы». В большинстве случаев за этими диагнозами «скрывается» паническое расстройство, которое необходимо лечить и которое можно полностью вылечить.

Что же такое панические атаки?

Это внезапно наступающие непредсказуемые и кратковременные приступы выраженной тревоги, сопровождающиеся различными неприятными ощущениями, среди которых:

• учащенное сердцебиение, перебои, боли в области сердца
• чувство нехватки воздуха или даже удушья
• повышение артериального давления
• головные боли
• головокружение, слабость, предобморочное состояние
• озноб или потливость, порой, так называемый «холодный пот»
• тошнота, боли в животе, расстройство стула
• неприятные ощущения в различных частях тела (онемение, покалывание и др.)

Важнейший симптом, всегда сопровождающий приступ – это страх (потерять сознание, сойти с ума или умереть).

Надо сказать, что большая часть перечисленных симптомов возникает у многих людей в момент стресса, поскольку в этой ситуации мозг как бы дает команду всему организму: «Внимание, опасность!», а значит надо либо нападать на источник опасности, либо убегать от него. Чтобы эту активность обеспечить, в кровь выделяются гормоны, а следом повышается тонус мышц, учащаются дыхание и сердцебиение, повышается потоотделение – организм готов к действию. Если это состояние вызывает страх, то выраженность и длительность неприятных ощущений увеличивается и развивается паническая атака.

Поведение человека при панической атаке различается: кто-то суетится, стонет, зовет на помощь, стремится на улицу, «на свежий воздух», другие лежат, боясь пошевелиться, третьи принимают всевозможные лекарства и вызывают «скорую помощь».

Распространенность панического расстройства

Каждый человек, у которого возникает паническое расстройство, полагает, что только он страдает этим заболеванием. На самом деле, распространенность панического расстройства составляет 4-5% населения, а стертые формы заболевания выявляются почти у 10% популяции, то есть каждый десятый человек на Земле в той или иной мере знаком с паническими атаками.

Причины, развитие, прогноз

Начнем с прогноза, поскольку это очень важно: несмотря на то, что панические атаки сопровождаются очень неприятными ощущениями, они не представляют угрозы для жизни.

Существуют различные теории, объясняющие причины развития панического расстройства, при этом подчеркивается, что вероятность развития заболевания очень высока при сочетании этих факторов. Существенная роль отводится наследственной предрасположенности, наличие которой совсем не означает обязательное развитие заболевания, а лишь свидетельствует о целесообразности проведения профилактических мероприятий. Другой фактор – обратимые (то есть полностью проходящие после курса лечения) изменения в центральной нервной системе, связанные с нарушением обмена ряда веществ (в частности, серотонина и норадреналина). У каждого пятого пациента с паническим расстройством выявляются перенесенные в детстве психические травмы (алкоголизм родителей, постоянные конфликты в семье, проявления агрессии), приводящие к формированию ощущения незащищенности, тревоги и детских страхов. Одна из существенных причин – личностные особенности пациента (тревожность, мнительность, неуверенность, избыточное внимание к своим ощущениям, повышенная эмоциональность, потребность во внимании, помощи и поддержке), влияющие на переносимость стрессовых воздействий.

Первая паническая атака чаще всего развивается в период стресса (перегрузки на работе, конфликты в семье, развод, болезнь близких), или ожидания стресса (перед экзаменом, публичным выступлением, командировкой), но может развиться и без видимых причин. Провоцирующим фактором может стать и физическая перегрузка, употребление алкоголя, больших количеств кофе или других стимулирующих веществ.

Если паническое расстройство не лечить, оно может прогрессировать. На начальных стадиях больные редко обращаются к психотерапевтам и психиатрам. Не находя причин для неожиданных приступов тревоги, больные с паническим расстройством часто думают о наличии у них серьезного заболевания: паническая атака воспринимается как «сердечный приступ», «инсульт», «начало сумасшествия».

Уже после первой панической атаки может развиться страх оказаться в ситуации, в которой возник приступ, а приступы паники возникают все чаще и в самых разных ситуациях. Человек начинает избегать этих ситуаций, он оказывается как бы «в плену» у своего состояния – не может никуда пойти без сопровождения близких, постоянно ждет развития панической атаки. Очень часто появляется страх оказаться в неловком положении, потерять сознание, попасть в ситуацию, когда невозможно немедленно получить помощь врачей.

Присоединяются и другие страхи: страх толпы, открытого пространства, автомобильных пробок, больших магазинов, метро, прогулок, закрытых пространств, путешествий и др. Формируется так называемое ограничительное поведение – пациент перестает пользоваться транспортом, выходить из дома, резко ограничивая свое жизненное пространство и активность. На этой стадии паническое расстройство достаточно часто сопровождается депрессивным состоянием, требующее немедленного медикаментозного лечения депрессии.

Для того чтобы уменьшить страх или справиться с паникой, многие прибегают к алкоголю или успокаивающим препаратам. Очень важно знать – это неправильная тактика, которая может привести к возникновению алкогольной или лекарственной зависимости и существенно затруднить лечение панического расстройства.

Приведем один из многочисленных клинических случаев

Николай, 27 лет. Успешно закончил институт, работал на фирме. Последние несколько месяцев были очень большие нагрузки на работе, решался вопрос карьерного роста, приходилось работать до позднего вечера, включая выходные дни. Свой день рожденья воспринял как повод «как следует отдохнуть»: до поздней ночи обильное застолье, много выпил, почти не спал. На следующий день – на работу. Утром рано встал, был очень жаркий день, пока шел к метро ощущал головную боль, учащенное сердцебиение (что и понятно после бессонной ночи и употребления алкоголя). В вагоне метро – толпа, невозможно сесть, через некоторое время сердце стало биться еще чаще, появилось ощущение слабости, головокружение. Вспомнил, что у пожилого родственника недавно был инфаркт, испугался, что «станет плохо с сердцем, врачи не успеют помочь», еле доехал до работы. На следующий день уже по дороге к метро развилась паническая атака: выраженная тревога, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, слабость, страх смерти. Начал ездить на работу на машине, сначала все было хорошо, но через несколько дней попал в автомобильную пробку, паническая атака повторилась, возникло желание выбежать из машины, страх, что никто не сможет помочь. Обратился к кардиологу, полностью обследован, врач сказал, что он абсолютно здоров. Николай решил: «сердце здорово, но возможно проблемы с сосудами головы», прошел детальное обследование в неврологической клинике, где также не выявили никаких изменений со стороны сосудов мозга. За этот период панические атаки возникали все чаще, и развивались уже не только в транспорте, но и на улице. Николай перестал работать, почти все время проводил дома, на улицу выходил только в сопровождении родных. Был уверен в том, что тяжело болен, и это неизлечимо – ведь врачи у него ничего не нашли, а значит и неизвестно, как его лечить. Только через год по совету знакомых Николай обратился к психотерапевту. На консультацию он приехал в сопровождении жены, пока ехали на машине у него несколько раз возникали панические атаки. Николаю было назначено медикаментозное лечение и проведен курс психотерапии. Уже через 2 недели панические атаки прошли, но оставался страх их возобновления. Через месяц Николай смог сесть за руль своего автомобиля и поехать на работу. Автомобильные пробки уже воспринимались спокойно, как обычное явление нашей жизни. Начал работать, постепенно вошел в свой обычный ритм. Через 2 месяца попробовал войти в метро, потом было проведено еще несколько сеансов психотерапии, и в метро начал ездить совершенно спокойно. Через 3 месяца состояние полностью нормализовалось, более того, повысилась самооценка, уверенность в себе и своих силах. Николай решил получить второе высшее образование, пройти стажировку за рубежом (раньше об этом даже не задумывался). Прошло уже более 5 лет, у Николая все хорошо, он стал коммерческим директором преуспевающей фирмы и с улыбкой вспоминает о своих прежних страхах. Панических атак и страхов больше не возникало, а освоенные им психотерапевтические методы очень помогают в работе и в жизни.

Можно ли справиться с паническим расстройством самостоятельно?

Часто пациенты, их родственники, а иногда и врачи, считают, что паническое расстройство не стоит лечить, а надо «просто взять себя в руки». Это абсолютно неправильный подход. Лечить надо обязательно, и чем раньше начинается лечение, тем быстрее можно добиться нормализации состояния. Паническое расстройство хорошо поддается лечению. До обращения к врачу можно самостоятельно использовать некоторые психологические приемы, направленные на снижение уровня тревоги, и фитопрепараты (лекарственные травы), обладающие успокаивающим действием. Но чтобы избавиться от панических атак, восстановить нормальный образ жизни, научиться и в будущем спокойно преодолевать различные стрессовые ситуации, необходима консультация врача психотерапевта или психиатра.

