Как проявляется паническая атака физически: Панические атаки — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Паническая атака или проблемы с сердцем? Как отличить одно от другого и чем лечить

Панические атаки уже давно не редкость: они лидируют среди причин обращения, признаются психотерапевты. Как это выглядит? Человека охватывает внезапный неконтролируемый страх за жизнь без реальной угрозы жизни: вы начинаете задыхаться, учащается сердцебиение, тошнит, мутит, ноги вялые, вы вот-вот упадете в обморок, и кажется, что умрете. Как отличить паническую атаку от проблем с сердцем и других заболеваний, под которые атака маскируется, и — самое главное — упражнения для остановки панических атак — в материале Passion.ru

Что такое паническая атака

Панические атаки могут возникнуть у совершенно здорового человека — здорового как физически, так и психически. Однако когда этот симптом появляется, страдающего охватывает ужас, что он серьезно болен и либо умрет от остановки сердца/удушья и т.д., либо сойдет с ума. Сразу оговоримся: не произойдет ни того, ни другого.

Паническая атака— это сильный страх, в результате которого происходит повышенная выработка адреналина. Подробнее о причинах возникновения панических атак мы уже писали.

Типичный сценарий: во время первого приступа страха человек вызывает скорую, потом приступы повторяются, он обследуется, но не находит соматических заболеваний. При благоприятном сценарии кто-то из обследующих пациента врачей направляет его к психотерапевту, и человек наконец узнает, что он не одинок, у него панические атаки, довольно распространенная проблема. Хуже, если атаки стали регулярными, и человек начал ограничивать себя в деятельности или передвижениях, чтобы избежать повторных приступов (кто-то боится ездить в метро, кто-то вообще покидать квартиру). Паническим расстройством страдает до 5% населения.

Признаки панической атаки

Для начала важно понять, что происходит в организме во время панической атаки.

Отличительная особенность ПА от болезни — непредсказуемость, лавинообразное нарастание. Плюс к физиологическим симптомам прибавляются психологические, перечисляет Ирина Хвингия:

— Спутанность или сужение сознания. — Ощущение «кома в горле». — Дереализация: ощущение, что все вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека. — Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны». — Страх смерти. — Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.). — Навязчивые мысли. После приступа человек ещё долго думает об опасности, не расстается с тревожными мыслями.

Чаще всего пациенты, страдающие паническими атаками, попадают к кардиологам — с подозрением на проблемы с сердцем или сосудами. Кардиолог Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде Иван Ефремкин привел 9 фактов, которые могут быть полезны людям с паническими атаками.

Возраст. Пациенты до 30 лет очень редко подвержены острым коронарным событиям (инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты (аневризма), тромбоэмболия). Да, это может произойти и в молодом возрасте, но как правило, для этого есть предпосылки (ранее установленные диагнозы). Панические атаки же возникают без предшествующих диагнозов.

Пол. Панические атаки возникают у женщин в 2-4 раз чаще, чем у мужчин. И в основном у молодых женщин. Вместе с тем аритмия редко бывает распространена у женщин до наступления климакса (чаще аритмией страдают мужчины), если опять же у нее нет отягощенного анамнеза по аритмии.

Давление. При панической атаке давление, как правило, повышается. Но если тревога и страх сопровождаются резким понижением давления ниже границы нормы (общепринятые нормы 120 на 80, но показатели могут быть индивидуально более высокими или низкими), это тревожный сигнал. В этом случае могут иметь место проблемы посерьезнее панической атаки.

Инсульт. Многие во время панической атаки боятся инсульта. Но не стоит забывать, что при инсульте есть четкие неврологические симптомы: человек шевелит языком и не может ничего сказать, немеет одна половина тела или лица, нестерпимая головная боль, которая не вызывает сомнений в необходимости скорой помощи. При панической атаке могут слегка (!) неметь руки, мерзнуть и потеть ноги, а головная боль если и кажется нестерпимой, то лишь от волнения, на самом деле таковой она не является.

