Как уйти в депрессию: Не до шуток: как побороть депрессию

Депрессия: как уйти от черных мыслей?

19 479

Познать себя

Стоит кому-нибудь пожаловаться на депрессивное состояние, многие начинают смотреть на него с невольным упреком. «Соберись, возьми себя в руки», — часто произносится в ответ. Многие уверены, что человек всего лишь не умеет или не хочет контролировать свое настроение и делает из мухи слона.

«Это происходит потому, что депрессию мы часто путаем с печалью, грустью, хандрой, — поясняет психиатр Елена Вроно. — Она кажется нам временным состоянием вроде насморка или синяка от ушиба — тем, что проходит само собой. Однако депрессия — самая настоящая болезнь».

Исследования нейрофизиологов показывают, что ее влияние на здоровье человека может быть чрезвычайно опасным. Но депрессия лечится. На помощь приходят антидепрессанты и психотерапия. Каковы же причины этого заболевания? Как оно проявляет себя? И что делать, если мы сами или близкий человек заболели?

Как определить, депрессия ли это

Не каждое негативное переживание говорит о состоянии депрессии. Печаль, грусть, тоска — это отдельные эмоции, а депрессия предполагает сложную комбинацию чувств, представлений, воспоминаний и мыслей.

«Так, на протяжении жизни мы неоднократно переживаем печаль, которая становится адекватной реакцией на разлуку, разочарование, неудачу или потерю, — рассказывает американский психолог Кэррол Изард в книге «Психология эмоций» (Питер, 2008). — При депрессии печаль дополняется другими эмоциями — чаще всего стыдом, потерей самоуважения и агрессией, которую человек испытывает по отношению к самому себе».

Если ваши близкие или вы сами начали смотреть на жизнь чересчур мрачно, важно понять, с чем вы имеете дело — с сильным эмоциональным переживанием каких-то событий в жизни или с душевным расстройством.

Тенденция принимать на свой счет все сказанное, в особенности неприятное, также признак депрессивных состояний

«Подавленное настроение, потеря интереса к жизни, упадок сил, апатия, когда ничто не приносит удовольствия. Ощутимое снижение аппетита и веса. Бессонница или сонливость. Беспокойство или вялость. Снижение работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания. Утрата смысла жизни. Если большинство этих признаков проявляются постоянно и не меньше двух недель, скорее всего, это депрессия», — считает Елена Вроно.

Известно также, что тенденция принимать на свой счет все сказанное, в особенности неприятное («это моя вина», «вечно мне не везет»), также признак депрессивных состояний. «Важно знать, — продолжает Елена Вроно, — что симптомы депрессии могут проявляться как в достаточно мягкой форме, так и носить ярко выраженный болезненный характер».

Две причины: наследственность и стресс

Депрессию изучают разные специалисты: нейрофизиологи, биохимики, генетики, эндокринологи, психологи. И все они сходятся во мнении, что это заболевание обуславливают два основных фактора: наследственная предрасположенность и среда, в которой растет и живет человек.

Группа ученых под руководством профессоров Хорхе Бальестероса и Бланки Мартинес из университета Гранады (Испания) провела исследование. Они доказали связь между возникновением депрессии и особой структурой одного из генов, связанного с механизмом переноса серотонина — нейротрансмиттера, отвечающего за наше настроение.

Оказалось, что у носителей такого генотипа пусковым механизмом депрессии может стать самый незначительный стресс. Те же, у кого иная структура этого гена, депрессии не подвержены вовсе.

Между тем существует и другой взгляд на возникновение этого заболевания. «Очевидно, что депрессия имеет семейное происхождение, — пишет американский психоаналитик Нэнси Маквильямс в книге «Психоаналитическая диагностика» (Класс, 2015), — но пока мы не можем оценить, в какой мере это заболевание передается генетически, а в какой депрессивное поведение родителей становится причиной для схожего поведения их детей».

«Послеродовая депрессия матери, которая сопровождается подавленностью, отстраненностью, тревожностью, невозможностью чувствовать потребности младенца, сильно на нем сказывается и способствует возникновению предрасположенности к этому заболеванию, — соглашается психоаналитик Виталий Зимин. — Дело в том, что границы «Я» в младенчестве очень размыты, ребенок еще не разделяет себя и окружающих и материнскую депрессию переживает как собственную».

