Есть три выхода из депрессии: Футболка «Из депрессии есть три выхода…»
ШУТКАИз депрессии есть три выхода: вокзал, аэропорт и винишко.5 лет назад +8 похожиеИз депрессии есть три выхода: вокзал, аэропорт и запойчик. Из депрессии есть три выхода: Домодедово, Шереметьево и Внуково. Кто рано встает, тому либо на вокзал, либо в аэропорт… Мало кто знает, но в параллельной вселенной есть аэропорт имени Дантеса и аэропорт имени Ли Харви Освальда. — У тебя есть цель в жизни? — Пить винишко — Так себе цель — Ну это смотря какое винишко Сижу вот чаек с вареньем попиваю… Вкусно конечно, но не винишко, не винишко… – Мам, дай денег на винишко. – Знаю я твоё винишко. Сейчас пойдешь книжек себе напокупаешь. — Мам, дай денег на винишко. — Знаю я твоё винишко. Щас пойдешь книжек себе напокупаешь. В России есть пиво «Три медведя», а есть снотворное «Три Медведевых». – Дорогой, хочу услышать от тебя три заветных слова. – Давай возьмем винишко. – Ути, моя няфка! Ты знаешь, чего хочет женщина! Человеку, у которого есть винишко, никогда не бывает скучно. Что значит у тебя еще нет депрессии? Все твои друзья уже в депрессии, депрессовать надо пока молодой, часики-то тикают Однажды ты спросишь, что я люблю больше: тебя или винишко. Я отвечу, что винишко. Ты обидишься и уйдешь. Жаль, что не за винишком. Однажды ты спросишь,что я люблю больше:тебя или винишко.Я отвечу,что винишко.Ты обидишься и уйдешь.Жаль,что не за винишком. В прошлом году в Британии с нетерпением ждали выхода из Евросоюза. В этом году с нетерпением ждут выхода из дома. –Достаточно ли ты стар для этого дерьма? –Да есть мне 18, вот паспорт, пробивайте уже винишко! Даже если вас съели, у вас есть два выхода. я так счастлив, я так рад, у меня есть сплин, хочу сказать «выхода нет», но лампа не горит. У Вселенной есть только три ответа: 1. Да! 2. Да, но позже! 3. У меня есть для тебя кое-что получше! | СВЕЖИЕ ПОСТЫ Наше приложение Всем привет! Мы — администрация сайта «Всё шуточки» стараемся каждый день собирать для вас самые лучшие смешные шутки, анекдоты и картинки. В прошлом году у нас родилась Русский пофигизм для китайца АНЕКДОТЫ Приходит муж домой (просто убитый) и говорит жене, что у него было Сегодня утром мой сын сказал, что у него болит ухо. Я спросил: «Внутри или снаружи? «. Он вышел из дома, зашёл обратно и говорит: «И там, и там». Именно в такие моменты я задумываюсь, не слишком ли много денег я откладываю на его колледж. ЕЩЁ ПРИКОЛЬНЫЕ КАРТИНКИ O бoжe, в ceть cлили твoи гoлыe фoтки Oгypцы мyтиpyют |
Шутка: Из депрессии есть три выхода: Домодедово, Шереметьево и Внуково.
ШУТКА
Из депрессии есть три выхода: Домодедово, Шереметьево и Внуково.3 года назад
+5
похожие
Из депрессии есть три выхода: вокзал, аэропорт и запойчик.
Из депрессии есть три выхода: вокзал, аэропорт и винишко.
Новости. В сотне Forbes уже три грузчика из Шереметьево…
В России есть пиво «Три медведя», а есть снотворное «Три Медведевых».
Что значит у тебя еще нет депрессии? Все твои друзья уже в депрессии, депрессовать надо пока молодой, часики-то тикают
В прошлом году в Британии с нетерпением ждали выхода из Евросоюза. В этом году с нетерпением ждут выхода из дома.
Даже если вас съели, у вас есть два выхода.
Съел бутер в Домодедово. Жене скажу, что цыгане обокрали.
Теперь за багаж в Шереметьево будет отвечать А.С.Пушкин.
я так счастлив, я так рад, у меня есть сплин, хочу сказать «выхода нет», но лампа не горит.
У Вселенной есть только три ответа: 1. Да! 2. Да, но позже! 3. У меня есть для тебя кое-что получше!
Есть на свете три пути: верь, надейся и люби! Есть ещё четвёртый путь: фиг забей и всё забудь!
С этой недели брак с грузчиком Шереметьево может считаться браком по расчету.
Зачем лететь на неделю куда-нибудь в Европу, если на эти деньги можно спокойно пообедать в Домодедово?
— И кто же должен наводить порядок с выдачей багажа в Шереметьево? — Теперь, наверное, Пушкин!
— Мадам Циперович, и шо вы себе думаете? Сами из Одессы и, таки, боитесь плавать? — А вы, Яша, живёте в Домодедово, и шо…. умеете летать?
Как-то возвращался из Домодедово по МКАДу до Дмитровского шоссе. Жена с дочкой уже в отель заселились в Турции, а я все ехал…
Вечерние новости. Самым шикарным событием недели в Москве признана свадьба уборщицы из «Газпрома» и грузчика из Шереметьево.
Все ароматы мира в одном помещении! Посетите туалеты аэропорта «Шереметьево»!
Типы депрессии — iFightDepression [RU]
Существуют различные типы депрессии, которые протекают по-разному.
Признаки и симптомы различаются по количеству, времени, тяжести и частоте, но в целом они очень похожи. Т.к. различные типы депрессии лечатся по-разному, важно точно определить тип депрессии. В зависимости от пола, возраста и культуральных особенностей у людей по-разному проявляется симптоматика и тяжесть депрессии.
Невротическя, реактивная (малая) депрессия лечится при помощи психотерапии.
Соматическая и психотическая – медикаментозно. Данные термины используются психиатрами.
Исследования показали, что депрессия имеет фазовое течение. Периоды нормального настроения чередуются с депрессивными эпизодами. Иногда, вместо депрессивной фазы,
может быть маниакальная фаза, которая проявляется раздражительностью и повышенным настроением. Если так, то это не депрессия, а биполярное расстройство (более серьёзное заболевание).
1. Депрессивный эпизод
Наиболее распространенной и типичной формой депрессии является депрессивный эпизод. Эпизод длится от нескольких недель до года, но всегда продолжительностью более 2 недель. Единичный депрессивный эпизод называется однополярным. Приблизительно треть заболевших людей испытывать лишь один эпизод, или «фазу», на протяжении жизни. Тем не менее, если человек не получает соответствующего лечения депрессии, существует риск повторных депрессивных эпизодов в будущем. Депрессивные эпизоды всегда в той или иной степени затрагивают работоспособность человека.
2. Периодическое (реккурентное) депрессивное расстройство
Когда депрессивный эпизод повторяется – это рекуррентное депрессивное расстройство или большое депрессивное расстройство, которое обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте. При такого рода депрессии депрессивные фазы, которые могут длиться от несколько месяцев до нескольких лет, чередуются с фазами с нормального настроения. Этот вид депрессивного расстройства может серьёзно затрагивать работоспособность и является однополярным по своей природе (нет фазы мании или гипомании). Это, так называемая «классическая» или «клиническая» депрессия.
3. Дистимия
Дистимия проявляется более мягкими и менее выраженными симптомами, чем депрессивный эпизода или реккурентная депрессия. Тем не менее, расстройство является постоянным, симптомы длятся гораздо дольше, по крайней мере, 2 года, иногда десятилетия, поэтому его называют «хронической депрессией». Это расстройство однополярное, так же влияет на работоспособность. Этот тип депрессии иногда переходит в более тяжелую форму (большой депрессивный эпизод) и если это случается, то такое состояние называется двойной депрессией.
4. Биполярная депрессия, тип I
Это тип депрессии при биполярном расстройстве, которое ранее называлась маниакально-депрессивный психоз, и встречается реже, чем униполярная депрессии. Она состоит из смены депрессивных фаз, фаз нормального настроения и, так называемых, маниакальных фаз.
Маниакальные фазы характеризуются чрезмерно высоким настроением, связанным с гиперактивностью, беспокойством и снижением потребности во сне.
Мания влияет на мышление, рассудительность и социальное поведение вызывает серьезные проблемы и трудности. Когда человек находится в маниакальной фазе, он совершает частые случайные небезопасные половые связи, принимает неразумные финансовые решения. После маниакального эпизода такие люди часто испытывают депрессию.
Лучшим способом описать эти «потрясения эмоций» является фраза «быть на вершине мира и попасть в глубины отчаяния».
Симптомы фаз депрессии при биполярном расстройстве иногда трудно отличить от однополярной депрессии.
5. Биполярная депрессия, тип II
Больше похожа на рекуррентное депрессивное расстройство, чем на биполярное расстройство. При этом расстройстве множественные депрессивные фазы чередуются с фазами маний, но с менее выраженной эйфорией. Во время этих фаз семья и близкие могут даже ошибочно предполагать, что у человека всё хорошо.
6. Смешанное тревожно-депрессивное расстройство
При тревожно-депрессивном расстройстве клиника очень похожа на депрессию, однако при депрессии на первое место всегда выходят депрессивные синдромы. В данном случае равномерно сочетаются как тревожные, так и депрессивные симптомы.
7. Депрессивный психотический эпизод
Особой формой депрессивного эпизода является психотическая или бредовая депрессия. Психоз – это состояние, при котором люди видят или слышат вещи, которые не существуют (галлюцинации) и/или имеют ложные идеи или убеждения (бред). Существуют различные виды бреда такие как самообвинение без причин (бред вины), финансовый крах (бред бедности), чувство непонятной болезни (ипохондрический бред). Людям с бредовыми депрессиями почти всегда необходимо стационарное психиатрическое лечение. Психотические эпизоды могут быть как однополярными, так и биполярными.
8. Атипичная депрессия
Этот тип депрессии характеризуется гиперчувствительностью и переменчивостью настроения, перееданием и сонливостью, паническими атаками. Этот тип депрессии легкий и может быть биполярным.
9. Сезонные депрессивное расстройство
Этот тип депрессии похож на атипичную депрессии и притекает сезонно при изменении климата, чаще осенью или зимой. Обычно, когда сезон заканчивается, люди снова восстанавливают нормальное функционирование.
10. Краткое депрессивное расстройство
Это более мягкий вариант депрессии, чаще поражающий молодых людей и характеризующийся короткими депрессивными эпизодами, длящимися менее 2 недель.
Причины депрессии у мужчин
Депрессия стала почти столь же привычной в жизни современного человека, как и банальная простуда. Однако любая депрессия имеет глубокие корни, и нередко требует незамедлительной профессиональной помощи.
В действительности, ни одно проведенное исследование не выявило конкретной причины в возникновении депрессии.
Как правило, здесь присутствуют несколько факторов, и часто срабатывает эффект «последней капли». Но, как гены, так и окружающая среда в целом, играют роль в изменении биохимии мозга, что влияет на настроение и самочувствие.
В некоторых случаях депрессия может иметь семейные истоки, но и те, кто не отягощен бременем наследственности, могут страдать от депрессивной симптоматики в те или иные периоды жизни.
Стресс также может играть серьезную роль в возникновении депрессии.
Мужчины крайне остро реагируют на стресс, когда проходят через серьезные изменения жизни, такие, как отделение от дома для учебы или работы, переезд в новый город или страну, потеря работы, выход на пенсию, или получение известия о проблемах со здоровьем.
Вот основные причины и события, которые могут вызвать депрессию у мужчин в различных возрастных периодах:
- Стресс на работе или дома
- Достижение или не достижения целей
- Внезапные проблемы с деньгами
- Проблемы в отношениях
- Вынужденный отрыв от друзей и семьи
- Боевой опыт
- Смерть любимого человека
- Словесное, физическое или сексуальное насилие
- Серьезная болезнь или несчастный случай
- Развод
- Эксперименты с наркотиками и алкоголем
- Начало напряженной работы, учебы или военной службы
- Вопросы сексуальности
- Потеря или смена работы
- Женитьба, создание семьи
- Семейные обязанности, такие, как уход за детьми, супругом / партнером, или за стареющими родителями
- Выход на пенсию
Кроме этого, ежедневный стресс также может вызвать депрессию:
- Постоянные проблемы с деньгами
- Хроническая болезнь
- Инвалидность
Есть особые периоды в жизни мужчины, когда он становится особенно уязвим и подвержен депрессивному настроению.
Так, в молодом возрасте, когда приходится оставлять свой дом, чтобы учиться или работать в другом городе, в незнакомом месте и в новой среде, сама ситуация несет в себе огромный потенциал для стресса. Молодые люди особенно подвержены депрессии в это время. Наиболее распространенные проблемы, которые возникают в этот период, — тревожные расстройства и злоупотребления психоактивными веществами.
- Кризис среднего возраста.
Мужчина средних лет, как правило, уже имеет семью и определенную ответственность перед ней. Много напряжения и страхов возникают в связи с возможной потерей рабочего места, здесь же присутствует страх не получить продвижение по службе. Болезнь члена семьи, ребенка, супруга или собственные проблемы со здоровьем, добавляют много часов к «рабочему дню» и являются питательной почвой для стресса. Все эти факторы стресса усиливаются, когда оба супруга должны работать.
В этот отрезок времени мужчины также начинают подводить первые итоги, результаты многолетней работы и собственных достижений, анализировать удовлетворенность и качество личных отношений. Если анализ имеет выраженную негативную оценку, а перспективы туманны, нередко возникает депрессия.
- Стресс пенсионного возраста.
Основной стрессовый фактор в это период- осознание снижения собственной социальной значимости для общества, а нередко и для семьи. По мере старения, чаще приходится переживать потери друзей, близких людей и испытывать горе от таких неврсполнимых утрат. Эти чувства являются нормальными, но они могут привести к депрессии. Кроме того, старение может сопровождаться потерей независимости и утратой способности делать вещи, которые раньше давали радость и смысл жизни. Это тоже может вызвать депрессию.
- Проблемы со здоровьем.
Иногда проблемы со здоровьем, серьезное заболевание играют значимую роль в возникновении депрессии. Так, например, установлено, что сердечные заболевания часто сопровождаются выраженной депрессивной симптоматикой. Люди с сердечными проблемами имеют более высокий уровень депрессии, а те, которые уже находятся в депрессии, имеют более высокий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Есть целый ряд заболеваний, которые часто сопровождаются депрессией:
- Тревожные расстройства
- Хронические заболевания, такие как диабет, рак, ВИЧ, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера
- Алкоголизм и наркомания
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Питание тоже может как предупреждать, так и провоцировать депрессию.