Боль в сердце. Не все люди знают, что когда колет в левом подреберье — это чаще всего не сердечная боль, а межреберная невралгия. Истинная сердечная боль — разлитая, ее локализацию определить сложно, как правило, она за грудиной. Но в этом месте над солнечным сплетением, где на самом деле находится сердце, болеть может не только оно: там может болеть при заболеваниях желудка, холецистите, эзофагите, тромбоэмболии или заболеваниях позвоночника. В любом случае болевой синдром — повод обращения к врачу, но не признак приближающейся смерти и не повод для паники.

Удушье. Если вам кажется, что вы не можете вдохнуть, нужно смотреть на лицо. При действительной гипоксии синеют губы, верхняя часть лица, человек значительно бледнеет. При панической атаке может иметь место лишь легкая бледность, но не посинение. Также удушье может быть приступом бронхиальной астмы, но в этом случае отчетливо слышны хрипы, человек не может выдохнуть — при панической атаке такого нет. Для контроля за дыханием можно использовать бумажный пакет: так вы будете видеть, у вас все в порядке с количеством вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Успокоительное. Если при панической атаке дать больному успокоительное, то приступ постепенно завершается, даже без успокоительного постепенно пациенту становится лучше. В среднем приступ длится от 20 минут до 2 часов. У пациента с аритмией состояние с течением времени не будет улучшаться даже с успокоительными — только ухудшаться.

Лечение панических атак

Некоторые люди, понимая, что реальной опасности здоровью нет, перестают испытывать страх. Другие же осознают, что происходит, но все равно не могут контролировать процесс. Тогда требуется обращение к психотерапевту.

Упражнения для остановки панической атаки

Чтобы остановить паническую атаку, нужно прекратить гипервентиляцию легких. Не нужно судорожно открывать окно или выбегать на балкон. Наоборот — надо задержать дыхание.

Техники дыхания могут быть разные:

— пять счетов вдох, на пять счетов выдох, на пять счетов задержка. — «квадратное дыхание»: 5 счетов вдох, 5 задержка, 5 выдох, 5 задержка. — можно замедлять дыхание и растягивать выдох: 5 счетов вдох, 7 счетов выдох (постепенно выдох растягивается до 10 счетов).

Самое главное — это понять, что вы вовсе не умираете и не сошли с ума, вам не грозит опасность, и вы не одиноки в своей проблеме. Не сдавайтесь и возвращайтесь к нормальной полноценной жизни.

Лечение панических атак

Позвонить нам

Записаться

Центр Гранат

Главная страница
Психотерапия и коррекция психологических проблем
Лечение панических атак

О психотерапии
Виды расстройств
Мнение специалиста
Частые проблемы психотерапии
Консультация психотерапевта онлайн
Наши методы лечения
Неврозы
Депрессия

Паническая атака (ПА) — приступ страха, бесконтрольной тревоги, настигающей человека без причины.

Состояние сравнимо с ложным срабатыванием сигнализации. Организм начинает бить тревогу без повода, когда опасности не существует.

Что испытывает человек, страдающий паническими атаками?

Как проявляется ПА физически? Клинические признаки

Панический страх провоцирует выброс адреналина в кровь. Он вызывает вегетативные нарушения — изменения в работе легких, сердца, почек, кровеносных сосудов. Именно поэтому панический страх сопровождается неприятными физическими ощущениями:

учащенным сердцебиением;
недостатком кислорода;
затрудненным или учащенным дыханием;
ощущением «кома в груди»;
повышенным потоотделением;
ощущением жара или холода, ознобом, дрожью;
головокружением или головной болью.

Как проявляется ПА эмоционально?

Приступ панической атаки сопровождается беспредметным страхом, который проецируется на будущее. Представляете ситуацию, когда мама ждет ребенка, а тот никак не возвращается домой? Она волнуется, беспрестанно звонит, не находит себе места.

