Может ли депрессия пройти сама собой: Не ждать, пока депрессия пройдет сама

Депрессия: лечиться или само пройдет

У этой болезни много имен. Во времена Святой инквизиции ее называли одержимостью нечистой силой, в Возрождение – меланхолией, в XIX веке – ипохондрией, в прошлом, XX веке – «острой реакцией на стресс». Современные врачи ставят диагноз более точно и звучит он так: «Депрессия».

Что это за напасть, как ее распознать и побороть рассказывает Юрий Валентинович Шевчук, врач высшей категории из Скандинавского медицинского центра.

— Юрий Валентинович, в наше непростое время каждый человек в той или иной степени подвержен стрессу, а жители мегаполиса – больше других. Как отличить стресс от депрессии? И вообще есть ли разница между этими понятиями?

Безусловно. Стресс – нормальная реакция организма на неблагоприятные внешние обстоятельства. Согласитесь, нелогично веселиться, если, например, в семье беда. Стресс нужно пережить, у здорового человека он пройдет вместе с неблагоприятным периодом жизни, но у некоторых может развиться депрессия, а это уже болезнь — аффективное состояние, во время которого человек без видимой причины (!) испытывает тяжелые, мучительные эмоции и переживания (подавленность, тоску, отчаяние).

Жизненный тонус резко снижается, характерными становятся мысли об ответственности за неприятные решения или тяжелые события, происшедшие в его жизни и жизни его близких.

Депрессия всегда нуждается в лечении, даже слабая степень, которая, как многие полагают, «сама пройдет». Это болезнь и, к сожалению, сама она не проходит – тут необходима помощь специалиста. Человеку с тяжелой формой депрессии часто нужна госпитализация, так как сложное комплексное лечение нужно проводить под наблюдением квалифицированного персонала. Такое лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, особенную диету (некоторые продукты могут вступать в конфликт с антидепрессантами и транквилизаторами).

— Может показаться, что нам всем, особенно по весне нужно лечиться…

Вы ошибаетесь. Люди, незнакомые с психиатрией, чрезмерно широко употребляют понятие «депрессия», относя его к плохому настроению, дискомфорту, состоянию усталости, переутомления, или к периоду весеннего гиповитаминоза. Но в отличие от временного падения тонуса из-за внешних обстоятельств, что свойственно здоровым людям, депрессия – устойчивое болезненное состояние, длящееся и после устранения причин, которые послужили толчком к ее развитию.

— Так в чем же причины?

А вот причины как раз знают все – это хроническое переутомление, перенесенное горе, любовная травма, а в пожилом возрасте еще и перенесенные инфекционные заболевания, например, грипп. Плюс неумеренное и бесконтрольное употребление алкоголя, успокоительных средств, то есть препаратов, влияющих на центральную нервную систему, табакокурение.

— Откуда «растут ноги» у этой болезни?

Чаще всего из детства. Нередко родители в «воспитательных целях» пугают детей то «дядей милиционером», то «серым волком». И таким образом, сами того не понимая, наносят огромный вред психике собственного ребенка. Ведь восприимчивые малыши принимают угрозу за чистую монету и начинаются первые детские стрессы, один из показателей которых – энурез.

Кроме того, спровоцировать депрессивное состояние может то, что мы ежедневно видим по телевидению – сцены насилия, триллеры, кровь, да и современная литература и информация в печатных СМИ порой может порядком напугать.

— Какие опасности таит депрессия?

Такой больной не способен выполнять умственную работу. Чувство вины за события прошлого и ощущение беспомощности перед лицом жизненных трудностей, которые присущи этой болезни, сочетаются с чувством бесперспективности. Самооценка человека резко снижена. Время течет мучительно долго. Человек становится безынициативным, замкнутым, быстро утомляется. Больной глубоко раним и даже незначительные поводы могут спровоцировать ухудшение его состояния. Появляются немотивированные страхи и тревоги. А в тяжелых и длительных депрессиях, больной начинает думать о самоубийстве.

— Может ли человек сам определить, что с ним – стресс или депрессия?

К сожалению — нет. Самодиагностика возможна, но опасна, так как сам человек может недооценивать тяжесть состояния.

Если вы чувствуете, что хандра затягивается, постарайтесь помочь себе. Избегайте оставаться в одиночестве, по возможности больше общайтесь с людьми. Соблюдайте сбалансированную диету, займитесь спортом, доставляйте себе радости – сходите в кино, прогуляйтесь в парке. И не пытайтесь «топить печаль в вине» — это обманный путь: часто алкоголизм маскируется под депрессию. Однако если вы чувствуете, что эти меры не помогают, обязательно обратитесь к специалисту. Возможно, серьезного лечения не потребуется, но врач направит вас, научит контролировать свои поступки и эмоции и противостоять трудностям, разбираться в собственных чувствах и отделять главное от второстепенного. В отдельных случаях назначит лекарства, которые помогут справиться с депрессией.

— Кто в большей мере подвержен депрессии – женщины или мужчины?

Статистика американских исследователи этой проблемы показывает, что у женщин риск впасть в депрессию в два раза выше, чем у мужчин. Это связано с особенностями женского организма в целом, в частности в женских гормонах, делающих прекрасный пол эмоциональным.

— Скажите, депрессия излечима? Или курс лечения может только «облегчит страдания»?

К счастью – да. Но, повторяю – самолечение опасно, возможно, еще опаснее, чем бездействие.

Ирина Сорокина

• Li P., Chi Z., You J., Deng G., Zhou X., Mao Q., Pan Z. Moxibustion for diarrhea in children: A protocol for systematic review and meta-analysis. // Medicine (Baltimore) — 2021 — Vol100 — N17 — p.e25712; PMID:33907156
• Ben Abdelaziz A., Bchir A., Ben Salah A., Ben Salem K., Mansour N., Hsairi M., Ennigrou S., Nacef T., Dhidah L., Bellaj R., Mehdi F. Professor Mohamed Soussi Soltani: Leader, Innovator and Researcher in Public Health. // Tunis Med — 2021 — Vol99 — N1 — p.5-11; PMID:33899170
• Smith KW., Amini R., Banerjee M., Clemens CJ. The Feasibility of Blinding Residency Programs to USMLE Step 1 Scores During GME Application, Interview, and Match Processes. // J Grad Med Educ — 2021 — Vol13 — N2 — p.276-280; PMID:33897962
• Kim DH. , Lee JH., Sim JH., Jeong W., Lee D., Kwon HM., Choi SS., Jeong SM. Real-time ultrasound-guided low thoracic epidural catheter placement: technical consideration and fluoroscopic evaluation. // Reg Anesth Pain Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33893174
• Singh D. Self-nano emulsifying drug delivery system: A versatile carrier for lipophilic drugs. // Pharm Nanotechnol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33888054
• Chen M., Wei R., Wei G., Xu M., Su Z., Zhao C., Ni T. Systematic evaluation of the effect of polyadenylation signal variants on the expression of disease-associated genes. // Genome Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33875481
• DuCoin C., Zuercher H., McChesney SL., Korndorffer JR. Peer Assessment in Medical Student Education: A Study of Feasibility, Benefit, and Worth. // Am Surg — 2021 — Vol — NNULL — p.31348211011096; PMID:33870753
• Elaissari A., Khalid A., Ahmed N., Chaudhery I., Al-Jafary MA., Al-Suhaimi EA., Tarhini M., Lebaz N. Polysaccharide Chemistry in drug delivery, endocrinology, and vaccines. // Chemistry — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33856737
• Mott NM., Kercheval JB., Daniel M. Exploring Students’ Perspectives on Well-Being and the Change of United States Medical Licensing Examination Step 1 to Pass/Fail. // Teach Learn Med — 2021 — Vol — NNULL — p.1-11; PMID:33851887

Может ли депрессия пройти сама без лечения: когда, почему не проходит

Депрессия – это заболевание, которое известно с древних времен. Сначала депрессию считали одержимостью демонами, затем меланхолией, ипохондрией, в 20 веке определили как острую реакцию на стрессовую ситуацию. Лечили депрессию разными методами: обрядами, заклинаниями, героином и, наконец, психотерапией и медикаментозными средствами в настоящее время. Депрессия может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

Считается, что каждый человек хотя бы раз в жизни страдал расстройством. Заболевание может протекать как одиночный эпизод или приобретать хроническое течение. Проходит ли депрессия сама или только после лечения? Такой вопрос нередко задают врачу пациенты.

Когда пройдет депрессия, если ее не лечить

Нередко пациенты с легкой формой расстройства отмечают, что депрессия прошла сама. Эпизод легкой формы депрессии может продолжаться около двух недель и закончиться выздоровлением. Такая депрессия вызвана временными трудностями в жизни больного. Эпизоды депрессии могут повторяться, и тогда возрастает риск развития более тяжелой формы расстройства, если оно протекает без лечения. В случае повторения эпизодов депрессии необходимо обратиться к врачу-психотерапевту.

Нельзя спрогнозировать, когда пройдет депрессия. Она может протекать две недели, месяц, а может беспокоить длительный период с временными улучшениями, если ее не лечить. Вероятно, развитие тяжелой формы депрессии, которая сложно поддается лечению, приводит к обострению соматических заболеваний, нередко провоцирует развитие других психических расстройств. Многие врачи считают, что даже легкая форма депрессии не проходит сама, только снижается количество симптомов расстройства и жалоб на недомогание. При легкой форме депрессии рекомендованы беседы с психотерапевтом, что значительно повышает шанс на выздоровление, в части случаев необходим прием антидепрессантов.

Существует несколько этиологических типов депрессивного расстройства, которые могут пройти самостоятельно:

• Предменструальное дисфорическое расстройство. С ним сталкиваются все женщины во время менструального цикла и колебаний гормонального фона. С наступлением менструации состояние улучшается.
• Депрессии, вызванные различными заболеваниями и нарушениями в состоянии здоровья. Проходят при улучшении состояния или полном излечении.
• Депрессия при употреблении наркотиков или лекарственных препаратов. Отказ от наркотиков и замена лекарственного препарата приводит к улучшению состояния через некоторое время.

В то же время такие типы депрессии могут не пройти самостоятельно, и больной принимает медикаментозную терапию, нуждается в помощи психотерапевта или психиатра. Все зависит от тяжести расстройства, особенностей характера и психики пациента.

Почему не проходит депрессия

Депрессия до конца не изучена, и теоретических причин депрессии несколько:

• Депрессия развивается в результате нарушения работы нейроэндокринной системы. Нарушается работа гипоталамо-гипофизарной, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и гипофизарно-надпочечниковой систем.
• Провоцируют депрессию различные факторы, в том числе стресс. Даже сильный и длительный стресс не всегда вызывает продолжительную депрессию у здоровых людей. Наиболее склонны к длительной и тяжелой депрессии люди с предрасположенностью к аффективным расстройствам.
• Среди других причин – факторы окружающей среды и наследственная предрасположенность. Наиболее часто депрессией страдают женщины и люди с отягощенной наследственностью.

Продолжительность и тяжесть заболевания зависит от выраженности и продолжительности стрессовой ситуации, особенностей психики больного. Чаще депрессией болеют люди впечатлительные, эмоциональные, склонные к меланхолии. Депрессия нередко протекает вместе с другими расстройствами психики – биполярным аффективным расстройством, шизофренией, деменцией, неврозом и другими заболеваниями. Почему не проходит депрессия, может объяснить врач после полного обследования пациента. Осмотр, беседа с пациентом и тестирование позволяют наиболее точно поставить диагноз, дифференцировать депрессию от негативных последствий при деморализации после смерти близкого человека, других тяжелых стрессовых событий.

Со временем чувство горя притупляется, настроение изменяется, проходит подавленность, общее состояние человека улучшается. Депрессия может протекать с улучшением состояния, но через время ситуация ухудшается, падает настроение, человек подавлен, чувствует себя одиноким и никому не нужным. Период деморализации, горя также может перейти в эпизод депрессии. Половина всех случаев расстройства среди всех возрастных групп кроме старшей вызваны наследственной причиной. Осложняют течение депрессии заболевания эндокринных органов, тяжелые психические и соматические болезни (рак, СПИД, инсульт, болезнь Паркинсона, Альцгеймера, деменция и другие).

Лечение депрессии

Лечение депрессии кортикостероидами, бета-блокаторами, резерпином и интерфероном может привести к ухудшению состояния, развитию депрессии. Состояние больного не улучшится, если он злоупотребляет алкоголем, принимает наркотики. Токсическое воздействие усугубляет депрессивное состояние, не оставляет шансов на выздоровление. Существует много психотерапевтических методик лечения заболевания, различные группы препаратов, которые назначают в зависимости от тяжести течения заболевания, частоты повторяющихся эпизодов, сопутствующих патологических состояний. Лечение тяжелой формы депрессии проходит в условиях стационара.

Больные тяжелой формой депрессии имеют негативное мышление, нередко строят суицидальные планы. Депрессия редко проходит самостоятельно, нелеченая легкая форма может перейти в более тяжелые формы стадии, нанести существенный вред здоровью.

причины, как понять, что у тебя депрессия, сколько длится, можно ли выйти из нее самостоятельно

Объясните, пожалуйста, простыми словами, что такое депрессия. Например, сколько она может длиться? Как определить, есть ли депрессия у меня или близкого мне человека?

Можно ли справиться с депрессией без помощи специалиста? Может ли депрессия пройти сама собой?

Есть ли официальные данные по миру и России, сколько людей пребывают в состоянии депрессии? Сколько побывало там?

Есть ли зависимость депрессии от пола, возраста, национальности, веры, сексуальной ориентации и места проживания или они никак между собой не связаны?

Если зависимость есть, то кто больше подвержен депрессии: мужчины или женщины, дети или взрослые, русские или американцы, христиане или мусульмане, гетеро- или гомосексуалы, москвичи или омичи, горожане или деревенские жители?

Яна Шагова

психолог

Профиль автора

Депрессия — это психическое расстройство. Его основные проявления таковы: снижение настроения, неспособность получать удовольствие от жизни, сильная апатия, пессимизм, отсутствие сил. А самый тревожный симптом — мысли о самоубийстве.

Человеку в депрессии зачастую трудно поддерживать полноценные отношения даже с самыми близкими, выполнять домашние дела, следить за собой. А еще — продуктивно учиться и работать, так как депрессия нередко негативно сказывается на когнитивных способностях и работе мозга в целом.

Согласно основной на данный момент гипотезе возникновения депрессии — моноаминовой теории — во время этого заболевания происходят сбои в работе нейромедиаторов. Это вещества, с помощью которых клетки мозга обмениваются друг с другом информацией, в частности моноамины: серотонин, дофамин и норадреналин.

