Как избавить от депрессии: Не до шуток: как побороть депрессию
Лечение депрессии в Екатеринбурге | Клиника лечения позвоночника «Вертеброцентр»
Депрессия – это серьёзное психическое заболевание, характеризующееся устойчивым унынием, потерей интереса ко всему происходящему вокруг, неспособностью выполнять обычные дела. Лечение депрессии следует доверять только опытным профессионалам, как в медицинском центре в Екатеринбурге.
Разновидности заболевания
Депрессия может проявиться у людей разного пола и в любом возрасте:
- у мужчин;
- у женщин;
- у пожилых людей;
- у подростков.
Наиболее распространенным видом депрессии у женщин является послеродовая. Существует 3 основных вида болезни:
- невротическая или реактивная, появлению которой способствуют определенные жизненные ситуации;
- эндогенная, вызванная нарушениями в организме человека;
- биполярная, когда происходят колебания настроения от хорошего к плохому.
Основные причины и симптомы
Неврозы и расстройства психики часто возникают по таким причинам:
- наследственность;
- психологические потрясения, например, смерть близкого человека;
- нарушение химических процессов в мозге;
- стрессовые обстоятельства, воздействующие извне, например, увольнение с работы, конфликтные ситуации;
- тяжёлые и хронические заболевания;
- злоупотребление наркотическими веществами и спиртными напитками;
- гормональный сбой.

Симптомы, позволяющие вовремя распознать наличие заболевания:
- угнетённое состояние;
- чувство подавленности;
- пассивность или потеря активности;
- быстрая утомляемость;
- отсутствие интереса к жизни и происходящим вокруг событиям;
- замедленная реакция или повышенная суетливость;
- снижение концентрации внимания;
- сверхраздражительность;
- снижение самооценки, чувство неудовлетворенности неуверенности в себе;
- бессонница;
- отсутствие аппетита;
- снижение массы тела;
- проблемы с половой функцией.
Чтобы предотвратить возникновение тяжёлой депрессии у человека при обнаружении нескольких из перечисленных симптомов, нужно незамедлительно обращаться на прием к врачу. Своевременная консультация позволит выявить степень тяжести заболевания и подобрать соответствующее лечение.
Методы лечения
Пациенты с нервными расстройствами и депрессиями могут обращаться к психологу, психотерапевту, психиатру.
Им будут назначены соответствующие методы, способы и курсы лечения на определённые сроки:
- медикаментозное лечение включает в себя прием антидепрессантов, нейролептиков, нормотимиков, антигипоксантов и других. Такая терапия позволяет устранить также головные боли;
- психотерапия позволяет избавиться от болезни любой формы, даже от тревожной депрессии;
- электрошоковая терапия – включает курс из 6-10 сеансов воздействия электрического тока на определенные участки мозга;
- лечение сном или депривацией сна позволяет организму перезагрузиться и избавиться от глубокой депрессии за несколько часов.
По всем вопросам, связанных с депрессией, вы можете записаться на консультацию к нашему врачу психотерапевту.
Депрессия — это придурь? Профессор Сиволап
Правда ли, что депрессия проходит со временем, если правильно настроиться? Как алкоголь влияет на депрессию? Можно ли «подсесть» на антидепрессанты? На эти и другие вопросы о депрессии в интервью Anews ответил доктор медицинских наук Юрий Сиволап.
Пандемия коронавируса, рухнувший в одночасье рубль, обнуление экономического роста, риск потери работы – эти причины могут привести в уныние и довести до депрессии даже самого уравновешенного человека. О том, какие мифы сопровождают депрессию и методы ее лечения в интервью Anews рассказал доктор медицинских наук Юрий Сиволап.
Юрий Сиволап – доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, автор свыше 100 научных статей, монографий и клинических руководств.
Депрессия – самое частое из ныне существующих психических расстройств, им в течение жизни может заболеть каждый седьмой человек в мире. Но даже во врачебной среде часто бытует представление, что расстройства психики, в отличие от «настоящих» болезней, поддаются коррекции собственной волей, а пациенту надо просто взять себя в руки. И если говорить о психических расстройствах, даже вроде бы легких, как некоторые формы фобий и депрессий, то приходится признать, что то, что угнездилось в голове, трудно поддается контролю, если это вообще возможно. Но среди врачей и пациентов сложилось масса мифов о том, как у человека создается депрессия и как ее лечить.
Давайте разбираться.
Миф №1: «Депрессия – это не болезнь, а придурь и каприз»
Депрессия – это придурь и каприз ровно в той же мере, что и гипертоническая болезнь. Как и другие серьезные болезни, депрессия – это физическая болезнь, у нее есть биологическая основа, она имеет медицинские причины механизмы развития и риск преждевременной смерти.
Николай Незнанов, председатель правления Российского общества психиатров и директор Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени Бехтерева в Санкт-Петербурге сказал: «Я не вижу принципиальной разницы между депрессией или болью за грудиной». То есть, как стенокардию, так и депрессию нужно лечить лекарствами. Острую стенокардию нужно лечить нитроглицерином, депрессию – антидепрессантами.
Если человек с депрессией не будет лечиться, то он пополнит ряды самоубийц. Частота самоубийств при тяжелой депрессии может достигать 13%, что примерно в 20 раз превышает суицидальные показатели в общей популяции. Средняя продолжительность жизни у людей с депрессией меньше, чем у здоровых индивидов, в связи с суицидами, злоупотреблением алкоголем, несчастными случаями и сопутствующими болезнями.
Миф 2: «Депрессия пройдет сама, ее не надо лечить»
На вопрос «Скажите, мои муки закончатся когда-нибудь?» у врача, не имеющего психиатрического образования, может возникнуть ответ: «Обязательно закончатся! Ведь вы же не бессмертны…». Но на самом деле с точки зрения классической психиатрии, депрессия – это аффективная фаза заболевания, приступ, который может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет, в это время качество жизни пациента будет значительно снижено.
Если депрессию не лечить, у пациента могут произойти необратимые структурные изменения мозга, например, атрофия гиппокампа, сильно растет риск развития болезни Альцгеймера.
Поэтому депрессию необходимо лечить как можно быстрее, чтобы снизить возможность старческого слабоумия. Другим последствием запущенной депрессии является снижение трудоспособности и увеличение вероятности преждевременной смерти.
Миф №3: «Депрессия – это просто плохое настроение. Человека надо всего лишь развеселить»
Стойкое снижение настроения при депрессии – это не плохое настроение, которое может быть у здорового человека. Попытаться развеселить человека с депрессией – такая же плодотворная идея, как устранить гипертонический криз человеку, показав ему кинокомедию, либо попытаться снять боль сломавшему ногу пациенту, рассказав ему анекдот. Любые внешние раздражители и общение бывают мучительными при депрессии: люди с этим заболеванием часто ищут уединения. У них значительно снижается эмоциональный резонанс на значимые события, как радостные, так и горестные и возникает так называемое болезненное бесчувствие.
Миф №4: «Депрессия снимается алкоголем»
Алкоголь во время опьянения может облегчить душевное состояние. Но потом становится только хуже. У многих депрессия от алкоголя только усиливается. Алкоголь сам по себе ее вызывает: в паре «алкоголизм – депрессия» каждая из болезней в два раза повышает риск развития другой, причем доказана способность первой болезни в большей степени вызывать появление второй, чем наоборот.
Алкоголь ухудшает когнитивные функции, которые и обычно снижены при депрессии, например, память и внимание. Это, пожалуй, самое грубое психоактивное вещество из всех известных, оно действует на мозг гораздо хуже, чем многие запрещенные наркотики.
Если депрессию не лечить, у пациента могут произойти необратимые структурные изменения мозга, например, атрофия гиппокампа, сильно растет риск развития болезни Альцгеймера.
Поэтому депрессию необходимо лечить как можно быстрее, чтобы снизить возможность старческого слабоумия. Другим последствием запущенной депрессии является снижение трудоспособности и увеличение вероятности преждевременной смерти.
Миф №5: «Людей нельзя сажать на антидепрессанты, это опасно»
Такую фразу часто можно услышать от врачей других специальностей. Не психиатров, а, например, терапевтов. Так вот, при серьезной депрессии пациенту обязательно необходимо прописать антидепрессанты, иначе его состояние может сильно ухудшиться. Причем, курс лечения займет не менее полугода, чтобы болезнь прошла. Современные антидепрессанты, как бы их не боялись и не демонизировали многие люди, даже врачи, не опаснее лекарственных средств, которые применяют в своей практике терапевты.
Миф №6: «У тебя депрессия? Сходи в хоспис и посмотри на настоящие страдания»
Этот миф – типичный пример моралистского суждения. Мучения человека с депрессией бывают невыносимы. Многие пациенты говорят своим лечащим врачам, что готовы терпеть физическую боль, а не мучительное бесчувствие, которое они испытывают.
Чем опасны моралистские суждения и советы при депрессии? Человек и так винит себя во всем, подвергает себя осуждению даже без требований со стороны.
А тут приходят знакомые и родные со словами: «У тебя дочь, подумай о ней!» или бодрыми призывами: «Да ладно, ты маленький что ли?», которые не помогают, но часто способствуют самоубийству из-за чувства вины.
Владимиру Львовичу Леви, который когда-то работал у нас в Первом мединституте в клинике имени Корсакова, принадлежит фраза: «Депрессия – это такое состояние, в котором легче выгрузить вагон кирпича, чем взять телефонную трубку». Трудно ответить на звонок. Любое общение является мучительным.
Миф №7: «У тебя депрессия? Иди поработай!»
Ровно с тем же успехом можно посоветовать пойти разгрузить вагон кирпича человеку с сахарным диабетом.
Нужна ли вообще так называемая «трудотерапия»? Да, она нужна работникам больниц, интернатов и центров реабилитации, которые заставляют людей с депрессией или алкоголизмом вскапывать грядки, убирать палаты или помогать готовить пищу.
При этом пациенты часто еще и деньги за это платят, причем немалые. Таким образом, снимается рабочая нагрузка с персонала, который хорошо устроился, как я считаю.
На мой взгляд, трудотерапия не может помочь людям, страдающим от депрессии или алкоголизма. Среди моих пациентов с депрессией или алкогольной зависимостью многие – настоящие трудоголики.
Есть еще такая проблема, как предрасположенность к депрессии врачей. Она объясняется тем, что люди этой профессии много и тяжело работают, у них высокий уровень ответственности и стресса, они испытывают дефицит одобрения со стороны окружающих. За любую оплошность последует нагоняй от главного врача, а в трудной ситуации он может и не поддержать подчиненного. А если врач работает на полутора-двух ставках, что часто бывает, его никак не назовешь бездельником. Его не надо лечить трудотерапией, он и без нее слишком много работает. В одной из недавних американских научных работ рассказывается о результатах обследования молодых врачей-стажеров за период с 1963 по 2015 год. И у каждого третьего молодого врача, который еще учится своей профессии, обнаружены признаки депрессии.
Миф №8: «Депрессию придумала «Биг фарма», продвигающая антидепрессанты»
Это такая же блестящая идея, как представление о том, что тьму придумали производители электрических ламп, голод – владельцы хлебопекарен, а расстояния между континентами – авиакомпании и операторы спутниковой связи. Безусловно, если у человечества возникает какая-то потребность, всегда найдутся бизнесмены, которые на этом зарабатывают.
Депрессия известна с античных времен, ее описывал Гиппократ, назвав меланхолией, она появилась задолго до появления фармацевтического бизнеса. В отсутствие антидепрессантов ее практически нечем было лечить, а их применение облегчает страдания многих людей, часто позволяя полностью от нее избавиться. Это касается, по крайней мере, 70% пациентов. Возможно, применение антидепрессантов – одна из причин того, что депрессии в настоящее время протекают заметно легче и мягче, чем несколько десятилетий назад. Многие случаи сейчас можно лечить амбулаторно без госпитализации.
Патоморфоз – смещение течения многих заболеваний в более легкую форму – произошел не только в депрессии, но и со многими другими психическими заболеваниями, например, с шизофренией. Это же произошло в других медицинских направлениях, например, в сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях суставов, таких, как ревматизм. Разумеется, фармацевтические компании получают прибыль от выпуска антидепрессантов, как и других жизненно важных лекарственных препаратов, это их бизнес, так устроена современная экономика.
