Если курит женщина: Выборгский межрайонный наркологический диспансер, ленинградское областное государственное бюджетное учерждение здравоохранения

Вред курения для женщин

Вред курения для женщин

Конечно, вред от курения для женщин и мужчин совершенно одинаковый. Ведь токсичные вещества из табачного дыма повреждают все ткани в организме и повышают риск развития многих заболеваний вне зависимости от пола.

 

Выносливые курильщицы

Однако результаты исследований последних лет показали, что женский организм более восприимчив к табаку, чем мужской. Причем риск развития заболеваний у женщин выше как минимум в несколько раз.

 

Не поддаться заболеванию курильщицам позволяет хорошая выносливость организма и высокая, по сравнению с мужчинами, выживаемость. Например, риск заболеть раком легкого из-за курения у женщин выше, чем у мужчин, и проявляется у них этот недуг в более раннем возрасте. Но выживают они при этом чаще.

 

«Хотя вряд ли эта информация может считаться радостной, — комментирует доктор медицинских наук, заместитель директора НИИ пульмонологии ФМБА России Галина Сахарова, — после постановки диагноза мужчина-курильщикпроживет два года, а женщина четыре. И это не будут самые счастливые и спокойные годы ее жизни».

 

Бездетные курильщицы

Курение, как и алкоголь, существенно снижает у женщин возможность успешного зачатия.

 

Затрудняется движение яйцеклетки по маточным трубам, а токсичные вещества табачного дыма тормозят выработку необходимых при беременности гормонов.

 

Ученые также выяснили, что у курящих родителей мальчики рождаются почти в два раза реже, чем девочки. Причем уже зачатый ребенок с Y-хросмосомой зачастую гибнет на ранних сроках беременности.

 

Но, если зачатие прошло успешно, у заядлой курильщицы не слишком много шансов нормально выносить и родить здорового ребенка.

 

Малыш может погибнуть от кислородного голодания: никотин сужает сосуды и не дает эритроцитам доставлять кислород к плаценте. Связанная с этим гибель ребенка и выкидыш у курящих женщин случаются в два раза чаще, чем у некурящих.

 

Кроме того, риск отслойки плаценты у курящих на четверть выше, чем у тех, кто отказался от сигарет до начала беременности. Если беременная женщина выкуривает больше пачки в день, этот риск повышается до 65 процентов.

 

Нередко плацента у курящих образуется не на обычном месте — боковой стенке матки, а непосредственно над ее шейкой. У выкуривающих не меньше пачки сигарет в день риск развития такого осложнения на 90 процентов выше. А приводит оно к тяжелым родам с массивной кровопотерей и риском гибели малыша или его матери.

 

Курильщицы в цифрах

Курящие женщины в пять раз чаще страдают обструктивной болезнью легких и заболевают ею раньше, чем мужчины.

 

Более чем в два раза у женщин увеличивается риск наступления слепоты из-за воспаления сосудистой оболочки глазного яблока и почти в три раза — от возрастной дегенерации центральной части сетчатки глаза.

 

Никотин увеличивает частоту сердечных сокращений. И для женщин постоянная тахикардия, по мнению ученых, более серьезный фактор развития сердечных заболеваний, чем для мужчин.

 

«Причем, — добавляет Сахарова, — если женщина курит и параллельно употребляет оральные контрацептивы, то риск развития у нее инфаркта миокарда у нее увеличивается в 20 раз».

 

Никотин снижает выработку основного женского гормона — эстрогена. В результате ослабляются функции женского мозга, на который этот гормон оказывает поддерживающий эффект. Поэтому можно сказать, что женщины от курения быстро глупеют.

 

И действительно, ученые заметили, что курильщицы в три раза хуже понимают печатный текст, чем некурящие женщины.

Кроме того, из-за гормональной недостаточности  у любительниц подымить на 3–5 лет раньше срока наступают менопауза и связанные с этим возрастные изменения во внешности.

Вернуться  

Влияние табакокурения на женское здоровье

Категория: О вреде курения.

Никотиновая зависимость — заболевание, которому подвержены как мужчины, так и женщины. Несмотря на очевидное негативное влияние курения на самочувствие, здоровье и внешний вид, доля курящих женщин растет. Вероятно, это связано с меньшей устойчивостью психики женщин к стрессовым воздействиям, что и толкает представительниц прекрасного пола искать мнимое расслабление таким способом.

