Что помогает от депрессии: Не до шуток: как побороть депрессию

Содержание

Депрессия:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Депрессия – психическое расстройство, часто проявляемое через плохое настроение, неспособность радоваться жизни (состояние тоски, отчаяния и безысходности), нарушения мышления и заторможенность в движениях. Основная опасность для больных депрессией заключается в том, что чем хуже пациент себя чувствует, тем больше вероятность попытки самоубийства. На данный момент смертность от депрессии лишь немного меньше, чем смертность от заболеваний, поражающих различные органы (онкология, сердечно-сосудистые заболевания). Депрессия у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Депрессия Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Причины

Депрессивные расстройства разграничивают в зависимости от их выраженности и причин, которые их вызывают.

Выделяют психогенные, эндогенные и соматогенные депрессии

психогенными депрессивными расстройствами считаются состояния, которые развиваются по каким-либо психологическим или стрессовым причинам.
эндогенными считают депрессии, возникающие при шизофрении, маниакально–депрессивном психозе, инволюционной меланхолии.
соматогенные депрессивные расстройства случаются как следствие соматических заболеваний.

Часто депрессии возникают в случае интоксикации организма, при инфекционных заболеваниях, при злоупотреблении алкоголя и наркотиков.

Состояние депрессии меняет психологическое восприятие окружающего мира, поведение человека и процесс мышления. Нередко больной находится в растерянности и часто сам не догадываются о своем состоянии.
Выделяют униполярные и биполярные депрессии. При униполярных депрессиях настроение остается в пределах одного, сниженного уровня. К этому виду депрессии относятся: большое депрессивное расстройство, малая депрессия, постнатальная депрессия, рекуррентная скоротечная депрессия или RBD, дистимия, атипичная депрессия.

При биполярных депрессиях, преобладают разные уровни маниакально-депрессивной симптоматики. Это состояние очень схоже с состоянием тяжелой формы заболевания, но не стоит их путать, так как биполярное расстройство является отдельным психическим заболеванием.

Симптомы

При депрессии симптомы могут проявляться следующими способами

состояние подавленности;

отсутствие интереса к жизненным радостям, перерастающее в абсолютное безразличие.

Не стоит также забывать, что на депрессивное состояние указывает частое плохое настроение (подавленность, грусть), смена поведения (человек старается избегать ранее любимых мест, друзей), рассеянное внимание и даже внешние и физиологические изменения.

Каждый человек индивидуален, поэтому и депрессии могут у каждого проявляться по-разному. Также имеет значение возраст, образ жизни и, как ни странно, религиозные взгляды и положение в обществе. О начале депрессии судить сложно, и сам человек часто не в состоянии определить, что с ним происходит.

Это объясняется нарушением мышления и душевного спокойствия. Как следствие эмоционального стресса, меняется и физиологическое состояние. Человек буквально мрачнеет «на глазах».

Частые головные боли (спутники депрессивного состояния) приводят к бледности и раздражительности, нередко наблюдается потеря веса, медлительность в действиях и разговоре. Разуметься, бывают и противоположные проявления. Хоть это и редкость, но случается, что человек, наоборот, ускоряет движения (своеобразное возбуждение). Если такое поведение ранее было не свойственно, не стоит его игнорировать, ведь, скорее всего, это явные признаки депрессии.

Рассмотрим различные виды депрессий

клиническая – одна из наиболее распространенных форм. Чаще всего проявляется подавленным настроением, а в результате усугубления (потеря аппетита, бессонница) это состояние часто приводит к попытке самоубийства или нанесению себе каких-либо повреждений;
атипичная. Название говорит само за себя. Это как раз то исключение, когда заболевание проявляет себя в не совсем обычной форме – увеличение веса, как следствие повышенного аппетита, и повышенная эмоциональность;
послеродовая депрессия (постнатальная) – проявляется так же, как и клиническая, с той лишь разницей, что возникает она в течение 6-ти недель после родов. И здесь недосыпание, отсутствие отдыха и физическая истощенность приводит к появлению депрессивного состояния.
рекуррентная скоротечная депрессия – отличительной чертой является продолжительность. Чаще всего люди, страдающие этой формой, подвергаются «нападениям» около одного раза в месяц от двух дней до двух недель. Чаще всего заканчивается полным выздоровлением, но бывают случаи перехода в хроническую форму;
дистимия. Это хроническая форма, которая продолжается не менее двух лет. Пациента одолевает плохое настроение, постоянная усталость, физическая и эмоциональная истощенность, бессонница, плохой аппетит. Эти симптомы не обязательно проявляются одновременно и начинаются чаще всего в подростковом возрасте. Также эта форма интересна отсутствием суицидальных наклонностей;

эндогенная депрессия особенна тем, что ее причиной является не совокупность внешних факторов, а внутреннее состояние человека. Внешние факторы, конечно, влияют на ее развитие, но лишь в начале. Поэтому считается, что причина данной формы заболевания кроется в химическом дисбалансе организма. При этой форме депрессии лечение всегда проводится антидепрессантами.

Сезонная депрессия

Сезонная депрессия — аффективное нарушение психологического и физического состояния человека, которому характерна сезонность и периодичность. Существует две модели: зимняя депрессия начинается с середины октября — начала ноября и длится до прихода теплой весны. Летняя считается более редкой, наблюдается с конца мая и до осенних похолоданий.

Сезонное аффективное расстройство — это серьезное психологическое заболевание, которое диагностируется и лечится у квалифицированного психотерапевта. Не пренебрегайте походом к врачу, чтобы не ухудшать ситуацию.