Иными словами, наличие «неблагоприятного» генотипа нельзя назвать необходимым условием для формирования депрессивных расстройств. Более того, теплые, доверительные отношения в семье снижают риск заболевания, даже если к ним есть генетическая предрасположенность.

Лечение депрессии помогает справиться с хроническими заболеваниями

Депрессия способна вывести из строя гораздо больше людей, чем стенокардия, артрит, астма и диабет, — такой вывод сделала группа экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) под руководством доктора Сомната Чаттерджи. Они провели опрос среди 245 000 человек из 60 стран-участниц ВОЗ.

Участники ответили на вопросы: как они спят, беспокоят ли их боли, интенсивны ли они, есть ли у них проблемы с памятью и концентрацией внимания, как они справляются с каждодневными задачами. Результаты опроса показали, что наиболее разрушительна для здоровья именно депрессия. Если же человек страдает депрессией на фоне хронического заболевания, это усугубляет протекание болезни.

3,2% опрошенных испытывали состояние депрессии хотя бы один раз за последний год. Среди страдающих стенокардией таких было 4,5%, среди больных артритом — 4,1%, среди астматиков — 3,3%, среди диабетиков — 2%. Более того, до 23% людей страдают депрессией на фоне одного или нескольких из перечисленных заболеваний, что гораздо выше, чем вероятность развития депрессии у человека, не имеющего хронической болезни.

«Депрессия в сочетании с хроническим недугом действует на организм разрушительно, поскольку ухудшает состояние больного, несмотря на лечение основной болезни, — утверждает доктор Чаттерджи. — Такие результаты указывают на необходимость сделать лечение депрессии приоритетным».

По замкнутому кругу

Большинство работ по изучению депрессии основано на измерении нейронной активности мозга. Что в нем происходит, когда мы читаем, размышляем, ощущаем какие-либо эмоции? Выявление особенностей функционирования мозга тех, кто страдает депрессией, в сравнении со здоровыми людьми, позволяет лучше понять, какое лечение будет эффективно.

Психологи и психиатры университета штата Висконсин (США) впервые использовали метод электромагнитного резонанса, чтобы увидеть связь между активностью мозга и способностью контролировать эмоции.

Участники эксперимента рассматривали изображения, вызывающие сильные негативные переживания (дорожно-транспортные происшествия, оскал озлобленных животных), и мысленно пытались снизить свою эмоциональную реакцию. Для этого они воображали позитивный исход ситуации или представляли ее лишь кадром из фильма, не имеющего ничего общего с реальной жизнью.

При депрессии нарушаются системы нервных связей между различными центрами мозга

Оказалось, что все здоровые люди способны осознанно управлять эмоциями, а вот у страдающих депрессией умственные усилия не влияют на их накал. Кроме того, чем больше они прилагают усилий, чтобы осознавать и контролировать эмоции, тем сильнее их разжигают, попадая в замкнутый круг мрачных мыслей.

Доктор Джонстоун, один из авторов исследования, полагает, что при депрессии нарушаются системы нервных связей между различными центрами мозга: центр контроля не в состоянии послать «успокаивающий» сигнал в центр эмоций.

Другое исследование — французских нейрофизиологов — подтвердило существование в мозге зоны, которая отвечает за тенденцию «персонализировать», относить информацию к себе лично. Оказалось, что у здоровых людей эта зона активна, лишь когда они задумываются о себе. У страдающих депрессией эта зона активизируется в ответ на любые вопросы, особенно с негативным подтекстом.

Когда человека в депрессии спрашивают: «Что вы думаете о скупости, жадности?..» — он воспринимает вопрос так, словно его спрашивают: «А у вас есть подобный недостаток?» И склоняется к тому, чтобы ответить положительно. Так что, когда страдающие депрессией говорят, что «это сильнее их» и они не могут реагировать по-другому, им можно верить: восприятие мира не зависит от их желания. Но это можно откорректировать.

Выход есть

Итак, каждый, кто переживает депрессию, воспринимает жизнь в черном цвете, оценивает происходящее с негативной точки зрения, потому что именно так проявляется расстройство функционирования их мозга. «Однако, к счастью, эти процессы обратимы, — утверждает Елена Вроно. — Устойчивая тенденция замечать и прокручивать в голове негативную информацию может быть устранена».