Так, при недостатке фолиевой кислоты и омега-3 жирных кислот снижается общий фон настроения. Иногда проблемы со щитовидной железы (гипотиреоз) или нехватка тестостерона могут вызвать подавленное состояние. При злоупотреблении алкоголем и приеме определенных лекарственных препаратов, таких как седативные средства или лекарства, для снижения высокого кровяного давления, возникает склонность к депрессии.
Депрессия у мужчин проходит иначе, чем у женщин. Так, вместо грусти, печали и подавленного настроения, в большей степени проявляются выраженная раздражительность и гневливость, возникают расстройства сна и резкие колебания в самооценке, страдает аппетит, беспокоят такие недомогания, как частые головные боли, боли в спине, в груди, начинаются скачки давления и резко снижается либидо, что еще больше подпитывает депрессию.
Вот несколько секретов, которые могут помочь расстаться с депрессией:
- Нужно всегда иметь перед собой цель.
- Старайтесь быть занятым в течение дня
- Тренируйте мышцы смеха на своем лице
- Не стесняйтесь плакать, если напряжение слишком велико
- Цените дружескую поддержку
- Излагайте неприятные мысли на бумаге для осмысления ошибочных суждений и анализа
- Практикуйте физические упражнения
- Употребляйте пищу, богатую сложными углеводами (макаронные изделия и картофель) и ограничьте белок
- Ограничьте алкоголь
- Будьте осторожны с лекарствами
- Используйте светлое время дня для прогулок и важных дел
- Учитесь быть актером: перевоплотитесь в счастливого человека хотя бы на 1 час. Практикуя это упражнения ежедневно, однажды Вы забудете о том, что это только игра.
Важно помнить, что если симптомы усугубляются, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной психотерапевтической помощью.
В Минске помощь людям, страдающим депрессивными расстройствами, оказывают в Городском центре пограничных состояний. Можно пройти консультацию у психотерапевтов и психологов, работающих в столичных поликлиниках.
Анонимное лечение депрессии предлагает Минский областной клинический центр «Психиатрия — Наркология».
В экстренных случаях можно звонить круглосуточно по телефону доверия: 8 (017) 290-44-44.
Подготовила М. Верещагина, валеолог
отделения профилактики УЗ «40-я ГКП»
Пять стадий горя. Взлет и крушение теории Кюблер-Росс
- Люси Бэрнс
- Би-би-си
Автор фото, Getty Images
Отрицание. Гнев. Поиск компромисса. Отчаяние. Принятие. Многим известна теория, согласно которой горе при получении невыносимой для человека информации проходит эти ступени. Сфера ее применения широка: от хосписов до советов директоров компаний.
Облетевшее недавно англоязычный интернет интервью с психологом доказывает, что восприятие нынешнего карантина подчиняется тем же правилам. Но все ли мы переживаем одинаково?
Когда в 1958 году швейцарский психиатр Элизабет Кюблер-Росс начала работать в американских больницах, ее поразило отсутствие методик психологической помощи умирающим больным.
«Все было обезличено, внимание уделялось исключительно технической стороне дела, — рассказала она в интервью Би-би-си в 1983 году. — Смертельно больные пациенты были предоставлены сами себе, никто с ними не разговаривал».
Она начала вести семинар со студентами-медиками университета штата Колорадо, основанный на результатах ее бесед с онкологическими больными о том, что они думали и чувствовали.
Автор фото, LIFE/Getty Images
Подпись к фото,Элизабет Кюблер-Росс беседует с женщиной, больной лейкемией в Чикаго (1969 год). Участники семинара наблюдают через специальное зеркальное стекло
Несмотря на непонимание и сопротивление ряда коллег, скоро на семинарах Кюблер-Росс яблоку негде было упасть.
В 1969 году она выпустила книгу «О смерти и умирании», в которой процитировала типичные высказывания своих пациентов, а затем перешла к обсуждению того, как помочь обреченным людям уйти из жизни по возможности без страха и мучений.
Кюблер-Росс детально описала пять эмоциональных состояний, через которые проходит человек, узнавший и смертельном диагнозе:
- Отрицание: «Нет, это не может быть правдой»
- Гнев: «Почему именно я? За что? Это несправедливо!!!»
- Торг: «Должен быть способ спастись или хотя бы улучшить мое положение! Я что-нибудь придумаю, я буду вести себя правильно и делать все, что нужно!»
- Депрессия: «Выхода нет, все безразлично»
- Принятие: «Ну что ж, надо как-то жить с этим и готовиться в последний путь»
Кюблер-Росс считала все пять стадий защитными механизмами психики, срабатывающими в исключительно тяжелой ситуации.
Каждой из стадий посвящена отдельная глава книги. Помимо пяти основных, автор выделила промежуточные состояния — первый шок, предварительное горе, надежду — всего от 10 до 13 видов.
Автор фото, Getty Images
Элизабет Кюблер-Росс скончалась в 2004 году. Ее сын, Кен Росс, говорит, что она никогда не настаивала на том, что каждый человек непременно проходит через эти пять стадий в заданной последовательности.
«Это была гибкая рамочная схема, а не панацея для борьбы с горем. Если люди хотели использовать другие теории и модели, мать не возражала. Она прежде всего хотела положить начало обсуждению темы», — утверждает он.
Книга «О смерти и умирании» сделалась бестселлером, и Элизабет Кюблер-Росс вскоре завалили письмами от больных и врачей со всего мира.
«Телефон звонил, не переставая, а почтальон начал ходить к нам по два раза в день», — вспоминает Кен Росс.
Пресловутые пять ступеней зажили собственной жизнью. Вслед за медиками про них узнали больные и их родственники. Их упоминали герои сериалов «Звездный путь» и «Улица Сезам». Их пародировали в карикатурах, они дали пищу для творчества массе музыкантов и художников и породили множество удачных мемов.
Были написаны, без преувеличения, тысячи научных работ, применявших теорию пяти ступеней к самым разным людям и ситуациям: от атлетов, получивших несовместимые со спортивной карьерой травмы, до переживаний фанатов Apple по поводу выхода 5-го айфона.
Автор фото, Getty Images
Наследие Кюблер-Росс нашло свое место в корпоративном управлении: большие компании от Boeing до IBM (в том числе и Би-би-си) — использовали разработанную ею «кривую перемен», чтобы помочь сотрудникам в моменты больших изменений в бизнесе.
И во время пандемии коронавируса оно применимо, утверждает психолог Дэвид Кесслер.
Кесслер работал с Элизабет Кюблер-Росс и был соавтором ее последней книги «О горе и как мы горюем». Его интервью изданию Harvard Business Review в самом начале пандемии привлекло широкое внимание в Сети, поскольку люди повсюду искали решения нагрянувших эмоциональных проблем.
«И здесь сперва идет отрицание: вирус не страшен, со мной ничего не случится. Затем гнев: кто смеет лишать меня привычной жизни и вынуждать сидеть дома?! Потом попытка найти компромисс: окей, если после двух недель социального дистанцирования станет лучше, то почему бы и нет? Следом приходит печаль: никто не знает, когда это кончится. И, наконец, принятие: мир теперь вот таков, надо как-то с этим жить», — описывает Дэвид Кесслер.
«Как вы уже поняли, сила приходит с принятием. Оно дает контроль над ситуацией: я могу мыть руки, я могу соблюдать безопасную дистанцию, я могу работать из дома», — говорит он.
«Это дорожная карта, — говорит Джордж Бонанно, профессор клинической психологии и глава лаборатории потерь, травм и эмоций Колумбийского университета. — Когда люди испытывают боль, они хотят знать: как долго это продлится? Что со мной будет? Им надо за что-то ухватиться. И пятиступенчатая модель дает им такую возможность».
«Эта схема соблазнительна, — замечает Чарльз Корр, социальный психолог и автор книги «Смерть и умирание, жизнь и бытие». — Она предлагает легкое решение: рассортировать всех, и требуется не больше пальцев одной руки, чтобы наклеить ярлык на каждого».
Джордж Бонанно видит в этом возможный вред.
«Люди, которые не подпадают точно под эти стадии — а таких, по моим наблюдениям, большинство — могут решить, что они, так сказать, горюют неправильно», — поясняет он.
По его словам, на протяжении многих лет он видел немало случаев, когда люди сами себе внушали, что непременно должны испытывать то-то и то-то, или их убеждали в этом друзья и родственники, а они это не чувствовали и решали, что им нужен врач.
Опытных доказательств существования пяти ступеней горя недостаточно. Самое продолжительное и массовое интервьюирование людей, переживших тяжелую утрату, было проведено в 2007 году.
Согласно ему, самым распространенным состоянием на любом сроке является принятие, стадию отрицания проходят лишь немногие, а вторая по распространенности эмоция — тоска.
Впрочем, по словам Дэвида Кесслера, пока ученые дискутируют о нюансах и терминах, люди, испытывающие горе, продолжают находить смысл в схеме Кюблер-Росс.
«Я встречаю людей, которые говорят мне: «Я не знаю, что со мной. Сейчас я в гневе, а спустя минуту в печали. Наверно, я сошел с ума». И я говорю: «У этого есть названия. Это называется стадиями горя». Человек говорит: «О, так там есть специальная стадия под названием «гнев»? Это про меня!» И чувствует себя более нормальным».
Автор фото, Getty Images
«Людям нужны броские формулировки. Если бы Кюблер-Росс не назвала это стадиями и не заявила, что их именно пять, то, вероятно, была бы ближе к истине. Но тогда она не привлекла бы к себе внимания», — полагает Чарльз Корр.
Он считает, что разговоры о пяти стадиях отвлекают от главного в научном наследии Элизабет Кюблер-Росс.
«Она хотела поднять тему смерти и умирания в самом широком смысле: как помочь неизлечимо больным людям смириться со своим диагнозом, как помочь тем, кто о них заботится, поддержать этих больных и справиться с собственными эмоциями, как помочь всем жить полной жизнью, сознавая, что мы не вечны», — говорит Чарльз Корр.
«Неизлечимо больные могут научить нас всему: не только как умирать, но и как жить», — сказала Элизабет Кюблер-Росс в 1983 году.
На протяжении 1970-х и 1980-х годов она путешествовала по всему миру, читая лекции и проводя мастер-классы, в которых участвовали тысячи людей. Она была страстным приверженцем идеи создания хосписов, с которой впервые выступила британская медсестра Сесили Сондерс.
Кюблер-Росс основала хосписы во многих странах, первый из них в Нидерландах в 1999 году. Журнал Time включил ее в список ста самых важных мыслителей XX века.
Научная репутация профессора Кюблер-Росс пошатнулась после того, как она увлеклась теориями о загробной жизни и стала экспериментировать с медиумами.
Один из них, некий Джей Бархэм, практиковал нестандартную религиозно-эротическую терапию, в частности, склонял женщин к сексу, уверяя, что в него вселялся близкий им человек из загробного мира. В 1979 году из-за этого возник громкий скандал.
В конце 1980-х годов она попыталась создать хоспис для больных СПИДом детей в сельской местности штата Вирджиния, но столкнулась с сильной оппозицией этой идее со стороны местных жителей.
В 1995 году ее дом загорелся при подозрительных обстоятельствах. На следующий день с Кюблер-Росс случился первый инсульт.
Последние девять лет жизни она провела с сыном в штате Аризона, передвигаясь в кресле-каталке.
В последнем интервью знаменитой телеведущей Опре Уинфри она сказала, что при мысли о собственной смерти испытывает только гнев.
«Публике хотелось, чтобы знаменитый специалист по смерти и умиранию была какой-то ангелоподобной личностью и сама быстро пришла к стадии принятия, говорит Кен Росс. — Но все мы переживаем горе и потерю как можем».
Теорию пяти стадий горя в наши дни не столь широко преподают в медицинских вузах. Более популярна она на корпоративных тренингах под названием «кривая перемен».
С тех пор возникло множество теорий, посвященных тому, как бороться со своим горем.
Дэвид Кесслер с согласия родных Кюблер-Росс добавил к пяти стадиям шестую: понимание того, что все, что делается, имеет смысл.
«К пониманию можно прийти миллионом разных путей. Скажем, я сделался лучше, пережив потерю любимого человека. Может быть, мой любимый человек ушел из жизни не так, как это должно было бы случиться, и я могу постараться сделать мир лучше, чтобы такого не случалось с другими», — говорит Дэвид Кесслер.
Чарльз Корр рекомендует «модель двойного процесса». Она разработана голландскими исследователями Маргарет Штробе и Ненком Шутом и предполагает, что человек в горе одновременно переживает утрату и готовит себя к новым делам и жизненным вызовам.
Джордж Бонанно говорит о четырех траекториях развития горя. Одни люди обладают большой стойкостью и не впадают в депрессию, либо она выражена у них слабо, другие остаются морально разбитыми на долгие годы, третьи сравнительно близко оправляются, но затем на них накатывается вторая волна горя, и наконец, четвертые делаются от утраты сильнее.
Подавляющему большинству со временем, так или иначе, становится легче.
Но профессор Бонанно признает, что его подход менее четок, чем теория пяти стадий.
«Я могу сказать человеку: «Время лечит». Но это звучит не так убедительно», — говорит он.
Горе трудно контролировать и тяжело выносить. Мысль о том, что есть какая-то дорожная карта, подсказывающая выход, утешает, даже если это иллюзия.
В своей последней книге «О горе и как мы горюем» Элизабет Кюблер-Росс писала, что не рассчитывала разложить запутанные человеческие эмоции по полочкам.
Каждый переживает горе по-своему, даже если иногда можно вывести какие-то закономерности. Каждый проходит свой путь.
Послеродовая депрессия: симптомы и причины
Многие будущие мамы представляют, что, когда родится малыш, их будет переполнять радость и счастье. Но бывает так, что после родов мама вдруг чувствует отчаяние, неуверенность в себе, тревогу и грусть. Эти ощущения могут быть симптомами послеродовой депрессии.
Симптомы послеродовой депрессии можно облегчить. Постарайтесь не затягивать и сразу обратиться к специалистам. Ведь чем раньше вам удастся избавиться от грустных и негативных чувств и мыслей, тем быстрее вы начнете радоваться вашей жизни с новорожденным малышом.
Из этой статьи вы узнаете о симптомах и методах лечения послеродовой депрессии, о том, как отличить ее от состояния, которое в англоязычных источниках называют «бэби-блюз», когда вам просто немного грустно после родов в течение короткого периода. И не только — также мы расскажем о послеродовой депрессии у мужчин и поделимся советами, что делать, если у кого-то среди ваших родных и близких послеродовая депрессия.
Что такое послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия — это состояние, которое развивается у женщин после родов и выражается в сильной подавленности и негативном настрое, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.
Ощущения могут быть настолько интенсивными, что мама может не справляться с уходом за новорожденным и ей может быть крайне тяжело делать привычные повседневные дела.