Подобную тревогу, только намного приумноженную, доведенную до паники, испытывает человек во время панической атаки.

Самое ужасное, что он не понимает природу своего состояния и оттого начинает беспокоиться еще сильнее.

2 главных страха человека при ПА — это умереть и сойти с ума.

Так как ПА сопровождается физическими проявлениями, человек переживает за свое здоровье. Он боится, что дискомфорт станет настолько сильным, что приведет к смерти.
Зачастую человек расценивает вегетативные нарушения как причину тревоги. Он думает: «Я беспокоюсь, потому что мне не хватает воздуха. Я пугаюсь из-за тахикардии». В действительности эти ощущения — уже тревога. Однако фиксируя внимание на вегетативных нарушениях, человек только усугубляет ситуацию, провоцирует новые приступы паники.
Так как человек не может объяснить природу своего состояния, не понимает, как остановить все это, он думает, что сходит с ума. В голове крутятся мысли: «Я не могу управлять своим страхом, не могу его контролировать, а значит, я сумасшедший».
Кроме того, появляется беспокойство за свое социальное положение. Не зная, когда начнется очередной приступ, человек попросту боится выходить из дома. Этот страх мешает жить, работать, общаться, заводить знакомства, реализовывать планы.

Так образуется «снежный ком» из страхов, которые рождают новые переживания снова и снова. Человек не видит выхода, не понимает, как справиться с этим, как продолжать жить дальше. От бесконечной череды переживаний становится все хуже. Постоянное беспокойство провоцирует появление новых ПА.

Лечение панических атак и неврозов, как выйти из замкнутого круга страхов?

Прежде всего поверьте, что вы не сумасшедший. Что такое приступ панической атаки, знает 5% населения. Как правило, с проблемой сталкиваются люди 20 – 30 лет, чаще женщины.
И главное — панические атаки можно вылечить. Не бойтесь посетить специалиста. Чем скорее вы сделаете этот шаг, тем быстрее перестанете испытывать невыносимую тревогу. Начнете снова бесстрашно выходить из дома, работать, нормально общаться с людьми. Словом, чувствовать себя комфортно.

Очень важно, чтобы в такой сложный период рядом оказался человек, который поверит. Поймет, что бесконтрольная тревога — это не выдумка, а состояние, которое действительно делает жизнь невыносимой. Если ваш знакомый страдает от ПА, проявите понимание и убедите его сходить к врачу.

Лечение панических атак

Лечение страхов, фобий, панических атак индивидуально. Мы используем как психотерапию, так и медикаментозную терапию.

Как правило, оптимальным является комплексное лечение панических атак и неврозов.

Медикаментозное лечение

Применяются следующие лекарственные препараты:

Бета-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол) блокируют действие адреналина, купируют симптомы.
Транквилизаторы (феназепам, алпразолам) прерывают паническую атаку, снижая возбудимость нервной системы. Препараты не устраняют причину, а просто купируют симптомы. Кроме того, они вызывают сначала привыкание, а потом и зависимость. Поэтому транквилизаторы в основном назначаются на первое время, чтобы провести психотерапевтическую работу; принимаются эпизодически, чтобы снять сильную тревогу.

Антидепрессанты (ципралекс, паксил) не вызывают привыкания, поэтому их можно принимать долгое время. Однако после возможен рецидив. Во избежание повторения приступа рекомендуется психотерапия.

Панический невроз — психотерапевтическое лечение

Психотерапевт подбирает индивидуальное лечение панических атак. Как правило, оно направлено на изменение представления человека об опасности, так как в основе тревоги обычно лежит убеждение: «Мир опасен, а я слишком слаб, чтобы противостоять ему, значит, все закончится катастрофой».

Психотерапевт помогает скорректировать это убеждение, понять причины панических атак, обучает эффективным методикам саморегуляции.