Миф №9: «Депрессия – причина онкологических заболеваний»
Это утверждение – единственное, с которым не хочется спорить. При депрессии или в случае, когда человек находится в состоянии тяжелого непреодолимого стресса, у него может снизиться иммунитет, в том числе, противораковый. Считается, что в организме каждого из нас ежесуточно образуется 14 раковых клеток. Но они благополучно убиваются Т-лимфоцитами, клетками-киллерами. При депрессии или тяжелом стрессе их активность снижается, что, в свою очередь, может способствовать появлению злокачественной опухоли.
Депрессия и серьезные физические болезни также связаны друг с другом. Ее симптомы отмечаются в среднем у каждого третьего выжившего пациента с инсультом головного мозга, другими сердечно-сосудистыми и прочими тяжелыми заболеваниями. При депрессии у человека в прямом смысле слова опускаются руки. У него не хватает мотивации сходить к психотерапевту и принимать необходимые лекарства. Если мы лечим пациента — есть масса исследований на этот счет — улучшается течение других его заболеваний. Например, если у него коронарная болезнь сердца, принятие антидепрессантов снижает риск инфаркта миокарда. Если же он случился, антидепрессанты увеличивают выживаемость и снижают число летальных исходов.
В качестве заключения
Бывает, что депрессию сравнивают с ОРВИ. Обе болезни поддаются лекарственному лечению. Вирусная инфекция, правда, не имеет специфической терапии. Но если после простуды случится осложнение в виде фолликулярной ангины, то потребуются антибиотики.
Простуда обычно длится несколько дней, а депрессия может продолжаться годами. И если ее не лечить, человек может покончить с собой, что в случае с простудой, скорее всего, не случится.
Беседовал Петр Сапожников
Ссылка на публикацию: www.anews.com
Осеннее помешательство, или Как избавиться от депрессии
https://ria.ru/20091009/188175786.html
Осеннее помешательство, или Как избавиться от депрессии
Осеннее помешательство, или Как избавиться от депрессии — РИА Новости, 29.02.2020
Осеннее помешательство, или Как избавиться от депрессии
Каждый пятый человек на планете страдает от депрессии. 10 октября во всемирный день психического здоровья РИА Новости составило список правил, помогающих избавиться от сезонной болезни.
2009-10-09T17:44
2009-10-09T17:44
2020-02-29T11:53
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/sharing/article/188175786.jpg?1881707721582966404
москва
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2009
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Осеннее помешательство, или Как избавиться от депрессии
<p>Каждый пятый человек на планете страдает от депрессии. 10 октября во всемирный день психического здоровья РИА Новости составило список правил, помогающих избавиться от сезонной болезни.</p>
2009-10-09T17:44
true
PT1M28S
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, видео, москва, психология, здоровье, психологическая помощь, россия
17:44 09.10.2009 (обновлено: 11:53 29.02.2020)Каждый пятый человек на планете страдает от депрессии. 10 октября во всемирный день психического здоровья РИА Новости составило список правил, помогающих избавиться от сезонной болезни.
Как избавиться от депрессии
Депрессивное расстройство относится к наиболее часто диагностируемым психическим заболеваниям. В западных индустриальных странах, по крайней мере, каждый десятый человек страдает от депрессии хотя бы один раз в течение своей жизни.
Содержание
Клиническая депрессия, или большое депрессивное расстройство – очень серьезный диагноз, и это заболевание, оставленное без лечения, во многих случаях может закончиться весьма плачевно.
Последствия нелеченой депрессии
С точки зрения медицинских специалистов депрессия является тяжелым и опасным расстройством, которое без лечения способно значительно ухудшить качество жизни пациента и привести к серьезным осложнениям. Самым серьезным последствием нелеченой депрессии, конечно же, является суицид: среди больных депрессией очень высок процент самоубийств.
Остальные последствия нелеченой (или неправильно леченной) депрессии можно разделить на две категории: связанные с нарушениями психического здоровья и связанные с соматическими нарушениями.
Так, переход депрессии в хроническую форму часто приводит к утрате пациентом трудоспособности. Ухудшение психического здоровья может привести к потере социальных связей или семьи, что чревато социальной изоляцией и деградацией личности.
Кроме того, доказано, что наличие депрессии повышает риск развития самых разных соматических патологий, прежде всего – неврологических и сердечно-сосудистых. Исследования, проведенные в течение последних десяти лет, также выявили, что продолжительность жизни у больных депрессией ниже по сравнению с общей популяцией. Это явление связывают не только с повышенной заболеваемостью вышеупомянутыми заболеваниями, но и с ускоренными темпами старения организма таких пациентов. К счастью, медицинские специалисты научились успешно лечить депрессию.
Как выйти из депрессии самостоятельно
Сегодня – по мере роста доступности медицинской информации в интернете – распространяется опасная тенденция к самодиагностике и самолечению: человек ищет в Сети симптомы, и на основании найденного самостоятельно устанавливает себе диагноз – «клиническая депрессия». Основное заблуждение заключается в том, что делает он это по одному, максимум двум, проявлениям (например, бессонница, подавленность), в то время как клиническая депрессия – это целый комплекс симптомов, сохраняющихся продолжительное время.
К счастью, как утверждают практикующие медицинские специалисты, в большинстве случаев самодиагностики можно говорить о синдроме хронической усталости, нервном перенапряжении или о сезонном аффективном расстройстве, но не об эндогенной депрессии, которая требует приема антидепрессантов (их, разумеется, должен подбирать только врач). В случаях отсутствия истинной клинической депрессии можно попытаться справиться с депрессивными симптомами при помощи аутотренингов или аутогенных тренировок. Такие практики включают в себя или позитивные аффирмации (формулы самовнушения) или серии упражнений по концентрации на дыхание, сердцебиение и другие телесные ощущения.
Как показали некоторые исследования, аутогенные тренировки могут быть полезны для контроля симптомов при неклинической депрессии, поскольку такие упражнения направлены на нормализацию процессов регуляции вегетативной нервной системы. В то же время, подобные практики оказались значительно менее эффективными, чем традиционные методы психотерапии.
Людям с так называемым зимней депрессией (сезонным аффективным расстройством) стоит попробовать методику лечения интенсивным светом – хоть доказательства эффективности светотерапии неясны, все же негативные симптомы у таких пациентов напрямую связаны с сокращением светового дня.
Стоит напомнить, что, пытаясь выйти из депрессии самостоятельно, ни в коем случае не следует полагаться на мнимую безопасность растительных средств – они также несут риск передозировки и развития лекарственных взаимодействий, которые в совокупности с потенциальной токсичностью растений может причинить здоровью немало вреда.
Как справиться с депрессией
В наши дни большинству пациентов с клинической депрессией вполне доступна профессиональная помощь: лечение депрессии традиционно проводится лекарствами (антидепрессантами) и различными методами психотерапии. Такое сочетание – психотерапия + медикаментозная терапия – принято применять для лечения большого депрессивного расстройства во всем цивилизованном мире.
Психологическая помощь при депрессии
Эффективных психотерапевтических методик, используемых в качестве психологической помощи при депрессии, существует немало. Первой из них стоит указать психоанализ – подход, разработанный еще Зигмундом Фрейдом.
Однако в настоящее время для лечения депрессии используются другие, более эффективные методы психотерапии. С этой целью достаточно широко применяются как индивидуальная когнитивная терапия, так и когнитивная терапия в группах, когнитивно-поведенческая и экзистенциальная психотерапия. Помимо этого, высокие показатели эффективности продемонстрировала психодинамическая терапия.
Питание при депрессии
Неоднократно высказывались предположения, будто пища с низким содержанием белков, но богатая углеводами, а также то, что пациенты с некоторыми видами депрессии (в частности, сезонным аффективным расстройством) повышают потребление углеводов, чтобы облегчить негативные симптомы заболевания. Гипотетически это объяснялось тем, что продукты богатые углеводами увеличивает уровень триптофана, предшественника серотонина. Однако большинство продуктов питания, отличающихся высоким содержанием углеводов, содержат и достаточное количество белка, способного блокировать этот «терапевтический» механизм, якобы помогающий бороться с депрессией и апатией.
Результаты исследований на эту тему трудно интерпретировать, хотя в некоторых случаях при неклинической депрессии богатая углеводами пища уменьшала подавленное настроение, в то время как богатая белками еда его увеличивала.
Также на Западе популярны следующие мероприятия по борьбе с депрессией: исключение из рациона всех или некоторых злаков (прежде всего, пшеницы, ржи и ячменя), исключение сахара или молочных продуктов, а также кетогенная диета. К сожалению, ни один из них не подтвердил эффективность в исследованиях.
Литература
- https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml
- https://pathways.nice.org.uk/pathways/depression#content=view-node%3Anodes-principles-of-care-adults
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/symptoms-causes/syc-20356007
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2542367/
- https://dsm.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.books.9780890425596.dsm04
- https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression
- https://www.psychguides.com/guides/depression-symptoms-causes-and-effects/
Лечение депрессии в Екатеринбурге | Клиника «Ясная»
Депрессия и депрессивные состояния – проблема очень серьёзная. Заболевание появилось не сегодня и не вчера, это не порождение современности. О депрессии известно со времён античности, и ещё Гиппократ практиковал различные методы врачевания опасного недуга, заложив основы современного лечения, включая депривацию сна.
Что такое депрессия и как её распознать?
Депрессия – это психическое расстройство. В переводе с латыни означает подавленность. Характеризуется снижением настроения, сдвигом мышления в негативную сторону, пониженной самооценкой и т.д. Подобного рода состояния могут спровоцировать пристрастие к алкоголю или психотропным веществам, а в наиболее сложных случаях приводят к суициду.
Разговоры на тему «возьми себя в руки» к положительному результату не приводят. Настоящий пик полноценной депрессии не длится более 7-10 минут. Затем он либо сходит на нет, либо страдающий этим заболеванием человек доводит себя до самоубийства.
Проявления депрессии многолики. Совершенно не обязателен образ унылого страдальца. Бывает, что заболевший человек развивает бурную деятельность, надеясь трудом или развлечениями полностью занять себя и отвлечь от подавленного состояния. Будьте внимательны: если ваш близкий человек выбрал такой путь спасения, не факт, что ему не понадобится ваша помощь, и, что важнее, помощь врача-психотерапевта.
Кто подвержен депрессии?
Этим заболеванием страдает каждый десятый житель планеты, перешагнувшиё 40-летний рубеж. Среди людей, переживших своё 65-летие, их в 3 раза больше, причём женщины подвержены депрессии больше, чем мужчины.
Статистические данные фиксируют наличие депрессии у детей и подростков на уровне 5%. Это тревожный сигнал. В юном возрасте справиться с проблемой намного сложнее, так как дети не имеют жизненного опыта, и у них снижена сопротивляемость к ситуации. Именно на эту категорию граждан, по данным Всемирной организации здравоохранения, приходится пик суицидов.
Как избавиться от депрессии?
Самолечение и самодиагностика контрпродуктивна и попросту опасна. Необходима помощь квалифицированного специалиста. Проблема в том, что пациент отрицает наличие заболевания и отказывается принимать лечение. При затяжном депрессивном состоянии человек перестаёт ощущать боль и не замечает появления симптомов других заболеваний. Задача близких — обеспечить осмотр больного специалистом.
Жители Екатеринбурга и Свердловской области могут воспользоваться услугами профессионалов Клиники «Ясная». Гарантируется конфиденциальная и эффективная программа обследования и лечения. Обеспечивая квалифицированную помощь своим близким, вы помогаете и себе.
Остались вопросы или вы хотите записатьтся на прием?
Звоните по телефону +7 (343) 372-35-11
Или приходите к нам по адресу г. Екатеринбург, ул. Степана Разина 54
Вернуть радость жизни. Врач рассказывает, как справиться с депрессией после перенесённого COVID-19
Прогулки на свежем воздухе и приятные эмоции помогут избавиться от постковидной хандры. Фото: pixabay.com
Выздоровевшие от коронавируса пациенты часто жалуются на плохое настроение. Среди жалоб – депрессия, тревожность, раздражительность, бессонница и нарушение памяти. Могут появиться нетипичная усталость, слабость, трудности с вниманием и концентрацией, резкие перемены настроения.
