Откуда берутся навязчивые мысли: как избавиться от навязчивых мыслей

Содержание

Откуда берутся пугающие мысли — Эмпатия

Контрастные навязчивости возникают, когда мозг периодически тестирует свои «тревожные возможности»: например, мужчина стоит на перроне и ему приходит мысль прыгнуть под поезд. Обычно в ответ на такую фантазию человек думает: «Что за бред, с какой стати мне прыгать». И мысль отправляется в спам, он переключается на другие объекты и больше к ней не возвращается.

Иногда человек начинает оценивать эти мысли: «Почему я так подумал? Наверное, я действительно этого хочу». Мысль о суициде ему неприятна, он от нее отбивается, но чем сильнее старается не думать, тем настойчивей становится эта фантазия. Как только человек почувствовал, что его мысль ненормальная, она становится непрерывной, и приходит вывод: «Раз я не могу справиться с этими мыслями, значит, я сумасшедший», что тревожит еще сильнее.

Контрастные навязчивости чаще всего появляются у людей с определенным набором качеств: гиперответственностью, неумением принимать свои негативные чувства, жесткими моральными принципами.

Также спровоцировать их появление могут стресс, переутомление, резкие перемены в жизни.

Сюжет мыслей тоже возникает неспроста. Большинство дурацких и нереальных событий человек может легко придумать и так же легко забыть, а закрепляются только те случайные мысли, которые противоречат его глубинным ценностям: страх навредить кому-то или переступить черту собственной морали. Например: к религиозным людям приходят богохульные мысли; женщина, которая добилась высокой должности трудом, не выносит своих фантазий о сексе с начальником; молодая мама боится причинить боль новорожденному ребенку. Человек пытается избегать этих мучительных мыслей, и чем старательнее он это делает, тем чаще они появляются.

Важно отметить, что контрастные навязчивости периодически возникают у большинства здоровых людей! Человек может сразу забыть странные фантазии, а может мучиться из-за них, но в любом случае это просто мысли, а не намерения или желания. Если они исчезают сразу и не нарушают привычный ход жизни, всё в порядке.

Но бывает, что контрастные навязчивости — это один из симптомов ОКР. Это заболевание состоит из двух взаимосвязанных составляющих: сначала появляются обсессии — навязчивые мысли, которые тревожат и кажутся невыносимыми; в ответ на обсессии возникают компульсии — повторяющиеся действия, которыми человек пытается остановить поток мыслей или «предотвратить» то, что его пугает. Часто действия никак не связаны с содержанием мыслей, человек это понимает, но отказаться от них не может. Например, он старается не наступать на трещины на асфальте, чтобы не заболеть.

Таким образом, иногда контрастные навязчивости — это вариант нормы, а иногда — симптом заболевания. В Международной классификации болезней отмечают следующие симптомы ОКР:

• навязчивые мысли преследуют человека дольше двух недель;
• мысли ощущаются как собственные, они возникли не под влиянием голосов или других людей;
• обсессии неприятны человеку, и он им противостоит, но безуспешно;

• компульсивное действие, которое должно снять тревогу, приносит временное облегчение, но неприятно само по себе;
• компульсии и обсессии вредят привычной жизни.

Например, человек по часу перепроверяет, выключил ли бытовые приборы, и опаздывает на работу.

Если странные мысли атакуют дольше 2 недель, сильно беспокоят и мешают жить, то нужно обратиться к психиатру. ОКР — это болезнь, которую лечат медикаментами и психотерапией. Причем есть пациенты, которые справляются с ней и без лекарств, с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии, в частности метода экспозиции: например, человек боится гибели близких, на сессиях с психотерапевтом он будет осознанно представлять пугающие сцены до тех пор, пока не почувствует, что тревога ослабевает.

Избавиться от навязчивостей навсегда или на долгий срок возможно, и чем раньше обратиться за помощью, тем быстрее можно вернуться к нормальной жизни.

Чем мы можем помочь?

Если Вы обнаружили у себя или своих близких некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения.

Помимо очного общения, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн прием), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.

В нашем центре психического здоровья и психологической помощи, в шаговой доступности от метро Электрозаводская (г. Москва) и метро Новокосино (г. Реутов), работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.

Откуда берутся мысли о смерти

Некоторым людям ни с того ни с сего в голову приходят пугающие образы. Например, в романе Алексея Сальникова «Петровы в гриппе и вокруг него» героиня готовит обед и вдруг представляет, как нападает на сына с ножом.

Внезапные мысли о собственной или чужой смерти пугают: если фантазия рисует человеку такой сценарий, может быть, он этого хочет и не осознает? На самом деле нет. Но такие мысли могут быть сигналом, что человеку нужна помощь.

О механизмах навязчивых мыслей рассказала врач-психиатр, психотерапевт Фатима Сохова.

В англоязычной литературе пугающие фантазийные сценарии называют интрузивными, или вторгающимися, мыслями или просто обсессиями. В российской психиатрии есть более узкое определение «контрастные навязчивости», в этом тексте мы будем использовать его.

Контрастные навязчивости возникают, когда мозг периодически тестирует свои «тревожные возможности»: например, мужчина стоит на перроне и ему приходит мысль прыгнуть под поезд. Обычно в ответ на эту случайную фантазию человек думает: «Что за бред, с какой стати мне прыгать». И мысль отправляется в спам, он переключается на другие объекты и больше к ней не возвращается.