Также даются общие рекомендации:

проводить больше времени на свежем воздухе;
отказаться от алкогольных напитков;
нормализовать режим питания;
заняться физкультурой, йогой;
отказаться от просмотра TV;
высыпаться.

Панический страх не проходит сразу, на лечение требуется достаточно много времени. Как правило, от одного до двух месяцев.

Лечение панических атак психотерапия

Заполните приведенную ниже форму, и наш администратор свяжется с Вами.

Связаться с Центром

Паническая атака

против приступа тревоги: в чем разница?

Приступ тревоги, как правило, возникает в ответ на определенные факторы стресса и может нарастать постепенно, в то время как приступы паники могут возникать неожиданно и внезапно. Оба могут указывать на основное состояние здоровья.

Вы можете слышать, как люди говорят о панических атаках и приступах тревоги, как будто это одно и то же. Но это разные условия.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о различиях между паническими атаками и тревогой.

«Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание» (DSM-5) не упоминает приступы тревоги, но определяет тревогу как признак ряда распространенных психических расстройств.

Сюда входят следующие состояния:

генерализованное тревожное расстройство
паническое расстройство
тревожное расстройство разлуки
агорафобия без панического расстройства в анамнезе
посттравматическое стрессовое расстройство
социальное тревожное расстройство
обсессивно-компульсивное расстройство
специфическая фобия

Тревога обычно связана с ожиданием стрессовой ситуации, переживания или события. Это может происходить постепенно.

Симптомы тревоги включают:

беспокойство
дистресс
страх

Отсутствие диагностического распознавания приступов тревоги означает, что признаки и симптомы открыты для интерпретации.

То есть, человек может описать, что у него был «приступ тревоги», и у него могут быть симптомы, которых другой человек никогда не испытывал, несмотря на то, что он указал, что у него тоже был «приступ тревоги».

Приступы паники возникают внезапно и сопровождаются сильным и часто непреодолимым страхом. Они сопровождаются очень сложными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, одышка или тошнота.

DSM-5 распознает панические атаки и классифицирует их как неожиданные или ожидаемые.

Неожиданные приступы паники происходят без очевидной причины. Ожидаемые приступы паники вызываются внешними стрессорами, такими как фобии.

Приступы паники могут случиться с каждым, но наличие более одного может быть признаком панического расстройства, состояния психического здоровья, характеризующегося внезапными и повторяющимися приступами паники.

Приступы паники и тревоги могут ощущаться одинаково, и у них много общих эмоциональных и физических симптомов.

Вы можете испытывать тревогу и приступ паники одновременно.

Например, вы можете испытывать тревогу, беспокоясь о потенциально стрессовой ситуации, например о важной презентации на работе. Когда ситуация наступает, тревога может привести к панической атаке.

Паническая атака или приступ тревоги могут вызывать как физические, так и эмоциональные симптомы, в том числе:

опасение и беспокойство
дистресс
страх смерти или потери контроля
чувство оторванности от мира (дереализация) или самого себя (деперсонализация)
учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение

стеснение в горле или ощущение, будто вы задыхаетесь
сухость во рту
потливость
озноб или приливы жара
дрожь или дрожь
онемение или покалывание (парестезии)
тошнота, боль в животе или расстройство желудка
головная боль
ощущение слабости или головокружения

Может быть трудно определить, что вы испытываете, тревогу или приступ паники. Имейте в виду следующее:

Причина: Тревога обычно связана с чем-то, что воспринимается как стресс или угроза. Панические атаки не всегда вызываются стрессорами. Чаще всего они возникают на ровном месте.
Уровень дистресса: Тревога может быть легкой, умеренной или сильной. Например, беспокойство может возникать в глубине вашего сознания, когда вы занимаетесь своими повседневными делами. Панические атаки, с другой стороны, в основном связаны с тяжелыми, разрушительными симптомами.
Борьба или бегство: Во время панической атаки берет верх автономная реакция организма «бей или беги». Физические симптомы часто более интенсивны, чем симптомы тревоги.
Скорость начала действия: В то время как тревога может нарастать постепенно, приступы паники обычно возникают внезапно.
Эффект: Приступы паники обычно вызывают беспокойство или страх, связанные с повторным приступом. Это может повлиять на ваше поведение, заставляя вас избегать мест или ситуаций, в которых, по вашему мнению, может возникнуть риск панической атаки.