Как лечить?

В подавляющем большинстве случаев наиболее эффективно сочетанное применение медикаментозного лечения и психотерапии. Среди методов психотерапии, применяемых при лечении панического расстройства, уже доказана эффективность методов психологической релаксации, поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии, нейро-лингвистического программирования, методов суггестии. Еще раз подчеркну, что практически все научные исследования, посвященные проблеме лечения панического расстройства, доказали максимальную эффективность именно совместного применения медикаментозного лечения и психотерапии. Выбор медикаментозного лечения и метода психотерапии зависит от многих переменных (особенностей пациента; причин, характера течения и длительности панического расстройства; наличия сопутствующих заболеваний). Поэтому курс лечения, позволяющий вылечить паническое расстройство, разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом всех его особенностей.

Как помочь себе в момент панической атаки?

Прежде всего необходимо переключить внимание, не фиксироваться на негативных ощущениях. Для этого можно использовать следующие приемы:

• начинайте считайте проезжающие мимо машины, или людей, читайте про себя стихи, напевайте какую-нибудь песенку;
• наденьте на запястье тонкую резинку. Почувствовав приближение первых симптомов паники, натяните резинку и отпустите ее так, чтобы она щелкнула по коже;
• сложите ладошки «лодочкой» («горсточкой», как будто хотите зачерпнуть ладонями воду), приложите их к лицу, чтобы они прикрывали рот и нос. Дышите спокойно, немного удлиняя выдох (можно про себя считать: на два счета (раз, два) делать вдох, на четыре (раз, два, три, четыре) – выдох.

Чтобы легче справляться с паническими атаками, необходимо научиться расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную (прогрессирующую) мышечную релаксацию. Когда вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги. Дело в том, что тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.

Еще один способ – научиться правильно дышать. У многих в момент панической атаки возникает ощущение нехватки воздуха, кажется, что «не хватает кислорода» и хочется поглубже вдохнуть. На самом деле, человек делает глубокие вдохи и происходит перенасыщение кислородом, что и вызывает усиление тревоги и ощущение нехватки воздуха. Справиться с этой проблемой позволит освоение метода так называемого диафрагмального дыхания и дыхательно-релаксационного тренинга.

Это наиболее простые методы помощи себе при паническом расстройстве. Повторюсь, что максимального эффекта при лечении панического расстройства можно добиться с помощью правильно подобранного курса терапии, включающего медикаментозное лечение и психотерапию, то есть с помощью специалиста – психотерапевта или психиатра.

И всегда надо помнить – «дорогу осилит идущий» – паническое расстройство вылечивается, если его лечить.

Тест для выявления панических атак

(Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions)

А. Приступы тревоги. 
1. У Вас были приступы внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4-х месяцев? 
2. Подобные приступы были у Вас когда-нибудь прежде? 
3. Возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?
4. Есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?

Б. Во время Вашего последнего приступа (атаки) Вы испытывали: 
1) поверхностное, учащенное дыхание 
2) сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки 
3) боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
4) потливость
6) ощущение нехватки воздуха, одышку
6) волны жара или холода
7) тошноту, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему
8) головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние
9) ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях
10) дрожь в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей)
11) страх смерти или необратимых последствий приступа

Если вы ответили «да» хотя бы на один вопрос раздела А и на четыре любых вопроса раздела Б, у вас панические атаки и вам необходимо обратиться к врачу психотерапевту или психиатру.

Поскольку «запускающим» фактором панической атаки чаще всего является тревога, очень важно своевременное выявление и лечение тревожного расстройства

Тест для оценки уровня тревоги

Инструкция. Читайте внимательно каждое утверждение и выбирайте вариант ответа в соответствии с тем, как Вы себя чувствуете в течение последнего месяца.

1. Я испытываю напряженность, мне не по себе: 
а) все время; б) часто; в) время от времени, иногда; г) совсем не испытываю

2. Я испытываю страх, кажется, будто вот-вот может случиться что-то ужасное
а) да, это так, и страх очень сильный; б) да, это так, но страх не очень сильный; 
в) иногда испытываю, но это меня не беспокоит; г) совсем не испытываю

3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
а) постоянно; б) большую часть времени; в) время от времени; г) только иногда

4. Я легко могу сесть и расслабиться
а) это совсем не так; б) лишь изредка это так; в) пожалуй, это так; г) да, это так

5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
а) очень часто; б) часто; в) иногда; г) совсем не испытываю

6. Мне трудно усидеть на месте, словно мне постоянно нужно двигаться
а) да, это так; б) пожалуй, это так; в) лишь в некоторой степени это так; 
г) это совсем не так

7. У меня бывает чувство паники
а) очень часто; б) довольно часто; в) иногда; г) не бывает

Теперь посчитайте результат:
вариант ответа «а» соответствует 3 баллам, «б» — 2, «в» — 1, «г» — 0 баллов. Суммируйте баллы.

Если сумма баллов от 0 до 3 – уровень тревоги в пределах нормы; 
от 4 до 7 – некоторое повышение уровня тревоги, советуем обратиться к психологу; 
от 8 до 10 – умеренная тревожность, лучше всего обратиться к психотерапевту для коррекции состояния;
от 11 до 15 – выраженная тревожность, рекомендуем обратиться к психотерапевту и пройти курс лечения; 
16 баллов и больше – резко выраженное повышение уровня тревоги, необходимо квалифицированное лечение у психиатра или психотерапевта.

Айвазян Татьяна Альбертовна
Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор

симптомы, причины возникновения, диагностика, лечение, цены на лечение

Причины возникновения панических атак

Приступы панической атаки могут вызвать следующие факторы: стресс, тяжелые жизненные ситуации, хроническая усталость, употребление активизирующих психику веществ, различные психические и соматические заболевания. Однако чаще всего нереализованные эмоции, неумение получить эмоциональную разрядку, перенапряжение со временем накапливаются и выражаются в форме панических атак.

В некоторых случаях приступы тревоги может спровоцировать определенная ситуация (поездка в транспорте, нахождение в людном месте), иногда атаки вовсе возникают без повода. Прогрессирующее паническое расстройство способствует появлению страха повторения атаки, вследствие чего у больных развивается «избегающее поведение» — отказ от пользования общественным транспортом или лифтом и т.д. Попытки избежать стрессообразующие факторы препятствуют нормальной жизнедеятельности и в конечном итоге приводят к социальной дезадаптации.

Впервые симптомы чаще всего проявляются в периоды глубокого затяжного стресса.

Приступ панической атаки — это не просто состояние временного беспокойства, а серьезное нарушение, требующее своевременного и квалифицированного вмешательства специалиста.

Дело в том, что при возникновении опасности мозг дает команду атаковать угрозу или избежать ее, и для выполнения этой команды задействуются все органы и системы человека: в кровь поступает адреналин, учащается сердцебиение, пульс и дыхание, мышцы приходят в тонус, увеличивается потоотделение. Если страх перманентно вызывает эту реакцию у организма, тело находится в постоянной готовности реагировать на угрожающую опасность, сопутствующие симптомы усиливаются и проявляются в форме панических атак.

Зачастую больные, впервые столкнувшиеся с проявлениями приступов тревоги, ошибочно соотносят имеющиеся симптомы с проблемами с сердцем или сосудами головного мозга и не обращаются за помощью к психотерапевту. Многие люди для снятия симптомов начинают принимать транквилизаторы или алкоголь, что в этом случае противопоказано, ведь регулярное употребление перерастает в лекарственную или алкогольную зависимость.

Деменция / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Что такое деменция

Деменция — собирательный термин, используемый для обозначения совокупности симптомов, являющихся следствием различных заболеваний головного мозга. Она проявляется постепенным усилением сбоев в работе мозга, приводит к снижению дееспособности человека и в итоге может привести к инвалидизации и смерти. Существует много различных типов деменции, но все они связаны с прогрессирующими нарушениями следующих функций мозга:

• восприятие и обработка информации
• память
• речь
• мышление
• координация движений.

Деменция также может привести и к другим проблемам с психическим здоровьем, например к изменениям личности, постоянному беспокойству, перепадам настроения и депрессии. Иногда она влечет частичную или полную инвалидизацию человека, при этом больные теряют способность заботиться о себе, выполнять основные действия по уходу за собой и собственному жизнеобеспечению. Поздние стадии деменции могут сопровождаться отказом от пищи, неспособностью вставать и передвигаться.