Иногда человек начинает оценивать эти мысли: «Почему я так подумал? Наверное, я действительно этого хочу». Мысль о самоубийстве ему неприятна, он от нее отбивается, но чем сильнее старается не думать, тем настойчивей становится эта фантазия. Срабатывает принцип «не думай о белом медведе» — чем больше пытаешься не думать о чем-то, тем больше на этом зацикливаешься. Как только человек почувствовал, что его мысль ненормальная, она становится непрерывной, и приходит вывод: «Раз я не могу справиться с этими мыслями, значит, я сумасшедший» — и это тревожит еще сильнее.

Контрастные навязчивости чаще всего появляются у людей с определенным набором качеств:

гиперответственностью;
неумением принимать свои негативные чувства;
жесткими моральными принципами, представлениями о том, как «правильно» и «нормально».

Также спровоцировать появление навязчивых мыслей могут стресс, долгое переутомление, резкие перемены в жизни вроде рождения ребенка или переезда.

к религиозным людям приходят богохульные мысли;
женщина, которая добилась высокой должности трудом, не выносит своих фантазий о сексе с начальником;
молодая мама боится причинить боль новорожденному ребенку.

Человек пытается избегать этих мучительных мыслей, и чем старательнее он это делает, тем чаще они появляются.

Контрастные навязчивости периодически возникают у большинства здоровых людей. Есть два известных исследования, которые это подтверждают. Первое провели в 1978 году, в нем психологи опросили 8 человек с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство, или ОКР, и 124 человека без клинических диагнозов. В результате 79,9% здоровых участников опроса признались, что у них бывают навязчивые мысли. Похожее исследование в 1984 году провели клинические психологи Пол Салковскис и Джим Харрисон, и количество здоровых людей с периодическими навязчивыми мыслями в их опросе составило 88,2%. Причем Салковскис просил участников, которые отрицали у себя навязчивые мысли, провести с ними клиническое интервью, но все они отказывались рассказывать о себе подробно.

Человек может сразу забыть странные фантазии, а может мучиться из-за них, но в любом случае это просто мысли, а не намерения или скрытые желания. Если они исчезают сразу и не нарушают привычный ход жизни, всё в порядке. Но бывает, что контрастные навязчивости — это один из симптомов ОКР. Это заболевание состоит из двух взаимосвязанных составляющих:

сначала появляются обсессии — навязчивые мысли, которые тревожат и кажутся невыносимыми;
в ответ на обсессии возникают компульсии — повторяющиеся действия, которыми человек пытается остановить поток мыслей или «предотвратить» то, что его пугает. Часто действия никак не связаны с содержанием мыслей, человек это понимает, но отказаться от них не может. Например, он старается не наступать на трещины на асфальте, чтобы не заболеть.

Фатима Сохова, врач-психиатр, психотерапевт клиники «Эмпатия»:

Какое-то время в научном сообществе считали, что навязчивые мысли — это импульсы агрессии и при помощи ОКР человек борется с подспудными желаниями. Сегодня эти представления устарели.

У людей с ОКР есть четкие представления, какие эмоции можно испытывать, а какие недопустимы, и есть проблемы с распознаванием собственных эмоций. У негативных эмоций есть градация: раздражение, злость, гнев, ярость — это эмоции разной силы и насыщенности. Для людей с ОКР разницы в них нет, для них любая негативная эмоция неприемлема и невыносима, и даже крошечное раздражение они воспринимают как что-то недопустимое и разрушительное. Например, женщина недавно родила ребенка, ее родители живут в другом городе, няни нет, а муж днем уходит на работу. Мама недосыпает, у нее меняется гормональный фон, она испытывает большой стресс — в таком состоянии любимый ребенок ее раздражает, и это нормально. Это не значит, что она желает ему зла. Но для женщины эта эмоция неприемлема, и, если у нее возникнут мысли о том, чтобы поранить ребенка, она решит, что сходит с ума.

Причиной, по которой человек не принимает свои негативные эмоции, может быть воспитание. Многие дети растут с установкой, что злиться плохо, а хорошие дети не злятся и не устают. В результате во взрослой жизни они не могут принять собственный гнев или грусть.

Когда человек не разрешает себе испытывать эмоции, которые считает плохими, а не испытывать их невозможно, возникает внутренний конфликт. Навязчивые мысли могут быть маркером такого конфликта.

Как мы выяснили, иногда контрастные навязчивости — это вариант нормы, а иногда — симптом заболевания. В Международной классификации болезней отмечают такие симптомы ОКР:

навязчивые мысли преследуют человека дольше двух недель;
мысли ощущаются как собственные, они возникли не под влиянием голосов или других людей;
обсессии неприятны человеку, и он им противостоит, но безуспешно;
компульсивное действие, которое должно снять тревогу, приносит временное облегчение, но неприятно само по себе;
компульсии и обсессии вредят привычной жизни. Например, человек по часу перепроверяет, выключил ли бытовые приборы, и опаздывает на работу. Или повторяющиеся мысли и действия отвлекают его от разговоров с людьми и других дел или несут вторичные негативные последствия, например, таковым считается раздражение кожи из-за частого мытья рук.

Если странные мысли атакуют дольше двух недель, сильно беспокоят и мешают жить, например мать боится навредить детям настолько, что избегает встреч с ними, нужно обратиться к психиатру.

ОКР — это болезнь, которую лечат медикаментами и психотерапией. Причем есть пациенты, которые справляются с ней и без лекарств — с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии, в частности метода экспозиции: например, если человек боится гибели близких, на сессиях с психотерапевтом он будет осознанно представлять пугающие сцены до тех пор, пока не почувствует, что тревога ослабевает.

Найти гармонию внутри себя. Самарские психологи о способах побороть навязчивые мысли > Рубрика Город в Самаре

Быстрый ритм жизни, стрессы и проблемы на работе закономерно влияют на самочувствие. Порой мы забываем о том, что важно сохранять не только физическое, но и психическое здоровье.

