Кто такие трансгендеры и как они выглядят: Трансгендер — это кто? Объяснение простыми словами

Содержание

кто это такие простым языком и самые известные женщины и мужчины трансгендеры

Одной из составляющих счастья человека является удовлетворенность своим полом. Многие люди об этом не задумываются, потому что они комфортно ощущают себя в том теле, которое дала им природа. Если же кого-то не устраивает его пол, и он ощущает себя не тем, кем является, то можно предположить, что этот человек относиться к группе трансгендеров.

Трансгендер — что это означает?

Чтобы объяснить, кто такие трансгендеры простым языком, следует обратиться к содержанию этого термина. Буквальный перевод этого слова с английского означает «выход за рамки рода, пола». Этот термин применяют для обозначения людей, чей биологический пол и представление о себе не совпадают. Говоря об этой группе, часто применяют еще один термин — гендер, который обозначает внутреннее ощущение человека своего пола. Психологи и социологи относят к трансгендерам всех людей, чей гендер и биологический пол не совпадают.

Выделяют такие группы трансгендеров:

Бигендер – человек, который ощущает себя то мужчиной, то женщиной попеременно.
Агендер – ситуация, когда человек не воспринимает себя как представителя конкретного пола.
Гендерквир – в эту группу включают людей, имеющих смешанный гендер, отличающийся от привычного понимания мужского и женского пола.
Женщина трансгендер – биологический мужчина, воспринимающий себя, как даму.

Мужчина трансгендер – биологическая женщина с мужским гендером.

Внешне определить трансгендера непросто. Обычно такие люди с легкостью учатся умению одеваться и выглядеть, как представители другого пола. Они осваивают манеры противоположного пола, живут их интересами и ведут себя соответственно. При этом они не могут вести полноценную жизнь, ведь их тело выдает имеющееся разногласие между физической и психологической составляющей их личности.

Что значит женщина-трансгендер?

Женщина-трансгендер – это биологический мужчина, который ощущает себя, как представительница прекрасной половины человечества. Законодательство многих стран позволяет таким мужчинам после прохождения ряда обследований и процедур сменить свое имя и фамилию, данные ему при рождении. Так как мужчинам, ощущающим себя женщинами, врачи нередко назначают гормональную терапию, внешне они могут быть похожи на обычных дам. Прическа, одежда и манеры поведения могут ничем не выдавать женщину в теле мужчины.

Мужчина-трансгендер

Мужчина-трансгендер – это биологическая женщина, воспринимающая себя как представителя мужского пола. При этом женщина может замечать в себя такие признаки трансгендера:

ей не комфортно в женской одежде;

ее интересуют мужские занятия и виды спорта;
ей свойственно более грубое и жесткое поведение.

Первый трансгендер в истории

Истории о первых трансгендерах можно взять из древнейшей мифологии, в которой описаны случаи превращения мужчин в женщин и наоборот. В древние времена это считалось нормальным и никого не удивляло. К примеру, популярный римский император Элагабал, или Гелиогабал, правящий империей в третьем веке, был известен своими странностями, которые воспринимались как некоторая особенность. Он даже обещал крупную сумму денег тем врачам, которые помогут ему сменить пол.

Еще один случай трансгендерности описан в «Гусарской балладе». Главная героиня произведения имела реального прототипа – Надежду Дурову. В своих мемуарах она пишет, что с детства видела свое отличие от других детей и испытывала из-за этого ненависть к себе. Она любила надевать мужскую одежду и просила называть себя Александром.

Первый в мире трансгендер, описанный в медицинской литературе, — это Эйнар Вегенер Моген. Он родился мальчиком, но с детства ощущал в себе женское начало. Эйнар был известным художником, но оставил эту деятельность, чтобы стать моделью для журнала, в котором работала его жена. Эйнар стал первым, кто перенес операцию по смене пола. Его жизнь легла в основу сюжета биографического фильма «Девушка из Дании».

Сколько трансгендеров на планете?

Точный статистики относительно того, сколько в мире трансгендеров, не существует. В большинстве стран мира к таким людям относятся негативно, из-за чего они предпочитают не показывать свою особенность. Зачастую в качестве цифры, отражающей трансгендендерность, берут количество обращений в клиники по поводу смены пола. Такой показатель нельзя считать точным, потому что операции являются дорогостоящими и позволить себе их могут лишь некоторые желающие.

Учитывая количество обращений к пластическим хирургам и данные некоторых опросов, социологи называют такую приблизительную цифру трансгендеров: около 112 миллионов человек или 1,6% населения. Больше всего исследований по этому вопросу проводилось в Америке. Наибольшее количество людей этой группы было зафиксировано в штате Колумбия. Там количество людей, неудовлетворенных своим полом, приближается к трем процентам.

Чем отличается трансгендер от транссексуала?

Основное отличие транссексуала от трансгендера в том, что транссексуал перенес операцию по изменению пола. Каждый транссексуал является трансгендером. Хирургические и пластические операции – это лишь часть длительного процесса коррекции трансгендера. До серьезных вмешательств в организм человек должен проконсультироваться с психиатром, сексологом и эндокринологом. Изменение пола можно провести лишь раз в жизни, поэтому такое решение должно быть веским и обдуманным.

Как распознать — трансгендер или нет?

Не существует способа, как отличить трансгендера от девушки, особенно если он прошел через операцию по смене пола. Гормональная терапия позволяет человеку сгладить признаки пола, в котором он родился. То есть мужчины, принимающие женские гормоны, становятся более женственными, у них уменьшается количество волосяного покрова, а кожа становится мягче. У женщин после андрогенной терапии голос становится грубее, увеличивается количество волос, фигура приобретает мужские черты.

Сколько живут трансгендеры после операции?

Продолжительность жизни трансгендера зависит от того, через какую коррекцию он прошел. На состояние здоровья влияет, какие именно гормональные препараты, в каком объеме и на протяжении какого времени принимались. Употребление эстрогенных препаратов может ухудшить работу сердечно-сосудистой системы, а антиандрогенные препараты могут повредить деятельности почек.

Операция по смене пола сама по себе вредит не больше, чем обычные полостные операции. При правильной послеоперационной терапии и правильно подобранном гормональном лечении транссексуал может прожить столько же, сколько и обычный человек. Увеличить продолжительность жизни помогает соблюдение здорового образа жизни, систематическое наблюдение у эндокринолога и отсутствие вредных привычек.

Может ли трансгендер иметь детей?

Врачи однозначны в вопросе о том, может ли трансгендер родить. Хотя пластическая хирургия помогает добиться значительных изменений во внешнем виде, медицина пока не в силах помочь транссексуалу забеременеть и родить ребенка. Во время операции основная работа идет над изменением внешних половых органов. При этом внутренние половые органы зачастую остаются без изменений. Родить ребенка может лишь трансгендер, который не прошел через процедуру изменения пола.

Как становятся трансгендером?

Психологи и сексологи имеют одинаковое представление о том, откуда берутся трансгендеры. Основной причиной считается гормональный сбой у мамы во время беременности, что приводит к нарушениям в формировании органов и психики малыша. Кроме этого называются такие причины:

неправильное семейное воспитание, при котором родители воспитывают малыша не в соответствии с его природным полом, а в соответствии со своими желаниями иметь мальчика или девочку;

разнообразные психические травмы, полученные ребенком в раннем детстве.

Проблемы трансгендеров

Основная проблема трансгендеров связана с реакцией общества на таких людей. Большинство людей склонны относиться к этой группе людей, как к людям с неправильной ориентацией. Агрессия по отношению к таким людям может носить не только вербальный, но и физический характер. Так, к примеру, Тара Хадсон, трансгендер в Великобритании, найдена повешенной в мужской тюрьме. По этой причине довольно распространенным становится такое явление, как латентный трансгендер, скрывающий свою особенность.

Самые известные трансгендеры

Наиболее известные трансгендеры – это представители шоу-бизнеса или их родственники:

Шайло Нувель Джоли-Питт – девочка трансгендер, которой звездные родители помогают принять себя такой, каковой она является. Шайло Нувель одевается только в мужскую одежду, носит короткие прически и всячески поддерживает свой мужской статус.

Тара Хадсон – трансгендер, считающая себя женщиной. Она попала в тюрьму в тот период, когда ей уже сделали операцию по изменению пола, но новые документы еще не были готовы. Тару поместили в мужскую тюрьму, что было освещено в средствах массовой информации и показало правительству необходимость упрощения процесса получения новых документов таким людям.

Трансгендер Кончита Вурст стала известной после победы в «Евровидении» в 2014 году.

Трансгендер Далида — известная французская певица, на самом деле является обычной женщиной. Миф, что она была рождена мальчиком, появился позже в качестве версии, которая могла бы объяснить, почему известная и успешная певица покончила с собой.

Кто такой трансгендер? Известные трансгендеры

Сегодня люди, имеющие странную внешность, все чаще и чаще становятся предметом всеобщих обсуждений. Кто такой трансгендер простым языком? Это человек, который обладает необычными психологическими установками и биологическими особенностями. Трансгендер – это человек, который, будучи рожденным как представитель одного пола, ощущает себя личностью противоположного.

Дар или наказание

Данная патологическая особенность не имеет никакого отношения к гомосексуализму или лесбиянству и чаще всего проявляется у людей мужского пола. Трансгендеры-мужчины не принимают данные им природой органы и относятся к ним с неприязнью, переживая собственную трагедию. Зачастую не принятые обществом и не в силах что-либо изменить, трансгендеры накладывают на себя руки. Довольно тяжело находиться в теле мужчины и одновременно ощущать себя женщиной, не имея возможности остановить процесс.

К тому же трансгендеры часто рождаются с наличием двух половых признаков. То есть, к примеру, у мужчины есть и мужской половой орган и женский. Но первый развит хорошо, а второй имеет недоразвитое строение. Связанный с этим дискомфорт вызывает разногласия психологического фона.

Детское развитие трансгендеров

С самого раннего возраста дети-трансгендеры проявляют свои признаки. Чаще всего отклонение замечается у мальчиков, имеющих все девичьи задатки. Девочки менее подвержены критике, и часто их поведение, свойственное мальчикам, списывают на баловство. Это различие дает преимущество женскому полу. Девочки менее подвергаются критике и легче переносят признание факта транссексуальности.

Когда ребенок еще не совсем понимает свою принадлежность и любые проявления не несут вреда, все идет своим чередом до полового созревания. Этот момент считается кульминацией в жизни трансгендера. Стресс вызывает борьба между душой и телом. С этого момента дети-трансгендеры начинают чувствовать неполноценность, влекущую ряд психологических травм.

Восприятие социума

Не понимая ребенка и относя его проявления к гомосексуализму, родители в панике начинают искать методы избавления своего чада от пагубной наклонности. Даже если у ребенка наличествует гермафродитизм. От этого ребенок получает психологическую травму. К непризнанию дома добавляются насмешки со стороны посторонних. Им сложно объяснить, кто такой трансгендер простым языком. Часто такие люди подвергаются массовым избиениям, насилию и осуждению. Такое поведение со стороны родных и социума оборачивается катастрофой.

