Как снять приступ панической атаки в домашних условиях: Панические атаки: как лечить расстройство в домашних условиях?

Содержание

что делать? — Медицинский центр «Целитель»

28 сентября 2020

28 сентября 2020

Паническая атака: что делать?

Записаться на приём

Каковы симптомы и причины панических атак?

Главным симптомом панической атаки, конечно, является возникновение чувство страха, тревоги, которые человек практически не может контролировать. После чего возникают:

  • ощущения нехватки воздуха, одышка;
  • учащённая пульсация и сердцебиения;
  • чувство дискомфорта в левой половине грудной клетки;
  • головокружение, неустойчивость;
  • повышенная потливость;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • абдоминальный дискомфорт;
  • ощущение, что человек не может себя контролировать и не понимает, что с ним происходит;
  • страх смерти или сумасшествия.

Причины возникновения панических атак разнообразны. Но чаще всего – это реагирование на стресс, реакция на потерю близкого или страх повторных потерь. Также может причиной являться информационная травма или токсическая нагрузка, т. е. применение каких-то психоактивных веществ.

Лечение

После приступа или после купирования приступа человек «попадает в капкан». Что это значит? Появляется страх повторных приступов, который, как правило, и возникает из-за постоянного ожидания и напряжения. После чего такие люди начинают проходить всевозможные исследования всех органов и систем. Чаще всего – это обследования сердца, органов эндокринной системы, обследования лёгких, сосудов, МРТ, КТ и т. д. Но, как правило, никакой патологии не выявляет, что ещё больше его пугает. И такой человек попадает в конъюнктивный диссонанс, когда симптомы есть, а самой болезни нет.

У него появляется мышление по типу катастрофического поведения, он дезорганизуется. Кто-то бросает работу и сидит дома. Бывали такие случаи, что люди целыми днями проводили время во дворах медицинских учреждений, чтобы им вовремя оказали помощь, если приступ повторится. На этом этапе очень важно объяснить человеку, что на самом деле с ним происходит и каков механизм возникновения панических атак. А это уже половина лечения. Потому что, как показывает опыт моей работы врачом-психотерапевтом медицинского центра «Целитель» в Махачкале, люди чаще всего не обладают необходимыми знаниями и не понимают, что с ними происходит.

Лечение в каждом конкретном случае индивидуальное, но чаще всего включает в себя медикаментозную терапию плюс конъюнктивно-поведенческую, рациональную психотерапию. Говоря простым языком, — это переделка аффективно-заряженных тревожных мыслей на логическое мышление. Надо сказать, что панические атаки очень хорошо поддаются лечению.

Берегите себя, берегите своё психическое здоровье – оно у вас одно!

Другие статьи

Алиев Исмаил Абдуллаевич

обрезание, ортопед, сосудистый хирург, травматолог, хирург

Если у вас родинка на теле?

Родинки, кератомы, невусы, папилломы, бородавки, кондиломы и др.

– всё это относится к кожным образованиям.

15 марта 2023

Амирсеидов Низами Магомедович

андролог, уролог

Уреаплазмоз: нужно ли лечить?

Уреаплазмоз — это группа воспалительных и дисбиотических заболеваний, поражающих мочеполовую систему.

13 марта 2023

Рамалданов Сулейман Кафарович

онколог, онколог общего профиля, проктолог, проктолог/хирург, сосудистый хирург, хирург

Киста копчика: диагностика и лечение в Махачкале

Киста копчика встречается и у мужчин, и у женщин. Согласно статистике, у мужчин данная патология встречается в 3 раза больше.

3 марта 2023

Пахрудинов Рустам Магомедович

бариатрический хирург, хирург-онколог

Узловой зоб: диагностика и лечение в Махачкале

Узловым зобом называют патологии, общим характерным признаком которых является наличие объёмных образований щитовидной железы.

22 февраля 2023

Ваш город Ваш городМахачкала

Направление НаправлениеХолтер/СМАДХирург/травмотологХирургУЗИ внутренних органовТерапевтПедиатрНеврологМедсестраЛОР

Доктор

Ваш адрес

Дата приёма

Ваше ФИО

Номер телефона

Нажимая на кнопку, вы подтверждаете согласие с  Условиями конфиденциальности

Заявка на вызов врача отправлена

В ближайшее время мы свяжемся с вами для уточнения деталей записи.

