Паническая атака что такое: Панические атаки – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»

Содержание

Что такое паническая атака и как с ней бороться – статьи о здоровье

Что такое паническая атака? Это крайне неприятное состояние, основным симптомом которого является выраженное ощущение страха и беспокойства. Нередко панические атаки сопровождаются страхом смерти, потерей контроля над собой, острым чувством нехватки воздуха и другими симптомами. Такие приступы могут повторяться от одного раза в месяц или год до нескольких раз в день.

Со временем люди начинают считать, что паническая атака останется с ними пожизненно, и с ней ничего нельзя сделать. Тем не менее в большинстве случаев решить проблему вполне возможно. Специалисты МЕДСИ более 20 лет занимаются диагностикой и лечением панических атак с использованием современных медикаментозных и психологических подходов.

Причины панических атак

Чтобы понять, как бороться с паническими атаками, важно знать, откуда они берутся. Во время такого состояния происходит мощный выброс гормонов стресса: адреналина, норадреналина и кортизола – в кровь.

Это может происходить по нескольким причинам.

  • Психологические факторы. Иногда панические атаки вызываются отчетливыми внешними причинами, например, ситуациями, которые создают для человека угрозу. Мозг запоминает раздражителя и реакцию на него. И даже после того, как опасная ситуация завершилась, он может воспроизводить «панический» ответ на факторы, которые напоминают об опасности. Эта теория подтверждается тем, что у многих людей есть определенные триггеры, провокаторы панических атак. Например, приступы могут возникать в метро, очереди, толпе, дорожной пробке – в условиях, когда свобода человека ограничена или, наоборот, окружающее пространство полно потенциальных угроз. Иногда паническая атака возникает даже в ответ на мимолетную мысль о проблеме-триггере или при отдаленной ассоциации с ней.
    Кроме того, паническая атака, по данным специалистов, может развиваться на фоне протекающей у человека депрессии
  • Физиологические факторы. Некоторые люди не могут избавиться от панических атак, даже если не наблюдают каких-либо явных провокаторов. Сторонники так называемой катехоламиновой теории предполагают, что болезнь развивается у людей с повышенным уровнем катехоламинов (адреналин, норадреналин) в крови. У них даже небольшое нервное напряжение может вызвать паническую атаку
  • Наследственные факторы. Каждый десятый человек с паническими атаками может назвать минимум одного кровного родственника, который страдает от этой же проблемы

На сегодняшний день ни один из отдельных факторов не дает полного ответа на вопросы, связанные с причиной появления панических атак у разных людей.

Симптомы панической атаки

Паническая атака проявляется спонтанно. От начала ее возникновения и до пика симптомов проходит от нескольких секунд до нескольких минут. Первыми обычно возникают эмоциональные проявления: беспокойство, тревога, неопределенное чувство надвигающейся опасности. Симптомы нарастают и могут усилиться до уровня выраженного страха смерти, потери контроля, сопровождающихся хаотичным поведением.

«Как понять, что у тебя паническая атака?» – этот вопрос достаточно часто задают в интернете. Внезапно появившаяся выраженная тревога без явной причины, страх смерти, потери сознания, самоконтроля или рассудка – типичные симптомы панической атаки, но также отмечаются и другие:

  • Ускоренное сердцебиение
  • Пульсация, ощущаемая в голове или во всем теле
  • Головокружение
  • «Комок» в горле, ощущение удушья
  • Дискомфорт или боль в груди
  • Тошнота, спазмы в животе
  • Мышечная дрожь
  • Чувство жара или озноба
  • Ощущение покалывания, жара или озноба в теле
  • Сложности при передвижении
  • Чувство отчуждения собственного тела или мыслей, ощущение наблюдения собственной жизни или окружающей обстановки как бы со стороны

В некоторых случаях атаки протекают атипично. Тревоги и страха может не быть, однако возможно сильное головокружение, боли в груди, проблемы с дыханием или другие отдельные телесные симптомы.

Обычно паническая атака длится не более нескольких минут, реже до 30-60 минут.

Диагностика заболевания

Болезнь диагностируется клинически. Типичного описания панической атаки чаще всего достаточно для постановки диагноза. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования. Их проводят, чтобы:

  • Выделить возможные соматические причины заболевания
  • Обнаружить нарушения со стороны здоровья, усугубляющие болезнь
  • Провести дифференциальную диагностику панических атак с другими заболеваниями

К примеру, иногда панические атаки встречаются при гипертиреозе. В данном случае приступы развиваются на фоне повышенной активности нервной системы, вызванной действием тиреоидных гормонов.

В других случаях панические атаки могут быть связаны с таким заболеванием, как феохромоцитома. Так называется гормонопродуцирующая опухоль надпочечников. При этой болезни в кровь периодически выбрасываются порции гормонов стресса, что может создать явную картину гипертонического криза, сердечного приступа, а также панической атаки.

Телесные причины и провокаторы атак выявляются нечасто, однако пропустить их недопустимо, иначе стандартное лечение не даст результата, а здоровье и долголетие человека окажутся под угрозой.

Лечение панических атак

Лечение панических атак определяется той картиной, которая имеется у конкретного пациента.