Важно замечать изменения в своем поведении, отслеживать привычки и уловки сознания. Выяснили с психологами, к чему могут привести навязчивые мысли и можно ли справиться с ними самостоятельно.

Обсессии и компульсии

Тревожные мысли лезут в голову всем. Когда это происходит с изрядной периодичностью, такое явление называют обсессией. Если вовремя не обратиться за помощью, она может привести к психологическому истощению, социальной отгороженности и депрессии.

— Наш мозг устроен таким образом, чтобы анализировать среду, искать опасности и заранее прогнозировать, как с ними справиться, — говорит руководитель психологической студии Psyholog. city Юлия Семенова.

— У каждого человека своя физиология, по-разному работает гормональная система, поэтому некоторые люди справляются с этим легко, а у других происходит иначе — неприятные мысли начинают оседать. Здесь играют роль нейромедиаторы, которые отвечают за работу мозга, а также характер и особенности личности человека.

Навязчивые мысли, или обсессии, появляются бесконтрольно, против воли. Часто попытки избавиться от них приводят к вспышкам тревоги и приносят сильный дискомфорт. Такой образ мышления может переходить в расстройство, которое переносится крайне тяжело. Человек понимает всю иррациональность идей, которые возникают в голове, но бороться с ними не может.

Навязчивые мысли наблюдаются и при некоторых заболеваниях — неврозах, депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве и шизофрении. Показательный пример — художественный фильм «Дом, который построил Джек», главный герой которого материализовывал свои навязчивые идеи. Первая заключалась в том, чтобы построить дом, а вторая — в постоянной жажде убийств. Джек постоянно перестраивал свое жилище, не зная покоя. Не приносили удовлетворения и совершенные преступления, раз за разом требовались все новые жертвы. Джек страдал обсессивно-компульсивным расстройством. Оно отличается от навязчивых мыслей формой проявления и является серьезным заболеванием.

Компульсии заставляют делать что-то снова и снова, как ритуал. Поддаваясь им, человек надеется, что может предотвратить или уменьшить беспокойство, которое сопровождает обсессии. Например, начинает избегать трещин в асфальте или прикасаться к предметам на улице, так как есть мысли, что если этого не сделать, произойдет что-то плохое. К сожалению, это не приносит облегчения и со временем ситуация только усугубляется, переходит в бесконечный ритуал.

Виды и причины

Есть множество видов обсессии. Например, опасения по поводу распространения болезней, патологическая потребность в порядке и симметрии, навязчивый и бесконтрольный счет. Также у человека просто появляются мысли о плохом, например, что с кем-то из близких может произойти несчастный случай.

Врачам не всегда удается ответить на вопрос, откуда берутся навязчивые мысли. Есть факторы, которые способствуют возникновению расстройства, среди них — генетическая предрасположенность, нарушение функционирования мозга из-за органических или биохимических причин, психические травмы и стресс. Чаще всего влиянию навязчивых мыслей поддаются люди с чувствительным и лабильным темпераментом. Также их может спровоцировать наличие инфекционных заболеваний, инвалидности и беременности.

Расстройств, при которых наблюдается обсессия, много, поэтому диагностику должен проводить высококвалифицированный специалист. Чтобы побороть это состояние, Юлия Семенова советует обратиться к психологу.

— Навязчивые мысли могут мешать отношениям. Их особенность — утрированность и нереалистичность. Сюда, например, можно отнести необоснованную ревность. Например, девушка просто идет по улице, а ее парню кажется, что она строит кому-то глазки.

Навязчивые мысли нужно проговаривать и разделять с кем-то. Если эмоции переполняют и человек чувствует, что что-то не так, стоит наведаться к психиатру, проверить наличие диагноза. Возможно, потребуется медикаментозная коррекция. Это можно совмещать и с психологической помощью, — отмечает Семенова.

Комментарий:

Илья Ворожейкин, психолог:

Если в плену навязчивых мыслей оказался ваш близкий человек, самое важное, но и самое сложное — не нападать и не критиковать его за такие проявления. Неуместными будут фразы типа «возьми себя в руки», «займись уже чем-то дельным», «отвлекись», «просто не думай об этом». Открытый разговор, поддержка и предложение обратиться за профессиональной помощью — вот то, что может здорово помочь.

О навязчивостях и о том, как с ними быть, сейчас очень много информации: есть опыт тех, кто с этим справляется и живет, подробные описания приемов и техник самопомощи. Мне сложно представить человека, который бы не имел опыта борьбы с собственными неприятными мыслями или переживаниями. С другой стороны, это может случаться эпизодически, а может постоянно преследовать, измучивая и пугая. Нередко именно трудности с собственными мыслями приводят людей в кабинет за психологической помощью, буквально заставляют начать разбираться с собственной жизнью.

Главные признаки навязчивых мыслей:

— пессимизм во всем;

— ощущение периодической неловкости
и напряженности от патологической мыслительной активности;

— невозможность повлиять на появление таких мыслей, они возникают против желания;

— они не связаны с обычными размышлениями человека, это чуждые образы;

— синдром навязчивых мыслей невозможно побороть усилием воли;

— расстройство сопряжено с интенсивной тревогой, раздражительностью;

— ясность сознания и критическое восприятие своего состояния обычно сохранны.

Расскажите друзьям

Раньше я паниковал из-за навязчивых мыслей.

Как я научился справляться

Медицинский обзор Тимоти Дж. Легга, доктора философии, психолога — Сара Филдинг — Обновлено 1 июля 2019 г. Я только что вернулся после года, проведенного за границей в Италии, и испытал обратный культурный шок, который был невероятно триггерным. Помимо частых панических атак, которые у меня были, я имел дело с чем-то другим, столь же пугающим: с навязчивыми мыслями.