Советы психолога при панических атаках. Что можно и нельзя делать

Панические атаки — это максимальный пик тревоги. О симптомах и причинах панических атак можно почитать в этой статье . А сегодня мы поговорим о том, что обычно люди делают при панических атаках, что делать категорически нельзя, а что рекомендуется делать, если у вас или у ваших близких начались панические атаки.

Видео с психологом о панических атаках

Психолог в этом видео рассказывает о том, что происходит при панической атаке, как люди реагируют и что ни в коем случае нельзя делать при панической атаке. И что нужно делать, если начались панические атаки.

Что происходит во время панической атаки

Паническая атака — это состояние крайне высокой тревоги , паники. Обычно она сопровождается определенными ощущениями в теле. Например, сердце часто начинает биться, дыхания не хватает, по телу проходит жар. Некоторые говорят о мурашках или помутнении в голове. Очень часто люди начинают потеть, иногда даже холодный пот покрывает тело.

Иногда человек может даже не понять, что у него началась паническая атака. И какое-то время ходит на обследования, пытаясь понять, почему у него вдруг сердце начинает стучать, а все тело покрывает липкий холодный пот. Многие списывают это на проблемы с сердцем, но когда после обследований врачи говорят им, что с сердцем все в порядке, тогда становится понятно, что это психологическое проявление.

Паническая атака чаще всего связана с тревожностью, ситуацией неопределенности, эмоциональными потрясениями, стрессом , иногда с потерей смысла в жизни . Но причины панической атаки часто лежат глубже. И в итоге после работы с психологом, психотерапевтом, может оказаться, что паническая атака как симптом указывала на более глубинные проблемы человека.

Как справиться с неприятным психологическим состоянием, подскажет психолог

Что нужно и что ни в коем случае нельзя делать при панической атаке?

Если у вас паническая атака, не стоит принимать самовольно никакие лекарства. И ни в коем случае нельзя принимать нитроглицерин. Как мы уже говорили, часто люди при панической атаке могут подумать, что ощущения в теле связаны с проблемами с сердцем. И могут принять таблетки, которые изменяют работу сердца, давление. Но этого делать категорически нельзя. Потому что проблема при панической атаке не в сердце. И можно сделать себе только хуже, приняв лекарство.

Если начались панические атаки, можно и нужно обращаться к специалистам.

Обращение к специалисту поможет сдвинуться с мертвой точки и решить проблему

Психолог , психотерапевт , психиатр — это те специалисты, которые могут помочь при панических атаках.

Чем раньше обратиться к специалисту, тем быстрее можно будет получить результат и справиться с этими неприятными состояниями.

Домашнее лечение панических атак

Я помню, как впервые испытал паническую атаку. Тогда, будучи подростком, я не знал, что это такое и как с этим бороться. Вместо этого я пробирался сквозь сильную тревогу и страх, которые испытывал.

С тех пор я многое узнал о тревоге, о панике и о том, что может помочь в таких ситуациях. Сочетая свой личный и образовательный опыт, я хотел поделиться некоторыми методами лечения панических атак, которые вы можете делать дома.

Научитесь справляться с тревогой всего за 5 минут в день

Попробуйте Stresscoach бесплатно

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это очень пугающее и мучительное переживание тревоги, приводящее к особенно сильным психическим и физическим симптомам. Возможно, вы помните наш предыдущий пост, в котором подробно описывались эти интенсивные симптомы, где мы объясняли, что приступы могут возникать очень быстро и без видимой причины.

Паническая атака обычно длится от 5 до 20 минут, но некоторые люди также сообщают, что они длятся до часа. Обычно в течение жизни вы испытываете несколько панических атак, но если они случаются чаще, это может быть признаком панического расстройства. Также важно знать, что такие симптомы могут быть вызваны другими состояниями, например, в 2020 году возникла некоторая путаница в отношении беспокойства и COVID-19.симптомы. В любом случае вам следует просмотреть страницу ADAA о панике и проконсультироваться с врачом, если вы беспокоитесь о своем здоровье.