  • Если у человека обнаруживаются заболевания и состояния, непосредственно провоцирующие атаки, основное внимание в лечении уделяется именно их коррекции
  • При тяжелом течении панических атак, продолжительных приступах и длительной истории заболевания приоритет отдается «быстрой» медикаментозной помощи. Для снятия приступов могут использоваться различные дозировки транквилизаторов под обязательным наблюдением врача. Такие препараты принимаются по потребности и не подходят для постоянного приема. Медикаментозное лечение подбирается для каждого человека индивидуально, исходя из соображений максимальной эффективности и безопасности воздействия лекарств
  • Эффективным средством против панических атак является психологическая помощь. Один из наиболее эффективных подходов – когнитивно-поведенческая терапия, которая распространена в международной практике и имеет доказательную научную базу. В рамках данного подхода с помощью специальных техник пациента обучают определять триггеры, запускающие панические атаки, и корректировать их привычную оценку, спокойно проживать приступы, не подкрепляя психологические механизмы, которые могут приводить к развитию панических расстройств, регулировать свое эмоциональное состояние. Длительность проводимого лечения зависит от состояния пациента и степени выраженности панических атак

Профилактика заболевания

Человеку с паническими атаками полезно исключить универсальные провокаторы, которые повышают вероятность приступа:

  • Психическое напряжение, независимо от его источника (рабочие или семейные ситуации, новостная нагрузка и т. д.)
  • Употребление алкоголя и психоактивных веществ
  • Перегрузки и переутомления, в том числе физические и умственные

Достаточный сон, режим труда и отдыха, занятия спортом, ограничение кофеина также благотворно влияют на состояние нервной системы и способствуют профилактике панических атак.

Преимущества лечения панических атак в МЕДСИ

  • Индивидуальный и комплексный подход
  • Высокотехнологичная диагностика
  • Компетентные психологи и психотерапевты
  • Высокая экспертность специалистов в области когнитивно-поведенческой терапии панических атак
  • Тщательный подбор медикаментозного лечения
  • Сопровождение до результата

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:

  • Консультация психотерапевта
  • Консультация психолога

Что делать при панической атаке?

. Советы психолога

Обновлено 27 октября 2022, 13:24

Shutterstock

Страх, испуг и тревога эволюционно необходимы человеку для выживания. Однако иногда высокая тревожность может спровоцировать паническое расстройство, при котором возникают повторяющиеся приступы резко выраженной тревоги — паники. Если приступы происходят часто, качество жизни стремительно снижается, поэтому важно научиться с ними справляться.

РБК Life вместе с экспертами разбирается, как можно помочь себе и близким при столкновении с этим деструктивным состоянием.

Содержание

  1. Что такое
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Что делать
  5. Как помочь человеку

Что такое паническая атака

Pexels

Паническая атака — это внезапный приступ тревоги, острый испуг, который сопровождается ухудшением самочувствия, неприятными ощущениями в теле и вегетативными нарушениями — учащенным дыханием, тахикардией, потливостью, слабостью, снижением давления, тремором или чувством удушья, длящимися, как правило, от 5 до 30 минут.

Обычно человек пугается такого состояния и воспринимает симптомы как проявление инфаркта или инсульта. В этом случае может появиться неконтролируемый страх смерти.

«Паническая атака — это не диагностируемое заболевание, а симптом, который может указывать на наличие у человека тревожного расстройства, эмоционального истощения или хронического стресса. По своей сути это не болезнь, это неправильная трактовка состояния. А состояние это возникает из-за хронического эмоционального перенапряжения», — объясняет Алексей Красиков, основатель Школы эмоционального интеллекта и психотерапии, психолог-консультант в сфере тревожных расстройств и развития стрессоустойчивости.

Психолог Андрей Чернышев рассказывает, как важно отличать паническую атаку от приступа страха. В первом случае эпизод будет ограничен по времени: обычно атака длится 15–20 минут. Это обусловлено выбросом гормонов — адреналина, норадреналина, кортизола.

Приступы паники — это результат деструктивных мыслей, которые человек постоянно прокручивает в голове. Концентрация на этих сценариях может вызвать бессилие, головные боли или тошноту. К тому же панические атаки могут причинить непосредственный вред здоровью, так как приступы случаются внезапно, иногда за рулем или во сне, отмечает эксперт.

Панические атаки — проявление фобий или тревожно-депрессивных расстройств, говорит Сергей Поздняков, руководитель Центра психологической коррекции заболеваний ГК «Медси». Раньше панические атаки диагностировали в основном у женщин 20–45 лет, а сегодня они проявляются у детей семи–восьми лет, а также у людей возрастной категории 70+. На рост числа нарушений влияет ускоряющийся ритм жизни и увеличение информационного потока, постоянно воздействующего на нервную систему. По данным ВОЗ, 30% населения Земли хотя бы раз в жизни перенесли паническую атаку.

Симптомы панической атаки

Shutterstock

Как отмечает Алексей Красиков, паническую атаку часто путают с сердечным приступом. Но есть ряд нюансов. Например, боли при стенокардии описывают как «жжение в груди», а при вегетативном кризе их может не быть вовсе. Пациенты говорят о чувстве тревоги, ощущении, что сердце работает «неправильно», но симптомов стенокардии при этом не испытывают. Паническая атака — эмоциональное, а не физиологическое нарушение, поэтому исправить ситуацию помогают седативные средства. Препараты, которые купируют кардиологические симптомы, в этом случае бесполезны, добавляет психолог.

Анастасия Афанасьеваврач-психиатр, психотерапевт, клинический директор психологической платформы Alter

«Панические атаки проявляются через физические и психические симптомы. Понять, что это паническая атака, можно, если есть хотя бы два физических признака и минимум один из психических.

Физическими симптомами панической атаки могут быть:

  • одышка, ощущение, что не хватает воздуха;
  • учащенный пульс (до 130–170 ударов в минуту) и сильное сердцебиение;
  • боль или дискомфорт в области сердца;
  • головокружение, легкость в голове;
  • потеря устойчивости или предобморочное состояние;
  • приливы жара или холода в теле, озноб;
  • тошнота;
  • повышенная потливость;
  • дрожь в мышцах;
  • онемение или покалывание в конечностях.