Что такое депрессия — Американская психиатрическая ассоциация

Также известно, что при депрессии начинают иначе работать некоторые отделы мозга: например, гиппокамп, отвечающий за память и эмоциональную регуляцию, префронтальная кора, обрабатывающая информацию от гиппокампа, и миндалевидное тело, играющее роль в формировании страха и других эмоций.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Из-за чего возникает депрессия

Предрасположенность к депрессии определяется разными факторами. Один из существенных — генетика. У людей, чьи ближайшие родственники страдали этим расстройством, вероятность его развития может быть повышена.

Генетические предпосылки большого депрессивного расстройства — Psychological Medicine

Другие существенные факторы риска — психологические и социальные.

К психологическим факторам относятся, например, условия, в которых растет человек, и то, как с ним в этот период обращаются окружающие. Если ребенок получает много любви и поддержки, он с меньшей вероятностью будет страдать депрессией во взрослом возрасте. И наоборот, у тех, кого в детстве часто оскорбляют и унижают, выше риск развития этого заболевания.

Социальные факторы, которые могут спровоцировать депрессию, — это, например, низкий уровень дохода, а также город и район, где живет человек. Подробнее об этом я расскажу ниже.

Сообщество 24.08.21

Как избавиться от мысли, что денег не хватает?

Еще одна частая причина — соматические заболевания: гормональный сбой или острый дефицит каких-то веществ. Кроме того, депрессию может спровоцировать сильный стресс, вызванный, например, утратой близкого человека или потерей работы.

Сколько может длиться депрессия

По данным исследования нидерландских медиков, в 50% случаев депрессивный эпизод длился три месяца. При этом у более чем 20% симптомы заболевания не прошли даже через два года.

Длительность эпизодов большого депрессивного расстройства среди населения Нидерландов — Британский журнал психиатрии

Длительность болезни зависит от тяжести и выраженности симптомов, индивидуальных особенностей и других факторов. Кроме того, у части людей случаются рецидивы: есть данные, что в 50% случаев депрессия возвращается и ее снова приходится лечить.

Как определить, есть ли у вас депрессия

Определить, есть ли у человека депрессия, можно по характерным признакам. Основной — это длительное снижение настроения. Проявляться оно может с разной интенсивностью. Кто-то из-за депрессии чувствует легкую меланхолию. Кто-то — острое нежелание жить.

Кроме того, стоит насторожиться, если у вас давно — больше месяца назад — пропал интерес к любимым занятиям и вам ничто не приносит радость. Например, совершенно не хочется гулять, заниматься спортом, видеться с друзьями и близкими. Или если не покидает ощущение скуки и рутины. Или мучают мысли о собственной бесполезности и о том, что вы не знаете, как и для чего жить. А будущее представляется исключительно мрачным, полным бед и неприятностей.

Другой важный признак — постоянное чувство физической разбитости. Особенно если из-за него сложно заставить себя встать с кровати, одеться, принять душ и почистить зубы. И хочется только одного — лежать, глядя в одну точку.

Сигнализировать о депрессии также могут нарушения сна и пищевого поведения. Например, бессонница или необычно долгий — по 10—12 часов — сон. А еще отсутствие аппетита или, наоборот, сильная тяга к сладкому и жирному, которая провоцирует частые переедания.

/insomnia/

Как бороться с бессонницей

У страдающих депрессией нередко ухудшается память и концентрация, умение обрабатывать информацию и принимать решения. Если вы заметили, что часто не можете выбрать в магазине продукты, стали всюду опаздывать, забывать про дела, медленнее выполняете работу, есть повод проконсультироваться с врачом. Особенно если все вышеперечисленное сопровождается плохим настроением и мрачными мыслями.

Полный список признаков депрессии

Согласно «Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам» Американской психиатрической ассоциации диагноз «депрессия» можно поставить, если у человека в течение двух недель отмечаются пять или более признаков этого заболевания:

1. Пониженное настроение или постоянная раздражительность.
2. Значительное снижение удовольствия или интереса ко всем или почти всем видам деятельности.
3. Снижение или, наоборот, увеличение веса и аппетита.
4. Бессонница или слишком долгий сон.
5. Психомоторное возбуждение или торможение.
6. Снижение энергичности и повышенная утомляемость.
7. Чувство никчемности и сниженная самооценка или неадекватное чувство вины.
8. Заторможенное мышление или снижение внимательности.
9. Суицидальные мысли.

Пользоваться онлайн-опросниками для самодиагностики депрессии, например известным тестом Бека, не стоит: они очень неточные.

Можно ли справиться с депрессией самостоятельно

Теоретически с депрессией можно справиться самостоятельно. Но в крайне редких случаях — при легкой и непродолжительной ее форме. Проблема в том, что человек обычно не в состоянии оценить тяжесть и выраженность своих симптомов и установить причину их возникновения.

Поэтому при подозрении на психическое расстройство лучше обратиться к специалисту. Не так важно, кто это будет на начальном этапе: психолог, психотерапевт или врач-психиатр. Вам помогут понять, как действовать дальше и необходимо ли лечение.

/postpartum-depression-treatment/

Как справиться с послеродовой депрессией

Лечат депрессию с помощью специальных медикаментов. Нередко — в сочетании с психотерапией. Доказано, что сочетание подходов дает лучший эффект. Другие методы — практики осознанности, йога, физические нагрузки — полезны и эффективны, но носят вспомогательный характер.

По действующим в России правилам принимать решение о назначении медикаментозной терапии, подбирать препараты, их дозировку и корректировать ее по ходу лечения могут только врачи — психиатры и психотерапевты. Психологи без медицинского образования этого делать не вправе.

Без лекарств можно обойтись в очень небольшом числе случаев: когда депрессия легкая, длится недолго, а ее симптомы не выражены. Но опять-таки решение об этом должен принимать врач. Отмечу, что побочные эффекты от современных препаратов доставляют гораздо меньше неудобств, чем симптомы депрессии, и проходят они довольно быстро. Поэтому не стоит всеми силами сопротивляться приему лекарств.

​​Лечение депрессивных расстройств с помощью лекарств и без них — Pharmacopsychiatry

И еще важный момент. Иногда депрессия бывает не самостоятельным заболеванием, а входит в состав других психических расстройств. Например, биполярного аффективного или шизоаффективного. Лечат их иначе, чем депрессию. Поэтому очень важно в самом начале поставить точный диагноз: неправильно назначенная терапия может усугубить симптомы заболевания.

Как много людей страдают депрессией

Если верить Всемирной организации здравоохранения, примерно 5% жителей планеты страдают депрессией. В первой пятерке стран по уровню распространенности депрессии — Украина, США, Эстония, Австралия и Бразилия. В них этим заболеванием страдают 5,7—6,3% населения.

Россия — на одиннадцатом месте. По данным ВОЗ, депрессия есть у более чем 8 млн — 5,5% — жителей страны.

Скорее всего, эти оценки ниже реальных цифр. Особенно в менее развитых странах, где медицина не так хорошо подготовлена к диагностике и лечению ментальных расстройств. Кроме того, даже в развитых странах депрессию часто не выявляют. Источник: World Population Review, данные ВОЗ Скорее всего, эти оценки ниже реальных цифр. Особенно в менее развитых странах, где медицина не так хорошо подготовлена к диагностике и лечению ментальных расстройств. Кроме того, даже в развитых странах депрессию часто не выявляют. Источник: World Population Review, данные ВОЗ

Что влияет на предрасположенность к депрессии

Место жительства. Считается, что психическими расстройствами, в том числе депрессией, чаще страдают жители крупных городов. Они постоянно подвергаются стрессу из-за шумового загрязнения и сильной освещенности, скученности населения, отсутствия полноценного общения с близкими и высокого темпа жизни.

​​Урбанизация и психические расстройства — Industrial Psychiatry Journal

Но нельзя утверждать, что жизнь в деревне полезнее для психики: данных на этот счет нет. Кроме того, состояние психики определяет не только место проживания, но и другие факторы. Отделить их друг от друга невозможно.

Если человек живет в маленьком населенном пункте и при этом не испытывает материальных затруднений, достаточно общается с близкими, занимается спортом, то можно предположить, что он с большей вероятностью будет психически здоров, чем условный горожанин.

Национальность. Связи между национальностью и предрасположенностью к депрессии нет. Зато неблагоприятная социально-экономическая обстановка в стране проживания — бедность или политическая нестабильность — серьезно влияет на развитие любых психических расстройств.

Сексуальность тоже напрямую никак не связана с депрессией. Но так называемый стресс меньшинств, который испытывают ЛГБТ-люди в современном обществе, делает их более уязвимыми перед психическими расстройствами.

Сообщество 27.07.21

Чем пол отличается от гендера?

Пол и возраст. А вот пол, возможно, является фактором риска: у женщин депрессию диагностируют вдвое чаще. Это объясняется не только физиологией, но и особенностями социального положения: женщины чаще подвергаются насилию и меньше зарабатывают. Им приходится совмещать работу, уход за детьми и домашний труд, а их карьерные возможности ограничены.

Почему депрессия превалирует среди женщин — Journal of Psychiatry and Neuroscience

Кроме того, есть гипотеза, что мужчины просто реже обращаются за медицинской и психологической помощью. Поэтому и депрессию у них обнаруживают реже.

К слову, у детей обоих полов депрессия встречается не так часто, как у взрослых. Ею страдают 3,2% от общей детской популяции. А чаще всего депрессию диагностируют у взрослых 18—25 лет.

Религия. Достоверной связи между депрессией и религиозными убеждениями пока не обнаружили: результаты исследований на этот счет противоречивы. С одной стороны, есть данные, что у верующих и атеистов симптомы депрессии возникают реже, чем у тех, кто занимает промежуточную позицию по отношению к религии.

С другой стороны, масштабное исследование ученых из Латинской Америки показало, что у религиозных женщин старше 65 лет наблюдается повышенная склонность к депрессии. Но причины этого неясны. Вопрос еще требует изучения.

/list/antidepressant-myths/

8 мифов об антидепрессантах

Что в итоге

Депрессия — психическое расстройство, которым, по статистике, страдают 5% людей в мире. Оно может не проходить годами. Предрасположенность к депрессии бывает генетической. Но неблагополучное детство, сильные стрессы во взрослом возрасте и некоторые соматические расстройства увеличивают вероятность ее возникновения.

Основные симптомы депрессии — снижение настроения, вялость, апатия, потеря интереса к жизни, работе и любимым занятиям, постоянная разбитость, расстройства сна и аппетита.

Чаще всего депрессию диагностируют у женщин и молодых людей любого пола 18—25 лет. Дети страдают депрессией почти в 1,5 раза реже, чем взрослые.

Место жительства, национальная принадлежность, сексуальная ориентация напрямую на развитие депрессии не влияют. Но связанный с этими факторами стресс — например тот, что регулярно испытывают ЛГБТ-люди, — увеличивает риск возникновения не только депрессии, но и остальных психических расстройств.

/bipolyarnoe-rasstroystvo/

Сколько стоит лечение биполярного аффективного расстройства

Связаны ли как-то депрессия и религиозность, ученые не знают.

Лечат депрессию сочетанием медикаментозных вмешательств и психотерапии. Еще есть вспомогательные средства: практики осознанности, йога, физические нагрузки.

Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают

Задать свой вопрос

диагноз, состояние, тяжесть,приступы, лечение, депрессивное настроение, психиатрическое лечение.

Депрессия – определенная форма разочарования в мире и людях. Более научным языком, расстройство психики, сопровождающиеся апатией (ангедонией, или тоской), а также деструкциями мышления и двигательной статичностью.

По статистике каждый второй хоть раз в жизни испытывал набор симптомов, свойственных депрессивному состоянию. Что же это за болезнь такая и является ли она действительно невротическим расстройством или просто следствием распущенности характера. Что же такое депрессия: грех или болезнь? Давайте разбираться.

История депрессии своими корнями уходит не то что в глубокую древность, но отправляет нас на пару веков назад. Ведь, по сути, это известное заболевание среди интеллигенции; во времена царской России даже было модно страдать этим недугом. Если нет депрессии, то вроде как и крови — не голубые. Русский интеллигент и богемные персонажи испокон веков привыкли страдать, даже получая определенное удовольствия от переживаний своего горя. Декаденсовые настроения депрессии ярко представлены и в литературе «золотого века». Только вспомните, впадающего в астению и апатию Онегина, вечно ищущего правду Чацкого, нигилиста и анархиста Базарова, который не от великого жизнелюбия, пожалуй, лягушек препарировал. А об Обломове и говорить не приходится – ярчайший пациент! Кстати, в случае с «обломовщиной» депрессивное уныние героя уж точно преподносится, как существенное «грехопадение». А все потому, что в состоянии уныния и апатии человек зачастую извлекает довольно много «вторичной выгоды», ведь любое свое действие, а скорее даже бездействие, можно оправдать легендарным — «я в депрессии».

Что же это за «вторичная выгода», и как такое возможно, — спросите вы.

Выбирая подобное садомазохистическое состояние, человек параллельно получает для себя время подумать, переоценить свою жизнь, отдохнуть от спешки и наскучившей рутины бытия. И наконец, человек ничего не должен в бытовом плане, ведь он в депрессии. И многие, кстати, испытывают удовольствие от этого. Другая сторона медали – это повышенное внимание со стороны близких. Ведь, порой, действительно, рассматриваемое состояние позволяет сорвать свою долю любви, ласки и внимания. В общем, в ангедонии больной может позволить себе любые чувства (боль, обида, ревность, печаль) и даже действия.

Тем не менее, с точки зрения клинической психологии, депрессия – это все же заболевание психики , чаще всего свойственное невротикам, страдающим обсессивно – компульсивным расстройством или тревожными состояниями. Именно она помогает пациентам с упомянутыми диагнозами избавиться от страха, и порой, действительно, дарует очищение и психическое обновление. Но как бы то ни было, депрессивное состояние разрушает организм на неврологическом и даже гормональном уровнях; она не проходит бесследно и является довольно опасным состоянием, включая суицидальные исходы.

Основная симптоматика

Любой признак данного заболевания проявляется либо излишне либо отсутствует вовсе. Например, либо человек страдает бессонницей, либо постоянно спит, либо аппетит отсутствует, либо наоборот наблюдается переедание и так далее.

