Как называется мужской гормон: Профиль №19, Мужское здоровье (гормоны)

Тестостерон у женщин и мужчин, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Лабораторная…
• Тестостерон

Гипогонадизм

Угри (акне)

Рак шейки матки

82455 16 Октября

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Тестостерон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Тестостерон — это основной мужской половой гормон, который обуславливает развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин. В организме женщин присутствует, но в значительно меньшей концентрации. Вырабатывается в коре надпочечников, в яичках — у мужчин и в яичниках — у женщин.

К основным функциям тестостерона относятся активизация потенции и либидо – полового влечения, контроль синтеза сперматозоидов и поддержание их жизнеспособности, активизация обменных процессов, поддержание оптимальной плотности костей, стимуляция роста мышц.

Показаниями для назначения анализа у мужчин и женщин могут являться бесплодие, опухоли надпочечников, контроль гормональной терапии (глюкокортикостероидами и андрогенсодержащими препаратами), а также облысение и некоторые кожные заболевания (угревая сыпь, жирная себорея).

Тестостерон чаще всего исследуют у мужчин при нарушении потенции, снижении либидо, мужском климаксе, подозрении на гипогонадизм – снижение выработки тестостерона.

Определение тестостерона у женщин выполняется при различных нарушениях менструального цикла (в комплексе с исследованиями других половых гормонов), невынашивании беременности, при различных гинекологических заболеваниях (миоме матки, эндометриозе, гипоплазии (недоразвитии) матки, поликистозе яичников, а также при новообразованиях и гипоплазии молочных желез), при гирсутизме (повышенном оволосении по мужскому типу).

Подготовка к процедуре

Как и любое плановое исследование, сдачу анализа крови на тестостерон надо проводить вне острых вирусных и бактериальных заболеваний, не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результаты анализа; необходимо обсудить с лечащим врачом перечень используемых препаратов, возможно, отменить какие-то из них по согласованию с врачом.

Взятие крови необходимо проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного голодания. Воду пить разрешается. Накануне исследования рекомендуется исключить значительные физические и эмоциональные нагрузки и прием алкоголя. Не рекомендуется курить, по крайней мере, за один час до исследования.

Женщинам исследование, как правило, проводится на 2-4 день от начала менструации, если лечащим врачом не рекомендованы другие условия.

Тестостерон (Testosterone)

Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вирили…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

Срок исполнения

Анализ выполняется в течение одного рабочего дня, исключая день забора биоматериала.

Что может повлиять на результаты

Прием некоторых лекарств – глюкокортикостероидов и других гормональных препаратов, в частности, противозачаточных средств — пероральных контрацептивов у женщин, а также применение противоопухолевых препаратов – некоторых цитостатиков и гормональных средств и др.

Сдать анализ крови на тестостерон можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Нормальные показатели

Пол	Возраст	Уровень тестостерона, нмоль/л
Женский	4 дня — 9 лет	< 2,15
	9 — 13 лет	< 0,98
	13 — 15 лет	0,36 – 1,54
	15 — 18 лет	0,49 – 1,70
	18 — 50 лет	0,52-1,72 Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных.
	Старше 50 лет	0,46 — 1,18
Мужской	4 дня — 6 мес.	0,30 — 10,36
	6 мес. — 9 лет	< 1,24
	9 — 11 лет	< 0,81
	11 — 14 лет	< 15,41
	14 — 16 лет	1,25 — 21,92
	16 — 18 лет	5,13 — 27,53
	18 — 50 лет	8,9 — 42,0 Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л
	Старше 50 лет	8,6 — 23,4

Существуют различные методы исследования тестостерона. В настоящее время они недостаточно стандартизированы, поэтому результаты анализа, взятые у одного и того же человека, могут отличаться при определении в разных лабораториях. При использовании большинства методов у мужчин в возрасте от 18 до 50 лет значения общего тестостерона более 12 нмоль/л соответствуют норме, значения ниже 8 нмоль/л свидетельствуют о недостаточности, а промежуточные значения в пределах 8-12 нмоль/л могут потребовать дополнительных исследований, например, определения свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) и др.