Кроме нарушений, развивающихся у курильщиков обоих полов, можно выделить также и специфические, характерные только для женского организма.

Как курение влияет на организм?

Влияние курения на организм человека изучено достаточно подробно. Вдыхание табачного дыма приводит к нарушению способности клеток крови доставлять нужное количество кислорода. В результате этого все органы испытывают кислородное голодание, или, говоря проще, начинают задыхаться. От нехватки кислорода, прежде всего, страдают самые важные органы — сердце, легкие, половая система. К тому же, курение способно непосредственно поражать стенки сосудов, что усугубляет все имеющиеся нарушения и в разы увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При недостаточной доставке кислорода к сердцу, его стенки теряют способность к нормальному сокращению — это снижает его выносливость, оно становится неспособным справляться даже с обычной нагрузкой, появляются боли в сердце. При резком нарушении кровотока участок сердечной стенки может погибнуть — это состояние называется инфаркт миокарда, и может закончиться смертельным исходом или тяжелой сердечной недостаточностью. Надо отметить, что инфаркт миокарда у женщин-курильщиц встречается в 3 раза чаще, чем у курящих мужчин.

Поражение легких сводится к воспалению бронхов и нарушению их нормальной работы — хроническому бронхиту. Это состояние проявляется так называемым кашлем курильщика — надсадным, болезненным, не прекращающимся — и развивается рано или поздно у всех курильщиков и курильщиц. Поражаются также и голосовые связки — в результате этого голос становиться грубым, дребезжащим. Смолы, содержащиеся в табачном дыму, являются канцерогенами, то есть вызывают рак. Самый частый вид рака у курильщиков — рак легких. Согласно последним исследованиям, курение приводит к нарушению нормального микробного баланса полости рта — отсюда сухость во рту, стоматиты, воспаления десен, кариес и риск развития рака языка.

Чем курение опасно для женщины?

Одна из главных особенностей воздействия табака на женский организм — это антиэстрогенный эффект.

Поясняем: эстрогены — это половые гормоны, отвечающие за формирование женского организма, обеспечивающие возможность наступление беременности и вынашивания ребенка. Кроме того, эстрогены непосредственным образом влияют на облик и привлекательность женщины. Курение приводит к снижению уровня этих гормонов в женском организме.

Курение нарушает процесс овуляции, что приводит к нарушениям менструального цикла.

Риск бесплодия у женщин, курящих с юного возраста, возрастает в 2 раза.

Отдельные исследования показывают, что у курящих женщин менопауза наступает раньше, чем у некурящих.

Из-за нарушения обмена гормонов у женщин наблюдается снижение полового влечения и проблемы в сексуальной жизни.

У курящих и принимающих гормональные препараты женщин значительно повышается риск сердечно-сосудистых осложнений.

Если вы курите, ни в коем случае не принимайте противозачаточные препараты без консультации с врачом, это опасно!

Внешний вид также страдает при никотиновой зависимости: снижается эластичность кожи, раньше появляются морщины, цвет лица становится тусклым и землистым, желтеют и слоятся ногти.

Глубокое воздействие курения на работу женской половой системы приводит к тому, что у курящих женщин чаще встречаются гинекологические заболевания, проблемы с сексуальной жизнью, а также с зачатием и вынашиванием ребенка. Общее негативное влияние курения на организм усугубляет эти состояния. Отказ от курения позволит сохранить женское здоровье, а также здоровье будущих детей.

Куда можно обратиться за помощью при отказе от табакокурения?

позвонить в Консультативный телефонный центр: 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный).

Курение во время беременности | March of Dimes

Курение вызывает привыкание и вредит вашему здоровью.

Отказ от курения может помочь снизить риск развития рака и других заболеваний.

Курение во время беременности может вызвать проблемы у вашего ребенка, такие как преждевременные роды и врожденные дефекты. Это также увеличивает риск СВДС для вашего ребенка.

Если вы беременны, не курите и держитесь подальше от пассивного и третьего табачного дыма.

Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг. Составьте план отказа от курения, который поможет вам не курить и не курить.

Чем раньше вы бросите курить во время беременности, тем здоровее будете вы и ваш ребенок.

Насколько вредно курение для вашего организма?