Интересно сравнить, как действуют два основных направления в лечении депрессий — лечение с помощью приема специальных медикаментов, антидепрессантов, и когнитивная психотерапия. Оказывается, и то, и другое меняет биологию деятельности мозга. Более того, психотерапия, заставляя пациентов работать над связью «негативные мысли — негативные эмоции», оказывает прямое воздействие на те зоны мозга, которые ответственны за персонализированное восприятие негативной информации.

Если к душевной боли отнестись прагматично и вовремя обратиться за помощью, можно убедиться — это лечится

Часто бывает, что, переживая тяжелейший душевный разлад, депрессию, мы тянем с визитом к специалисту, надеемся справиться с ними собственными усилиями. Однако эта надежда ложная.

«В основе сопутствующих депрессии расстройств эмоций, памяти, мышления лежат нарушения биохимических процессов, которые действительно можно корректировать с помощью современных лекарственных средств, а также психотерапии, — говорит Елена Вроно. — Причем правильное лечение — сугубо индивидуально, общих советов быть не может. Правило здесь только одно: если к душевной боли отнестись прагматично и вовремя обратиться за помощью, можно убедиться — это лечится».

Двойственные чувства

Первую психоаналитическую гипотезу о том, что представляет собой депрессия, выдвинул Зигмунд Фрейд. В 1917 году он написал работу «Горе и меланхолия», в которой противопоставил депрессивные (меланхолические) состояния естественному переживанию горя.

«По мнению Фрейда, и горе, и депрессия — это комплекс чувств (печаль, подавленность, чувство вины, аутоагрессия), который возникает в результате потери либо значимого человека, либо какого-то психологического состояния: любви, безопасности, благополучия, идеалов, надежд, представления о себе, — объясняет психоаналитик Виталий Зимин. — Однако, в отличие от депрессии, горе со временем проходит: мы принимаем потерю, находя новый объект для привязанности, любви, восстанавливая представление о себе, идеалы, надежды. При депрессии этого не происходит. Фрейд объяснил это тем, что человек испытывает не только позитивные чувства, но и сильную ненависть к тому, что потерял, и направляет ее на собственное «Я». Именно поэтому у людей, подверженных депрессии, очень сильны агрессивные чувства, направленные на самих себя. Как правило, они проявляются в жестоких самообвинениях, которые приводят к состоянию глубокой подавленности».

Текст:Светлана Соустина, Елена РатнерИсточник фотографий:Getty Images

Новое на сайте

«Хотите нравиться другим? Почувствуйте свою ценность»: мнение психоаналитика

Почему мы заводим животных вместо детей

Тест: Кто вы на праздновании Нового года?

«Становлюсь похожей на своего жесткого и отстраненного отца. Что делать?»

10 самых популярных статей Psychologies 2022 года

Голые люди и искусство: как менялось изображение наготы от эпохи к эпохе

15 вопросов, которые помогут подвести итоги года, — сделайте правильные выводы

«Родители мужа не интересуются тем, как протекает моя беременность»

Психолог о том, как не разругаться с родными и не впасть в депрессию из-за политики

• Стиль

• Новости

За последние пару недель не осталось людей, равнодушных к политике. Каждый из нас читает мировые новости, переживает из-за спецоперации на Украине, волнуется за себя, страну и близких. Можно ли продолжать выполнять работу и жить, как раньше, в такие времена?

13 марта 2022 09:0021 817

Порой самостоятельно справиться со стрессом и тревогой невозможно

События, разворачивающиеся сейчас вокруг нас, называют историческими, шокирующими, неожиданными, экстраординарными. Пролистывая ленту, невозможно не зациклиться на плохом. Информационный поток выбивает из колеи, мешать работать, есть, спать. Волнение накрывает с головой, так что уровень кортизола в крови зашкаливает. Каждый вечер мы задаемся вопросами о будущем, а по утрам просыпаемся, боясь включать Интернет на телефоне — все из-за тех же новостей.

Спецоперация на Украине как таковая, санкции, рост курса валюты — поводов для тревоги масса. Как сохранить хотя бы относительное спокойствие, когда привычный мир рушится? Что предпринять, спросим у известного гештальт-терапевта и психолога шестого сезона проекта «Пацанки» Любови Розенберг.