Неожиданные панические атаки не имеют явных внешних триггеров. Ожидаемые панические атаки и тревога могут быть вызваны подобными вещами. Некоторые общие триггеры включают в себя:

стрессовая работа
вождение автомобиля
социальные ситуации
фобии, такие как агорафобия (боязнь людных или открытых пространств), клаустрофобия (боязнь тесноты) и акрофобия (боязнь высоты)
напоминания или воспоминания о травматических переживания
хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет, синдром раздраженного кишечника или астма
хроническая боль
отказ от наркотиков или алкоголя
кофеин
лекарства и добавки
проблемы с щитовидной железой

Приступы тревоги и паники имеют сходные факторы риска. К ним относятся:

переживание травмы или свидетель травмирующих событий в детстве или во взрослом возрасте
переживание стрессовых жизненных событий, таких как смерть любимого человека или развод
переживание постоянного стресса и беспокойства, например, рабочие обязанности , конфликт в семье или финансовые трудности
жизнь с хроническим заболеванием или опасным для жизни заболеванием
тревожный характер
другое психическое расстройство, такое как депрессия
близкие члены семьи также страдают тревожными или паническими расстройствами
употребление наркотиков или алкоголя атаки. Но наличие беспокойства не означает, что вы испытаете паническую атаку.
Врачи не могут диагностировать панические атаки, но могут диагностировать:
- тревожные симптомы
- тревожные расстройства
- панические атаки
- панические расстройства
Врач спросит вас о ваших симптомах и проведет анализы, чтобы исключить другие состояния здоровья с похожими симптомами, такие как болезни сердца или проблемы с щитовидной железой.
Для постановки диагноза врач может провести:
- физикальное обследование
- анализы крови
- исследование сердца, например электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ)
- психологическую оценку или опросник
Поговорите с врачом о других методах лечения беспокойства и панических атак. Вот некоторые методы лечения, которые они могут обсудить с вами.
Консультирование и психотерапия
Разговорная терапия при тревожных и панических расстройствах может включать следующие действия, часто в комбинации.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот тип терапии может помочь вам по-новому взглянуть на вещи, которые вас беспокоят. Консультант может помочь вам разработать стратегии управления триггерами, когда они возникают.
- Когнитивная терапия: Это может помочь вам определить, переформулировать и нейтрализовать бесполезные мысли, которые часто лежат в основе тревожного расстройства.
- Экспозиционная терапия: Эта форма терапии включает в себя контролируемое воздействие ситуаций, вызывающих страх и тревогу, что может помочь вам научиться противостоять этим страхам по-новому.
- Техники релаксации: К ним относятся дыхательные упражнения, управляемые образы, прогрессивная релаксация, биологическая обратная связь и аутогенная тренировка. Врач может рассказать вам о некоторых из них.
Врач может предложить посещение индивидуальных занятий, групповых занятий или их комбинации.
Лекарства
Примеры лекарств, которые может выписать врач:
- Антидепрессанты: Эти лекарства включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН).
- Бета-блокаторы: Эти лекарства могут помочь справиться с определенными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение.
- Противотревожные препараты: К ним относятся бензодиазепины, седативные препараты, способные быстро подавлять симптомы.
Все эти препараты могут иметь побочные эффекты. СИОЗС и СИОЗСН предназначены для длительного использования, и может потребоваться время, чтобы почувствовать эффект. Бензодиазепины предназначены только для краткосрочного использования, так как существует высокий риск зависимости.
Часто врач рекомендует комбинацию методов лечения. Им также может потребоваться изменить ваш план лечения с течением времени.