В народе старческая деменция носит название «старческий склероз» (или старческий маразм, старческое слабоумие). Однако это простонародные названия, а не научные термины. Обычно деменция поражает людей пожилого возраста, то есть в большинстве случаев речь идет о старческой или сенильной деменции. Если доля больных деменцией среди людей старше 65 лет составляет 5–10%, то после 85 лет этим заболеванием страдает каждый третий или четвертый. Однако количество людей в возрасте до 65 лет, страдающих деменцией, также достаточно велико: в одной лишь России оно исчисляется десятками тысяч, а в мире от различных видов деменции страдает более 50 млн людей по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

В последние годы деменция все чаще отмечается и среди более молодых людей от 30 до 65 лет, что обусловлено в том числе распространением алкоголизма и наркомании.

Деменция в России

Согласно статистике, приведенной на посвященном болезни Альцгеймера авторитетном сайте alz.org, в России более 1,5 миллиона человек страдает от деменции. При этом количество пациентов, которым официально поставлен диагноз «деменция», в нашей стране в несколько раз меньше. Это связано в том числе и с тем, что многие пожилые люди, подозревающие у себя деменцию, не обращаются к врачу, так как боятся быть признанными недееспособными и невменяемыми, хотя деменция не является психическим заболеванием.

В результате возникает достаточно печальная ситуация, когда в российских семьях проживает достаточно много людей, страдающих от деменции, но не получающих должного лечения и врачебной помощи. Эта ситуация приводит к дополнительным страданиям и стрессу как у самих больных, так и людей, ухаживающих за ними. Зачастую деменция, пущенная на самотек, переходит в стадию, когда уход за больным в домашних условиях становится крайне сложным, а лечение будет малоэффективно ввиду поздней стадии.

К счастью, ситуация постепенно меняется, люди начинают иначе относиться к своему умственному состоянию и здоровью мозга своих пожилых родственников. Все чаще люди в случае ухудшения памяти и мышления обращаются к специалистам соответствующего профиля.

Если у вас или вашего близкого появились признаки деменции, то не занимайтесь самолечением и не пускайте болезнь на самотек, а обратитесь к квалифицированному специалисту — неврологу.

Виды деменции

Существует около сотни различных типов деменции, обусловленных различными патологическими процессами в головном мозге. Основные патологии:

• болезнь Альцгеймера, вызывающая деменцию примерно у 2/3 пациентов
• сосудистая деменция, составляющая 20-30% случаев.

По некоторым оценкам в России сосудистая деменция может даже опережать по распространенности болезнь Альцгеймера, что связано с высоким уровнем употребления алкоголя и курением.

Болезнь Альцгеймера проявляется отмиранием нейронов, обусловленным нарушениями обмена веществ в мозге. Сосудистая деменция обусловлена недостаточным кровоснабжением нейронов из-за нарушений в кровеносной системе мозга. Также наблюдаются смешанные формы, при которых два заболевания развиваются одновременно.

Что вызывает деменцию

Причины болезни Альцгеймера

Считается, что большинство случаев деменции обусловлено сложным взаимодействием генетической предрасположенности, образа жизни и влиянием окружающей среды. При нейродегенеративных видах деменции отмечается постепенное накопление специфических белков вокруг нервных клеток, что приводит к их гибели. Механизмы, обуславливающие отмирание нейронов при болезни Альцгеймера, по-прежнему остаются неизвестными, именно поэтому данное заболевание по-прежнему остается неизлечимым.

Причины сосудистой деменции

Сосудистая деменция развивается при закупорке артерий, снабжающих кровью отделы мозга. Возникает кислородное и пищевое голодание клеток мозга, что приводит к микроинсультам, вызывающих повреждение мозга и развитие деменции. К деменции также могут приводить различные заболевания, например болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, алкоголизм и болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

Симптомы

Для деменции характерны следующие симптоматические проявления:

• Склонность к повторению действий. Задавал ли кто-нибудь вам многократно один и тот же вопрос в ходе беседы? Или может быть при каждой встрече рассказывал одну и ту же новость из недавнего прошлого? Или вы наблюдали, как человек несколько раз в день чистит зубы, заправляет постель, перекладывает вещи с места на место? Это может быть признаком деменции.
• Потеря чувства направления и ориентации в пространстве.Больные деменцией зачастую не могут распознавать ориентиры, забывают путь домой или внешний вид своего дома.
• Апатичность, вялость при общении с друзьями и любимыми, безразличие к прежним хобби и видам деятельности, ранее вызывавшим интерес.
• Ухудшение кратковременной памяти. Больные деменцией иногда отлично помнят мельчайшие детали событий прошлого, но забывают, что было в течение дня (что ели, принимали ли душ и т. д.). Однако следует помнить, что забывчивость может наблюдаться и у здоровых людей.
• Проблемы с восприятием сюжета фильма, программы, книги, рассказа. Больные деменцией зачастую не могут уследить за логикой повествования, сбиваются, не могут отследить развитие сюжета.
• Ухудшение коммуникативных навыков, забывание знакомых лиц и имен, размещение бытовых предметов не на привычном месте. К ухудшению коммуникативных навыков могут приводить снижение словарного запаса и трудности с формулированием своих мыслей. Неспособность сформулировать свою мысль влечет стресс, что еще сильнее ухудшает коммуникацию больного с окружающими.
• Перепады настроения. Деменция может отражаться на способности человека оценивать окружающую обстановку и реагировать на нее. Прежние тихони могут, к удивлению окружающих, становиться напористыми, а некоторые, весьма активные ранее, начинают проявлять признаки депрессии, становиться вялыми.
• Головокружение и головная боль. Некоторые формы деменции связан с нарушением циркуляции в сосудах головного мозга, это приводит к головокружению и мигрени.

Факторы риска развития деменции

Исследователи продолжают изучать риски деменции. Среди факторов, которые могут повышать риск развития деменции на настоящий момент известны следующие:

• гиподинамия
• стресс
• курение
• употребление значительного количества алкоголя
• черепно-мозговые травмы
• генетическая предрасположенность
• несбалансированное питание
• проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Постановка диагноза

Не существует универсального теста для выявления деменции. Обнаружить ее достаточно сложно, особенно на ранних стадиях. Зачастую требуется длительная серия обследований, чтобы на основании динамики состояния пациента поставить правильный диагноз. Среди назначаемых исследований присутствуют лабораторные и инструментальные виды диагностики (МРТ, КТ, ПЭТ, УЗИ и другие). Также проводится ряд когнитивных (психологических) тестов, цель которых — оценить состояние памяти и мышления обследуемого. Существует ряд заболеваний, напоминающих деменцию, поэтому дифференциальная диагностика весьма актуальна.

Трудности диагностики деменции приводят к тому, что многие семьи живут с этой проблемой, даже не подозревая о ней.

Ранняя диагностика этого заболевания важна вдвойне, так как именно на этом этапе шансы на успешное лечение наиболее высоки. Если же заболевание перешло на продвинутую стадию, то шансы на успешное лечение малы, так как обратить патологические сдвиги в нервной системе крайне сложно.

Лечение

Согласно статистике, лечение деменции эффективно примерно в 30% случаев. Несмотря на все усилия, предпринимаемые медицинским сообществом, не существует эффективных способов лечения большинства видов деменции. В первую очередь это относится к наиболее распространенному виду деменции — болезни Альцгеймера.

Однако есть препараты и методики, позволяющие в некоторых случаях замедлить прогрессирование различных видов деменции и облегчить состояние больного.

Рекомендации лечащего врача позволяют снизить неприятные проявления болезни и замедлить ее прогрессирование. Паллиативная, то есть облегчающая страдания, терапия помогает ликвидировать такие сопутствующие проявления, как депрессия, чувство тревожности, панические атаки и нарушения сна. Если эти проявления не лечить, то они усиливают прогрессирование деменции. Терапия этих видов нарушений позволяет разорвать порочный круг и противостоять развитию деменции. Все эти действия облегчат не только состояние самого пациента, но и его близких, ухаживающих за ним, помогут бороться со стрессом и дискомфортом.

Помимо медикаментозной терапии лечащий врач может порекомендовать различные изменения образа жизни: определенные виды физических нагрузок, диету, комплекс интеллектуальных упражнений для поддержания памяти.