6 Домашнее лечение панических атак

1. Заземление

Заземление — отличное средство для лечения панических атак в домашних условиях. Причина, по которой он так эффективен, заключается в том, что во время панических атак катастрофические мысли и неприятные ощущения подпитывают друг друга, они образуют петлю обратной связи, в которой симптомы паники приводят к еще более негативным мыслям (а затем к неприятным ощущениям и так далее).

Вот тут и приходит на помощь заземление. Заземление — это техника, которая вмешивается в эту негативную спираль и не дает ей выйти из-под контроля. Это помогает нам отвлечь наше внимание от ощущений паники к работе всех наших органов чувств. Это позволяет нам восстановить связь с здесь и сейчас и понять, что вы в безопасности и не в опасности. И самое главное, это отвлекает вас от этих страшных мыслей и чувств.

Вот как работает техника заземления 5–4–3–2–1:

  1. Вы начинаете с поиска 5 вещей, которые вы можете увидеть . Идея состоит в том, чтобы осмотреться в своем окружении и конкретно назвать 5 вещей.
  2. Затем вы переходите к 5 вещам, которые вы можете услышать . Вам нужно будет внимательно слушать, чтобы заметить 5 различных звуков вокруг вас.
  3. Следующим шагом будет найти 5 вещей, которые вы можете почувствовать . Прикоснитесь к вещам вокруг вас и обратите внимание на текстуру, температуру и влажность.

Эти трое составляют первый раунд этого упражнения. В следующем раунде найдите по 4 вещи. Затем 3, 2 и, наконец, 1. К концу упражнения вы почувствуете себя лучше.

2. Глубокое (диафрагмальное) дыхание

Тревога и дыхание. Дыхание и тревога. Я уверен, что вы уже слышали эти два слова в одном предложении. Для этого есть веская причина: когда вы находитесь в состоянии паники или испытываете тревогу в целом, ваша симпатическая нервная система активируется, что приводит ко всем неприятным симптомам тревоги, таким как потливость, учащенное сердцебиение и одышка. . Сосредоточьтесь на дыхании, когда вы находитесь в режиме паники, оно поверхностное и быстрое. Это неприятная ситуация, поскольку она обеспечивает обратную связь с симпатической нервной системой для продолжения.

Чтобы бороться с этим, мы можем дышать так, как всегда должны были. Это предполагает дыхание диафрагмой. Чтобы ваше дыхание оказало наиболее успокаивающее воздействие, около 75% вдоха должно выполняться этой мышцей. Это снижает давление в грудной клетке, и в результате сердцу приходится выполнять меньше работы. Дыхание автоматически замедляется, и мышцы груди и плеч могут немного расслабиться.

Чтобы убедиться, что диафрагма выполняет большую часть вашего дыхания, положите одну руку на живот, а другую на грудь. Когда вы вдыхаете, ваш живот должен расширяться, а рука на груди должна оставаться относительно неподвижной. Чтобы выдохнуть, напрягите мышцы живота и позвольте им упасть внутрь. Многие люди находят полезным поджимать губы, делая это.

Для получения подробных инструкций вы также можете посмотреть это видео:

Вы также можете попробовать дыхание 4-7-8:

в домашних условиях миорелаксация. Прогрессивная мышечная релаксация (ПМР) — одна из самых эффективных техник релаксации. Это здорово, если вы испытываете беспокойство или вам трудно заснуть, так как вы систематически напрягаете и расслабляете мышцы в последовательности действий.

Прогрессивная мышечная релаксация состоит из серии движений «отпустить», которые вызывают расслабление за счет активации парасимпатической нервной системы — части вашего тела, которая успокаивает вас, когда вы испытываете стресс или тревогу.

Прогрессивная мышечная релаксация работает несколько парадоксальным образом: чтобы расслабиться, нужно сначала напрячься. Только тогда вы сможете снять напряжение. Хороший способ представить это как маятник: если вы хотите, чтобы он качнулся вправо, вы можете толкнуть его вправо, однако было бы намного проще, если бы мы потянули его влево, а затем отпустили. Это именно то, что мы делаем с PMR; напряжение влево и ощущение импульса расслабления при повороте вправо. Обычно это сильнее, чем наш «адаптированный» уровень расслабления, поэтому мы физически испытываем ощущение расслабления!