Как не пропустить тревожные звонки и быстрее вернуть силы и вкус к жизни, спросили мы врача-психотерапевта Психиатрической больницы № 1 им. Алексеева и Психоневрологического диспансера № 24 в районе Солнцево Ирину Башлыкову.
«В целом симптомы постковидной депрессии схожи с проявлениями сезонной, но резко отличается она тем, что напрямую связана с перенесённой коронавирусной инфекцией, – пояснила доктор. – Такая депрессия может развиваться как во время болезни, так и после выздоровления, спустя недели и месяцы».
КТО В ГРУППЕ РИСКА
Есть данные, что чаще развивается постковидная депрессия в возрастной группе 40–50 лет. У женщин чаще, чем у мужчин.
«В группе риска находятся люди, склонные к тревожным реакциям на события в жизни, которые застревают в переживаниях, а также те, кто имеет эпизоды депрессии в прошлом, страдающие сосудистыми заболеваниями, – интроверты. В их числе и люди, имеющие до болезни проблемы в различных сферах. Например, на работе, в семье, испытывающие финансовые затруднения», – объясняет врач-психотерапевт.
Чаще всего развитие постковидной депрессии не зависит от тяжести перенесённой корона вирусной инфекции.
ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ САМОМУ
1. Важно как можно раньше начать реабилитацию. Необходимо до появления симптомов соблюдать правильный режим сна и бодрствования, приёма пищи, отдыха.
2. Исключить употребление алкоголя и никотина.
3. При появлении первых симптомов важно не выпадать из привычного режима жизни, не замыкаться, сохранить общение с друзьями и близкими хотя бы онлайн.
4. Заниматься дыхательной гимнастикой.
5. Если ваше состояние позволяет, не напрягаясь, выполнять общеукрепляющие физические упражнения.
6. Важно постепенно расширять повседневную и социальную активность по мере отступления болезни.
7. Нагрузки давать себе нужно дозированно, с частыми перерывами для отдыха, регулярно гулять на свежем воздухе.
8. Если есть время и возможности – попробуйте осваивать новые навыки и знания, заниматься творчеством.
9. Можно дополнительно помочь, занявшись своим здоровьем: правильным питанием, укреплением иммунитета, поиском занятия по душе, чтобы было чем подпитывать свои положительные эмоции.
КОГДА НУЖНА ПОМОЩЬ
Если предпринятые меры не помогают, проявления усиливаются и признаки депрессии сохраняются в течение двух недель и более, то стоит обратиться к психиатру или психотерапевту. Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние и подобрать лекарственные средства в адекватной дозировке. При необходимости будет проводиться и психологическая коррекция. Как правило, такое комплексное лечение более эффективно.
КУДА ОБРАЩАТЬСЯ
В Западном округе филиал Психиатрической больницы № 1 им. Алексеева – Психоневрологический диспансер № 2 – находится по адресу: ул. 2-я Филёвская, д. 7, корп. 6. Специалисты работают каждый день с понедельника по пятницу с 9.00 до 16.30.
Как избавиться от депрессии: популярные мифы
О том, как избавиться от депрессии, бытует несколько мифов. Происходят они главным образом из-за путаницы в словах. Довольно часто мы называем депрессией разнообразные тяжкие переживания — грусть, тоску, ощущение покинутости. Однако депрессия является заболеванием, которое сопровождается целым комплексом негативных эмоций. Кроме печали человек испытывает острое недовольство собой, иногда переходящее в стыд или агрессию в собственный адрес.
Миф 1: Как избавиться от депрессии — “просто возьми себя в руки”Этот совет несет в себе некоторую долю осуждения, в нем как будто указывается на то, что страдающий лениться контролировать свои эмоции. При этом если речь идет о клинической депрессии, то человек не может усилием воли изменить специфическую биохимию своего мозга, которая является одной из причин депрессии. Таким образом, мы предлагаем человеку сделать невозможное, еще и усиливая при этом его недовольство собой.
Миф 2: Как избавиться от депрессии — “купи себе “валерьянку”. Эту рекомендацию можно сравнить с советом помазать йодом место перелома руки. Другими словами, она может принести вред тем, что человек вовремя не получит специальную помощь. Такой помощью в этой метафоре является гипс, а в случае с заболеванием депрессии — это антидепрессанты по назначению психотерапевта и курс психотерапии.
Миф 3: Как избавиться от депрессии — “займись делом, и некогда будет страдать”В этом предложении заложена логика о том, что человек страдает от безделья. Конечно, подобное отношение не помогает человеку, а лишь усиливает его чувство вины или стыда за то, что с ним происходит.
В том случае, если вы не наблюдаете признаков клинической депрессии у себя или у близкого, то хорошо бы тогда определить, о каком именно трудном периоде или переживании идет речь. Что кроется за этим словом? Вариантов может быть множество: физическое истощение организма, хроническая усталость, нормативный кризис, переживание травматического события (утраты, расставания) и другие.
В любом случае первым шагом, как избавиться от депрессии, будет признание себе в том, что вы сейчас нуждаетесь в помощи или поддержке. Следующий шаг – это поиск этой помощи.
Исакова Юлиана, психолог Центра тренинга и консультирования «12 коллегий»
Подробнее о консультации психолога здесь.
9 решений самопомощи для уменьшения симптомов депрессии: бесстрашное психическое благополучие, PLLC: практикующие психиатрические медсестры
9 решений самопомощи для уменьшения симптомов депрессии
Депрессия болезненна и изнуряет. По оценкам, 10 процентов взрослых в Соединенных Штатах ежегодно страдают от симптомов депрессии, что приводит к семейным конфликтам, потере производительности труда и страданиям человека, страдающего этим заболеванием, и окружающих его людей.
Хотя получение профессиональной медицинской помощи при депрессии — всегда хорошая идея, особенно если состояние тяжелое, существует также множество немедицинских решений, которые человек может принять самостоятельно, чтобы уменьшить симптомы депрессии. Многие терапевты и врачи советуют пациентам с депрессией предпринимать подобные шаги наряду с консультированием и лечением.
Вот девять способов, которыми депрессивный человек может помочь себе, чтобы преодолеть или уменьшить симптомы депрессии от легкой до умеренной.
1. Выполните упражнения
Многие научные исследования депрессии показывают, что упражнения для облегчения депрессии от легкой до умеренной так же полезны, как и лекарства. Упражнения имеют множество положительных преимуществ, помимо облегчения симптомов депрессии, таких как улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы, потеря веса и снижение риска развития многих хронических заболеваний.
Когда вы чувствуете депрессию, тренироваться может быть довольно сложно, поэтому лучше начать с малого и заняться чем-нибудь приятным.Короткая прогулка каждый день, выполнение десяти минут гимнастики дома или включение музыки и танцы — все это подходящие виды упражнений для уменьшения депрессии.
Упражнения помогают справиться с симптомами депрессии, поскольку они увеличивают выработку в мозге химических веществ, называемых эндорфинами. Даже несколько минут в день легких упражнений могут улучшить настроение за счет повышения уровня эндорфинов.
2. Бросить вызов негативным мыслям
Когда кто-то находится в депрессии, он часто мыслит негативно.Такие мысли, как «Я неудачник», «Я никому не нравлюсь» или «Я всегда буду так себя чувствовать», являются обычным явлением в сознании депрессивного человека. Подобные негативные мысли становятся бессознательной привычкой, усиливая чувство депрессии.
Простое решение — бросить вызов негативным мыслям позитивным мышлением. Например, вызов идее «Я всегда буду так себя чувствовать». может быть: «Откуда я это знаю?» или думая о времени, когда вы по-другому относились к жизни.
Мы часто принимаем наши мысли как реальные, не оспаривая их.Однако в пословице «Не верьте всему, что вы думаете» есть много мудрости.
3. Регулярно ешьте здоровую пищу
Когда человек находится в депрессии, он часто плохо ест. Сладкая, соленая и жирная нездоровая пища может временно вызвать чувство комфорта, но в конечном итоге эти продукты вызывают скачки сахара в крови, увеличение веса и плохое настроение.
Решение состоит в том, чтобы найти полезные продукты, которые вам нравятся, следить за тем, чтобы их было достаточно, и есть их каждый день.Свежие фрукты, салаты, нежирное мясо, жирная рыба, такая как лосось, и цельнозерновой хлеб — все это хорошие варианты, если у вас нет пищевой аллергии или другой неблагоприятной реакции на пищу.
Критический момент — найти полезные продукты, которые вам нравятся, и научиться пользоваться ими, когда вы голодны или чувствуете себя подавленным.
4. Высыпайтесь полноценно
И депрессия, и беспокойство могут способствовать бессоннице, которая может включать трудности с засыпанием и сном.Внесение изменений в свой распорядок дня может помочь получить более спокойный сон в течение ночи.
Например:
- Каждый вечер ложитесь спать в одно и то же время.
- Не смотрите телевизор и не используйте компьютер в спальне.
- Не ешьте хотя бы за час перед сном.
- Убедитесь, что в спальне как можно темнее и тише.
- Убедитесь, что температура в комнате комфортная.
- Избегайте всех напитков с кофеином как минимум за два часа перед сном.
Сон жизненно важен для нашего мозга и тела, чтобы восстанавливать, восстанавливать и обновлять. Хороший ночной сон каждую ночь улучшает общее состояние здоровья и уровень энергии, что может уменьшить симптомы депрессии.
5. Пейте много воды
Вода необходима для всех функций организма. Ежедневное употребление достаточного количества воды помогает организму выводить токсины, улучшает работу внутренних органов и даже способствует ясному мышлению.
Многие люди не пьют достаточно воды и вместо этого употребляют безалкогольные напитки, напитки с кофеином и алкогольные напитки. Эти напитки вызывают потерю воды в организме, что приводит к обезвоживанию.
Если питьевая обычная вода является проблемой, рассмотрите следующие альтернативы:
- Ледяная вода
- Газированная вода со вкусом
- Добавление ломтика лимона, лайма или свежего корня имбиря в ледяную воду
- Холодные или горячие травяные чаи, такие как мята, ромашка, имбирь, гибискус, ройбуш или жасмин
- Добавление одной или двух столовых ложек фруктового сока в воду для улучшения вкуса
Для оптимального здоровья взрослым необходимо около двух-трех литров жидкости в день сверх того, что они получают с пищей.Сохранение здоровья помогает уменьшить чувство депрессии.
6. Внесите изменения в распорядок дня
Когда человек находится в депрессии, он часто попадает в распорядок дня, который усиливает симптомы депрессии. Например, депрессивный человек может встать, пойти на работу, прийти домой, смотреть одни и те же шоу по телевизору каждую ночь, а затем перекусить нездоровой пищей перед сном. Такой график может заставить человека плохо себя чувствовать.
Внесение изменений в распорядок дня не должно быть сложным.Например, вместо того, чтобы идти прямо к телевизору, вернувшись с работы домой, сначала совершите небольшую прогулку. Вместо нездорового ужина сделайте небольшое усилие, чтобы съесть более здоровую пищу.
Изменение распорядка дня может помочь перестроить пути дофамина в головном мозге, важного химического вещества мозга, связанного с чувством счастья. Изменения в распорядке дня не обязательно должны быть большими, чтобы иметь положительный эффект.
7. Получите рутинную работу
Для некоторых депрессивных людей проблема заключается в том, что у них не хватает распорядка и структуры для повседневной жизни.В этом случае более структурированный распорядок дня может помочь облегчить симптомы депрессии.
Выстроить новый здоровый распорядок дня может быть просто. Например, просто встать и одеться утром, а не бездельничать в пижаме, — это небольшое, но потенциально значительное изменение повседневных привычек.
Другие идеи: звонить другу каждый день, совершать короткую прогулку, писать в дневнике или проводить полчаса, слушая приятную музыку. Установление новых привычек и распорядка дня также увеличивает уровень дофамина, что может уменьшить чувство депрессии.
8. Смех
Смех — еще один метод увеличения дофамина в мозге. Сидеть и смотреть комедийные шоу или фильмы, читать анекдоты, смеяться с другими или просто думать о забавных вещах, которые вызывают смех, — все это может повысить уровень дофамина и помочь с симптомами депрессии.