Признаки депрессии проявляются в послеродовой период спустя одну-три недели после родов. Но иногда признаки могут появиться и позже — в течение года с момента родов. В некоторых случаях депрессия развивается еще во время беременности.
Послеродовая депрессия может случиться вне зависимости от того, какие это роды по счету.
Испытывать сильный стресс и напряжение в первые месяцы жизни с ребенком абсолютно естественно. У вас новый член семьи, требующий постоянного внимания, вы не высыпаетесь, а еще надо позаботиться о себе, а может быть, даже о старших детях. Но если грусть, тревога или апатия становятся слишком сильными, это может говорить о послеродовой депрессии.
При послеродовой депрессии чувство грусти, опустошенности не ослабевает и длится более двух недель.
Послеродовая депрессия — это не признак слабости или какой-то изъян личности, скорее это осложнение после родов. Послеродовая депрессия ощутимо снижает качество жизни, не дает маме получать удовольствие от новой роли и ощущать близость с малышом. Поэтому послеродовая депрессия требует лечения.
Как часто встречается послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия встречается чаще, чем вы предполагаете. От нее страдает каждая шестая мама. Если вы обнаружили у себя симптомы послеродовой депрессии (читайте в следующем разделе) или вам недавно поставили такой диагноз, знайте, что вы не одиноки и существуют эффективные способы облегчить симптомы депрессии.
Послеродовая депрессия: симптомы
Важно вовремя выявить симптомы послеродовой беременности. К ним относятся:
чувство отчаяния
сильная тревожность
подавленность
резкие перепады настроения
сильная раздражительность и злоба
частый плач
безразличие к ребенку
страх, что вы плохая мать
потеря аппетита или, наоборот, переедание
бессонница или, наоборот, постоянное желание спать
сильная усталость и отсутствие энергии
проблемы с концентрацией внимания
сложности при выполнении привычных ежедневных дел
отторжение близких людей
потеря интереса к занятиям, которые до этого доставляли удовольствие
чувство собственной никчемности, стыда, вины
панические атаки
боли в теле
мысли о нанесении вреда себе или ребенку
возвращающиеся мысли о смерти или суициде
Поставить диагноз может только специалист, поэтому очень важно поделиться своими ощущениями с врачом, у которого вы наблюдаетесь после родов.
Обратитесь к врачу, не откладывая, если:
симптомы сохраняются дольше двух недель
симптомы становятся сильнее
вам тяжело справляться с ежедневными обязанностями (включая заботу о себе и малыше)
вас посещают мысли о причинении вреда себе или ребенку
Послеродовая депрессия: причины
Что именно вызывает послеродовую депрессию, точно не известно, но с большой вероятностью это сочетание факторов, среди которых:
Гормональные изменения. Резкое падение уровня гормонов беременности — эстрогена и прогестерона — после родов может вызывать скачки настроения. Могут колебаться уровни и других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, в результате чего вы можете чувствовать усталость и подавленность.
Недосып. Восстанавливаясь после родов и одновременно заботясь о новорожденном, у мамы не получается полноценно отдыхать. Недосып накапливается и в результате способен привести к недомоганию и переутомлению, что может спровоцировать симптомы депрессии.
Эмоциональные переживания. Рождение ребенка влечет за собой большие перемены в вашей жизни, жизни семьи. Вы можете испытывать тревогу, напряжение, чувствовать себя менее привлекательной, испытывать чувство, как будто потеряли свою личность и утратили контроль над собственной жизнью. Все эти чувства и переживания тоже могут повлиять на развитие депрессии.
Факторы риска
Послеродовая депрессия может случиться у любой женщины. Но есть факторы, которые повышают риск:
депрессии в прошлом (во время беременности или в любой другой период жизни)
наличие выраженного предменструального синдрома
психические заболевания в семье
послеродовая депрессия после предыдущей беременности
депрессии в анамнезе у родственников
сильный стресс (даже не связанный с беременностью)
изменения, требующие периода адаптации, например возвращение на работу
многоплодная беременность
преждевременные роды
забота о малыше с особыми нуждами или проблемами со здоровьем
сложности с грудным вскармливанием
проблемы в отношениях с партнером
отсутствие достаточной поддержки со стороны близких
финансовые трудности
биполярное расстройство
Если вы уже пережили послеродовую депрессию, сразу сообщите врачу, ведущему беременность. Если у вас есть какой-то из факторов риска, расскажите об этом врачу уже во время беременности или сразу после родов.
Если ваш врач решит, что вы попадаете в группу риска, вот что он может сделать:
Наблюдать за появлением первых признаков
Попросить вас заполнить опросник для выявления депрессии (например, «Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии») во время беременности и после родов
Посоветовать вам посещать встречи группы поддержки или обратиться за психологическими консультациями
Назначить прием антидепрессантов
Порекомендовать курс психотерапии сразу после родов
Отличие послеродовой депрессии от бэби-блюза
Послеродовая депрессия и то, что в англоязычном мире называют «бэби-блюз» (что-то вроде послеродовой хандры) — это разные состояния.
Симптомы бэби-блюза не такие сильные. Вам может быть грустно, тревожно, вы можете плакать, но все это проявляется не столь интенсивно. При бэби-блюзе у мамы также могут быть трудности с засыпанием и потеря аппетита.
Симптомы бэби-блюза обычно появляются спустя несколько дней после родов и проходят сами, без специального лечения, за несколько дней или недель.
И хотя бэби-блюз может быть не самым приятным состоянием, обычно он не мешает маме продолжать заботиться о себе и малыше, как это бывает при послеродовой депрессии.
Если у вас недавно родился малыш и вам грустно — вы не одиноки. 70–80% женщин испытывают схожие чувства. Вы многое пережили, ваше тело адаптируется к новому состоянию, и приступы тоски или даже раздражения вполне естественны. В этот период очень помогает поддержка близких людей. А вот что еще может помочь:
Отдыхать при любой возможности
Рассказывать близким, как вы себя чувствуете
Просить помощи
Заниматься спортом (с одобрения врача)
Встречаться с другими родителями младенцев
Заниматься каждый день чем-то приятным в одиночестве, в том числе проводить время вне дома
Послеродовой психоз
Послеродовую депрессию также не следует путать с расстройством, называемым послеродовым психозом, которое сопровождается более серьезными симптомами — например, галлюцинациями (обычно слуховыми), а так же маниакальными идеями (навязчивые мысли о том, что ребенок болен, его могут похитить, отравить).
Послеродовой психоз — это довольно редкое состояние, оно встречается у одной-двух женщин из тысячи и требует немедленного лечения.
Лечение послеродовой депрессии
Если вы заметили у себя признаки послеродовой депрессии, не затягивая обратитесь к врачу. Врач сможет диагностировать послеродовую депрессию, оценив ваше самочувствие и симптомы.
Варианты лечения послеродовой депрессии могут включать психотерапию и/или лекарства, в частности антидепрессанты.
Антидепрессанты помогают корректировать настроение, восстанавливая химический дисбаланс в головном мозге. Существуют различные антидепрессанты, врач сможет выбрать подходящий именно вам. Имейте в виду, что лекарства могут начать действовать спустя месяц.
Во время сессий с психотерапевтом вы сможете поделиться своими переживаниями, рассказать, как вы себя чувствуете, и получить профессиональный совет. Это могут быть индивидуальные сессии или встречи в группе с другими мамами, которые тоже борются с послеродовой депрессией.
Послеродовая депрессия требует помощи специалистов, избавиться от нее самостоятельно не получится. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы подкрепить лечение и ускорить выздоровление:
Ведите здоровый образ жизни. Старайтесь включать физическую активность в распорядок: это может быть просто прогулка с ребенком или любая спортивная тренировка с умеренной нагрузкой. Старайтесь спать как можно больше и ешьте полезную еду.
Будьте реалистичны. Вы приспосабливаетесь к жизни с младенцем — не требуйте от себя совершенства во всем.
Проводите время за любимыми занятиями. Попросите кого-то из близких посидеть с малышом и займитесь тем, что нравится именно вам. Выйдите из дома на прогулку, а если вам хочется компании, позовите с собой кого-то, с кем вам хорошо.
Разговаривайте. Мамы младенцев часто испытывают одиночество и оторванность от обычной жизни. Расскажите близким людям о своих переживаниях и поговорите с другими мамами. Возможно, в вашем городе есть группы поддержки для мам грудничков, к которым вы можете присоединиться.
Просите о помощи. Не дожидайтесь, пока вам предложат помощь. Сами просите о ней близких и друзей, и обязательно найдется кто-то, кто с готовностью откликнется. Ваши помощники могут разгрузить вас, сделав что-то по дому, приготовив обед, закинув белье в стиральную машинку и пр.
Отложите перемены. Рождение ребенка — уже большое изменение в жизни. Старайтесь не планировать никаких других больших перемен на период сразу после рождения малыша (например, переезд или смену работы).
Придерживайтесь рекомендаций врача. Не прекращайте лечение просто потому, что вам стало лучше. Если не довести лечение до конца, то состояние может вернуться.
Грудное вскармливание и прием антидепрессантов
Считается, что в большинстве случаев прием антидепрессантов во время грудного вскармливания безопасен. Ваш врач оценит риски и пользу и даст вам рекомендации в зависимости от вашей ситуации.
Сколько длится послеродовая депрессия
Если вы заметили у себя признаки послеродовой депрессии, обязательно обратитесь к врачу. Как быстро удастся избавиться от проявлений депрессии, зависит от индивидуальных обстоятельств и плана лечения, предложенного врачом.
У некоторых женщин симптомы достигают пика спустя несколько недель после появления и потом наблюдаются в течение 3–12 месяцев. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем больше у вас шансов избежать тяжелого состояния и поскорее избавиться от всех симптомов.
Что будет, если не лечить послеродовую депрессию
Если депрессию не лечить, подавленность и негативные мысли будут только усиливаться. Также мамина депрессия может негативно сказываться на формировании привязанности к малышу, что может повлечь проблемы в развитии ребенка.
Может ли послеродовая депрессия повлиять на ребенка
Да, может, косвенным путем. Формирование привязанности между мамой и ребенком очень важно для развития малыша, и послеродовая депрессия может нарушить этот процесс.
Стресс и тревожность, переживаемые мамой, могут сказаться на ребенке и развитии его мозга. И это еще одна причина, почему так важно вовремя диагностировать и начать лечить послеродовую депрессию.
Можно ли предотвратить развитие послеродовой депрессии
Если женщина попадает в группу риска, врач, ведущий беременность, может отслеживать симптомы на протяжении беременности и после нее. В некоторых случаях врач может предложить начать лечение (прием антидепрессантов или психотерапию) во время беременности или сразу после родов, чтобы минимизировать риски возникновения депрессии.
После родов врач может порекомендовать вам пройти постнатальный осмотр раньше, чем обычно, чтобы как можно скорее выявить возможные признаки депрессии.
Послеродовая депрессия у мужчин
Послеродовая депрессия случается и у мужчин. По оценке экспертов, от послеродовой депрессии страдают около 25% отцов в течение первого года жизни ребенка. Эксперты также считают, что и приемные родители могут испытывать симптомы депрессии на фоне привыкания к жизни с ребенком.
Новые обязанности и заботы, попытки развить привязанность к малышу, стресс, связанный с необходимостью обеспечивать свою растущую семью, — все это может способствовать развитию депрессии.
Депрессия у мужчин может проявляться в чувстве злости, раздражительности, отстраненности от близких, грусти и подавленности. Эмоциональное состояние папы влияет на благополучие всей семьи и развитие малыша.
Если послеродовая депрессия развивается у папы, это повышает риск развития депрессии у мамы. Если вам кажется, что у вас есть признаки послеродовой депрессии, обратитесь к врачу и придерживайтесь советов выше.
Как поддержать близкого человека с депрессией
Страдающий от депрессии человек может не знать причину своего состояния. Если вам кажется, что у близкого вам человека есть симптомы послеродовой депрессии, помогите ему или ей получить квалифицированную помощь. Учтите, что вы не сможете избавить маму или папу от депрессии, но сможете поддержать их в этом состоянии разными способами:
Позаботьтесь о том, чтобы человек с симптомами депрессии посетил врача.
Будьте готовы выслушать и проявить понимание; учтите, что иногда при послеродовой депрессии люди могут быть не в состоянии контролировать негативные эмоции.
Предложите посидеть с ребенком, чтобы мама или папа могли заняться чем-то приятным для себя: выйти на прогулку, сходить на массаж, встретиться с друзьями.
Договоритесь о том, чтобы кто-то из семьи, друзей или няня позаботился о малыше в течение нескольких часов, чтобы мама или папа могли поспать.
Помогите с делами по дому, чтобы разгрузить родителя с признаками послеродовой депрессии.
Послеродовая депрессия — это не ваша вина. К сожалению, часто женщины чувствуют себя виноватыми или испытывают стыд за то, что не могут найти рациональных причин, чтобы объяснить, почему им так грустно и плохо. Иногда переживания и чувства, вызванные депрессией, отвергаются или критикуются другими.
Послеродовая депрессия — это заболевание, которое требует лечения, и вы не должны страдать в одиночку. Существуют способы лечения, которые помогут вам вернуться к обычному состоянию и наслаждаться вашей жизнью с малышом.
Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Депрессия: давай поговорим.
Депрессия: давай поговорим.
Депрессия распространена во всем мире: по оценкам Всемирной Организации Здравоохранения от нее страдает более 300 миллионов человек. При этом большое количество людей с депрессивными состояниями не обращаются к специалистам, а пытаются справиться с болезнью самостоятельно. Иногда удачно, но в большинстве случаев это приводит лишь к утяжелению состояния.
Что же такое депрессия? Депрессия – это не просто плохое настроение. Человеку и в норме свойственно испытывать отрицательные эмоции: грусть, уныние, печаль, злобу. Наши эмоции зависят от внешних обстоятельств, постоянно радоваться невозможно. В целом, несмотря на колебания настроения, общий его фон остается на среднем уровне. Для депрессии же характерны следующие общепринятые признаки: стойкий низкий общий фон настроения (который сохраняется от двух недель до нескольких лет), слабая двигательная активность, устойчивая заторможенность мыслительных процессов.