Полное понимание и осознание к трансгендерам приходит к двадцати годам. Некоторым удается найти способы общественного признания и уважения к себе как к уникальной личности.

Общественное мнение

Буквально совсем недавно трансгендеры, как и любые другие категории людей, имеющих необычные наклонности, воспринимались социумом как отклонение от нормы. Сейчас же все больше мнений о том, что все имеет право на жизнь. Одна группа людей склонна к сопереживанию подобного типа людям, вторая поддерживает решение к преобразованию в то начало, которое больше по душе трансгендеру. Но, конечно, остаются и те, которые считают, что такие люди просто распущены или имеют психологические отклонения. Несмотря на это, те знаменитые трансгендеры, которые перенесли переход от одного пола к другому, ведут успешный образ жизни. Многие заняли места на поприще модельного бизнеса. Некоторые имеют успехи в области спорта, кинематографа, политики. При этом успех, пришедший к этим людям, довольно высок.

Певцы и модели, сменившие пол

Актер, сыгравший трансвестита Джоржетту в киноленте «Последний поворот на Бруклин», вскоре после выхода фильма сменил пол и взял имя Алексис. В прошлом его звали Робертом Аркеттом.

Ярон Коэн, известный как Дана Интернэшнл, сменил пол в 1993 году и получил общее признание публики после победы в 1998 году на «Евровидении».

Филиппинка и манекенщица Джина Росеро смогла признаться в трансгендерности только в 2014 году. То, что она была до 17 лет мальчиком, Джина пыталась долгое время скрывать. Также модель Леа Ти, вышагивающая по подиуму в туфлях на высоком каблуке, родилась Леонардом с душой женщины.

Кэролайн Коси сменила мужской пол в возрасте семнадцати лет. Коси имела редкое заболевание — синдром Клайнфельтера, суть которого в аномалии развития половых хромосом. Кэролайн — одна из первых, кто позировал для журнала «Плейбой».

Люди, представляющие спорт

Немецкие спортсмены-трансгендеры, такие как Балиан Бушбаум и Хайди Кригер в прошлом были людьми противоположного пола. Балиан в возрасте двадцати семи лет решил оставить спорт из-за полученной травмы. В этом же году он начнет подготовку гормональной терапией к операции по смене пола. Вскоре перед широкой публикой предстанет Ивонна Балиан. Перемена пола немецкой спортсменки Хайди Кригер имеет скандальное прошлое. Чтобы иметь возможность получить мировое признание в области неженского спорта, девушка принимает анаболики и мужские гормоны, причем это происходит под контролем тренера. Хайди получает то, к чему стремилась, в 1986 году: она становится чемпионкой по толканию ядра. Памятным для девушки станет 1997 год, именно в этот период Хайди сменит пол и станет Андреасом.

Олимпийский атлет Брюс Дженнер носил под мужской одеждой лифчик и колготки, пока окончательно не решил сменить пол. Тем не менее это не мешало ему до операции заключать три раза брак и иметь детей.

Исследования науки

К каким выводам приходят ученые, изучая явление трансгендерности? Данный вопрос тревожит научных светил уже более десятка лет. Однако к единому мнению прийти не удается. Кто такой трансгендер простым языком? Одни выдвигают теорию о наличии изменений в строении мозговых участков человека. Нарушение нормального развития провоцирует искажение видения себя как человека, рожденного с определенными признаками пола. Некоторые относят появление трансгендерности к определенным изменениям в общем физиологическом строении тела. Единственное, в чем были единогласны представители медицинских институтов, это в оказании помощи таким людям, которая подразумевает коррекцию пола.

Хирургические изменения

Для того чтобы иметь возможность жить полноценной жизнью, можно пройти ряд хирургических вмешательств, посредством которых получить желаемое. Однако, преследуя цель, ни один из трансгендеров, давший согласие на проведение операций, не задумывается всерьез об имеющих место последствиях.

Первая проблема — это приживаемость пересаженных органов: вероятность отторжения очень велика. К данной проблеме добавляются гормональные препараты. И то и другое не только имеет высокую цену, но и может нанести непоправимый вред всему организму. Иммунная система быстро ослабевает, что приводит к более страшным заболеваниям.

Еще одним немаловажным фактором является общее развитие телосложения, особенности голоса. Сменившие пол известные трансгендеры не имеют возможности выносить и родить ребенка. Однако те, у кого есть возможность пройти ряд операций, идут на риск.

Известные люди-трансгендеры

Общеизвестная певица Шер имела дочь, которая с ранних лет испытывала непонятное влечение к женскому полу. Повзрослев, девушка приняла решение о смене пола, о чем поставила в известность родителей. Сейчас бывшая Честити превратилась в Чеза. Свою историю, уже будучи мужчиной, Чез поведал в киноленте, вышедшей в свет в 2011 году. В ней пытаются объяснить, кто такой трансгендер простым языком (фото людей, решивших сменить пол, приводится в данной статье).

Лаверна Кокс — афроамериканка, прошедшая операцию по смене пола. В одиннадцатилетнем возрасте Родерик Кокс понял, что испытывает влечение к мужскому полу. Проявления другой принадлежности чуть не лишили ребенка жизни. Однако спустя время мальчик сумел сделать операцию по смене пола и стал Лаверной. Девушка сумела завоевать всемирную славу благодаря многосерийной ленте «Оранжевый — хит сезона». После этого лицо Лаверны украсило обложку журнала «Time».

Мы попытались в статье объяснить, кто такой трансгендер простым языком. Несмотря на множество негативных факторов, люди-трансгендеры пытаются найти свое место в социуме, и многим это удается. Сегодняшнее время диктует свои условия. Не стоит унижать личность из-за ее необычных проявлений и особенностей, а наоборот, нужно стараться понять сущность уникального начала.

какая у них сексуальная ориентация и какие признаки есть у трангендерности

Фото: ShutterStock Здоровье Тема: трансгендеры Автор: Ирэн Орлонская 23.

06.2022 14:03

Люди-трансгендеры — сейчас эти слова на слуху, правда, не все их могут понять. Кто такие трансгендеры? Какова природа нарушений половой идентификации? Является ли трансгендерность заболеванием и можно ли выявить ее у ребенка в раннем возрасте? Обо всем в нашем материале.

Кто такие трансгендеры: какая у них сексуальная ориентация и какие признаки

Желание привести внешность в соответствие с внутренним ощущением пола – это не каприз, не странность, не игра. Так говорят психологи насчет тех, кто зовет себя трансгендером. Что же это за люди?

Кто такой трансгендер

Трансгендеры — это люди, неудовлетворенные своим полом. Они стараются не афишировать свои трудности, ведь в обществе к ним относятся, мягко говоря, неоднозначно. Кто-то принимает их за представителей сексуальных меньшинств, кто-то — за душевно больных, кто-то — за опасных извращенцев. И все это в корне не верно. По сути, это глубоко несчастные люди, которым требуется медицинская помощь.

Трансгендерность и сексуальная ориентация

Вопреки расхожему мнению, спектр сексуальных ориентаций у трансгендеров не ограничен. Мужчины и женщины с трансгендерной идентификацией в разных случаях могут быть сексуально ориентированы как на людей противоположного пола, так и на тех, чья половая принадлежность совпадает с их собственной. При этом лишь часть трансгендеров являются бисексуалами.

Виды трансгендеров

Оказывается, их великое множество. Помимо трансгендера-мужчины и трансгендера-женщины, специалисты различают:

бигендеры — люди, которые чувствуют себя то мужчиной, то женщиной,

агендеры — люди, которые считают себя бесполыми,
андрогины — люди, которые чувствуют себя одновременно и мужчиной, и женщиной и т. д.

Интересно, что люди, которые выносят себя за рамки половой принадлежности, подвергаются дискриминации даже среди трансгендерных личностей. Однако их мироощущение — не временное душевное помешательство или желание выделиться. Оно так же подлинно, как и любое другое.

Какие признаки

Как правило, это нелегко. Люди такого умственного склада тщательно следят за собой. Они хорошо выглядят, имеют приятные манеры и ведут себя в рамках заданной самим себе программы. Условно говоря, в женщине-трансгендере может быть больше женского, чем у реальных представительниц слабого пола. И первичные половые признаки вовсе не будут ей мешать. То же самое с мужчинами-трансгендерами. Они могут быть сильными, волевыми и брутальными, несмотря на отсутствие у них мужского достоинства.

Можно ли выявить трансгендерность у ребенка?

В случае, если имеют место четыре и более из перечисленных симптомов, DSM-IV определяет такое явление как фактор трансгендерности.

Сколько стоит операция по смене пола

Под нож хирурга транслюди ложатся далеко не всегда. Гораздо чаще им достаточно внешнего соответствия желаемому полу и принятия со стороны близких после каминг-аута – признания в своём переходе.

Подсчитать стоимость операции по так называемой смене пола невозможно. Как минимум потому, что каждому требуется свой набор хирургических вмешательств.

Трансмужчины, если захотят, могут удалить матку, молочные железы, сделать фаллопластику, метоидиопластику или всё сразу. Трансженщины иногда решаются на удаление мужских гениталий, реконструкцию вагины, увеличивают грудь. И цена каждого действия будет разной в зависимости от страны, особенностей тела, послеоперационного ухода.

Здоровье 18.10.20220

Похудение без проблем: как обмануть мозг и съедать меньше, чтобы не набирать лишний вес

Многие уверены, что для снижения количества съеденного за день необходимо повесить замок на холодильник. Но на деле оказалось, что достаточно…

18.10.20220

Что нужно делать, чтобы осенью и зимой не набрать лишний вес

В холодное время года организм становится более склонным к набору лишних килограммов. Из-за низких температур появляется необходимость в дополнительном обогреве. …

17.10.20220

Кардиолог рассказал, когда высокое артериальное давление не является опасным для здоровья

16.10.20220

Врачи объяснили, опасно ли пить антибиотики при простуде

На дворе осень, время гриппа и острых респираторных заболеваний. Каждый из нас может «подхватить» простуду в любом общественном месте, на…

14.10.20220

За 24 часа сразу 35 вспышек: эксперты назвали пики магнитных бурь в октябре 2022 года

13.10.20220

Сверхзаразный штамм коронавируса «Цербер» особо опасен для одной категории пациентов

12.10.20220

Специи и травы, которые помогут сжечь застарелый жир на животе без тренировки

Каждый тренер и диетолог скажет — висцеральные отложения победить сложнее всего. Однако при правильном питании и введение в меню определенных…

12.10.20220

Специи и травы, которые помогут сжечь застарелый жир на животе без тренировки

Как выглядит медицинская помощь, если вы трансгендер? > News > Yale Medicine

До тех пор, пока больше медицинских работников не будет обучено уходу за трансгендерами, многим пациентам придется отстаивать свои интересы.