Сигареты и сигары изготавливаются из листьев табака. Табак содержит наркотик под названием никотин. Никотин вызывает зависимость от курения. Зависимость — это состояние мозга, которое заставляет вас курить, даже если вы этого не хотите.

Зависимость влияет на ваш самоконтроль и вашу способность бросить курить.

Табачный дым содержит более 7000 химических веществ. По меньшей мере 250 из них вредны для курящих и некурящих. По крайней мере 69 из них могут вызывать рак. Вдыхание даже небольшого количества табачного дыма может быть вредным.

Курение вредит практически всем органам тела. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе:

• Зависимость
• Рак легких, рта, горла, почек и других органов. Он также вызывает рак крови (также называемый лейкемией).
• Болезни сердца и легких
• Диабет
• Инсульт. Это когда сгусток крови блокирует кровеносный сосуд, несущий кровь к мозгу, или когда кровеносный сосуд в мозгу разрывается.
• Болезнь десен
• Проблемы с глазами, которые могут привести к слепоте

Как курение может повредить вашей беременности?

Курение во время беременности вредно для вас и вашего ребенка. Отказ от курения, даже если вы уже беременны, может сильно изменить жизнь вашего ребенка.

Если вы курите во время беременности, у вас больше шансов, чем у некурящих:

• Преждевременные роды . Это роды, которые начинаются слишком рано, до 37 недель беременности. Преждевременные роды могут привести к преждевременным родам. Дети, рожденные раньше срока, чаще имеют проблемы со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, рожденные в срок.
• Внематочная беременность . Это когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется вне матки (матки) и начинает расти. Внематочная беременность всегда заканчивается невынашиванием. Это может вызвать серьезные, опасные проблемы для беременной женщины. В большинстве случаев внематочную беременность удаляют хирургическим путем.
• Кровотечение из влагалища
• Проблемы с плацентой, такие как
  отслойка плаценты   и предлежание плаценты . Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Отслойка плаценты – это серьезное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до рождения. Предлежание плаценты — это состояние, при котором плацента располагается очень низко в матке и покрывает всю или часть шейки матки. Шейка матки — это отверстие в матке, расположенное в верхней части влагалища.

Если вы курите и беременны или думаете о беременности, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может помочь вам бросить курить.

Как курение может повлиять на вашего ребенка?

Когда вы курите во время беременности, химические вещества, такие как никотин, окись углерода и смола, попадают к вашему ребенку через плаценту и пуповину.

Эти химические вещества вредны для вашего ребенка. Они могут уменьшить количество кислорода, которое получает ваш ребенок. Это может замедлить рост вашего ребенка до рождения и повредить его легкие и мозг.

Если вы курите во время беременности, ваш ребенок с большей вероятностью:

• родится преждевременно , до 37 недель беременности
• Иметь врожденные дефекты , включая врожденные дефекты во рту ребенка, называемые заячьей губой или расщелиной неба. Врожденные дефекты – это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает.
• Имеют низкий вес при рождении . Это означает, что ваш ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций.
• Умереть до рождения от выкидыша или мертворождения . Выкидыш — это смерть ребенка в утробе матери до 20 недель беременности. Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.
• Смерть от синдром внезапной детской смерти (также называемый SIDS). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка в возрасте до 1 года. СВДС обычно случается, когда ребенок спит. Иногда это называют смертью в колыбели, потому что ребенок часто умирает в своей кроватке.

Если вы курите и беременны или думаете о беременности, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может помочь вам бросить курить.

Что такое пассивное курение?

Пассивное курение — это дым, который вы вдыхаете от чужой сигареты, сигары, трубки или другого табачного изделия. Пассивное курение опасно для вас и вашего ребенка. Пассивное курение во время беременности может привести к тому, что ваш ребенок родится с низким весом или врожденными дефектами.

Пассивное курение также опасно для вашего ребенка после рождения. Младенцы, подвергшиеся пассивному курению, с большей вероятностью, чем дети, которым не суждено умереть от СВДС. Они также подвержены риску таких проблем со здоровьем, как:

• Астма. Это состояние здоровья, которое влияет на дыхательные пути организма и может вызвать проблемы с дыханием.
• Бронхит. Это воспаление (раздражение, например, покраснение и отек) в бронхах, по которым воздух поступает в легкие ребенка и выходит из них. Это может вызвать кашель и одышку.
• Ушные инфекции
• Пневмония. Это инфекция легких.