Что же чувствует человек, находящийся в депрессии? Главное проявление депрессивного состояния в том, что человек теряет надежду и веру в будущее. В норме, даже если человеку очень плохо, он понимает, что это временно и в дальнейшем все будет хорошо. Депрессия же утверждает обратное. Человек не видит будущего, уверен, что его проблемы неразрешимы. Окружающий мир становится неинтересным, серым, блеклым. Мимо больного проходит масса всего интересного, что в норме вызывает положительные эмоции, но он не в состоянии их испытывать. Душа, недавно заполненная смыслом от деятельности и переживаний, становится заполненной страхом, тревогой, неуверенностью в будущем, в самом себе, озлобленностью на себя и весь мир, нежеланием что-либо делать. Не хочу делать работу (даже если она была любимой), не хочу общаться с людьми (это неинтересно), не хочу делать повседневные дела, не хочу есть, спать, отдыхать, гулять… Что происходит потом? А далее девиз «не хочу» сменяется состоянием «не могу». Человек действительно не может делать многие вещи: кушать, гулять, работать, общаться. Жизнь превращается в череду подвигов, которые требуют колоссальных затрат энергии. Утренний подъем, завтрак, домашние дела – все это находится на грани героизма. Непосильной кажется игра привычных социальных ролей: трудно быть матерью и женой, отцом и мужем, хорошим сотрудником. Больному начинает казаться, что он стал глупым: не может выполнить простые действия, запомнить элементарные вещи. Складывается ощущение, что человек находится в замкнутом круге. Его жизнь превращается в кошмар.
Также депрессия может скрываться за частыми простудными заболеваниями, жалобами на нарушение физического здоровья (боли, неприятные ощущения в теле, перепады артериального давления, тошнота и др.). Человек начинает обследоваться у различных специалистов, но, несмотря на проводимое лечение, жалобы сохраняются, а при проведении исследований никакой патологии не бывает найдено. Это депрессия маскируется под проявления других болезней.
Депрессивные расстройства могут прятаться и за агрессией или злоупотреблением спиртными напитками и психоактивными веществами. Больной может уйти с головой в работу, экстремальные виды деятельности, азартные занятия. Даже стремление найти успокоение в связях на стороне, можно порой рассматривать как поиск выхода из депрессивного состояния.
Какие же причины возникновения депрессивных состояний? Основная причина депрессии – стрессы. Стресс – это обычное и часто встречающееся явление, но никогда не знаешь, какая именно ситуация окажется каплей, переполняющей чашу терпения. Многое зависит от силы, повторяемости стрессорного фактора, отношения к нему самого человека, наличия социальной поддержки. Если человек остается один на один с проблемной ситуацией, трудно избежать возникновения депрессивного состояния.
Из тяжелого депрессивного состояния без помощи специалиста выйти невозможно, как и при любом серьезном заболевании. Нельзя надеяться на время. В этом случае время будет играть против больного, т.к. с каждым днем депрессия будет углубляться. Проведение только психотерапевтического лечения не поможет, а наоборот, может ухудшить состояние. Поэтому необходим прием лекарственных препаратов, которые должен назначать врач. Необходимо выполнять все его рекомендации и не отказываться самостоятельно от приема лекарственных средств, т.к. из-за этого депрессивное состояние может вернуться. С депрессией можно и нужно бороться. Однако, как и любую другую болезнь, депрессию легче предупредить, чем лечить.
Что же необходимо делать, чтобы избежать появления депрессии?
1. Очень важен свет. Депрессия часто возникает в межсезонное время года. Особенно большой процент проявлений попадает на осень, когда светлое время суток становится значительно короче. Это вполне объяснимо влиянием света на психическое состояние человека. Свет создает не только фон, он дает определенную энергию человеку. Следите за тем, чтобы дома и на работе было достаточное световое освещение. Не ленитесь в обеденный перерыв прогуляться по улице, поскольку каким унылым и тусклым не был бы день, света на улице всегда гораздо больше, чем в помещении. В выходные дни старайтесь больше проводить на воздухе.
2. Правильное питание. Во время первых признаков депрессии важное значение приобретают продукты, содержащие витамины, сложные углеводы, омега-3 жирные кислоты, магний и кальций. Фрукты и овощи, имеющие яркий цвет (свекла, курага, красный перец, апельсин, банан), орехи, сыры и шоколад помогают избавиться от депрессии.
3. Движение. Двигательная активность вызывает выброс в кровь особых веществ: эндорфинов, которые называют гормонами счастья. Старайтесь больше двигаться в течение дня, гуляйте, занимайтесь спортом. Главное, чтобы движение было желанным и приносило удовлетворение.
4. Бодрость. Если сил у человека не хватает, то нужно поддерживать свой организм различными природными стимуляторами: травяные чаи, отвар шиповника. Внутреннее тепло поддерживает имбирь. Также можно использовать ароматерапию: ароматы бергамота, кориандра, аниса, базилика, розы, перечной мяты, лаванды способны нейтрализовать отрицательные эмоции.
5. Прекрасные образы. Старайтесь, чтобы вокруг вас все было прекрасно: природа, обстановка, люди. На рабочем месте должен быть порядок. Вещи должны быть приятными для глаз. Чаще ходите по музеям, выставкам, слушайте любимую музыку. Можно использовать цветотерапию: в холодное время года чаще используйте красный цвет. Желтый и оранжевый усилят энергию. Зеленый может вызвать комфорт и успокоение. Старайтесь окружить себя яркими красивыми вещами.
6. Общение. Общайтесь с родными, близкими, друзьями, с теми, кто вам приятен. Нельзя забывать и о домашних животных. Животные «чувствуют» эмоциональное состояние хозяев и стараются им помочь.
7. Необходимо иметь в жизни интересы. Помимо учебы/работы необходимо иметь увлечение хобби, занятие, которое приносит удовольствие и отвлекает от проблем.
8. Средством борьбы с депрессией не может считаться алкоголь. Его употребление дает временный и нестойкий эффект и в последующем значительно усугубляет депрессивное состояние.
Но если ничего не помогает, и силы на исходе, необходимо обратиться к специалисту. Возможность, не выходя из дома, анонимно обратиться к квалифицированному психологу или психотерапевту появилась у каждого жителя Удмуртии в рамках проекта «Перезагрузи стресс». Можно связаться со специалистом посредством телефона доверия (8-800-100-0906 – звонок бесплатный). Также имеется сайт «ПерезагрузиСтресс.рф», где каждый может написать письмо психологу и получить квалифицированные рекомендации, либо пообщаться со специалистом в режиме он-лайн. В социальной сети ВКонтакте имеется группа «Перезагрузи стресс», где также можно написать письмо психотерапевту и получить помощь.
Всегда помните, Вы – не одни. Есть человек, который может Вам помочь.
Основные, хронические, маниакальные и другие типы
ИСТОЧНИКИ:
Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание: DSM-5, American Psychiatric Publishing, 2013.
Национальный институт психического здоровья : «Что такое депрессия?» «Что такое биполярное расстройство?» и «Терапия стимуляции мозга».
Национальный альянс по психическим заболеваниям: «Депрессия: лечение, услуги и поддержка».
Клиника Кливленда: «Сезонная депрессия.«
Центр депрессии Мичиганского университета:« Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) ».
Агентство медицинских исследований и качества:« Эффективность и безопасность скрининга послеродовой депрессии ».
Американская академия семейных врачей» Депрессия: как Работы по электросудорожной терапии ».
CDC:« Бремя психических заболеваний ».
Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности , 6 января 2012 г.
Epperson, CN Американский журнал психиатрии , май 2012 г.
Goldberg, J. Current Psychiatry , May 2014.
Национальный альянс по психическим заболеваниям: «Критерии серьезного депрессивного эпизода: DSM-5», «Психотическая депрессия».
Parker, G. The American Journal of Psychiatry , сентябрь 2002 г.
Rothschild, A. Schizophrenia Bulletin, апрель 2013 г.
Severus, E. International Journal of Bipolar Disorders , 2013.
Тревога и Американская ассоциация депрессии: «Депрессия.»
Американский семейный врач:» Устойчивая к лечению депрессия «.
Центры услуг Medicare и Medicaid: «Определение устойчивой к лечению депрессии среди населения Medicare».
Fairview Health Services: «Устойчивая к лечению депрессия».
Международное общество клинических испытаний и методологии ЦНС: «Спецификатор тревожного дистресса DSM-5 MDED: полезный предиктор риска: самоубийства, сопутствующие заболевания, инвалидность и лечение».
HealthDirect: «Меланхолия (депрессия с меланхолическими чертами.»
GoodTherapy:« Меланхолия »,« Помощь при меланхолии ».
Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства: «Понимание агитации».
Депрессия | Фонд психического здоровья
У всех нас бывают времена, когда мы чувствуем себя подавленными, но депрессия — это больше, чем чувство грусти или усталости в течение нескольких дней. Депрессия вызывает плохое настроение, которое длится долгое время и влияет на вашу повседневную жизнь.
* Последнее обновление: 8 июля 2021 г.
Она может варьироваться от легкой до тяжелой.Легкая депрессия может заставить вас чувствовать себя подавленным и как будто все становится труднее. Тяжелая депрессия может привести к чувству безнадежности и, в некоторых случаях, к суициду.
Депрессия — очень распространенное явление. Каждую неделю в Англии трое из 100 человек будут испытывать депрессию. Еще больше — восемь из 100 — будут испытывать смешанную депрессию и тревогу.
Каковы симптомы депрессии?Депрессия влияет на людей по-разному. Большинство людей чувствуют грусть или безнадежность, и есть ряд других симптомов.
Депрессия может повлиять на ваш разум, тело и поведение.
Вы можете почувствовать:
- грустный, расстроенный или плачущий
- виновен или бесполезен
- беспокойный или раздражительный
- пустой и немой
- Отсутствие уверенности в себе и самоуважения
- не в состоянии получать удовольствие от вещей, которые обычно приносят удовольствие
- беспомощный или безнадежный
- обеспокоен или обеспокоен
- склонен к самоубийству или хочет причинить себе вред.
Физические симптомы могут включать:
- усталость и упадок сил
- двигается или говорит медленнее
- Проблемы со сном: трудно заснуть или очень рано просыпаться
- изменения веса или аппетита
- запор
- Отсутствие полового влечения и / или сексуальных проблем
- болей и болей необъяснимого характера.
Вы можете вести себя иначе. Вы можете:
- Избегайте других людей, даже своих близких друзей
- трудно функционировать на работе, в колледже или школе
- затрудняюсь принимать решения или ясно мыслить
- не может сконцентрироваться или запомнить вещи.
Некоторые люди испытывают психоз во время тяжелого эпизода депрессии. Это означает, что вы можете видеть или слышать то, чего нет, или верить в то, что неправда.
Различные типы депрессииВаш врач может диагностировать у вас депрессию и сказать, что она легкая, умеренная или тяжелая, в зависимости от ваших симптомов и степени их тяжести. Или вам может быть поставлен диагноз определенного типа депрессии, например:
- дистимия — легкая депрессия, длящаяся несколько лет
- сезонное аффективное расстройство (САР) — депрессия, которая приходит и уходит по сезонной схеме
- послеродовая депрессия — депрессия, которую испытывают многие родители после рождения ребенка.Некоторые люди во время беременности испытывают дородовую депрессию.
Депрессия — сложное состояние. Есть разные факторы, которые могут привести к депрессии, в том числе:
- генетика — если у вас есть близкий родственник, страдающий депрессией, вы с большей вероятностью испытаете депрессию и сами
- Проблемы с физическим здоровьем
- детские переживания, такие как жестокое обращение, пренебрежение или тяжелая утрата
- стрессовых жизненных событий, таких как безработица, разрыв отношений, издевательства или нападения.
Первый шаг к получению поддержки — поговорить со своим терапевтом.
Обычное лечение депрессии включает сочетание самопомощи, разговорной терапии и лекарств. Правильное лечение будет зависеть от типа депрессии и степени ее тяжести.
Ресурсы самопомощиВаш терапевт может предложить вам ресурсы самопомощи. Они часто доступны довольно быстро и могут помочь вам почувствовать себя лучше, не пробуя другие варианты.Они включают книги по самопомощи, онлайн-когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или групповые занятия — есть доказательства того, что упражнения могут помочь при депрессии.
На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о самопомощи, включая ссылки на книги, приложения и онлайн-форумы.
Говорящие терапииТерапевтические разговоры предполагают конфиденциальную беседу с квалифицированным специалистом о своих чувствах и переживаниях. Существует множество различных методов лечения депрессией, которые рекомендуются для лечения депрессии, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), межличностную терапию, психотерапию и консультирование.Ваш терапевт может посоветовать вам, какой из них может оказаться для вас наиболее полезным.
ЛекарстваДругой вариант — принимать антидепрессанты. Вы можете принимать их самостоятельно или во время разговорной терапии.
Существует несколько различных типов антидепрессантов, и вы можете поговорить со своим терапевтом о том, какой из них подойдет вам лучше всего. Если один не работает, вам могут прописать другой. Обычно вам нужно принимать их в течение одной или двух недель, прежде чем вы начнете чувствовать пользу.
Узнайте больше об антидепрессантах на сайте NHS.
Как позаботиться о себеЕсли вы в депрессии, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы поднять себе настроение и помочь своему выздоровлению. Эти шаги могут помочь, если вы в прошлом были в депрессии и хотите оставаться здоровым.
- Расскажите, как вы себя чувствуете. Разговор с кем-то, кому вы доверяете, или поиск поддержки со стороны сверстников могут помочь вам почувствовать себя лучше и менее одиноким.
- Ешьте хорошо. Здоровая диета может поднять вам настроение и сохранить психическое здоровье.
- Оставайтесь физически активными.Физические упражнения могут казаться вам последним, но они могут облегчить симптомы депрессии. Исследования показывают, что он может быть таким же эффективным, как и антидепрессанты, помогая вам чувствовать себя лучше.
- Проведите время на природе. Исследования показывают, что пребывание на природе может сделать нас счастливее, почувствовать, что наша жизнь более ценной, и снизить уровень депрессии
- Избегайте сигарет и алкоголя. Поначалу им может казаться, что они помогают, но в конечном итоге они только усугубляют ситуацию.
- Попробуйте разговаривать, чтобы оставаться здоровым.Руководства NICE рекомендуют КПТ или когнитивную терапию на основе осознанности, если вы в прошлом были в депрессии.
Депрессия — лечение и управление
Людям, страдающим депрессией, бывает трудно сделать первый шаг в поисках поддержки. Возможно, им потребуется помощь членов семьи, друзей или медицинского работника.
Не существует единого проверенного способа излечения людей от депрессии. Хорошая новость заключается в том, что существует целый ряд методов лечения, специалистов в области здравоохранения и услуг, которые помогут справиться с депрессией.Есть также много вещей, которые люди, страдающие депрессией, могут сделать, чтобы помочь себе.
Депрессия — обычное дело
Ежегодно около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию. Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент жизни испытывают депрессию. Хорошая новость заключается в том, что депрессия, как и физическая болезнь, излечима, и доступны эффективные методы лечения.
Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.
Типы депрессии
Существуют разные типы депрессии. Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных (но все же приводящих к инвалидности) до очень тяжелых. Основные типы депрессии:
- большая депрессия
- дистимическое расстройство
- биполярное расстройство (которое раньше называлось маниакальной депрессией)
- циклотимическое расстройство
- сезонное аффективное расстройство (SAD).