По оценкам, в США насчитывается 1,4 миллиона трансгендеров. Это относительно большое число, и все же многим из этих людей трудно найти врачей, которые подходят им и их потребностям. У многих есть душераздирающие истории о своем опыте общения с поставщиками медицинских услуг, даже во время обычного медицинского осмотра. Некоторые поставщики делают бесчеловечные комментарии или не признают свою гендерную идентичность. Другие задают неуместные вопросы или даже отказываются их лечить.

Но у тех, кто заботится о трансгендерных пациентах, есть сообщение: не отказывайтесь от получения медицинской помощи.

«Кабинет врача должен быть местом, где все чувствуют себя в безопасности и о них заботятся», — говорит Кристи Олезски, доктор медицинских наук, психолог и директор Йельской медицинской программы по гендерным вопросам для детей, которая обслуживает детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет.

Но она говорит, что пациенты задают законные вопросы о том, как продолжить медицинское обслуживание, когда они выходят из программы. «Они сказали: «Я даже не знаю, есть ли смысл для меня переходить — хотя я такая, — потому что я боюсь того, что произойдет в кабинете врача до конца моей жизни». », — говорит Олезски. «Будут ли у них поставщики, понимающие и поддерживающие их идентичность, которые не будут задавать навязчивых вопросов?»

Она говорит, что ее беспокоит то, что некоторые люди предпочитают не обращаться за медицинской помощью, даже когда им необходимо обратиться в отделение неотложной помощи, потому что они боятся того, что может случиться.

Почему трансгендерные пациенты сталкиваются с препятствиями при обращении за медицинской помощью?

Одна большая проблема заключается в том, что многие люди, в том числе медицинские работники, не понимают, что означает термин «трансгендер», говорит Олезески. Некоторые думают, что это связано с сексуальной ориентацией (независимо от того, испытывают ли они сексуальное влечение к мужчинам, женщинам, ни к тому, ни к другому), но это не так. Скорее, у трансгендеров есть гендерная идентичность и/или самовыражение, которые отличаются от мужского или женского пола, присвоенного им при рождении.

Каждый трансгендер подходит к этому по-своему. «Гендерный путь каждого человека уникален», — говорит Олезски. «Не все выбирают одни и те же вмешательства, чтобы выровнять свое тело и внешний вид, чтобы они больше соответствовали их гендерной идентичности».

Опасения трансгендеров по поводу уважения их выбора небезосновательны. Около трети трансгендеров сообщают о негативном взаимодействии с поставщиками медицинских услуг. Они варьируются от необходимости информировать поставщика услуг о здоровье трансгендеров до отказа поставщика лечить их, вплоть до словесных домогательств и даже физического или сексуального насилия, как сообщается в опросе, проведенном Национальным центром трансгендерного равенства. Страх жестокого обращения удерживал 23% людей, принявших участие в опросе, от обращения за медицинской помощью.

Еще одна проблема, с которой они столкнулись, — это исключение из категорий «традиционной» медицины. Клэр Кронк, доктор философии, постдокторант в области медицинской информатики в Йельском университете — сама трансгендерная женщина — вспоминает, как подписалась на клиническое испытание вакцины от COVID-19 только для того, чтобы ей отказали, потому что для нее не было категории. «У меня сложные чувства по этому поводу, потому что это были одни из самых важных клинических испытаний в истории Соединенных Штатов», — говорит она. «На кону стояли жизни, и я пытался внести свой вклад».

В кабинете врача может быть жестокое обращение.

Однажды Кронк обратилась к окулисту по поводу своего астигматизма, распространенного заболевания, которое влияет на кривизну глаза. Врач сказал ей, что проблема «вероятно связана с приемом гормонов». Эндокринолог позже сказал ей, что эта теория не имеет смысла, отчасти потому, что астигматизм был диагностирован за два десятилетия до того, как она начала принимать гормоны.

Некоторые молодые люди, с которыми работал Олезески, обеспокоены тем, о чем многим из нас никогда не приходилось задумываться дважды, а именно тем, как они себя чувствуют, сидя в приемных медицинских кабинетов. Трансгендерные мужчины могут по-прежнему нуждаться в гинекологической помощи, но могут бояться ждать в комнате, полной цисгендерных женщин. (Цисгендер — это термин для описания тех, кто идентифицирует себя с полом, который им был присвоен при рождении.) Посещение уролога вызывает аналогичные опасения. «Существует распространенное заблуждение, что урологи — это мужчины, лечащие мужчин, даже несмотря на то, что люди разного пола обращаются за помощью по поводу урологических проблем», — говорит Хайме Кавалло, доктор медицины, MPHS, уролог Йельской медицины.

Кабинет врача должен быть единым местом, где все чувствуют себя в безопасности и о них заботятся. Кристи Олезски, доктор философии, психолог и директор Йельской медицинской гендерной программы для детей.

Некоторые трансгендерные пациенты боятся медицинских осмотров, особенно если врач-гинеколог или уролог проводит осмотр половых органов, говорит доктор Кавалло. Человек может пройти сложный жизненный путь. «Некоторые трансгендерные пациенты страдают депрессией, тревогой или посттравматическим стрессовым расстройством [ПТСР], и обследование может выявить их депрессию, тревогу или страх», — говорит доктор Кавалло.

Также были сообщения о врачах, которые не знакомы с уходом за трансгендерами и не знают, как правильно ухаживать за пациентами, перенесшими негенитальную операцию по подтверждению пола (иногда небрежно называемую «верхней») или генитальную гендерную операцию. подтверждающая (или в просторечии известная как «нижняя») операция, которая может вызывать у пациента отчуждение, добавляет она. «Иногда пациенты чувствуют себя более комфортно, если они приводят кого-то из близких во время осмотра», — говорит доктор Кавалло.

Регулярная медицинская помощь особенно важна для трансгендерного сообщества.

Некоторые трансгендеры вообще не обращаются за медицинской помощью после того, как услышали такие истории, говорит Олезески, и это может быть одной из причин, почему они сталкиваются с тревожными рисками для здоровья: их риск смерти по разным причинам вдвое выше. как и у тех, кто не является трансгендером, согласно голландскому исследованию, опубликованному в 2021 году, на основе данных за пять десятилетий о взрослых трансгендерах, получающих гормональное лечение.

Олезски также возлагает вину за повышенный риск проблем со здоровьем на кумулятивный стресс, связанный с дискриминацией, включая такие вещи, как покушения на их жизнь, физическое и сексуальное насилие и угрозы со стороны членов семьи, говоря, что трансгендерные люди с большей вероятностью будут отвергнуты и даже бездомный. «Эффекты домогательств, отторжения и микроагрессии могут суммироваться. Воздействие на реакцию на стресс и каскадный эффект на психическое и физическое здоровье могут быть разрушительными», — говорит она. «И небольшие проблемы со здоровьем определенно могут увеличиться, если вы не получаете профилактическую помощь и не лечите проблемы на более ранней стадии».

Вот почему у трансгендерного человека обязательно должен быть лечащий врач, — говорит Олезески. Как и все остальные, они также должны рассчитывать на уважительное отношение со стороны медицинских специалистов во взрослой жизни.

Краткий список может включать следующее:

Постоянный уход у уролога после медикаментозного или хирургического перехода. «Урологический анамнез и обследование должны быть индивидуально адаптированы к пациенту, в зависимости от типов и продолжительности гормональной терапии, которую они получали, возраста пациента на момент начала гормональной терапии и перенесенных операций», — говорит д-р Кавалло. . Она рекомендует всем, кто перенес операцию по подтверждению пола на гениталиях, посещать уролога не реже одного раза в год; их следует контролировать на наличие стриктур и свищей, которые могут вызвать проблемы с мочеиспусканием и любые проблемы с половой функцией.
Трансгендерные женщины, сохранившие пенис или яички, нуждаются в наблюдении за доброкачественными и злокачественными заболеваниями этих органов. Точно так же трансгендерные женщины, у которых сохранилась простата, нуждаются в наблюдении за доброкачественными проблемами предстательной железы и раком простаты, добавляет она.
Гормональная терапия и операции на половых органах могут сделать диагностику и лечение рака репродуктивных органов более тонкими для трансгендеров. «Недостаточные и некачественные данные в медицинской литературе о заболеваемости урологическим раком, стадии на момент постановки диагноза и исходах для трансгендеров не позволяют нам в настоящее время точно оценить их риски», — говорит доктор Кавалло. «Необходимы хорошо спланированные исследования с участием трансгендерных пациентов».

Ежегодные визиты к гинекологу. Американский колледж гинекологов дает четкие рекомендации по уходу за трансгендерами, включая следующее описание роли врача: «Чтобы направлять профилактическую медицинскую помощь, любая присутствующая анатомическая структура, требующая скрининга, должна подвергаться скринингу, независимо от гендерной идентичности».
Это включает скрининг рака шейки матки для лиц, которым при рождении был назначен женский пол, и скрининг рака молочной железы для лиц, которым был назначен женский пол при рождении, и трансгендерных женщин, а также скрининг на ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем, для всех трансгендеров. «Скрининг на ВИЧ как компонент рутинной медицинской помощи является частью нашего послания, — говорит Майкл Вирата, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям Йельского университета. Исследование трансгендеров в США показало, что число трансгендерных людей, живущих с ВИЧ (1,4%), почти в пять раз превышает этот показатель среди населения США (0,3%) в целом и выше среди цветных трансгендерных женщин.
Кронк отмечает, что цифры могут быть даже выше, чем сообщается. «Врачи редко знают о лечении ВИЧ/СПИДа, таком как PReP [доконтактная профилактика], и если у вас нет страховки, PReP может быть дорогим», — говорит она. «Часто это бесплатно, если она у вас есть, но многие трансгендеры не могут получить страховку».
Также стоит отметить, что ряд трансгендерных людей также вынуждены заниматься секс-работой, просто чтобы выжить и свести концы с концами, добавляет она. «Числа, представленные без контекста, могут означать, что трансгендеры гиперсексуальны как часть трансгендерности, что не всегда так», — говорит она.
Трансгендерные мужчины или небинарные люди (те, чья гендерная идентичность выходит за рамки традиционной гендерной бинарной структуры девочка/женщина и мальчик/мужчина), у которых все еще есть репродуктивные органы, все же могут забеременеть, поэтому гинеколог все равно должен консультировать о контроле над рождаемостью. Большинство остановит менструальное кровотечение с помощью добавок тестостерона; тех, у кого продолжаются менструации, можно лечить с помощью гормональной терапии или хирургического вмешательства, говорит Аманда Каллен, доктор медицинских наук, гинеколог и специалист по репродуктивной медицине из Йельского университета.

Репродуктолог, если вы планируете детей. Каждый, кто хочет иметь ребенка, должен иметь выбор: использовать собственные яйцеклетки или сперму, независимо от их гендерной идентичности, — говорит доктор Каллен.
Несмотря на то, что это может быть дорого (и может не покрываться страховкой), Йельский центр фертильности предоставляет услуги по замораживанию спермы для последующего использования партнершей или суррогатной матерью, а также по замораживанию яйцеклеток и эмбрионов. «Хорошая новость заключается в том, что клиники по лечению бесплодия теперь позиционируют себя как дружелюбные к трансгендерным людям», — говорит доктор Каллен. «В Йельском центре фертильности число пациентов, которых мы видели на консультациях по сохранению трансгендерной фертильности, увеличилось на 9 человек.00% через пять лет», — добавляет она.