Инструкция для каждого

Ощущение, что вас сносит волной негативной информации, нормально

Не будет ошибкой сказать, что сейчас люди испытывают широкий спектр чувств: от тревоги за собственную безопасность и сохранение прежнего уровня жизни до страха неизвестности, агрессии и отчаяния. Как нам «прожить» эти эмоции и сохранить ментальное здоровье? Включить режим «тишины» и не читать новости, выбрать пару надежных каналов и проверять их с некой периодичностью, позволить себе плакать, кричать, читать повестку целыми днями?

«Ни для кого не секрет, что люди отличаются по степени стрессоустойчивости и способностям накапливать, выражать или проживать тревогу, — отметила Любовь Анатольевна. — Но помимо индивидуальных особенностей, есть фоновый уровень напряжения, под который попадают все без исключения. Сейчас он на максимуме. Сама атмосфера на работе, в магазине, в доме, городе, стране возбуждена до предела, и соблюдать спокойствие нам крайне сложно. Теперь добавьте сюда фон агрессии и растерянности большинства стран мира и умножьте на страх, который испытывают люди, живущие в них. Получается невеселая картинка, где почти весь земной шар максимально наэлектризован и любое соприкосновение с ним грозит ударом тока. Избавиться от этого невозможно даже если отключить все новостные каналы или уйти в тайгу».

Что нужно делать в состоянии нестабильности и дезорганизованности? Конечно, стабилизироваться и быть максимально организованным. Любовь Розенберг четко обрисовала шаги, которые могут помочь нам в этом.

Наш эксперт предлагает пять шагов, которые помогут привести нервы в порядок

1. Принять все как есть. Почувствовать свое бессилие в этом. Постами и комментариями в соцсетях люди пытаются справиться с собственной тревогой и бессилием. Они пытаются выдать наверх/в социум переполняющий их страх, потому что не могут с ним совладать. Таким образом люди на короткое время сбрасывают накопленное напряжение и находят поддержку среди таких же людей.
2. Максимально сосредоточиться на себе в «здесь и сейчас». Запастись на всю жизнь невозможно, планировать на будущее — бесполезно. Важно найти опоры, прежде всего, в себе, в своем окружении, в рутинном и простом труде.
3. Прекратите давать энергию, которой кормится агрессия. Сострадайте одинаково всем, кто попал под это безжалостное колесо трагедии.
4. Относитесь с пониманием к тем, кто сейчас находится в состоянии гнева и ненависти. Не обижайтесь на родственников и знакомых, которые льют проклятья на наш народ и страну. Им сейчас тяжело думать рационально. Их коллективный разум наполнен страхом и отчаянием.
5. Не оставайтесь один на один со своими мыслями, ищите способы коммуникаций с социумом в позитивном ключе. Ходите на концерты, читайте философские книги, изучайте политэкономию и основы геополитики. Это правда помогает иметь объективный взгляд на происходящее и стабилизировать психику.

Бессонница и панические атаки

Не читайте новости за два часа до отбоя, иначе рискуете не уснуть

Что делать, если тревога захватывает целиком и мешает работе, личным отношениям, сну? Стоит ли пить успокоительные и когда обращаться к врачам? Или, может, благотворно подействуют упражнения/спорт/медитации/просто общение с близкими?

«Если не можете уснуть, то нужно помнить, что просмотр любых новостей и их обсуждение должно быть завершено за два часа до отбоя. Перед сном лучше — медитативная музыка, чтение, теплое молоко и уютная обстановка дома. Если это невозможно или не помогает, то используйте техники работы с панической атакой. Нужно максимально вернуть себе себя.

1. Сосредоточьтесь на дыхании. Делайте несколько глубоких вдохов через нос в живот и медленных выдохов через щель между губ, пока не почувствуете, что сердцебиение стало более медленным. Прогоните прочь все мысли, кроме концентрации на дыхании.
2. Верните себе ощущение тела. Присвойте поочередно себе через прикосновение голову, плечи, руки, грудь, живот и т.д. до кончиков пальцев ног. Повторяйте: «Это мои руки, это мои плечи…»
3. Найдите опоры вокруг вас — кровать, удобная подушка, теплое одеяло, стены, любимый человек рядом. Позвольте себе отдаться спокойствию и уюту, свернитесь на короткое время в позу эмбриона и разрешите уснуть, сказав, что переживания могут быть и утром и вам нужны силы для этого.