Что такое пассивное курение?

Табачный дым — это то, что остается после курения. Это то, что вы чувствуете на таких вещах, как одежда, мебель, ковер, стены, кожа и волосы, которые были в дыму или вокруг него. Дым от третьих лиц прилипает к этим вещам, со временем накапливается и его трудно удалить. Из-за курения третьих лиц недостаточно открыть окно или курить в другой комнате, чтобы защитить других, когда вы курите.

Пассивное курение содержит более 250 химических веществ и вредно для беременных женщин, младенцев и детей. Младенцы и дети могут подвергаться воздействию этих химических веществ, когда они вдыхают табачный дым от третьих лиц или когда они касаются или берут в рот предметы, подвергшиеся воздействию табачного дыма от третьих лиц. Исследователи работают над тем, чтобы выяснить, вызывает ли пассивное курение рак и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое электронные сигареты?

Электронные сигареты (также называемые электронными сигаретами) содержат жидкость, которая обычно включает никотин, ароматизаторы (такие как клубника, корица или жевательная резинка) и другие химические вещества. Некоторые выглядят как обычные сигареты. Некоторые выглядят как ручки, компьютерные карты памяти или ингаляторы от астмы. Вместо того, чтобы зажигать электронные сигареты, они работают от батареек. Другими названиями электронных сигарет являются электронные сигареты, электронные кальяны, кальянные ручки, вейпы, вейп-ручки, резервуарные системы и моды.

Когда вы используете электронную сигарету, вы затягиваетесь мундштуком, чтобы нагреть жидкость. Это создает туман (также называемый паром), который вы вдыхаете. Использование электронных сигарет называется вейпингом или Juuling (JUUL — это название одного из видов электронных сигарет). Как и в случае с обычными сигаретами, вы можете стать зависимыми от электронных сигарет, содержащих никотин.

Различные вкусы электронных сигарет могут сделать их забавными и привлекательными, особенно для детей. Если вы пьете или прикасаетесь к жидкости в электронных сигаретах, это может вызвать отравление никотином. Отравление никотином может быть смертельным. Признаки и симптомы отравления никотином включают:

• Учащенное или замедленное сердцебиение
• Спазмы живота
• Проблемы с дыханием
• Головная боль
• Рвота

Если вы думаете, что у вас отравление никотином, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911) или в токсикологический центр (800-222-1222).

Безопасно ли курить электронные сигареты во время беременности?

Нет. Электронные сигареты содержат химические вещества, такие как никотин, которые могут нанести вред вам и вашему ребенку. Ароматизаторы и другие химические вещества в электронных сигаретах могут быть вредны для вас и вашего ребенка. Вдыхание чужих паров электронных сигарет также может быть вредным. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как электронные сигареты влияют на женщин и детей во время беременности.

Если вы беременны и курите электронные сигареты, поговорите со своим лечащим врачом о том, как бросить курить.

Можете ли вы просто бросить курить? Или надо бросить?

Вы можете подумать, что легкие или легкие сигареты являются более безопасным выбором во время беременности. Это неправда. Или вы можете сократить курение, а не бросить его совсем. Это правда, что чем меньше вы курите, тем лучше для вашего ребенка. Но лучше бросить.

Чем раньше вы бросите курить во время беременности, тем здоровее будете вы и ваш ребенок. Лучше бросить курить до беременности. Но отказ от курения в любой момент беременности может оказать положительное влияние на жизнь вашего ребенка.

В среднем курильщики умирают на 10 лет раньше, чем некурящие. Отказ от курения снижает риск развития рака и других заболеваний, например болезней сердца. Когда вы бросите курить, вам больше не придется выходить на улицу и искать место, где можно покурить. А бросив курить, вы получите: 

• Более чистые зубы, свежее дыхание и лучшее чувство вкуса
• Меньше пятен на пальцах
• Меньше морщин на коже
• Лучшее зрение
• Более сильные мышцы и кости
• Больше энергии, чтобы быть более активным

Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, сообщите об этом своему врачу.

Какие советы помогут вам бросить курить?