Психическими признаками панической атаки считаются следующие проявления:

  • страх сойти с ума или потерять над собой контроль;
  • страх смерти;
  • деперсонализация и/или дереализация — потеря связи с реальностью, нарушение адекватного восприятия себя и/или окружающего пространства, ощущение, что ты «сам не свой» либо мир вокруг стал другим, призрачным, ненастоящим».

Причины панических атак

Shutterstock

Алексей Красиков отмечает, что главная причина панической атаки — испуг. Человек испытывает непривычные переживания и превратно их интерпретирует — верит в катастрофу или ощущает близость смерти. При этом баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами сдвигается в сторону первой. По сути, паническая атака — это инстинкт человека, который сам себя напугал.

У человека не существует предрасположенности к паническим атакам, доказало исследование Национального института психического здоровья США [1]. Их главная причина — общее тревожное состояние, вызванное различными обстоятельствами.

Среди факторов риска развития панических атак [2]:

  • стресс, связанный с болезнью или смертью близких;
  • травмирующее событие в прошлом: насилие, авария, ЧП;
  • перемены в жизни: смена места жительства, работы, развод, рождение ребенка;
  • непроработанные детские травмы;
  • курение и чрезмерное потребление кофеина;
  • фобии, депрессия, обсессивно-компульсивные расстройства.

Анастасия Афанасьева:

«Паническая атака — это чрезмерная реакция организма на стимул, который наш мозг расценивает как опасность для жизни. Именно поэтому один из характерных признаков панической атаки — боязнь умереть или не получить помощь.

Как возникает паническая атака?

Мозг получает сигнал, который он маркирует как угрозу для нашего существования, и начинает выделять норадреналин, который, в свою очередь, стимулирует в надпочечниках выработку гормонов стресса — адреналина и кортизола.

Когда адреналин попадает в кровь, он запускает автоматические реакции, направленные на выживание: «бей», «беги» или «замри».

Чтобы организм смог выполнить эти действия, адреналин воздействует на разные системы организма, заставляя их работать быстрее и интенсивнее. К примеру, чтобы нанести удар или убежать, наши мышцы должны активно сокращаться, для этого им нужна энергия, которая берется из кислорода и глюкозы в крови. Поэтому легкие начинают дышать чаще, а сердце — биться сильнее, чтобы быстрее качать кровь.

Это и есть те физические признаки, которые мы наблюдаем при панической атаке».

Что делать при панической атаке

Unsplash

Если вы заподозрили у себя тревожное расстройство, психолог Алексей Красиков советует обратиться к врачу. Нужно провести обследование организма: получить консультации кардиолога и невролога, оценить клинические индексы крови, уровень гормонов, сделать УЗИ. Если на этой стадии выявлены проблемы со здоровьем, пациента направят к профильному специалисту для подбора терапии.

Если заболеваний не выявлено, подключаются психотерапевты и психологи. Они научат правильно реагировать на жизненные обстоятельства.

Такая терапия включает:

  • информирование о причинах и механизме возникновения паники;
  • формирование навыка правильной интерпретации состояния;
  • исключение избегающего поведения, нивелирование страхов;
  • изучение анамнеза и причин, спровоцировавших кризис;
  • реконструкция системы отношений, обучение рациональной реакции.

Как отмечает психолог, успокоительные препараты требуются только в начале терапии или в особо тяжелых случаях. Длительность приема зависит от конкретного случая и обычно занимает от нескольких месяцев до года.

Самопомощь при панической атаке

Pexels

Вот несколько советов психолога Алексея Красикова, как самостоятельно справиться с приступом:

  1. Поймите, что во время испуга просто произошел выброс адреналина. Само по себе это абсолютно безопасно.
  2. Вспомните главное правило: «Чем сильнее я сопротивляюсь, тем тяжелее мне будет». Не нужно ничего делать, как бы странно это ни звучало: ни бежать, ни суетиться. Дышите глубоко и ровно.
  3. Постарайтесь пропустить напряжение и испуг через себя.
  4. Во время панической атаки человек концентрируется на своем организме, замыкается и таким образом лишь стимулирует панику. Поэтому важно переключиться на что-то другое. Можно отвлечь внимание на болевое ощущение, например ущипнуть себя за мочку уха или другую часть тела.
  5. Можно прибегнуть к дыханию в бумажный или целлофановый пакет, через сложенный платок или шарф, чтобы снизить уровень кислорода в крови, что способствует успокоению.
  6. Позвонить кому-нибудь. Разговор по телефону может очень хорошо отвлечь от текущего состояния.

Андрей Чернышев рассказывает, что страх, который вызывает панику, сопровождается туннельным мышлением. В этом случае человек не может отвлечься от переживаний. Это похоже на шоры, которые надевают на лошадей, чтобы они смотрели только вперед. Человек, поддавшийся панике, так же воспринимает информацию. Поэтому, чтобы купировать приступ, важно вовремя остановиться и подумать. Сделать это в момент паники трудно, но можно продумать тактику поведения, находясь в спокойном состоянии. Психолог советует вспомнить людей, события или вещи, которые дают чувство защищенности. Или поставить напоминание на телефон и написать все, что поможет почувствовать себя лучше.

Анастасия Афанасьева:

«Как ни парадоксально, ключевое правило для того, чтобы справиться с панической атакой, — никак на нее не реагировать. На самом деле это биологически оправдано: когда в организме бушует адреналин и вызывает все те признаки панической атаки, о которых мы говорили, человек воспринимает эти симптомы как знак того, что сейчас с ним случится что-то страшное, и начинает тревожиться еще больше. Так мы попадаем в замкнутый круг: в организме вновь выделяется адреналин, и все ощущения усиливаются.

Если же мы осознаем, что прямой угрозы для нашей жизни нет и что наш мозг всего лишь «перестраховывается», то паника уйдет буквально через несколько минут.