9. Помогите кому-нибудь еще
Когда мы в депрессии, у нас сильная тенденция к эгоцентризму.Наши проблемы вырисовываются в наших умах, усиливая чувство подавленности. Простое решение — сделать что-нибудь полезное для другого человека или позаботиться о домашнем животном.
Позвонить другу, чтобы спросить, как у него дела, стать волонтером в местной благотворительной организации, помочь соседу с работой во дворе или усыновить домашнее животное — это лишь несколько примеров. Когда мы помогаем другим, это повышает нашу самооценку, а также мы отвлекаемся от проблем. Любая отсрочка от депрессивных чувств может помочь улучшить позитивное мышление и поднять настроение.
Начать эти действия по самопомощи поначалу может показаться трудным для депрессивного человека. Однако внесение даже небольших изменений каждый день может быстро набрать обороты и увеличить энергию, поскольку симптомы депрессии начнут исчезать. Небольшие ежедневные шаги к более здоровому образу жизни могут существенно повлиять на уменьшение симптомов депрессии от легкой до умеренной.
Как мне бороться с депрессией?
22 мая 2020 г.Депрессия — это расстройство настроения, при котором чувствуется грусть и слезы.Это может повлиять на ваш аппетит, сон, уровень энергии и эмоциональное состояние. Но даже несмотря на то, что депрессия может казаться ужасной, есть много разных способов борьбы с ней, в том числе медицинское и психическое лечение, а также естественные стратегии, которые вы можете применять самостоятельно. Обдумайте все способы, которыми вы можете справиться с депрессией, и посмотрите, что работает для вас.
Goodboy Picture Company / E + via Getty ImagesРекламаРекламаКаковы признаки депрессии?
Признаки депрессии могут варьироваться от человека к человеку.Но в целом, если вы постоянно грустите в течение как минимум 2 недель, у вас может быть тип депрессии, называемый большим депрессивным расстройством. Признаки большой депрессии включают:
Чувство подавленности большую часть времени
Чувство меньшего интереса к занятиям или хобби, которые вам когда-то нравились
Изменения в вашем весе или аппетите
Слишком долгий сон или слишком мало
Усталость, которая длится большую часть дня
Вялость или движение медленнее, чем обычно
Чувство никчемности или вины
Трудно сосредоточиться или принять решения
Мысли о самоубийстве
Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, лучше всего встретиться с врачом, психиатром, психологом или терапевтом для оценки.Единственный способ узнать наверняка, что у вас депрессия, — это пройти диагностику у профессионала. Если у вас возникают мысли о самоубийстве, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255.
Какие естественные способы справиться с депрессией?
Психотерапия и лекарства — два распространенных способа лечения депрессии, но это далеко не единственные доступные ресурсы. Есть также естественные или альтернативные способы справиться с депрессией самостоятельно. Вы можете попробовать их, одновременно принимая лекарства или ища терапию.Если вы начинаете с естественного образа жизни, но продолжаете чувствовать депрессию, важно получить профессиональную помощь.
Внимательность
Медитация осознанности — это практика пребывания в настоящем моменте без привязанности к своим мыслям и чувствам. Хотя это старая традиция, возникшая из восточной философии, в последнее время она приобрела значительную популярность как способ справиться со стрессом. Исследования медитации осознанности показали, что она помогает уменьшить депрессию, беспокойство и стресс.
Если вы новичок в осознанности, вы можете начать практиковать, потратив несколько минут, чтобы найти тихое место, сидя или лежа. Постарайтесь сосредоточиться на своем дыхании и обратите внимание на свои вдохи и выдохи. По мере практики вы можете заметить, что возникают мысли или чувства. Вместо того, чтобы следовать за ними, просто позвольте им уйти от вас, как волна в океане. Вначале это может быть сложно, но со временем вы улучшите свою способность оставаться в настоящем моменте.
Если вы хотите практиковать управляемую внимательность, поищите в Интернете видеоролики о медитации осознанности.
РекламаРекламаИглоукалывание
Иглоукалывание — это форма китайской медицины, которая использовалась для лечения различных физических и психических заболеваний. Во время этого лечения на разные части тела надевают тонкие иглы, которые, как считается, стимулируют поток ци или энергии. Исследования акупунктуры при депрессии показали, что она может немного уменьшить симптомы депрессии, но этого недостаточно, чтобы считаться эффективным лечением.
Упражнение
Упражнение включает в себя любые физические движения вашего тела, будь то бег, ходьба, силовые тренировки или растяжка.Вы можете начать с 15-30 минут движения в день и постепенно увеличивать его. Упражнения можно делать в тренажерном зале или фитнес-студии, на улице или даже дома. Такие дела, как садоводство и уборка дома, также могут считаться упражнениями.
Исследования показали, что упражнения помогают предотвратить депрессию, а также уменьшить существующие симптомы депрессии, особенно если они сочетаются с лекарствами. Перед началом нового режима тренировок важно проконсультироваться с врачом.
Здоровое питание
В целом здоровая диета, богатая необходимыми витаминами и минералами, способствует улучшению физического и психического здоровья.
Исследования показали, что качественная диета, состоящая из овощей и рыбы, может снизить вероятность развития депрессии.
Некоторые исследования также показали, что прием добавок, таких как 0,8 мг фолиевой кислоты в день, 0,4 мг витамина B12 в день и от 125 до 300 мг магния при каждом приеме пищи и перед сном, а также употребление продуктов с низким гликемическим индексом (GI), включая фрукты и цельнозерновые, связаны с более низким уровнем депрессии.
Если вам нужна помощь в составлении плана питания, поговорите со своим врачом или диетологом.
РекламаРекламаЗверобой
Зверобой — это растительная добавка, полученная из растения Hypericum perforatum . Его использовали для лечения различных заболеваний, включая депрессию. Исследования показали, что зверобой демонстрирует некоторые улучшения при легкой и умеренной депрессии по сравнению с плацебо.
Однако исследователи предупреждают, что еще недостаточно исследований, посвященных добавке, чтобы сказать, может ли она эффективно лечить депрессию.
Социальная поддержка
Изоляция от семьи и друзей — распространенный симптом депрессии, но изоляция в состоянии депрессии может ухудшить ваше самочувствие. Исследования показывают, что получение поддержки от других людей может помочь справиться с депрессией. Поначалу может быть сложно заставить себя позвонить или увидеться с любимым человеком, но со временем это поможет вам почувствовать себя менее одиноким.
Вы также можете подумать о посещении группы поддержки для людей, страдающих депрессией. Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) предоставляет бесплатные группы поддержки для людей, страдающих различными психическими заболеваниями.Группы НАМИ предлагают вам возможность почувствовать поддержку и научиться новым навыкам преодоления трудностей. Вы можете позвонить в службу поддержки NAMI по телефону 1-800-950-NAMI или посетить их веб-сайт, чтобы найти место встречи.
Сон
Хороший сон важен для вашего психического здоровья. Почти три четверти людей, страдающих депрессией, страдают бессонницей или неспособностью нормально спать. Плохой сон — это не только симптом депрессии, но и недостаточный отдых также может увеличить риск развития депрессии. Если депрессия влияет на ваш сон, рассмотрите следующие советы, которые помогут вам лучше отдыхать:
Ограничьте потребление кофеина до одного раза утром.Избегайте употребления кофеина в дневные и вечерние часы. Помните, что кофеин содержится в кофе, чае, газированных напитках, энергетических напитках, шоколаде и некоторых видах мороженого.
Избегайте употребления алкоголя, стимуляторов, включая никотин, и электронных устройств перед сном.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, но избегайте упражнений в вечерние часы.
Создайте распорядок сна, чтобы помочь своему телу и разуму подготовиться ко сну. Ваш распорядок дня может состоять из расслабляющих занятий, например чтения, с последующей чисткой зубов и подготовкой ко сну.
Убедитесь, что вам удобно спать. Некоторые люди считают, что прохладная темная комната с белым шумом на заднем плане оптимальна для сна.
Если ваши проблемы со сном серьезные или сохраняются, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом или терапевтом.
Могут ли помочь лекарства от депрессии?
Прием лекарств — один из способов избавиться от депрессии. Антидепрессанты — это лекарства, специально используемые для лечения депрессии.Их может прописать психиатр, практикующая психиатрическая медсестра, врач первичной медико-санитарной помощи или акушерский врач. В некоторых штатах, таких как Нью-Мексико и Луизиана, психологи, прошедшие дополнительную подготовку, также могут назначать эти лекарства.
Лекарства от депрессии действуют, изменяя уровни различных химических веществ в вашем мозгу, что помогает вам чувствовать себя лучше. Некоторые люди начинают замечать изменения в течение нескольких недель, но другим может потребоваться от 2 до 3 месяцев, чтобы почувствовать действие лекарств.Эксперты рекомендуют продолжать прием антидепрессантов в течение 4–9 месяцев или более после того, как депрессия пройдет. Продолжение приема этих лекарств может предотвратить будущие эпизоды депрессии.
Антидепрессанты не вызывают привыкания, но вы не должны прекращать их прием, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. У некоторых людей антидепрессанты также могут вызывать суицидальные мысли. Если во время приема этих лекарств вы испытываете суицидальные мысли, немедленно обратитесь к врачу.
Существует несколько различных типов антидепрессантов, которые могут помочь при депрессии. Если вы решите принимать лекарства, ваш врач рассмотрит, какой из них лучше всего подойдет вам, исходя из ваших индивидуальных потребностей.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС являются наиболее широко назначаемыми лекарствами от депрессии. К ним относятся флуоксетин (прозак), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), циталопрам (целекса) и эсциталопрам (лексапро). СИОЗС влияют на уровень серотонина в головном мозге — химического вещества, отвечающего за улучшение настроения.Они работают, останавливая кровоток от поглощения серотонина, что оставляет больше серотонина, доступного между нейронами в головном мозге.
Исследования показывают, что СИОЗС эффективны при уменьшении симптомов большого депрессивного расстройства и могут помочь в лечении некоторых тревожных расстройств, посттравматического стресса и обсессивно-компульсивного расстройства. Они могут вызывать некоторые побочные эффекты, такие как головные боли, расстройство желудка и усталость, но в целом их можно принимать.
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)
ИОЗСН предотвращают всасывание серотонина и норадреналина в кровоток.Повышение уровня этих двух химических веществ в организме помогает улучшить настроение. ИОЗСН включают дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor) и атомоксетин (Strattera). Исследования показали, что, как и СИОЗС, СИОЗСН эффективны при лечении большой депрессии. Они также вызывают побочные эффекты, аналогичные СИОЗС, и обычно считаются безопасными лекарствами.
Трициклические антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты — это более старый тип антидепрессантов, повышающих уровень серотонина и норадреналина в головном мозге.К ним относятся амитриптилин, дезипрамин (норпрамин), имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор) и доксепин.
Согласно исследованиям, трициклические препараты являются эффективным средством от депрессии. Однако их назначают реже, чем СИОЗС и СИОЗСН, поскольку они могут вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как чрезмерное увеличение веса, седативный эффект и передозировка. Они также могут вызывать антихолинергические побочные эффекты, в том числе сухость во рту, помутнение зрения, запор и затрудненное мочеиспускание.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
Подобно трицикликам, ИМАО были одними из первых лекарств, разработанных для лечения депрессии.Они включают фенелзин (нардил), изокарбоксазид (марплан) и транилципромин (парнат). Эти лекарства повышают уровень дофамина, серотонина и норадреналина в головном мозге. Исследования показали, что ИМАО эффективны для лечения депрессии, особенно когда другие методы лечения не помогли.
Однако ИМАО назначают реже, чем другие антидепрессанты, поскольку они связаны с диетическими ограничениями и ограничениями в приеме лекарств. ИМАО повышают уровень тирамина в крови, поэтому следует избегать продуктов с высоким содержанием тирамина, таких как алкоголь, выдержанные сыры и мясо, орехи и сухофрукты.Вы также не можете принимать ИМАО с СИОЗС, потому что комбинация может вызвать опасно высокий уровень серотонина. Если ваш врач прописывает ИМАО, он расскажет вам, как безопасно принимать эти лекарства.