Мышечная релаксация — это процедура, хорошо подходящая для лечения приступов паники в домашних условиях благодаря комфортной обстановке, в которой вы находитесь. Эти практики лучше всего выполнять, сидя в удобном положении или лежа.

У нас есть множество руководств по релаксации на YouTube и в приложении.

4. Окуните лицо в ледяную воду

Возможно, немного другой, но он идеально подходит для лечения панической атаки в домашних условиях.

Вот как это работает: вы наполняете раковину или ведро холодной водой, добавляя кубики льда, если они есть под рукой. Затем вы погружаете все лицо в воду. Особое внимание уделите области под глазами и над скулами. (Это самая чувствительная часть вашего лица.) Затем задержите дыхание и поднимайтесь, когда вам нужно вдохнуть. Повторите этот процесс несколько раз, пока не почувствуете себя лучше.

Погружение лица в ледяную воду стимулирует рефлекс ныряния у млекопитающих — врожденную физиологическую реакцию, которую мы разделяем с дельфинами и тюленями. В ходе эволюции млекопитающие выработали этот рефлекс, чтобы выжить с небольшим количеством кислорода или без него под водой. Этот рефлекс работает через специальные нервы на лице, которые посылают сообщение блуждающему нерву, который, в свою очередь, дает команду симпатической нервной системе успокоиться. Это значительно замедляет частоту сердечных сокращений и увеличивает шансы на выживание.

5. Повторяйте мантру про себя

Только что мы упоминали о роли катастрофических мыслей во время панической атаки. Эти мысли могут варьироваться от « Что, если я сойду с ума?» » до « я умру » и так далее. Неудивительно, что подобные мысли способствуют панике. В этом случае повторение мантры внутренне вполне логично. Фактически, лучшая стратегия, которую придумали психологи, состоит в том, чтобы заменить на .0093 эти катастрофические мысли с позитивным, успокаивающим разговором с самим собой. Лучше всего найти мантру, которая покажется вам полезной, и про себя повторять ее про себя. Мы предлагаем использовать что-то вроде « Это тоже пройдет » или « Мне ничего не угрожает, я в безопасности ».

Сначала эти слова могут показаться не очень правдоподобными, но именно поэтому вам нужно повторять их снова и снова. Не на минуту, а до тех пор, пока вы снова не успокоитесь.

6. Медитативные практики (для профилактики)

Недавно мы говорили обо всех препятствиях медитации при тревоге, а также о том, почему это работает. Хотя может быть трудно войти в медитативное состояние во время паники, может быть полезно практиковать медитацию в своей повседневной жизни, чтобы повлиять на свое мышление. Это изменение может привести к тому, что вы станете беспокоится реже и менее интенсивно, что потенциально снизит вероятность приступа паники.

Вот некоторые приемы, которые вы можете попробовать:

Медитация любящей доброты

5-минутная осознанность

Дыхание пранаямы

Сканирование тела

Медитация при ходьбе

Медитация Хакалау

0 0 95 минут в день
Попробуйте Stresscoach бесплатно

7. Тренер по стрессу


В конечном счете, хотя приступы паники причиняют беспокойство, маловероятно, что они на самом деле причинят вам вред. Вы можете справиться со своими симптомами паники, используя методы, которые мы перечислили выше. Конечно, все люди разные, поэтому не все из них будут работать на каждый раз, но с практикой один из них должен. Если вам интересно узнать больше, многие из них включены в приложение Stresscoach.

Стратегии лечения панического расстройства в домашних условиях

Как это сделать!

Шаг 1. Расскажите ребенку о тревоге

Это очень важный первый шаг, поскольку он помогает детям и подросткам понять, что с ними происходит, когда они испытывают тревогу. Пусть ваш ребенок знает, что все беспокойства и физические ощущения, которые он испытывает, имеют имя: Беспокойство . Помогите своему ребенку понять фактов о тревоге .