Свободный тестостерон (Free Testosterone)

Синонимы: Анализ крови на свободный тестостерон; Тестостерон свободный; Тестостерон прямой. Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone. Краткая характеристика определяем…

До 4 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 460 руб

В корзину

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin)

Синонимы: Анализ крови на ГСПГ; Секс-стероид-связывающий глобулин; СССГ; Тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин. Sex Hormone Binding Globulin; SHBG; Testosterone-estradiol-binding globulin. Кр…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

Расшифровка показателей

У женщин концентрация тестостерона зависит от фазы менструального цикла, достигая максимума во второй фазе (с 14 дня после начала менструации при 28-дневном менструальном цикле). Тестостерон значительно повышается в третьем триместре беременности.

Уровень тестостерона зависит и от времени суток: утром его концентрация максимальная, а вечером – минимальная.

Что значат пониженные показатели

Снижение тестостерона выявляется при нарушении выработки гонадотропных гормонов гипофиза, которые регулируют работу половых желез (вторичный гипогонадизм), при снижении выработки тестостерона в надпочечниках, в половых железах — яичках, яичниках (первичный гипогонадизм).

Нередко выявляется при ожирении у мужчин.

Особенности питания, такие как употребление большого количества сладостей, вегетарианство, голодание, а также диета с низким содержанием жиров у женщин, злоупотребление алкоголем могут приводить к снижению уровня тестостерона.

Встречается при приеме некоторых лекарственных препаратов (см. выше).

Что значат повышенные показатели

Повышение тестостерона встречается при болезни и синдроме Иценко-Кушинга – тяжелом эндокринном заболевании, развивающемся вследствие повышенной продукции адренокортикотропного гормона гипофизом (болезнь) или кортизола надпочечниками (синдром). Состояние проявляется определенным типом ожирения, истончением кожи с образованием растяжек (стрий), мышечной слабостью в связи атрофией мышечной ткани, повышением артериального давления, снижением уровня кальция в костях (остеопорозом), образованием камней в почках. Повышение уровня тестостерона в данном случае – лишь одно из выявляемых в анализах отклонений.

Адреногенитальный синдром у женщин – наследственное заболевание, связанное с недостаточной выработкой глюкокортикостероидных гормонов и повышенной выработкой тестостерона надпочечниками. Проявляется прекращением роста после 12 лет, неправильным развитием половых органов, развитием «по мужскому типу» — вирилизацией: мужское телосложение, грубый голос, гирсутизм, а также нарушением менструального цикла, бесплодием.

Опухоли яичек у мужчин и яичников у женщин – возможная причина повышения тестостерона.

Встречается при чрезмерных физических нагрузках, приеме некоторых лекарственных препаратов (см. выше).

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

Обычно для постановки точного диагноза вместе с тестостероном определяют другие гормоны:

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
  

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle Stimulating Hormone, FSH)

Синонимы: Анализ крови на ФСГ; Фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone; Follitropin; FSH.   Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон  …

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

лютеинизирующий гормон (ЛГ),

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, Luteinizing Hormone, LH)

Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон; Лютеотропин; Лютропин. Luteinizing hormone; LH; Lutropin; Interstitial cell stimulating hormone; ICSH.  Краткая характеристика определяемо…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

пролактин,

Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)

Синонимы: Анализ крови на пролактин; Лактотропный гормон; Лактогенный гормон; Маммотропин; Маммотропный гормон. Lactotropin; PRL; Luteotropic hormone; LTH.  Краткая характеристика …

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

адренокортикотропный гормон (АКТГ),

АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)

Адренокортикотропный гормон – гипофизарный гормон, регулятор продукции глюкокортикоидов в коре надпочечников.  Синонимы: Анализ крови на АКТГ; Адре…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

1 125 руб

В корзину

кортизол.

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)

Синонимы: Анализ крови на кортизол. Hydrocortisone; Compound F.  Краткая характеристика определяемого вещества Кортизол  Кортизол – стероидный гормон, основной представите…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

745 руб

В корзину

В дополнение могут быть назначены инструментальные методы обследования, в частности, трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы, органов мошонки для визуализации яичек у мужчин, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза для визуализации матки и яичников у женщин, а также магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с внутривенным контрастированием для визуализации гипофиза. Оценить структуру надпочечников позволяют УЗИ, МРТ или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с внутривенным контрастированием, сцинтиграфия.