Профилактика деменции

Не существует гарантированного способа предотвращения деменции. Однако определенные профилактические меры снижают вероятность ее развития:

• физические упражнения умеренной интенсивности несколько раз в неделю: ходьба, йога, танцы, плавание и т.д.
• умеренные, но постоянные и разнообразные виды умственных нагрузок: использование головоломок, кроссвордов и других интеллектуальных игр, чтение сложной литературы, игра на музыкальном инструменте и т.д.
• рациональное питание: включение в питание широкого спектра овощей, фруктов, цельных злаков и морепродуктов
• забота о состоянии сердечно-сосудистой системы: контроль за весом тела и кровяным давлением, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, практикование методик борьбы со стрессом и расслабления
• общение с разными людьми, расширение круга знакомств и интересов
• избегание травм головы: ношение шлемов при занятиях велоспортом, использование ремней безопасности, отказ от видов спорта, сопряженных с постоянными ударами по голове (единоборства, регби и т.д.).

Вышеупомянутые меры профилактики могут быть и частью смягчающей терапии, когда деменция уже диагностирована и требуется препятствовать ее прогрессированию. Разнообразная умственная активность в сочетании с правильно подобранной физической нагрузкой и сбалансированным рационом помогают сберечь мозг и способствуют замедлению деменции.

Панические атаки и депрессия при остеохондрозе в Санкт-Петербурге

Повлажнели ладони и участилось сердцебиение, а причин для таких симптомов вроде бы нет? Такие сигналы подает мозг, когда «подступает» паническая атака. Для этой патологии не обязательны психоэмоциональные факторы появления, достаточно, чтобы в шейном отделе позвоночника начал прогрессировать остеохондроз.

«Физиологическая» или «психическая» депрессия: как определиться с причиной болезни

Первое, что следует помнить — панические атаки не появляются на ровном месте, у их «пробуждения» всегда есть причина. Если у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. Возникшие протрузии, грыжи или другие повреждения межпозвонкового диска приводят к передавливанию сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. В 60% случаев «запущенный» остеохондроз приводит к кислородному голоданию мозга. Пытаясь нормализировать свое состояния «главный орган» подает тревожные сигналы, в том числе и психологического характера.

Как определить, что патология вызвана остеохондрозом

Для панических атак и депрессии характерна следующая симптоматика:

• спонтанность. Тревожность может появиться без видимых причин; 

• изменение характера: повышенная агрессивность или «плаксивость» у уравновешенного пациента, апатия — у активного, нежелание сексуальной близости — у любвеобильного;

• ощущение нехватки воздуха. Таким образом мозг посылает сигнал о недостатке кислорода в органы дыхания.

• нарушение сна и аппетита. Тревожная симптоматика затрагивает нервную систему. Исчезает желание нормально питаться, ночной отдых становится беспокойным, а сновидения — хаотичными, часто кошмарными.

Если такие симптомы вызваны остеохондрозом, то обычно человек может ощутить еще и такие «бонусы»: головокружение, резкие перепады давления (дистония), головная боль, периодическое онемение конечностей и лицевых мышц, нарушение слуха и зрения.

Если совпадает хотя бы 2 симптома из вышеперечисленных, справиться с депрессией и паническими атаками самостоятельно не получится. Необходима помощь врача.

Чем поможет специалист при депрессии?

Депрессия, особенно спонтанная — не повод записываться на прием к психиатру. Начните с простого — визита к терапевту. Хорошему специалисту о многом скажет тщательный визуальный осмотр. Цель врача — поставить правильный диагноз, от которого на 90% зависит эффективность лечения. Если есть подозрения на остеохондроз и симптомы связаны именно с этой патологией, рекомендуется лабораторное исследование биохимии крови и УЗИ сосудов шейного отдела. После изучения результатов, можно будет решить, что вызвало паническую атаку и депрессивное состояние. Лечение назначается в соответствии с физическим и психологическим состоянием пациента, проводится комплексно. Цель — одновременно нормализировать кровоток в суженых сосудах и избавить человека от эмоционального истощения. Терапевтические меры могут быть различными: прием медикаментов для улучшения работы головного мозга, физиотерапия, назначение седативных или антидепрессантных средств.

Самостоятельные действия

Чтобы не «запустить» болезнь и не получить хроническую форму депрессии, необходимы профилактические меры. Прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, отказ от вредных привычек и даже простая смена подушки помогут вам вернуть радость жизни быстрее. Что касается эмоционального состояния, то руководствоваться лучше своими интересами. Избавиться от апатии можно ведя активный образ жизни — общение с друзьями, походы в кино, театр, на выставки. Если человек — домосед по своей природе и выйти на улицу для него — подвиг, то для начала обеспечьте хорошую проветриваемость помещений и достаточную физическую нагрузку, это легко сделать и в домашних условиях. Помните, чем раньше вы начнете борьбу с болезнью, тем выше эффективность лечения.

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

• Как распознать депрессию при остеохондрозе?
• Как лечить депрессию при остеохондрозе?
• Можно ли лечить депрессию медикаментозно?
• К какому врачу пойти при депрессии?

Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:

• Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
  Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»

• О причинах депрессии
  Несмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»

• Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки
  Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника отличается разнообразием симптомов. Это заболевание всегда переходит в хроническую форму. При остеохондрозе в дисках появляются трещины, формируется патологическая подвижность (нестабильность) позвонков и грыжи межпозвонковых дисков. При этом чаще всего страдают от компрессии не только нервные корешки, но и позвоночные артерии, которые проходят непосредственно в самих поперечных отростках шейных позвонков. подробнее »»

• Грыжа позвоночника. Все, что вам нужно знать.
  Ведущие специалисты Клиники доктора Войта на основе своего многолетнего опыта собрали для Вас всю необходимую информацию по предотвращению, лечению и профилактике грыжи межпозвонкового диска. подробнее »»

Паническое расстройство | Johns Hopkins Medicine

Что такое паническое расстройство?

Если у вас повторялись и неожиданные панические атаки, у вас может быть паническое расстройство. Паническое расстройство вызывает приступы непреодолимого страха, когда нет конкретной причины для страха. Между паническими атаками вы можете сильно беспокоиться о том, когда и где может случиться следующая. Это может даже удержать вас от выхода из дома.

Что вызывает паническое расстройство?

Паническое расстройство — распространенная проблема психического здоровья.Это часто начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте, но может начаться и в детстве. Женщины в два раза чаще, чем мужчины. Может быть генетическая связь. Обычно это происходит в семьях.

Паническое расстройство может быть чрезмерной реакцией нормальных инстинктов выживания и поведения организма. У людей с паническим расстройством организм может быть более чувствительным к гормонам, вызывающим возбуждение в организме.

Каковы симптомы панического расстройства?

Панические атаки могут возникать и при других типах тревожных расстройств.Как правило, если у вас 4 или более приступов паники и вы всегда беспокоитесь о другой, у вас паническое расстройство. Симптомы панической атаки могут включать:

• Бьющееся сердце
• Потение
• Дрожь или дрожь
• Одышка
• Чувство удушья
• Тошнота или боль в животе
• Головокружение или дурноту
• Чувство нереального или оторванного от самого себя
• Страх потерять контроль
• Страх «сойти с ума» или умереть
• Онемение
• Озноб или приливы
• Боль в груди и другие симптомы, напоминающие сердечный приступ

Паническое расстройство может расстраивать и выводить из строя.Приступ может длиться от нескольких минут до часа, а иногда и дольше.

Симптомы панической атаки могут быть похожи на другие психические расстройства. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется паническое расстройство?

Ваш лечащий врач или психиатр может диагностировать у вас паническое расстройство на основании ваших симптомов. Как правило, если у вас 4 или более приступов паники и вы постоянно боитесь еще одной, у вас паническое расстройство.

Как лечится паническое расстройство?

Лечение может включать:

• Лекарства успокаивающие и антидепрессанты
• Консультации, например, когнитивно-поведенческая терапия

Лечение панических расстройств обычно бывает достаточно эффективным. Лечение поможет вам научиться распознавать, что симптомы не опасны для жизни. Вы также научитесь справляться с трудностями и научитесь расслабляться, чтобы уменьшить интенсивность и продолжительность панической атаки.

Каковы осложнения панического расстройства?

По мере того, как паника усиливается, а приступы продолжаются дольше, вам может быть очень трудно справляться с повседневной жизнью, сохранять работу или работать в социальной среде.Вы можете бояться попасть в места, откуда может быть трудно выбраться, или вы чувствуете себя пойманным в ловушку. Некоторые люди не могут покинуть свой дом из-за опасений, что помощь недоступна или что он или она будут вынуждены попасть в ситуацию, которая спровоцирует нападение.