Поэтому в момент сильного стресса важно помнить, что это лишь прилив адреналина и физически нам ничего не угрожает. Эта реакция быстро закончится, если мы перестанем ее подпитывать. Попробуйте представить, что это ощущение тревоги — как волна, которая накатывает и постепенно затухает.

В подобные моменты также помогает просто продолжать делать то, что вы делали, например идти по улице.

Очень полезны дыхательные практики. Они активируют работу парасимпатической системы, которая создает ощущение безопасности.

  1. Можно фокусироваться на своем дыхании, осознанно наблюдая за вдохом и выдохом, ощущая, как холодный воздух проходит по дыхательным путям и выходит обратно уже теплым.
  2. Еще одно хорошее упражнение — «4–7–8»: четыре счета — медленный вдох, семь счетов — задержка дыхания и восемь счетов — длинный спокойный выдох.

Также важна физическая активность, особенно на свежем воздухе. Походите, побегайте, попрыгайте, потанцуйте — движение помогает отработать излишки адреналина и завершить цикл стресс-реакции.

Наконец, обращайтесь за поддержкой к другим. Если рядом есть кто-то, с кем можно поговорить, а еще лучше — обняться, не стесняйтесь попросить об этом.

Чего точно не стоит делать — это заедать панику или бороться с ней при помощи алкоголя или других веществ. Это может дать временное облегчение, но в итоге только усугубит ваше состояние и приведет к другим неприятным последствиям. Лучший способ справиться с тревогой — дать себе прожить эти эмоции и реакции, а не пытаться их притупить.

Если панические атаки возникают у вас регулярно и вы чувствуете, что самостоятельно с ними не справляетесь, не тяните, обратитесь к психотерапевту».

Как помочь человеку при панической атаке

Pexels

Анастасия Афанасьева:

«Если мы видим, что у кого-то паническая атака, главное, что мы можем сделать, — помочь человеку ее пережить. Объясните, что с ним происходит. Можно сказать ему: «Я знаю, что тебе сейчас страшно и, возможно, ты чувствуешь, что с тобой может случиться что-то плохое. Но это просто очень сильная тревога. Твой организм выбросил невероятное количество гормонов стресса, таких как адреналин, и из-за этого у тебя в теле много ощущений. Я рядом с тобой. Это скоро пройдет. Давай просто побудем вместе, подышим».

Панические атаки обычно не длятся дольше 10–15 минут. Поэтому важно побыть с этим человеком, посидеть рядом, можно дать ему воды, предложить подышать вместе и подождать, пока паника пройдет. Это самый эффективный способ».

Поделиться

Материалы к статье

Авторы

Теги

Ирина Воробьева

Вас может заинтересовать

Панические атаки у детей – причины, симптомы и лечение в Москве в клинике Семейный Доктор

Врачи

Врачи клиники

Волнение и беспокойство естественны для детей. Это часть психического развития, благодаря чему развиваются адаптивные реакции. Ребёнок учится различать ситуации и действовать в соответствии с ними: преодолевать волнение или убегать от опасности. Но у 1 ребёнка из 30 ситуация выходит из-под контроля. Тревога сопровождается бурной реакцией вегетативной нервной системы – панической атакой. Если не обратиться к врачу, болезнь прогрессирует.

Причины панических атак у детей

Панические атаки свойственны детям мнительным, впечатлительным, со склонностью к переживаниям, тревожности. Тем, кто внимателен к самочувствию, боится заболеть. Обычно они любят находиться в центре внимания, зависят от чужого мнения, им необходимы одобрение и поддержка окружающих.

Таблица 1. Причины панических атак у подростков и детей

Причина

Подробности

Патология нервной системы

Нарушения вегетативной нервной системы, перинатальные травмы, нейроинфекции.

Гормональные нарушения

Чаще всего болезнь начинается в пубертатном периоде.

Генетика

У каждого пятого ребенка один из родителей также подвержен паническим атакам.

Интоксикации

Наркомания, токсикомания, табакокурение, алкоголизм – негативно влияют на нервную систему, особенно – головного мозга.

Повышает риск болезни неблагоприятная обстановка в семье, когда нарушается базовая потребность ребенка в принятии и безопасности, что вызывает страх, а в случае чрезмерного напряжения приводит к вегетососудистому кризу.

Проявления панических расстройств

Паническая атака всегда начинается внезапно, в любое время суток.

Возникает сильнейший страх, сопровождающийся частым сердцебиением с дискомфортом в груди, ознобом с холодным потом. Ребёнок беспокоен, мечется, задыхается, не может глотать. Он охвачен ужасом, не в состоянии рассказать, чего боится, ему кажется, что умирает, просит, чтобы оказали медицинскую помощь.

Симптомы панических атак у подростков, детей

Во время приступа:

  • бледность кожи, обильный пот;
  • сильное неритмичное сердцебиение;
  • поверхностное или затруднённое дыхание;
  • сильная усталость, внутренняя дрожь, нарушение равновесия;
  • головокружение, головная боль;
  • дискомфорт в животе, тошнота;
  • страх смерти, потери контроля над собой.

Вне приступа обращает внимание не совсем адекватное поведение ребёнка. Он постоянно рассказывает о проблемах, беспокоится о неприятностях, которые могут случиться с ним, родителями, близкими. Отказывается идти в школу, настаивает на том, чтобы всё было идеально. При этом отличается вспыльчивостью, раздражительностью, легко вступает в конфликты, быстро устаёт, теряет концентрацию внимания. И снова испытывает страх смерти или потери контроля над ситуацией.

У некоторых детей выявляется некоторая дезориентация. Если приступы происходят в ночное время, ребёнок боится засыпать, к проблемам присоединяется бессонница.