Составление плана отказа от курения — отличный способ помочь вам бросить курить. План отказа от курения — это индивидуальный план, который поможет вам подготовиться к отказу от курения. Это также может помочь увеличить ваши шансы бросить курить и не курить. Посетите сайт smokefree.gov/build-your-quit-plan, чтобы приступить к реализации своего плана. Или напишите свой план на бумаге. Вот что нужно добавить:

• День отказа от курения. В этот день выбросьте все свои сигареты или сигары, зажигалки и пепельницы. Выберите день в течение следующих 2 недель, чтобы у вас было время подготовиться. Внесите день прекращения курения в свой календарь.
• Причины ухода. Посмотрите на список, когда думаете о курении.
• Триггеры, вызывающие желание курить. Триггеры могут быть эмоциональными, например, желание закурить, когда вы чувствуете стресс или одиночество. Это могут быть действия, которые вызывают у вас желание закурить, например, разговор по телефону или завершение еды. Или это могут быть общественные мероприятия, например, поход на вечеринку или в бар. Знание своих триггеров может помочь вам научиться управлять ими, чтобы вам не пришлось курить.
• Способы справиться с тягой. Например, что можно сделать вместо курения, когда очень хочется курить. Например, прогуляйтесь, чтобы отвлечься от курения. Используйте небольшой мячик для снятия стресса или попробуйте заняться рукоделием, чтобы занять руки. Перекусывайте овощами или жуйте жвачку, чтобы держать что-то во рту.
• Избавьтесь от напоминаний о курении, таких как спички и пепельницы. Постирайте одежду и почистите машину.
• Инструменты, которые помогут вам бросить курить. Спросите своего поставщика медицинских услуг о вещах, которые помогут вам бросить курить, таких как пластыри, жевательная резинка, назальный спрей и лекарства. Не начинайте использовать их без разрешения вашего лечащего врача, особенно если вы беременны. Используйте приложения и телефонные линии. На сайте Smokefree.gov есть бесплатная программа текстовых сообщений для беременных женщин, которые пытаются бросить курить. У него также есть бесплатное приложение, которое вы можете скачать, чтобы держать вас в курсе. Позвоните по номеру 1-800-QUIT-NOW, чтобы получить совет консультанта по отказу от курения. Поищите программы в вашем районе или на вашей работе, которые могут помочь вам бросить курить. Это так называемые программы отказа от курения. Узнайте у своего провайдера о программах в вашем регионе. Попросите своего работодателя узнать, какие услуги покрываются медицинской страховкой.
• Расскажите своей семье, друзьям и близким о своем плане бросить курить. Они могут поддержать вас.

Другие меры, которые помогут вам бросить курить:

• Пейте много воды. Пейте воду или чай вместо кофе или алкоголя.
• Постарайтесь справиться со стрессом. Стресс может быть спусковым крючком для курения. Попробуйте что-нибудь для снятия стресса, например медитацию, глубокое дыхание, физические упражнения или прослушивание любимой музыки.
• Наградите себя за прогресс. Отмечайте вехи, такие как 1 день, 1 неделя и 1 месяц отказа от курения.

Если вам трудно бросить курить, продолжайте пробовать! Вы делаете то, что лучше для вас и вашего ребенка.

Дополнительная информация

smokefree.gov (1-800-quit-now)

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Советы CDC по отказу от курения

История Аманды: Курение во время беременности и преждевременные роды5

Последнее рассмотрение: январь 2019 г.

Женщины и курение, с доктором наук Шерри Макки

Одри Гамильтон: Прошло 50 лет с тех пор, как доклад главного хирурга США о курении и здоровье стал толчком к одной из крупнейших историй успеха в изменении поведения в области общественного здравоохранения в 20-м веке. До и после публикации этого новаторского отчета психология была в авангарде усилий по прекращению курения. Исследования биологических и поведенческих механизмов зависимости привели ко многим успешным методам лечения никотиновой зависимости. В этом выпуске мы беседуем с доктором Шерри Макки, исследователем, чья работа сосредоточена на изучении гендерных различий и курения. Она обсуждает, почему женщинам труднее бросить эту привычку и что наука может сделать, чтобы помочь им бросить.