Все чаще я ловил себя на том, что думаю о таких вещах, как «Как бы я себя чувствовал, если бы прямо сейчас меня проткнули этим ножом?» или «Что произойдет, если меня собьет машина?» Мне всегда было любопытно, но эти мысли казались чем-то большим, чем обычное болезненное любопытство. Я был совершенно напуган и растерян.

С одной стороны, как бы ужасно я себя ни чувствовала морально, я знала, что не хочу умирать. С другой стороны, я задавался вопросом, каково это — испытывать боль или подвергаться потенциальной опасности, достаточной для того, чтобы умереть.

Эти ужасно тревожные мысли были основной причиной, по которой я наконец пошел к психологу. Однако я дождалась окончания лета и окончания последнего года обучения в колледже, боясь признать, что мне нужна помощь.

Когда мы встретились, она, к счастью, согласилась, что я должен принимать успокоительные и регулярно видеться с ней. Я почувствовал такое облегчение, что она подсказала именно то, что, по моему мнению, мне было нужно.

Она сразу направила меня к психиатру, так как психиатры умеют ставить диагноз и назначать лекарства, который два раза в месяц приезжал в мой кампус к студентам. Мне пришлось ждать встречи около месяца, и дни тянулись медленно, а пугающие мысли продолжали циркулировать в моей голове.

Когда наконец настал день визита к психиатру, я выпалила все, что думала и чувствовала. У меня диагностировали паническое расстройство, психическое заболевание, о котором я никогда раньше не слышал, и мне назначили ежедневную дозу 10 миллиграммов лексапро, антидепрессанта, который я принимаю по сей день.

Затем, когда я упомянул о ужасных мыслях, которые у меня были, она дала мне облегчение и ясность, в которых я нуждался. Она объяснила, что у меня были навязчивые мысли, что совершенно нормально.

На самом деле, Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) сообщает, что около 6 миллионов американцев испытывают навязчивые мысли.

ADAA определяет навязчивые мысли как «застрявшие мысли, которые вызывают сильные страдания». Эти мысли могут быть жестокими, социально неприемлемыми или просто нехарактерными.

Разница в моем случае заключалась в том, что из-за моего панического расстройства я зацикливался на этих мыслях, в то время как другие могли сказать: «О, это было странно» и отмахивались от них. Это неудивительно, учитывая, что мое паническое расстройство само по себе состоит из беспокойства, паники, вялотекущих депрессивных эпизодов и навязчивых тенденций. Когда вы одержимы навязчивыми мыслями, это может быть изнурительно.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам Американской психологической ассоциации, пятое издание (DSM-5), определяет «обсессии» как «повторяющиеся и постоянные мысли, побуждения или образы, которые переживаются в какой-то момент во время расстройства как навязчивые и неуместные». , и это вызывает заметное беспокойство и дистресс».

Революционная вещь, которую сказал мне мой психиатр, заключается в том, что мои тревожные мысли не приравниваются к желаемым действиям. Я мог думать о чем-то снова и снова, но это не означало, что я хотел действовать в соответствии с этим, сознательно или бессознательно. Вместо этого мои навязчивые мысли больше походили на любопытство. Что еще более важно, я не мог контролировать, когда и если они всплывали в моей голове.

Доктор Джули Фрага, лицензированный психолог из Сан-Франциско, работает со многими пациентами, которые испытывают навязчивые мысли. (Примечание: она никогда не относилась ко мне как к пациенту.)

«Чаще всего я пытаюсь помочь им понять природу мысли и чувства, которое она может выражать. Я также стараюсь использовать «заземляющие» утверждения, чтобы увидеть, уляжется ли беспокойство. Если этого не происходит, это потенциальный признак беспокойства», — говорит она Healthline.

Однако некоторые люди могут обвинять или критиковать себя за навязчивые мысли, думая, что это означает, что с ними что-то не так. Это может вызвать еще большее беспокойство.

Это обычная проблема для женщин в послеродовом периоде. Понятно, что истощенные женщины будут иметь навязчивые мысли, такие как: «Что, если я просто выброшу своего ребенка из окна?»

Боясь думать что-то ужасное о своем ребенке, эти женщины могут бояться остаться наедине со своими детьми или чувствовать крайнюю вину.

На самом деле, Psychology Today сообщает, что у молодых мам часто возникают эти страшные мысли, потому что родители запрограммированы высматривать угрозы для своего ребенка. Но очевидно, что молодых матерей это может беспокоить и изолировать.

Фрага объясняет наиболее распространенное заблуждение относительно этих мыслей: «что мысль, особенно если она вызывает беспокойство о причинении вреда себе или кому-то другому, делает вас «плохим» человеком». Наличие этих мыслей также не означает, что у вас есть психическое заболевание.

В то время как некоторые женщины могут сразу отбросить эти мысли и двигаться дальше, другие зацикливаются на них, как и я. Иногда это признак послеродовой депрессии, от которой ежегодно страдают миллионы женщин.

В любом случае, женщинам в послеродовом периоде следует помнить, что существование этих тревожных мыслей не является доказательством того, что вы хотите навредить своему ребенку. Тем не менее, вам следует поговорить со своим лечащим врачом, если вы обеспокоены.

Несмотря на то, что вы не всегда можете контролировать, когда или если навязчивые мысли появляются в вашей голове, вы можете контролировать свою реакцию на них. Для меня понимание того, что мои навязчивые мысли не были тем, на что я хотел бы воздействовать, действительно помогло мне справиться.

Теперь, когда мой мозг порождает тревожную, тревожную мысль, я чаще всего записываю ее и придумываю план, что делать.