Панические атаки у подростков в большинстве случаев стартуют с началом пубертата. В группе риска – дети, страдающие хроническими болезнями, особенно – бронхиальной астмой. Поначалу приступы возникают спонтанно, однако со временем ребёнок находит связь и старается избегать мест, в которых, по его мнению, может начаться паническая атака. При этом единственным безопасным убежищем остаётся его комната. В результате значительно нарушается социализация, затруднена учёба, под угрозой будущее человека. Каким оно будет – зависит от родителей.

Таблица 2. Классификации панических атак

Классификация

Вид

Особенности

По симптоматике

Большой приступ

Возникает редко: раз в неделю или месяц. Врач выявляет не менее 4 симптомов.

Малый приступ

Может наблюдаться несколько раз в день, но протекает с минимумом проявлений.

По преимущественному симптому

Вегетативные

Потливость, бледность, тахикардия, холодный пот.

Гипервентиляционные

Нарушение дыхания.

Конверсионные

Потеря голоса, обморок.

Фобические

Страх.

Аффективные

Тоска, усталость, депрессивный синдром.

Сенестопатические

Ощущение мурашек, покалывания, онемения на коже.

Осложнения

Если паническое расстройство не лечить, оно приводит к существенному ухудшению здоровья человека. Возникают неврозы, обмороки, заболевания сосудов, сердца, депрессии, выраженные фобии, социальная дезадаптация. В результате ребёнок начинает отставать в развитии от сверстников, не может учиться, работать.

Диагностика

Ребёнка тщательно осматривает врач-педиатр, консультируют невролог, эндокринолог, пульмонолог, кардиолог. При необходимости они назначают обследование, чтобы исключить соматическую патологию. Если ничего не найдено, назначаются консультации детского врача-психиатра, психолога. Они проводят беседу с родителями и самим пациентом, уточняют детали и описание приступов, характерологические особенности. Врач может использовать и другие методы диагностики: опросники, игру, проективное рисование.

Диагноз устанавливается, если обнаруживают регулярно возникающие без причины приступы паники и тревожное ожидание их повторения. После приступа ребёнка тревожит его самочувствие, он испытывает страх открытого пространства.

Первая помощь при ПА

Успокойте ребёнка. Обнимите его, скажите, что вы рядом и скоро всё пройдёт.

Откройте форточку, снимите мешающую одежду или расстегните верхние пуговицы.

Умойте ребёнка комфортной водой из-под крана.

Дышите ровно и спокойно вместе, это хорошо помогает снять напряжение.

Отвлеките. Задайте неожиданный вопрос, покажите новую книгу, рисунок, расскажите смешной случай. Попросите посмотреть в окно, произнести скороговорку.

Дайте рекомендованное доктором успокоительное средство.

Панические расстройства у детей: лечение

Медикаментозная терапия подбирается детским врачом-психиатром. Обычно назначают антидепрессанты и другие средства, которые предупреждают развитие приступов паники. Препаратов много, доктор постепенно подбирает схему терапии для ребёнка, учитывая проведённую диагностику. Кому-то достаточно одной таблетки, но некоторым приходится назначать несколько.

Психотерапия учит пациента управлять своими эмоциями, анализировать ситуации и контролировать вегетативные изменения в организме с помощью дыхательных упражнений. Применяются разные методы снижения тревожности, расслабления.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, если ребенок получает полноценное лечение, родители контролируют его и работают в паре с доктором. В этом случае заболевание удается взять под контроль или полностью от него избавиться. Подросток возвращается к нормальной жизни: учится, общается со сверстниками, поступает в колледж или ВУЗ, в будущем создает семью.

Без лечения прогноз неблагоприятный: развитие агорафобии, выраженной депрессии, социальной дезадаптации и склонности к суициду.

Для профилактики панических атак нужно создавать комфортные спокойные условия, исключить все раздражающие факторы. Искренне интересоваться ребёнком и его делами.

Признаки панической атаки у подростков

Ниже перечислены признаки, если у ребёнка наблюдаются хотя бы 2 из них, то он испытывает паническое расстройство.

  • Путаются мысли.
  • Речь несвязанная.
  • Резкое беспокойство.
  • Болит голова.
  • Трудно дышать.
  • Часто стучит сердце, пульс сильно бьётся.
  • Знобит.
  • На лбу испарина.
  • Тошнит.
  • Не может глотать, пить воду.
  • Не чувствует рук, ног, кончиков пальцев.
  • Кожа очень бледная или интенсивно розовая.
  • Пересохло во рту.
  • Боится умереть.

Чем больше пунктов вы отметили, тем сильнее паническая атака, тем быстрее нужно обращаться к специалисту.

В клинике «Семейный доктор» работает опытный детский врач-психиатр, психотерапевт. Сейчас дети испытывают большие нагрузки в школе, вечно занятые родители не всегда понимают потребности подростков, не могут оценить риски отклонений от нормального поведения. Консультация с психиатром помогает лучше узнать ребёнка, скорректировать отношения и помочь человеку выйти во взрослую жизнь здоровым.

Для записи к детскому психотерапевту и уточнения стоимости приема врача обратитесь в клинику «Семейный доктор» по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Популярные вопросы

Как остановить приступ панической атаки у ребенка?

Обнять, уверенно сказать, что тревога скоро пройдёт. Перенаправить мысли методом отвлечения. С детьми работают три способа.1. Счёт. Предложите ребёнку сосчитать что-нибудь, что находится рядом: книги на полке или только те, что в толстых обложках; число элементов в конструкторе Лего; буквы в имени ребенка. Можно решать простые примеры.2. Скажи наоборот. Пишите на бумаге слова и читайте их наоборот – с конца. Например, слово «ужас». Если читать наоборот, получается «сажу». Можно представить, что ужас превратился в сажу и его ветер унёс.3. Успокаивающее дыхание. Длинный выдох успокаивает. Поэтому можно предложить ребенку вместе подышать. При этом выдох постепенно удлиняется относительно вдоха. Дышать нужно спокойно, медленно.