УЗИ органов малого таза (матка, придатки) (US examination of pelvic organs (uterus, adnexa))

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

2 590 руб Записаться

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

5 640 руб Записаться

Источники:

1. Правила протокола. Препараты прогестерона в клинических рекомендациях / Л.И. Мальцева, Ю.А. Бриль; под ред. В.Е. Радзинского. М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2018. 20 с.
2. Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Тулупова М.С., Дамирова К.Ф., Рамазанова Ф.У., Каушанская Л.В. Прогестерон: спорные вопросы терапии и профилактики невынашивания и недонашивания беременности. Журнал для непрерывного медицинского образования врачей. Т.7, № 3, 2019. Приложение. С. 74-78.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Анализ на ПСА (простатический специфический антиген)

  10958 13 Мая

• Вирус папилломы человека

  3030 04 Мая

• Щелочная фосфатаза

  16164 16 Апреля

Показать еще

Похожие статьи

Гипогонадизм

Менопауза

Климакс

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)

Фолликулостимулирующий гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Подробнее

Аллергия

Рак шейки матки

Рак матки

Ревматизм

Артрит

Белок S100 (S100 protein)

Белок S100: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Подробнее

Гипогонадизм

Бесплодие

Гипофункция гипофиза

СПКЯ

Эндометриоз

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)

Лютеинизирующий гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Подробнее

Рак шейки матки

Менопауза

Герпес: факторы риска, вызывающие герпетические инфекции

Термин «герпес» (от греч. herpein — ползти) известен врачам более 2000 лет. «Простуда», или «лихорадочный герпес», была описана римским врачом Геродотом в 100 г. до н.э. Упоминания о нём встречаются в трактатах знаменитых врачей, «отцов медицины»: Гиппократа, Авиценны и Парацельса.

Подробнее

Рак шейки матки

Рак матки

Кольпит

Бородавки

ВИЧ

Вирус папилломы человека

Определение ДНК вируса папилломы человека: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Всё о тестостероне для мужчин

Отказ от мяса. Лучшим средством укрощения плоти во все времена считалась вегетарианская диета. Она лишена холестерина, без которого гормон вырабатываться не может. Конечно, соблюдение православных постов не сделает мужчину евнухом, но длительное строгое вегетарианство снижает агрессивность мужчины, а заодно и половое влечение. Другими словами, «мясо подогревает кровь».

Женские гормоны. Увы, мужчины буквально тонут в море эстрогенов- женских половых гормонов. И мясо животных, выращенных на гормональных добавках, а также увлечение пивом, богатым фитоэстрогенами (растительными аналогами женских гормонов), мужской силы не прибавят. А продукты из сои некоторые специалисты даже не рекомендуют употреблять в пищу беременным: если в утробе мальчик, его развитие может пострадать. Немало химических веществ, обладающих подобным действием, и в окружающей среде — их содержат, например пластмасса и пестициды.

Климат. Вот здесь обитателям северных широт не очень повезло. Солнечные лучи стимулируют выработку мужских гормонов. Поэтому на курортах человек и ощущает сексуальный всплеск, а жители жарких стран считаются самыми горячими в любви — это бушует тестостерон.

Алкоголь. Настоящий яд для яичек. При повышении уровня алкоголя в крови одновременно снижается количество тестостерона. Не зря говорят: «Алкогольные напитки вызывают желание, но не дают стойкости в его исполнении» (эти слова принадлежат Шекспиру). Употребление же спиртного в количествах, способных вызвать похмелье, снижает уровень тестостерона в течение 12−20 часов на 20%. Причем пострадавшие от «градуса» яички никогда не восстанавливаются полностью. Печень еще может регенерировать, яички же вынашивают планы мести, поэтому сегодняшние здоровяки, прожигающие жизнь за барной стойкой, завтра превращаются в немощных больных.

Стресс. Развод, нерешенные проблемы, финансовые потери, безработица — все это приводит к угнетению выработки тестостерона. В ходе одного исследования выяснилось, что от шума турбин самолета в непосредственной близости уровень тестостерона в крови молодых мужчин снижается вдвое! Серьезные перегрузки, затянувшийся стресс и тем более депрессия укорачивают век активной жизни мужчин.

Перегрев. Длительное перегревание яичек способно сделать мужчину на определенное время стерильным.

Теснота. Итальянские исследователи доказали: у мужчин, носящих эластичное синтетическое белье, бесплодие встречается в два раза чаще. Среди тех, кто предпочитает тесные джинсы, бесплодных в полтора раза больше. А поскольку производство тестостерона и спермы тесно связано между собой, то можно утверждать: «семейники», или, на европейский манер, «боксеры», — выбор истинного мачо.