Стандартный набор симптомов следующий, на эмоциональном уровне у пациента могут наблюдаться:

Упадок сил, и перманентная грусть, граничащие с чувством вины, наряду с агрессией и нервозностью, потеря былых интересов, а также деконцентрация, рассеянность и трудности с принятием решений, беспричинные тревога и страх, социопатия. Безусловно, описанное выше психическое состояние проявляется и на уровне физиологии. Больной может испытывать усталость, астению, головные боли, проблемы со сном и аппетитом, сжатость в груди или «ком в горле». Порой наблюдаются искаженное восприятие вкуса и цвета, нарушения интимной сферы, сухость во рту, тахикардия, расстройства кишечного тракта. Как было отмечено выше, на серьезных стадиях больного могут посещать мысли суицидального характера.

Причины депрессии

Первопричиной специалисты выделяют психотравму или психотравмирующий стрессовый фактор. На втором плане лежит инфантилизм или, другими словами, – неумение человека принимать на себя ответственность и справляться с трудностями, которое ведет к такому психическому явлению, как когнитивный диссонанс или фрустрация (несовпадение ожиданий человека с реальностью, ведущее к рефлексии). Стоит заметить, что основополагающий триггер – это проблемные ситуации, возникшие в «здесь и сейчас», но на бэкграунде в любом случае лежат детские травмы и модель воспитания. Другими причинами могут выступать: органический фактор (нарушения в работе нейромедиаторов, нейрохимических процессов), а также употребление психостимуляторов или других химических веществ. Но чаще всего развитие депрессии обусловлено комплексным воздействием факторов психологического, биологического и социального.

Психологический фактор связан с типом личности, попадающей в зону риска. Это могут быть люди статотимического характера, которым свойственна гиперболизированная совестливость и аккуратность, например. Меланхолики, отличающиеся скрупулезностью, педантизмом и высокими требованиями к себе, а также гипертимные личности с заниженной самооценкой и постоянно испытывающие тревогу и переживания.

Биологический фактор включает в себя генетиечкую предрасположенность, любые травмы головного мозга, а также гормональные нарушения, сезонные расстройства, связанные с погодными изменениями, употребление определенных препаратов либо авитаминоз различного патогенез.

И наконец, социальный (основополагающий) фактор развития депрессии включает в себя стрессовые ситуации, психические травмы (потеря близкого, плохие отношения в семье или другом коллективе, отсутствие внимания или ласки со стороны родителей, внезапные перемены, насилие.

Виды депрессии

Психиатрическое сообщество выделяет довольно обширный спектр депрессивных состояний. Один из ключевых видов – это реактивная или ситуативная депрессия, которая вызвана психогенными (социальными преимущественно) факторами. В аспекте данного вида рассматривается как раз-таки «инфантилизм», детская реакция индивида на психотравмирующую ситуацию. Итак, реактивное состояние вызвано психотравмирующей ситуацией, являющейся, как было отмечено выше, первопричиной.

Что же лежит в базовых убеждениях больного? Чаще всего – это неверная детская установка: «мир мне должен». Чтобы то ни было: развод, потеря близкого, увольнение с работы или другая ситуация…Впавшему в депрессию человеку кажется, что другой ему должен. Продиктовано подобное поведение или ожидание криком «внутреннего ребенка». Неоправданные ожидания вызывают глубокое состояние фрустрации, когда реальность не сходится с желаниями пациента. Реактивная — является расстройством невротического характера, и причина ее возникновения – это иррациональное убеждение, что счастье конкретного лица зависит от других людей. Когда что то пошло не по планируемого сценарию, у больного возникает обвинительный фактор.

С другой стороны, это один из методов демонстративного поведения, цель которого привлечь себе внимание. С детского периода у таких людей заложен рефлекс, что обида или расстройство ведут к повышенному вниманию со стороны родителей или других близких людей, например.

Другими распространенными формами являются:

• Дистимия. Также обозначается как малая или подпороговая депрессия. Является затяжным унынием, отягощенным расстройством сна и аппетита, а также синдромом хронической усталости. Может относиться к послеродовой депрессии средней тяжести или маниакально-депрессивному психозу. Имеет хроническую легкую форму, но очень длительный характер (до 2.5 лет). Кстати, в современной психиатрии термин «дистимия» используется для классификации неврастении и психастении. В разрезе депрессивного синдрома «дистимия» влияет на психологический и соматический статус индивида, внося изменения в его качество жизни. Может возникнуть в детском или подростковом возрасте, более свойственна женщинам и вызывает трудности с диагностикой из-за «смазанной» и хронической симптоматики.
• Маниакально-депрессивный психоз — фаза депрессии при дистимии, которая также характеризуется упадническим настроением, нарушением мыслительных процессов, а также повышенной тревожностью.
• Маскированная форма. Отличается латентным (скрытым) течением заболевания. Диагностика сильно затруднена.
• Биполярное расстройство. Отдельное невротическое расстройство, обусловленное постоянными резкими перепадами настроения: от эйфории до упадка.
• Анестетическая форма. Здесь как раз проблемой является отсутствие каких-либо эмоций и чувства. Мир теряет свои краски и звуки.
• Адинамическая форма. Основной симптом – тоска, на которую пациент может и не обращать внимания. Волевой фактор ослабляется, проявляются бытовые проблемы и сложности в коммуникации.
• Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Основной симптом – это немотивированная тревога и беспричинные страхи. Сюда же относятся панические атаки и другие тревожные состояния.
• Атипичная форма депрессии. Человек при данной форме очень много спит и ест, а также излишне бурно реагирует на события.
• Детское расстройство настроения. Хроническое состояние, проявляющиеся при определенных обстоятельствах. Обусловлено тяжёлой депривацией, с которой ребенок столкнулся в детстве.
• Псевдослабоумие. Наблюдается у пожилых и характеризуется амнезией, плохим настроением, деконцентрацией. Очень часто это состояние путают с деменцией. Подробнее о данном состоянии описано в статье депрессия у пожилых людей

• Отдельного внимания заслуживает «Послеродовая депрессия», являющаяся одной из самых опасных, так как в данном случае к социальным и психологическим фактороам присоединяется мощнейший гормональный дисбаланс, который испытывает женщина после родов и в процессе лактации.

  Логично, что данная форма встречается только у женщин и развивается сразу или в первые месяцы после родов. Причем, длиться это состояние может довольно долго до года и больше. Стоит учитывать и такие физиологические ситуации, как выкидыш или рождение мертвого плода, которые являются мощнейшим триггером для развития депрессии. Базовая симптоматика расстройства данного типа включает глубокое ощущение безысходности, чувство грусти, потерю радости жизни. К психологическим проявлениям добавляются физические, спровоцированные усталостью, недосыпом и общей истощенностью организма. Впрочем, не нужно путать обычную женскую усталость, обусловленную переменами в жизни и депрессию. Различие между ними одно – наличие либо отсутствие радости от появления малыша. Усталость обычно проходит в течении нескольких недель или в крайнем случае месяцев после родов, депрессивное же расстройство, как было отмечено, может растянуться на более долгий период. В депрессивном состоянии женщина крайне остро нуждается в поддержке и понимании, классические, но по факту «жестокие» фразы: «все рожали», «сама хотела» и другие только усугубят состояние. Важно заметить, что при сложившихся обстоятельствах в опасности оказывается не только сама женщина, но и ребенок. По статистике именно послеродовая депрессия насчитывает максимальное количество суицидальных исходов, и это тип, которые требует обязательного наблюдения у специалиста.

  Факторами риска развития послеродовой депрессии считаются: подростковый возраст роженицы; генетические предпосылки, наличие психопатии, неблагополучная обстановка в семье, длительный стресс, а также проблемы в пренатальном периоде.

• Сезонная депрессия. Довольно интересная форма, так как возникает регулярно в определенное время года. По статистике этот вид начинается осенью или зимой и заканчивается к лету. Хотя существует не мало случаев, когда основные проявления приходятся именно на ранний весенний период. Среди причин рассматриваются такие, как недостаток количество солнечной энергии, что ведет к снижению уровня серотонина в мозгу, обладающего успокаивающим и болеутоляющим действиями. Другая теория принимает во внимание развитие авитаминоза, чем объясняется весенний депрессивный синдром. В любом случае следствием являются усталость и сплин, обусловленные углеводной недостаточностью.
• Депрессия при черепно – мозговой травме или затяжной травматический психоз возникает на фоне механических повреждений головного мозга, которые могут повлечь за собой не только проблемы со здоровьем, но и психические нарушения. В зависимости от тяжести самой травмы, психопатии могут проявиться сразу, а могут и спустя какое-то время. Среди основных симптомов депрессии на фоне ЧМТ можно выделить: астению и амнезию, агрессивное поведение и раздражительность, деконцентрацию, галлюциноз, мании различного характера, эйфорию или наоборот психическую и двигательную заторможенность. Неврастения данного вида очень часто может сопровождаться аффективным психозом, осложненным маниакальными приступами. В отличие от депрессии психогенного характера, обусловленной психотравмой, в данном случае течение и симптоматика зависят от вида физической травмы головы. Выраженной стадией данной формы может являться корсаковский синдром, при котором нарушается сознание. При отягощении алкогольной зависимостью больной вообще может перестать ориентироваться в пространстве.

Выраженная депрессия. Причины и признаки

Именно так обозначается стадия депрессии, перешедшая в форму психического расстройства. Также ее еще называют клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство (Большая депрессия). В отличии от умеренной депрессии основополагающим признаком здесь является длительный период течения болезни, в процессе которого наблюдаются плохое настроение, апатия, пессимизм, снижение самооценки. В физиологическом аспекте могут присутствовать такие симптомы, как расстройства сна и аппетита, астения, заторможенность. В крайних случаях парализует психическую, умственную, двигательную сферы деятельности человека. По сути причины развития выраженной депрессии остаются прежними и носят эндогенный характер: это стресс или психотравма, изменения условий жизни, жестокое обращение в детском или подростковом периодах, тяжелое заболевание, прием препаратов, а также ряд биологических факторов. На фоне перечисленных симптомов при большой депрессии у человека снижается иммунитет, что является предпосылкой для развития инфекционных заболеваний. В целом, происходит дисбаланс в функционировании всего организма. По большому счету глубокая депрессия является основным симптомом меланхолического психоза, который также относится к кластеру расстройств настроения. Она не подвержена самостоятельному регрессу и является той формой, которая требует обязательного вмешательства специалистов и назначения медикаментозной терапии.

Как лечить выраженную депрессию

Первое, что нужно сделать при обнаружении ярко-выраженных симптомов расстройства – это обратиться к специалисту. Важную функцию в преодолении этого синдрома играют родственники и близкие больного, способные проявить понимание, оказать поддержку и помощь в сохранении бытовой социальной стабильности. К сожалению, преодолеть это заболевание без межикаментозной терапии невозможно. Специалист, обязательно, назначит курс антидепрессантов, а если ситуация усугублена еще и эндогенными факторами (обстановка в семье), то будут подключены препараты группы нормотимиков с целью повышения эффективности и создания профилактического эффекта.

Прогнозы на успех

При правильно подобранной терапии и поддержке со стороны ближайшего окружения шансы на полное выздоровление в «здесь и сейчас» довольно высоки. С помощью специалистов депрессию, даже ярко-выраженный ее синдром, можно преодолеть без каких-либо глобальных последствий. Печальная новость заключается в том, что никакая временная терапия не дает гарантий в плане рецидива.

Классификация депрессии по МКБ 10

По международной классификации болезней депрессивному синдрому присвоены коды F30-F39, и как бы то ни было удивительно, но она относится к разделу, включающему конкретно расстройства психической сферы человека. Основным критерием данного кластера являются заболевания, влияющие на изменение настроения и эмоций человека в сторону депрессии. Также болезни этого блока отличаются рецидивным характером и сложным прогнозированием, так как преимущественно зависят от самого человека, а не от окружающей среды. К этому же разделу, кстати, относятся: Биполярное расстройство и маниакальные эпизоды, аффективные и прочие расстройства настроения.

Стадии депрессии

Как и многим психопатическим состояниям, депрессии присущи определенные стадии развития.

• Первая стадия называется отрицание, и на данном этапе человек продолжает, как бы, жить обычной жизнью, будто ничего не случилось. Так например, в случае утраты близкого, в отрицании о них свойственно говорить в настоящем времени, хранить их вещи и фотографии, будто этот человек вот-вот вернется. В целом, больной не в состоянии принять реальность в силу срабатывания компенсаторных механизмов психики.
• На второй стадии наряду с понимание, что отрицать случившиеся бессмысленно, приходят чувства обиды и гнева. Зачастую, больной начинает искать виноватых в произошедшем и выплескивать на них свои негативные эмоции.
• Третий этап называется «торг», на котором негатив притупляется, и человек начинает искать способы выхода из данного состояния, прислушивается к близким, отправляется к специалисту при необходимости. В общем, стараются исправить ситуацию.
• И вот только на четвертой стадии приходит сама «депрессия», как она есть. Это самый опасный период, ибо в нем человек полностью начинает осознавать ситуацию и впадает в отчаяние, называемое депрессией. Боль в этот период ощущается в полную силу.
• Заключительный этап – принятие, на котором приходит осознание того, что прошлое нужно оставить в прошлом. Многие начинают по-новому смотреть на свою жизнь и близких, находя утешение в семье или в работе. Пройдя все предыдущие этапы, человек принимает жизнь, как она есть, понимая, что бороться с тем, что нельзя исправить, бессмысленно.

Женская и мужская депрессии

В течении долгого периода времени считалось, что депрессии подвержены только женщины, и в этом есть существенная доля правда, так как сама психическая и физическая конституция женщины обуславливает больше возможностей для возникновения расстройства данного типа. По статистике женщины страдают депрессией в три раза чаще в отличие от мужчин. Тем не менее, современная медицина выявила предпосылки для развития этого синдрома и у мужчин, который чаще всего проявляется в комплексе с иными заболеваниями психопатической сферы. Мужская форма может наблюдаться в рамках биполярного, аффективного или обсессивно-компульсивного расстройств, в неврозах тревоги, например. Почему же слабый пол намного чаще подвержен этому недугу? Помимо клинических общих причин, которые были рассмотрены выше, в данном аспекте стоит обратить на такие женские предпосылки, как правополушарное мышление, ярко-выраженное функционирование эмоциональной сферы (способность к более глубокому переживанию событий и вещей), но прежде всего – это гормональный фон и наличие множества влияющих на него факторов. Женщинам постоянно приходиться переживать колебания уровня гормонов в организме, что, безусловно, оказывает определенное воздействие на психическую, эмоциональную, и как следствие соматическую сферы. Также стоит отметить и более долгий период женского выхода из депрессии, который также обусловлен изменением гормонального фона в стрессовых ситуациях. Именно поэтому в терапии женских депрессивных состояний очень важно обращать внимание и на гормональную стабилизирующую терапию.