Атипичные антидепрессанты
Атипичные антидепрессанты не подходят ни к одной из других категорий антидепрессантов. Они включают тразодон, бупропион (Веллбутрин) и миртазапин (Ремерон). Атипичные антидепрессанты влияют на уровни серотонина, норадреналина и дофамина иначе, чем другие типы антидепрессантов.Исследования показали, что атипичные антидепрессанты так же эффективны в лечении депрессии, как и СИОЗС. И тразодон, и миртазапин также вызывают сонливость, поэтому их обычно назначают людям, страдающим как депрессией, так и бессонницей.
Как терапия может вылечить мою депрессию?
Психотерапия включает встречу с квалифицированным терапевтом, чтобы обсудить свои мысли и чувства. Ваш терапевт будет использовать особый подход, чтобы помочь вам оправиться от депрессии, например, работая с вами, чтобы переосмыслить негативные мысли или поговорить о вашем прошлом.
Вы можете обратиться за терапией к психиатру, психологу, социальному работнику или консультанту по психическому здоровью. Терапия также может проводиться индивидуально или в группе. Индивидуальная терапия позволяет вам сосредоточиться на своих проблемах только с вами и вашим терапевтом, в то время как групповая терапия дает вам возможность общаться с другими людьми, которые испытывают похожие чувства.
Многие люди замечают улучшения после 10-15 сеансов терапии. Как только вы почувствуете себя лучше, вы можете решить прекратить терапию на этом этапе или продолжить.Если вы продолжите терапию, вероятность возникновения депрессии в будущем снизится. Если вы решите прекратить лечение, эффект психотерапии может сохраниться и после того, как вы прекратите лечение.
Стоимость лечения может значительно варьироваться в зависимости от подготовки и опыта поставщика, а также от того, пользуетесь ли вы медицинской страховкой. Как правило, наличные расходы на терапию могут составлять от 50 до 150 долларов за сеанс. Если вы используете медицинское страхование, вы можете нести ответственность только за часть расходов, потому что ваша страховка покроет остальную часть.Некоторые терапевты и клиники предлагают скользящую шкалу, стоимость которой зависит от вашего дохода.
Как и другие методы лечения депрессии, существует множество различных видов психотерапии. Знание о наиболее распространенных типах терапии может помочь вам принять решение о том, какой из них лучше всего подходит для вас.
Психодинамическая терапия
Психодинамическая терапия предполагает, что на ваши чувства и поведение влияет ваше подсознание, на которое влияет ваш прошлый опыт.Психодинамический терапевт поможет вам задуматься о том, как ваше прошлое могло повлиять на вашу текущую депрессию. Психотерапевт попросит вас свободно общаться, что означает откровенно и без ограничений говорить о своих чувствах. Со временем вы станете лучше осознавать, как на вас влияет прошлое, и начнете вносить изменения.
Исследования показывают, что психодинамическая терапия может помочь в лечении депрессии. Даже краткосрочная психодинамическая терапия продолжительностью от 16 до 20 сеансов эффективна при лечении депрессии.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
КПТ — это тип терапии, который фокусируется на ваших мыслях и поведении. Терапевт КПТ использует различные виды вмешательств, чтобы помочь вам изменить нездоровые модели мышления. Со временем у вас разовьются более здоровые убеждения, которые помогут вам меньше чувствовать депрессию. Терапевты КПТ также познакомят вас с инструментами и стратегиями, которые помогут вам справиться со своими эмоциями. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы — это тип КПТ, который специально направлен на изменение мыслей и поведения, которые могут повлиять на вашу способность спать.
Исследования показали, что КПТ является эффективным средством лечения депрессии. Это также может помочь предотвратить будущие эпизоды депрессии.
Межличностная терапия (ИТП)
ИТП — это терапия, специально разработанная для лечения депрессии. Цель этой терапии — уменьшить вашу депрессию за счет улучшения ваших отношений четырьмя ключевыми способами.
Во-первых, это поможет вам решить любые текущие проблемы в отношениях, которые у вас есть.
Во-вторых, это позволяет вам обработать любое неразрешенное горе, связанное с прошлыми потерями.
В-третьих, это помогает вам справиться с серьезными жизненными переменами, такими как развод.
Наконец, это поможет вам научиться справляться с конфликтами, которые могут возникнуть с другими людьми.
Исследования ИТП показывают, что он немного более эффективен, чем другие виды терапии для лечения депрессии.
Итог
Есть много различных вариантов лечения депрессии, включая лекарства, психотерапию и природные средства.Вы можете выбрать один или все из этих вариантов. Ваш подход может зависеть от серьезности вашей депрессии и ваших личных убеждений. Если вы не знаете, как бороться с депрессией, поговорите со своим врачом. Они смогут обсудить с вами возможные варианты и помочь разработать план действий.
Подпишитесь и сэкономьте. Получите советы по экономии рецептов и многое другое от GoodRx Health. Введите свой адрес электронной почты, чтобы зарегистрироваться.
Регистрируясь, я соглашаюсь с Условиями и Политикой конфиденциальности GoodRx, а также на получение маркетинговых сообщений от GoodRx.Как избавиться от депрессии: как избавиться от депрессии и начать заново свою жизнь
Проверенный метод, который научит вас избавиться от депрессии и начать новую жизнь лучше и лучше!
*** Узнайте, как наконец преодолеть депрессию и начать свою жизнь заново с позитивной стороны! ***
В разделе «Избавление от депрессии» вы изучите конкретные пошаговые стратегии, которые помогут вам преодолеть любую депрессию. форма депрессии, которой вы, возможно, страдаете. Вы также можете изучить различные стратегии, которые помогут другим людям, таким как ваша семья, друзья и коллеги, справиться с депрессией.Хотя многие книги расскажут вам о различных стратегиях, которые отвлекут вас от депрессии, они не имеют отношения к ИСТОЧНИКУ проблемы. Источником депрессии могут быть различные факторы, такие как биологические, социальные и даже психологические факторы, которые могут привести к депрессии.
Для кого это?
- Люди, страдающие от легкой депрессии
- Тот, у кого есть друг, страдающий депрессией
- Тот, у кого есть коллега, страдающий депрессией
- Тот, кто хочет узнать, как предотвратить депрессию для себя, членов семьи , Друзья или коллеги… Очень многие!
Что вы узнаете
Факты о депрессии
Типы депрессии
Как бороться с депрессией
Социальные факторы депрессии
Психологические факторы депрессии
Биологические факторы депрессии
Как справиться с депрессией на работе
И многое, многое другое!
Наша личная гарантия
Мы настолько уверены, что методы, описанные в этой книге, помогут вам начать процесс преодоления депрессии или начать помогать кому-то, кто, как вы знаете, страдает депрессией, и мы готовы позволить вам попробовать книжный риск. бесплатно.Если вы не полностью удовлетворены продуктом, просто сообщите нам, и мы полностью вернем вам деньги. Правильно, 100% гарантия возврата денег! По какой причине у вас есть причина не попробовать эту книгу?
Breakabeen Media
Все права защищены
Можно ли вылечить депрессию? | Новости метро
Можно ли вылечить депрессию? (Изображение: Элла Байуорт для Metro.co.uk)Депрессия действительно очень похожа на «регулярные болезни» и в то же время так поразительно отличается.
Так же, как «обычные болезни» (например, грипп), это может случиться с кем угодно, не заботится о ваших деньгах или статусе, нуждается в лечении и может вернуться, как только вы подумали, что все в порядке.
Однако, в отличие от многих других болезней, он принимает совершенно разные формы у всех, кому не повезло быть хозяином этого заболевания, и, таким образом, по-разному реагирует на лечение каждого человека, в какой бы форме оно ни принималось.
Но главный вопрос (который я часто обнаруживал, что гуглил в 4 часа утра, заплакав) заключается в следующем: сможете ли вы когда-нибудь вылечить себя от депрессии?
Пройдет ли когда-нибудь депрессия полностью? Можете ли вы на самом деле «избавиться» от этого навсегда?
Общий ответ кажется таким: «Нет, но вы можете справиться с этим, и он может исчезнуть на очень-очень долгое время — но всегда есть шанс, что он вернется.’
Вздох.
Доктор Кейт Мейсон рассказывает Metro.co.uk, что, поскольку депрессия имеет такой высокий риск повторения, еще более важно, чтобы вы пытались лечить ее, как только вы понимаете, что она у вас есть, или думаете, что она может быть у вас.
«Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше у вас шансов на успешное выздоровление», — сказала она. «Вы всегда можете быть подвержены депрессии, но это не значит, что вы не можете жить полноценной и значимой жизнью.
«Благодаря раннему вмешательству вы можете научиться управлять симптомами до того, как они станут слишком изнурительными, и помочь предотвратить или уменьшить некоторые из основных эпизодов.
С депрессией можно справиться, но разные вещи работают для разных людей (Фото: Элла Байуорт для Metro.co.uk)«Большая часть людей, которые испытали один серьезный эпизод депрессии, вероятно, испытают по крайней мере еще один эпизод. вызвано серьезными жизненными событиями, которых мы просто не можем избежать ».
Раньше я был в очень-очень плохом месте, и я могу лично поручиться за то, что депрессия определенно уменьшится, если ей уделить достаточно внимания и лечения. Я справляюсь со своим с помощью терапии, лекарств и (время от времени) физических упражнений.Определенно бывают периоды, когда становится хуже, а у меня до сих пор очень темные времена, но это далеко не так плохо, как тогда, когда это был постоянный шум страданий.
Холли Стивенс, у которой тоже депрессия, придерживается того же мнения, что с ее депрессией можно хорошо справиться, но, вероятно, не вылечить.
Она говорит нам: «Я знаю людей, для которых депрессия с радостью смирилась с прошлым. Однако мое совершенно ненаучное анекдотическое исследование показывает, что это люди, для которых депрессия была вызвана внешним событием, травмой или обстоятельствами.
‘Хотя в моем случае есть элемент этого, у меня также есть сильная генетическая связь (психическое заболевание не встречается в моей семье; оно практически скачет, как говорят мемы), поэтому я подозреваю, что мою депрессию невозможно вылечить как таковую но правильные лекарства, методы лечения и образ жизни устранили большинство моих симптомов. Итак, пока я поддерживаю эти три, я эффективно вылечиваюсь ».
Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что псилоцибин (обычно содержащийся в волшебных грибах) облегчал и уменьшал депрессию в группе пациентов, у которых депрессия была ранее признана устойчивой к лечению.Это очень обнадеживает, и в настоящее время проводится больше исследований психоделиков, принимаемых в микродозах. В некоторых анекдотах о себе, я употреблял грибы только один раз, и они заставили меня почувствовать себя фантастически, и я хочу еще. Считается, что псилоцибин может стать частью рецептурных лекарств в течение следующих пяти лет, что хорошо, но надолго, если вы находитесь в черной дыре. Кроме того, хотя лечение звучит многообещающе, оно повлияет на всех по-разному и может не сработать для всех.
Подробнее: Образ жизни
Советник Фиона Райт также находится в лагере «возможно, не для всех излечивается, но определенно лечится и поддерживается для большинства».Она говорит: «Депрессия уникальна для каждого человека и может влиять на людей по-разному, но есть общие симптомы, и она поддается лечению.
«Вылечиться от депрессии можно, но иногда нужно научиться управлять симптомами.
«С депрессией можно справиться с помощью лекарств, терапии и самопомощи, в идеале — их комбинации. Лекарства, такие как антидепрессанты или СИОЗС, могут помочь людям переехать в место, где они могут функционировать более эффективно, наряду с другими способами лечения симптомов.Эти препараты в целом безопасны, но часто имеют побочные эффекты ».
Опять же, антидепрессанты у всех действуют по-разному. Я пробовал три разных типа, прежде чем нашел тот, который работал на меня — например, дал мне меньше всего побочных эффектов и меньше страданий. Антидепрессанты не делают вас счастливыми, они делают вас менее грустным и менее затуманенным, а также позволяют более ясно думать о том, как вы собираетесь справляться с беспорядком в своем мозгу. Но они работают не для всех.