Инфекции. Вирус паротита (свинка), инфекционный мононуклеоз (воспаление гланд), гепатиты, уретрит и болезни, передающиеся половым путем, способны нарушить выработку тестостерона и спровоцировать преждевременное начало андропаузы.

Операции и прием некоторых лекарств также могут снизить выработку тестостерона.

Мужские половые гормоны | Рак простаты

Гормоны — это естественные вещества, вырабатываемые железами и органами вашего тела. Лечение рака предстательной железы может снизить количество половых гормонов в организме. Это может повлиять на вас по-разному.

Что такое мужской половой гормон?

Тестостерон является основным половым гормоном у мужчин.

Где производится тестостерон?

Большая часть тестостерона вырабатывается яичками. Небольшие количества также вырабатываются в железе над почкой.

Каковы симптомы низкого уровня тестостерона?

Симптомы низкого уровня тестостерона включают приливы жара и изменения памяти или настроения.

Лечение рака и гормоны

Гормоны действуют как посыльные и передают сигналы от одной части тела к другой. Существует множество различных типов гормонов. Они перемещаются по организму с кровью к определенным клеткам и органам.

Некоторые виды рака или методы лечения рака могут снизить уровень гормонов, вырабатываемых организмом.

Они могут сделать это:

• блокирование действия гормонов
• уменьшение количества гормона, вырабатываемого организмом

Иногда лечение может полностью остановить выработку определенного гормона. Изменения уровня гормонов могут быть временными или постоянными.

Половые гормоны — это тип гормонов, на который чаще всего влияет рак простаты и его лечение. Изменения уровня половых гормонов в организме могут вызывать определенные симптомы.

Роль мужских половых гормонов

Тестостерон является основным половым гормоном у мужчин. Большая часть тестостерона вырабатывается в яичках (яичках). Небольшие количества также производятся в ваших надпочечниках (в почках).

Тестостерон играет роль в:

• половое влечение (либидо)
• образование спермы
• мышечная масса и сила
• плотность костей

Как лечение рака предстательной железы влияет на ваши половые гормоны?

Лечение рака простаты может повлиять на количество половых гормонов в организме. Среди них:

• гормональная терапия
• лучевая терапия
• химиотерапия

Гормональная терапия

Гормональная терапия является одним из основных методов лечения рака предстательной железы. Они работают по:

• остановка выработки гормонов в организме
• блокировка действия гормонов

Гормональные препараты для лечения рака предстательной железы включают:

• бикалутамид (Casodex)
• гозерелин (Zoladex)
• дегареликс (Firmagon)
• абиратерон (Zytiga)

Гормональные симптомы зависят от того, какое лечение вы получаете.

Операция по удалению яичек

Операция по удалению яичек называется орхидэктомией. Удаление яичек является одним из видов гормональной терапии рака предстательной железы, но не является распространенным методом лечения. Обычно вам делают орхидэктомию только в том случае, если вам нужно срочно снизить уровень тестостерона.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует излучение, обычно рентгеновское, для уничтожения раковых клеток.

Таз — это область между тазовыми костями, содержащая органы, включая яички и простату. Лучевая терапия этой области тела может повлиять на уровень половых гормонов.

Химиотерапия

Химиотерапия использует противораковые (цитотоксические) препараты для уничтожения раковых клеток. Лекарства циркулируют по всему телу с током крови.

Химиотерапия может повредить здоровые клетки и снизить уровень тестостерона в организме.

Симптомы низкого уровня тестостерона

Низкий уровень тестостерона может вызвать:

• приливы жара
• изменения памяти или настроения
• изменения веса и мышечной массы
• проблемы с эрекцией (эректильная дисфункция)
• увеличение груди
• повышенный риск других заболеваний, таких как болезни сердца, диабет или остеопороз

• Рак предстательной железы: диагностика и лечение
  Национальный институт здравоохранения и передового опыта, 2019 г. Последнее обновление 2021 г.

• Человеческое тело
  S Parker, 2013
  Dorling Kindersley Limited

• Рак: принципы и практика онкологии (10-е издание)
  VT De Vita, TS Lawrence and SA Rosenberg
  Lippincott, Williams and Wilkins, 2015    

Последняя проверка:

05 окт. 2022

Следующая проверка должна быть завершена:

05 окт. 2025 02 Дефицит андрогенов — это когда в организме низкий уровень мужских половых гормонов. , особенно тестостерона, чем необходимо для хорошего здоровья. Этот дефицит может быть вызван проблемами в областях мозга, которые контролируют функцию яичек (гипофиз и гипоталамус), или проблемами в самих яичках. Лечение включает заместительную терапию тестостероном.