  • Факт 1: Беспокойство — это нормальное явление, которое можно адаптировать, поскольку оно помогает нам подготовиться к опасности.
  • Факт 2: Беспокойство может стать проблемой, когда наше тело говорит нам об опасности, хотя реальной опасности нет.

Шаг 2. Расскажите ребенку о панических атаках

Помогите ребенку понять факты о панических атаках.

  • Факт 1 : Приступы паники — это срабатывающая реакция организма «бегство-заморозка-борьба». Эта реакция подготавливает наше тело к самозащите (например, наше сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать кровь к мышцам, поэтому мы есть энергия, чтобы убежать или отбиться от опасности). Однако иногда наш организм реагирует, когда реальной опасности нет.
  • Факт 2: Приступы паники безвредны, хотя они могут быть очень неприятными или пугающими.
  • Факт 3 : Приступы паники кратковременны (обычно длятся от 10 до 15 минут), хотя иногда кажется, что они длятся вечность.
  • Факт 4 : Другие (кроме самых близких) не могут сказать, что у вас паническая атака.

Детям старшего возраста или подросткам может быть полезно обсудить тревогу ожидания , что является нормальной реакцией организма на воображаемые будущие угрозы. Вот один из способов объяснить тревогу ожидания:

Два туриста идут в лес на прогулку. Один турист сталкивается с смотрителем парка, который предупреждает ее, что в лесу был замечен медведь. Другой турист не получает этого предупреждения и продолжает свой путь, наслаждаясь послеобеденной прогулкой. Путешественник, которого предупредили о медведе, очень осторожен и постоянно высматривает медведя. Она становится чувствительной ко всему, что предполагает присутствие медведя (например, к шороху в лесу), и может решить вообще избегать леса и не возвращаться в парк.

Это то, что происходит, когда у вас паническая атака. Поскольку вы были «предупреждены» об этом, вы можете оказаться в постоянном поиске новой панической атаки. Это может заставить вас нервничать, что может привести к новой панической атаке. Вы можете даже начать избегать вещей, которые напоминают вам о нападении.

Полезные советы

Слушайте! Убедитесь, что вы нашли время, чтобы выслушать мысли и чувства вашего ребенка. Просто чувствовать себя услышанным может быть очень полезно для вашего ребенка
Нормализуйте! Важно, чтобы ребенок знал, что он не один. Многие дети имеют проблемы с тревогой и испытывают приступы паники.

Шаг 3: Создание набора инструментов для вашего ребенка

Вы можете помочь своему ребенку, предоставив ему несколько инструментов для управления тревогой и приступами паники. Цель этих инструментов — облегчить самый важный шаг: столкнуться со страхами. Инструменты в наборе инструментов для панического расстройства включают:

Инструмент №1: научиться расслабляться.

Этот инструмент поможет вашему ребенку научиться расслабляться. Две стратегии могут быть особенно полезными:

  1. Спокойное дыхание: Это стратегия, которую ваш ребенок может использовать, чтобы быстро успокоиться. Объясните ребенку, что, когда мы беспокоимся, мы обычно дышим быстрее. Это может вызвать у нас головокружение и головокружение, что может сделать нас еще более тревожными. Спокойное дыхание предполагает медленные, регулярные вдохи через нос.
  2. Мышечная релаксация: Еще одна полезная стратегия — помочь ребенку научиться расслаблять свое тело. Попросите ребенка напрячь различные мышцы, а затем расслабить их. Вы также можете предложить ребенку использовать «флоп», когда он представляет, что он или она — тряпичная кукла, и одновременно расслабляет все тело.
ИНСТРУМЕНТ № 2: Реалистическое мышление

Следующий инструмент предназначен для детей старшего возраста или подростков. Он включает в себя обучение распознаванию пугающих мыслей, которые вызывают и подпитывают физическое чувство паники. Во-первых, спросите ребенка, чего он боится во время панической атаки. Примеры включают: «Я потеряю сознание», «Это будет продолжаться вечно», «Я опозорюсь, и все будут смеяться» или «Я умру». Эти мысли, как правило, способствуют приступам паники, и их можно разделить на две категории:

  1. Переоценка : Это происходит, когда мы верим, что произойдет что-то очень маловероятное. Например, когда ребенок или подросток считает, что он или она упадет в обморок или умрет в результате панической атаки. Этот тип мышления обычно связан с физическими страхами (например, потерять сознание и причинить себе вред, получить сердечный приступ, сойти с ума или умереть).
  2. Катастрофизация : Это когда мы воображаем, что вот-вот произойдет самое худшее, и мы не сможем справиться. Например: «Я опозорюсь, и все будут смеяться», или «Я взбеслюсь, и никто не поможет». Этот тип мышления часто связан с социальными проблемами (например, смущением самого себя).