Часто я ловлю себя на том, что сажусь и действительно упираюсь ногами в пол, а руками в подлокотники стула или в ноги. Ощущение веса моего тела в кресле позволяет мне сосредоточиться и наблюдать, как мысль уходит.

Кроме того, когда я регулярно медитирую и занимаюсь спортом, навязчивые мысли появляются реже.

Вы можете попробовать использовать различные техники, которые помогут вам изменить свое отношение к навязчивым мыслям и лучше справляться с ними. AADA предлагает рассматривать эти мысли как облака. Как быстро придет, так и уплывет.

Другая стратегия состоит в том, чтобы принять и позволить мысли присутствовать, пока вы пытаетесь продолжить то, что вы делали ранее. Признайте мысль как навязчивую и как то, что может вернуться. Сама мысль не может навредить вам.

Как справиться с навязчивыми мыслями

Сосредоточьтесь на настоящем, обращая внимание на то, что вас окружает, и заземляйтесь на стуле или на полу.
Попробуйте продолжить то, чем вы занимались до появления навязчивой мысли.
Признайте эту мысль навязчивой.
Напомните себе, что мысль не может навредить вам и не всегда требует действия.
Не реагируйте на навязчивые мысли и не пытайтесь их анализировать.
Позвольте мысли пройти через наблюдение вместо паники.
Знайте, что вы контролируете то, что делаете, а мысль — это просто любопытство.
По возможности регулярно медитируйте.
Рассмотрите возможность приема лекарств, если вы и ваш врач считаете это необходимым.

В то же время избегайте привычек, которые могут питать мысли. ADAA объясняет, что взаимодействие с мыслью и попытка понять, что она означает, или попытка вытолкнуть мысль из головы, скорее всего, будет иметь негативный эффект. Здесь важно наблюдать за мыслью, когда она проходит, не привлекая ее.

Хотя сами по себе навязчивые мысли не опасны, если вы считаете, что испытываете нечто большее, например, послеродовую депрессию или суицидальные мысли, и можете представлять опасность для себя или других, немедленно обратитесь за помощью.

Фрага объясняет, что мысль переходит черту: «Когда кто-то не может отличить «мысль» от «действия» и когда мысли мешают человеку функционировать дома, на работе и в личных отношениях».

Даже если вы так не считаете, но хотели бы обсудить, как на вас влияют навязчивые мысли, поговорите с психологом или психиатром.

Что касается меня, то я до сих пор иногда замечаю у себя навязчивые мысли. Однако зная, что им не о чем беспокоиться, к счастью, их обычно гораздо легче отмахнуться. Если у меня выходной день, когда обостряется мое паническое расстройство, это может быть сложнее, но этот страх далеко не так заметен, как раньше.

Ежедневный прием лекарства от беспокойства и принуждение себя к тому, чтобы присутствовать в настоящем моменте и заземлиться в нем, изменили мир при работе с навязчивыми мыслями. Я бесконечно благодарен за то, что нашел в себе силы встать, признать, что мне нужна помощь, и довести до конца изменения, которые мне пришлось внести. Хотя это было невероятно сложно сделать, это действительно имело все значение.

Поделиться на Pinterest

Сара Филдинг — писательница из Нью-Йорка. Ее статьи появлялись в журналах Bustle, Insider, Men’s Health, HuffPost, Nylon и OZY, где она рассказывает о социальной справедливости, психическом здоровье, здоровье, путешествиях, отношениях, развлечениях, моде и еде.

Беспокойство и тревога: в чем разница?

Беспокойство и беспокойство: в чем разница?

Медицинский осмотр Бетани Джуби, PsyD — Джейми Херндон, MS, MPH, MFA, 9 августа 2021 г.

Беспокойство — это нормальная реакция на стресс, и это не всегда плохо. Но когда он становится неконтролируемым или чрезмерным до такой степени, что влияет на качество жизни, это может свидетельствовать о тревожном расстройстве.

Знание разницы между тревогой и тревожным расстройством может помочь вам поговорить с врачом о ваших симптомах и любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о разнице между «обычной» тревогой и тревожными расстройствами.

Вам может быть интересно, в чем разница между чувством тревоги и тревожным расстройством, особенно если вы чувствуете сильную тревогу.

Существует несколько различных типов тревожных расстройств, в том числе:

генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
паническое расстройство
специфические фобии
социальное тревожное расстройство
Тревожное расстройство разлуки
Агорафобия

Генерализованное тревожное расстройство сначала может выглядеть очень похоже на «обычное» беспокойство. Но для него характерно нереалистичное или чрезмерное беспокойство обо всем — даже о вещах, которые вы, возможно, даже не можете назвать. Он также длится не менее 6 месяцев и может мешать ежедневному функционированию.

ГТР имеет такие симптомы, как:

проблемы с концентрацией внимания
проблемы со сном
раздражительность
усталость
мышечное напряжение
повторяющиеся боли в животе или диарея
потные ладони
учащенное сердцебиение

Типичное беспокойство является реакцией на стресс, и это нормально. Когда стресс устранен, тревога обычно уходит. При тревожных расстройствах устранение стрессора или триггера не всегда уменьшает тревогу.

Тревога, вызванная стрессом, как правило, не оказывает существенного влияния на жизнь и не вызывает стресса. Если ваше беспокойство нарушает качество вашей жизни, возможно, пришло время пересмотреть, не является ли это тревожным расстройством.

Беспокойство или тревога — это не всегда плохо. Вы можете думать об этом почти как о спектре или континууме. Иногда это может помочь нам подготовиться к вещам или помочь нам быть бдительными в опасных ситуациях. Это также нормальная реакция на стресс. Но тревожные расстройства не являются типичной реакцией на стресс.