Термин «мужская менопауза» не имеет смысла, поскольку его не существует: не бывает внезапного, серьезного или неизбежного снижения выработки половых гормонов у мужчин, как у женщин.

Умеренное и постепенное снижение уровня половых гормонов наблюдается у мужчин в возрасте около 30 лет, но это падение наблюдается не у всех мужчин. В большинстве случаев падение уровня тестостерона, по-видимому, вызвано развитием других заболеваний.

Андрогены — это половые гормоны

Гормоны можно рассматривать как химические мессенджеры. Они взаимодействуют с тканями тела, вызывая множество различных изменений. Гормоны необходимы для различных процессов, таких как рост, размножение и благополучие.

Андрогены представляют собой группу половых гормонов, которые придают мужчинам их «мужские» характеристики (в совокупности называемые вирилизацией). Основным половым гормоном у мужчин является тестостерон, который вырабатывается в основном в яичках. Яички контролируются небольшой железой в мозге, называемой гипофизом, которая, в свою очередь, контролируется областью мозга, называемой гипоталамусом.

Андрогены имеют решающее значение для мужской половой и репродуктивной функции. Они также ответственны за развитие вторичных половых признаков у мужчин, включая рост волос на лице и теле и изменение голоса. Андрогены также влияют на развитие костей и мышц и обмен веществ.

Термин «дефицит андрогенов» означает, что ваш организм не вырабатывает достаточное количество андрогенов, особенно тестостерона, для полноценного здоровья. Последствия этого зависят от того, насколько серьезен дефицит, его причины и возраста, в котором начинается дефицит.

Тестостерон

Основным половым гормоном у мужчин является тестостерон. Некоторые из функций тестостерона в мужском организме включают:

• запуск и завершение процесса полового созревания
• развитие костей и мышц
• рост волос на теле, включая волосы на лице
• изменение голосовых связок для воспроизведения голоса взрослого мужчины
• половое влечение (либидо) и половая функция
• рост и функция предстательной железы
• выработка спермы.

Симптомы дефицита андрогенов

Когда в организме циркулирует недостаточное количество тестостерона, это может вызвать широкий спектр симптомов. Однако ряд этих симптомов может быть неспецифическим и может имитировать симптомы других заболеваний и состояний.

Некоторые из симптомов дефицита андрогенов включают:

• снижение полового влечения
• приливы жара и потливость
• развитие молочных желез (гинекомастия)
• вялость и усталость
• депрессия
90 055 снижение мышечной массы и силы
• увеличение жировых отложений
• более слабые эрекции и оргазмы
• уменьшение количества эякулята
• потеря волос на теле
• уменьшение костной массы, следовательно, повышенный риск остеопороза.

Дефицит андрогенов у пожилых мужчин

Снижение уровня тестостерона с возрастом может быть вызвано рядом факторов. В частности, любая причина плохого общего состояния здоровья, включая ожирение, снижает уровень тестостерона. Недавние исследования показывают, что уровень тестостерона у здоровых пожилых мужчин значительно не снижается.

Влияние падения уровня тестостерона на пожилых мужчин еще полностью не изучено. В средствах массовой информации широко освещалась «андропауза» или «мужская менопауза», предполагая, что многим пожилым мужчинам будет полезно лечение тестостероном (заместительная терапия тестостероном). Тем не менее, существует ограниченное количество данных, свидетельствующих о пользе, и риски не ясны.

Недавнее исследование эффектов лечения тестостероном у пожилых мужчинExternal Link показало небольшое улучшение сексуальной функции при лечении тестостероном (в некоторых случаях на срок менее 12 месяцев), но без значительного улучшения настроения, жизненного тонуса или физической функции.

Не начинайте лечение тестостероном без тщательной диагностики дефицита андрогенов. Убедитесь, что у вас есть полная оценка состояния здоровья, и что ваш уровень тестостерона четко показывает, что он постоянно низкий. Часто есть другие проблемы со здоровьем (такие как ожирение и диабет), которые следует лечить в первую очередь, что может сделать заместительную терапию тестостероном ненужной.