Должны ли вы сообщить врачу о своем трансгендерном статусе?

«Возможно, это сложный вопрос, — говорит Сьюзен Боулвер, доктор медицинских наук, детский эндокринолог, работающая с пациентами в рамках педиатрической гендерной программы. «К сожалению, максимальное образование ложится на плечи пациента», — говорит доктор Боулвер. «Мы беседуем с пациентами о том, что важно знать начинающему врачу и как быть готовым в определенных случаях».

Одному молодому трансгендерному пациенту потребовалось посетить клинику неотложной помощи при колледже, например, из-за растяжения связок лодыжки; они хотели знать, должны ли они сказать врачу, что они принимают тестостерон, добавляет доктор Боулвер. «Мы обсудили, что пациент должен честно отвечать на вопросы о лекарствах; если бы их спросили об этом, они могли бы сказать, что тестостерон используется для «заместительной гормональной терапии». Объяснение того, что они трансгендеры, в этой ситуации может не понадобиться, объясняет она.

Однако в других случаях важно быть откровенным, говорит она, особенно в отношении гормональной терапии. Трансгендеры всегда должны сообщать своим лечащим врачам или врачам-специалистам о том, проходят ли они терапию эстрогенами, чтобы они могли контролировать возможные побочные эффекты. Доктор Бульвер говорит, что лекарства «блокаторы полового созревания» могут влиять на плотность костей, а эстроген повышает риск образования тромбов. Точно так же трансгендерные мужчины или небинарные люди, которые принимают лечение на основе тестостерона, могут иметь более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Дэвид Маллиган, доктор медицины, руководитель отдела трансплантационной хирургии Йельского университета, говорит, что и врачам, и хирургам нужна полная история болезни, чтобы они могли правильно проводить лечение. «Мы всегда должны внимательно следить за воздействием гормональной терапии и развитием других гормональных заболеваний, таких как диабет», — говорит он.

Тем не менее, решение о раскрытии может быть трудным для пациентов. Полный медицинский анамнез может быть очень важен или даже спасти жизнь, но это не всегда так, добавляет Кронк. «Конфиденциальность пациентов важна, и, учитывая, что многие юрисдикции могут отказывать в помощи представителям ЛГБТК+, понятно, почему люди не раскрывают эту информацию», — говорит она. «Поставщики медицинских услуг обязаны создать безопасную и доверительную среду для своих пациентов. В обязанности пациента не входит предполагать, что любая среда безопасна и заслуживает доверия».

Принимаются меры по улучшению ухода за трансгендерами.

Трудно точно сказать, сколько существует трансгендеров, несмотря на все усилия демографов сделать точные оценки. В Йельском университете Кронк возглавил усилия исследователей, которые могли внести некоторую ясность и проложить путь к дополнительным исследованиям трансгендерного населения. Она работала с другими исследователями-трансгендерами в США и Канаде над рекомендациями по обновлению способа регистрации информации о трансгендерных пациентах.

До 2015 года большинство электронных медицинских карт (EMR) ограничивали свои гендерные поля категориями «мужской» и «женский». Многие даже не допускали вариант «другое». Его просто оставят пустым и запишут как «неизвестно», — говорит Кронк.

В 2021 году Кронк и ее коллеги-исследователи опубликовали статью в журнале Американской ассоциации медицинской информатики , в которой рекомендуется двухэтапный подход к самоидентификации. Это позволило бы людям указать и свою гендерную идентичность — «женский», «мужской», «небинарный», «задающий вопросы», «не указанный в списке», «предпочитающий не раскрывать» — и назначенный им пол при рождении или пол, указанный в свидетельстве о рождении.

Медицинские работники обязаны создать безопасную и доверительную среду для своих пациентов. В обязанности пациента не входит предполагать, что любая среда безопасна и заслуживает доверия. Клэр Кронк, доктор философии, научный сотрудник в области медицинской информатики в Йельском университете.

Реализация подобных рекомендаций «привлечет адвокацию на разных уровнях», — говорит Кронк. «Чтобы это работало, вам нужно, чтобы поставщики базового уровня, а не только гендерные клиники, согласились на это».

Но ЭМИ имеют значение, добавляет Кронк. Они сообщают поставщикам медицинских услуг, когда лекарство может быть менее эффективным или может негативно повлиять на определенные вмешательства, а также поднимают другие флаги. Но что касается пола, они основаны на том, что пациент говорит врачу, или иногда на том, что врач предполагает, основываясь на внешности пациента, что может вызвать проблемы. «Если вы решите принимать все решения только на основе «гендерной идентичности» или «назначенного пола при рождении», вы можете упустить информацию, которая может привести к серьезным последствиям», — говорит она.

Пациенты-трансгендеры должны искать поддерживающих врачей.

Эксперты надеются, что чем больше врачей будет обучено уходу за трансгендерами, тем лучше. На данный момент трансгендеры должны быть настойчивы в поиске поддерживающих врачей, которые чутко относятся к их проблемам. «Это часто неизведанная территория для многих поставщиков», — говорит доктор Булвер, добавляя, что у большинства врачей нет специальной подготовки. «Поэтому самообразование часто ложится на плечи пациентов».

Доктор Каллен добавляет: «Это сложная часть. Но, в конце концов, профилактический скрининг является важной частью общей медицинской помощи».

По словам доктора Каллен, для трансгендеров местная организация, чувствительная к проблемам LGBTQIA+, может порекомендовать поставщика услуг. «Это также может привести к тому, что будет много сарафанного радио, расспрашивая о поставщиках, которые могут быть приветливы», — говорит она.

Между тем, есть простые, разумные изменения, которые может внести любой провайдер, говорит Олезески. «Вы можете подумать о том, какие медицинские вопросы вы бы задали кому-либо — или любому человеку с этими конкретными органами», — говорит она. «Или вы можете сказать пациенту, почему вам нужно пройти тот или иной тест или обследование, и предложить возможность отказаться, так как может быть предыдущая травма».

И, если врач все еще не чувствует себя достаточно осведомленным, он может направить пациента к другому врачу, у которого больше опыта в уходе за трансгендерами.

«Но важно учитывать, что обращение к специалисту может увеличить время ожидания; решение здесь заключается в большем обучении и обучении по всем направлениям», — говорит Кронк.

Олезески соглашается. «Очень важно быть в курсе. Даже негативная встреча за стойкой администратора может оставить людей равнодушными. Мы должны быть добры и уважительны ко всем нашим пациентам», — говорит она.

[Читайте Трансгендерный глоссарий Йельского университета: термины, которые вы можете выучить.]

Примечание. Информация, представленная в статьях Yale Medicine, предназначена только для общих информационных целей. Никакое содержание статей никогда не должно использоваться в качестве замены медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача. Всегда обращайтесь за индивидуальной консультацией к своему лечащему врачу по любым вопросам, касающимся состояния здоровья.

Подробнее Новости Йельской медицины

Психическое здоровье в трансгендерном сообществе

Проблемы с психическим здоровьем являются обычным явлением – примерно у 1 из 5 человек возникают проблемы в любой данный год. Но показатели в трансгендерном сообществе еще выше. Многие трансгендеры страдают одним или несколькими расстройствами психического здоровья.

Существуют разные причины, по которым у трансгендерных лиц чаще возникают проблемы с психическим здоровьем. И, к сожалению, большинство из них связаны с жизнью в мире, который не добр к трансгендерным людям. Вместо того, чтобы быть любимыми и уважаемыми за то, кто они есть, трансгендерные люди часто сталкиваются с предвзятостью, предубеждениями, дискриминацией, угрозами причинения личного вреда и актами насилия.

Если у вас есть проблемы с психическим здоровьем, поддержка друзей, семьи и даже психотерапевта может иметь решающее значение. Но, к сожалению, не у всех трансгендеров есть система поддержки, на которую они могут положиться.

Хорошая новость: вы можете кое-чем помочь. Читайте дальше, чтобы узнать о проблемах с психическим здоровьем в транс-сообществе, почему они возникают и что вы можете сделать, чтобы изменить ситуацию.

Но сначала, что такое трансгендер?

Трансгендер — это общий термин для людей, чья гендерная идентичность или гендерное самовыражение отличаются от культурных и социальных ожиданий бинарного пола, присвоенного им при рождении. Трансгендер может быть:

Трансгендерный мужчина или мальчик — человек, которому при рождении присвоена женщина, который идентифицирует себя как мужчина или более мужественный.
Трансгендерная женщина или девочка – человек, которому при рождении присвоен мужской пол, который идентифицирует себя как женщина или более женственный.
Небинарность – человек, который не описывает свою гендерную идентичность исключительно как мужчина или женщина.

Проблемы психического здоровья трансгендеров

Чтобы было ясно, трансгендерность не является психическим заболеванием. Но трансгендерные люди борются с более высоким уровнем депрессии, тревоги и мыслей о самоубийстве, чем население в целом. Трансгендеры также имеют самые высокие показатели проблем с психическим здоровьем среди людей, которые идентифицируют себя как ЛГБТК. Конкретные проблемы психического здоровья включают:

Беспокойство в трансгендерном сообществе

По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, тревожные расстройства являются наиболее распространенной проблемой психического здоровья в Соединенных Штатах, затрагивая примерно 1 из 5 взрослых.

В трансгендерном сообществе уровень тревожности намного выше. На самом деле, некоторые исследования показывают, что почти каждый трансгендер живет с тревогой.

По данным опроса Rainbow Health, более 90% трансгендерных жителей Миннесоты испытывают тревогу по крайней мере один день в неделю, и почти половина из них нервничает, беспокоится или нервничает 5-7 дней в неделю.
Согласно результатам национального опроса ЛГБТК-молодежи, проведенного Trevor Project, до 79% трансгендерных детей испытывают тревогу.

Депрессия в трансгендерном сообществе

Все время от времени чувствуют себя подавленными. Но некоторым людям чувство грусти мешает наслаждаться жизнью. Согласно опросам, большинство трансгендерных людей испытывают депрессию не реже одного раза в неделю.

Согласно опросу Rainbow Health, около 85% жителей Миннесоты, являющихся трансгендерами, испытывают депрессию еженедельно, а 36% чувствуют себя подавленными по крайней мере пять дней в неделю.
Согласно опросу Trevor Project, до 69% транс-молодежи испытывают симптомы депрессии.

Для сравнения, около 5-6% населения в целом испытывают регулярные чувства депрессии.

Уровень самоубийств в трансгендерном сообществе

Нет единой причины, по которой люди думают о самоубийстве, и это встречается чаще, чем нам хотелось бы. По данным Американского фонда предотвращения самоубийств, около 0,5% (или 1 из 200) взрослых совершали хотя бы одну попытку самоубийства.

К сожалению, уровень самоубийств среди трансгендеров еще выше. Согласно опросу Trevor Project, в 2021 году более половины молодых трансгендеров думали о самоубийстве, и почти каждый пятый пытался покончить жизнь самоубийством.