Скрининг депрессии

Поставить подобный диагноз может только специалист: психотерапевт или психиатр.

Существует ряд тестов – опросников для более глубокого специализированного понимания психического и эмоционального состояния больного.

Один из таких тестов называется — PHQ-9, он включает в себя вопросы о настроении, аппетите, особенностях сна. Также интересно заметить, что для скриннинга депрессивных состояний американские ученые разработали уникальный анализ крови, определяющий уровень девяти РНК-маркеров, влияющих на развития расстройства.

Лечение депрессии

Как и в терапии любого другого невротического расстройства, в случае с депрессией применяется комплексный подход, включающий психотерапевтические и медикаментозные методики. Если ситуация не запущена, то шансы избежать применения лекарственных средств – довольно высоки.

Немедикаментозные методы лечения

Профилактика и методы самопомощи

Осознанность, образ жизни и состояние психики человека – это те составляющие, которые существенно влияют на его способность противостоять стрессовым факторам и самостоятельно не допустить развития подобных состояний. Депрессию часто называют расстройством инфантилизма, для предотвращения которого необходимо принять тот факт, что каждый из нас сам ответственен за свое состояние, и нам выбирать быть счастливым или несчастным. Как только пациенту удается принять ответственность за себя и свое состояние – депрессия отступает сама собой.

Психотерапия депрессивных состояний

Первоочередная задача психотерапии – это помочь человеку осознать то, что то он сам завел себя в депрессию. Один из популярных методов – «прорисовывание». Пациенту предлагается нарисовать, как выглядит именно его подавленное настроение (оно может визуализироваться в виде шкафа, двери в никуда, черной дыры и других образов). А потом решить для себя, куда он хочет двигаться. Идти ему в черную дыру или нет – только его выбор. Депрессивное настроение по сути не случается само собой, и не мир привел человека к депрессии – все эти осознания принимаются с помощью специалиста. Следующий известный метод – это помощь пациенту с сохранением социального статуса и бытовой активности. Психотерапевт обычно прорабатывает программу по созданию автоматических действий для возвращения к обычной жизни: привести себя в порядок, пойти в спортзал, встретиться с друзьями, приготовить еду. Порой выполнять эти нехитрые обычные манипуляции больному приходиться через не могу и не хочу, но имеенно они запускают физиологические процессы в организме, способствующие выработке гормона серотонина и налаживанию химических процессов.

Виды психотерапии

• Когнитивно – поведенческая – изменение изначальных неверных установок, приведшим к деструкциям.
• Межличностная – изменение восприятия и стиля коммуникации пациента с другими людьми. Определяет форму социального участия человека в обществе.
• Психодинамическая. Определяет внутриличностный конфликт, как первопричину, и направлена на его разрешение путем вывода в плоскость сознания.

Лечение депрессии народными средствами

На определенных незапущенных стадиях в дополнение к психотерапевтическим методикам можно подключить и фитотерапию, хуже от нее точно не будет. Все-таки мудрость веков не проходит бесследно, и стоит отметить, что наши предки не особо страдали неврозами. Растительная медицина, действительно, предлагает большое количество натуральных препаратов, оказывающих общеукрепляющее воздействие на человека.

Итак, как мы выяснили, депрессивное состояние во многом вызвано нарушениями в работе мозга, для питания которого необходимы витамины, микроэлементы, белки и аминокислоты. Большинство этих важных веществ содержатся в таких растительных препаратах, как: зверобой, китайский лимонник, ромашка, корень душицы, цветки лаванды и многие другие. Применять эти травы можно в виде настоек и отваров, как по отдельности, так и комплексно. Другим прекрасным средством являются вечерние успокаивающие ванны с добавлением череды или цветков мирта. Кстати, многие из таких средств продаются в аптеках и косметических магазинах в уже готовом для применения виде.

Помните, что образ жизни и здоровое сбалансированное питание, включающее фрукты, овощи и злаки – также является отличным методом профилактики срессовых состояний и депрессий.

Медикаментозная терапия

Если все предложенные способы не оказывают должного эффекта либо стадия уже довольно запущенная (большое депрессивное или биполярное расстройство), то без курса медикаментов не обойтись. Назначить препараты антидепрессантного спектра может только специалист. На определенном этапе выравнивания прием препаратов можно отменить, но для вывода из пика, если он произошел, – начинать нужно с них. Лекарственные средства в тяжелых случаях служат вспомогательным средством, но не основным, об этом нужно помнить.

Какие препараты назначают при депрессии?

Антидепрессанты по сути стабилизируют содержание медиаторов в мозге, благодаря чему улучшают настроение. В отличие от бензодиазениновых транквилизаторов («Феназепам», «Реланиум», «Элениума», «Валокордин») к антидепрессантам не возникает привыкание и развитие синдрома отмены. Наиболее популярные на сегодняшний день: «Имипрамин», «Анитриптилин», «Аттаракс» и многие другие. Нет смысла освещать полный спектр здесь, так как назначение лекарства может быть проведено только лечащим врачом. Самостоятельный же прием препаратов может быть крайне опасен. Любой из медикаментов может привести к побочным эффектам, а также многие из них требуют соблюдения определенных ограничений в питании или приеме других лекарств.

Что делать тем, кто стал жертвой депрессии

В борьбе с недугом, человеку, прежде всего, нужно осознать неэффективность и бесполезность своего состояния, а также принять необходимость лечения. Личное осознанное намерение пациента выбраться из своего состояния и начать жить нормальной жизнью – главный фактор любой терапии.

Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить и что с ней делать — Сноб

В России о послеродовой депрессии мало говорят и редко в нее верят. Иногда это может обернуться трагедией. О том, что сделать, чтобы этого не случилось, идет речь в книге Ксении Красильниковой «Не просто устала. Как распознать и преодолеть послеродовую депрессию». Специально для «Сноба» Ксения написала о том, как вовремя заметить симптомы, принять меры и как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. 21 мая в 19.30 состоится презентация книги «Не просто устала» и public talk в «Республике» на Воздвиженке, где вместе с экспертами можно будет обсудить послеродовую депрессию, ее профилактику, лечение и способы поддержки

13 мая 2019 18:06

Фото: Echo Grid/Unsplash

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это расстройство настроения, которое в разных странах затрагивает от 10 до 20 процентов недавно родивших женщин. У меня есть трудный опыт борьбы с расстройством, я уверенно заявляю: никто не хочет, чтобы с ним случилась такая беда, поэтому самое важное, что нужно знать — в ней никто не виноват.

Кому она грозит?

Послеродовую депрессию провоцирует сочетание биологических, наследственных и психологических факторов, но никто до конца не знает, что может стать спусковым крючком для ее возникновения. То есть никто от нее не застрахован. Послеродовая депрессия может случиться даже у мужчины (хотя расстройство у мужчин исследовано плохо).

Почему необходимо помогать женщине?

Близкие молодой матери часто не склонны обращать внимание на ее состояние. Это объяснимо: как правило, новорожденный требует максимум ресурсов семьи, полностью меняя ее привычный уклад. В нашем коллективном сознании прочно сидит мысль о том, что материнство — синоним женского предназначения, а значит, мать должна справляться с ребенком играючи, даже если родила пару часов назад: мол, включится «материнский инстинкт», который сметет все трудности адаптации, недосып и отсутствие возможности заниматься собой. Но в реальности все может быть совсем не так: далеко не каждая женщина начинает любить ребенка сразу после родов, готова забыть о прошлой жизни и окунуться с головой в подгузники, пупочные ранки, грудное вскармливание и одновременно обеспечение быта всей семьи.

Я считаю, что забота о недавно родившей женщине важна не меньше, чем забота о младенце, потому что ребенку нужен рядом ресурсный взрослый, готовый откликаться на его потребности. Любой (да, любой!) матери трудно в первые месяцы жизни ребенка. Ей просто необходима поддержка мужа и других близких — и моральная, и бытовая.

Как понять, что это послеродовая депрессия?

Прочитайте список тревожных звоночков. Когда вы поймете, что наблюдаете какой-то из симптомов, имеет смысл внимательно отнестись к происходящему. Признаков несколько? Это повод бить тревогу.

• Женщина все время печальна. Печаль может выражаться по-разному: она часто плачет, волнуется, говорит, что ей не удается роль матери, жалуется на потерю интереса к жизни. Она непривычно гневная или, наоборот, слишком равнодушная.
• Ей не удается отдохнуть. Отдохнуть с новорожденным вообще трудновато, но бывает, что женщина не может выспаться, даже если удалось поспать больше традиционных восьми часов. Постоянное ощущение усталости, от которой не помогает ни сон, ни ванна, ни разговор с приятным человеком, — повод задуматься.
• Она не радуется тому, что раньше доставляло ей удовольствие. Это называется ангедония: человек в депрессии чаще всего не способен искренне смеяться, отвлекаться на что-то традиционно «хорошее» и любить жизнь.
• Она не хочет общаться с семьей или друзьями.
• Она плохо спит. Это физиологический симптом, который сопровождает большинство депрессивных состояний. Функционировать без сна и с кричащим младенцем — подвиг, который редко кому удается.
• У нее изменился аппетит: она ест либо непривычно мало, либо очень много. Это второй физиологический симптом, который легко заметить и важно не пропустить.

А это пройдет само?

Список симптомов выше не исчерпывающий, но достаточно обратить внимание на эти вещи, чтобы дальше диагностировать депрессию с помощью профессионалов или, наоборот, вздохнуть с облегчением. При подозрении на расстройство имеет смысл начать с Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Если результаты неутешительные, это повод искать специалистов. Важно помнить, что депрессия может пройти сама, но, во-первых, неизвестно, сколько времени на это уйдет, во-вторых, депрессия в 20 раз повышает риск суицида. В том, что это расстройство существенно меняет качество жизни, сомнений уже не осталось почти ни у кого.

Что можно сделать?

Послеродовая депрессия — испытание для всей семьи. Важно заботиться не только о самой женщине, но и обеспечить комфорт и безопасность близких. Просить помощи — это не стыдно. Делегировать домашние дела можно и родственникам, и друзьям.

* Ксения не эксперт по психическому здоровью. Она пережила послеродовую депрессию, вылечилась и написала об этом книгу. Для этого она собрала и обработала множество научных источников, поговорила с экспертами и с другими женщинами, столкнувшимися с депрессией.

Как понять, что у вас депрессия?

• Что такое депрессия?
• Как понять, что у вас депрессия?
• Чем опасна депрессия?
• Диагностика и лечение депрессивных расстройств

Всё вокруг как будто потеряло цвет, выглядит неопределённо серым. Ничто не радует, любимая работа больше не интересна, на общение с друзьями нет сил. Кажется, что жизнь больше никогда не станет прежней, и помочь выйти из этого состояния не может никто. Если на вас накатывают подобные чувства, ощущение безнадёжности и нежелание жить дальше – возможно, вы попали в число жертв одной из самых страшных эпидемий XXI века. Депрессией, по данным Всемирной организации здравоохранения, страдают более 264 миллионов людей во всём мире.  

Что такое депрессия?

Это понятие включает в себя несколько форм психических расстройств. Существует большое депрессивное расстройство с целым комплексом симптомов, маниакальное расстройство, хроническая депрессия и другие её виды. Надо понимать, что эти заболевания – совсем не то же самое, что плохое настроение, «негативный взгляд на жизнь» или другие самостоятельно проходящие состояния.

Точные причины развития депрессивных расстройств определить сложно. Вот какие факторы встречаются чаще всего:

• наследственный – родство первой линии с больным депрессией «виновно» практически в половине случаев заболевания в молодом возрасте;
• физиологический – часто депрессия идёт рука об руку с другими психическими расстройствами, различными соматическими заболеваниями щитовидной железы и надпочечников, сердечно-сосудистыми патологиями, опухолями или инфекционными поражениями мозга;
• психосоциальный – начало болезни могут спровоцировать «трудное» детство, пережитое насилие, потеря близких, другие травмирующие ситуации;
• влияние внешней среды – например, маниакальная форма болезни обостряется весной и осенью.

Также считается, что у женщин риск заболеть выше. Возможно, это связано с большей подверженностью стрессам и сильными гормональными колебаниями в течение жизни.

Как понять, что у вас депрессия?

Симптомы депрессивных расстройств разных форм различаются, но общие черты прослеживаются у большинства больных.

Стойкая апатия

Первый серьёзный признак: вам ничем не хочется заниматься, нет интереса даже к ранее любимым занятиям. Становится невероятно трудно заставить себя сделать самое основное – сходить в душ, одеться, приготовить еду. При этом усталость не проходит даже после налаживания режима сна и отдыха.

Подавленность

Казалось бы, ничего неприятного не произошло, но настроение давно «на нуле». Важнейший признак депрессии – длительное (больше двух недель подряд) чувство тревоги без особых причин, опустошённости, беспомощности. Родные вас просто не узнают, ведь вы больше не способны радоваться даже очевидно приятным событиям. Возникают навязчивые мысли о прошлых ошибках, вы занимаетесь бесконечным мысленным самобичеванием, обвиняете себя в слабости и никчёмности.

Изменение аппетита и веса

Плохой признак – вы переедаете или, наоборот, забываете вовремя поесть. Соответственно, ваш вес неконтролируемо растёт или снижается.

Нарушения сна

Сон становится нестабильным. Иногда мучает бессонница, а бывает, что нет сил подняться с кровати даже после 12 часов сна. 

Суицидальные мысли

У вас появляются мысли о самоубийстве. Об этом могут задумываться и здоровые люди, но обычно в формате философских рассуждений. Если же вы обдумываете конкретный план действий или уже совершили попытку – это серьёзный повод обратиться за помощью.

Кроме «классических» симптомов, у депрессивных расстройств существуют и другие признаки. Например, маниакальное расстройство сопровождают необычайная разговорчивость, резкие колебания настроения, раздражительность, бред или галлюцинации, заторможенность реакций. Хроническая депрессия часто прячется за проявлениями, которые обычно свойственны другим заболеваниям: головными и суставными болями, проблемами с пищеварением, скачками давления.

При этом важно отличать признаки настоящей депрессии от состояния деморализации, которое вызывают неприятные события в жизни. Надо понимать, что это временные сложности, они не требуют специфического лечения, если ухудшение настроения не хроническое, упадок сил проходит после отдыха, нет мыслей о причинении себе вреда или самоубийстве.

Чем опасна депрессия?