Как правило, должны присутствовать две вещи, которые определяют тревожное расстройство, а не просто тревогу:

тревога несоразмерна ситуации или не соответствует возрасту
ухудшает способность нормально функционировать

Другим частым признаком тревожных расстройств является необычная и чрезмерная упреждающая реакция перед лицом неопределенности.

Все мы сталкиваемся с неопределенностью в жизни. Но человек с тревожным расстройством может предвидеть неопределенность и потенциальные результаты таким образом, который не пропорционален фактическому событию.

Тревожное расстройство отличается от «нормальной» тревожности.

«Ненормальная» тревога определяется чрезмерным и постоянным беспокойством, которое не проходит, даже когда не о чем беспокоиться или нервничать. При тревожном расстройстве люди обычно стараются избегать провоцирующих ситуаций или вещей, которые ухудшают их симптомы.

Если вы проснулись однажды утром и знаете, что в тот же день вам предстоит контрольная по математике, это нормально, что вы нервничаете или волнуетесь по поводу контрольной.

Ваше сердце может колотиться, ваш желудок может бурлить, и вы можете много думать о тесте и своем возможном результате. После того, как тест закончится, вы, вероятно, станете более расслабленным и физически вернетесь к нормальной жизни.

Если вы проснулись однажды утром и безо всякой причины убеждены, что с любимым человеком случится что-то плохое, думаете об этом весь день, а на следующий день продолжаете иметь навязчивые мысли об этом, это может быть признаком тревожного расстройства.

Тревожное расстройство часто характеризуется чрезмерным и трудно поддающимся контролю беспокойством, которое возникает большую часть дня, больше дней, чем нет.

Оно также может состоять из значительных физических признаков беспокойства, таких как:

головные боли
усталость
мышечные боли
проблемы со сном
проблемы с пищеварением

и управляемый. При соответствующем лечении можно почувствовать себя лучше, поэтому стоит получить правильный диагноз и последующее лечение.

Лечение тревожного расстройства может включать:

психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
медикаментозное лечение, такое как успокоительные, антидепрессанты или бета-блокаторы
группы поддержки
другие методы управления стрессом дополнительные методы лечения, которые могут использоваться в сочетании с лекарствами или терапией, включают:
- регулярные физические упражнения, такие как тай-чи или йога
- техники медитации или релаксации
- улучшение диеты
- массаж или иглоукалывание
Если ваше беспокойство мешает вашей повседневной жизни или влияет на ваше здоровье или качество жизни, поговорите со своим врачом или медицинским работником. Есть способы помочь справиться с тревогой, и вам не нужно справляться с этим в одиночку.
Вот некоторые полезные ресурсы:
- Американская ассоциация тревожности и депрессии
- Национальный альянс по психическим заболеваниям
Хотя есть некоторое сходство между «нормальным» чувством тревоги и тревожным расстройством, это не одно и то же. Нормальная тревога обычно кратковременна и связана со стрессором. Это не вызывает значительных страданий и проходит в короткие сроки.
Но тревожное расстройство не проходит само собой, оно сохраняется с течением времени. Лечение необходимо для того, чтобы справиться с ним и свести к минимуму его влияние на вашу жизнь.
Тревожные расстройства поддаются лечению и контролю. Если вы думаете, что у вас может быть тревожное расстройство, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам в ваших следующих шагах и помочь с возможным лечением.
Последнее медицинское рассмотрение состоялось 9 августа 2021 г.
Как мы проверяли эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Тревога с первого взгляда. (2018).
  nccih.nih.gov/health/anxiety-at-a-glance
- Тревожные расстройства. (2018).
  nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/#part_145338
- Grupe DW & Nitschke JB. (2013). Неопределенность и ожидание в тревоге.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4276319/
- Что такое тревожные расстройства? (2021).
  psychiatry.org/patients-families/anxiety-disorders/what-are-anxiety-disorders
- В чем разница между стрессом и тревогой? (2020).
  apa.org/topics/stress/anxiety-difference
Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
Аг. 9, 2021
на
Jaime R. Herndon, MS, MPH, MFA
Отредактировано
Allison Tsai
Средственно с медицинской точки зрения
BeThany Juby, Psyd
.
Коннор Райс
Поделиться этой статьей, 2021
Читать дальше
- Тряска от беспокойства: что ее вызывает?
  Медицинский осмотр Николь Вашингтон, DO, MPH
  Дрожь или дрожь могут быть симптомами беспокойства. Мы поговорим о том, почему это может произойти и как с этим бороться.
  ПОДРОБНЕЕ
- Признаки и симптомы тревожных расстройств
  Медицинский осмотр Кендры Кубала, PsyD
  Большинство людей в какой-то момент испытывают тревогу. Узнайте больше о симптомах тревожных расстройств, о том, как уменьшить беспокойство естественным путем и когда обратиться к специалисту…
  
  ПОДРОБНЕЕ
- Тревога — это не просто преходящее состояние. Иногда это скорее особенность . Узнайте, что включает в себя каждый тип тревоги и как они могут…
  ПОДРОБНЕЕ
- Какие существуют типы тревожных расстройств?
  Медицинский осмотр Вары Сарипалли, психолога.
  Существует несколько типов тревожных расстройств. Мы изучаем тревожные расстройства, симптомы, диагностику, лечение и многое другое.
  
  ПОДРОБНЕЕ
- Синдром Стендаля: причины, симптомы, лечение и многое другое чувства, похожие на приступ паники, и иногда случаются с людьми, переживающими произведение искусства — особенно во время путешествий.
  ПОДРОБНЕЕ
- Может ли тревога вызывать усталость?
  Медицинский осмотр Алекса Кляйна, PsyD
  Последствия беспокойства могут утомить вас. Мы обсудим причины, по которым тревога может повлиять на ваш сон и как она может вызвать усталость.
  