В каком возрасте проходят панические атаки?

К сожалению, нет такого возраста, в котором расстройство достоверно исчезает самостоятельно. Необходимо вместе с врачом-психотерапевтом разработать тактику, помогающую ребёнку, чаще – подростку, распознавать панические атаки и справляться с ними. Может понадобиться медикаментозная терапия, психотерапия. Комплексное лечение освободит ребёнка от невроза достаточно быстро, поэтому не нужно ждать, когда панические атаки пройдут сами, этого может никогда не случиться.

Как отличить паническую атаку от других заболеваний?

Скорее всего у ребёнка паническая атака, если есть более 4 признаков из списка ниже.

  • Усиленно бьётся сердце.
  • Выступил пот.
  • Знобит, трясёт.
  • Не хватает воздуха, нечем дышать.
  • Болит в области сердца.
  • Болит живот, есть тошнота или понос.
  • Лёгкость в голове, головокружение, шатает при ходьбе, предобморочное состояние.
  • Видит себя как бы со стороны.
  • Страх умереть, сойти с ума, сделать что-то постыдное.
  • Жалуется на покалывание или онемение пальцев, конечностей.
  • Ощущает то жар, то холод в теле.

Если у ребенка возникают симптомы не из списка, то нужно исключать другие заболевания. Приступ бронхиальной астмы сопровождается затруднённым выдохом, ребенок занимает вынужденное положение. Приступу эпилепсии обычно предшествует аура. Сам он короче, может сопровождаться нарушением сознания, после него ребенок обычно засыпает.

Информация проверена и подтверждена детским врачом-психотерапевтом клиники «Семейный доктор»

Врачи-психотерапевты

О врачеЗапись

Махов Максим Алексеевич

врач-психиатр, психотерапевт

Клиника на Озерковской

оставить отзыв

что это и как с ней бороться / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.

Ru

Паническая атака — острый немотивированный приступ страха — отнюдь не редкость в развитых странах. В США, к примеру, она ежегодно наблюдается у каждого десятого жителя. А вот в России к ней отношение пренебрежительное — в лучшем случае медики поставят вам расплывчатый диагноз «вегетососудистая дистония» и посоветуют «пить травки» для успокоения нервов. Мы выяснили, есть ли способы лечения этого состояния?

15.11.2016

Что такое паническая атака?

Это — острый, внезапно развивающийся приступ паники, сопровождающийся дрожью, одышкой, повышенным потоотделением, болью в груди, учащенным сердцебиением, тошнотой, страхом смерти и т.д. Жертва панической атаки может принять приступ за инфаркт миокарда, гипертонический криз или другое тяжелое состояние, однако инструментальные методы диагностики не покажут никаких отклонений от нормы.

В некоторых случаях паническая атака представляет собой самостоятельное расстройство, в других — является симптомом психических заболеваний (например, депрессии или фобии) или гормональных нарушений (таких, как опухоль надпочечников — феохромацитома). Как правило, все тревожные явления проходят в течение нескольких минут самостоятельно, но причиняют больному выраженный дискомфорт.

Из-за чего она случается?

Чем опасна паническая атака?

Сама по себе она не вредит здоровью, однако нередко становится поводом для затяжных медицинских обследований (а иногда — и ненужного лечения от болезней сердца, нервов, желудочно-кишечного тракта). Некоторые люди, пережившие несколько панических атак, вынуждены изменить образ жизни — например, отказываются выходить из дома, меняют работу, поскольку боятся повторения приступов на людях.

За эмоциональное поведение отвечает участок височной доли головного мозга, называемый миндалевидным телом. По мнению ученых, причина панических атак кроется в аномальной активности нейронов в этой зоне — их стимуляция в эксперименте на лабораторных животных позволила спровоцировать у подопытных приступ немотивированной паники.

Врачи отмечают, что более всего к паническим атакам предрасположены женщины, люди умственного труда и те, чья деятельность связана с хроническим стрессом. По мнению психологов, такие приступы характерны для эмоциональных людей, особенно в напряженные периоды жизни (после разрыва отношений, на фоне смены места жительства, перед важным событием).

Кто и как это лечит?

Панические атаки требуют медицинской и психологической помощи. На сегодняшний день считается, что наибольшего эффекта в предотвращении повторных панических атак удается достичь при помощи когнитивно-поведенческой психотерапии, а также назначения антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (таких, как флуоксетин, пароксетин и другие). Последние купить в России можно только по рецепту врача, однако нет ничего предосудительного в том, чтобы обратиться за консультацией в поликлинику при психоневрологическом диспансере.

При панических атаках рекомендуют отказаться от употребления кофеина и попробовать регулярно заниматься йогой или бегом трусцой. Прекратить приступы помогают дыхательные упражнения (вдох на пять счетов, задержка дыхания на два счета и выдох на пять счетов).

Можно ли остановить паническую атаку?

Материалы по теме

Топ-5 болезней-призраков

Что такое на самом деле «вегетососудистая дистония», «остеохондроз», «целлюлит», «дисбактериоз»

Помимо упомянутых выше рекомендаций, людям, склонным к паническим атакам, стоит спланировать «пути для отступления» в ситуациях, когда они ощущают приближение приступа. Продумайте способы времяпрепровождения, которые гарантированно доставляют вам удовольствие (например, заваривание чая или звонок близкому человеку), подберите коллекцию любимых песен, добавьте в закладки сайт с милыми котиками — подойдет любой способ быстро переключиться с тревожных мыслей на что-то безобидное.

Главное — не позволяйте паническим атакам испортить вам жизнь: относитесь к ним как к небольшому «глюку» нервной системы, который не имеет ничего общего с объективными жизненными обстоятельствами. Помните: чем меньше значения вы придаете этой проблеме, тем выше вероятность, что приступы со временем перестанут вас беспокоить!