Депрессия может грозить серьёзными проблемами со здоровьем, если её вовремя не распознать и не начать лечить. Она ухудшает жизнь людей настолько, что становится главной причиной инвалидизации людей во всём мире. Человек, который не способен учиться, работать, взаимодействовать с людьми, не может создать семью и нормально жить в обществе. Могут появляться различные фобии, зависимости, нарушения пищевого поведения. Со временем отдельные эпизоды депрессии перерастают в более тяжёлые стадии, которые с трудом поддаются лечению. Чем сильнее запущена болезнь, тем более «тяжелые» препараты нужны, а они обладают высоким риском побочных эффектов. Ну и, конечно, самый опасный итог тяжёлой депрессии – самоубийство.

Диагностика и лечение депрессивных расстройств

Заподозрить у себя депрессию вы можете самостоятельно по уже упомянутым типичным симптомам, а также пройдя специальное тестирование – например, шкала депрессии Бека как метод диагностики имеет довольно высокую точность. Но окончательно диагностировать и дифференцировать депрессию от других заболеваний может только врач.

Важно понимать, что депрессия не уйдёт сама собой. Самостоятельно вы сможете только приглушить её признаки, но в ситуации уязвимости болезнь вернётся с новой силой. 

Вылечить депрессию помогут клинический психолог и психиатр. После опроса и сбора жалоб врач при необходимости направит вас к другим профильным специалистам – например, эндокринологу, который сможет диагностировать нарушение гормональных функций, или терапевту, который выявит или исключит общесоматические заболевания. Лечение начинается с определения степени расстройства:

• Психотерапия – это выбор первой линии при лёгких симптомах. Вам могут предложить, например, когнитивно-поведенческую или межличностную терапию, которые помогут осознать и проработать проблему, подкрепят уверенность в необходимости лечения.
• Медикаментозное лечение антидепрессантами назначается в случае умеренной и тяжёлой депрессии с учётом рисков побочных эффектов в каждом конкретном случае. Вопреки распространённому мнению, антидепрессанты не вызывают привыкания, они восстанавливают нормальные биохимические реакции в организме, благодаря чему риск рецидива депрессии значительно сокращается. 

Самостоятельно вы можете добавить в план выздоровления правильное питание, физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя. Эти банальные, но действительно работающие меры помогут вам выиграть битву с депрессией.

Источники информации:

1. «Депрессия: давай поговорим», пресс-релиз Всемирной организации здравоохранения
2. «Депрессия», информационный бюллетень Всемирной организации здравоохранения
3. «Депрессивные расстройства», Cправочник MSD
4. «Депрессия», Фатеева А. А.
5. Список клиник, в которых работают специалисты, занимающиеся лечением депрессии, можно найти по ссылке

Как долго длится депрессия? И пройдет ли это само?

В то время как грусть — это распространенная эмоция, которую время от времени испытывает каждый, депрессия — это расстройство психического здоровья, характеризующееся более стойким и сильным чувством грусти. Существует несколько различных типов депрессии, и симптомы этих расстройств могут мешать повседневной жизни человека. Понятно, что многие люди, страдающие этим заболеванием, часто задаются вопросом: «Как долго длится депрессия? Может ли депрессия пройти сама по себе?» Сегодня мы изучаем продолжительность симптомов депрессии и можем ли они пройти без лечения.

Как долго длится депрессия?

Чтобы кому-то поставили диагноз депрессии, у него должно проявляться не менее пяти симптомов депрессии один раз в день в течение как минимум двух недель. ¹ Общие симптомы депрессии могут включать:

• Проявление меньшего интереса к деятельности, которая когда-то доставляла удовольствие
• Частые чувства грусти, плаксивости, пустоты или безнадежности
• Частые перепады настроения или вспышки гнева, раздражительность или разочарование даже по мелочам
• Нарушение режима сна, например, слишком много или слишком мало сна
• Пониженный или повышенный аппетит, ведущий к потере или увеличению массы тела
• Беспокойство, возбуждение или беспокойство
• Уход от близких
• Проблемы с мышлением, концентрацией внимания, принятием решений или запоминанием вещей
• Частые или повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве
• Необъяснимые физические недомогания, такие как боли в спине или головные боли

Как долго может длиться депрессия после этих двух недель, может сильно варьироваться от человека к человеку и будет зависеть от множества факторов, включая тип депрессивного расстройства, которое у них есть, и от того, получают ли они лечение от депрессии. Кроме того, депрессия может быть очень рецидивирующей, и у большинства людей, которые переживают один эпизод, в течение жизни бывает несколько эпизодов.

Факторы, влияющие на продолжительность депрессии

Эпизоды симптомов депрессии похожи на «вспышки», которые возникают у людей с рассеянным склерозом или артритом. Что-то может внезапно усугубить их симптомы, заставив их ухудшиться или «вспыхнуть».

У людей с большим депрессивным расстройством депрессивные эпизоды или обострения могут быть вызваны различными причинами, такими как:

• Сопутствующая патология (наличие другого психического расстройства или расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ)
• Семейный анамнез депрессии
• Личность
• Когнитивные паттерны
• Прошлая травма
• Потеря любимого человека
• Отсутствие социальной поддержки
• Стрессовые жизненные события

Итак, как долго длятся депрессивные эпизоды? Обычно продолжительность депрессивного эпизода колеблется от шести до восьми месяцев, в зависимости от человека. В то время как у некоторых людей депрессия может пройти, другие могут бороться с депрессией всю свою жизнь. Также разные виды депрессии проходят со временем и носят более кратковременный характер.

Например, сезонное аффективное расстройство или зимняя депрессия — это депрессия, которая повторяется в течение определенного сезона каждый год. По мере смены времен года и прохождения дней симптомы начинают исчезать. Точно так же послеродовая депрессия возникает вскоре после рождения и обычно длится не более нескольких недель. ¹

В других случаях депрессия может быть хронической. Большое депрессивное расстройство — это тяжелая форма депрессии с симптомами, которые длятся месяцы, а иногда даже больше года, особенно без психиатрической помощи.

Эти тяжелые депрессивные эпизоды могут приходить и уходить, и часто за ними следуют периоды более легких симптомов. ² Некоторые люди с большим депрессивным расстройством повторяют этот цикл тяжелой и легкой депрессии на протяжении большей части своей жизни.

Проходит ли депрессия сама по себе?

В то время как более тяжелые случаи депрессии обычно требуют профессионального лечения аффективного расстройства, чтобы увидеть улучшение симптомов, в некоторых случаях депрессия может пройти без лечения. Обычно это результат более легких случаев или типов депрессии, которые имеют тенденцию быть только временными, такими как послеродовая депрессия или сезонное аффективное расстройство.

Несмотря на то, что существует вероятность того, что некоторая депрессия пройдет без лечения, лучший способ уменьшить продолжительность депрессии — обратиться за профессиональной помощью. Профессиональное стационарное психиатрическое лечение, особенно в случае больших депрессивных расстройств, может резко снизить тяжесть и продолжительность симптомов. Лечение обычно включает сочетание методов психотерапии и лекарств.

Пройдёт ли когда-нибудь моя депрессия?

Да, вы можете справиться с депрессией при правильном уходе. Если не лечить, некоторые депрессии могут стать более серьезными или привести к другим вторичным проблемам. Могут возникнуть другие проблемы с психическим здоровьем, или депрессия также может снежным комом перерасти в суицидальные мысли. В некоторых случаях люди обращаются к наркотикам и алкоголю, чтобы заняться самолечением, и вдобавок к депрессии у них развивается проблема злоупотребления психоактивными веществами. Когда это происходит, становится необходимым лечение двойного диагноза.

Наш центр психического здоровья в Баньяне помогает людям избавиться от проблем с психическим здоровьем и научиться лучше справляться с симптомами. Можно жить полной и счастливой жизнью, несмотря на депрессию или любое другое психическое расстройство.

Чтобы получить помощь для себя или близкого человека, позвоните в наш центр лечения психических расстройств по телефону 888-280-4763 .

Связанные чтения:
Как выйти из депрессии Фанк
Депрессия и мечты: как психическое здоровье влияет на ваши мечты

Источники:

1. NIH- Депрессия
2. Harvard Health Publishing – Великая депрессия

Проходит ли когда-нибудь депрессия?

Перейти к содержимому

Опубликовано: 9 июня 2022 г. Обновлено: 1 сентября 2022 г.

Опубликовано: 09 июня 2022 г. Обновлено: 01 сентября 2022 г. спать, есть или работать. ¹ Частота, продолжительность и тяжесть депрессивных симптомов различаются, но в большинстве случаев клиническая депрессия не проходит сама по себе. Психиатрическое лечение может повлиять на то, как долго оно продлится и насколько человек сможет справиться с его воздействием.

BetterHelp насчитывает более 20 000 лицензированных терапевтов, которые предлагают удобную и доступную онлайн-терапию. BetterHelp начинается с 60 долларов в неделю. Заполните краткую анкету и найдите подходящего для вас терапевта.

Selection Therapy сотрудничает с ведущими компаниями в области психического здоровья и получает компенсацию за направление от BetterHelp

Посетите BetterHelp

Проходит ли депрессия сама по себе?

Трудно с уверенностью сказать, проходит ли депрессия сама по себе по прошествии определенного времени. Без профессионального психиатрического лечения людям может стать труднее остановить симптомы депрессии, и чем серьезнее симптомы, тем более изнурительными они становятся.
Продолжительность депрессии зависит от нескольких факторов:

Тип депрессии

Тип депрессии напрямую влияет на то, как долго она сохраняется. Например, если депрессия связана со смертью любимого человека, она может улучшиться по мере преодоления горя. Другой тип депрессии — сезонное аффективное расстройство (САР). Симптомы САР начинаются осенью и продолжаются до зимы, истощая вашу энергию и вызывая у вас плохое настроение. Они улучшаются с большим количеством солнца и дневного света.

Более длительным и тяжелым типом депрессии является персистирующее депрессивное расстройство (PDD) или дистимия. У меньшего количества людей этот диагноз; однако те, кто это делает, будут испытывать более хроническую и изнурительную депрессию, которая может длиться годами.

Причина депрессии

Причина депрессии — еще один фактор, определяющий ее продолжительность. Если причина связана с чем-то краткосрочным или ситуативным, например, с потерей работы, щенячьей хандрой или предменструальным синдромом (ПМС), симптомы могут длиться недолго. Другие причины могут быть связаны с хроническими заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера, артрит и болезнь Паркинсона. ¹

Тяжесть депрессии

Более легкие депрессии имеют более высокую вероятность излечения без лечения. Большие депрессивные расстройства, как правило, длятся от шести месяцев до двух лет. Более тяжелая депрессия (т. е. стойкое депрессивное расстройство) может длиться два года или дольше, особенно если ее не лечить. Эти виды депрессии труднее преодолеть из-за длительности и тяжести симптомов. Для лечения более серьезных типов, вероятно, потребуется экспертиза психического здоровья.

Генетика

Депрессия может иметь генетический компонент. Если в семейной истории есть депрессия, у вас больше шансов испытать ее. Люди, у которых есть родственники первой степени родства (например, родитель или брат или сестра) с депрессией, по-видимому, имеют в два-три раза больший риск развития этого состояния, чем обычные люди. ⁵

В случае депрессии, связанной с генетикой, если вы находились рядом с родственником, страдающим депрессией, вы можете неосознанно копировать симптомы депрессии. Тот факт, что у близкого родственника депрессия, не гарантирует, что она будет у вас; скорее, вы можете быть более восприимчивы.

Окончательных исследований относительно генетической депрессии и того, как она проходит, не проводилось. Неизвестно, может ли он просто исчезнуть или необходимо лечение для облегчения симптомов.

Резистентная к лечению депрессия

Лечение депрессии может включать психотерапию и/или медикаментозное лечение. Однако при резистентной к лечению депрессии (ТРД) стандартных методов лечения недостаточно. Они могут совсем не помочь, или ваши симптомы могут улучшиться, только чтобы продолжать возвращаться. ⁶ В этом случае может потребоваться обратиться к терапевту, который использует различные терапевтические методы и восстановительные услуги для облегчения симптомов.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Если симптомы легкие и позволяют вам нормально функционировать на работе, в отношениях и в отношении вашего здоровья, вам не нужно искать посторонней помощи. Если ваши симптомы мешают вашей повседневной деятельности или если несчастье было нормой в течение нескольких недель, месяцев или лет, пришло время попытаться найти психотерапевта. ⁷ Начните поиск с онлайн-каталога терапевтов.

Если у вас возникают мысли о самоубийстве и членовредительстве, или ваши симптомы ухудшаются или учащаются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Варианты лечения

Депрессия часто хорошо поддается лечению. Двумя наиболее распространенными методами лечения депрессии являются психотерапия и антидепрессанты, которые часто используются в тандеме.

Вот как терапия и антидепрессанты уменьшают симптомы депрессии:

Терапия

Психотерапия помогает людям научиться справляться со стрессорами и справляться с ними. Это также помогает им определить конкретное поведение или жизненные события, которые могут вызывать депрессию.

Вот виды терапии, используемые для лечения депрессии:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : цель КПТ при депрессии состоит в том, чтобы распознать и изменить ложные и неприятные убеждения. ⁸ КПТ, как правило, проводится на краткосрочной основе и включает от 8 до 20 сеансов.
• Межличностная терапия (IPT) : межличностная терапия фокусируется на общении и отношениях. Американская психологическая ассоциация утверждает, что пациенты учатся улучшать свои отношения, лучше выражая свои эмоции. ⁹
• Психодинамическая терапия: психодинамическая терапия исследует события прошлой жизни, которые могут негативно повлиять на нынешние отношения, поведение и настроение. Он включает в себя самоанализ и саморефлексию, которые помогают выявить эти связи. Новые, более позитивные модели поведения создаются для замены существующих вредных моделей поведения.
• Десенсибилизация и переработка движениями глаз (EMDR) : EMDR полезна для лечения людей, переживающих депрессию и травму. Международная ассоциация EMDR говорит, что ее восемь фаз сосредоточены на изменении эмоций, мыслей или поведения, возникающих в результате мучительной проблемы, и позволяют мозгу возобновить естественный процесс исцеления. ¹⁰

Лекарства

Депрессия поражает участки мозга, регулирующие настроение. Антидепрессанты помогают увеличить количество нейротрансмиттеров, связанных с депрессией, включая серотонин, норадреналин и дофамин. Увеличение этих химических веществ помогает уменьшить депрессию.