  ПОДРОБНЕЕ
- Школьная тревога: причины, симптомы и лечение
  Мы рассмотрим распространенные причины, симптомы и способы справиться со школьной тревогой как у детей, так и у взрослых, возвращающихся в школу.
  ПОДРОБНЕЕ
Терапия ОКР: лечение, лекарства, стоимость
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, при котором люди снова и снова испытывают нежелательные и мучительные мысли (навязчивые идеи).
Чтобы уменьшить тревогу, которую вызывают эти мысли, люди с ОКР часто чувствуют, что должны выполнять определенные действия (компульсии). У некоторых людей с обсессивно-компульсивным расстройством также наблюдаются двигательные или вокальные «тики», такие как откашливание и моргание.
Данные национального исследования, проведенного Гарвардской медицинской школой, показывают, что обсессивно-компульсивное расстройство не является чем-то необычным: около 2,3 процента населения испытывает обсессивно-компульсивное расстройство в какой-то момент своей жизни.
Обсессивно-компульсивное расстройство — это хроническое состояние, которое может мешать важным повседневным занятиям, таким как работа или учеба, а также может влиять на отношения.
Пока нет никаких лекарств, но есть методы, которые могут облегчить симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. В этой статье мы рассмотрим, что влекут за собой эти варианты лечения.
Многие люди, испытывающие симптомы ОКР, никогда не обращаются за лечением, возможно, потому, что симптомы могут появляться и исчезать, а их тяжесть может меняться на протяжении всей жизни.
При ОКР раннее начало лечения обычно является лучшим способом действий. Результаты, как правило, более успешны при раннем вмешательстве и надлежащем уходе.
Результаты также лучше, когда лечение проводится междисциплинарной медицинской бригадой. Это могут быть врачи, психологи, психиатры, психиатрические медсестры и фармакологи, которые совместно разработают план лечения, отвечающий вашим индивидуальным потребностям.
Для многих людей когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является эффективным способом лечения симптомов ОКР с применением лекарств или без них.
КПТ — это разновидность разговорной терапии, направленная на выявление и изменение нездоровых и нереалистичных моделей мышления.
Если у вас ОКР, вы, вероятно, знакомы с этим циклом: у вас есть навязчивая мысль, которая вызывает тревогу. Чем больше вы пытаетесь контролировать или подавлять эту мысль, тем сильнее растет тревога. Вы можете прибегнуть к ритуалам или компульсивному поведению, чтобы попытаться нейтрализовать угрозу, исходящую от нежелательных мыслей.
С помощью когнитивно-поведенческой терапии вы и ваш терапевт рассказываете о мыслях, которые вызывают у вас тревогу. Вы можете:
- обсудить, насколько вероятны или реалистичны ваши предположения
- реструктурируйте мысли, чтобы они были более здоровыми и реалистичными
- исследуйте любое чувство преувеличенной ответственности, которое вы можете чувствовать
- отделяйте свои мысли от действий, которые вы предпринимаете
- тренируйтесь принимать мысли вместо того, чтобы пытаться их избегать или регулировать
Новые типы когнитивно-поведенческой терапии включают терапию принятия и приверженности, которая помогает вам рассматривать мысли и чувства, включая тревогу, как временные переживания, которые не нужно контролировать.
Научиться отделять себя от своих мыслей — ключевая часть этого терапевтического подхода, равно как и стремление жить, основанное на ваших непреходящих ценностях, а не на мимолетных мыслях и чувствах.
Исследователи обнаружили, что онлайн-программы когнитивно-поведенческой терапии могут быть столь же эффективными для некоторых людей, как и личные сеансы терапии.
Терапия воздействия и предотвращения реакции (ERP) направлена на лежащие в основе страхи как обсессий, так и компульсий. В начале ваших терапевтических сеансов ваш терапевт расскажет вам об ОКР и вооружит вас навыками, которые вы можете использовать для уменьшения беспокойства.
Ваш терапевт также поможет вам определить ситуации и события, которые вызывают навязчивые мысли и тревогу. Они помогут вам выяснить, связаны ли эти события с людьми, вещами, местами, чувствами или сенсорными стимулами, такими как запахи или звуки.
Ваш терапевт обычно дает вам возможность описать действия, которые вы чувствуете вынужденными совершить, и то, как эти навязчивые действия связаны со страхами, которые вы испытываете. После того, как вы определили свои триггеры, ваш терапевт поможет вам ранжировать их в соответствии с тем, насколько они расстраивают.
Со временем вы и ваш терапевт будете постепенно противостоять каждому из ваших страхов, начиная с наименее неприятного. Это позволит вам попрактиковаться в самоуспокоении с помощью полученных навыков.
Цель состоит в том, чтобы вы могли уменьшить свою тревогу самостоятельно, что, в свою очередь, может помочь уменьшить потребность в ритуалах и навязчивых действиях, чтобы ослабить ваш страх.
Не все, кто начинает курс ERP, придерживаются его. Но для тех, кто это делает, исследования показывают, что ERP может быть очень эффективным методом разрыва связи между навязчивыми мыслями и компульсиями.
Если у вас диагностировано ОКР, ваш врач или поставщик медицинских услуг может прописать лекарства, которые помогут вам справиться с симптомами.
Наиболее эффективными препаратами являются класс антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Среди наиболее часто назначаемых препаратов:
- Паксил (пароксетин)
- Золофт (сертралин)
- Прозак (флуоксетин)
- флувоксамин
- Целекса (циталопрам)
90 систему до эффективного уровня. Некоторые исследования показывают, что вы можете получить наилучшие результаты, если будете постоянно принимать лекарство в течение года или более.
Трициклический антидепрессант кломипрамин также хорошо изучен и показал свою эффективность в снижении симптомов обсессивно-компульсивного расстройства. Хотя это эффективно, побочные эффекты у некоторых людей более выражены.
Если вы принимаете лекарства для лечения симптомов обсессивно-компульсивного расстройства, важно, чтобы вы поговорили со своим лечащим врачом, прежде чем прекращать прием или уменьшать его количество. Слишком быстрое прекращение или снижение дозы может иметь вредные последствия.
При терапии стимуляцией мозга врачи используют магнитные или электрические импульсы для изменения активности в областях мозга, которые, как известно, влияют на симптомы ОКР.
Глубокая стимуляция мозга
Научные данные об эффективности глубокой стимуляции мозга неоднозначны. Из-за инвазивного характера этой терапии большинство врачей согласны с тем, что ее следует рассматривать только в том случае, если психотерапия или лекарства не могут помочь уменьшить симптомы ОКР.
При глубокой стимуляции мозга врач помещает очень тонкий электрод в область вашего мозга, которая, как известно, связана с обсессивно-компульсивным расстройством.
После установки электрода можно использовать небольшие электрические импульсы для стимуляции мозга. Если стимуляция не облегчает симптомы, электрод можно удалить или повторно имплантировать в другую область мозга.
Стимуляция мозга используется для лечения обсессивно-компульсивного расстройства с середины 1980-х годов. Текущие исследования позволяют врачам более точно нацеливаться на области мозга, связанные с конкретными симптомами.
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — это метод неинвазивной стимуляции мозга, который показал некоторые перспективы в лечении ОКР.