Чтобы помочь ребенку определить, переоценивает он или она или катастрофизирует, задайте следующие вопросы:

  • Что в этом плохого?
  • К чему бы это привело?
  • Что тогда будет?

Вот несколько примеров того, как помочь ребенку распознать, переоценивает он или она или катастрофизирует:

Родитель : Чего вы боялись, когда у вас случилась паническая атака?
Ребенок : Я бы не смог дышать.
Родитель : Что тогда будет?
Ребенок : Я бы умер. (Пример завышения)

Родитель : Чего вы боялись, когда у вас случилась паническая атака?
Ребенок : Я бы испугался.
Родитель : Что плохого в страхе?
Ребенок : Я так испугался, что потерял сознание.
Родитель : Что произойдет, если вы потеряете сознание?
Ребенок : Другие дети могут заметить.
Родитель : Что произойдет, если они заметят?
Ребенок : Они указывали и смеялись. (Пример катастрофизации)

Борьба с переоценкой:

Поощряйте ребенка думать о страшных мыслях как о вопросе, а не как о факте. Затем попросите ребенка оценить доказательства за или против этой мысли. Дети и подростки с паническим расстройством часто путают возможность с вероятностью. Например, только потому, что это может произойти, не означает, что это, вероятно, произойдет. Вот несколько вопросов, которые следует задать ребенку:

  • Сколько раз у вас возникала эта мысль во время приступа паники?
  • Сколько раз это случалось на самом деле?
  • В следующий раз, когда у вас появится эта мысль, насколько вероятно, что она действительно произойдет?

Помогите ребенку понять, что некоторые вещи, которых он боится, маловероятны. Даже несмотря на то, что у вашего ребенка была эта мысль много раз, она не сбылась. Вот пример того, как помочь ребенку справиться с переоценкой.

Родитель : Получается, ты боишься умереть, когда у тебя паническая атака?
Ребенок : Ага.
Родитель : Вы знаете, что такое переоценка?
Ребёнок : Эм… Я не совсем уверен.
Родитель : Переоценка — это когда мы берем что-то, что очень маловероятно, и верим, что это действительно произойдет. Вам это знакомо?
Ребенок : Да, наверное.
Родитель : Можете ли вы придумать что-то, что вы могли бы переоценить, когда у вас паническая атака?
Ребёнок : Мм… Наверное, я думал, что не смогу дышать или умру. Я знаю, что это маловероятно, но когда у меня паническая атака, мне просто кажется, что это произойдет!
Родитель : Сколько раз у тебя была эта мысль во время приступа паники?
Ребенок : Много!
Родитель : Твой страх когда-нибудь сбывался?
Ребенок : Нет, но похоже, что да.
Родитель : Но даже когда кажется, что ты вот-вот умрешь, ничего страшного не происходит. Вероятность того, что случится что-то плохое, крайне мала. Важно напоминать себе об этом, когда у вас паническая атака!

Вызов катастрофизации : Чтобы бросить вызов катастрофическому мышлению, попросите ребенка представить себе самое худшее, а затем помогите ему или ей понять, как с этим справиться. Вот несколько вопросов, которые следует задать своему ребенку:

  • Насколько все действительно плохо?
  • Это просто раздражает или это ужасно?
  • Изменит ли это вашу жизнь через неделю или год?
  • Что бы вы сделали, если бы это случилось?

Помогите ребенку понять, что некоторые вещи, которых он или она боится, скорее хлопотны, чем ужасны, и что есть вещи, которые ваш ребенок может сделать, чтобы справиться с ситуацией. Вот пример того, как помочь ребенку бросить вызов катастрофизации.