Вот наиболее часто назначаемые лекарства, используемые для лечения депрессии:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : эти лекарства чаще всего используются для лечения депрессии. Они повышают уровень серотонина в вашем мозгу, который связан с ощущением счастья и удовлетворенности. ¹¹
  Примеры этих препаратов включают циталопрам (целекса), сертралин (золофт), флуоксетин (прозак) и пароксетин (паксил).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs) : SNRIs восстанавливают баланс химических веществ в вашем мозгу, повышая уровень двух нейротрансмиттеров: серотонина и норадреналина, что влияет на ваш уровень энергии, концентрацию и внимание. ¹²
  Примерами таких препаратов являются венлафаксин (Эффексор) и Дулоксетин (Симбалта).
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА) : В настоящее время ТЦА используются реже, поскольку они, как правило, имеют больше побочных эффектов, включая сухость во рту, запор, нечеткость зрения и учащение пульса. Примерами этих препаратов являются амитриптилин, амоксапин и дезипрамин (норпрамин).
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) : этот класс препаратов был первым антидепрессантом. Они используются реже, потому что они также имеют большее количество побочных эффектов (например, сухость во рту, головокружение, головные боли и тошнота). Примерами этих препаратов являются изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил) и селегилин (Эмсам).

Заключительные мысли

Когда симптомы депрессии ухудшаются или сохраняются более нескольких недель, депрессия, вероятно, не исчезнет сама по себе. Если депрессию не лечить, она может стать хронической (затяжной). ¹³
Проконсультируйтесь со специалистом в области психического здоровья или врачом, чтобы определить наилучший план действий, чтобы позаботиться о себе и добиться выздоровления.

Дополнительные ресурсы

Образование — это только первый шаг на пути к улучшению психического здоровья и эмоционального благополучия. Чтобы помочь нашим читателям сделать следующий шаг в своем путешествии, Choose Therapy сотрудничает с лидерами в области психического здоровья и хорошего самочувствия. Выбирая Therapy, вы можете получить компенсацию за направления от компаний, упомянутых ниже.

BetterHelp Online Therapy – BetterHelp насчитывает более 20 000 лицензированных терапевтов, которые предлагают удобную и доступную онлайн-терапию. BetterHelp начинается с 60 долларов в неделю. Заполните короткую анкету и найдите подходящего вам терапевта. Начало работы

Онлайн-терапия Talkspace . Онлайн-терапия удобна с Talkspace . Получите терапию всего за 69 долларов в неделю или, возможно, намного меньше, если у вас есть страховка от Cigna, Optum или UHR. Попробуйте Talkspace

Выбор каталога терапии – Найдите опытного терапевта , который заботится о вашем благополучии. Вы можете искать терапевта по специальности, доступности, страховке и доступности. Профили терапевтов и вводные видеоролики дают представление о личности терапевта, чтобы вы могли найти подходящего специалиста. Найдите терапевта сегодня.

Интернет-психиатрия и лекарства – ответьте на несколько вопросов и Talkspace свяжет вас с врачом, выписывающим рецепты, и запишет вас на сеанс видеопсихиатрии. Ваш онлайн-психиатр, выписывающий рецепты, будет персонализировать ваше лечение, которое может включать психиатрические препараты и последующие наблюдения. Начните с 249 долларов США или посмотрите, входит ли ваша страховка в число многих, которые принимает Talkspace. Узнать больше

Приложение «Осознанность и медитация» – Headspace — это простой способ включить осознанность и медитацию в свою повседневную жизнь. Убедитесь сами, как несколько минут в день могут повлиять на уровень стресса, настроение и сон. Месячная подписка на Headspace стоит всего 12,99 долларов в месяц и поставляется с 7-дневной бесплатной пробной версией. Попробуйте Headspace

Выбирая Therapy в партнерстве с ведущими компаниями в области психического здоровья и получая компенсацию за направления от BetterHelp, Talkspace и Headspace

Abuse and Mental Health Services Administration

(SAMHSA)

Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA)

13 источников

Выбирая терапию стремится предоставить нашим читателям точную и действенную информацию о психическом здоровье. У нас высокие стандарты того, что можно цитировать в наших статьях. Приемлемые источники включают государственные учреждения, университеты и колледжи, научные журналы, отраслевые и профессиональные ассоциации, а также другие надежные источники журналистских материалов о психическом здоровье. Узнайте больше, ознакомившись с нашей полной редакционной политикой.

• (пересмотрено в 2021 г.). Что такое депрессия? Национальный институт психического здоровья. Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression

• (, октябрь 2020 г.). Что такое депрессия? Американская психиатрическая ассоциация. Получено с https://psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression

• Персонал клиники Мэйо. Сезонное аффективное расстройство (САР). May Clinic. Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/symptoms-causes/syc-20364651

• А.Д., Берк Д., Гольдфарб П. , Боллам С., Хохер. (21 августа 2019 г.). Диагностика и лечение депрессии у пациентов с болезнью Альцгеймера. Журнал неврологии и терапии . doi: 10.1007/s40120-019-00148-5. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6858899/

• Депрессия. (1 апреля 2018 г.). МедлайнПлюс. Получено с https://medlineplus.gov/genetics/condition/depression/#inheritance

• Персонал клиники Мэйо. (10 апреля 2021 г.). Резистентная к лечению депрессия. Клиника Майо. Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/treatment-resistance-depression/art-20044324

• Решение о том, когда обращаться за лечением. Ассоциация поведенческих и когнитивных терапевтов. Получено с https://www.abct.org/get-help/deciding-when-to-seek-treatment/

• Когнитивно-поведенческая терапия. (8 сентября 2016 г.). Институт качества и эффективности в здравоохранении. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279.297/

• Преодоление депрессии: Как психологи помогают при депрессивных расстройствах. (1 октября 2016 г.). Американская психологическая ассоциация. Получено с https://www.apa.org/topics/depression/overcoming

•   О EMDR-терапии. Международная ассоциация EMDR. Получено с https://www.emdria.org/about-emdr-therapy/

• Почему мои антидепрессанты не работают? Медицина Джона Хопкинса. Получено с https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/why-arent-my-antidepressants-working

• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). (2020). Психическое здоровье Америки. Получено с https://screening.mhanational.org/content/serotonin-and-norepinephrine-reuptake-inhibitors-snris

•   Howard E. LeWine, MD. (10 марта 2022 г.). Большая депрессия. Гарвардское здоровье. Получено с https://www.health.harvard.edu/a_to_z/major-depression-a-to-z

Если вам нужна немедленная медицинская помощь:

Медицинский
Скорая помощь
911

Горячая линия для самоубийц
800-273-8255

Как долго длится депрессия? Это уходит?

Если вы живете с депрессией, вам может быть интересно, как долго продлятся ваши симптомы и исчезнут ли они сами по себе.

Поскольку каждый человек переживает это состояние по-разному, средней продолжительности симптомов депрессии не существует.

Другими словами, продолжительность депрессии зависит от комбинации факторов.

С клинической точки зрения симптомы депрессии должны присутствовать в течение как минимум двух недель, чтобы специалист в области психического здоровья мог поставить диагноз.

Иногда симптомы депрессии длятся всего несколько недель. Однако у многих людей нелеченная депрессия может длиться месяцы и даже годы.

Независимо от того, как долго вы страдаете депрессией, это состояние поддается лечению. На самом деле, обращение за поддержкой к профессионалу часто помогает избавиться от симптомов гораздо раньше.

Депрессия влияет на всех по-разному.

Несмотря на то, что есть несколько установленных симптомов заболевания, не у всех они проявляются одинаково.

У некоторых людей симптомы депрессии сохраняются годами. У других симптомы будут приходить и уходить время от времени.

Некоторые исследования показывают, что симптомы клинической депрессии могут длиться в среднем 10 месяцев, если нет других психических заболеваний.

Но это не всегда так. Поскольку существуют разные типы депрессии, продолжительность симптомов сильно различается.

Например, депрессивный эпизод, вызванный трауром, может длиться несколько дней или недель и часто проходит сам по себе.

Однако в большинстве случаев при депрессии требуется помощь медицинского работника.

Существует много типов депрессии, и тип, который вы испытываете, может повлиять на продолжительность или интенсивность ваших симптомов.

Большое депрессивное расстройство (БДР)

Большое депрессивное расстройство (БДР), также известное как клиническая депрессия, — это то, что большинство людей имеет в виду, говоря о депрессии.

Симптомы клинической депрессии включают плохое настроение, потерю интереса к повседневной деятельности, недостаток энергии и чувство низкой самооценки.

Некоторые люди испытывают клиническую депрессию только один раз в жизни, в то время как другие имеют повторяющиеся эпизоды.

Эпизоды БДР могут длиться от 6 до 18 месяцев или дольше.

Если вы начнете лечение вскоре после появления первых симптомов, у вас будет больше шансов на выздоровление и предотвращение будущих эпизодов.

Персистирующее депрессивное расстройство (PDD)

Если симптомы депрессии длятся 2 года или дольше, вам, скорее всего, поставят диагноз стойкого депрессивного расстройства.

Иногда называемая дистимией, ПРД представляет собой хроническое состояние, которое обычно проявляется менее тяжелыми, но более длительными симптомами, чем клиническая депрессия.

Когда вы живете с PDD, у вас может быть низкий уровень энергии или временами вы можете чувствовать себя немотивированным и отстраненным от жизни. Вы также можете иметь дело с пессимизмом и плохой самооценкой.

Некоторые люди с ПРД пережили серьезную утрату, в то время как другие испытывают это состояние из-за хронического стресса.

Поскольку симптомы часто не столь серьезны, как при других типах депрессии, иногда они могут оставаться незамеченными.

Это побудило некоторых людей назвать это состояние «высокофункциональной депрессией», что на самом деле не является формальным диагнозом.

В некоторых случаях ПРД продолжается так долго, что вы можете поверить, что его симптомы — лишь часть вас самих.

Медицинские работники часто используют комбинацию психотерапии и антидепрессантов для лечения ПРД. Этот комбинированный подход может быть более успешным для снижения тяжести ваших симптомов, чем использование любого лечения по отдельности.

Перинатальная/послеродовая депрессия (ППД)

Перинатальная депрессия возникает во время беременности или после родов.

Люди с перинатальной депрессией могут испытывать чувство беспокойства, грусти и усталости, из-за чего им трудно заботиться о себе или других.

Послеродовая депрессия может возникнуть сразу после рождения ребенка или до года спустя.

Послеродовая депрессия может длиться несколько недель или может перерасти в большое депрессивное расстройство. Это зависит от многих факторов, но отсутствие лечения симптомов является одним из самых важных.

Обзор литературы 2014 года показал, что симптомы послеродовой депрессии могут улучшаться со временем, а в некоторых случаях они проходят через 3–6 месяцев после начала.

В том же обзоре предполагается, что некоторые люди могут по-прежнему испытывать эти симптомы после 6-месячной отметки и могут жить с затяжными симптомами более года.

В дополнение к лечению поддержка семьи и друзей может сократить продолжительность перинатальной депрессии.

Сезонное аффективное расстройство

Если вы заметили изменения настроения и уровня энергии при смене времен года, возможно, у вас сезонное аффективное расстройство.

Фактически, симптомы этого типа аффективного расстройства могут появляться и исчезать в зависимости от времени года.

Следовательно, сезонное аффективное расстройство обычно длится от 4 до 5 месяцев.

У большинства людей это заболевание проявляется симптомами, которые начинаются поздней осенью и заканчиваются весной.

Однако у некоторых людей сезонное аффективное расстройство возникает и в летние месяцы.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это психическое расстройство, которое может вызывать изменения настроения, которые варьируются от крайне высоких (мания) до низких (депрессия).

Биполярная депрессия — это термин, используемый для тех, кто испытывает эпизоды плохого настроения, связанные с биполярным расстройством.

Продолжительность эпизода настроения при биполярном расстройстве сильно различается, при этом некоторые исследования показывают, что эпизод может длиться от 8 до 12 месяцев.

Фактически, депрессивные эпизоды, как правило, длятся дольше, чем маниакальные, у людей с биполярным расстройством.

Биполярное расстройство — это пожизненное состояние, но вы можете справиться с этим состоянием и вести здоровый образ жизни при постоянном лечении и поддержке. Это включает в себя управление вашими симптомами, чтобы эпизоды депрессии не длились так долго.

Причина ваших симптомов депрессии может также повлиять на то, как долго они продлятся, если их не лечить.

В большинстве случаев депрессии обращение за помощью к медицинскому работнику может сократить продолжительность и интенсивность ваших симптомов.

Существует несколько причин депрессии, от генетических до экологических. Общие причины включают в себя:

• Биология. Сканирование мозга показывает, что у некоторых людей с депрессией гиппокамп меньшего размера и/или менее активна лобная доля. Однако ученые пока не знают, вызывает ли это депрессию или является ее результатом.

• Употребление наркотиков . История расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, может привести к депрессивным расстройствам.

• Гормональные изменения . Менструальные циклы, беременность и роды могут привести к депрессии. В некоторых из этих случаев симптомы исчезнут или улучшатся, когда будет устранена первопричина.

• Окружающая среда. Воздействие травмирующих событий, социальная изоляция, длительный стресс и бедность могут сделать некоторых людей более уязвимыми к длительным или повторяющимся депрессивным эпизодам.

• Семейный анамнез. Депрессия может передаваться по наследству. У вас может быть более высокий шанс развития заболевания, если члены вашей семьи живут с этим заболеванием.

• Лекарства. Лекарства от артериального давления и снотворные могут вызвать симптомы депрессии, которые будут сохраняться на протяжении всего курса лечения.

• Психология. Если вы много беспокоитесь, у вас низкая самооценка или вы самокритичны и негативны, у вас могут возникать повторяющиеся симптомы депрессии.

• Другие состояния здоровья. Хронические заболевания, а также стресс и беспокойство, связанные с преодолением их, могут привести к депрессии, особенно если вы имеете дело с хронической болью.

Не у всех симптомы депрессии проявляются с одинаковой интенсивностью. Эксперты пока точно не знают, почему интенсивность варьируется у разных людей, но они подозревают, что здесь может быть задействовано сочетание факторов.

Интенсивность симптомов депрессии классифицируется как:

Легкая депрессия

У вас может быть плохое настроение и другие признаки депрессии, но в целом симптомы менее интенсивны или навязчивы. В некоторых случаях эти симптомы могут исчезнуть сами по себе через короткий промежуток времени.

Однако это не всегда так. Некоторые люди могут испытывать повсеместную легкую депрессию, которая может длиться месяцами или годами.

Умеренная депрессия

У вас могут возникнуть трудности с концентрацией внимания, повышенное беспокойство и снижение продуктивности при умеренной депрессии. Без лекарств и психотерапии умеренная депрессия может длиться 6 месяцев и дольше.