Лечение депрессии
Депрессия вряд ли пройдет сама по себе.На самом деле, если ее игнорировать и не лечить, депрессия может продолжаться месяцами, а иногда и годами и может иметь множество негативных последствий для жизни человека.
Каждый человек должен найти подходящее лечение. Чтобы найти действенное лечение, потребуется время и терпение.
Различные типы депрессии требуют разного лечения. Легкие симптомы можно облегчить:
- узнав о своем заболевании.
- изменив образ жизни (например, регулярные физические упражнения)
- психологическая терапия, проводимая специалистом по психическому здоровью или с помощью онлайн-терапии.
При депрессии средней и более тяжелой степени может потребоваться медицинское лечение в сочетании с другими видами лечения.
Лечение депрессии следует начинать с посещения врача. Закажите расширенную консультацию, чтобы у вас было время обсудить свои симптомы и варианты лечения. Ваш врач может попросить вас заполнить скрининговую анкету или провести некоторые тесты, чтобы исключить другие условия.
Ваш врач может направить вас к психологу, социальному работнику, консультанту или психиатру.Вы можете получить скидку на посещение большинства этих специалистов через Medicare. Для этого необходимо, чтобы ваш врач выписал вам план психического здоровья терапевта — спросите его для получения более подробной информации.
Другие варианты лечения включают:
- ваш местный медицинский центр — поговорите с кем-нибудь в вашем местном совете для получения контактной информации
- ваша местная служба сортировки психиатрической помощи — они могут посоветовать вам ближайшую крупную больницу с психиатрическим отделением с персоналом для оценки психического здоровья.
В случае экстренной помощи: 000 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, чтобы получить оценку психического здоровья.
Психологические методы лечения депрессии
Психологические методы лечения (также известные как терапия разговорами) оказались эффективным способом лечения депрессии. Они могут помочь вам изменить образ мышления и улучшить свои навыки преодоления трудностей, чтобы вы могли лучше справляться с жизненными стрессами и конфликтами.
Психотерапия не только поддерживает ваше выздоровление, но и помогает оставаться в хорошем состоянии, выявляя и изменяя бесполезные мысли и поведение.
Существует несколько различных типов психологического лечения, включая:
- когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
- межличностную терапию (ИПТ)
- поведенческую терапию
- когнитивную терапию, основанную на осознанности (MBCT).
КПТ — один из наиболее часто используемых психологических методов лечения. Это помогает людям, страдающим депрессией, контролировать и изменять негативные модели мышления и улучшать свои навыки выживания, чтобы они были лучше подготовлены к тому, чтобы справляться со стрессами и конфликтами в жизни.
Антидепрессанты
Основным лечением депрессии является прием антидепрессантов. Антидепрессанты могут быть прописаны вместе с психологическим лечением, когда человек испытывает умеренный или тяжелый эпизод депрессии. Иногда антидепрессанты назначают, когда другие методы лечения не принесли успеха или когда психологическое лечение невозможно из-за тяжести состояния или отсутствия доступа к лечению.
Людей с более тяжелыми формами депрессии (биполярное расстройство и психоз) обычно нужно лечить с помощью лекарств.Это может включать один или комбинацию стабилизаторов настроения, нейролептиков и антидепрессантов.
Есть много типов антидепрессантов. Принятие решения о том, какой антидепрессант лучше всего подходит человеку, может быть сложным. Решение принимается после консультации с врачом после тщательной оценки и рассмотрения. Антидепрессантам нужно не менее двух недель, прежде чем они начнут оказывать помощь. Кроме того, врачу может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать наиболее подходящее лекарство и дозировку.
Антидепрессанты могут улучшить самочувствие людей, но они не изменят их личность и не заставят их постоянно чувствовать себя счастливыми.Как и при приеме любого другого лекарства, у некоторых людей могут возникнуть побочные эффекты.
Общие побочные эффекты, в зависимости от того, какое лекарство принимается, включают:
- тошноту
- головные боли
- беспокойство
- потливость
- головокружение
- возбуждение
- прибавка в весе
- сухость во рту
- сексуальные трудности (например, , трудности с возбуждением или пребыванием в возбужденном состоянии).
Некоторые из этих симптомов могут быть кратковременными, но люди, которые испытывают какие-либо из этих симптомов, должны сообщить об этом своему врачу, поскольку есть способы их минимизировать.Вероятность возникновения того или иного побочного эффекта зависит от человека и лекарства.
Продолжительность приема антидепрессантов зависит от тяжести состояния и реакции на лечение. Антидепрессанты безопасны, эффективны и не вызывают привыкания. Прекращать прием лекарств следует только постепенно, по рекомендации врача и под наблюдением.
Каждый человек должен найти подходящее лечение. То, что лечение доказало свою эффективность с научной точки зрения, не означает, что оно будет одинаково хорошо для каждого человека.У некоторых людей будут осложнения, побочные эффекты или они обнаружат, что лечение не соответствует их образу жизни. Чтобы найти действенное лечение, потребуется время и терпение.
После получения соответствующего совета лучше всего попробовать лечение, которое вам подходит и которое подходит большинству людей. Если вы не выздоравливаете достаточно быстро или испытываете проблемы с лечением, обсудите это со своим врачом и подумайте о том, чтобы попробовать другой вариант.
Депрессия — преодоление и выздоровление
Хотя психологическое и медицинское лечение может помочь человеку выздороветь, есть много других способов, которыми люди могут помочь себе поправиться и оставаться здоровыми.
Оставайтесь активными
Когда вы в депрессии, вы можете не получать удовольствия от занятий, которые когда-то любили. Вы также можете думать, что вам что-то не понравится, но когда вы это делаете, вам это нравится больше, чем вы ожидали.
Если вы не занимаетесь делами, вы сокращаете количество вещей, которые могут помочь вам справиться с депрессией. Чтобы увеличить количество занятий, которые вам нравятся, вы можете:
- перечислить занятия, которые вам раньше нравились — включить как можно больше
- Запланировать одно из этих занятий каждый день
- Увеличить количество времени, доступного для занятий, которые вам нравятся
- после занятия подумайте или запишите, что вам в нем понравилось.
- Расскажите другим о том, какие занятия им нравятся.
Если вы будете продолжать, это поможет вам поправиться. По мере выздоровления вы будете получать больше удовольствия от занятий.
Режимы сна и депрессия
Депрессия может нарушить режим сна. Чтобы полностью выздороветь, необходимо попытаться восстановить нормальный режим сна. Вот несколько советов по восстановлению регулярного режима сна:
- Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день примерно в одно и то же время.
- Если вы беспокоитесь о вещах ночью, выделите время для решения проблем днем.
- Избегайте употребления кофеина после 16:00 и старайтесь не выпивать более двух чашек напитков с кофеином (таких как кофе, крепкий чай, кола или энергетические напитки) каждый день.
- Избегайте употребления алкоголя, чтобы уснуть. Поскольку алкоголь расщепляется в вашем теле, он заставляет вас спать менее глубоко и чаще просыпаться.
- Дайте себе время расслабиться перед сном. Если вы работаете или учитесь, остановитесь как минимум за 30 минут до сна и займитесь чем-нибудь расслабляющим.
- Дайте своему разуму отдохнуть от онлайн-активности, такой как социальные сети, на час перед сном, и рассмотрите возможность размещения телефона в отдельной комнате от спальни на ночь.
Негативные мысли и депрессия
Беспокойство или негативное мышление — обычное явление для людей, страдающих депрессией. Это влияет на вашу способность сосредотачиваться на том, чтобы стать лучше, и делает вас более уязвимым для нездоровых эмоций.
Советы, которые помогут вам контролировать беспокойство и уменьшить негативное мышление:
- Запишите, что вас беспокоит.Продумайте каждую проблему и подумайте, насколько реалистичны ваши негативные мысли. Изучите альтернативные мысли и объяснения.
- Старайтесь не сосредотачиваться на вещах, которые вы не можете изменить.
- Сосредоточьтесь на настоящем. Принимайте свои мысли, не занимаясь ими.
- Запишите свои проблемы и найдите решения. Запишите плюсы и минусы каждого варианта и выберите тот, который кажется лучшим. Проверьте, помогло ли это решить проблему.
- Избегайте принятия серьезных решений в своей жизни в это время.
Как справиться с раздражительностью
Некоторые люди, страдающие депрессией, могут испытывать раздражительность. Эти чувства могут ухудшиться из-за изменения режима сна и образа жизни.
Помогите себе справиться с этим:
- Расскажите своим друзьям, семье и коллегам, что вы переживаете и что вы можете показаться раздражительным
- , если чувствуете, что злитесь, останавливаетесь и находите время, чтобы уладить себя вниз
- практикуйте регулярное расслабление, чтобы уменьшить эффекты раздражающих или разочаровывающих ситуаций.
- разговаривать с людьми, которые поддерживают вас.
Многие люди, страдающие депрессией, могут одновременно испытывать тревожные состояния. В большинстве случаев лечение тревоги аналогично лечению депрессии, но важно сообщить своему врачу или специалисту в области психического здоровья о любых симптомах тревоги, чтобы они адаптировали лечение к обоим состояниям.
Куда обратиться за помощью
Объяснение депрессии — Лучшее здоровье
Хотя мы все время от времени чувствуем грусть, уныние или уныние, некоторые люди испытывают эти чувства интенсивно, в течение длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы) а иногда и без видимой причины.Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение — это серьезное заболевание, которое влияет как на физическое, так и на психическое здоровье.
Депрессия — обычное дело
Ежегодно около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию. Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Хорошая новость в том, что депрессия излечима, и доступны эффективные методы лечения. Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.
Симптомы депрессии
Депрессия влияет на то, как люди думают, чувствуют и действуют. Депрессия затрудняет повседневную жизнь и мешает учебе, работе и отношениям. Человек может впадать в депрессию, если в течение более двух недель он большую часть времени чувствовал себя грустным, подавленным или несчастным или потерял интерес или удовольствие от большинства своих обычных занятий, а также испытал несколько признаков и симптомов по крайней мере трех категорий в списке ниже.Важно отметить, что каждый человек время от времени испытывает некоторые из этих симптомов, и это не обязательно означает, что человек находится в депрессии. Точно так же не у каждого человека, страдающего депрессией, будут все эти симптомы.
Чувства, вызванные депрессией
Человек с депрессией может чувствовать:
- грустный
- несчастный
- несчастный
- раздражительный
- подавленный
- виноват
- разочарованный
- неуверенный в себе
- нерешительный неспособный сосредоточиться
- разочаровал.
Мысли, вызванные депрессией
У человека с депрессией могут быть такие мысли, как:
- «Я неудачник.»
- «Это моя вина.»
- «Со мной никогда не происходит ничего хорошего.»
- «Я никчемный.»
- «В моей жизни нет ничего хорошего.»
- «Вещи никогда не изменятся.»
- «Жизнь не стоит того, чтобы жить.»
- «Людям было бы лучше без меня».
Поведенческие симптомы депрессии
Человек с депрессией может:
- отказаться от близких родственников и друзей
- перестать выходить на улицу
- прекратить свои обычные приятные занятия
- не выполнять дела на работе или в школе
- полагаться на алкоголь и седативные средства.
Физические симптомы депрессии
Человек с депрессией может испытывать:
- постоянную усталость
- плохое самочувствие и «усталость»
- частые головные боли, боли в животе или мышцах
- бурлящий кишечник
- сон проблемы
- потеря или изменение аппетита
- значительная потеря или прибавка в весе.
Причины депрессии
Хотя точная причина депрессии неизвестна, с ее развитием может быть связано несколько факторов.Как правило, депрессия возникает не в результате одного события, а в результате сочетания биологических, психологических, социальных факторов и факторов образа жизни.
Личные факторы, которые могут привести к депрессии
Личные факторы, которые могут привести к риску депрессии, включают:
- семейный анамнез — депрессия может передаваться в семье, и некоторые люди будут подвержены повышенному генетическому риску. Однако это не означает, что человек автоматически переживет депрессию, если ее страдает родитель или близкий родственник.
- личность — некоторые люди могут подвергаться большему риску из-за своей личности, особенно если они склонны много беспокоиться, имеют низкую самооценку, перфекционисты, чувствительны к личной критике или самокритичны и негативны
- серьезны медицинские условия — они могут вызвать депрессию двумя способами. Серьезные состояния могут напрямую вызывать депрессию или могут способствовать депрессии через связанный с ней стресс и беспокойство, особенно если они связаны с долгосрочным лечением состояния или хронической болью.
- Употребление наркотиков и алкоголя — может как привести к депрессии, так и стать ее результатом.Многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.
Жизненные события и депрессия
Исследования показывают, что постоянные трудности, такие как длительная безработица, жизнь в жестоких или равнодушных отношениях, длительная изоляция или одиночество или длительное воздействие стресса на работе, могут увеличить риск депрессии.
Существенные неблагоприятные жизненные события, такие как потеря работы, разделение или развод, диагностика серьезного заболевания, также могут вызвать депрессию, особенно у людей, которые уже находятся в группе риска из-за генетических, связанных с развитием или других личных факторов. .
Изменения в головном мозге
Несмотря на то, что в этой сложной области было проведено множество исследований, мы все еще многого не знаем. Депрессия — это не просто результат химического дисбаланса, например, из-за того, что у человека слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозгу. Однако считается, что нарушение нормальных процессов обмена химическими сообщениями между нервными клетками мозга способствует депрессии.
Некоторые факторы, которые могут привести к неправильной регуляции настроения в головном мозге, включают:
- генетическая уязвимость
- серьезные жизненные факторы стресса
- прием некоторых лекарств, наркотиков и алкоголь
- некоторые заболевания.
Большинство современных антидепрессантов воздействуют на химические передатчики мозга, в частности серотонин и норадреналин, которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так действуют лекарства от депрессии.
Другие виды лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ), иногда могут быть рекомендованы людям с тяжелой депрессией, которые не выздоровели с изменением образа жизни, социальной поддержкой, психологической терапией и лекарствами.Хотя эти методы лечения также влияют на процесс обмена химическими веществами в мозге между нервными клетками, точные способы их действия все еще исследуются.
Обратитесь за поддержкой при симптомах депрессии
Депрессия часто не распознается и может продолжаться месяцами или даже годами, если ее не лечить. Важно как можно раньше обратиться за поддержкой, так как чем раньше человек получит лечение, тем быстрее он выздоровеет.
Невыполненная депрессия может иметь множество негативных последствий для жизни человека, включая серьезные проблемы в отношениях и семье, трудности с поиском и удержанием работы, а также проблемы с наркотиками и алкоголем.