Люди с этим заболеванием также могут злоупотреблять алкоголем или наркотиками для снятия стресса.

Основные сведения о паническом расстройстве

• Паническое расстройство — это чрезмерная реакция страха и беспокойства на повседневные стрессоры.
• Реакция вызывает гиперфизический отклик, за которым следует сильное беспокойство о том, что скоро произойдет еще одна атака.Это может нарушить способность нормально функционировать.
• Это распространенное заболевание, которое часто может приводить к депрессии.
• Панические расстройства могут выводить из строя, потому что вы так боитесь следующей панической атаки, что не можете справиться с обычными задачами.
• Лечение включает использование успокаивающих лекарств и антидепрессантов наряду с когнитивно-поведенческой терапией.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Симптомы панической атаки, лечение, причины и определение

Американская академия детской и подростковой психиатрии.«Факты для семей: паническое расстройство у детей и подростков». 50 июля 2013 г.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство Психические расстройства DSM-V . Вашингтон, округ Колумбия: 2013.

Американская психиатрическая ассоциация. Практическое руководство по лечению пациентов С паническим расстройством . 2-е изд. Арлингтон, Вирджиния: 2009.

Бисдо, К., С. Кнаппе и Д.С. Пайн. «Тревожные и тревожные расстройства у детей и подростков: проблемы развития и значение для DSM-V.» Psychiatric Clinics of North America 32.3 Sept. 2009: 483-524.

Breslau, J., KS Kendler, M. Su, et al.» Пожизненный риск и постоянство психических расстройств среди этнических групп в Соединенных Штатах. « Psychological Medicine 35.3 March 2005: 317-327.

Breslau, J., S. Aguilar-Gaxiola, KS Kendler, M. Su, et al.» Определение расово-этнических различий в риске психического расстройства в США Национальный образец » Психологическая медицина 36.1 января 2006 г.: 57–68.

Busch, F.N. и Б. Милрод. «Панико-ориентированная психодинамическая психотерапия». Психиатрическое время 25,2 1 февраля 2008 г.

Campbell, S.G., and A.A. Аббас. «Боль в груди — рассмотрите паническое расстройство». Канадский семейный врач 53,5 мая 2007 г.: 807-808.

Даннон П.Н., И. Янку, К. Ловенгруб, Л. Грюнхаус и М. Котлер. «Повторение паники Расстройство во время беременности: 7-летнее естественное наблюдение ». Клиническая нейрофармакология 29.3 мая-июнь 2006: 132-137.

Dannon, P.N., and K. Lowengrub. «Паническое расстройство и беременность: проблемы ухода за матерью и ребенком». Psychiatric Times 25.3 марта 2006 г.

David, J.E., S.H. Йельский университет и Х.Дж. Видайет. Обморок, вызванный гипервентиляцией: Нет нужды в панике ». Clinical Medicine and Research 1.2 (2003): 137-139.

Фридлендер, А.Х., С.Р. Мардер, Э.С. Сунг и Дж. С. Чайлд.« Паническое расстройство: Психопатология, медицинское управление и стоматологические последствия.» Журнал Американской стоматологической ассоциации 135.6 (2004): 771-778.

Фурукава Т.А. и Н. Ватанабэ. «Психотерапия плюс антидепрессант при паническом расстройстве» С агорафобией или без «. Британский журнал психиатрии 188 (2006): 305-312.

Garakani, A., and A.G. Mitton. «Впервые возникшая паника, депрессия и суицидальные мысли, а также соматические симптомы у пациента с болезнью Лайма в анамнезе». Сообщения о случаях в психиатрии 2015.

Георгиадес, К., Паксарян Д., К.Е. Рудольф и др. «Распространенность психических расстройств и использования услуг поколениями иммигрантов и расой / этнической принадлежностью среди подростков США». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. февраль 2018 г.

Гомес-Каминеро, А., В.А. Блументальс, Л.Дж. Руссо, Р. «Делает Паническое расстройство увеличивает риск ишемической болезни сердца? Когортное исследование Национальная база данных по управляемому медицинскому обслуживанию.» Психосоматическая медицина 67 (2005): 688-691.

Goodwin, R.D., R. Lieb, M. Hoefler, H. Pfister, et al. «Паническая атака как фактор риска для Тяжелая психопатология ». Американский журнал психиатрии 161 декабрь 2004: 2207-2214.

Хэм П., Д. Б. Уотерс и М. Н. Оливер.« Лечение панического расстройства ». Американский семейный врач 71,4 15 февраля, 2005.

Johnson, MR, AG Hartzema, TL Mills, JM De Leon, M. Yang, C. Frueh, и А.Сантос. «Этнические различия в надежности и достоверности экрана панического расстройства». Этническое здоровье 12.3 июня 2007 г .: 283-296.

Katon, W.J. «Паническое расстройство». Медицинский журнал Новой Англии 354 июня 2006 г .: 2360-2367.

Келли, К.М., А.Ф. Йорм, Б.А. Китченер. «Разработка рекомендаций по оказанию первой помощи в области психического здоровья при панических атаках: исследование Delphi». Центральная биомедицинская психиатрия 9 (2009): 49.

Kessler, R.C., W.Тат-Чиу, Р. Джин, А. Мерон-Рушио и др. «Эпидемиология Панические атаки, паническое расстройство и агорафобия в национальном исследовании коморбидности Репликация. « Архив общей психиатрии 63 (2006): 415-424.

Лау, К., У.Г. Маклин, Д.П. Уильямс и К.В. Ховард.» Синергетические взаимодействия между Пищевые добавки, обычно используемые в тестах на нейротоксичность, обусловленную развитием ». Toxicological Sciences 90.1 2006: 178-187.

Мадаан, В.«Оценка панического расстройства на протяжении всей жизни». Фокус 6 Осень 2008: 438–444.

Марчези, К. «Фармакологическое лечение панического расстройства». Лечение психоневрологических расстройств 4,1 февраля 2008: 93-106.

Merikangas, K.R., J.P. He, D. Brody, P.W. Фишер, К. Бурдон и Д.С. Корец. «Распространенность и лечение психических расстройств среди детей в США в 2001–2004 годах NHANES». Педиатрия 125 Январь 2010: 75-81.

Нарди, А.E. «Некоторые заметки об исторической перспективе панического расстройства». Journal of Brazilian Psychiatry ( J Brasil Psiquiatr ) 55.2 (2006): 154-160.

Национальный институт психики Министерство здравоохранения США и Социальные службы

Pande, A.C., M.H. Pollack, J. Crockatt, M. Greiner, G. Chouinard, et al. «Плацебо-контролируемое исследование лечения панического расстройства габапентином». Журнал клинической психофармакологии 20.4 авг.2000: 467-471.

Пинкус, Д. Б., Дж. Э. Мэй, С. У. Уиттон, С.Г. Мэттис и Д.Х. Барлоу. «Когнитивно-поведенческое лечение панического расстройства в подростковом возрасте». Журнал клинической детской и подростковой психологии 39,5 сентябрь 2010: 638-49.

Pollack, M.H., et al. «Паника: течение, осложнения и лечение панического расстройства». Психофармакологический журнал 14.2.1 (2000): S25-30.

Рубинчик С.М., А.С. Каблингер, Дж. Гарднер. «Лекарства от панического расстройства и Генерализованное тревожное расстройство во время беременности.» Журнал клинической психиатрии 7.3 (2005): 100-105.

Saeed, S.A., R.M. Блох и Д. Антоначчи. «Травяные и диетические добавки для лечения тревожных расстройств». Американский семейный врач 76 августа 2007: 549-556.

Safren, S.A., B.S. Гершуни, П. Марзол, М. Отто, М.Х. Поллак. «История детства Злоупотребление при паническом расстройстве, социальной фобии и генерализованном тревожном расстройстве ». Журнал нервных и психических заболеваний 190.7 июля 2002 г.: 453-456.

Сарисой Г., Боке О., Арик А. Сахин. «Паническое расстройство при ночном течении» Панические атаки: симптомы и сопутствующие заболевания ». European Psychiatry 23.3 Apr. 2008: 195-200.

Stores, G.« Клинический диагноз и неправильный диагноз нарушений сна ». Journal of Neurological Neurosurgical Psychiatry 78 (2007): 1293 -1297.

Таборска, В. «Заболеваемость латентной тетанией у пациентов с паническим расстройством». Cesk Psychiatry 91.3 июля 1995 года: 183–190.