Расскажите, случалось ли вам сталкиваться с подобными атаками? Возможно, ваш опыт поможет другим преодолеть свои страхи!

Ольга Кашубина, фото pixabay.com

Ссылки по теме:

Поделиться 20

26 Обсудить на форуме

Здоровье Полезные штуки

Панические атаки — причины расстройства, симптомы, лечение в Москве, врачи

Скидка на диагностический прием — 50%

Записаться на прием

Почему случаются приступы паники

Паническое расстройство рассматривается как нарушение, которое возникает в моменты сложных жизненных ситуаций, переживаний. Одновременно с этим доказано, что физические заболевания, изменения в теле также могут их вызвать:

  • Неполадки в сердечно-сосудистой системе
  • Патологии ЖКТ
  • Заболевания эндокринной системы
  • Возрастные гормональные изменения: первая менструации, новый опыт сексуальных отношений, беременность, роды, кормление грудью, климакс.
  • Психические заболевания, фобии
  • Лечение с помощью гормональных препаратов, резкая их отмена
  • Отравление
  • Солнечный/тепловой удар
  • Употребление непривычно большого объема крепкого чая/кофе
  • Интенсивная физическая нагрузка под воздействием энергетиков

Паника может возникнуть из-за социальных причин. Такими факторами являются: высокий ритм жизни, информационная нагрузка, постоянные стрессы усиливают тревожные личностные расстройства. У жителей мегаполиса тревога и ПА происходят гораздо чаще, чем у населения в сельской местности. Тяжелые жизненные потрясения (переезд, смена работы, смерть близкого человека или животного, семейный конфликт, переживание за детей, внезапно прерванная беременность) часто становятся триггерами для ПА.

Обычно именно эмоциональные стрессы становятся причиной первых симптомов паники. На втором месте наличие серьезных конфликтов на работе. Финансовые сложности.

Особенно влияние социума сказывается на детях и подростках, которые сталкиваются с приступами паники перед экзаменами, соревнованиями. Еще одна причина развития ПА у детей — перенесенное насилие сексуального характера.

Не последнюю роль в появлении панических атак играет общий уровень стрессоустойчивости человека и факторы, которые его снижают:

  • Кофеин, никотин, алкоголь, наркотические вещества
  • Малоактивный образ жизни
  • Недосыпания и плохой сон при условии напряженной работы, высокой ответственности
  • Подавленные эмоции, внутренние нерешенные конфликты

Таким образом, у тревожного пациента проявление панического расстройства может вызвать практически любой стимул: эмоциональное переживание, негативная ситуация, физический стресс.

Записаться на консультацию

КАК ВОЗНИКАЕТ ПРИСТУП

Учащенное сердцебиение

Дискомфорт в груди

Тремор

Немеют или покалывают конечности

Ощущается удушье

Как правило, точно предугадать паническую атаку невозможно. Сначала начинает проявляться усиленное чувство тревоги, неконтролируемый страх приближающейся беды, потери контроля. На физическом уровне ПА проявляется учащенным биением сердца, дрожью, нехваткой дыхания и даже удушьем, повышенным потоотделением, возникает предобморочное состояние и даже потеря сознания. Человека бросает в жар или холод, ноги становятся ватными, руки немеют. При этом он испытывает страх конкретной смерти. Если пациент концентрируется на ощущениях, связанных с головной болью, он боится инсульта. Тот, кто фиксирует внимание на боли в груди, переживает из-за инфаркта. Если не хватает воздуха – возникает страх удушья.

Поэтому приступы паники часто обрастают клубком дополнительных фобий: онкофобией, кардиофобией, агорафобией, клаустрофобией.

Второй страх, который возникает – страх потери контроля. Его испытывают люди, которым становится дурно, появляется ощущение нереальности. Они боятся развития шизофрении, эпилепсии.

Что усиливает вероятность проявления панической атаки:

  • Постоянный стресс
  • Физическое перенапряжение
  • Нарушение режима сна
  • Злоупотребление определенными наркотическими веществами и медикаментами (транквилизаторы, бензодиазепины, трициклические антидепрессанты и др. )
  • Чрезмерное употребление алкоголя и кофе
  • Недостаток серотонина и дофамина в организме

Что снижает вероятность панической атаки:

  • Качественный отдых
  • Стабильный сон
  • Отсутствие стрессов

Как возникает ПА с точки зрения физиологии

ВИДЫ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

1

Эмоциональные

2

Фобические

3

Физические

4

Дыхательные

5

Депрессивные

6

Вегетативные

Лечение панических атак

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ СЛУЧИЛАСЬ ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА

Дневник самонаблюдения

Что делать, если паническая атака случилась у близкого человека

Лечение панических атак у невролога и психолога

Записаться на консультацию

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

от 3000 руб

от 5900 руб

от 39 900 руб

ПРОФИЛАКТИКА ПАНИЧЕСКИХ АТАК

Вопросы и ответы

Были случаи смерти при панических атаках?

Нет, паническая атака предполагает ощущение сильного страха и другие физические симптомы. Однако не настолько интенсивные, чтобы привести к гибели человека.

Кто больше склонен к развитию панических атак — мужчины или женщины?

Не имеет значения. Конечно же панические атаки у женщин имеют свои особенности, так же как у мужчин

Какие психические заболевания могут способствовать возникновению ПА?

В группе риска шизофреники, люди с биполярным расстройством, маниакально-депрессивным психозом, а также страдающие различными фобиями.

Можно подобрать препараты для лечения онлайн?

Нет, для лечения панических атак необходим личный визит к врачу. На основании беседы и осмотра он поставит диагноз. Возможно, потребуются дополнительные методы диагностики. От грамотно назначенного метода лечения зависит эффективность терапии.