Почему проблемы с психическим здоровьем чаще встречаются у трансгендеров?

У трансгендерных людей причиной проблем с психическим здоровьем обычно является сочетание факторов — как внутренних, так и внешних.

Например, исследование, изучающее причины суицидальных мыслей у трансгендерной молодежи, показало, что «принадлежность к школе, эмоциональное пренебрежение со стороны семьи и внутренняя самостигматизация внесли уникальный, статистически значимый вклад в суицидальные наклонности за последние 6 месяцев».

Другие факторы, способствующие повышению уровня психических расстройств в транс-сообществе, включают дискриминацию, трансфобию, финансовую нестабильность и проблемы со здоровьем.

Гендерная дисфория

Многие трансгендеры испытывают эмоциональное состояние, известное как гендерная дисфория. Если у кого-то гендерная дисфория, он испытывает значительный стресс, потому что его внутреннее ощущение себя не соответствует полу, присвоенному ему при рождении, и его телу. Например, транс-мужчину может беспокоить грудь, потому что ей не место на его теле. Он также может часто сталкиваться с неверным гендером и предположениями о своей гендерной идентичности из-за того, что у него есть грудь.

Гендерная дисфория нарушает способность человека функционировать в повседневной деятельности, такой как работа или общественные мероприятия. Это также может привести к психическим расстройствам, таким как тревога, депрессия и хронический стресс.

Гендерная дисфория чаще всего возникает до того, как кто-то предпримет шаги, чтобы привести свою жизнь — а иногда и тело — в соответствие со своей гендерной идентичностью. Когда кто-то вносит изменения, чтобы подтвердить свою гендерную идентичность, дистресс от гендерной дисфории обычно улучшается или полностью уходит.

Отсутствие поддержки со стороны друзей и семьи

Не все понимают и принимают, когда человек принимает решение о переходе: согласно опросу Trevor Project, менее 1 из 3 домов поддерживают трансгендерную молодежь.

Когда транс-человек начинает выражать свою гендерную идентичность, он может подвергнуться издевательствам, неуважению и неприятию со стороны своих близких. Семьи, которые не поддерживают, могут отказаться признать имя и местоимения, выбранные человеком. Они также могут быть неприветливыми или враждебными по отношению к друзьям и партнерам ЛГБТК. К сожалению, когда транс-молодые люди не чувствуют поддержки, они с большей вероятностью подумают или попытаются покончить жизнь самоубийством.

Еще более поразительно, что более 1 из 5 трансгендерных молодых людей заявили, что им угрожали или подвергали конверсионной терапии, чтобы «исцелить» их гендерную идентичность, чтобы она соответствовала той, которая была им приписана при рождении. Но конверсионная терапия неэтична и не работает. Это также наносит ущерб психическому здоровью человека, увеличивая риск депрессии, беспокойства и самоубийства.

Чувство изоляции или одиночества

Если трансгендер боится реакции друзей и семьи, он может никому не рассказывать о своей гендерной идентичности и чувствах. Они могут проводить меньше времени с другими, потому что верят, что никто не поддержит и не примет их такими, какие они есть на самом деле. Блокирование такой важной части себя от других может заставить вас чувствовать себя одиноким и изолированным.

Одиночество может иметь большое влияние на психическое здоровье, повышая вероятность депрессии, беспокойства и низкой самооценки. В опросе Rainbow Health около 85% трансгендеров заявили, что чувствуют себя одинокими и безнадежными хотя бы раз в неделю.

Социальная и культурная дискриминация

Трансгендерные люди чаще сталкиваются с дискриминацией в повседневной жизни. В опросе Trevor Project 71% трансгендерной молодежи заявили, что подвергались дискриминации по признаку своей гендерной идентичности. Когда люди сталкиваются с дискриминацией, это может вызвать психические расстройства или усугубить их.

Также растет число антитрансгендерных правил и предлагаемых законов, направленных на предотвращение трансгендерных лиц в принятии своей гендерной идентичности. Это вызывает беспокойство: 93% трансгендерной молодежи в опросе Trevor Project заявили, что они обеспокоены тем, что трансгендерам будет отказано в доступе к медицинской помощи, подтверждающей гендер, в соответствии с законами штата или местными законами.

Проблемы в школе или на работе

Несмотря на то, что некоторые законы обеспечивают защиту на рабочем месте или в школе, их недостаточно. Трансгендерные люди обычно испытывают микроагрессию, например, когда их называют неправильным именем и местоимением, а также проблемы с использованием туалета, соответствующего их гендерной идентичности.

Поскольку враждебное поведение все еще существует даже в этих защищенных пространствах, трансгендерным людям может быть трудно чувствовать себя комфортно и процветать. Только около 50% транс-молодежи в опросе Trevor Project заявили, что их школа была гендерно-утверждающим пространством.

Другие проблемы со здоровьем

Физическое здоровье связано с психическим здоровьем, но многие транс*люди не получают необходимой им помощи, чтобы оставаться здоровыми. Около 20% трансгендерных людей говорят, что им отказывали в помощи или с ними плохо обращались врачи, которые не поддерживают гендерно-подтверждающий уход. Многие другие обеспокоены тем, что у них будет плохой медицинский опыт.

Согласно опросу Rainbow Health, в Миннесоте 29% трансгендеров избегают походов к врачу, потому что чувствуют, что их не будут уважать или не примут. В результате трансгендерные люди могут не получать профилактическую помощь, такую как скрининг рака молочной железы, чтобы помочь им оставаться здоровыми.

Финансовая незащищенность

Существует прочная связь между финансовой безопасностью и психическим здоровьем. Если кто-то не знает, где он найдет свою следующую еду или где будет спать ночью, он, скорее всего, будет чувствовать тревогу и стресс. К сожалению, трансгендерные люди часто менее финансово обеспечены, чем другие.

Согласно опросу, проведенному Rainbow Health, более трети трансгендеров в Миннесоте закончили еду до того, как у них появились деньги, чтобы купить еще, а 43% стали бездомными.

Страховые компании

Трансгендеры чаще не имеют страховки, чем население в целом. По данным Бюро переписи населения США, в 2020 году 8,6% населения в целом не имели медицинской страховки. Согласно опросу Rainbow Health, в Миннесоте процент незастрахованных трансгендеров примерно в два раза выше и составляет 17,7%.

Но одной страховки не всегда достаточно. Опрос Rainbow Health отмечает, что за последний год 40% трансгендерных людей в Миннесоте не обращались к врачу из-за дороговизны.

Лечение, подтверждающее гендер, такое как лекарства, блокирующие половое созревание, заместительная гормональная терапия и хирургическое вмешательство, не всегда покрывается страховыми компаниями. Но если транс-человек не может получить медицинскую помощь, необходимую ему для подтверждения своего пола, у него могут продолжаться тревога и депрессия, вызванные гендерной дисфорией. Вот почему HealthPartners усердно работает над тем, чтобы важные медицинские услуги, подтверждающие пол, покрывались нашими планами медицинского обслуживания.

Трансфобия и ненависть к трансгендерам

В опросе Rainbow Health 70% жителей Миннесоты, являющихся трансгендерами, заявили, что за последние 12 месяцев они подвергались словесным оскорблениям или домогательствам из-за своей гендерной идентичности или сексуальной ориентации. И более одной трети подверглись физическому нападению или угрозам.

Опрос Trevor Project дает аналогичные результаты для трансгендерной молодежи со всей страны: 37% говорят, что им угрожали физически или им причиняли вред из-за их гендерной идентичности.

Риск насилия особенно беспокоит трансгендерных женщин или девочек. В опросе Trevor Project 55% трансгендерных девушек заявили, что им угрожали физически или причиняли им вред. А цветные транс-женщины являются наиболее распространенными объектами фатального насилия в отношении трансгендерного и гендерно-неконформного сообщества.

Ненависть, негатив и насилие, направленные на трансгендерных людей, могут заставить трансгендерных людей чувствовать себя бесполезными, вызывая депрессию и суицидальные мысли. Они могут даже опасаться за свою личную безопасность или жизнь, что вызывает высокий уровень беспокойства.

Что вы можете сделать с психическим здоровьем в транс-сообществе

Высокий уровень проблем с психическим здоровьем в транс-сообществе — и их причины — душераздирающи. Но вы можете помочь улучшить жизнь трансгендерных людей, просто проявляя гостеприимство, поддержку и уважение.

На самом деле, согласно исследованию, проведенному Trevor Project, вероятность попытки самоубийства у молодежи была в два раза меньше, когда они находились в сообществе, которое очень хорошо принимало их гендерную идентичность, по сравнению с сообществом, которое было несколько неприемлемым. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы поддержать психическое здоровье трансгендерного человека:

Поддержите их гендерную идентичность

Правильное использование имени и местоимений человека может быть одним из лучших способов поддержать трансгендерных людей. Спросите, какие у них местоимения, и используйте их. И если вы слышите, что кто-то другой использует неправильное имя или пол, вежливо исправьте его ошибку.

Спросите об их психическом здоровье

Проблемы с психическим здоровьем не исчезнут, если их игнорировать. Уважительный вопрос о том, думает ли кто-то о самоубийстве, потенциально может спасти его жизнь. Если они не хотят с вами разговаривать, помогите им найти кого-нибудь другого, с кем можно поговорить. Дополнительные бесплатные варианты включают в себя:

The Trevor Project – The Trevor Project — крупнейшая в мире организация по предотвращению самоубийств и кризисному вмешательству для молодежи ЛГБТК. Молодежь может связаться с консультантом круглосуточно и без выходных, позвонив по номеру 1-866-488-7386, отправив текстовое сообщение «СТАРТ» на номер 678-678 или пообщавшись в чате с компьютера.
988 Линия помощи при суициде и кризисе. Любой человек, находящийся в состоянии суицидального кризиса или эмоционального расстройства, может позвонить по номеру 988 в любое время дня и ночи для получения бесплатной и конфиденциальной поддержки.
Trans Lifeline — эта горячая линия, которой управляют трансгендеры, оказывает поддержку трансгендерам и задает вопросы людям. Чтобы получить поддержку как в кризисных, так и в некризисных ситуациях, звоните по телефону 1-877-565-8860.

Помогите им получить терапию

Психиатрическая помощь может оказать неоценимую помощь в лечении беспокойства, депрессии и других проблем с психическим здоровьем. Но, к сожалению, не все получают необходимое лечение.

Среди молодежи, участвовавшей в опросе Trevor Project, в прошлом году 82% нуждались в психиатрической помощи. Но только 40% тех, кто хотел психиатрическую помощь, ее получили.

В большинстве случаев проблема заключалась не в том, что родители или опекуны отказывались лечить своего ребенка. Более серьезная проблема заключалась в том, что дети беспокоились о получении разрешения и просто не спрашивали.