Ничего не работает с депрессией у всех, и у всех будет своя тактика выживания.Если вы едете в автобусе на переднем сиденье и пете гимн, то сделайте это. Если терапия заставляет вас чувствовать себя менее ужасно, сделайте это. На данный момент кажется, что депрессию можно облегчить, по крайней мере, на определенное время, а если она вернется, есть варианты, чтобы попытаться справиться с ней, чтобы сделать свою жизнь более терпимой.
Если вы или ваш близкий человек страдаете психическим здоровьем, вы можете найти квалифицированного местного консультанта в вашем районе по телефону Consulting Directory .Благотворительная организация по охране психического здоровья Mind также предлагает консультационные услуги , и вы можете позвонить в The Samaritans по номеру 116 123 (Великобритания и ROI). В NHS даже есть небольшая викторина, которую вы можете пройти. Если можете, обратитесь к своему терапевту за дополнительной консультацией. Чтобы поговорить о психическом здоровье в частной, свободной от суждений зоне, присоединяйтесь к нашей группе Mentally Yours в Facebook .
БОЛЬШЕ: сложные отношения между депрессией и вашим сном
БОЛЬШЕ: Что такое коврик для акупрессуры — и может ли он помочь избавиться от беспокойства?
БОЛЬШЕ: Сможете ли вы когда-нибудь избавиться от беспокойства?
Исследователей, отрывающихся от центральной догмы депрессии
Джеффри Аттардо впервые попробовал Прозак для лечения своей депрессии, когда проводил постдокторское исследование в Йельской школе общественного здравоохранения и чувствовал давление новой работы в академической среде.Вскоре после того, как он начал, цвета вокруг него казались ярче, у него было достаточно мотивации, чтобы начать больше тренироваться, и он впервые за долгое время почувствовал надежду. Но примерно через пять месяцев после начала лечения цвета снова начали тускнеть, и его энергия пошла на убыль. Увеличение дозы не помогло.
В конце концов он переключился на аналогичный антидепрессант под названием Золофт и принимал его около 20 лет, хотя это заставляет его эмоционально оцепенеть и так и не избавиться от депрессии полностью. «Это снимает остроту и не дает вам полностью сломаться, — сказал он, — но на самом деле это не лучший способ жить.”
Затем в этом году 49-летний Аттардо попробовал новое лекарство от депрессии — кетамин — препарат, который давно используется в качестве анестетика и действует в мозгу по другому пути, чем традиционные препараты, которые он принимал. Через несколько дней после одной из первых инфузий кетамина он проснулся в 9 часов утра, когда обычно спал давно, с гораздо большей энергией, чем обычно.
объявление
Реакция пациентов, подобная реакции Аттардо, после многих лет безуспешного лечения стандартными лекарствами, стимулирует постепенный — и, как некоторые сказали бы, запоздалые — сдвиги в психиатрии в сторону нового взгляда на депрессию, ее причины и методы лечения.Длительное принятие профессией «гипотезы моноаминов» — идеи о том, что депрессия в первую очередь является следствием аномального уровня химических нейромедиаторов в мозге и что лекарства могут восстановить надлежащий баланс — уступает место более сложному пониманию и альтернативным методам лечения, от кетамина до психоделики для магнитной стимуляции.
Связанный:
С помощью искусственного интеллекта кетамин становится потенциальным средством лечения редких заболеваний
Постоянно высокий и постоянно растущий уровень самоубийств в США.S. является одним из факторов, определяющих сдвиг. В апреле Национальный институт психического здоровья (NIMH) выделил восемь грантов на испытание новых способов быстрого снижения суицидальных мыслей и поведения, включая кетамин и использование магнитов для активации частей мозга.
объявление
В целом, по неофициальной оценке, финансирование агентством исследований новых антидепрессантов увеличилось примерно вдвое с 34,3 млн долларов в 2007 финансовом году до 68,5 млн долларов в 2020 финансовом году, по данным поиска в базе данных Национального института здравоохранения RePORTER.Поиск по запросу «транскраниальная магнитная стимуляция» при депрессии показал, что, по оценкам, за тот же период этот показатель вырос в девять раз до 21,4 миллиона долларов.
Клаудиа Лопес Льореда / STAT Источник: база данных NIH RePORTER.Нолан Уильямс, психиатр и невролог из Стэнфордского университета, получил один из новых грантов, а также еще один от NIMH на изучение магнитной стимуляции при устойчивой к лечению депрессии. Он сказал, что в этой области есть стремление выйти за рамки типичного представления о депрессии и рассмотреть новые методы лечения.«Мы улучшаем представление о моноаминах, чтобы иметь многоуровневое понимание проблемы», — сказал он. «Речь идет о включении этого в более глубокое и динамичное понимание [депрессии]».
ДиректорNIMH Джошуа Гордон сказал агентству STAT, что агентство осознает необходимость новых методов лечения депрессии и финансирует исследования, направленные на изучение лежащей в основе биологии за пределами гипотезы моноаминов. Когда дело доходит до понимания депрессии, «остается все меньше и меньше важных вопросов, касающихся моноаминовых систем», — сказал он.Он отметил, что в дополнение к федеральному финансированию многие стартапы и небольшие компании ищут новые способы лечения депрессии.
В настоящее время почти все пациенты с депрессией сначала проходят лечение препаратами, называемыми селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, классом препаратов, в который входят как золофт, так и прозак. Они увеличивают количество нейромедиатора серотонина в мозге, который контролирует настроение, эмоции и познание. Серотонин и два других нейромедиатора, на которые нацелены некоторые антидепрессанты, норадреналин и дофамин, называются моноаминами, потому что они содержат одну химическую группу, называемую амином.
«Все мысли о подходе к лечению депрессии в значительной степени заключены в этой маленькой коробке», — сказала Лиза Хардинг, психиатр из Йельской школы медицины.
Гипотеза моноаминов возникла случайно. В 1960-х годах врачи обнаружили, что некоторые лекарства, такие как ипрониазид, который использовался для лечения туберкулеза, имели непреднамеренный побочный эффект: они снижали уровень нейромедиаторов моноаминов и влияли на настроение пациентов. Объяснение психических расстройств ранее ускользало от психиатров, поэтому они были вне себя от радости, когда у них появилась информация, которой можно следовать.
«Теории возникли из-за действия наркотиков», — сказал Фил Коуэн, профессор психофармакологии Оксфордского университета, изучающий депрессию. «Оглядываясь назад, это выглядит упрощенно, но на самом деле больше не о чем было».
Клаудиа Лопес Льореда / STAT Источник: база данных NIH RePORTER.Вскоре врачи поняли, что некоторые наблюдения не соответствуют гипотезе. Для улучшения симптомов депрессии антидепрессантам потребовались недели, что позволяет предположить, что лекарства могут действовать не только через нейротрансмиттеры.Затем психиатры обнаружили, что многие люди, такие как Аттардо, не реагируют на моноаминовые антидепрессанты. Примерно у 1 из каждых 3 пациентов с депрессией диагностируется резистентная к лечению депрессия, что означает, что по крайней мере два антидепрессанта не смогли улучшить их симптомы.
Даже несмотря на эти противоречия, врачи твердо придерживались гипотезы как центральной догмы. «Поле застряло в тупике, просто глядя на [те же наркотики], — сказал Коуэн.
Затем исследование, проведенное учеными из Йельского университета в 2000 году, показало, что кетамин быстро улучшил симптомы депрессии у семи пациентов.Хотя это было небольшое исследование, оно открыло ученым возможность изучить другие потенциальные методы лечения депрессии.
«Теперь у нас есть совершенно другой вариант для устойчивой к лечению группы», — сказала Сюзанна Мерфи, исследователь из Оксфордского университета, изучающая способы улучшения лечения депрессии. Эта находка подтолкнула исследователей к изучению других лекарственных препаратов и разработке различных методов лечения, добавила она: «Это вернуло гораздо больше уверенности в новые методы лечения».
Связанный:
FDA одобрило эскетамин, первое средство от депрессии, достигнутое U.Рынок С. в десятилетия
В настоящее время исследователи изучают эти новые методы лечения и параллельно стремятся продвинуть биологическое понимание расстройств психического здоровья. В 2019 году FDA одобрило Spravato, назальный спрей на основе кетамина, называемого эскетамином, для лечения взрослых с устойчивой к лечению депрессией. Исследования показали, что кетамин действует через рецепторы другого нейромедиатора, глутамата, который также не регулируется при депрессии. Глутамат и его рецепторы лежат в основе процесса, называемого синаптической пластичностью, при котором связи мозга усиливаются или ослабевают.Это подтверждает идею о том, что изменения в синаптической пластичности лежат в основе депрессии, и, воздействуя на глутамат, кетамин может обратить эти изменения вспять.
Наряду с кетамином, другие психоделики, такие как псилоцибин, стали кандидатами на лечение устойчивой депрессии. Небольшое исследование, опубликованное в апреле в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что псилоцибин столь же эффективен, как и обычный антидепрессант.
Рынок психоделиков считается настолько потенциально прибыльным, что в этом году полдюжины компаний из этой области стали публичными.Cybin, у которого есть состав псилоцибина в клинических испытаниях фазы 2 для лечения большой депрессии, начал продавать акции на Нью-Йоркской фондовой бирже на прошлой неделе, а пять других компаний, производящих психоделики, уже зарегистрированы на Nasdaq.
Психоделики, такие как псилоцибин, в основном активируют рецепторы серотонина, как и обычные антидепрессанты. Но исследования показывают, что псилоцибин также может изменять уровень глутамата, предполагая, что это тоже связано с синаптической пластичностью.
Многие клиницисты и исследователи говорят, что эта область должна выйти за рамки фокусирования на нейротрансмиттерах и сосредоточиться на активации целых нейронных цепей в головном мозге, сетей взаимосвязанных нейронов, которые выполняют определенные функции.«Нет ни одного нейротрансмиттера, ни одного нервного узла, где что-то идет не так, это какая-то системная дисфункция в мозге», — сказал Коуэн. В недавнем исследовании были проанализированы пациенты с депрессией, которым была проведена глубокая стимуляция мозга, при которой имплантированы электроды для пропускания тока через определенные области мозга, или транскраниальная магнитная стимуляция, которая является неинвазивной формой стимуляции. Изучая, улучшились или ухудшились симптомы у пациентов, исследователи определили цепь мозга, которая включает дорсолатеральную префронтальную кору, область, которая контролирует обработку эмоций и нарушена у пациентов с депрессией, которая может быть нацелена на лечение депрессии.
Связанный:
Первое в своем роде исследование сравнивает псилоцибин с обычным антидепрессантом
Понимание и лечение депрессии может выходить даже за рамки мозга, поскольку иммунные молекулы, такие как цитокины, которые контролируют воспаление, также могут считаться потенциальными мишенями для лечения. Один анализ показал, что у пациентов с депрессией были разные уровни нейровоспалительных молекул в крови. Другие подсказки можно получить, наблюдая за пациентами, принимающими лекарства, направленные на воспаление при других состояниях.Такие исследования показали, что у пациентов, получавших препараты, подавляющие иммунную активность, такие как препараты, нацеленные на молекулу IL-6, уменьшались депрессивные симптомы.
В то время как парадигмы, окружающие психиатрию, похоже, меняются, новым лекарствам и методам лечения еще предстоит пройти долгий путь к одобрению и повсеместному использованию. Процесс разработки лекарств оказался особенно бесплодным для психиатрии, у которой есть 6,2% -ная вероятность того, что лекарство пройдет от фазы 1 клинических испытаний до одобрения, по сравнению с методами лечения инфекционных заболеваний, вероятность одобрения которых составляет около 20%.
Даже если будут одобрены новые методы лечения, пациенты могут столкнуться с препятствиями при доступе к ним, особенно у групп населения, которые уже имеют плохой доступ к психиатрической помощи из-за высокого уровня бедности и отсутствия страховки, говорят эксперты. Многие из новых методов лечения технически сложны в применении и требуют специализированных помещений с обученным профессиональным персоналом. И многие психоделики по-прежнему классифицируются как наркотики Списка I, такие же незаконные, как уличные наркотики, такие как героин. Некоторыми, например кетамином, можно злоупотреблять, и долгосрочные эффекты хронического употребления психоделиков не ясны, сказал Джерард Санакора, психиатр и директор Йельской программы исследований депрессии.