Родитель : Похоже, вы беспокоитесь о приступе паники в школе. Что может быть такого ужасного в панической атаке в школе?
Ребенок : Я могу потерять сознание, и другие дети увидят.
Родитель : Что самое худшее может случиться?
Ребенок : Все бы смотрели на меня и смеялись, а мне было бы так стыдно, что я бы просто замер.
Родитель : Иногда, когда мы чувствуем тревогу, мы склонны к катастрофе. Это означает, что мы автоматически представляем, что случится самое худшее, и верим, что не сможем с этим справиться! Вы думаете, что можете катастрофизировать?
Ребенок : Не знаю. Может быть.
Родитель : Звучит так, как будто вы представляете, что устроите огромную сцену, если у вас случится паническая атака, но последняя паническая атака, которая у вас была в школе, была совсем не такой. Вы вышли из школы и вышли на улицу подышать свежим воздухом. Кроме того, разве так важно, что все думают?
Ребенок : Ну, это было бы очень неловко.
Родитель : Вы когда-нибудь раньше смущались?
Ребенок : Мм… да, однажды я споткнулся на лестнице в школе.
Родитель : Смогли ли вы справиться со смущением?
Ребенок : Тьфу, несколько человек засмеялись – я думал, что просто умру… Но, думаю, через какое-то время все было в порядке – сейчас, похоже, никто не помнит.
Родитель : Интересно, справитесь ли вы со смущением, если у вас случилась паническая атака?
Ребёнок : Ну… Думаю, это было бы не так уж и плохо.
Родитель : Что бы вы могли сделать, если бы у вас случилась паническая атака в классе?
Ребёнок : Мм… Я бы, наверное, хотел уйти и побыть один. Думаю, я могу извиниться и пойти в ванную.

Совет: Детям младшего возраста может быть сложнее определить, чего именно они боятся. Тем не менее, им может быть полезно придумать несколько справляющихся утверждений, которые они могут сказать себе, чтобы помочь им справиться с панической атакой. Например, «Это не будет продолжаться вечно, это закончится», «У меня расстройство желудка, но я буду в порядке» или «Если мне нужно сделать перерыв, я могу уйти с урока и вернуться после».

Инструмент № 3: Создание карточек преодоления трудностей

Сталкиваться со страхами непросто, поэтому рекомендуется разработать «карточки преодоления», которые ваш ребенок может носить с собой в течение дня, чтобы помочь справиться с тревогой.

Инструмент № 4: Столкновение со страхами

Самый важный шаг в том, чтобы помочь вашему ребенку справиться с тревогой и паникой, — это встретиться лицом к лицу с тем, чего он боится. Сюда входят:

  1. Неприятные ощущения в теле, похожие на приступ паники. Ситуации или места, которых следует избегать.

1. Столкновение с телесными ощущениями, вызывающими страх:

Дети и подростки с паническим расстройством обычно чувствительны к физическим ощущениям, таким как учащенное сердцебиение, боль в животе или боль в груди. Чтобы преодолеть панику, им необходимо неоднократно вызывать ощущения, которых они боятся, чтобы со временем эти ощущения больше не вызывали у них беспокойства. Это также дает им шанс обнаружить, что их страхи не сбываются (например, они не теряют сознание). Вот список упражнений, которые вы можете попробовать с ребенком, чтобы вызвать физические ощущения.