Вам следует поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы узнать, что вы можете сделать для предотвращения и лечения симптомов, связанных с тревогой и паникой. Имея план лечения и придерживаясь его, когда происходит приступ, вы можете почувствовать, что все под контролем.
Если вы чувствуете приближение тревоги или приступа паники, попробуйте следующее:
- Сделайте медленный глубокий вдох: Когда вы почувствуете, что ваше дыхание учащается, сосредоточьте свое внимание на каждом вдохе и выдохе. Почувствуйте, как ваш желудок наполняется воздухом при вдохе. Считайте от четырех на выдохе. Повторяйте, пока ваше дыхание не замедлится.
- Признайте и примите то, что вы испытываете: Если вы уже испытывали тревогу или приступ паники, вы знаете, что это может быть невероятно сложно. Напомните себе, что симптомы пройдут, и вы будете в порядке.
- Практика осознанности: Вмешательства, основанные на осознанности, все чаще используются для лечения тревожных и панических расстройств. Осознанность — это техника, которая может помочь вам сосредоточить свои мысли на настоящем. Вы можете практиковать осознанность, активно наблюдая за мыслями и ощущениями, не реагируя на них.
- Использование техник релаксации: Техники релаксации включают управляемое воображение, ароматерапию и мышечную релаксацию. Если вы испытываете симптомы беспокойства или приступа паники, попробуйте заняться тем, что вы считаете расслабляющим. Закройте глаза, примите ванну или используйте лаванду, которая оказывает расслабляющее действие.
Изменение образа жизни
Следующие изменения образа жизни могут помочь вам предотвратить тревогу и приступы паники, а также уменьшить тяжесть симптомов при приступе:
- Уменьшите количество источников стресса в своей жизни и управляйте ими.
- Узнайте, как распознавать и останавливать негативные мысли.
- Регулярные умеренные физические нагрузки.
- Занимайтесь медитацией или йогой.
- Соблюдайте сбалансированную диету.
- Присоединяйтесь к группе поддержки для людей с тревогой или приступами паники.
- Ограничьте потребление алкоголя и кофеина, а также употребление наркотиков.
Панические атаки и панические атаки не одно и то же. Хотя эти термины часто используются взаимозаменяемо, в DSM-5 определяются только панические атаки.
Приступы тревоги и паники имеют схожие симптомы, причины и факторы риска. Но приступы паники, как правило, более интенсивны и часто сопровождаются более серьезными физическими симптомами.
Вам следует обратиться к врачу, если симптомы, связанные с тревогой или паникой, влияют на вашу повседневную жизнь.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Паническая атака и тревожная атака: в чем разница?
Приступ тревоги, как правило, возникает в ответ на определенные факторы стресса и может нарастать постепенно, в то время как приступы паники могут возникать неожиданно и внезапно. Оба могут указывать на основное состояние здоровья.
Вы можете слышать, как люди говорят о панических атаках и приступах тревоги, как будто это одно и то же. Но это разные условия.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о различиях между паническими атаками и тревогой.
«Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание» (DSM-5) не упоминает приступы тревоги, но определяет тревогу как признак ряда распространенных психических расстройств.
Сюда входят следующие условия:
- generalized anxiety disorder
- panic disorder
- separation anxiety disorder
- agoraphobia without history of panic disorder
- post-traumatic stress disorder
- social anxiety disorder
- obsessive-compulsive disorder
- specific phobia
Anxiety is обычно связаны с ожиданием стрессовой ситуации, переживания или события. Это может происходить постепенно.
Симптомы тревоги включают:
- беспокойство
- дистресс
- страх
Отсутствие диагностического распознавания приступов тревоги означает, что признаки и симптомы открыты для интерпретации.
То есть, человек может описать, что у него был «приступ тревоги», и у него могут быть симптомы, которых другой человек никогда не испытывал, несмотря на то, что он указал, что у него тоже был «приступ тревоги».