Ряд штатов ослабили законы, регулирующие использование психоделиков. В ноябре 2020 года Орегон стал первым штатом, декриминализировавшим хранение и легализовавшим терапевтическое использование псилоцибина, активного ингредиента волшебных грибов, и Калифорния вскоре может стать следующим штатом. В марте этого года в Вашингтоне вступил в силу закон, отменяющий уголовную ответственность за волшебные грибы, аяхуаску и мескалин. такие препараты, как псилоцибин и экстази.
Исследования и изменения в законодательстве вселяют у многих пациентов повод для оптимизма. Аттардо очень хочет попробовать псилоцибин, который, как показывают данные, может иметь более продолжительный терапевтический эффект, чем кетамин, действие которого для него длится всего несколько дней. Простое знание того, что его депрессия может исчезнуть, например, когда он принимает кетамин или в течение первых нескольких месяцев приема прозака, дает ему надежду: «Я не в ловушке навсегда».
Лечение депрессии у детей и подростков
1. Джейн Костелло E, Эрканлы А, Ангольд А.Есть ли эпидемия детской или подростковой депрессии? J Детская психическая психиатрия . 2006; 47 (12): 1263–1271 ….
2. Вайсман М.М., Волк С, Гольдштейн РБ, и другие. Подросли депрессивные подростки. JAMA . 1999. 281 (18): 1707–1713.
3. Коричневый J, Коэн П., Джонсон Дж. Г., Смайлс ЭМ. Жестокое обращение и пренебрежение в детстве: специфика воздействия на депрессию и суицидальность у подростков и молодых взрослых. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 1999. 38 (12): 1490–1496.
4. Фергюссон Д.М., Woodward LJ. Психическое здоровье, образование и социальные роли подростков с депрессией. Arch Gen Psychiatry . 2002. 59 (3): 225–231.
5. Кинан-Миллер Д., Хаммен CL, Бреннан PA. Результаты для здоровья, связанные с депрессией в раннем подростковом возрасте. J Здоровье подростков . 2007. 41 (3): 256–262.
6. Скважин КБ, Катаока SH, Asarnow JR.Аффективные расстройства у детей и подростков: удовлетворение неудовлетворенных потребностей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Биологическая психиатрия . 2001. 49 (12): 1111–1120.
7. Kessler RC, Авеневоли С, Рис Мерикангас К. Расстройства настроения у детей и подростков: эпидемиологическая перспектива. Биологическая психиатрия . 2001. 49 (12): 1002–1014.
8. Ричардсон Л.П., Катценелленбоген Р. Детство и подростковая депрессия: роль поставщиков первичной медико-санитарной помощи в диагностике и лечении. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care . 2005; 35 (1): 6–24.
9. Cheung AH, Dewa CS, Левитт AJ, Цукерброт Р.А. Детские депрессивные расстройства: приоритеты управления в первичной медико-санитарной помощи. Curr Opin Pediatr . 2008. 20 (5): 551–559.
10. Либерман Я.А. III. История использования антидепрессантов в первичной медико-санитарной помощи. Помощник по первичной медицинской помощи J Clin Psychiatry . 2003; 5 (приложение 7): 6–10.
11.Brent DA, Maalouf FT. Детская депрессия: есть ли доказательства для улучшения лечения, основанного на доказательствах? J Детская психическая психиатрия . 2009. 50 (1–2): 143–152.
12. Бердсли WR, Gladstone TR. Профилактика детской депрессии: недавние открытия и перспективы на будущее. Биологическая психиатрия . 2001. 49 (12): 1101–1110.
13. Бирмахер Б., Райан Н.Д., Уильямсон Д.Е., и другие. Детство и подростковая депрессия: обзор последних 10 лет.Часть I. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 1996. 35 (11): 1427–1439.
14. Бирмахер Б., Райан Н.Д., Уильямсон Д.Е., Brent DA, Кауфман Дж. Детство и подростковая депрессия: обзор последних 10 лет. Часть II. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 1996. 35 (12): 1575–1583.
15. Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг и лечение большого депрессивного расстройства у детей и подростков: изложение рекомендаций [опубликованное исправление опубликовано в публикации «Педиатрия».2009; 123 (6): 1611]. Педиатрия . 2009. 123 (4): 1223–1228.
16. Beck AT, Гут Д, Держи ра, Болл Р. Скрининг больших депрессивных расстройств у стационарных пациентов с помощью Перечня депрессии Бека для первичной медико-санитарной помощи. Behav Res Ther . 1997. 35 (8): 785–791.
17. Бек А.Т., Ward CH, Мендельсон М, Mock J, Эрбо Дж. Инвентарь для измерения депрессии. Arch Gen Psychiatry .1961; 4: 561–571.
18. Ковач М. Пособие по инвентаризации детской депрессии. Норт-Тонаванда, штат Нью-Йорк: Multi-Health Systems, Inc.; 1992.
19. Зимний ЛБ, Держи ра, Джонс-Хикс Л, Бек А.Т. Скрининг больших депрессивных расстройств у подростков в медицинских амбулаторных условиях с помощью Перечня депрессии Бека для первичной медико-санитарной помощи. J Здоровье подростков . 1999. 24 (6): 389–394.
20. Тимбремонт Б, Брает С, Дрессен Л. Оценка депрессии в юности: связь между Детским списком депрессии и структурированным интервью. J Clin Детская подростковая психология . 2004. 33 (1): 149–157.
21. Sharp LK, Липский М.С. Скрининг депрессии на протяжении всей жизни: обзор мер для использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Ам Фам Врач . 2002; 66 (6): 1001–1008.
22. Ричардсон Л.П., Макколи Э, Гроссман Д.К., и другие. Оценка Вопросника о здоровье пациента-9 для выявления большой депрессии среди подростков. Педиатрия .2010. 126 (6): 1117–1123.
23. Pignone M, Gaynes BN, Rushton JL, et al. Скрининг депрессии: систематический обзор данных. http://www.ahrq.gov/downloads/pub/prevent/pdfser/depser.pdf. По состоянию на 3 августа 2011 г.
24. Reynolds WM, Mazza JJ. Надежность и валидность Шкалы подростковой депрессии Рейнольдса для подростков. J Sch Psychol . 1998. 36 (3): 295–312.
25. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам.4-е изд., Текст перераб. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000.
26. Уильямс С.Б., О’Коннор EA, Эдер М, Whitlock EP. Скрининг детской и подростковой депрессии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор данных для Целевой группы США по профилактическим услугам. Педиатрия . 2009; 123 (4): e716 – e735.
27. Клейн Д.Н., Догерти Л. Р., Olino TM. К руководствам по доказательной оценке депрессии у детей и подростков. J Clin Детская подростковая психология . 2005. 34 (3): 412–432.
28. Mościcki EK. Эпидемиология завершенного самоубийства и попытки самоубийства: к основам для предотвращения. Clin Neurosci Res . 2001. 1 (5): 310–323.
29. Национальный институт психического здоровья. Самоубийства в США: статистика и профилактика. http://www.mentalhealth.gov/health/publications/suicide-in-the-us-statistics-and-prevention/index.shtml. По состоянию на 11 марта 2011 г.
30.Горовиц Л.М., Баллард Э.Д., Пао М. Проверка на суицид в школах, отделениях первичной медико-санитарной помощи и неотложной помощи. Curr Opin Pediatr . 2009. 21 (5): 620–627.
31. Шаин Б.Н.; Комитет по подростковому возрасту Американской академии педиатрии. Суицид и попытки суицида у подростков. Педиатрия . 2007. 120 (3): 669–676.
32. Цукерброт Р.А., Cheung AH, Дженсен П.С., Stein RE, Laraque D; Руководящая группа ГЛАД-ПК.Рекомендации по лечению подростковой депрессии в системе первичной медико-санитарной помощи (GLAD-PC): I. Выявление, оценка и начальное ведение. Педиатрия . 2007; 120 (5): e1299 – e1312.
33. Американская психиатрическая ассоциация, Американская академия детской и подростковой психиатрии. Использование лекарств при лечении депрессии в детском и подростковом возрасте: информация для пациентов и их семей. http://www.parentsmedguide.org/parentsmedguide.pdf. По состоянию на 5 марта 2011 г.
34. Fu CH, Уильямс СК, Очистить AJ, и другие.Нейронные реакции на грустные выражения лица при большой депрессии после когнитивно-поведенческой терапии. Биологическая психиатрия . 2008. 64 (6): 505–512.
35. Weersing VR, Brent DA. Когнитивно-поведенческая терапия депрессии в молодости. Детская психиатрическая клиника N Am . 2006. 15 (4): 939–957.
36. Давид-Фердон К, Kaslow NJ. Доказательные психосоциальные методы лечения детской и подростковой депрессии. J Clin Детская подростковая психология .2008. 37 (1): 62–104.
37. Brent D, Эмсли Джи, Кларк Джи, и другие. Переход на другой СИОЗС или венлафаксин с когнитивно-поведенческой терапией или без нее для подростков с устойчивой к СИОЗС депрессией: рандомизированное контролируемое исследование TORDIA. JAMA . 2008. 299 (8): 901–913.
38. Weisz JR, Маккарти, Калифорния, Валерий СМ. Эффекты психотерапии депрессии у детей и подростков: метаанализ. Психол Булл . 2006. 132 (1): 132–149.
39. March J, Сильва С, Петрицкий С, и другие. Флуоксетин, когнитивно-поведенческая терапия и их комбинация для подростков с депрессией: рандомизированное контролируемое исследование «Лечение подростков с депрессией» (TADS). JAMA . 2004. 292 (7): 807–820.
40. Кеннард Б., Сильва С, Витьелло Б, и другие. Ремиссия и остаточные симптомы после краткосрочного лечения в исследовании «Лечение подростков с депрессией» (TADS). J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2006. 45 (12): 1404–1411.
41. Klomek AB, Муфсон Л. Межличностная психотерапия депрессивных подростков. Детская психиатрическая клиника N Am . 2006. 15 (4): 959–975.
42. Rosselló J, Бернал Г. Эффективность когнитивно-поведенческих и межличностных методов лечения депрессии у подростков Пуэрто-Рико. J Проконсультируйтесь с Clin Psychol . 1999. 67 (5): 734–745.
43.Райан Н.Д. Детская и подростковая депрессия: краткосрочная эффективность лечения и долгосрочные возможности. Int J Methods Psychiatr Res . 2003. 12 (1): 44–53.
44. Эмсли Г.Дж., Майес Т.Л., Руберу М. Продолжение и поддерживающая терапия большого депрессивного расстройства с ранним началом. Детские лекарства . 2005. 7 (4): 203–217.
45. Bylund DB, Рид А.Л. Детство и подростковая депрессия: почему дети и взрослые по-разному реагируют на антидепрессанты? Нейрохим Инт .2007. 51 (5): 246–253.
46. Хазелл П, О’Коннелл Д., Хиткот Д, Генри Д. Трициклические препараты от депрессии у детей и подростков Кокрановская база данных Syst Rev . 2002 (2): CD002317.
47. Хьюз CW, Эмсли Г.Дж., Crismon ML, и другие. Проект по разработке алгоритмов лечения детей в Техасе: обновленная информация из Техасской консенсусной конференции по медикаментозному лечению большого депрессивного расстройства в детском возрасте. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2007. 46 (6): 667–686.
48. Hetrick S, Веселая S, Маккензи Дж., Синдал П., Проктор М. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) при депрессивных расстройствах у детей и подростков Кокрановская база данных Syst Rev . 2007 (3): CD004851.
49. Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Утверждение лучших доказательств: лечение детей и подростков с большим депрессивным расстройством (БДР) в острой фазе.http://www.cincinnatichildrens.org/service/j/anderson-center/evidence-based-care/bests. По состоянию на 28 ноября 2011 г.
50. Cheung AH, Цукерброт Р.А., Дженсен П.С., Галиб К, Ларак Д, Stein RE; Руководящая группа ГЛАД-ПК. Рекомендации по лечению подростковой депрессии в системе первичной медико-санитарной помощи (GLAD-PC): II. Лечение и постоянное ведение. Педиатрия . 2007; 120 (5): e1313 – e1326.
51. Эмсли Г.Дж., Mayes TL. Расстройства настроения у детей и подростков: психофармакологическое лечение. Биологическая психиатрия . 2001. 49 (12): 1082–1090.