Наш руководитель Мартынов С.Е. в телепередаче Психология.


Тема: Панические атаки

АВТОР СТАТЬИ

Емельянов Юрий Валерьевич

Кандидат медицинских наук, психиатр, врач-психотерапевт

Стаж: более 17 лет

Специализация: психотерапия, психиатрия, наркология.

О НАС

ЛИЦЕНЗИИ

Более 15 000 пациентов

Свыше 100 специалистов

Более 30 кандидатов и докторов наук

8 специализированных клиник и центров

Более 30 лет в сфере психосоматики

3 страны международного опыта

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

*все поля формы обязательны для заполненияПоле для сообщенияЯ принимаю условия положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Панические атаки | Клиника проф. Преображенского

Главная  /  Неврозы, депрессии, страхи  /  Панические атаки

Панические атаки. Что это?

Паническая атака – это внезапный приступ сильного страха в сочетании с паникой,  вызванный не объективными (внешними), а субъективными (внутренними) причинами. Несмотря на то, что подобное расстройство (паническая атака) может характеризоваться обширными соматическими расстройствами, его относят к сфере психологических расстройств, так как органические поражения в этом случае отсутствуют. В результате подобных приступов панических атак при отсутствии адекватного лечения могут развиваться различные соматические расстройства, в том числе и такие серьезные, как ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.


Паническая атака – это максимальное проявление страха, когда человек перестает владеть собой, когда этот страх выплескивается наружу, он бегает, он кричит, он возбужден. Приезжает скорая помощь, меряют давление, пульс, кадиограмму – там все в порядке. Образно говоря паническая атака – это синдром заблудившейся мысли.

Клинические исследования по распространенности синдрома панической атаки показывают, что от 45% до 70% жителей мегаполисов сталкиваются с этой проблемой. Причина, в основном, проста – жизнь современного человека в мегаполисе представляет собой практически постоянный стрессовый фактор, который и приводит, в конечном итоге, к психологическим проблемам, характеризующимся различными невротическими расстройствами (Неврозы, депрессии, страхи).

В целом среди всего населения земного шара распространенность расстройства — панические атаки — составляет около 5%. Кроме того, показано, что паническими атаками страдают чаще женщины, нежели мужчины.

Согласно современным представлениям, панические расстройства относят в группу тревожно-фобических неврозов. Это означает, что подобные расстройства являются обратимыми и функциональными нарушениями деятельности центральной нервной системы в психологически – эмоциональной сфере.


Пример возникновения и развитие панической атаки

Типичным представителем может послужить молодая женщина,  тревожно-мнительного склада.  Человек тревожно-мнительного склада постоянно должен быть уверен в безопасности своего пространства. Обычно она, должна тщательно контролирует выключен ли на кухне газ, погашен ли свет, выполнены другие необходимые регулярные вещи. И вот эта дама спускается в метро. И вдруг сильно забилось сердце. «Почему оно забилось?» — думает она. «Возьму под контроль.»  – Не удается. От того, что не удается — делается страшно. От того, что делается страшно – сердце бьется сильнее. От того, что сердце бьется сильнее становиться еще страшнее. Круг замкнулся! И вот  внизу такая дама падет в обморок или кричит, просит о помощи. Приезжает скорая помощь, делает кардиограмму, меряет давление – все в порядке! Типичная паническая атака.


Причины панических атак

Факторами, провоцирующими возникновение панических атак, могут быть самые разнообразные причины. Основные из них можно разделить следующим образом:

1.Психогенные причины:
  • — острые стрессовые влияния – болезнь, несчастный случай, смерть родственников или близких людей и пр.
  • — конфликтные ситуации – скандалы, развод, социальные конфликты, уход из семьи и пр.
  • — абстрактные факторы – фильмы, книги, данные из Интернета и пр.
2.Биологические причины:
  •  — соматические заболевания, оперативные вмешательства
  • — массивные гормональные перестройки организма – менопауза, периоды           менструального цикла, беременность, роды, лактация и ее окончание, климактерический период, пубертат
  • — прием гормональных препаратов, начало половой жизни, аборты
3.Физиогенные причины:
  • — алкогольная интоксикация, употребление наркотических веществ
  • — чрезмерная инсоляция, физическое перенапряжение, акклиматизация, метеотропные факторы

Обратитесь к специалисту

Записаться на консультацию

тел. 242-82-65

Записаться на прием

Юрий Львович Мучник

Врач –  психиатр-нарколог

Врач высшей категории. Стаж более 35 лет. Работает в Клинике им. проф. Ф.Ф. Преображенского с 2001 г.

 

Лечение панических состояний 

Как правило, предрасположены к паническим атакам люди с пытливым умом склонные к анализу и докапыванию до истинных причин волнующего обстоятельства. Бесконечное количество разных обследований,  они ходят по клиникам и не получают ощущения завершенности…

Они ищут ответ на причину своих соматических отклонений. А на самом деле запуск подобных вещей происходит чисто психологически, и набор симптомов может быть самый разнообразный. Как правило, это касается того, от чего можно быстро погибнуть.  То есть это проблемы с сердцем, проблемы с дыханием, либо с головой (головокружение, ощущение нереальности происходящего, некоторые думают, что они сходят с ума). Плюс, нередко бывают вегетативные симптомы желудочно-кишечного расстройства (например, медвежья болезнь ли по просту понос). Может быть набор дискомфортных ощущений в горле.

Кризисы возникают в определенных обстоятельствах и дальше человек начинает избегать тех ситуаций, которые по его представлению провоцируют запуск подобных неприятных для него симптомов.

Подход к лечению панических атак такой же как к другим проявлениям фобий. См. раздел лечение неврозов и фобий

Цены на лечение неврозов, панических расстройств, психических заболеваний

Запись на прием