Не существует единого проверенного способа излечения людей от депрессии. Однако существует ряд эффективных методов лечения и специалистов в области здравоохранения, которые могут помочь людям на пути к выздоровлению.
Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут делать сами, чтобы помочь им выздороветь и оставаться здоровыми. Важно найти подходящее лечение и подходящего специалиста в области здравоохранения для нужд человека.
Типы депрессии
Существуют разные типы депрессии.Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных до тяжелых.
Большая депрессия
Большая депрессия или большое депрессивное расстройство — это технический термин, используемый медицинскими работниками и исследователями для описания наиболее распространенного типа депрессии. Иногда используются другие термины, включая униполярную депрессию или клиническую депрессию.
Депрессию можно охарактеризовать как легкую, среднюю или тяжелую.
Меланхолия
Меланхолия — это более старый термин для обозначения депрессии, который до сих пор иногда используется для описания более тяжелой формы депрессии с сильной биологической основой, когда многие из физических симптомов депрессии особенно очевидны.Например, одним из основных изменений является то, что можно наблюдать, как человек двигается медленнее или испытывает значительные изменения в режиме сна и аппетита.
Человек с меланхолией также чаще страдает депрессивным настроением, которое характеризуется полной потерей удовольствия от всего или почти от всего.
Дистимия
Симптомы дистимии (иногда называемой стойким депрессивным расстройством) аналогичны симптомам большой депрессии, но менее тяжелы и более стойкие.У человека должна быть эта более легкая депрессия более двух лет, чтобы ему поставили диагноз дистимия.
Психотическая депрессия
Иногда люди с депрессивным состоянием теряют связь с реальностью. Это может включать галлюцинации (видение или слышание вещей, которых нет) или заблуждения (ложные убеждения, которые не разделяются другими), например, вера в то, что они плохие или злые, или что за ними наблюдают, или что за ними следят, или что все против них. . Это называется психотической депрессией.
Антенатальная и послеродовая депрессия
Женщины подвержены повышенному риску депрессии во время беременности (дородовой или пренатальный период) и в год после родов (известный как послеродовой период). Эти временные рамки (период беременности и первый год после рождения ребенка) также можно назвать перинатальным периодом.
Причины депрессии в это время могут быть сложными и часто являются результатом сочетания факторов.В первые дни после родов многие женщины испытывают «детскую хандру» — обычное состояние, связанное с гормональными изменениями, которым страдают до 80 процентов рожавших женщин.
«Бэби-блюз», или общий стресс, связанный с приспособлением к беременности или рождению ребенка, — обычное явление, но отличается от депрессии.
Депрессия длится дольше и может повлиять не только на мать, но и на ее отношения с ребенком, развитие ребенка, отношения матери со своим партнером и другими членами семьи.
Примерно одна из 10 женщин будет испытывать депрессию во время беременности. Этот показатель увеличивается до 16 процентов в первые три месяца после рождения ребенка.
Биполярное расстройство
Биполярное расстройство раньше называлось «маниакальной депрессией», потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании с периодами нормального настроения между ними. Симптомы мании противоположны симптомам депрессии и могут различаться по интенсивности. К ним относятся:
- прекрасное самочувствие
- наличие большого количества энергии
- гонка мыслей
- небольшая потребность во сне
- быстрое общение
- трудности с концентрацией внимания на задачах
- чувство разочарования и раздражения.
Это не просто мимолетный опыт. Иногда человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации или заблуждения, особенно в отношении своих идей, способностей или важности. Семейный анамнез биполярного расстройства может увеличить риск возникновения биполярного расстройства.
Поскольку биполярное расстройство включает периоды депрессии, человеку с биполярным расстройством нередко ошибочно ставят диагноз большой депрессии до тех пор, пока у него не разовьется маниакальный или гипоманиакальный эпизод.Биполярное расстройство также иногда можно спутать с другими психическими расстройствами, такими как шизофрения.
Лечение биполярного расстройства часто отличается от лечения большой депрессии. Поэтому важно проверять это состояние всякий раз, когда человека проверяют на депрессию.
Циклотимическое расстройство
Циклотимическое расстройство — это необычное состояние, которое часто описывается как более легкая форма биполярного расстройства. Человек испытывает хронические колебания настроения в течение как минимум двух лет, включая периоды гипомании (мания от легкой до умеренной степени) и периоды депрессивных симптомов с очень короткими периодами (не более двух месяцев) нормальности между ними.
Симптомы длятся короче, менее серьезны и не столь регулярны, поэтому они не соответствуют критериям биполярного расстройства или большой депрессии.
Сезонное аффективное расстройство (SAD)
SAD — это расстройство настроения, имеющее сезонный характер. Причина неясна, но может быть связана с изменением освещенности в разные сезоны. САР характеризуется расстройствами настроения (периодами депрессии или мании), которые начинаются и заканчиваются в определенное время года.Депрессия только зимой — это наиболее распространенный способ, которым люди испытывают САР.
SAD обычно диагностируется после того, как у человека наблюдаются одни и те же симптомы зимой в течение двух или более лет. Люди с САР чаще испытывают недостаток энергии, слишком много спят, переедают, набирают вес и испытывают тягу к углеводам.
SAD редко встречается в Австралии и с большей вероятностью встречается в странах с короткими днями и более продолжительными периодами темноты, таких как холодный климат в Северном полушарии.
Куда обратиться за помощью
Как депрессия влияет на сердце?
Как сохранить здоровье сердца даже в подавленном состоянии.
Когда вы чувствуете себя подавленным, легко достать любимую еду или пропустить тренировку. Но думать о здоровье своего сердца важно, даже если вы не чувствуете себя слишком бодрым.
Когда люди находятся в состоянии стресса, тревоги или депрессии, они могут чувствовать себя подавленными, поэтому они не склонны делать выбор в пользу здорового образа жизни.Они могут больше курить, но не проявлять физическую активность,
спят слишком мало или слишком много, пьют слишком много алкоголя и не принимают прописанные им лекарства. Со временем такое нездоровое поведение может увеличить риск сердечных заболеваний.
Травмы, депрессия, беспокойство и стресс могут привести к изменениям, которые могут повлиять на ваше здоровье, и не только потому, что вы можете впасть в вредные для сердца привычки. Исследования показывают, что психическое здоровье также оказывает физиологическое воздействие на организм.
Депрессия встречается у более чем 7% американцев в возрасте 18 лет и старше, а у пациентов, перенесших инфаркт, эта цифра может достигать 20%.
Может ли депрессия стать причиной сердечного приступа или сердечного приступа?
Когда вы испытываете депрессию, беспокойство или стресс, у вас повышается частота сердечных сокращений и артериальное давление, снижается приток крови к сердцу, и ваше тело вырабатывает более высокий уровень кортизола, гормона стресса. Со временем эти эффекты могут привести к сердечным заболеваниям. Депрессия и тревога также могут развиться после сердечных приступов, включая сердечную недостаточность, инсульт и сердечный приступ.
Что я могу сделать, чтобы справиться со стрессом, тревогой или депрессией?
Если вы боретесь с депрессией, стрессом или тревогой, вам могут помочь три основных шага.
1. Определите причину вашей депрессии, стресса или беспокойства и устраните ее.
При необходимости обратитесь за помощью.
Иногда вы можете чувствовать себя подавленным в течение нескольких дней, но если это продолжается две недели и более, вам может потребоваться помощь. Депрессия — это проблема, когда она вызывает чувство печали и / или потерю интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились.Это может привести к множеству эмоциональных и физических проблем и может снизить вашу способность функционировать на работе и дома.
2. Выбирайте здоровые привычки и не торопитесь.
Если у вас нет привычки заниматься спортом, начинайте постепенно.
Такая простая вещь, как прогулка по 30 минут в день, даже если вы делаете только 10 минут за раз, может помочь вашему сердцу. Физическая активность улучшает ваше настроение, пока вы занимаетесь ею, но регулярная физическая активность также может улучшить ваше психическое благополучие, снизить риск депрессии и улучшить качество вашей жизни в целом.
Если употребление нездоровой пищи стало привычкой, попробуйте использовать более здоровые методы приготовления или заменить ингредиенты, чтобы сократить количество жира, сахара, натрия и калорий. Ешьте полезные закуски, например свежие фрукты и овощи, или выбирайте салаты без масла и другие нежирные блюда, когда едите вне дома.
3. Поочередно вносите другие изменения в здоровый образ жизни.
Не пытайтесь «исправить» все сразу. Это особенно верно, если одна из привычек, которую вы хотите бросить, — это курение.
Бросить курить бывает сложно. Если вы курите, поговорите со своим врачом, чтобы определить, нужны ли вам лекарства или другая помощь, чтобы бросить курить. Терапия может включать замену никотина или лекарства, отпускаемые по рецепту. Вы также можете попросить направление на программу отказа от курения.
В конечном счете, вы должны позаботиться о себе, чтобы разорвать порочный круг переживаний. Это может быть что-то структурированное, например, занятия йогой или практика тай-чи, или что-то, чем вы можете заниматься где угодно, например, медитация, прослушивание музыки или чтение книги.
Депрессия и уход — Альянс семейных опекунов
Введение
Многие люди с симптомами депрессии не считают себя подавленными. Некоторые люди не распознают симптомы сами по себе, в то время как другим бывает трудно признать, что они чувствуют себя подавленными. Об этом может быть неловко говорить. Человек может чувствовать себя неудачником или что люди будут его осуждать. Но вот что вам нужно знать: для тех, кто ухаживает, депрессия встречается чаще, чем вы думаете, и это нормальная реакция на трудную ситуацию.У лиц, осуществляющих уход, нередко развивается легкая или более серьезная депрессия в результате постоянных требований, с которыми они сталкиваются при оказании помощи.
Депрессия — чрезвычайно сложное состояние, и в настоящее время проводится множество исследований, чтобы определить причину (ы). К известным способствующим факторам относятся генетические характеристики, уровни гормонов, триггеры окружающей среды, определенные лекарства, последствия жизни с серьезным заболеванием, горе и утрата из-за смерти любимого человека, переживание физического или эмоционального насилия, проживание с кем-то с серьезным заболеванием. депрессия и другие факторы.Не все будут испытывать негативные чувства, связанные с депрессией. Но мы знаем, что, стремясь обеспечить наилучший уход за членом семьи или другом, лица, осуществляющие уход, часто жертвуют своими физическими и эмоциональными потребностями. Сложные и разнообразные аспекты оказания помощи могут утомить даже самого способного человека. Чувства подавленности, возбуждения, беспокойства, дистресса, пессимизма, изоляции, истощения — а иногда и вины за эти чувства — могут нанести тяжелый урон.
У всех есть негативные мысли или чувства, которые приходят и уходят со временем, но когда эти чувства становятся более интенсивными и оставляют вас без энергии, слезливыми или раздражительными по отношению к любимому человеку, это вполне может быть предупреждающим признаком депрессии.Беспокойство по поводу депрессии возникает, когда пустота и плач не проходят или когда эти негативные чувства неумолимы.
К сожалению, чувство депрессии часто рассматривается как признак слабости, а не как признак того, что что-то вышло из равновесия. Комментарии других, такие как «брось это» или «это все в твоей голове», бесполезны и отражают убеждение, что проблемы с психическим здоровьем ненастоящие. Игнорирование или отрицание своих чувств не заставит их исчезнуть.
Раннее внимание к симптомам депрессии с помощью упражнений, здорового питания, позитивной поддержки семьи и друзей или консультации с квалифицированным специалистом в области здравоохранения или психического здоровья может помочь предотвратить развитие более серьезной депрессии с течением времени.
Симптомы депрессии
Люди испытывают депрессию по-разному. Некоторые могут ощущать такие классические симптомы, как печаль и безнадежность. У других могут быть признаки, которые вы не могли бы приравнять к депрессии, например крайняя усталость или раздражительность. Тип и степень симптомов варьируются в зависимости от человека и могут меняться со временем. Рассмотрим эти общие симптомы депрессии. Сталкивались ли вы с чем-либо из следующего дольше двух недель?
- Чувство грусти, слезы, опустошенности, безнадежности
- Изменения в привычках питания — потеря веса и отсутствие аппетита или тяга к увеличению веса
- Изменения сна — слишком много или мало сна
- Постоянное чувство усталости, трудности с самочувствием мотивирован на что-либо
- Потеря интереса к людям и / или занятиям, которые когда-то приносили вам удовольствие
- Чувство оцепенения
- Легкое возбуждение или гнев
- Ощущение, что ничего из того, что вы делаете, недостаточно
- Рост потребления алкоголя или наркотиков
- Излишнее время в Интернете
- Проблемы с концентрацией, мышлением или планированием — как будто ваша голова была заполнена туманом
- Пренебрежение своим физическим благополучием и внешним видом
- Мысли о побеге или побеге из ситуации
- Мысли о смерти или самоубийстве, идеи о том, как покончить с собой
- Постоянные физические симптомы, которые не поддаются лечению, такие как головные боли , расстройства пищеварения и хроническая боль в шее и спине
Особые опасения для лиц, осуществляющих уход
- Уход за человеком с деменцией может потребовать много усилий. Исследователи обнаружили, что человек, который ухаживает за больным деменцией, в два раза чаще страдает депрессией, чем человек, который ухаживает за больным деменцией. Мало того, что опекуны тратят значительно больше часов в неделю на оказание помощи, они сообщают о большем количестве проблем с работой, личном стрессе, проблемах с психическим и физическим здоровьем, недостатке сна, меньшем времени на то, что им нравится, меньшем времени, которое можно проводить с другими членами семьи и больше семейных конфликтов, чем те, кто ухаживает за больными деменцией.
Каким бы стрессом ни было ухудшение умственных и физических способностей любимого человека для лица, осуществляющего уход, поведение, связанное с деменцией, еще больше способствует развитию депрессии. Симптомы, связанные с деменцией, такие как блуждание, возбуждение, накопительство, смущающее поведение. а сопротивление или отказ от сотрудничества со стороны любимого человека делает каждый день трудным и затрудняет заботу о ребенке отдых или помощь в уходе. Чем тяжелее слабоумие, тем больше вероятность того, что лицо, осуществляющее уход, испытает депрессию.Для лиц, осуществляющих уход, особенно в таких ситуациях критически важно получать постоянную и надежную поддержку и передышку.
- Женщины чаще страдают депрессией, чем мужчины. Женщины, в основном жены и дочери, обеспечивают большую часть ухода. В Соединенных Штатах около 12 миллионов женщин ежегодно испытывают клиническую депрессию, что примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Если вы думаете, что депрессия находится в вашей голове, подумайте еще раз. Физические факторы, такие как менопауза, роды, предменструальный синдром, заболевание щитовидной железы и дефицит железа, витамина D и жирных кислот Омега-3, могут вызывать депрессию.