Wang, T., et al. «Побочные эффекты медицинских каннабиноидов: систематический обзор». Журнал Канадской медицинской ассоциации 178,13 июнь 2008 г .: 1669-1678.

Уайт, К.С., Л.А. Пейн, Дж. М. Горман и др. «Способствует ли поддерживающая КПТ долгосрочному лечению панического расстройства с агорафобией или без нее? Рандомизированное контролируемое клиническое исследование». Журнал консалтинговой и клинической психологии 81.1 Февраль 2013: 47-57.

Йонкерс, К.A., C. Zlotnick, J. Allsworth и др. «Течение панического расстройства одинаково у женщин и мужчин?» Американский журнал психиатрии 155 мая 1998: 596-602.

Забун Н., М.А.К. Азад, А. Рахман, М. Арифур и др. «Сравнительный анализ сывороточного уровня марганца, цинка, кальция, меди и магния в Пациенты с паническим расстройством. « Исследование биологических микроэлементов, июль 2009 г.

Зволенский, М.Дж., и Н.Б. Шмидт.» Введение в чувствительность к тревоге.» Изменение поведения 31.2 (2007): 139-144.

Панические атаки и паническое расстройство — расстройства психического здоровья

Эффективны разные формы психотерапии.

Экспозиционная терапия включает постепенное и многократное воздействие на людей — в их воображении и / или в реальности — всему, что вызывает паническую атаку. Экспозиционная терапия повторяется до тех пор, пока люди не почувствуют себя комфортно в ситуации, провоцирующей тревогу.Чтобы увеличить вероятность комфортного воздействия, людей часто обучают методам релаксации, прежде чем столкнуться с ситуацией, провоцирующей тревогу. Например, ровное, медленное дыхание — надежный способ уменьшить беспокойство, которое может привести к панической атаке.

В экспозиционной терапии люди неоднократно сталкиваются с пугающей ситуацией или объектом, буквально или используя свое воображение. Они испытывают тревогу снова и снова, пока раздражитель, которого боятся, в конце концов не перестанет действовать.Этот процесс называется привыканием.

Обычно врачи начинают с самого низкого уровня воздействия, который люди могут легко перенести. Например, людей могут попросить посмотреть на объект, которого боятся, издалека. Затем врачи инструктируют людей убедить себя в том, что удаленный объект вряд ли причинит им вред. Если их сердце начинает биться чаще или они чувствуют одышку, их просят ответить медленными глубокими вдохами или выполнить другие расслабляющие упражнения (например, представить мирную сцену).

Когда люди чувствуют себя комфортно на одном уровне воздействия, они постепенно подвергаются более тесному контакту с ситуацией или объектом — но до такой степени, что симптомы становятся дискомфортными. Затем их просят снова убедить себя, что вред маловероятен, и повторить упражнения на расслабление. Люди подвергаются все более тесному контакту до тех пор, пока они не смогут терпеть нормальное взаимодействие с ситуацией или объектом.

Иногда требуется всего несколько сеансов воздействия.

Два варианта экспозиционной терапии — это затопление и ступенчатое воздействие.

• Наводнение подвергает людей воздействию раздражителя, вызывающего тревогу, в течение 1-2 часов. Этот метод обычно неприятен и часто плохо переносится.

• Ступенчатая экспозиция дает людям больший контроль над продолжительностью и частотой экспозиций.

Когнитивно-поведенческая терапия также может помочь.Людей учат:

• Не избегать ситуаций, вызывающих панические атаки

• Признать, когда их опасения необоснованны

• Вместо этого ответить медленным контролируемым дыханием или другими методами, способствующими расслаблению

Поддерживающая психотерапия, , которая включает обучение и консультирование, полезна, потому что терапевт может предоставить общую информацию о расстройстве и его лечении, реалистичную надежду на улучшение и поддержку, которая исходит из доверительных отношений с врачом.

Приступ тревоги: симптомы, причины, лечение

Приступ паники — это эпизод сильного и чрезмерного беспокойства, дискомфорта или страха, сопровождающийся различными физическими симптомами. Симптомы приступа паники включают одышку, учащенное сердцебиение, неконтролируемые мысли, чувство паники и многое другое.

Если вы когда-либо испытывали приступ паники, вы знаете, насколько он может быть страшным. Страшно чувствовать себя неспособным контролировать собственное тело и разум.Вот почему важно лечиться от приступов паники, особенно если они мешают вашей повседневной жизни.

Тереза ​​Чиечи / Verywell

Определение

Хотя категорического диагноза приступа паники нет, его обычно понимают как внезапный и интенсивный приступ страха и беспокойства. Это беспокойство часто является реакцией на самооценку угрозы и может не быть связано с ней. реальная опасная или опасная для жизни ситуация.

Приступ паники может длиться от нескольких секунд до 15 минут или дольше.Некоторые люди могут распознать триггеры своих приступов паники, в то время как у других приступ паники может возникнуть из ниоткуда.

Трудно дать определение приступу паники, потому что этот термин часто используется взаимозаменяемо с другими терминами, такими как «паническая атака» и «острая тревога». «Тревожная атака» на самом деле не является клиническим термином, и он не включен в «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM-5). Следовательно, существует целый спектр переживаний, которые люди могут иметь и определить как приступ паники.

Бой или бегство

Тревога связана с реакцией организма на борьбу или бегство. Это эволюционная реакция на стресс в опасных для жизни ситуациях. Существует физиологический ответ симпатической нервной системы, в том числе выброс гормонов стресса, который подготавливает организм к угрозе.

У некоторых людей эта реакция на стресс чрезмерно реактивна, и неугрожающие триггеры, такие как презентация работы, дом с привидениями или даже что-то настолько маленькое, что трудно идентифицировать, могут привести к тому, что мы воспринимаем как «приступы паники».»

Тревожная атака против панической атаки

В отличие от приступов паники термин паническая атака признан в DSM-5. Паническая атака сама по себе не является диагностируемым состоянием, но является центральным симптомом панического расстройства, а также других тревожных расстройств. Согласно DSM-5, паническая атака может быть ожидаемой или неожиданной.

Не существует четкого правила о том, чем отличается приступ паники от приступа паники. Однако вы можете думать о приступе паники как о чем-то более широком по своей природе.

Приступы тревоги могут быть легкими или умеренными, а также тяжелыми и могут включать в себя любые симптомы тревоги. Напротив, все панические атаки разрушительны и серьезны, чтобы соответствовать симптомам панической атаки, как определено в DSM-5.

Симптомы

Симптомы приступа тревоги могут варьироваться от человека к человеку и от ситуации к ситуации. Поскольку «приступ паники» не является клиническим термином, существует серая область в том, как люди ее переживают и как они описывают свои симптомы.

Симптомы приступа паники могут включать:

Причины

Не существует единственной причины приступов тревоги. Приступы тревоги являются симптомом многих психических расстройств. Они также могут быть вызваны конкретными стрессовыми жизненными ситуациями или индивидуальными триггерами.

Ситуации

Любое количество ситуаций может вызвать приступ паники. Для многих людей и без того стрессовая жизненная ситуация может перерасти в приступ паники.Эти ситуации могут включать:

• Развод
• Безработица
• Стресс, связанный с работой
• Обязанности по уходу
• Горе или потеря любимого человека
• Финансовый стресс
• Представления или презентации
• Экзамены
• Езда в условиях интенсивного движения
• Глобальная пандемия

Помните, что тревога как эмоция — это совершенно нормальная часть жизни. Серьезные изменения в жизни могут вызывать тревогу, но здоровый уровень тревожности может держать вас в бдительности и сосредоточенности.Однако, если ваши повседневные заботы перерастут в приступ паники с острыми симптомами, это может быть очень неприятно.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что люди, испытывающие панические атаки, сверхчувствительны к непредсказуемым раздражителям. Поэтому непредсказуемые, шокирующие ситуации могут вызывать у некоторых людей приступы паники. Эти ситуации могут включать в себя напуганный дом с привидениями, укус кошки, пропущенную ступеньку на лестнице или любую другую шокирующую ситуацию.

Психическое здоровье

Приступы тревоги также могут быть симптомом некоторых более широких диагнозов психического здоровья.В частности, тревога и панические атаки являются характерной чертой многих тревожных и связанных с ними расстройств, в том числе:

• Паническое расстройство
• Социальное тревожное расстройство
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Генерализованное тревожное расстройство
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Специфические фобии
• Агорафобия

Самообслуживание

Вы можете потерять контроль во время приступа паники, но есть способы вернуть контроль.За счет самообслуживания вы можете снизить уровень стресса, уменьшить тяжесть приступов паники и даже предотвратить приступы паники в будущем.