Шерри Макки работает над выяснением того, почему женщинам труднее бросить курить, чем мужчинам. Ее работа сосредоточена на роли стресса и депрессии в курении как мужчин, так и женщин. Она является директором Йельской лаборатории поведенческой фармакологии. Она также является адъюнкт-профессором психиатрии в Йельской школе медицины. Ее исследование курения финансировалось Управлением исследований женского здоровья и Национальным институтом злоупотребления наркотиками. Спасибо, что присоединились к нам, доктор Макки.

Шерри Макки: Спасибо, что пригласили меня.

Одри Гамильтон: Существуют ли критические различия в состоянии здоровья среди курящих женщин, и если да, то что делается для решения этой проблемы?

Sherry McKee: Курящие женщины имеют серьезные различия в состоянии здоровья. Курение по-прежнему является ведущей причиной предотвратимой заболеваемости и смертности в США. На втором месте стоит ожирение. Употребление алкоголя – третье. Мы знаем, что в промышленно развитых странах курильщики будут нести ответственность за полмиллиона смертей в год, и ожидается, что этот показатель будет экспоненциально расти в течение следующих 25 лет.

Теперь, что касается их воздействия на здоровье, если вы уравняете воздействие табака между мужчинами и женщинами, женщины более восприимчивы к серьезным заболеваниям, связанным с табаком. И это включает в себя такие вещи, как рак легких и болезни сердца. Женщины также подвержены рискам для здоровья, связанным с полом, в первую очередь связанным с их репродуктивным здоровьем. Значит, у них проблемы с менструальным циклом. Они вступают в менопаузу раньше. И, конечно же, женщины, которые курят во время беременности, имеют целый ряд связанных с беременностью негативных или нежелательных явлений. Такие вещи, как преэклампсия, а затем более низкая рождаемость детей.

Таким образом, в дополнение к тому, что женщины больше страдают от последствий курения для здоровья, женщины также в меньшей степени способны бросить курить. Есть национальные данные, которые собираются за последние сорок лет, и каждый год в течение последних сорока лет процент отказов от курения среди женщин ниже, чем среди мужчин. Теперь эта проблема усугубляется тем, что доступные в настоящее время лекарства не так эффективны или вообще не так эффективны для курящих женщин. В какой-то степени все эти лекарства, одобренные FDA, нацелены на никотиновые рецепторы в головном мозге, и это может быть не оптимальной стратегией для женщин.

Одри Гамильтон: Итак, интересно узнать, что женщинам труднее бросить курить, чем мужчинам, учитывая, что CDC заявил, что женщины, как правило, больше заботятся о своем здоровье, чем мужчины. Знаешь, ты думаешь, что бросить курить будет легче. Можете ли вы рассказать нам, что вы узнали о том, почему это не так?

Sherry McKee: Был выявлен ряд факторов, которые, как считается, лежат в основе того, почему женщинам труднее бросить курить. К ним относятся такие вещи, как факторы, связанные с их менструальным циклом. Кроме того, курение, чтобы контролировать свой вес, и курение, чтобы регулировать негативное настроение и стресс.

Одри Гамильтон: Часть вашей работы посвящена подбору процедур для женщин, которые пытаются бросить курить. Как вы думаете, почему гендерно-специфические методы лечения могут работать, и не могли бы вы привести пример?

Шерри Макки: Конечно. Чтобы разработать эффективные методы лечения курящих женщин, нам необходимо воздействовать на факторы, лежащие в основе их поведения в отношении курения. Это некоторое обобщение, но из ряда исследований мы знаем, что женщины обычно курили, чтобы справиться с негативным настроением и стрессом, в большей степени, чем мужчины. Это не значит, что мужчины не курят, когда они в стрессе, но это в большей степени относится к женщинам, чем к мужчинам.

И если вы посмотрите на мужчин, то увидите, что они больше курят из-за подкрепления, которое они получают от никотина. И опять же, это не означает, что женщины также не получают подкрепления за никотин, но это не такой сильный фактор, мотивирующий их курение, как у мужчин.