Если у вас есть опасения по поводу психического здоровья вашего ребенка, не ждите, пока он спросит о лечении. Сообщите им, что большинству людей может помочь терапия, и посмотрите, заинтересованы ли они в ней. Затем найдите терапевта, который специализируется на гендерно-подтверждающей помощи или имеет опыт поддержки людей с разной гендерной идентичностью — вы сможете найти эту информацию, просмотрев биографию терапевта на их веб-сайте.

Соедините их с гендерно-подтверждающим уходом

Трансгендерным людям не всегда легко получить уважительное медицинское обслуживание. Даже поход в клинику или больницу может вызвать стресс, если транс-человек должен зарегистрироваться под своим настоящим именем или видит неправильный пол на браслете в больнице.

HealthPartners прилагает все усилия, чтобы изменить это. Мы стремимся предоставить гендерно-утверждающий опыт от начала до конца. Наши специалисты по гендерной медицине имеют большой опыт работы с пациентами любой гендерной идентичности. HealthPartners также изменила наши системы и процессы, чтобы люди могли обновить свою учетную запись пациента, указав предпочитаемое имя, гендерную идентичность, пол, назначенный при рождении, и сексуальную ориентацию. Мы также убрали легальный секс с браслетов и документов, связанных с посещениями пациентов.

Понимание проблем трансгендеров

Трансгендеры не всегда имеют те же права, что и гендерно-конформные лица, например, при попытке обеспечить себе жилье, общественные места, медицинское обслуживание и пользование ванными комнатами, соответствующими их полу.

Понимание и высказывание против дискриминации и предубеждений может быть способом выразить поддержку трансгендерным людям. Узнайте больше о проблемах трансгендеров:

Американский союз гражданских свобод (ACLU)
Национальный центр трансгендерного равенства
Кампания за права человека

Получить помощь при проблемах с психическим здоровьем

Психическое здоровье должно быть приоритетом для всех. Если кто-то борется, важно, чтобы он получил необходимую помощь и поддержку.

Обращение к правильному терапевту может помочь трансгендерам справиться с проблемами психического здоровья, вызванными гендерной дисфорией, дискриминацией, одиночеством, травмой и другими факторами. При необходимости специалист в области психического здоровья также может помочь человеку получить лекарства для решения проблем с психическим здоровьем.

Но в кризисных ситуациях трансгендеры или их близкие должны звонить по номеру 988 на линию помощи для самоубийц и кризисов или обращаться к консультанту в Trevor Project.

Найти ближайший к вам медицинский центр для трансгендеров

Записаться на прием к психиатру

Быть трансгендером на работе | МакКинзи

Статья (18 страниц)

В 2014 году журнал Time поместил на обложке гламурную фотографию актрисы Лаверн Кокс с заголовком, сообщающим, что общество наконец достигло «переломного момента для трансгендеров». «Трансгендеры, — гордо заявляется в статье, — выходят из маргиналов, чтобы бороться за равное место в обществе. Эта новая прозрачность улучшает жизнь давно неправильно понятого меньшинства и начинает приводить к новой политике, поскольку транс-активисты и их сторонники настаивают на изменениях в школах, больницах, на рабочих местах, в тюрьмах и в вооруженных силах».

Обсуждение авторов: Превратите своих врагов на работе в союзников
Помимо выгорания: что помогает, а что нет
Нарушители логистики: повторение успеха Uber в сфере грузоперевозок
С какой стати бизнес должен заботиться о космосе?
Net-zero Испания: европейский центр декарбонизации

Безусловно, статья Time на обложке семь лет назад стала переломным моментом в освещении трансгендерных женщин и мужчин в средствах массовой информации. Но это не привело к реальным улучшениям для трансгендеров в Соединенных Штатах, несмотря на давнюю борьбу за всеобъемлющие права ЛГБТК+. Как мы покажем, быть трансгендером сегодня часто означает сталкиваться не только со стигмой, но и с растущими угрозами безопасности и существованию, будь то рекордно высокий уровень смертельного насилия или более высокая, чем обычно, вероятность столкнуться с дискриминацией при трудоустройстве или жилье.

Проблемы трансгендерности распространяются и на рабочее место. В последние годы продвижение прав ЛГБТК+ на работе в Соединенных Штатах происходило урывками, в том числе указ, подписанный президентом Байденом в январе, о реализации знаменательного постановления Верховного суда 2020 года, защищающего ЛГБТК+ людей от дискриминации на рабочем месте. Но эти усилия могут столкнуться с препятствиями. Более того, некоторые работодатели больше внимания уделяют поддержке разнообразия сексуальной ориентации на рабочем месте, чем гендерной идентичности или самовыражению. Слишком часто трансгендерный опыт может даже не учитываться работодателями, когда они работают над корпоративным разнообразием, справедливостью и инклюзивностью.

Чтобы лучше понять уникальность нынешнего опыта трансгендеров и добавить немногочисленный, но растущий объем анализа этого сообщества, мы провели исследование, которое дает новое представление об участии, бедственном положении и нестабильности трансгендеров на работе. Используя как первичные, так и вторичные источники, мы основывались на прошлогодней статье McKinsey об опыте ЛГБТК+ на рабочем месте, на прошлогоднем исследовании Harvard Business Review о создании транс-инклюзивного рабочего места и на отчете этого года юридического факультета Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Институт Уильямса об опыте ЛГБТ-людей в отношении дискриминации и домогательств на рабочем месте. Мы также воспользовались предыдущими исследованиями McKinsey на рабочем месте, проанализировали правительственные данные и провели собственный опрос и интервью (см. врезку «Об исследовании»).

Наши выводы, касающиеся США, включают следующее:

Взрослые трансгендеры в два раза чаще, чем взрослые цисгендеры, не имеют работы.
Сотрудники-цисгендеры зарабатывают в год на 32% больше, чем сотрудники-трансгендеры, даже если последние имеют такой же или более высокий уровень образования.
Более половины трансгендерных сотрудников говорят, что им некомфортно находиться на работе. Две трети остаются в тени профессионального взаимодействия за пределами своих компаний.
Люди, идентифицирующие себя как трансгендеры, чувствуют гораздо меньшую поддержку на рабочем месте, чем их цисгендерные коллеги. Они сообщают, что им труднее понять культуру и преимущества на рабочем месте, а также добиться продвижения по службе. Они также чувствуют меньшую поддержку со стороны своих менеджеров.
Более активное участие трансгендеров в рабочей силе пойдет на пользу всем. Согласованные усилия по увеличению занятости и справедливости в оплате труда трансгендеров могут увеличить ежегодные потребительские расходы на 12 миллиардов долларов в год.

Учитывая более 2,0 миллионов трансгендеров в Соединенных Штатах и 1,2 миллиона человек, которые идентифицируют себя как небинарные, работодатели не могут продолжать игнорировать значительную часть населения, которое сталкивается с системными препятствиями при трудоустройстве, производительности труда и карьерном росте. Мы определяем шаги, которые компании могут предпринять для изучения вариантов политики, которые явно ориентированы на сотрудников по всему гендерному спектру. Наши предложения не являются всеобъемлющими, но предназначены в качестве отправной точки для изменений. Это первая публикация McKinsey об опыте трансгендеров. Со временем мы надеемся и дальше развивать наши исследования в этой области, и мы приветствуем обратную связь и диалог, чтобы учиться у наших читателей.

Смотреть

Мероприятие McKinsey Live на тему «Создание инклюзивной среды для трансгендерных сотрудников».

Чтобы разработать более инклюзивную политику для трансгендерных сотрудников, важно понимать барьеры, с которыми трансгендеры сталкиваются не только на рабочем месте, но и за его пределами. Начнем с того, что трансгендерный опыт часто стирается или игнорируется, потому что у людей просто нет словарного запаса, чтобы говорить об этом, или они боятся, что могут обидеться, неправильно истолковав слова, которые они знают.

Согласно Кампании за права человека, «трансгендер» — это общий термин для людей, чья гендерная идентичность или самовыражение отличаются от культурных ожиданий, основанных на поле, присвоенном им при рождении. Это может, но не всегда, включать людей, которые идентифицируют себя как небинарные или гендерные (см. врезку «Гендерные идентичности: глоссарий»). Даже в транс-сообществе нет полного согласия по терминологии. Как сказал нам один из респондентов нашего опроса: «Я не знаю, готов ли я быть кем угодно, кроме как быть немного странным. Я чувствую, что даже в сообществе ЛГБТК+, если вы не полностью переходите, вас не всегда считают настоящим трансгендером». В этой статье мы называем транс-людьми тех, кто не идентифицирует себя с полом, присвоенным им при рождении, включая тех, кто имеет бинарную транс-идентичность (трансгендерный мужчина или трансгендер-женщина) и небинарную транс-идентичность. «Цисгендерные» люди не являются ни трансгендерными, ни небинарными.

Общий словарный запас на рабочем месте был бы очень ценным. Когда я выучил такие термины, как «цис», это помогло мне думать о вещах и облегчило обсуждение проблем с моей женой. Но как объяснить «небинарность» заводскому механику из Джорджии? Если бы у моих коллег был правильный язык, это облегчило бы общение в тысячу раз.
45-летний гендерно-неконформный мужчина, работает в производственной компании среднего размера в Джорджии

Несмотря на рост общественной известности, трансгендеры по-прежнему сталкиваются в лучшем случае со стигмой и дискриминацией, а враждебность и насилие слишком распространены. Судя по жизненному опыту, трансгендерам гораздо труднее, чем цисгендерам, удовлетворять свои основные потребности. Например, 67 процентов бездомных трансгендерных молодых людей сообщают, что они были вынуждены покинуть дом или сбежали из дома из-за своей гендерной идентичности, а четверть трансгендеров сообщают, что сталкиваются с жилищной дискриминацией при поиске жилья. Хотя данные трудно найти, наш анализ показывает, что 49процент трансгендеров не заканчивает среднюю школу по сравнению с 39 процентами цисгендеров. ¹ 1. Чтобы экстраполировать, мы использовали окончательный рейтинг, полученный из набора данных Центров по контролю за заболеваниями за 2020 год для Системы наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS), и умножили его на общее количество людей в возрасте 18 лет и старше в Соединенных Штатах в 2020 году. Данные были загружены с сайта данных и документации обследований BRFSS (cdc.gov). А некоторые 29процентов трансгендеров живут в бедности, по сравнению с менее чем 8 процентами населения США в целом.

Тем временем благополучие и безопасность трансгендерных и небинарных людей никогда не подвергались большему риску. По данным Human Rights Campaign Foundation, 22 процента взрослых трансгендеров и 32 процента цветных трансгендеров не имеют медицинской страховки. Это увеличивает вероятность того, что они будут избегать медицинской помощи, даже когда это необходимо, или столкнутся с экономическими трудностями, если решат получить доступ к медицинской помощи. Трансгендеры также сталкиваются с крайне неопределенной политической обстановкой и непропорционально сильно пострадали физически, психически и экономически от COVID-19.кризис. Наряду с пандемией в отношении трансгендерных людей также поднимается эпидемия ненависти и насилия. Прошлый год был самым жестоким для трансгендерного сообщества с тех пор, как Кампания за права человека начала вести учет в 2013 году: в 2020 году в США было убито рекордное количество трансгендеров — 44 человека, а 2021 год обещает стать самым смертоносным годом.