Днем постарайтесь занять себя максимально. Работа, спорт, прогулки, любимое хобби. Добавьте дела, требующие включения мелкой моторики. Изучайте новые рецепты блюд, вяжите носки, складывайте пазлы и так далее. Создавайте островок спокойствия в себе и вокруг себя. Этим вы поможете не только себе, но и миру. Именно так мы сможем справиться все вместе и разорвать пелену тревоги, нависшую над нами», — уверена наш эксперт.

Следовать планам

СМИ писали, что Собчак отправилась в Турцию, но позднее ее заметили в аэропорту Бен-Гурион

Людмила Поргина 25 февраля улетела в Турцию: в дату смерти мамы и в канун аварии Николая Караченцова она обычно ездит по святым местам, не стала, по ее словам, изменять традиции и в этот раз. Про запланированный отпуск заявила и Ксения Собчак, которую недавно заметили в аэропорту Израиля.

«Я лечу, а не улетаю. Сейчас у ребенка каникулы в школе, и мы летим в отпуск, который давно запланирован (обещания — даже ребенку — надо исполнять). Так я следую собственному совету — не поддаваться панике. Я русская, я гражданка России, я никуда не эмигрирую, у меня нет никаких других гражданств, «тупичков» и яхт», — поясняла ведущая в соцсетях.

Хорошая ли это идея: в непростое для страны время, когда каждого одолевают волнения за собственное будущее и государство, лететь в отпуск? «Максимально следовать намеченным планам очень правильно. Это не про «отвлечься», это про стабилизацию. Приветствую действия Ксении Собчак, которая предпочла интересы сына и не нарушила своих планов. Людмила Поргина вообще выполняет двойную задачу, совершая паломничество по святым местам. Я уверена, что ее молитвы будут о мире и благополучии всех людей на Земле. Поймите, от того что мы все в страхе и тревоге попрячемся по своим квартирам и запретим себе жить полноценной жизнью, мы сделаем хуже только себе и не принесем никакой пользы обществу», — подчеркнула гештальт-терапевт.

Между беспомощностью и перспективой

Любовь Розенберг призывает не зацикливаться на плохом

Особняком стоит такое чувство, как беспомощность, ведь есть ощущение, что многое сейчас происходит вне зависимости от нашего существования и мнения. Стоит ли отпустить ситуацию и внушить себе, что есть вещи, нам не подконтрольные?

«Золотые слова! Бессилие — это часть нашей силы. Да, мы не всемогущие. И если я точно знаю, что этот вопрос вне моей компетенции, то есть ли необходимость переживать по данному поводу? Принятие и понимание. Сострадание и Вера. Вот что сейчас главное», — заключила психолог.

Из-за санкций закрывается много магазинов: H&M, Uniqlo, Zara. Есть вероятность, что сотни людей лишатся рабочих мест. Как взять себя в руки в данной ситуации, сразу искать новую работу или же сделать паузу, чтобы переварить случившееся, если есть такая возможность?

Руководство Uniqlo уверяло, что не свернет продажи в России из-за санкций, но в итоге сменило решение: магазины закроются 21 марта

«Потеря одного всегда означает появление новых возможностей. Реальность меняется и оставаться в старой парадигме, ожидать возвращения — не стоит. Рассматривайте данную ситуацию, как вынужденный выход из зоны комфорта. Возьмите небольшой перерыв для ассимиляции опыта и поиска себя в новой реальности. Возможно, стоит вспомнить прежние, неосуществленные мечты, пойти учиться на кого-нибудь? Потеря рабочего места, должности, не означает потерю навыков и компетенций, приобретенных за годы работы. Опирайтесь на это! Ищите и обязательно найдете!» — советует Любовь Анатольевна.

Учитывая политический аспект происходящего, может выйти так, что ваше мнение в корне не совпадет с позицией родственников/друзей. Игнорировать «дебаты» с близкими или же пытаться донести свою точку зрения? Ведь диспут может закончиться плачевно для отношений.