Некоторые стратегии самопомощи, помогающие справиться с приступами паники, включают:

• Регулярные занятия аэробикой
• Высыпание
• Практика медитации и внимательности
• Прогрессивное расслабление
• Социальная поддержка
• Йога
• Глубокое дыхание
• Мантры
• Позитивная визуализация
• Средиземноморская диета

Лечение

Очень важно лечиться от приступов паники.Продолжающиеся приступы паники не только могут привести к избеганию ранее доставленных занятий или ситуаций, но исследования также показывают, что приступы паники приводят к повышенному риску попытки самоубийства.

К счастью, существует множество эффективных и доступных методов лечения тревожности. Хотя большинство этих методов лечения предназначены для лечения тревожных расстройств, они также будут актуальны и полезны для людей, которые испытывают приступы паники. Это связано с тем, что для некоторых людей приступы паники являются симптомом общего тревожного расстройства.

Если у вас возникли мысли о самоубийстве, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 для получения поддержки и помощи от квалифицированного консультанта. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 911.

Лекарства

Лекарства являются центральным средством лечения тревожных расстройств и помогают уменьшить симптомы у многих людей. Как правило, лечащий врач или психиатр, если он у вас есть, пропишет вам лекарства от беспокойства.

Эти лекарства могут включать:

• Лекарства от тревожности : Бензодиазепины могут быть полезны для острого лечения тревоги.
• Антидепрессанты : Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами для лечения тревоги.
• Бета-адреноблокаторы : это лекарства не по назначению, используемые для лечения физических симптомов острого беспокойства, таких как учащенное сердцебиение и тремор.Это может сделать их хорошим лечением для людей, которые испытывают приступы паники во время социальной активности.

Терапия

Приступы тревоги также поддаются лечению с помощью психотерапии. Поговорите со своим лечащим врачом о направлении вас к психиатру или терапевту по поводу вашего беспокойства. В частности, два типа терапии эффективны для уменьшения симптомов и уменьшения частоты приступов паники или тревоги.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) широко изучена и, как было показано, эффективно лечит тревожные расстройства.С помощью когнитивно-поведенческой терапии терапевт учит вас осознавать свои искаженные мысли и поведение и помогает изменить их более эмоционально адаптивными способами.

Экспозиционная терапия также может быть эффективной при лечении приступов тревоги, особенно связанных с конкретными фобиями. В экспозиционной терапии, которая также может проводиться через виртуальную реальность, вы постепенно подвергаетесь пугающим раздражителям. Через воздействие вас обучают адаптивным методам и вы приспосабливаетесь к раздражителям, которые со временем становятся менее пугающими.

Слово от Verywell

Испытываете ли вы это один или сто раз, приступ паники пугает. При приступах паники важно обращаться за медицинской помощью по нескольким причинам. Во-первых, ваш врач может назначить вам подходящее лечение, такое как лекарства и психотерапию, а также предложить изменения в образе жизни, которые помогут вам вернуться к занятиям, которые вы любите, без страха перед приступом паники в будущем.

Кроме того, симптомы тревоги могут имитировать симптомы серьезных заболеваний, например сердечных приступов.Ваш врач может помочь диагностировать или исключить эти состояния и сохранить ваше здоровье в безопасности.

Паническая атака — симптомы, причины, лечение

Паническая атака — это внезапный приступ тревоги, который может возникать как часть другого тревожного расстройства. Панические атаки могут возникать из-за стресса или по неизвестной причине. Паническая атака — это период крайней паники (вы можете почувствовать себя застывшим на месте), который длится от пяти до 30 минут.

Симптомы панической атаки включают сжатие в горле, давление в груди, учащенное сердцебиение (тахикардию), головокружение, потливость, дрожь, тошноту, покалывание или онемение, а также приливы жара.Вам может казаться, что вы находитесь во сне, будто вы не контролируете свое тело или что вы сходите с ума. Панические атаки случаются неожиданно. Иногда приступы паники можно принять за сердечные приступы.

Причина панических атак неизвестна. В некоторых случаях панические атаки и тревожные расстройства могут быть наследственными. Они также могут быть связаны с химическим дисбалансом в мозге. У женщин панические атаки чаще, чем у мужчин. Обычно панические расстройства, при которых у человека повторяются панические атаки, диагностируются до 30 лет.

Нет лекарства от панических атак, но их можно вылечить. Цель лечения панических атак — снизить их частоту и тяжесть. Обучение пациентов — важный компонент любой стратегии лечения. Обычно лечение включает психотерапию и лекарства. Лекарства могут включать антидепрессанты и противосудорожные препараты (противосудорожные препараты). Также важно высыпаться, соблюдать сбалансированную диету и регулярно заниматься спортом, чтобы снизить вероятность панической атаки.

Обратиться за неотложной медицинской помощью (звоните 911) для серьезных симптомов, таких как потливость, сильное затрудненное дыхание, боль или давление в груди, которые могут сочетаться с бледностью или посинением губ, учащенным пульсом и тревогой. Хотя это симптомы панической атаки, они также могут быть симптомами сердечного приступа.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от тревожного расстройства и испытываете панические атаки.

Что делать (и носить с собой), чтобы справиться с приступом паники

Когда у меня случился первый приступ паники в возрасте 19 лет, я с абсолютной уверенностью верил, что нахожусь в смертельной опасности. Я лежу на кровати в своей комнате в общежитии несколько часов, сжимая колотящееся сердце и хватая ртом воздух. Пятнадцать нескончаемых минут спустя казалось, что этого никогда не было, и я чувствовал себя относительно нормально — но это был не последний инцидент. У меня было еще много панических атак, и с тех пор мне поставили диагноз паническое расстройство (ПД).Я среди двух-трех процентов американцев с болезнью Паркинсона; в то время как 18,1 процента американцев страдают тревожными расстройствами в целом — наиболее распространенным психическим заболеванием. С того дня я лечила свое состояние с помощью терапии и лекарств.

Несмотря на то, что я управляю своим PD, я все еще страдаю от случайных панических атак, но с профессиональным руководством (обязательно) я узнал, что есть простые вещи, которые я могу сделать, чтобы остановить паническую атаку, которая уже скоро наступит. Я поговорил со специалистами в области психического здоровья, чтобы обсудить, почему мои собственные методы работают и что еще могут сделать те из нас, кто страдает паническими атаками.

Паническая атака возникает из ниоткуда и не является приступом паники

Хотя мы склонны использовать термины «паническая атака» и «паническая атака» как синонимы, стоит отметить, что с профессиональной точки зрения (и при обращении к Руководству по диагностике и статистике психических расстройств, также известного как DSM – 5), на самом деле нет такой вещи, как приступ паники, как таковой.

«Беспокойство — это чрезмерное постоянное беспокойство по поводу неизбежного события, которое может длиться некоторое время. Паническая атака — это приступ сильного страха, который обычно длится менее 30 минут », — сказал доктор.Кэролайн Родригес, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Стэнфорде, сказала NBC News ЛУЧШЕ. Она говорит, что никогда не использовала бы термин «приступ паники» для определения любого такого события, отмечая, что этот термин является чем-то вроде «непрофессионального подхода».

Кроме того, когда панические атаки связаны с паническим расстройством, они возникают неожиданно без явного триггера, но любой может испытать паническую атаку. «Если вы, например, боитесь высоты и находитесь на крыше, у вас может быть паническая атака.Разница здесь в том, что в этом случае паническая атака имеет ясную причину, тогда как в случае панического расстройства в окружающей среде нет очевидного виновника.

Знайте признаки панической атаки

«Часто, когда вы не знаете физиологических признаков панической атаки, вы можете чувствовать себя более напуганным, представляя, что у вас сердечный приступ», — говорит Энни Райт, LMFT и владелец и клинический директор Evergreen Counseling. «Прочтите признаки панической атаки, чтобы знать, с чем вы имеете дело.»

Доктор Родригес рекомендует просмотреть веб-сайт Американской ассоциации тревоги и депрессии, который охватывает все симптомы:

• Сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потоотделение
• Дрожь или дрожь
• Ощущение одышки или удушение
• Чувство удушья
• Боль или дискомфорт в груди
• Тошнота или дискомфорт в животе
• Чувство головокружения, неустойчивость, головокружение или обморок
• Озноб или ощущение жара
• Парестезия (онемение или покалывание)
• Дереализация ( чувство нереальности) или деперсонализации (отстраненность от себя)
• Страх потерять контроль или «сойти с ума»
• Страх смерти

Родригес добавляет, что очень важно пройти медицинский осмотр, чтобы исключить другие проблемы.