Итак, в настоящее время мы нацеливаемся на то, что называется «норгенергической» системой мозга, чтобы понять, является ли это важным направлением для разработки лекарств для лечения курильщиков. Из исследований на животных мы знаем, что эта система участвует в реакциях на стресс, а также в подкреплении от никотина. Мы считаем, что лекарства, воздействующие на эту систему, могут быть эффективны как для женщин, так и для мужчин, но могут действовать через разные механизмы. И наши первоначальные исследования показали, что это так. Мы изучали лекарство под названием «гуанфацин», которое изначально разрабатывалось как лекарство от кровяного давления. У курильщиков мы показали, что он снижает курение у мужчин и женщин, но имеет тенденцию уменьшать влияние стресса и негативное влияние стресса на курение, в большей степени у женщин. Кроме того, он также имеет тенденцию уменьшать связанное с никотином подкрепление в большей степени для мужчин. Мы воодушевлены потенциалом этого исследования по улучшению показателей отказа от курения как среди женщин, так и среди мужчин.

Одри Гамильтон: Итак, вы много говорите о том, как стресс связан с курением. Что мы знаем о том, как стресс влияет на курильщиков и их способность бросить курить?

Шерри Макки: Стресс — это основная причина, по которой люди продолжают курить, а также основная причина, по которой люди снова начинают курить. Большинство курильщиков хотят бросить курить. Если вы спросите курильщика, знаете ли, если он захочет бросить, он скажет да. А потом вы спросите их об их текущих планах бросить курить, и они скажут, что сейчас не самое подходящее время. У меня большой дедлайн на работе. Мои дети меня очень напрягают. Они выявляют некоторые барьеры, которые мешают им предпринять попытку бросить курить, и очень часто они связаны со стрессом. Мы знаем, что стресс оказывает большее влияние на курящих женщин, чем на мужчин. Мы провели ряд лабораторных исследований, в ходе которых мы приводили мужчин и женщин в лабораторию, подвергали их стрессу и обнаружили, что женщины тянутся к сигаретам гораздо быстрее, чем мужчины, и курят их намного интенсивнее, когда испытывают стресс. Таким образом, они вдыхают глубже, а также делают больше затяжек от сигареты.

Одри Гамильтон: А как насчет депрессии и курения? Насколько распространено курение среди людей с депрессией и что делается, чтобы помочь людям с клинической депрессией, зависимым от сигарет?

Шерри Макки: Прямо сейчас в США около восьми процентов соответствуют критериям большой депрессии, и около 40 процентов из них курят. Итак, это огромное число. Это вдвое превышает уровень курения среди взрослого населения США, который в настоящее время составляет около 20 процентов. Мы знаем, что людям с депрессией труднее бросить курить. Тем не менее, очень мало известно о том, как лучше всего помочь им бросить курить. Мы провели обзор проводимых исследований и обнаружили, что у большинства изучаемых курильщиков в течение жизни диагностирована депрессия по сравнению с тем, что у них была депрессия в какой-то момент в прошлом, а не сейчас. Таким образом, те, кто в настоящее время находится в депрессии, не были в центре внимания исследования. Кроме того, большинство исследований исключают, даже если они изучают курильщиков с депрессией, они исключают людей, которые в настоящее время принимают лекарства или антидепрессанты для лечения депрессии. Мы знаем, что депрессия, по-видимому, оказывает более негативное влияние на женщин и их способность бросить курить, согласно некоторым из этих исследований. Тем не менее, исследования или большинство исследований не сосредоточены на сравнении мужчин и женщин. Есть некоторые исследования, которые предполагают, что добавление компонента, помогающего людям управлять своим настроением, может быть эффективным и может помочь улучшить показатели людей, способных бросить курить. Но мы знаем, что курильщики с депрессией имеют более тяжелые симптомы отмены табака, испытывают большую тягу к табаку, и эти факторы могут стать мишенью для будущих разработок лечения.

Одри Гамильтон: Говоря о никотине, вы упомянули стресс и депрессию. Вы знаете, очевидно, что никотин играет роль. Это вызывает привыкание. Мы знаем это. Некоторые люди призвали табачные компании снизить уровень никотина в сигаретах. Как вы думаете, может ли это помочь людям бросить курить, или в курении есть еще поведенческий компонент, который также необходимо учитывать, чтобы помочь людям бросить курить?

Шерри Макки: Очень интересный вопрос. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) финансировало исследования, изучающие влияние сигарет с низким содержанием никотина на курение, а также воздействие токсинов. Мы знаем, что курение женщин в меньшей степени мотивировано никотином и больше зависит от так называемых «неникотиновых факторов», таких как сенсорные факторы, такие как вид и запах сигареты.