Приступы паники возникают внезапно и сопровождаются сильным и часто непреодолимым страхом. Они сопровождаются очень сложными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, одышка или тошнота.
DSM-5 распознает панические атаки и классифицирует их как неожиданные или ожидаемые.
Неожиданные приступы паники происходят без очевидной причины. Ожидаемые приступы паники вызываются внешними стрессорами, такими как фобии.
Приступы паники могут случиться с каждым, но наличие более одного может быть признаком панического расстройства, состояния психического здоровья, характеризующегося внезапными и повторяющимися приступами паники.
Приступы паники и тревоги могут ощущаться одинаково, и у них много общих эмоциональных и физических симптомов.
Вы можете испытывать тревогу и приступ паники одновременно.
Например, вы можете испытывать тревогу, беспокоясь о потенциально стрессовой ситуации, например о важной презентации на работе. Когда ситуация наступает, тревога может привести к панической атаке.
Паническая атака или приступ тревоги могут вызывать как физические, так и эмоциональные симптомы, в том числе:
- опасения и беспокойство
- дистресс
- страх смерти или потери контроля
- чувство оторванности от мира (дереализация) или самого себя (деперсонализация)
- учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- боль в груди
- одышка
- стеснение в горле или чувство удушья
- сухость во рту
- потливость
- озноб или приливы
- дрожь или дрожь
- онемение или покалывание (парестезии)
- тошнота, боль в животе или расстройство желудка
- головная боль
- ощущение слабости или головокружения
Может быть трудно понять, что вы испытываете — тревогу или приступ паники. Имейте в виду следующее:
- Причина: Тревога обычно связана с чем-то, что воспринимается как стресс или угроза. Панические атаки не всегда вызываются стрессорами. Чаще всего они возникают на ровном месте.
- Уровень дистресса: Тревога может быть легкой, умеренной или сильной. Например, беспокойство может возникать в глубине вашего сознания, когда вы занимаетесь своими повседневными делами. Панические атаки, с другой стороны, в основном связаны с тяжелыми, разрушительными симптомами.
- Борьба или бегство: Во время приступа паники берет верх автономная реакция организма «бей или беги». Физические симптомы часто более интенсивны, чем симптомы тревоги.
- Скорость возникновения: В то время как тревога может нарастать постепенно, приступы паники обычно возникают внезапно.
- Эффект: Приступы паники обычно вызывают беспокойство или страх, связанные с повторным приступом. Это может повлиять на ваше поведение, заставляя вас избегать мест или ситуаций, в которых, по вашему мнению, может возникнуть риск панической атаки.
Неожиданные панические атаки не имеют явных внешних триггеров. Ожидаемые панические атаки и тревога могут быть вызваны подобными вещами. Некоторые распространенные триггеры включают:
- стрессовую работу
- вождение автомобиля
- социальные ситуации
- фобии, такие как агорафобия (боязнь скопления людей или открытых пространств), клаустрофобия (боязнь небольших пространств) и акрофобия (боязнь высоты)
- напоминания или воспоминания о травмирующем опыте
- хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет, синдром раздраженного кишечника или астма
- хроническая боль
- отказ от наркотиков или алкоголя
- кофеин
- лекарства и добавки
- проблемы со щитовидной железой
Тревога и приступы паники имеют схожие факторы риска. К ним относятся:
- переживание травмы или свидетель травмирующих событий в детстве или во взрослом возрасте
- переживание стрессовых жизненных событий, таких как смерть любимого человека или развод
- переживание постоянного стресса и беспокойства, например, рабочие обязанности , конфликт в семье или финансовые проблемы
- хронические заболевания или опасные для жизни заболевания
- тревожные личности
- другие психические расстройства, такие как депрессия
- близкие члены семьи также страдают тревожными или паническими расстройствами
- употребление наркотиков или алкоголя
Люди, которые испытывают тревогу, подвержены повышенному риску возникновения панических атак. Но наличие беспокойства не означает, что вы испытаете паническую атаку.