Запишите факты и мантры на карточке и держите их при себе.

Один из инструментов, который мне помог, — это осознание того, что даже самая жестокая паническая атака не может меня убить. Доктор Родригес рекомендует записать этот факт в учетную карточку или в свой телефон, чтобы прочитать, когда вы почувствуете, что что-то приближается. «Панические атаки не опасны для жизни», — говорит она. «Запишите это. И, может быть, добавьте себе заметку: «Вы и раньше переживали панические атаки. Вы выживете в этом. ”

Dr.Пракаш Масанд, основатель Центра психиатрического мастерства, рекомендует записать несколько позитивных мантр, чтобы вывести вас из катастрофического образа мыслей. «Или еще лучше, приготовь свой собственный. Если у вас есть негативные мысли о мраке и гибели, запишите несколько положительных и более реалистичных опровержений ».

Связанные

Визуализируйте свою панику как волну

«Когда вы начинаете испытывать панические ощущения, вместо того, чтобы пытаться их выключить, визуализируйте каждое чувство как волну, на которой вы катаетесь, пока она не остановится на берегу», говорит докторЧак Шеффер, психолог, специализирующийся на силе. «Ожидайте, что волна пройдет и станет все менее и менее интенсивной по мере того, как она поднимается. Напомните себе, что если вы чувствуете, что утонете под волной, это не значит, что вы не умеете плавать. Вы также можете напомнить себе, что панические ощущения — это просто проходящие волны в постоянном мощном океане, которым являетесь вы ».

Доктор Родригес повторяет эту метафору, добавляя, что волны будут подниматься и опускаться, и что обычно паническая атака достигает пика через 10 минут, а затем стихает.

Используйте свой смартфон для отвлечения внимания

Мои слова с друзьями зависимость немного выходит из-под контроля, но она обязательно пригодится, когда меня затмевает паника.

«Полезны такие игры, как кроссворды и поиск слов», — говорит доктор Масанд. «Идея в том, что это может отвлекать внимание от страха или симптомов тревоги, связанных с телом. Наши смартфоны предлагают множество отличных инструментов, и большинство из нас уже носит их с собой. Загрузите несколько игр, которые отвлекут вас и отвлекут от неприятных симптомов, которые вы испытываете.Вы также можете скачать расслабляющую музыку и сеансы релаксации с гидом ».

Медленное глубокое дыхание является ключевым, но вы должны практиковаться каждый день.

Длинные глубокие вдохи успокаивают ваше тело, но их может быть сложно выполнить, если вы не привыкли их делать. Доктор Шеффер предлагает, чтобы вам было легче выполнять эту практику ежедневно, независимо от того, тревожно она или нет.

«Практикуйте дыхание всем телом каждый день», — говорит он NBC News ЛУЧШЕ. «Сделайте глубокий вдох через нос и представьте, как все ваше тело наполняется воздухом, как воздушный шар.Затем сделайте свой рот маленьким, как будто вы выдыхаете через трубочку. Медленно выдохните через рот, пока не почувствуете, что весь воздух полностью покинул ваше тело. Повторите это примерно 10 раз и обратите внимание на любые изменения в частоте сердечных сокращений или напряжении тела. Когда вы освоитесь с таким дыханием, используйте его во время панической атаки, чтобы замедлить сердцебиение и успокоиться ».

Носите эфирные масла, плюшевую ткань и другие мультисенсорные предметы

Один из худших симптомов панических атак в моем опыте — это чувство «нереальности» — как будто я каким-то образом нахожусь вне своего тела.Доктор Родригес рекомендует носить с собой предметы, которые могут помочь вам задействовать ваши чувства и заземлить вас.

«Такие вещи, как эфирные масла (попробуйте лаванду или перечную мяту), могут помочь вам вернуться в свое тело», — говорит она, добавляя, чтобы носить с собой мягкий пушистый кусок ткани или даже нащупать собственную рубашку. «Почувствуйте это, подумайте об этом, послушайте».

«Другие способы закрепить себя во время нападения включают в себя растирание рук или босых ног о такую ​​поверхность, как стул, диван или коврик», — говорит д-р Шеффер.«Положите кубик льда в бумажное полотенце и с силой сожмите его одной рукой в ​​течение минуты, пока не почувствуете холод и дискомфорт. Поменяйте руки и повторяйте, пока не почувствуете те же ощущения в другой руке ».

Паническая атака против сердечного приступа: как отличить ее

Ваше сердце внезапно начинает бешено колотиться. Вы чувствуете боль в груди и одышку.

У вас сердечный приступ? Или это может быть паническая атака?

«Любой из этих симптомов может быть чрезвычайно пугающим», — говорит Патриция Тунг, доктор медицинских наук, из отдела аритмии Медицинского центра Бет Исраэль Дьяконесса.

Хотя они имеют ряд общих черт, эти два состояния являются результатом очень разных процессов заболевания. Панические атаки возникают, когда гормоны стресса вызывают реакцию организма «бей или беги», что часто приводит к учащенному сердцебиению, боли в груди и одышке.

В случае сердечного приступа закупорка коронарной артерии может вызвать те же симптомы. «Боль в груди, учащенное сердцебиение и одышка могут возникнуть, когда недостаточное количество крови достигает сердечной мышцы», — говорит Тунг.(См. «Симптомы» ниже.)

Одно из ключевых различий между ними заключается в том, что сердечный приступ часто развивается при физических нагрузках, тогда как паническая атака может возникать в состоянии покоя.

Сердечный приступ с большей вероятностью разовьется, когда увеличивается рабочая нагрузка на сердце, например, когда человек чистит снег или бегает по лестнице, особенно у людей, которые обычно не занимаются физическими нагрузками.

Еще одно отличие заключается в продолжительности: панические атаки, как правило, постепенно стихают и проходят сами по себе в течение примерно 20 минут.Однако сердечный приступ часто продолжается и со временем может ухудшиться.

Если есть какие-либо вопросы, всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью, — говорит Тунг. У женщин симптомы сердечного приступа могут быть более легкими и включать необычную усталость и дискомфорт в груди, а не боль в груди. Важно не сводить к минимуму симптомы, так как ситуация может быстро обостриться. Не стесняйтесь звонить по телефону 911.

Если установлено, что симптомы панической атаки, доступны несколько вариантов лечения.Сюда могут входить комплексные методы лечения, направленные на управление стрессом и методы расслабления, такие как медитация, иглоукалывание, йога и тай-чи.

Когда ваше сердце пропускает удары

Учащенное сердцебиение, в частности, может быть источником беспокойства. «Люди лучше осознают собственное сердце, когда испытывают учащенное сердцебиение», — говорит Тунг. «Им может казаться, что их сердце трепещет, бьется или внезапно пропустило удар». Учащенное сердцебиение может быть симптомом панической атаки или других случаев краткосрочного или длительного стресса или может быть результатом приема кофеина или некоторых лекарств.Однако в некоторых случаях учащенное сердцебиение является симптомом состояния, известного как аритмия или нерегулярное сердцебиение. «Аритмии, такие как фибрилляция предсердий, являются серьезными заболеваниями, которые нельзя игнорировать», — говорит Тунг. «Если вы испытываете частое сердцебиение, ваш врач может провести осмотр и провести дополнительные тесты, чтобы определить, вызвано ли учащенное сердцебиение стрессом или основным заболеванием сердца». Тесты могут включать электрокардиограмму с помощью монитора Холтера, портативного аппарата, который можно носить дома от 24 до 48 часов, чтобы контролировать сердцебиение во время повседневной деятельности.

Ниже приведены типичные симптомы сердечного приступа и панической атаки. Всегда обращайтесь к своему врачу или звоните 911, если у вас есть какие-либо вопросы.

Сердечный приступ

• Сжимающая боль и давление в грудной клетке
• Внезапное начало во время или после физической активности (например, подъем по лестнице или уборка снега)
• Боль, отдающая в руку, челюсть или лопатки
• Боль и симптомы, которые со временем ухудшаются
• Одышка
• Почти обморок
• Потоотделение
• Тошнота и рвота

Паническая атака

• Повышенное или учащенное сердцебиение
• Внезапное начало или начало во время сильного стресса или тревоги
• Боль, которая со временем уменьшается
• Симптомы, исчезающие в течение 20-30 минут
• Одышка
• Потоотделение
• Покалывание в руках

.