Недопредставленные, частично занятые и малооплачиваемые

Поскольку трансгендеры сталкиваются с таким количеством социальных проблем, неудивительно, что проблемы просачиваются на рабочем месте, начиная с недостаточного представительства трансгендеров. Хотя данные правительства США за 2020 год из Системы наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что трансгендерное население моложе, чем цисгендерное, различия в занятости и доходах одинаковы для разных возрастных групп. Данные, полученные из BRFSS, показывают, что только 73 процента взрослых трансгендеров работают, по сравнению с 82 процентами цисгендерных людей. Трансгендеры, участвовавшие в нашем опросе, в два раза чаще оказывались безработными, чем цисгендеры (рис. 1).

Экспонат 1

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему веб-сайту. Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Пожалуйста, напишите нам по адресу: [email protected]

Статус занятости трансгендеров также может быть ненадежным. Согласно данным BRFSS за 2020 год, экстраполированным на население США, в 1,7 раза больше трансгендеров (по сравнению с цисгендерами) сообщают, что в последнее время остались без работы. На 42% больше трансгендеров, чем цисгендеров, говорят, что они работают неполный рабочий день, поэтому более вероятно, что они не получают тех же преимуществ, включая медицинское обслуживание, которые они могли бы получить, работая полный рабочий день. Как редкость, так и ненадежность занятости трансгендеров могут привести к чувству одиночества, нестабильности и отчуждения от остальной рабочей силы.

Трансгендеры также зарабатывают меньше, чем цисгендеры (Иллюстрация 2). Наш опрос показал, что они в 2,4 раза чаще работают в пищевой или розничной торговле, где большая часть рабочих мест начального уровня оплачивается по минимальной заработной плате. Согласно данным BRFSS за 2020 год, экстраполированным на население США, средний годовой доход домохозяйства взрослого трансгендера примерно на 17 000 долларов меньше, чем у цисгендера. Различия еще более усугубляются на перекрестке интерсекциональности, когда кто-то подвергается сложным и множественным формам дискриминации как член более чем одного маргинализированного сообщества — в данном случае, как трансгендер, так и цветной человек. Например, 75% коренных американцев-трансгендеров и 43% латиноамериканских трансгендеров зарабатывают менее 25 000 долларов по сравнению с 17% белых цисгендерных людей.

Даже образование не уравнивает. У трансгендерных респондентов нашего опроса в 1,7 раза меньше шансов иметь высшее образование, чем у цисгендерных людей. Они и зарабатывают меньше. Данные BRFSS показывают, что 19 процентов цисгендерных выпускников колледжей зарабатывают 50 000 долларов или меньше в год по сравнению с 26 процентами выпускников-трансгендеров.

Экспонат 2

Наше исследование показывает, что для работающего трансгендера опыт полной самоотдачи на работе может быть сопряжен с трудностями на каждом этапе. На протяжении всего жизненного цикла трудоустройства — начиная с собеседования и приема на работу, затем переходя к удержанию и, наконец, заканчивая увольнением — респонденты-трансгендеры в нашем опросе сообщали о чувстве беспокойства и отчужденности, что может ограничивать их доступ к информации. Соображения гендерной идентичности могут влиять на все решения, принимаемые трансгендерными сотрудниками на протяжении всей их трудовой жизни. Эти решения могут привести к тому, что у трансгендерных людей будет более сложный и несправедливый опыт работы, чем у их цисгендерных коллег. Один из респондентов нашего опроса сказал нам: «Некоторое время назад я решил, что просто буду работать до тех пор, пока не смогу выйти на пенсию. Я пока могу выжить взаперти. Моя цель не в том, чтобы полностью оторваться, а в том, чтобы не чувствовать себя в безопасности».

Подача заявления о приеме на работу

Еще до начала работы трансгендер сталкивается с проблемами, с которыми не сталкивается цисгендер. Поскольку американская культура по-прежнему в значительной степени рассматривает гендер в бинарных терминах, трансгендерные или небинарные претенденты на работу могут не захотеть, чтобы тема их гендерного несоответствия поднималась во время собеседования. Они также могут испытывать давление, чтобы изменить свою внешность или поведение, чтобы они соответствовали гендерным нормам, тратя умственную и психологическую энергию на то, чтобы маскировать себя так, как не нужно делать цисгендерным претендентам на работу. Согласно нашему опросу, 50 процентов респондентов-трансгендеров заявили, что не могут быть полностью собой в процессе подачи заявления о приеме на работу (и еще 19 процентов респондентов).сообщили, что они относятся к этому вопросу нейтрально) по сравнению с 33 процентами цисгендерных респондентов (Иллюстрация 3).

Экспонат 3

Наше исследование также показало, что трансгендеры в 1,5 раза реже, чем цисгендеры, сообщают о том, что им легко понять культуру и преимущества компании. Возможно, работодатели не делают широко известной информацию о своих социальных пакетах. Например, трансгендерный кандидат на работу может бояться раскрыть себя во время собеседования, спросив о гендерно-нейтральных туалетах в офисе или о том, будет ли компания оплачивать гормонозаместительную терапию. «Четкое представление о преимуществах было бы очень полезно для таких людей, как я, которые не совсем заняты работой или все еще в ней разбираются», — заявил другой участник опроса.

Я решил перейти после того, как мне предложили повышение. Я дал HR 150-страничный документ из Кампании за права человека о включении в работу, и я попросил их просмотреть его и объявить о моем переходе в компанию — и то, и другое они не сделали. Единственное, что они сделали, это вернулись ко мне и сказали: «Ты не можешь пользоваться мужским туалетом, но ты не можешь пользоваться женским туалетом, потому что технически ты все еще мужчина».
44-летняя трансгендерная женщина, работает на небольшом производственном предприятии в Северной Каролине 9.0385

Потенциальные транс-работники могут также чувствовать, что у них ограниченный выбор при выборе отрасли. Цисгендеры в два раза чаще, чем трансгендеры, говорят, что гендерная идентичность не влияет на их решения относительно отраслей, в которых они ищут работу. Совсем другое дело для трансгендерных кандидатов на работу. Безопасность — 59 процентов — была наиболее часто упоминаемой проблемой трансгендеров в их решениях не заниматься определенными отраслями. Неспособность видеть таких же, как они, в этих отраслях, неспособность полностью раскрыть себя на работе и отсутствие поддержки для трансгендерных или гендерно-неконформных людей также были в списке причин (Иллюстрация 4).

Экспонат 4

Исключение на работе

После приема на работу трансгендерные сотрудники чаще, чем цисгендерные, сообщают об ощущении отчужденности от своих коллег и руководителей. Согласно нашему опросу «Женщины на рабочем месте», проведенному в 2021 году, сотрудники-трансгендеры более чем в два раза чаще, чем сотрудники-цисгендеры, сообщают, что они чувствуют себя единственными людьми, похожими на них самих, в комнате. Часто трансгендерные сотрудники не хотят открыто говорить о своей гендерной идентичности. Только 32 % респондентов нашего опроса сообщают, что им комфортно полностью отсутствовать на работе (Иллюстрация 5). «Я не чувствую себя в безопасности, говоря о своей гендерной идентичности», — сказал один из респондентов нашего опроса. «У меня должен быть рабочий образ и настоящий я».

Экспонат 5

Среди трансгендерных сотрудников, которые открыто заявляют о своей гендерной идентичности, только треть сообщает, что чувствует себя в безопасности. Более одной пятой говорят, что у них не было выбора; они были либо разоблачены, либо физически не могли скрыть свою личность. «После моего перехода меня сразу же неправильно назвали и назвали мертвым («мертвым именем» называют трансгендерного человека по его имени при рождении после того, как он изменил его в рамках своего гендерного перехода). Каждый раз, когда я обращался по этому поводу в отдел кадров, они говорили, что я должен забыть об этом», — сказал один из участников опроса. «Или они сказали: «Они на самом деле не имели этого в виду» или «У тебя должна быть более толстая кожа». продолжали утверждать, что они были компанией нулевой терпимости».

Меня никогда не устраивала политика в отношении внешнего вида или дресс-кода. У меня были великолепные длинные волосы, и мне пришлось подстричь их для работы. Меня специально попросили соответствовать нормативным стандартам: короткая стрижка, без лака для ногтей. В этих краях это означает максимально возможное цисгендерство. Я бы хотел иногда подкрашивать лицо.
44-летний трансгендер/гендерно-неконформный мужчина, работает в крупной охранной фирме в Кентукки .

Поскольку так много трансгендерных сотрудников не могут полностью погрузиться в работу, они испытывают постоянное чувство стресса, которое мешает им полноценно участвовать в работе. «Очень утомительно постоянно выходить и слышать микроагрессию вроде «Ты такой правдоподобный! Я бы не знал!» — ответил другой участник опроса.

Наш опрос «Женщины на рабочем месте» 2020 года показал, что трансгендерные сотрудники в три раза чаще, чем цисгендерные, откладывают или пропускают встречи. Когда они появляются, 55% говорят, что предпочитают вообще не выступать на собраниях, а 41% вообще избегают общения со своими коллегами. Сотрудники-трансгендеры также гораздо реже, чем цисгендеры, делятся своими мыслями по таким темам, как расовое неравенство, гендерная идентичность или сексуальная ориентация. Это разъединение может оказаться сложным для статуса занятости.

Барьеры на пути продвижения

сотрудника-трансгендера также сказали, что они пессимистично настроены в отношении карьерного роста (Иллюстрация 6). Они сообщили, что примерно так же уверены в своей способности получить доступ к наставникам, спонсорам и возможностям для обучения и развития, как и цисгендерные сотрудники. Тем не менее, 36 процентов заявили, что считают, что их гендерная идентичность повлияет на их возможность продвижения по службе, по сравнению с 21 процентом цисгендерных респондентов. На вопрос, что может помешать продвижению по службе, треть цисгендерных респондентов и 18% трансгендерных респондентов в качестве барьера назвали общее «отсутствие поддержки». Эти цифры практически переворачиваются, когда речь идет о поле, половой принадлежности, сексуальной ориентации или расе: 37% респондентов-трансгендеров назвали это препятствием для продвижения по службе, но только 19%процент цисгендерных респондентов. Интересно, что даже несмотря на то, что респонденты-трансгендеры не чувствуют поддержки на работе, они сообщают о том, что появляются и становятся союзниками других маргинализированных групп, таких как женщины и цветные люди (см. врезку «Чувствуют отсутствие поддержки, но появляются для других»).

Экспонат 6

Эти трудности при восхождении по карьерной лестнице — не просто вопрос восприятия. Восемьдесят шесть процентов респондентов-трансгендеров заявили, что они не видят лидеров над собой на работе, которые выглядят или похожи на них и прокладывают путь вперед на рабочем месте. «Мы должны иметь возможность видеть образцы для подражания на рабочем месте и в нашей области», — сказал один из наших гендерно-неконформных респондентов, который работает в фабричном цеху производственной фирмы среднего размера. «Я бы хотел, чтобы люди показали мне, кем я мог бы быть. Теперь в интранете я вижу, что у нас есть трансгендерные сотрудники в корпорации. Приятно видеть это. Я хочу видеть больше таких людей».