В настоящее время изучаются влияние снижения уровня тестостерона с возрастом и эффекты заместительной терапии тестостероном у мужчин. Вызывают озабоченность некоторые исследования, предполагающие рост сердечно-сосудистых заболеваний после начала терапии тестостероном у пожилых мужчин, но это остается спорным.

Дефицит андрогенов у мальчиков

Лечение мальчиков, не достигших половой зрелости, должно проводиться только детскими гормональными специалистами (детскими эндокринологами).

Причины дефицита андрогенов

Некоторые из причин дефицита андрогенов включают состояния, влияющие на:

• яички – медицинские проблемы, которые влияют на яички, могут помешать им вырабатывать достаточное количество тестостерона. Некоторые из этих состояний присутствуют с рождения (например, синдром Клайнфельтера — генетическое заболевание, при котором в клетках тела присутствует дополнительная половая хромосома). Другие состояния могут возникать на разных этапах жизни мальчика или мужчины, например:
  • неопустившиеся яички
  • потеря яичек из-за травмы или «откручивания» кровоснабжения (перекрут)
  • осложнения паротита
  • побочные эффекты химиотерапии или лучевой терапии
• гипофиз гипофиз железы и приводит к низкому уровню тестостерона – это наличие доброкачественной опухоли (аденомы). Опухоль может нарушать функцию гипофиза или может продуцировать гормон пролактин, который останавливает выработку гонадотропинов, которые являются гормонами, необходимыми для подачи сигналов яичкам о выработке тестостерона.0026
• гипоталамус – определенные состояния, такие как опухоли или генетическое заболевание (синдром Каллмана), могут препятствовать выработке гормонов гипоталамусом. Это будет препятствовать выработке тестостерона яичками. Это редкая причина дефицита андрогенов.

Диагностика дефицита андрогенов

Дефицит андрогенов диагностируется с помощью ряда обследований, включая:

• анамнез проблемы, профессия, лекарства и употребление наркотиков (прописанных и без рецепта)
• физикальное обследование – проводится тщательное общее обследование, включая измерение размеров яичек и проверку развития молочных желез
• анализы крови – берутся для определения уровня тестостерона в крови. В идеале анализ крови натощак следует сдавать утром, чтобы определить пик выброса тестостерона в организме. Уровни тестостерона следует измерять в два отдельных утра. Уровень гормонов гипофиза также должен быть измерен
• другие тесты – могут потребоваться, чтобы определить, вызван ли дефицит тестостерона другим основным заболеванием. Они могут включать анализы крови для проверки уровня железа, генетические тесты (для диагностики основного генетического заболевания, такого как синдром Клайнфельтера) или МРТ головного мозга (для исследования гипофиза). Анализ спермы поможет определить потенциальную фертильность мужчин с дефицитом андрогенов.

Лечение дефицита андрогенов

Лечение подтвержденного дефицита андрогенов основано на заместительной терапии тестостероном. Тестостерон лучше всего вводить в виде гелей для кожи, кремов или инъекций (короткого или длительного действия).

Если ваш дефицит тестостерона вызван гипофизом, и вы также хотите стать отцом, ваш врач, вероятно, порекомендует инъекции гонадотропина несколько раз в неделю в течение многих месяцев для стимуляции выработки тестостерона и спермы.

Терапия тестостероном не рекомендуется мужчинам, планирующим завести ребенка, поскольку он действует как мощное противозачаточное средство, подавляя гормоны гипофиза, которые стимулируют выработку спермы. Если у вас дефицит андрогенов и вы и ваш партнер пытаетесь завести ребенка, обратитесь к репродуктологу.

Если вы проходите заместительную терапию тестостероном, вы будете регулярно проходить осмотр у своего врача. Как часто они у вас будут, будет зависеть от вашего возраста и других факторов риска развития рака предстательной железы.

Пожилые мужчины должны быть проверены на рак предстательной железы перед началом заместительной терапии тестостероном, потому что повышенный уровень тестостерона может вызвать рост нераспознанного рака предстательной железы. Однако считается, что заместительная терапия тестостероном не увеличивает риск возникновения нового рака предстательной железы выше, чем у населения в целом.

Побочные эффекты лечения дефицита андрогенов

После восстановления нормального уровня тестостерона побочные эффекты заместительной терапии тестостероном возникают редко.