Экспозиционные упражнения:
  • Бег на месте в течение 30–60 секунд (учащенное сердцебиение, одышка, дискомфорт в груди).
  • Бег вверх и вниз по лестнице в течение 30–60 секунд (учащенное сердцебиение, одышка, дискомфорт в груди).
  • Учащенное дыхание. Заранее договоритесь о продолжительности времени, в течение которого ваш ребенок сможет повторять это упражнение с минимальным беспокойством. Затем попробуйте увеличить его на 15 секунд, максимум до двух минут для подростков и одной минуты для детей (головокружение, одышка, учащенное сердцебиение, онемение и покалывание).
  • Вдыхайте и выдыхайте через маленькую соломинку в течение 30–60 секунд, зажимая ноздри (ощущение удушья, одышка, учащенное сердцебиение).
  • Качание головой из стороны в сторону или вращение головой, рисование носом круга перед собой в течение 30 секунд (головокружение).
  • Вращение на месте или в кресле в течение 30 секунд (головокружение, тошнота). Задержка дыхания на 15–30 секунд (одышка, головокружение).
  • Смотрите на свою руку в течение двух-трех минут (ощущение нереальности – вещи выглядят и кажутся странными).
  • Смотрите на свет на потолке в течение одной минуты, а затем попробуйте что-нибудь прочитать (затуманенное зрение).
  • Носите плотную водолазку или шарф на шее в течение нескольких минут (стеснение в горле).

Сначала смоделируйте каждое упражнение и расскажите ребенку, что вы почувствовали после его выполнения (например: «От бега на месте у меня перехватывает дыхание»). Затем попросите ребенка попробовать каждый из них и оцените уровень его тревоги от 0 (отсутствие страха/беспокойства вообще) до 10 (очень сильное беспокойство/страх). Используйте термометр страха, чтобы помочь с рейтингами. Определите упражнения, которые вызывают наибольшую тревогу и вызывают ощущения, очень похожие на то, что испытывает ваш ребенок во время приступа паники.

Как сделать воздействие страшных ощущений! После того, как вы и ваш ребенок составили список упражнений, начните с наименее пугающего упражнения и доведите его до наиболее пугающего. При необходимости упражнения можно разбить на более мелкие шаги (например, начать с бега на месте в течение 30 секунд, затем 45 секунд и, наконец, одну минуту). Попросите вашего ребенка продолжать упражнение, пока он или она не начнет испытывать пугающие ощущения, и поощряйте его или ее использовать технику спокойного дыхания и реалистичные мыслительные/справляющиеся утверждения. Во время выполнения упражнений пусть ваш ребенок оценит уровень своей тревожности от 0 (нет страха/беспокойства вообще) до 10 (очень сильное беспокойство/страх). Используйте термометр страха, чтобы помочь с рейтингами. Попросите вашего ребенка повторять упражнение до тех пор, пока его или ее тревога не упадет примерно наполовину (например, если оценка вашего ребенка равна 6, пусть ваш ребенок повторяет упражнение, пока он или она не получит 3). Сосредоточьтесь на одном упражнении за раз. Как только ваш ребенок будет испытывать очень мало беспокойства при выполнении этого упражнения несколько раз, переходите к следующему.

Совет №1 : Тренировки следует планировать заранее, и вы должны стремиться проводить по крайней мере одну тренировку в день. Чем больше ваш ребенок будет практиковаться, тем быстрее уменьшится его или ее страх!
Совет № 2 : Попросите всей семьей выполнить упражнения. Каждый может сказать, какие чувства у него возникают после упражнения, и какое беспокойство они испытывают.

2. Столкновение с опасными местами или ситуациями:

Важно, чтобы ваш ребенок начал входить в ситуации, которых он избегал из-за страха перед паническими атаками. Помогите ребенку определить опасные ситуации или места, например, ходить в одиночку, заходить в переполненные магазины или ездить на автобусе. Затем расставьте список от наименее к самому страшному. Начав с ситуации, которая вызывает наименьшее беспокойство, предложите ребенку несколько раз войти в эту ситуацию и оставаться в ней до тех пор, пока его или ее тревога не уменьшится. Как только ваш ребенок сможет войти в эту ситуацию, не испытывая особого беспокойства, переходите к следующему пункту в списке. Пусть ваш ребенок знает, что он или она будет испытывать тревогу, сталкиваясь со страхами — это нормально.

Шаг 4. Развитие храбрости

Чтобы научиться справляться с тревогой, нужно много работать. Если у вашего ребенка дела идут лучше, то вы оба заслуживаете большой похвалы! В некотором смысле научиться справляться с тревожностью похоже на упражнение: вашему ребенку нужно «держать себя в форме» и регулярно практиковать свои навыки. Сделайте их привычкой! Это верно даже после того, как ваш ребенок чувствует себя лучше и достиг своих целей.