Врачи не могут диагностировать приступы тревоги, но они могут диагностировать:
- симптомы тревоги
- тревожные расстройства
- панические атаки
- панические расстройства
Врач спросит вас о ваших симптомах и проведет анализы, чтобы исключить другое заболевание состояния с похожими симптомами, такие как болезни сердца или проблемы с щитовидной железой.
Для постановки диагноза врач может провести:
- медицинский осмотр
- анализы крови
- исследование сердца, например электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ)
- психологическая оценка или анкета
Поговорите с врачом о других методах лечения тревоги и панических атак. Вот некоторые методы лечения, которые они могут обсудить с вами.
Консультирование и психотерапия
Разговорная терапия при тревожных и панических расстройствах может включать следующие действия, часто в комбинации.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот тип терапии может помочь вам по-новому взглянуть на вещи, которые вас беспокоят. Консультант может помочь вам разработать стратегии управления триггерами, когда они возникают.
- Когнитивная терапия: Это может помочь вам определить, переформулировать и нейтрализовать бесполезные мысли, которые часто лежат в основе тревожного расстройства.
- Экспозиционная терапия: Эта форма терапии включает в себя контролируемое воздействие ситуаций, вызывающих страх и тревогу, что может помочь вам научиться противостоять этим страхам по-новому.
- Техники релаксации: К ним относятся дыхательные упражнения, управляемые образы, прогрессивная релаксация, биологическая обратная связь и аутогенная тренировка. Врач может рассказать вам о некоторых из них.
Врач может предложить посещение индивидуальных занятий, групповых занятий или их комбинации.
Лекарства
Примеры лекарств, которые может выписать врач:
- Антидепрессанты: Эти лекарства включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН).
- Бета-блокаторы: Эти лекарства могут помочь справиться с определенными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение.
- Противотревожные препараты: К ним относятся бензодиазепины, седативные препараты, способные быстро подавлять симптомы.
Все эти препараты могут иметь побочные эффекты. СИОЗС и СИОЗСН предназначены для длительного использования, и может потребоваться время, чтобы почувствовать эффект. Бензодиазепины предназначены только для краткосрочного использования, так как существует высокий риск зависимости.
Часто врач рекомендует комбинацию методов лечения. Им также может потребоваться изменить ваш план лечения с течением времени.
Вам следует поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы узнать, что вы можете сделать для предотвращения и лечения симптомов, связанных с тревогой и паникой. Имея план лечения и придерживаясь его, когда происходит приступ, вы можете почувствовать, что все под контролем.

Если вы чувствуете приближение тревоги или приступа паники, попробуйте следующее:
- Сделайте медленный глубокий вдох: Когда вы почувствуете, что ваше дыхание учащается, сосредоточьте свое внимание на каждом вдохе и выдохе. Почувствуйте, как ваш желудок наполняется воздухом при вдохе. Считайте от четырех на выдохе. Повторяйте, пока ваше дыхание не замедлится.
- Признайте и примите то, что вы испытываете: Если вы уже испытывали тревогу или приступ паники, вы знаете, что это может быть невероятно сложно. Напомните себе, что симптомы пройдут, и вы будете в порядке.
- Практика осознанности: Вмешательства, основанные на осознанности, все чаще используются для лечения тревожных и панических расстройств. Осознанность — это техника, которая может помочь вам сосредоточить свои мысли на настоящем. Вы можете практиковать осознанность, активно наблюдая за мыслями и ощущениями, не реагируя на них.
- Использование техник релаксации: Техники релаксации включают управляемое воображение, ароматерапию и мышечную релаксацию. Если вы испытываете симптомы беспокойства или приступа паники, попробуйте заняться тем, что вы считаете расслабляющим.