«Сейчас никаких споров и попыток переубедить близких людей делать не следует. Примите общесемейное правило не обсуждать эти вопросы дома. Есть достаточно мест, где вы можете высказать свою точку зрения и отточить мастерство ведения диспута. В такой напряженный период именно семья должна стать оплотом мира и согласия, тем островком спокойствия, куда хочется вернуться и отогреться рядом с детьми за вкусным ужином и неспешными беседами о чем-то привычном и простом», — резюмировала наш эксперт.

Фото: личный архив, Instagram (запрещенная в России экстремистская организация).com, Getty Images, Legion-Media

Автор текста:Александра Власова

Генетика, болезни, жестокое обращение и многое другое

Автор Дебра Фулгам Брюс, доктор философии

В этой статье

• Каковы основные причины депрессии?
• Как биология связана с депрессией?
• Как генетика связана с риском депрессии?
• Могут ли некоторые лекарства вызывать депрессию
• Какая связь между депрессией и хроническими заболеваниями?
• Связана ли депрессия с хронической болью?
• Часто ли депрессия сопровождается горем?

Задумывались ли вы когда-нибудь, что вызывает клиническую депрессию? Возможно, у вас диагностировали большую депрессию, и это заставило вас задаться вопросом, почему одни люди впадают в депрессию, а другие нет.

Депрессия — сложное заболевание. Никто точно не знает, что вызывает это, но это может произойти по разным причинам. У некоторых людей депрессия возникает во время серьезного заболевания. У других депрессия может быть связана с переменами в жизни, такими как переезд или смерть близкого человека. Третьи имеют семейную историю депрессии. У тех, кто это делает, может быть депрессия и ощущение подавленности грустью и одиночеством по неизвестной причине.

Каковы основные причины депрессии?

Многие вещи могут увеличить вероятность депрессии, в том числе следующие:

• Жестокое обращение. Физическое, сексуальное или эмоциональное насилие может сделать вас более уязвимыми к депрессии в более позднем возрасте.
• Возраст. Люди пожилого возраста подвержены более высокому риску депрессии. Это может быть усугублено другими факторами, такими как проживание в одиночестве и отсутствие социальной поддержки.
• Некоторые лекарства . Некоторые препараты, такие как изотретиноин (используемый для лечения акне), противовирусный препарат интерферон-альфа и кортикостероиды, могут увеличить риск депрессии.
• Конфликт. Депрессия у того, кто имеет биологическую уязвимость к ней, может быть результатом личных конфликтов или споров с членами семьи или друзьями.
• Смерть или утрата. Грусть или горе после смерти или утраты близкого человека, хотя и естественны, могут увеличить риск депрессии.
• Пол. Женщины в два раза чаще, чем мужчины, впадают в депрессию. Никто не уверен, почему. Определенную роль могут играть гормональные изменения, через которые женщины проходят в разное время своей жизни.
• Гены. Семейный анамнез депрессии может увеличить риск. Считается, что депрессия является сложной чертой, а это означает, что существует множество различных генов, каждый из которых оказывает небольшое влияние, а не один ген, который способствует риску заболевания. Генетика депрессии, как и большинства психических расстройств, не так проста и однозначна, как чисто генетические заболевания, такие как хорея Гентингтона или муковисцидоз.
• Основные события. Даже хорошие события, такие как начало новой работы, выпускной или женитьба, могут привести к депрессии. То же самое можно сказать о переезде, потере работы или дохода, разводе или выходе на пенсию. Однако синдром клинической депрессии никогда не бывает просто «нормальной» реакцией на стрессовые жизненные события.
• Другие личные проблемы. Такие проблемы, как социальная изоляция из-за других психических заболеваний или изгнание из семьи или социальной группы, могут повышать риск развития клинической депрессии.
• Серьезные заболевания. Иногда депрессия возникает вместе с серьезной болезнью или может быть вызвана другим заболеванием.
• Злоупотребление психоактивными веществами . Почти 30% людей с проблемами злоупотребления психоактивными веществами также страдают большой или клинической депрессией. Даже если наркотики или алкоголь временно улучшат ваше самочувствие, в конечном итоге они усугубят депрессию.

Как биология связана с депрессией?