52. Эмсли Г.Дж., Хайлигенштейн JH, Hoog SL, и другие. Лечение флуоксетином для профилактики рецидива депрессии у детей и подростков: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2004. 43 (11): 1397–1405.
Лечение депрессии | Институт детского разума
Лечение депрессии может показаться сложной задачей.Часто мешает сама депрессия. Ребенок, находящийся в депрессии, может чувствовать себя подавленным, усталым и безнадежным. Она также может несправедливо винить себя или свои обстоятельства в своих чувствах. Это некоторые из характерных симптомов и мыслей, которые сопровождают депрессию, и они могут мешать человеку, находящемуся в депрессии, высказаться и попросить о помощи или поверить в то, что обеспокоенные родители говорят, что лечение от депрессии может им помочь.
Но лечение может действительно помочь детям и подросткам, борющимся с депрессией, включая несколько различных видов терапии и лекарств, эффективность которых доказана.Тип лечения, рекомендованный вашему ребенку, будет зависеть от его симптомов и предпочтений, а также от опыта ее врача. Многие врачи рекомендуют, чтобы ребенок, принимающий антидепрессанты, также принимал участие в терапии.
Венди Нэш, доктор медицины, психиатр, говорит, что она считает терапию «почти обязательной», когда она прописывает лекарства от депрессии, объясняя, что «люди должны овладевать навыками, которым обучают в терапии». Одним из преимуществ терапии является то, что навыки, которым овладевают дети, всегда будут с ними.
Чего ожидать от врача
Очень важно иметь хорошие отношения со своим врачом, потому что чем больше человек вовлечен в лечение, тем выше вероятность его успеха. Хороший врач должен убедиться, что вы понимаете цели лечения и чувствуете, что к вашим вопросам относятся серьезно. Вы также должны чувствовать, что можете честно рассказывать о том, как у вас дела.
Джилл Эмануэле, доктор философии, старший директор Центра расстройств настроения в Институте детского разума, говорит, что первое, что она делает с новым пациентом, — это пытается установить хорошие отношения.«Вы узнаете человека, вы сделаете его комфортным. Вы создаете безопасное пространство, где показываете им, что слушаете и заботитесь. Достаточно часто мы оказываемся первыми, кто действительно слушает их так, как они не слышали раньше или испытывали нечасто ».
Доктор Эмануэль говорит, что пытается решить эту проблему, если человек не поддается лечению. «Может быть, у них раньше был трудный опыт терапии, или они действительно не доверяют взрослым, или, возможно, им стыдно за свое поведение или то, что они чувствуют, и они не хотят показывать это другому человеку.Доктор Эмануэле говорит, что это некоторые распространенные причины, по которым кто-то может сопротивляться началу лечения. Хорошие врачи попытаются устранить это сопротивление, объяснить, как работает лечение (и почему оно может отличаться от предыдущего опыта), и завоевать доверие своего пациента.
Если вашему ребенку еще не поставили официальный диагноз, его врач также должен провести обследование. Это необходимо для подтверждения того, что ваш ребенок действительно страдает депрессией, а также для определения того, может ли он иметь другое психическое здоровье или расстройство обучения.У детей с невыявленной тревогой, СДВГ, нарушениями обучения и другими проблемами нередко развивается депрессия. Если у вашего ребенка несколько расстройств, его план лечения должен включать получение помощи от всех из них.
Терапия депрессии
Существуют различные виды терапии, которые считаются «научно обоснованными» для лечения депрессии, что означает, что они были изучены и клинически доказали свою эффективность. Вот некоторые из них:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия — это золотой стандарт лечения детей и подростков с депрессией.КПТ работает, давая людям навыки справляться с такими симптомами, как подавленное настроение и бесполезные мысли (например, «я никому не нравлюсь» или «так будет всегда»). В когнитивно-поведенческой терапии дети и терапевты активно сотрудничают для достижения поставленных целей, таких как улавливание этих бесполезных моделей мышления и улучшение способности решать проблемы.
В основе лечения лежит обучение людей тому, что их мысли, чувства и поведение взаимосвязаны, поэтому изменение одного из этих пунктов может изменить все три. Например, один метод, называемый «поведенческой активацией», побуждает людей участвовать в деятельности, а затем наблюдать за тем, как она влияет на их настроение.По словам д-ра Эмануэле: «Мы создали иерархию видов деятельности, которыми они могут начать заниматься. Идея состоит в том, чтобы начать двигаться и быть активными, чтобы вы не только получили этот физический импульс, но и начали испытывать больше позитивных мыслей от того, что успеха и более тесного взаимодействия с другими ».
Поведенческая активация помогает противостоять изоляции, которую часто испытывают люди с депрессией, которая может усилить их депрессивное настроение.
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)
Людям с более тяжелой депрессией может быть полезна диалектическая поведенческая терапия.DBT — это форма когнитивно-поведенческой терапии, адаптированная для людей, которым трудно справиться с очень болезненными эмоциями, и которые могут проявлять рискованное поведение, самоповреждения, такие как порезы, и суицидальные мысли или попытки.
Чтобы справиться с сильными эмоциями, люди, участвующие в DBT, учатся практиковать осознанность (полностью присутствовать в данный момент и сосредотачиваться на чем-то одном, без осуждения) и развивать навыки решения проблем, такие как терпение бедствия, решение сложных ситуаций здоровым образом и более эффективно взаимодействовать с друзьями и семьей.DBT — это высоко структурированное лечение, которое включает индивидуальную терапию и группы навыков. DBT для подростков включает в себя совместные занятия с родителями и их детьми.
Межличностная психотерапия (ИПТ)
Социальные отношения иногда могут влиять на депрессию и даже поддерживать ее. Когда человек в депрессии, могут пострадать и его отношения. Межличностная терапия направлена на то, чтобы отношения ребенка стали более здоровыми и поддерживающими.В ходе этой терапии дети приобретают навыки, позволяющие лучше выражать свои чувства и ожидания, они развивают навыки решения проблем для разрешения конфликтов и учатся наблюдать, когда их отношения могут влиять на их настроение.
IPT был адаптирован для подростков, страдающих депрессией, для решения общих проблем подростковых отношений, включая романтические отношения и проблемы в общении с родителями или сверстниками. Эта специализированная форма межличностной терапии, получившая название IPT-A, обычно длится от 12 до 16 недель.Родителей попросят принять участие в некоторых занятиях.
Когнитивная терапия, основанная на внимательности (MBCT)
Хотя ее эффективность все еще оценивается у подростков, когнитивная терапия, основанная на внимательности, является еще одним методом лечения, который, как было показано, работает для молодых людей и взрослых, страдающих депрессией.
MBCT сочетает в себе методы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и внимательность. Внимательность учит людей полностью присутствовать в текущем моменте и без осуждения наблюдать за своими мыслями и чувствами.Это может помочь им прервать нежелательные стереотипы мышления, которые могут поддерживать депрессивный эпизод или привести к нему, например самокритичность или неконструктивная фиксация на негативных вещах.
MBCT был первоначально разработан для помощи людям с повторяющимися эпизодами депрессии, но его также можно использовать для лечения первого эпизода депрессии.
Медикаментозное лечение
Детям и подросткам, страдающим депрессией, также могут быть полезны лекарства, и врачи часто прописывают лекарства от более тяжелой депрессии или когда терапия сама по себе не обеспечивает эффективного лечения.
Чаще всего для лечения депрессии назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт, Прозак и Лексапро, и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН), такие как Страттера и Цимбалта. Эти лекарства также известны как антидепрессанты. Лечащий врач вашего ребенка может также назначить атипичный антидепрессант, например Веллбутрин.
Доктор Нэш говорит, что иногда молодые люди (и их семьи) беспокоятся о том, чтобы принимать лекарства от депрессии.Люди часто беспокоятся о том, что лекарства изменят их личность, или что они будут чувствовать себя «одурманенными». Они также опасаются, что могут стать зависимыми от лекарства.
Она серьезно относится к этим опасениям и обсуждает с пациентами и их семьями, чего ожидать. Правильное лекарство в правильной дозе не заставит ребенка чувствовать себя одурманенным и не изменит его личность, но должно помочь избавиться от симптомов депрессии. Она также объясняет, что антидепрессанты не вызывают привыкания. «У вас нет желания брать их или искать их в ущерб вашим отношениям», — говорит она.Когда пришло время прекратить прием антидепрессантов, у людей нечасто сохраняются симптомы отмены, если они постепенно сокращают прием лекарства и под наблюдением врача.
Дозировка и побочные эффекты
Человек редко остается на той же дозе, что ему изначально прописали. Вместо этого врачи корректируют дозировку один раз в неделю или каждые две недели вначале, поскольку лекарство накапливается в мозгу, чтобы достичь эффективного уровня. В это время лечащий врач вашего ребенка задаст вопросы о том, как она переносит лекарство, включая возможные побочные эффекты.
«Самые неприятные побочные эффекты проявляются рано», — говорит д-р Нэш. «Я говорю пациентам, что побочные эффекты могут возникнуть раньше, чем желаемые эффекты». Клиницисты должны поддерживать связь с семьями в течение этих первых нескольких недель, наблюдая за самочувствием детей и предоставляя рекомендации, потому что, как говорит доктор Нэш, «это может быть тяжелое время для пациентов, которые могут чувствовать головную боль или бессонницу, но не чувствуют себя лучше. пока что.» Она говорит, что побочные эффекты могут исчезнуть через одну-две недели.
Пациенту может потребоваться некоторое время, чтобы почувствовать полный эффект антидепрессанта.«Лекарство может начать действовать через две-четыре недели, но вы все равно можете почувствовать больше пользы через шесть недель», — говорит д-р Нэш.
Мониторинг суицидального мышления
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выпустило предупреждение о том, что дети и подростки, принимающие некоторые антидепрессанты, могут испытывать повышенный риск суицидальных мыслей. Многие исследования показали, что преимущества антидепрессантов перевешивают риски отказа от лечения, поэтому их по-прежнему прописывают молодым людям.Чтобы обеспечить безопасность пациентов, был разработан протокол для назначения врачей, чтобы помочь им внимательно следить за пациентами на предмет любого ухудшения депрессии или появления суицидальных мыслей, когда они приспосабливаются к новому лекарству.
Прекращение приема лекарств
Чтобы избежать рецидива депрессии, доктор Нэш говорит, что рекомендуется продолжать принимать лекарства в течение как минимум года после того, как ребенок перестанет ощущать какие-либо симптомы депрессии. Она также предупреждает, что важно подумать об «оптимальном» времени для прекращения приема лекарств.Например, не стоит прекращать прием лекарств прямо перед экзаменом SAT или когда он собирается в институт.
Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, ребенку не следует прекращать прием лекарств от индейки. Постепенное снижение приема антидепрессантов под руководством врача, который наблюдает за ним, чтобы убедиться, что он здоров.
Участие семьи
И доктор Нэш, и доктор Эмануэле подчеркивают, что семьи всегда должны участвовать в лечении детской депрессии.«Часть лечения, особенно вначале, заключается в том, чтобы рассказать родителям о депрессии и о том, как работает терапия, — говорит доктор Эмануэле. «Очень важно, чтобы родители понимали концепции, лежащие в основе лечения, чтобы они могли научить своего ребенка изо дня в день использовать приобретенные навыки». Доктор Эмануэле добавляет, что родители часто обнаруживают, что им тоже полезно приобретать эти навыки.
Клиницисты также могут помочь родителям, дав советы о том, как взаимодействовать с ребенком, страдающим депрессией, что иногда бывает сложно.Дети, страдающие депрессией, могут попытаться изолировать себя от семьи или интерпретировать даже благонамеренную родительскую заботу как критическую, а не как любящую. Важно уметь поддерживать. Доктор Эмануэле говорит, что она помогает родителям разработать план для конкретной ситуации, чтобы помочь им понять, когда нужно наклониться, а когда отступить. Клиницисты также могут посоветовать наладить более позитивное взаимодействие.
Для родителей, которые страдают из-за болезни своего ребенка, получение этой поддержки может стать большим облегчением.И, конечно же, как только ребенок почувствует себя лучше, его родители тоже почувствуют себя лучше.
.