При терапии ТМС врач посылает поток энергии через магнитную катушку, которую помещают вам на голову, обычно возле лба. Считается, что доставляемый магнитный импульс стимулирует нервные клетки в вашем мозгу, которые связаны с симптомами ОКР.
В настоящее время ТМС считается дополнительной терапией. Это означает, что он используется вместе с лекарствами для уменьшения симптомов.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как работает эта терапия и на какие области мозга воздействовать для достижения наилучших результатов.
ОКР может вызвать сильный стресс. Какой бы подход к лечению вы и ваша медицинская бригада ни выбрали, может быть полезно также узнать больше о том, как снизить уровень стресса.

Следующие методы управления стрессом являются эффективными способами успокоить разум и тело:
- медитация
- техники осознанности
- упражнения на глубокое дыхание
- регулярные физические упражнения
- достаточный сон
Когда вы имеете дело с таким сложным состоянием, как ОКР, забота о вашем здоровье в целом особенно важна. Некоторые шаги, которые вы можете предпринять для оптимизации своего здоровья, включают:
- здоровое сбалансированное питание
- поддержание достаточного количества жидкости в течение дня
- физические упражнения не менее 20–30 минут в день
- спать не менее 7-8 часов каждую ночь
- регулярно практиковать благодарность
- окружать себя поддерживающими друзьями и медицинскими работниками борется с проблемой психического здоровья. Если вы чувствуете себя перегруженным списком дел по уходу за собой, вполне нормально просто выбрать одну здоровую привычку и практиковать ее, когда сможете.
  Вам не нужно самостоятельно справляться с симптомами ОКР. Хороший терапевт может быть преобразующим и вдохновляющим союзником.
  Вот некоторые вещи, о которых следует помнить, если вы решите обратиться к терапевту:
  - Сократите свои расходы, пользуясь услугами терапевтов, входящих в вашу сеть медицинского страхования.
  - Узнайте, сможете ли вы найти местного терапевта, имеющего опыт лечения людей с ОКР.
  - Подумайте, чувствовали бы вы себя более комфортно с терапевтом, который разделяет вашу расу, пол или веру. Этот фактор может быть особенно важен, если вы подвергались жестокому обращению или дискриминации в медицинских учреждениях.
  - Поговорите с надежными друзьями и коллегами о том, кого они могут порекомендовать.
  - Воспользуйтесь онлайн-инструментом поиска, например, поддерживаемым Ассоциацией поведенческой и когнитивной терапии.
  - Обратитесь в свой лицензионный совет штата, чтобы убедиться, что у любого потенциального терапевта есть лицензия в штате, в котором вы живете.
  - Ищите терапевта, чей офис находится недалеко от того места, где вы живете или работаете.
  - При необходимости позвольте себе попробовать более одного терапевта. Не чувствуйте себя обязанным обращаться к терапевту, если чувствуете, что он вам не подходит.
  Хотя многие формы терапии могут быть завершены за 8–12 недель, лечение ОКР требует времени. А когда дело доходит до здравоохранения, время часто превращается в стоимость.
  Большинство частных планов медицинского страхования, включая те, к которым вы можете получить доступ через своего работодателя, покрывают некоторые виды психиатрической помощи. Некоторые работодатели также предоставляют программы помощи сотрудникам, которые включают консультирование по вопросам психического здоровья.
  Medicare Part A, большинство планов Medicare Advantage (Medicare Part C) и Medicaid предлагают лечение психических заболеваний.
  Если у вас нет доступа к медицинскому страхованию, вы можете поискать терапевта, ставки которого зависят от уровня вашего дохода или который предлагает скользящую шкалу оплаты.
  Good Therapy и Open Path Psychotherapy Collective предлагают поисковые инструменты, с помощью которых вы можете связать вас с терапевтами, которые могут предложить скидки. Многие общественные медицинские центры также предоставляют бесплатные или недорогие услуги по охране психического здоровья.