Исследователи отметили различия в мозге людей, страдающих клинической депрессией, по сравнению с теми, у кого ее нет. Например, гиппокамп, небольшая часть мозга, которая жизненно важна для хранения воспоминаний, кажется меньше у некоторых людей с историей депрессии, чем у тех, кто никогда не страдал депрессией. Меньший гиппокамп имеет меньше рецепторов серотонина. Серотонин является одним из многих химических веществ мозга, известных как нейротрансмиттеры, которые обеспечивают связь через цепи, соединяющие области мозга, участвующие в обработке эмоций.

Ученые не знают, почему гиппокамп может быть меньше у некоторых людей с депрессией. Некоторые исследователи обнаружили, что гормон стресса кортизол вырабатывается в избытке у людей с депрессией. Эти исследователи считают, что кортизол оказывает токсическое или «сжимающее» действие на развитие гиппокампа. Некоторые эксперты считают, что депрессивные люди могут просто родиться с меньшим гиппокампом и, таким образом, предрасположены к депрессии. Есть много других областей мозга и путей между определенными областями, которые, как считается, связаны с депрессией, и, вероятно, ни одна структура мозга или путь не могут полностью объяснить клиническую депрессию.

Одно можно сказать наверняка: депрессия — это сложное заболевание со многими сопутствующими факторами. Последние исследования структуры и функций мозга показывают, что антидепрессанты могут оказывать «нейротрофический эффект», то есть они могут поддерживать нервные клетки, предотвращать их гибель и позволять им формировать более прочные связи, устойчивые к биологическим стрессам. По мере того, как ученые будут лучше понимать причины депрессии, медицинские работники смогут ставить более «индивидуальные» диагнозы и, в свою очередь, назначать более эффективные планы лечения.

Как генетика связана с риском депрессии?

Мы знаем, что депрессия иногда бывает семейной. Это говорит о том, что существует по крайней мере частичная генетическая связь с депрессией. Дети, братья, сестры и родители людей с тяжелой депрессией несколько чаще страдают депрессией, чем представители населения в целом. Множественные гены, особым образом взаимодействующие друг с другом, вероятно, способствуют возникновению различных типов депрессии, встречающихся в семьях. Тем не менее, несмотря на доказательства семейной связи с депрессией, маловероятно, что существует один «депрессивный» ген, а скорее множество генов, каждый из которых вносит небольшой вклад в депрессию при взаимодействии с окружающей средой.

Могут ли некоторые лекарства вызывать депрессию

У некоторых людей наркотики могут вызывать депрессию. Например, такие лекарства, как барбитураты, бензодиазепины и лекарство от прыщей изотретиноин (ранее продававшееся как Аккутан, теперь Абсорика, Амнуестье, Кларавис, Миорисан, Зенатан) иногда были связаны с депрессией, особенно у пожилых людей. Точно так же такие лекарства, как кортикостероиды, опиоиды (кодеин, морфин) и антихолинергические средства, принимаемые для облегчения спазмов желудка, иногда могут вызывать изменения и колебания настроения. Даже лекарства от кровяного давления, называемые бета-блокаторами, связаны с депрессией.

Какая связь между депрессией и хроническими заболеваниями?

У некоторых людей хроническое заболевание вызывает депрессию. Хроническое заболевание – это болезнь, которая длится очень долго и обычно не может быть полностью излечена. Тем не менее, хронические заболевания часто можно контролировать с помощью диеты, физических упражнений, образа жизни и определенных лекарств. Некоторыми примерами хронических заболеваний, которые могут вызывать депрессию, являются диабет, болезни сердца, артрит, болезни почек, ВИЧ и СПИД, волчанка и рассеянный склероз (РС). Гипотиреоз также может привести к депрессии.

Исследователи считают, что лечение депрессии может иногда также помочь улучшить сопутствующее заболевание.

Связана ли депрессия с хронической болью?

Когда боль сохраняется от нескольких недель до месяцев, это называется «хронической». Хроническая боль не только причиняет боль, но и мешает вашему сну, вашей способности заниматься спортом и быть активным, вашим отношениям и вашей продуктивности на работе. Видите ли вы, как хроническая боль может вызвать у вас чувство грусти, одиночества и депрессии?

Помощь при хронической боли и депрессии. Многогранная программа медицины, психотерапии, группы поддержки и многое другое может помочь вам справиться с болью, облегчить депрессию и вернуть свою жизнь в нужное русло.

Часто ли депрессия сопровождается горем?