Тяжелая депрессия

Ежедневная деятельность, выходящая за рамки основ, — это борьба с тяжелой депрессией. Вы можете с трудом встать с постели, у вас могут возникнуть суицидальные мысли, а в некоторых случаях — галлюцинации. Тяжелая депрессия может длиться 6 месяцев и дольше.

В зависимости от тяжести симптомов ваш врач может порекомендовать комбинацию методов лечения депрессии.

Трудно предсказать, как долго продлятся симптомы депрессии.

Хотя «лекарства» от депрессии не существует, она поддается лечению, а ее симптомы можно контролировать.

Невылеченная депрессия может быть изнурительной, и хотя в некоторых случаях ваша депрессия может пройти сама по себе без лечения, ситуация может ухудшиться, прежде чем наступит улучшение.

В некоторых случаях невылеченная депрессия может привести к более серьезным симптомам — могут возникнуть другие проблемы с психическим здоровьем или ваши симптомы могут стать более серьезными.

Специалисты рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых симптомах депрессии.

Обращение за поддержкой к специалисту может иметь большое значение в том, как долго продлится ваша депрессия, и в предотвращении будущих эпизодов.

Депрессию можно лечить с помощью:

• Лекарств. Антидепрессанты обычно назначают для лечения депрессии. Возможно, вы захотите обсудить варианты и побочные эффекты со своим лечащим врачом.
• Терапия. Консультации часто помогают людям с депрессией. Опции включают:
  • межличностная терапия (IPT)
  • когнитивно-поведенческая терапия (CBT)
  • терапия принятия и приверженности (ACT)
  • когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT)
• терапия стимуляции мозга. Эта терапия может включать электросудорожную терапию или транскраниальную магнитную стимуляцию, чтобы помочь вам справиться с хроническими симптомами депрессии.

Восстановление каждого человека будет выглядеть по-разному. Чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее оно может быть.

Жизнь с симптомами депрессии может повлиять на то, как вы видите себя, других и окружающий мир.

Однако забота о себе может иметь значение.

Примите во внимание следующие советы:

• Избегайте наркотиков и алкоголя.
• Будьте добры к себе. Вы делаете все возможное с теми ресурсами, которые у вас есть.
• Ешьте здоровую, питательную пищу. Правильное питание может помочь улучшить ваше физическое и психическое здоровье.
• Делайте зарядку и свежий воздух. Выход из дома на прогулку может уменьшить чувство изоляции и повысить уровень эндорфинов (гормонов настроения).0012
• Поговорите с членом семьи или другом, которому доверяете. Поддержка со стороны того, кто заботится о вас, может помочь вам чувствовать себя менее одиноким в своих трудностях.
• Спи ​​спокойно. Достаточное количество сна может быть восстанавливающим как для вашего тела, так и для разума.
• Побалуйте себя. Каждый день делайте то, что вам нравится: принимайте ванну с пеной, читайте книгу, слушайте любимую музыку.

Помните, что разные вещи работают для разных людей. Вы можете попробовать некоторые из этих советов и посмотреть, какие из них работают для вас. Вы также можете придумать свои собственные идеи, основанные на ваших предпочтениях и интересах.

Если вам интересно, как долго длится депрессия, вы уже сделали первый шаг к сокращению ее продолжительности.

Вы также можете воспользоваться следующими ресурсами:

• Американская ассоциация по борьбе с тревогой и депрессией. Эта организация работает над улучшением качества жизни людей, страдающих депрессией и тревожными расстройствами. Они проводят образовательные вебинары и могут помочь вам найти группу поддержки рядом с вами.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний Отдел психического здоровья. Это отличный источник информации общественного здравоохранения о психическом здоровье.
• Национальный альянс по психическим заболеваниям (НАМИ). Это крупная общественная организация по охране психического здоровья, деятельность которой направлена ​​на улучшение жизни американцев, страдающих психическими заболеваниями. У NAMI есть горячая линия, укомплектованная обученными волонтерами, которые помогают ответить на вопросы, предложить поддержку и предоставить практические дальнейшие шаги. Позвоните по номеру 800-950-NAMI (6264), чтобы поговорить с кем-нибудь.
• Международная поддержка после родов. Эта организация работает над повышением осведомленности об эмоциональных изменениях, которые люди испытывают во время беременности и после родов.

Если вы думаете о причинении себе вреда или самоубийстве, вы не одиноки. Помощь доступна прямо сейчас:

• Позвоните на горячую линию в кризисных ситуациях, например, на Национальную линию спасения от самоубийств по номеру 800-273-8255.
• Отправьте сообщение HOME на страницу Crisis Text Line по номеру 741741.

Как долго длится депрессия: без лечения и др.

21 мая 2018 г.

Депрессия или большое депрессивное расстройство — это расстройство настроения. Считается, что клиническая депрессия, в отличие от простого ощущения «синяка» или «упадка духа», вызвана дисбалансом химических веществ в мозге.

Чтобы вам поставили диагноз большого депрессивного расстройства, вы должны испытывать не менее пяти симптомов депрессии один раз в день в течение как минимум двух недель. Симптомы включают снижение интереса к большинству занятий, которыми вы когда-то наслаждались, чувство бесполезности или вины (часто из-за вещей, которые обычно не заставляют вас так себя чувствовать), чувство необычайной усталости и нехватки энергии и многое другое.

Большое депрессивное расстройство может быть очень рецидивирующим, по крайней мере, у половины людей, перенесших один эпизод, в течение жизни возникал один или несколько дополнительных эпизодов.

Продолжительность вашей депрессии зависит от факторов образа жизни и от того, получаете ли вы своевременное лечение. Он может длиться несколько недель, месяцев или лет.

Депрессия — это заболевание, состоящее из депрессивных эпизодов, что-то вроде «вспышек» у людей с рассеянным склерозом или артритом. Эпизод — это когда у человека наблюдаются симптомы депрессии в течение как минимум двух недель.

Продолжительность эпизода может быть разной. В то время как у некоторых людей есть только один, большинство людей с депрессией имеют повторяющиеся эпизоды на протяжении всей жизни, поэтому лечение так важно.

При отсутствии лечения, как и при любой другой болезни, симптомы могут постепенно ухудшаться и приводить к серьезным нарушениям, мешать отношениям и работе, приводить к членовредительству или самоубийству.

У пациентов с большой депрессией может наблюдаться частичная или полная ремиссия, когда симптомы исчезают или симптомы отсутствуют вовсе.

Исследователи обнаружили, что факторы риска повторяющихся эпизодов депрессии включают:

• специфические симптомы, которые есть у человека
• наличие другого психического заболевания (сопутствующего заболевания)
• семейный анамнез депрессии
• личность
• стрессовые жизненные ситуации
• 2
• 2
• 2
• 2
• 2
• 2
• 2
• 2
• 2
• 2
• 2
• 2
• перенесенная травма
• отсутствие социальной поддержки

Если вы подвержены риску повторной депрессии, лечение может быть эффективным в управлении вашими симптомами и может свести к минимуму повторение депрессивных эпизодов.

Депрессия — это излечимое заболевание, и, по данным Национального института психического здоровья, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Поддерживающая терапия также полезна для предотвращения рецидивов у людей, живущих с рецидивирующей депрессией.

Лечение может отличаться для всех. Лечение должно учитывать индивидуальные особенности, симптомы и ситуации.

Комбинация методов лечения часто является наиболее эффективной, но каждый человек индивидуален.

Лечение включает медикаментозное лечение, психотерапию, госпитализацию или электрошоковую терапию.

Лекарства

Существуют различные виды антидепрессантов, и иногда то, что работает для одного человека, не работает для другого. Нередко приходится пробовать более одного лекарства, чтобы найти то, которое лучше всего подходит для вас.

Антидепрессанты могут включать:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН)
• трициклические антидепрессанты (ТЦА)
• атипичные антидепрессанты
• ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
• другие лекарства, которые могут использоваться не по назначению для лечения депрессии

-лекарства от беспокойства, в зависимости от вашей ситуации. Если одно лекарство не работает, ваш врач может попробовать другое, которое может лучше подойти для вас.

Психотерапия

Психотерапия, или терапия, обычно относится к «разговорной терапии» с терапевтом.

Многие люди обращаются к психотерапевту по разным причинам, независимо от того, страдаете они депрессией или нет. Может быть полезно поговорить о проблемах, возникающих в вашей жизни, с человеком, который является квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Существуют различные виды психотерапии, включая диалектическую поведенческую терапию (ДПТ) и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Терапия может помочь вам:

• определить «триггеры», вызывающие чувство депрессии
• определить вредные убеждения, которых вы придерживаетесь
• создать новые позитивные убеждения
• дать вам стратегии преодоления негативных событий и чувств

Психотерапия индивидуальна для каждого человека, и, поговорив о ваших целях и ожиданиях с вашим терапевтом, они смогут работать с вами чтобы помочь вам справиться с депрессией.

Госпитализация

Госпитализация может потребоваться, если:

• депрессивный эпизод тяжелый
• вы не можете себя обезопасить
• вы не можете позаботиться о себе

Во время вашего пребывания в больнице ваши лекарства (если вы их принимаете) могут быть пересмотрены или изменены, и может потребоваться индивидуальная и групповая терапия. Это делается для того, чтобы предоставить вам поддержку и лечение, в которых вы нуждаетесь, а также обеспечить вашу безопасность до тех пор, пока ваш депрессивный эпизод не пойдет на убыль.

Электросудорожная терапия

Электросудорожная терапия (ЭСТ) широко не используется и подходит не всем. Однако он может быть эффективен при резистентной к лечению рецидивирующей тяжелой депрессии.

Лечение заключается в использовании электрического тока для стимуляции приступа, когда человек находится под общей анестезией.

Часто используется, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Он не используется в качестве лечения первой линии, так как имеет некоторые серьезные побочные эффекты, такие как потеря памяти.

Это не лекарство, необходимо поддерживающее лечение, подобное упомянутым выше.

Изменения в образе жизни

Хотя «домашних средств» как таковых для депрессии или рецидивирующих эпизодов не существует, есть некоторые вещи, которые человек может предпринять для самопомощи, в том числе следующие:

• Следуйте согласованному плану лечения , будь то регулярные сеансы терапии, медикаментозное лечение, групповая терапия, воздержание от алкоголя и т. д.
• Минимизируйте или воздержитесь от употребления алкоголя и рекреационных наркотиков . Они вызывают собственные симптомы настроения и могут негативно взаимодействовать со многими психиатрическими препаратами и антидепрессантами.
• Старайтесь каждый день выходить на свежий воздух или заниматься спортом . Даже если это прогулка по кварталу — особенно если вам этого не хочется — выход из дома может поднять настроение и помочь уменьшить чувство изоляции, которое так часто встречается при депрессии.
• Регулярно спите и старайтесь есть здоровую пищу . Тело и разум взаимосвязаны, а отдых и правильное питание помогут вам чувствовать себя лучше.
• Обсудите со своим врачом любые лекарственные травы, которые вы принимаете, , поскольку они могут мешать действию лекарств, которые прописал вам врач.

Депрессия является серьезным заболеванием, и у многих людей, живущих с депрессией, депрессивные эпизоды повторяются.

Это не значит, что все безнадежно — далеко не так.

Существует множество методов лечения, которые можно использовать для лечения и облегчения симптомов, а также для снижения риска рецидива или тяжести эпизода.

Существуют также инструменты, которые помогут вам адаптироваться и справиться с депрессивными эпизодами. Депрессия может быть хроническим заболеванием, но с ней можно справиться.

Предотвращение самоубийств

Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинить себе вред или причинить вред другому человеку:

• Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
• Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
• Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.

Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью на горячую линию по предотвращению кризисов или самоубийств. Позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Побочные эффекты нелеченной депрессии

Дебра Фулгам Брюс, доктор философии

В этой статье

• Как невылеченная клиническая депрессия влияет на физическое здоровье?
• Как нарушается сон при нелеченной депрессии?
• Каковы общие признаки бессонницы при невылеченной депрессии?
• Каковы признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем при нелеченной депрессии?
• Отличаются ли признаки нелеченной депрессии у мужчин от признаков у женщин?
• Почему нелеченная депрессия считается инвалидностью?
• Как невылеченная депрессия влияет на мою семью?
• Может ли невылеченная депрессия привести к самоубийству?
• Существуют ли определенные факторы риска самоубийства при нелеченой депрессии?
• Каковы предупреждающие признаки самоубийства при нелеченной депрессии?
• Кого можно успешно лечить от клинической депрессии?

Невылеченная клиническая депрессия представляет собой серьезную проблему. Невылеченная депрессия увеличивает вероятность рискованного поведения, такого как наркомания или алкогольная зависимость. Это также может разрушить отношения, вызвать проблемы на работе и затруднить преодоление тяжелых заболеваний.

Клиническая депрессия, также известная как большая депрессия, представляет собой болезнь, поражающую тело, настроение и мысли. Клиническая депрессия влияет на то, как вы едите и спите. Это влияет на то, как вы относитесь к себе и окружающим. Это даже влияет на ваши мысли.

Люди в депрессии не могут просто «взять себя в руки» и вылечиться. Без надлежащего лечения, включая антидепрессанты и/или психотерапию, невылеченная клиническая депрессия может длиться недели, месяцы или годы. Однако соответствующее лечение может помочь большинству людей с депрессией.

Как невылеченная клиническая депрессия влияет на физическое здоровье?

Появляется все больше свидетельств того, что клиническая депрессия серьезно сказывается на физическом здоровье. В самых последних исследованиях, изучающих здоровье и большую депрессию, рассматривались пациенты с инсультом или ишемической болезнью сердца. Результаты показали, что людям с тяжелой депрессией, которые восстанавливаются после инсульта или сердечного приступа, труднее сделать выбор в пользу медицинского обслуживания. Им также труднее следовать указаниям своего врача и справляться с трудностями, которые представляет их болезнь. Другое исследование показало, что пациенты с большой депрессией имеют более высокий риск смерти в первые несколько месяцев после сердечного приступа.

Как нарушается сон при нелеченной депрессии?

Одним из наиболее ярких симптомов клинической депрессии является изменение характера сна. Хотя наиболее распространенной проблемой является бессонница (трудности с получением достаточного количества сна), люди иногда испытывают повышенную потребность во сне и испытывают чрезмерную потерю энергии. Недостаток сна может вызвать некоторые из тех же симптомов, что и депрессия: крайняя усталость, потеря энергии, трудности с концентрацией внимания или принятием решений.