Исследование Mental Health America показало, что многие женщины не обращаются за лечением от депрессии, потому что они смущены или отрицают свою депрессию. Фактически, 41% опрошенных женщин назвали смущение или стыд препятствием для лечения. Имейте в виду, что врачи все это слышали. Для вашего психического и физического здоровья важно пройти полный медицинский осмотр. Во время экзамена найдите время, чтобы затронуть тему депрессии, если вы подозреваете, что испытываете симптомы депрессии.
- Мужчины, осуществляющие уход, по-разному справляются с депрессией. Мужчины реже признаются в депрессии, и врачи реже диагностируют депрессию у мужчин. Мужчины чаще «излечивают» свои депрессивные симптомы гнева, раздражительности или чувства бессилия с помощью алкоголя или переутомления. Хотя опекуны-мужчины, как правило, более охотно, чем опекуны-женщины, нанимают сторонних помощников для выполнения обязанностей по уходу на дому, у них, как правило, меньше друзей, которым можно доверять, или положительных занятий вне дома.Ошибочное предположение, что депрессивные симптомы являются признаком слабости, может затруднить обращение за помощью для мужчин.
- Военные и ветераны по уходу подвержены риску депрессии. Военные и ветераны, осуществляющие уход, испытывают депрессию почти в два раза чаще, чем невоенные лица. Чем тяжелее психическое и / или физическое состояние ветерана, тем больше требований к вам как к опекуну. Такие состояния, как деменция, черепно-мозговая травма и посттравматическое стрессовое расстройство (ЧМТ и посттравматическое стрессовое расстройство), могут быть особенно сложными для лиц, осуществляющих уход.Попытки справиться с повседневной жизнью в дополнение к отслеживанию триггеров ветеранов или помощи им в преодолении собственного стресса могут привести к тому, что вы почувствуете подавленность и усугубите чувство депрессии, особенно чувство беспомощности и безнадежности. Как военный опекун, в вашей жизни может не быть других людей, которые понимали бы опыт ухода за военнослужащим, особенно младших опекунов, чьи сверстники вряд ли столкнутся с такими же проблемами. Возможно, вы даже переехали, чтобы иметь лучший доступ к льготам VA или в регион, который больше поддерживает потребности вашего ветерана, что может заставить вас чувствовать себя еще более изолированным и с меньшей вероятностью получить помощь от людей, которых вы знаете и которым доверяете.Это не значит, что помощь недоступна. Первый шаг — поговорить со своим врачом, который направит вас к специалисту в области психического здоровья и при необходимости назначит лекарства.
- Недостаток сна способствует депрессии. Хотя потребности во сне различаются, большинству людей требуется восемь часов в день. Недосыпание в результате ухода за любимым человеком может привести к серьезной депрессии. Важно помнить, что даже если вы не сможете заставить своего любимого отдыхать всю ночь, вы можете договориться о том, чтобы выспались так, как ему было нужно.Наем работника по временному уходу или приглашение друга побыть с любимым человеком, пока вы дремлет, найти детский сад или запланировать ночлег с другим членом семьи на несколько ночей — вот несколько способов сохранить ваши обязательства по уходу, пока выспаться вам нужно.
- Депрессия может сохраняться после помещения в лечебное учреждение. Принятие решения о переводе любимого человека в центр ухода за больными — это очень стрессовый процесс. В то время как многие воспитатели, наконец, могут наверстать столь необходимый отдых, одиночество, чувство вины и наблюдение за заботой, которую получает любимый человек в этом новом месте, могут добавить новый стресс.Многие воспитатели чувствуют себя подавленными во время размещения, а некоторые продолжают чувствовать депрессию еще некоторое время после этого.
Люди полагают, что после того, как уход закончится, стресс от оказания практического ухода уйдет. Тем не менее, исследователи обнаружили, что даже через три года после смерти супруга, страдающего деменцией, некоторые из бывших опекунов продолжали испытывать депрессию и одиночество. Чтобы вернуться к нормальной жизни, бывшим опекунам также может потребоваться помощь при депрессии.
Что делать, если вы считаете, что у вас депрессия
Депрессия заслуживает того же внимания, что и любое другое заболевание, такое как диабет или высокое кровяное давление. Точно так же лучший способ выяснить, что вызывает симптомы, — это поговорить с квалифицированным специалистом, например, с врачом. Если вы чувствуете дискомфорт, используя термин «депрессия», сообщите врачу, что вы «чувствуете себя грустно» или «чувствуете себя подавленным», и опишите свой личный опыт и симптомы. Чем конкретнее вы будете, тем лучше вам сможет помочь врач.Важно сделать это приоритетом во время приема и быть максимально честным, чтобы врач мог вам помочь.
Человек, получающий медицинскую помощь, нередко страдает невыявленной депрессией. С их точки зрения все может казаться хуже, чем есть на самом деле, что усугубляет любые повседневные проблемы по уходу, с которыми вы можете столкнуться. Если вы подозреваете, что это так в вашей ситуации, связанной с уходом, ищите возможность поделиться с ними своим беспокойством. Если они не хотят говорить об этом с вами, предложите близкому другу поговорить с ними или подумайте о том, чтобы оставить сообщение своему врачу относительно вашей проблемы до их следующего визита.
Как лечится депрессия?
Первый шаг к лучшему лечению депрессии — это встреча с профессионалом в области психического здоровья, например психологом, социальным работником или другим лицензированным терапевтом. В то же время назначьте медицинский осмотр своему врачу. Некоторые лекарства, а также некоторые медицинские условия, такие как вирусная инфекция, могут вызывать те же симптомы, что и депрессия, и должны быть оценены врачом. Экзамен должен включать лабораторные тесты и собеседование, в ходе которого проверяется психическое состояние, чтобы определить, были ли затронуты речь, память или образ мышления.
Хотя врач может прописать антидепрессанты, само по себе лекарство не является самым эффективным средством лечения депрессии. Настоятельно рекомендуется одновременное руководство со специалистом в области психического здоровья. Психотерапевт или консультант выслушает ваши опасения, проверит вас на наличие симптомов депрессии и поможет разработать способы борьбы со стрессом и выработать новые модели преодоления.
Один из способов найти профессионала — это спросить у друга имя человека, которого он знает и которому доверяет.Вы также можете найти кого-нибудь, спросив своего министра или раввина, своего врача, или, если вы работаете, вы можете проверить список поставщиков медицинского страхования вашего работодателя или программу помощи сотрудникам (EAP). Кроме того, национальные организации могут предоставить контактную информацию специалистов в области психического здоровья в вашем районе. (См. Раздел «Поиск профессионала в вашем районе» в этом информационном бюллетене.)
Важно доверять профессионалу, с которым вы встречаетесь, и чувствовать себя комфортно с ним. Нередко запрашивают бесплатный вводный телефон или личную встречу, чтобы определить, подходит ли специалист вашим конкретным потребностям и стилю.Уместно уточнить:
- Сколько будет стоить
- Сколько будет выплачиваться ваша страховка
- Сколько запланированных сеансов психотерапевта вам следует ожидать
Любое лечение следует регулярно оценивать, чтобы гарантировать, что он продолжает способствовать улучшению вашего здоровья и роста.
Варианты лечения
По результатам оценки физического и психического здоровья может быть рекомендован курс лечения.Первичные варианты лечения — это психотерапия (также называемая терапией психического здоровья и разговорной терапией) и прием антидепрессантов. Эти методы лечения можно использовать отдельно или в сочетании друг с другом. Наиболее частым лечением депрессивных симптомов, которые переросли в легкую стадию, являются прием антидепрессантов, которые обеспечивают относительно быстрое облегчение симптомов. Критически важным для лечения депрессии является одновременное использование психотерапии и лекарств. Обсуждение вашей ситуации с терапевтом может открыть новое самосознание для решения конкретной эмоциональной проблемы и дать рекомендации по решению проблем, связанных с получением и сохранением здоровья.
При выборе терапевта обязательно спросите об их опыте работы с членами семьи, осуществляющими уход, и их понимании стрессоров, связанных с уходом.
Если рекомендуется медикаментозная терапия, необходимо определенное количество проб и ошибок, чтобы найти правильный тип и дозировку лекарства для каждого человека, и может пройти несколько недель, прежде чем почувствуется эффект. Важно хорошее общение между пациентом и врачом. Пожилым людям следует особенно внимательно следить за побочными эффектами лекарств, вызванными слишком высокой дозировкой или взаимодействием с другими лекарствами.
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Для борьбы с депрессией предлагается множество дополнительных лекарств и альтернативных методов лечения. Некоторые из них прошли научные клинические испытания, но многие — нет. Вот обзор некоторых из наиболее распространенных методов лечения:
Физические упражнения: Было обнаружено, что упражнения уменьшают последствия депрессии. Ходьба три раза в неделю по 30–45 минут помогает уменьшить или облегчить симптомы депрессии.Если кажется, что у вас мало времени, начните с 15 минут один раз в неделю. Важный совет — начать с регулярных физических упражнений.
Неизвестно, предотвращает ли физическая активность наступление депрессии или просто помогает смягчить ее последствия. Людям, осуществляющим уход, иногда трудно найти время для физических упражнений. Это часто рассматривается как деятельность с «добавленной стоимостью» — чем-то, что нужно сделать, когда все остальное уже сделано. Вы можете добавить его в свой список «дел», попросить друга назначать вам «свидание на прогулку» каждую неделю в качестве подарка или попросить вашего врача выписать рецепт на ходьбу или записаться на занятия.Все исследования показывают, что для более здоровой жизни имеет смысл уделять время упражнениям.
Техники разума и тела: Растет количество исследований, показывающих, что наши мысли, убеждения и чувства могут иметь прямое влияние на наше здоровье, а наше физическое здоровье может влиять на наше психическое состояние. Ваш разум и тело взаимосвязаны. Включение техник разума и тела в свой распорядок дня может помочь облегчить депрессию.
Даже 5-10 минут любого из этих методов могут быть полезны.Вот некоторые из них: «Безрецептурные» препараты, такие как бородавка зверобоя (Hypericum perforatum), и другие добавки, такие как SAMe и омега-3 жирные кислоты, изучаются и / или широко используются в США и Европе для лечения депрессивных симптомов.В настоящее время для лекарств, отпускаемых без рецепта, в США нет установленных критериев для определения количества активного ингредиента, которое компания добавляет в свой продукт, или того, какая доза подходит для данного человека. Эффективность продукта определить сложно, а действие продукта может иметь негативные побочные эффекты. Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило предупреждение, в котором говорится, что зверобой может повлиять на метаболический путь многих рецептурных препаратов, назначаемых для лечения ряда состояний, включая сердечные заболевания, депрессию и ВИЧ-инфекции.
Если вы принимаете какие-либо травяные добавки или планируете их принимать, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что они не помешают любому другому лечению, которое вы получаете.
Светотерапия: Воспитатели, которые чувствуют «хандру» в закрытом помещении или в ответ на зимние серые дни, могут страдать от сезонного аффективного расстройства (САР), также называемого «зимней депрессией». При смене сезонов происходят сдвиги в наших биологических внутренних часах или циркадных ритмах, отчасти в ответ на изменения в образцах солнечного света.Это может привести к рассинхронизации наших биологических часов с нашим ежедневным расписанием. Людям с САР трудно приспособиться к нехватке солнечного света в зимние месяцы. Симптомы САД наиболее выражены в январе и феврале, когда дни самые короткие. SAD часто ошибочно диагностируется как гипотиреоз, гипогликемия, инфекционный мононуклеоз и другие вирусные инфекции.
Было показано, что световая терапия с использованием специально разработанных ярких флуоресцентных ламп обращает вспять депрессивные симптомы SAD.Эксперты считают, что световая терапия работает, изменяя уровень определенных химических веществ в мозге, в частности мелатонина. Также могут быть полезны антидепрессанты и другие виды лечения, в том числе упражнения. Если вы испытываете легкие симптомы депрессии в сезон, поэкспериментируйте с увеличением освещенности вокруг, используя лампы или другие источники. Если симптомы достаточно сильны, чтобы нарушить ваше повседневное функционирование, обратитесь к специалисту по психическому здоровью, имеющему опыт лечения SAD.
Оплата лечения
Частное медицинское страхование и Medicare могут оплачивать некоторые услуги по охране психического здоровья, а Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) увеличил страховое покрытие пособий по психическому здоровью. Политики сильно различаются, поэтому лучше позвонить специалисту по психическому здоровью напрямую, чтобы узнать, принимают ли они вашу страховку к оплате. Поставщики медицинского страхования обычно перечисляют специалистов в области психического здоровья в том же страховом материале, в котором перечислены врачи плана медицинского страхования. Получатели Medicare найдут буклет под названием «Medicare и ваше психическое здоровье» полезным источником информации.См. Раздел Ресурсы этого информационного бюллетеня, чтобы узнать, как получить копию.
«Покрываемые услуги» плана страхования будут определять покрытие психического здоровья для стационарного (больница, лечебный центр) и амбулаторного лечения (кабинет специалиста), сколько посещений оплачивается и по какой ставке возмещения. Работающие по уходу лица также могут иметь доступ к Программе помощи сотрудникам, где лицензированные специалисты (обычно психологи и социальные работники) доступны для конфиденциальных встреч для обсуждения личных или профессиональных проблем.
Специалисты, которые не принимают страхование, называются «поставщиками услуг вне сети», и они могут предоставить вам квитанцию, которую вы можете отправить в свою страховую компанию для частичного возмещения. Посоветуйтесь со специалистом, возможно ли это. В таком случае вам нужно будет связаться со своей страховой компанией, чтобы убедиться, что они покроют часть расходов. Они могут потребовать, чтобы вы выполнили франшизу, прежде чем они начнут платить.
Лица, осуществляющие уход, не имеющие медицинской страховки или оплачивающие услуги из своего кармана, обнаружат, что оплата варьируется в зависимости от специалиста и региона: психиатры и психологи взимают более высокую плату, а терапевты и социальные работники предлагают услуги по более высокой цене. умеренная скорость.Некоторые профессионалы предлагают комиссию по скользящей шкале, что означает, что они могут снизить ее в соответствии с вашими потребностями. Также могут быть клиники с низкой оплатой, которые имеют установленную низкую плату или будут взимать плату в зависимости от вашей платежеспособности. В таких условиях вы часто встречаетесь со стажером по психическому здоровью, который находится под наблюдением лицензированного поставщика психиатрических услуг. В любом случае узнайте, сколько стоит аванс, чтобы в дальнейшем избежать недоразумений.