Горе — обычная, нормальная реакция на утрату. Потери, которые могут привести к горю, включают смерть или разлуку любимого человека, потерю работы, смерть или потерю любимого питомца или любое количество других изменений в жизни, таких как развод, становление «пустым гнездом» или отставка.

Любой человек может испытывать горе и потерю, но не каждый может испытывать клиническую депрессию, которая отличается от горя тем, что депрессия включает в себя ряд других симптомов, таких как чувство низкой самооценки, негативные мысли о будущем и суицид, тогда как горе включает в себя чувство пустоты, потери и тоски по любимому человеку с неповрежденной способностью чувствовать удовольствие. Каждый человек уникален в том, как он справляется с этими чувствами.

Руководство по депрессии

1. Обзор и причины
2. Симптомы и типы
3. Диагностика и лечение
4. Восстановление и управление. в семьях, и некоторые люди будут подвергаться повышенному генетическому риску.

   Наличие родителя или близкого родственника с депрессией не означает, что у вас автоматически будет такой же опыт. Жизненные обстоятельства и другие личные факторы, вероятно, по-прежнему будут иметь важное влияние.

   Личность

   Некоторые люди могут быть более подвержены риску депрессии из-за своего характера. К факторам риска относятся:

   • склонность к чрезмерному беспокойству
   • низкая самооценка
   • перфекционизм
   • чувствительность к личной критике
   • самокритики и негативизма.

   Серьезное заболевание

   Стресс и беспокойство, связанные с тяжелой болезнью, могут привести к депрессии, особенно если она носит долгосрочный характер или если вы имеете дело с хронической болью.

   Употребление наркотиков и алкоголя

   Употребление наркотиков и алкоголя может привести к депрессии. Многие люди с депрессией также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.

   Более 500 000 австралийцев одновременно испытывают депрессию и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, в какой-то момент своей жизни.

   Жизненные события

   Исследования показывают, что постоянные трудности чаще вызывают депрессию, чем недавние жизненные стрессы. Сюда могут входить:

   • длительная безработица
   • жизнь в оскорбительных или безразличных отношениях
   • длительная изоляция или одиночество
   • длительный стресс на работе.

   Недавние события (например, потеря работы) или сочетание событий могут «спровоцировать» депрессию, если вы уже подвержены риску из-за предыдущего неудачного опыта или личных факторов.

   Изменения в головном мозге

   В этой сложной области было проведено много исследований, но многое еще неизвестно.

   Депрессия — это не просто результат «химического дисбаланса», например, слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозгу.

   На то, как мозг регулирует ваше настроение, могут влиять:

   • генетическая уязвимость
   • тяжелые жизненные стрессоры
   • некоторые лекарства, наркотики и алкоголь
   • заболеваний.

   Большинство современных антидепрессантов воздействуют на химические передатчики мозга (серотонин и норадреналин), которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так действуют лекарства при более тяжелой депрессии.

   Психологическое лечение также может помочь вам регулировать свое настроение.

   Эффективное лечение может стимулировать рост новых нервных клеток в цепях, регулирующих ваше настроение. Это может помочь вам оправиться от тяжелой депрессии.

   Узнайте больше: Лечение депрессии.

   У меня депрессия?

   Может быть трудно понять, чувствуете ли вы депрессию или у вас депрессия.

   Наша анонимная проверка психического здоровья может помочь вам понять, исчезнут ли ваши симптомы сами по себе или пришло время получить дополнительную поддержку, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше.

   Это основанный на фактических данных инструмент, который задает вам 10 вопросов о чувствах, которые вы испытывали за последние 4 недели. Его иногда называют «K10», и он широко используется врачами общей практики и специалистами в области психического здоровья.

   Проверка психического здоровья

   Обращение за поддержкой в ​​области психического здоровья

   Ваш врач общей практики может быть хорошим местом, чтобы начать разговор о вашем психическом здоровье.

   Мы также можем помочь вам найти другую поддержку, которая подходит именно вам. Это может включать в себя общение с нашими консультантами или помощь в поиске специалиста по психическому здоровью рядом с вами.

   Получите поддержку в области психического здоровья

   Свяжитесь с нашим онлайн-сообществом поддержки равных

   Анонимно читайте, делитесь и учитесь у людей, которые также живут с депрессией.