На предыдущей работе в квир-организации я предполагал, что хорошо проведу время. На передовой вы видели больше разнообразия: цветные люди, гендерное разнообразие, интерсекциональность. Но чем больше вы попадали в лидеры, [тем больше] это была кучка худых, белых, цис-геев.
33-летний небинарный человек из Колорадо, в настоящее время безработный

трансгендерных сотрудников также недостаточно представлены в менеджменте и руководстве компании. Только 12% наших цисгендерных респондентов сообщили, что являются сотрудниками начального уровня, а 32% были менеджерами или руководителями высшего звена. Напротив, 27 процентов респондентов-трансгендеров были на начальном уровне, и только 19процентов были менеджерами или старшими руководителями. Не видя представительства в высших эшелонах власти, неудивительно, что многие трансгендеры беспокоятся о своих перспективах карьерного роста (Иллюстрация 7).

Экспонат 7

Наше исследование показывает, что острое осознание транс работниками препятствий на пути карьерного роста может быть самосбывающимся пророчеством, которое приводит к их выбытию на рынке труда. Из-за того, что многие чувствуют, что не могут быть собой, они могут воздерживаться от полноценного участия в работе. Поскольку трансгендерные люди не видят себе подобных — ни вокруг себя, ни над собой по карьерной лестнице, — они могут считать, что продвижение по службе невозможно. Поскольку на них ложится психологическая нагрузка, заключающаяся в постоянном поиске стигмы и дискриминации, они могут стать еще более осторожными и тревожными, что может снизить их продуктивность.

Поскольку компании работают над поддержкой психического здоровья своих сотрудников, они должны уделять особое внимание своим трансгендерным сотрудникам. Согласно крупнейшему в истории опросу трансгендеров в Соединенных Штатах — Отчету об опросе трансгендеров США за 2015 год (с 28 000 респондентов), проведенному Национальным центром трансгендерного равенства, — 15 процентов тех, кто работал в течение предыдущего года, заявили, что они подвергались словесным оскорблениям, физическому нападению или сексуальному насилию на работе из-за своего трансгендерного статуса. Двадцать семь процентов тех, кто работал или подавал заявки на работу в предыдущем году, сообщили, что они были уволены, вынуждены уйти в отставку, не приняты на работу или им было отказано в продвижении по службе из-за их гендерной идентичности.

Однако надежда есть. Текущее отсутствие поддержки трансгендерных сотрудников означает, что компании могут предпринять конкретные шаги для решения этой конкретной проблемы неравенства, точно так же, как они сделали бы это с цисгендерным неравенством между мужчинами и женщинами. Согласно исследованию 2019 года, самооценка трансгендеров повышается, когда активные позитивные действия способствуют инклюзивности на рабочем месте. Заставляя трансгендерных сотрудников чувствовать себя более комфортно и комфортно, компании могут оказывать значительное положительное влияние на жизнь трансгендеров и способствовать культурному сдвигу в сторону интеграции трансгендеров в общество (см. врезку «Дополнительные ресурсы для работодателей»).

Вот с чего компании могут начать:

При наборе персонала будьте преднамеренными. Часто отсутствие разнообразия на рабочем месте связывают с проблемой конвейера — отсутствием достаточного количества талантов из маргинализированных сообществ. Но эта проблема не будет решена без целенаправленной работы. Частный сектор может спонсировать семинары, организуемые группами трансгендерных сообществ, для обучения основным навыкам рабочей силы, таким как компьютерная грамотность и управление персоналом, расширяя возможности трансгендеров, для которых ранее образование могло быть недоступно. Чтобы связаться с потенциальными новыми сотрудниками, компании также могут участвовать в мероприятиях по подбору персонала и ярмарках вакансий, адаптированных для транс-сообщества.

В наши дни, чтобы привлечь сотрудников, работодатели часто прямо говорят о льготах для семьи, таких как покрытие расходов на заморозку яйцеклеток или щедрый отпуск по уходу за ребенком. В том же духе компании должны активно сообщать о тех аспектах корпоративной культуры и преимуществах, которые могут заинтересовать новобранца-трансгендера. «Когда я смотрю на организации, я проверяю, есть ли на их веб-сайтах заявление о разнообразии или очевидно, что они поддерживают сообщество ЛГБТК+ в предоставляемых ими услугах», — сказал участник опроса. «Местоимения и предпочтительные имена в заявках заставляют меня чувствовать себя более склонным рассмотреть возможность подачи заявления куда-нибудь».

Некоторые рабочие места контролируют то, как вы используете свое свободное время, например, не позволяя кому-либо брать отпуск для медицинской процедуры или ухода за половым лицом. Но мой нынешний работодатель разрешил мне использовать мой отгул для хирургии высшего уровня и дал мне неограниченный отгул для восстановления. Так приятно не лгать и не придумывать оправдания.
43-летний трансгендерный мужчина, работает в социальной организации среднего размера в Массачусетсе .

Предлагайте преимущества транс-аффирмации. Отделы кадров могут быть готовы проявить себя как союзники, удостоверившись, что льготы компании для сотрудников являются как транс-дружественными, так и транс-специфичными. Во-первых, компенсационные пакеты могут включать сильную поддержку психического здоровья в рамках медицинского страхования. Согласно исследованию различий в психическом здоровье, проведенному в 2016 году, трансгендеры сообщали о более высоких показателях депрессии, тревоги и самоубийств, чем цисгендерные натуралы, лесбиянки, геи или бисексуалы. Предоставление внутрисетевого плана специализированных психиатрических служб по месту жительства является рентабельным и повышает эффективность работы сотрудников за счет создания благоприятной организационной среды для всех.

Кроме того, предприятия могут убедиться, что планы медицинского страхования покрывают гендерно-позитивную хирургию и гормональную терапию. Хотя для многих трансгендерных и небинарных людей процесс перехода не является физическим или хирургическим, предложение планов, предусматривающих покрытие медицинских процедур, поможет нормализовать разнообразие трансгендерного опыта и уменьшить стигматизацию каминг-аута или перехода. «Любая информация о терапии, на которую мы имеем право, или операциях, которые будут покрываться, была бы отличной», — сказал один из респондентов нашего опроса. «Трудно идти и искать эту информацию самостоятельно, когда вы боретесь».

Разработка комплексных политик и программ. Роль HR в создании транс-инклюзивного рабочего места не ограничивается предоставлением транс-дружественных преимуществ. Это также влечет за собой обеспечение того, чтобы политика в отношении сотрудников включала гендерно-неконформных работников. Руководители отдела кадров могут начать с пересмотра корпоративных дресс-кодов и устранения любых выражений, связанных с полом. Они также могут предложить обучение разнообразию, которое включает в себя примеры гендерного разнообразия, и обеспечить, чтобы политики по борьбе с предвзятостью, преследованием и дискриминацией и усилия по обучению сотрудников включали примеры трансгендерных людей и проблемы. Кроме того, работодатели могут обеспечить, чтобы менеджеры были должным образом обучены культурной компетентности и могли действовать в случае дискриминации в отношении трансгендеров.

Наконец, HR может добиться больших успехов в достижении долгосрочных культурных изменений, инвестируя в программы, такие как группы по интересам, сети LGBTQ+, оплачиваемые стажировки или возможности формального наставничества, которые нацелены на трансгендерных и гендерно-неконформных сотрудников. Также важно активно сообщать об этих программах. «Онбординг был бы действительно хорошим местом», — сказал один из респондентов. «Вы можете просто рассказать всем в комнате о доступных группах разнообразия, и люди могут зарегистрироваться в свое время, вместо того, чтобы чувствовать, что кто-то нацелен на них с брошюрами о ЛГБТК + клубе».

Я не осознавала свою гендерную идентичность, пока мне не исполнилось 40. Когда я вышла, мое рабочее место было очень инклюзивным. Во-первых, я сказал HR. Потом я постепенно вышел на всех, кто работал на моем этаже. Не было никаких споров о том, какую ванную я мог бы использовать. Коллеги добровольно вступали в борьбу с пациентами-трансфобами.
44-летняя трансгендерная женщина работает медсестрой в медицинской организации среднего размера в Нью-Джерси.0385

Покажите инклюзивную культуру. Не заставляя людей раскрывать себя, компании могут предпринять конкретные шаги, чтобы публично продемонстрировать, что они способствуют формированию благоприятных для трансгендеров рабочих мест — независимо от того, направлены ли эти шаги на сотрудников внутри компании или сообщаются извне новобранцам, клиентам или партнерам. Например, в заявлениях о приеме на работу и других формах и документах компании могут выйти за рамки бинарного варианта «мужчина/женщина» и дать людям возможность выбрать другую гендерную идентичность. «Я всегда чувствовал, что лгу, когда использовал не свое официальное имя», — сказал участник опроса. «Я заметил, что все больше форм начинают включать как «юридическое имя», так и «предпочтительное имя», что является более всеобъемлющим».

Руководство также может нормализовать использование ряда местоимений, таких как она/ее, он/его и они/их, когда сотрудники представляются в подписях электронной почты, на экранах Zoom, на бейджах и на визитных карточках. Компании могут спрашивать людей, какие местоимения они используют. Они могут убедиться, что в их офисных зданиях есть гендерно-нейтральные ванные комнаты с четкими указателями. И они могут отмечать ежегодный международный День видимости трансгендеров 31 марта, отмечать Неделю осведомленности о трансгендерах во вторую неделю ноября и вывешивать флаг трансгендерной гордости. Как сказал один респондент опроса: «Я думаю, что нормализация гендерной изменчивости действительно поможет во всем спектре работы. Увидев флаг равенства на чьей-то машине на стоянке или радужную наклейку на кабинке, я чувствовал себя комфортно, не требуя от меня самоутверждения». Руководители также могут упорядочить лидерство и заметность транс-сотрудников, подчеркнув их достижения.

Многие, казалось бы, небольшие шаги, сложенные вместе, могут оказать огромное влияние, продемонстрировав приверженность организации интеграции трансгендеров.

Это лишь некоторые из первых шагов, которые компании могут предпринять, чтобы стать более инклюзивными. Настоящего равенства, однако, добиться труднее, но если это так, потенциал роста огромен. В долгосрочной перспективе, если трансгендерные сотрудники будут чувствовать себя более желанными, в конечном итоге это пойдет на пользу всем. Если компании смогут увеличить представленность трансгендеров в рабочей силе и предоставить больше возможностей для развития, чтобы трансгендерные сотрудники могли подниматься по карьерной лестнице и получать больше доходов, годовой семейный доход трансгендеров может увеличиться на 14,9 долларов США.миллиардов ежегодно. Это 28-процентное увеличение годового дохода трансгендеров может привести к увеличению ежегодных потребительских расходов на 11,8 миллиарда долларов (Иллюстрация 8).

Экспонат 8

РубрикаРазное