Стратегии самопомощи
Депрессивные расстройства могут вызывать чувство истощения, беспомощности и безнадежности.Такие негативные мысли и чувства заставляют некоторых людей сдаваться. Важно понимать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии и могут не точно отражать ситуацию. Ниже приведены руководящие принципы, адаптированные из Национального института психического здоровья, предлагающие рекомендации по борьбе с депрессией. Ставьте перед собой реалистичные цели в свете депрессии. Возможно, вы не сможете добиться того, к чему привыкли, когда чувствуете себя хорошо.
- Разбивайте большие задачи на мелкие, расставляйте приоритеты и делайте все, что в ваших силах, как можете.
- Старайтесь быть с другими людьми и доверять тому, кого вы знаете и которому доверяете; часто это лучше, чем страдать в одиночестве.
- Участвуйте в мероприятиях, которые могут улучшить ваше самочувствие, например, заниматься спортом, ходить в кино или играть в мяч, или посещать религиозные, социальные или общественные мероприятия.
- Ожидайте, что ваше настроение улучшится постепенно, а не сразу. Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время.
- Желательно отложить важные решения до тех пор, пока депрессия не пройдет. Прежде чем принять решение о значительном переходе — сменить работу, выйти замуж или развестись — обсудите это с другими людьми, которые хорошо вас знают и могут предложить другой взгляд на вашу ситуацию.
- Люди редко «выходят» из депрессии. Люди, которые ожидают, что вы это сделаете, ошибаются в понимании вашего состояния.
- Помните, позитивное мышление и практика новых моделей совладания заменят негативное мышление, которое является частью депрессии. Негативное мышление уменьшится по мере того, как ваша депрессия будет реагировать на лечение.
- Скажите «да» предложениям о помощи и взаимодействию со стороны семьи и друзей, которых вы знаете и которым доверяете.
Прямая помощь в обеспечении ухода за любимым человеком, например, временное облегчение ухода, а также положительные отзывы других, позитивный разговор с самим собой и развлекательные мероприятия связаны с более низким уровнем депрессии.Ищите классы и группы поддержки, доступные через организации поддержки лиц, осуществляющих уход, чтобы помочь вам изучить или применить на практике эффективные стратегии решения проблем и преодоления трудностей, необходимые для ухода. Для вашего здоровья и здоровья окружающих уделите время тому, чтобы позаботиться о себе.
Ресурсы
Альянс семейных опекунов
Национальный центр опеки
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Веб-сайт: www.caregiver.org
Эл. Почта: info @ caregiver.org
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Услуги штата: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/
Family Caregiver Alliance (FCA) ищет улучшить качество жизни лиц, осуществляющих уход, посредством образования, услуг, исследований и защиты. Через свой Национальный центр по уходу FCA предлагает информацию по текущим социальным, государственной политике и вопросам ухода и оказывает помощь в разработке государственных и частных программ для лиц, осуществляющих уход.Для жителей большей части района залива Сан-Франциско FCA предоставляет услуги прямой поддержки лицам, ухаживающим за людьми с болезнью Альцгеймера, инсультом, черепно-мозговой травмой, болезнью Паркинсона и другими изнурительными заболеваниями, поражающими взрослых.
Поиск специалиста в вашем районе
Психиатр (MD): Психиатр — это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике психических заболеваний, включая токсикоманию и наркоманию.
- Американская психиатрическая ассоциация
www.psych.org
Предоставляет бесплатную информацию о депрессии и направлениях к психиатрам в вашем районе.
Психолог (PhD): Имеет лицензию на психотерапевтическую практику и специальную подготовку по психологическому тестированию. Психолог, которого называют «врачом», не может назначать лекарства.
- Американская психологическая ассоциация
www.apa.org
Посетите веб-сайт APA, чтобы получить дополнительную информацию о депрессии, или позвоните по бесплатному телефону, чтобы вас направили к психологу в вашем районе.
Лицензированный клинический социальный работник (LCSW.): Имеет лицензию на психотерапевтическую практику и специальную подготовку по работе с человеком в окружении. Имеет специальную подготовку в области человеческого поведения, поведения в семье, психологии и решения проблем. Имеет степень магистра в области социальной работы (MSW) с двумя годами работы в аспирантуре под руководством специалиста по клиническому лечению.
- Национальная ассоциация социальных работников
www.naswdc.org
Предоставляет бесплатную информацию о депрессии и направления к социальным работникам в вашем районе.
Лицензированные брачно-семейные терапевты (LMFT): Имеют лицензию на психотерапевтическую практику и обучены диагностировать и лечить проблемы психического здоровья. Работает с отдельными людьми, парами, семьями и группами. Имеет степень магистра психологии консультирования с последующей аспирантурой.
- Американская ассоциация семейных терапевтов
www.aamft.org
Посетите их веб-сайт, чтобы найти терапевта в вашем районе.
Примечание. Дополнительные специалисты могут иметь лицензию на практику психотерапии в вашем штате или округе.За дополнительной информацией обращайтесь в местный отдел психического здоровья или в больницу в вашем районе.
Другие организации и ссылки
Medicare
www.medicare.gov
Позвоните по телефону 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), чтобы запросить копию «Medicare и ваши пособия по психическому здоровью».
Национальный институт психического здоровья
www.nimh.nih.gov
Предоставляет бесплатную информацию о депрессии и других психических заболеваниях на английском и испанском языках.
Национальный институт бесплатного и комплексного здравоохранения
nccam.nih.gov
Рекомендуемая литература
Справочное руководство по уходу: мощные инструменты для ухода
www.powerfultoolsforcaregivers.org
Забота о себе, заботясь о стареющих родителях, Третье издание: Как помочь, как выжить, Клэр Берман. 3-е изд. Нью-Йорк: Генри Холт, 2005.
Помогите поддержать Альянс семейных опекунов, выбрав
FCA в качестве благотворительной организации Amazon Smile !
Этот информационный бюллетень был подготовлен Family Caregiver Alliance и проверен Бет МакЛауд, лицензированным клиническим социальным работником (LCSW), занимающимся частной практикой, специализирующимся на консультациях по уходу и психотерапии, клиническим руководителем для профессионалов в области старения и тех, кто работает с членами семьи.© 2002, 2008, 2016 Альянс семейных опекунов. Все права защищены.
6 способов помочь другу при депрессии или тревоге | Депрессия
Если вы хотите быть рядом с кем-то, кто борется с депрессией или тревогой, вы уже являетесь хорошим другом. Может быть трудно точно знать, как помочь человеку, страдающему депрессией или тревогой, и что сказать тому, у кого тяжелые времена. Помните, что каждый человек индивидуален, и хотя эти советы являются руководством, помогая другу с депрессией или тревогой, важно поговорить с другом о том, что, по его мнению, им нужно.
1. Узнайте, через что проходит ваш друг
Не совсем уверен, что такое депрессия или тревога, или как помочь другу с депрессией или тревогой? По-настоящему отличный первый шаг в оказании помощи другу — это узнать больше о депрессии, тревоге или о чем-то еще, что переживает ваш друг — это поможет вам лучше понять, что происходит и что он чувствует.
Мои друзья стараются узнать больше о том, что я переживаю, особенно спрашивают и обращаются к источникам информации, которые я рекомендую.- hellofriend (Пользователь форума)
Как узнать, переживает ли ваш друг трудные времена?
Иногда бывает трудно понять разницу между обычными жизненными подъемами и падениями и проблемами психического здоровья, такими как депрессия и тревога. Человек, испытывающий проблемы с психическим здоровьем, может чувствовать стыд и беспокоиться о том, как отреагируют его друзья, если они заговорят об этом.
Не все одинаково переживают депрессию или тревогу, и симптомы могут быть разными; однако есть изменения в поведении человека, переживающего трудные времена, на которые вы можете обратить внимание.Если ваш друг страдает депрессией, он может:
- часто кажется подавленным или плачущим, или чаще капризным
- ложитесь спать очень поздно или много спите, или у вас проблемы со сном
- пропускает много учебы, работы или обычных занятий
- пропустить видеовстречи или отменить в последний момент
- ешь больше или меньше обычного
- употребляет алкоголь или наркотики больше обычного
- говорят о чувстве опустошенности, усталости или никчемности
- кажутся более пессимистичными и безнадежными, да и вообще у них меньше энергии.
Узнайте больше о депрессии и распознаете ее признаки и симптомы.
Если ваш друг испытывает беспокойство, он может:
- быть одержимым деталями, например, быть перфекционистом или стремиться все тщательно спланировать
- испытывают трудности с принятием решений
- Избегайте новых людей, ситуаций или незнакомых мест
- не соблюдают расписания или планы
- кажутся равнодушными, забывчивыми, рассеянными или рассеянными
- проблемы с пищеварением
- нуждаются в заверении — о том, что вы чувствуете, имеют ли планы смысл, тройное время проверки
- испытывают трудности со сном
Узнайте больше о том, что такое тревога и как распознать симптомы.
2. Будьте открыты и приветливы и слушайте
Иногда бывает трудно понять, что сказать другу, находящемуся в депрессии или тревоге. Если вашему другу хочется поговорить, спросите его, как у него дела.
Что говорить, когда кто-то находится в депрессии или тревоге
Вы можете начать разговор с таких вопросов, как: «Похоже, что в последнее время вам было тяжело. Что у вас на уме? »И:« Чем я могу помочь? »
Я научился задавать искренние, открытые вопросы, например: «Как это чувствуется?» Чтобы другой человек мог чувствовать поддержку, утешение и безопасность, вместо того, чтобы ему говорили, что делать.- ayrc_1904 (Пользователь форума)
Если вы хотите обсудить деликатный вопрос с другом, постарайтесь выбрать время и место, когда вам будет комфортно, расслабленно и будет немного уединения. Не толкайте их, если они не хотят разговаривать, и поддержите их, если они расстроятся. Возможно, у вас нет ответа или решения, но просто быть рядом и слушать может быть очень полезно.
Вашему другу может быть трудно принять вашу помощь — продолжайте встречаться с ним и дайте ему понять, что вы заботитесь о нем и что вы рядом с ним, если он в вас нуждается.
3. Отнеситесь серьезно к своим чувствам
Если кто-то живет с проблемой психического здоровья, он не может просто «бросить это», «поднять настроение» или «забыть об этом». Признайте, что с происходящим должно быть трудно справиться; не говорите им, что их чувства странные или необоснованные.
Старайтесь не подходить к другу, как к пациенту или к кому-то, кого нужно лечить … это может заставить их почувствовать себя смущенными и униженными, а также заставить их закрыться от вас.- Anzelmo (пользователь форумов)
Если вы не знаете, как помочь человеку с депрессией или тревогой, спросите его. Вы также можете предложить им несколько вариантов и позволить им выбрать то, что им больше всего подходит. Например, вы можете предложить послушать и позволить им выразить свои мысли или просто потусоваться без серьезного разговора.
Постарайтесь проявить заботу, сострадание и любопытство и дайте им понять, что они важны для вас и что вы относитесь к ним серьезно.
4. Помогите им найти поддержку
Ваш друг может не знать, какие варианты профессиональной поддержки доступны, или он может не знать, как получить поддержку.Даже если они знают о вариантах поддержки, может быть сложно обратиться к специалисту в области здравоохранения.
Вы можете предложить поддержку, посоветовав своему другу поговорить со специалистом в области здравоохранения или взрослым, которому он доверяет. Вы можете предложить присоединиться к ним для разговора, если они хотят, или даже спросить, не хотят ли они, чтобы вы записались на прием, если он назначен профессионалом. При необходимости терапевт может составить для них план психиатрической помощи. Это означает, что ваш друг получит направление к психологу или другому специалисту.Они также будут получать субсидии по программе Medicare — получение помощи не обязательно означает, что они должны раскошелиться на сотни долларов.
Не каждый готов встретиться с кем-то лицом к лицу. Вы можете порекомендовать горячие линии или горячие линии в онлайн-чате. Инструмент ReachOut NextStep также может предоставить индивидуальные варианты поддержки, чтобы они могли составить свой собственный план. Вот некоторые службы поддержки, которыми они могут воспользоваться, и дополнительная информация о профессиональной поддержке при депрессии и тревоге.
Если они не могут обратиться за помощью самостоятельно, попросите их разрешения поговорить со взрослым, которому они доверяют, от их имени.Если они отказываются, а вы все еще серьезно обеспокоены, подумайте о том, чтобы поговорить со взрослым, которому вы доверяете, например, учителем, родителем или школьным психологом.
5. Продолжайте оказывать им поддержку и реагировать на чрезвычайные ситуации
В плохой день ваш друг может не захотеть выходить из комнаты. Если они скажут что-то вроде «Я собираюсь отменить встречу сегодня», посоветуйте им договориться о встрече.
Независимо от того, решил ли ваш друг получить профессиональную помощь, важно, чтобы он знал, что может получить поддержку от вас или других друзей и семьи.
Если вы считаете, что вашему другу может угрожать опасность или он рискует причинить вред себе или кому-то другому, немедленно обратитесь за помощью к надежному взрослому или в службу экстренной психиатрической помощи. Позвоните по номеру 000, чтобы связаться со службами экстренной помощи, а также сообщите об этом тому, кому вы доверяете.
В более серьезных случаях важно, чтобы старший / более ответственный взрослый знал, что происходит. Необязательно быть идеальным все время, ошибки неизбежны, и это хорошо, поскольку мы можем на них учиться.- Anzelmo (пользователь форумов)
6. Отмечайте их успехи
Когда вы переживаете трудные времена, бывает трудно распознать и признать свои собственные достижения. Также трудно увидеть свой собственный прогресс и улучшения. Когда ваш друг сделает шаг к тому, чтобы противостоять его страхам или улучшить его самочувствие, поздравьте его и вместе займитесь чем-нибудь веселым. Помогите им гордиться собой.
Что-то, что действительно помогало мне в прошлом, — это делать веселые вещи с моим другом, а не делать каждое взаимодействие, пытаясь решить то, через что я прохожу.- WheresMySquishy (пользователь форума)
Береги себя!
Может быть довольно страшно и напряженно видеть, что кто-то, кто вам небезразличен, испытывает депрессию или тревогу. Вы можете быть рядом со своим другом, но не менее важно делать то, что вам помогает. Заботясь о себе, вы будете в лучшем психологическом и физическом состоянии, и это позволит вам лучше поддерживать людей вокруг вас.
Не забудьте сделать следующее, чтобы позаботиться о вашем собственном благополучии:
- Следите за своим настроением .Возможно, вы действительно беспокоитесь о своем друге, но важно также следить за своим настроением и уровнем стресса. Это может включать ежедневную оценку вашего настроения по десятибалльной шкале, чтобы отслеживать, как вы себя чувствуете.
- Не отказывайтесь от того, что вам нравится . Всегда следите за тем, чтобы у вас было время заняться любимым делом.
- Найдите время, чтобы расслабиться . Расслабление отлично помогает расслабиться и справиться со стрессом.
- Установить границы .Вы не сможете быть рядом со своим другом все время.