Кроме того, невылеченная депрессия может привести к увеличению или потере веса, чувству безнадежности и беспомощности и раздражительности. Лечение депрессии помогает человеку взять под контроль все эти симптомы депрессии.

Каковы общие признаки бессонницы при невылеченной депрессии?

Общие признаки бессонницы включают:

• Дневную усталость
• Раздражительность и трудности с концентрацией внимания
• Сон, который никогда не кажется «достаточным»
• Проблемы с засыпанием в любое время ночи
• Пробуждение до звонка будильника

Каковы признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем при невылеченной депрессии?

Злоупотребление алкоголем и наркотиками распространено среди людей с клинической депрессией. Они особенно распространены среди подростков и среди мужчин молодого и среднего возраста. Очень важно побуждать этих людей обращаться за помощью, потому что они более склонны к попыткам самоубийства.

Признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем включают:

• Неспособность поддерживать личные отношения
• Скрытное употребление алкоголя
• Жалость к себе
• Тремор
• Необъяснимая потеря памяти
• Нежелание говорить о наркотиках или алкоголе

Тем, кто страдает депрессией и злоупотребляет наркотиками или алкоголем, может потребоваться очень специализированное лечение.

Отличаются ли признаки нелеченной депрессии у мужчин от признаков у женщин?

Мужчины с нелеченой клинической депрессией могут проявлять больше гнева, разочарования и агрессивного поведения, чем женщины. Кроме того, мужчины с нелеченной депрессией могут подвергаться опасным рискам, таким как безрассудное вождение и небезопасный секс. Мужчины не знают, что физические симптомы, такие как головные боли, расстройства пищеварения и хронические боли, могут быть симптомами депрессии.

Почему нелеченная депрессия считается инвалидностью?

Депрессия может сделать людей инвалидами в их трудовой, семейной и общественной жизни. Без лечения клиническая депрессия обходится экономике США так же дорого, как болезнь сердца или СПИД. Невылеченная депрессия является причиной более 200 миллионов дней потери работы каждый год. Годовая стоимость невылеченной депрессии составляет более 43,7 миллиардов долларов, включая прогулы на работе, потерю производительности и прямые затраты на лечение.

Как невылеченная депрессия влияет на мою семью?

Жизнь с человеком, страдающим депрессией, очень трудна и напряженна для членов семьи и друзей. Часто полезно, чтобы член семьи участвовал в обследовании и лечении родственника, находящегося в депрессии. Иногда показана супружеская или даже семейная терапия.

Может ли нелеченная депрессия привести к самоубийству?

Депрессия сопряжена с высоким риском самоубийства. Это худший, но вполне реальный результат нелеченной или недолеченной депрессии. К любому, кто выражает суицидальные мысли или намерения, следует относиться очень и очень серьезно. Не стесняйтесь немедленно позвонить на местную горячую линию для самоубийц. Позвоните по номеру 800-SUICIDE (800-784-2433) или 800-273-TALK (800-273-8255) или на горячую линию для глухих 800-79.9-4889.

Большинство людей, страдающих клинической депрессией, не предпринимают попыток самоубийства. Но по данным Национального института психического здоровья, более 90% людей, которые умирают от самоубийства, страдают депрессией и другими психическими расстройствами или расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами. Мужчины совершают почти 75% самоубийств, хотя женщин предпринимают попытки в два раза чаще.

Пожилые люди страдают от депрессии и самоубийств чаще, чем вы думаете. Сорок процентов всех жертв самоубийств — взрослые старше 60 лет. Пожилые люди чаще страдают депрессией из-за частой потери близких и друзей с возрастом. У них также больше хронических заболеваний, более серьезные изменения в жизни, такие как выход на пенсию и переход на уход за больными или уход.

Существуют ли определенные факторы риска самоубийства при нелеченой депрессии?

Факторы риска самоубийства, связанные с нелеченной депрессией, включают:

• Семейный анамнез психических расстройств или расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами
• Семейный анамнез физического или сексуального насилия
• Предыдущие попытки самоубийства
• Наличие членов семьи или друзей, которые пытались совершить самоубийство
• Наличие психических расстройств и злоупотребления психоактивными веществами
• Хранение огнестрельного оружия в доме

Если вы или кто-то из ваших знакомых имеет факторы риска самоубийства, а также проявляет настораживающие признаки, немедленно обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью. Также не оставляйте человека одного. Люди часто говорят о самоубийстве до того, как попытаются его совершить, поэтому внимательно следите за тем, что говорит человек.

Каковы предупреждающие признаки самоубийства при нелеченной депрессии?

Предупреждающие признаки самоубийства включают:

• Разговоры, письма или мысли о самоубийстве или причинении себе вреда или угрозы сделать это
• Депрессия (глубокая печаль, потеря интереса, проблемы со сном и едой), которая ухудшается
• Наличие «желания смерти»; искушать судьбу, рискуя, что может привести к смерти, например, проезжая на красный свет
• Потеря интереса к вещам, о которых раньше заботились
• Комментарии о безнадежности, беспомощности или бесполезности
• Приведение дел в порядок, связывание незаконченные дела или изменение завещания
• Говоря что-то вроде «было бы лучше, если бы меня здесь не было» или «я хочу уйти»
• Внезапный переход от очень грустного к очень спокойному или кажущемуся счастливому
• Внезапное посещение или звонок людям, которые вам небезразличны
• Разговоры о самоубийстве
• Увеличение употребления алкоголя или наркотиков
• Написание предсмертной записки
• Наблюдение за широко разрекламированными сообщениями об убийствах и/или самоубийствах в средствах массовой информации
• Проведение онлайн-поисков о способах совершения самоубийства
• Поиск способов самоубийства, таких как получение пистолета или таблеток

Для получения более подробной информации см. Депрессия и самоубийство WebMD.

Кого можно успешно лечить от клинической депрессии?

Более 80% людей с клинической депрессией можно успешно вылечить при раннем выявлении, вмешательстве и поддержке.

Ежегодно от депрессии страдают почти 19 миллионов человек, включая большую часть работающего населения. Люди с невылеченной депрессией обычно могут приступить к работе. Но оказавшись там, они могут быть раздражительными, утомленными и испытывать трудности с концентрацией внимания. Невылеченная депрессия мешает сотрудникам хорошо работать.

Большинству людей лучше всего помогает лечение депрессии с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации. Для резистентной к лечению депрессии, которая не поддается лечению, существуют альтернативные методы лечения. Одним из примеров является электросудорожная терапия или ЭСТ. Существует также ТМС, транскраниальная магнитная стимуляция или новый интраназальный спрей кетамина.

Руководство по депрессии

1. Обзор и причины
2. Симптомы и типы
3. Диагностика и лечение
4. Восстановление и управление
5. Поиск помощи

Проходит ли депрессия сама по себе со временем?

Те, у кого депрессия, часто задаются вопросом, пройдет ли она сама собой. Мы все так делаем, и это нормально так думать. Иногда людям хочется верить, что если о чем-то не думать, то это исчезнет. Конечно, при депрессии это зависит от нескольких факторов. Насколько серьезна депрессия? Какая у вас депрессия? Как долго преобладают симптомы? Это все вопросы, на которые нам нужен ответ.

Почему это не всегда проходит?

Есть несколько факторов, определяющих, лечит ли время все раны. Если вам интересно, пройдет ли депрессия сама по себе, вот эти факторы, почему они важны и как получить помощь.

Тип депрессии

Одним из ключевых факторов, определяющих, пройдет ли меланхолия сама по себе, является ее тип. Например, послеродовая депрессия или сезонное аффективное расстройство возникают в определенное время. Для послеродового периода, непосредственно перед или после рождения ребенка, а также для сезонного аффективного расстройства в определенное время года — в основном в темные зимние месяцы. Так что да, некоторые уйдут со временем, но вы не можете всегда рассчитывать на то, что это произойдет. Печаль некоторых людей заходит дальше — все зависит от человека.

Причины депрессии

Некоторые виды возникают из-за временных стрессоров или конкретной ситуации: например, стихийного бедствия. Для этих типов грусти причина означает, что она обычно не длится так долго, как другие виды депрессии.

Другой тип связан с состоянием здоровья. Например, у некоторых женщин есть предменструальное дисфорическое расстройство, связанное с ПМС, или предменструальный синдром. И, как уже упоминалось, некоторые молодые мамы испытывают послеродовую депрессию, которая также обычно носит временный характер.

Конечно, различные типы, укоренившиеся в более глубоких проблемах, существуют дольше. По данным Гарвардской школы медицины:

Травмы также могут быть неизгладимо запечатлены в психике. Небольшое, но интригующее исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что женщины, подвергшиеся физическому или сексуальному насилию в детстве, более остро реагировали на стресс, чем женщины, не подвергавшиеся насилию. У женщин был более высокий уровень гормонов стресса АКТГ и кортизола, и их сердца бились быстрее, когда они выполняли стрессовые задачи, такие как решение математических уравнений или выступление перед аудиторией.

Из этих данных видно, что травма является одним из факторов, влияющих на начало грусти.

Иногда химический дисбаланс вызывает проблемы. Тем не менее, врачи не любят использовать это как упрощение расстройства. Это не так просто, как только это. Хотя они вносят свой вклад, химический дисбаланс не является единственной причиной.

Дело в том, что депрессия может начаться и повлиять на жизнь человека по-разному. Это не обязательно должна быть одна определенная причина, хотя иногда это и есть причина. В других случаях сочетание событий приводит к тому, что человек страдает от депрессивных эпизодов.

Тяжесть депрессии

Другим фактором, определяющим, пройдет ли она без лечения, является ее тяжесть. Есть те, у кого легкие формы, и в этих случаях она вполне может пройти без дальнейшего лечения. Тем не менее, для людей с умеренными и тяжелыми формами депрессии лечение обычно является лучшим вариантом. Положительным в этом является то, что депрессия поддается лечению независимо от типа, причины или тяжести.

Подробнее о депрессии

Хотя существует множество видов депрессии, наиболее распространенным является большое депрессивное расстройство (БДР). Существуют определенные симптомы, связанные с БДР, но люди с другими типами депрессии могут испытывать аналогичные симптомы. К ним относятся:

• Изменения настроения и грусть
• Проблемы с принятием решений, концентрацией внимания и мышлением
• Отсутствие интереса к предыдущим радостным занятиям
• Чувство возбуждения
• Слишком мало или слишком много сна
• Усталость По заказу врача
Чтобы поставить диагноз большого депрессивного расстройства, человек должен иметь эти симптомы в течение как минимум двух недель. Иногда эти симптомы длятся год или два. В этих случаях врач может поставить диагноз дистимии или стойкого депрессивного расстройства. В то время как большое депрессивное расстройство встречается чаще, стойкое депрессивное расстройство затрагивает примерно 3 процента населения и в основном встречается у женщин.

Лечение имеет решающее значение

Лечение депрессии может быть очень успешным. Статистические данные показывают, что до 90 процентов тех, кто проходил лечение, заметили разницу в своих симптомах и почувствовали, что лечение им помогло.

Существует множество вариантов лечения. От лекарств и консультирования до комплексного лечения — каждый из них улучшает жизнь пациента. Все люди уникальны, поэтому лечение индивидуально. Некоторым лучше всего помогает только консультирование, в то время как другие находят лекарство полезным в сочетании с психотерапией.

Важно поговорить с кем-нибудь, чтобы вы могли получить необходимую помощь и получить план лечения, адаптированный к вашим потребностям. Нет причин страдать, когда помощь доступна.

Врачи также связывают депрессию с нашим физическим здоровьем. Они связывают такие состояния, как диабет, ожирение, болезни сердца и даже болезнь Альцгеймера, с депрессией. На самом деле, мы знаем, что при некоторых из этих состояний депрессия усугубляет проблему — например, при гипертонии и сердечных заболеваниях.

Как насчет рецидива?

Даже если ваша депрессия пройдет без лечения, всегда есть вероятность рецидива. Почему это происходит? Согласно Everyday Health:

У каждого человека также есть личные триггеры рецидива, некоторые из которых вы можете контролировать, а некоторые нет. Это может быть межличностный или семейный стресс, финансовые проблемы, потеря работы и другие реальные проблемы. «Стресс в нашем быстро меняющемся современном мире, безусловно, оказывает влияние», — говорит Томас Газда, доктор медицинских наук, психиатр из Banner Behavioral Health в Скоттсдейле, штат Аризона. То, что доставляет удовольствие одному человеку, может стать триггером депрессии у другого. кто-то другой: «Для одних каникулы стрессовые, а для других приятные и расслабляющие».

Вопросы консультирования

Вы можете удивиться, зачем вам нужна консультация или психотерапия, если вы можете просто принимать антидепрессанты. Проблема с приемом только антидепрессантов заключается в том, что они не устраняют основные проблемы. Они не являются лекарством и работают только до тех пор, пока пациент их принимает. Тем не менее, это расстройство более сложное, чем то, что таблетка может навсегда исправить.

В основе депрессии могут лежать факторы окружающей среды, генетика, травма и многое другое. Таблетка не знает причины. Хотя это изменяет химию мозга, оно не коренится в фактической причине и в том, почему депрессия присутствует. И да, хотя антидепрессанты важны в лечении, важно, чтобы вы не использовали их в одиночку.

Альтернативы лечению депрессии

Как уже упоминалось, депрессия неизлечима, но поддается лечению. И лечение может иметь огромное значение при повторных эпизодах. Антидепрессанты — это одна из форм лечения, которую может выбрать врач. Они работают довольно быстро, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше. Примерно через две-четыре недели вы должны заметить некоторую разницу в самочувствии. Тип антидепрессанта зависит от того, что, по мнению вашего врача, лучше всего подходит для ваших нужд.

Хотя вы можете бояться, что антидепрессанты могут заставить вас чувствовать себя зомби или не собой, по мере того, как ваше тело приспосабливается к ним, это чувство должно пройти.

Терапия также обязательна. Как уже говорилось, недостаточно принимать антидепрессанты, не узнав больше о первопричине вашей депрессии. Антидепрессанты помогут, но для лучшего заживления имеет смысл проконсультироваться. Ваш врач может посоветовать вам присоединиться к групповому консультированию или семейному консультированию. Существуют комплексные планы лечения, такие как музыкальная терапия и приключенческая терапия.

Мы здесь, чтобы помочь

В Центре лечения трансформаций мы сосредоточены на ваших потребностях. Мы настраиваем каждый план для каждого человека и работаем с вами, чтобы обеспечить более здоровый образ жизни с исцелением и спокойствием.