Облегчить этап обострения расстройства можно самостоятельно:

Удлинить световой день искусственным образом. Резкое сокращение светового дня и отсутствие солнца — одна из важных причин, изменения настроения и общего состояния организма. Улучшить ситуацию можно, если перестроить активность на утро, избегать длительного нахождения в темных помещениях и почаще выходить на улицу.
Увеличивать количество витамина D в организме. Ультрафиолетовое излучение уже не опасно, солнце стало ласковым и едва греет, а даже короткая 15-минутная прогулка положительно скажется на вашем состоянии.
Увеличивать физическую активность. Любые спортивные упражнения, будь то занятия в тренажерном зале, танцы, пробежка или прогулка с плеером активизируют процесс насыщения крови эндорфинами.
Стабилизировать рацион. Правильное питание в холодное время года важно не только для нервной системы и психологического здоровья, а и для всех систем организма. Включите в рацион побольше овощей и фруктов, проконсультируйтесь с врачами и узнайте, каких макро-, микроэлементов или витаминов вам не хватает.

Следите за температурным режимом на улице и в квартире, не переохлаждайтесь и не закутывайтесь слишком тепло.

Лечение

Самыми распространенными способами лечения депрессии является посещение психотерапевта (психотерапия) и прием антидепрессивных препаратов (медикаментозное лечение).
Прием препаратов помогает улучшить настроение, снять стресс, повысить аппетит, избавиться от нарушений сна и тревожного состояния. Антидепрессанты бывают нескольких видов. Для лечения апатичных больных используют препараты стимулирующего действия.

Если болезнь сопровождается беспокойством, раздражительностью и тревогой, прописывают антидепрессанты седативного действия. Не стоит забывать о том, что все препараты, которые используют для лечения подобных заболеваний, имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому без назначения врача принимать их не следует. В случае легкого проявления депрессии назначают препараты на основе трав с содержанием магния.

К сожалению, медикаментозное лечение помогает не всем. Препараты снимают симптомы или значительно снижают их проявление в 40-60% случаев.

Иногда лечение антидепрессантами противопоказано, или пациент сам отказывается от их приема. В таких случаях проводят сеансы психотерапии. В сравнении с медикаментозным лечением, психотерапия дает похожую эффективность. Разделяют когнитивный и интерперсональный методы.

Когнитивная психотерапия

Это метод психологии, который помогает человеку выявить и изменить свои мыслительные процессы. Понять, какие из них являются ошибочными, и какие меры следует предпринять для борьбы с ними.

В процессе общения с психотерапевтом больной начинает понимать и искать решение ряда проблем, таких как

влияние негативных мыслей на течение жизни и поведение;
умение управлять негативными мыслями, искоренять их и пускать «в нужное русло»;
понять, какие суждения верны, а какие усугубляют депрессивное состояние;
помощь в решении задач по выходу из депрессии.

Интерперсональная психотерапия

На сегодняшний день является одной из наиболее успешных краткосрочных терапий. Этот метод изначально был разработан для лечения депрессивных больных. В его основе лежит суждение о том, что человек впадает в состояние отчаяния из-за того, что не может вписаться в окружающее его общество. По сути, все проблемы возникают из-за неправильного восприятия окружающих людей и трудностей в общении. Причиной могут являться такие факторы, как переезд на новое места жительства, смерть кого-то из близкого окружения, личные качества, мешающие общению (внутренняя замкнутость, стеснительность). Также этот метод широко применяется для лечения послеродовой депрессии, когда мать полностью замыкается в себе и отказывается от общения даже с семьей.

Существуют также нетрадиционные способы лечения данного заболевания, такие как гипнотерапия, иглоукалывание, медитация и терапии музыкой или рисованием. Все они направлены на лучшее познание себя и определение внутренних проблем, которые мешают наслаждаться жизнью и общением. Любая терапия дает больному шанс излечиться и поверить в свои силы.

Симптомы депрессии и как она лечится. Психиатр рассказал о признаках депрессии, помогает ли алкоголь и можно ли справиться с депрессией без врачей и таблеток — 5 апреля 2023

Врач-психиатр рассказал, как определить признаки депрессии и тревоги у близкого и что точно не поможет при апатии и сниженном настроении

org/Person»>Иллюстрация: Филипп Сапегин / E1.RU

Депрессия до сих пор не воспринимается обществом как серьезное заболевание. Психическое расстройство не потрогать, не увидеть глазами, не диагностировать по явным симптомам. Как результат — вокруг депрессии много домыслов и обесценивания. Журналист Е1.RU Ксения Маринина разобрала самые известные мифы об этом заболевании с заведующим центром психотерапии и психиатрии «УГМК-Здоровья», врачом-психиатром, психотерапевтом высшей квалификационной категории Марком Лейдерманом.

Сталкивались ли вы с советом выпить алкоголь, чтобы разгрузить голову? Бытует мнение, что если хорошо отдохнуть со спиртным, то все печали и усталость уйдут сами собой. Врач объяснил, почему на самом от этого станет только хуже.

— Алкоголь дает временный эффект, он, может, помогает отвлечься на какое-то время, но это депрессант, — сказал Марк Лейдерман. — В итоге он только усиливает депрессию.

Депрессанты — вещества, угнетающие, снижающие или подавляющие психическое возбуждение, то есть активность центральной нервной и/или дыхательной системы, даже если это не основной аспект их активности. При достаточных дозах вызывают ослабление напряжения и торможение.

Проблемы не уходят, состояние ухудшается, это доказано. Алкоголь токсически действует на клетки мозга, убивает их, нарушает межнейронные связи (нейрон — основная клетка нервной ткани, межнейронные связи — контакты между нейронами. — Прим. ред.).

Он нарушает баланс нейромедиаторов внутри головного мозга. Сначала под воздействием алкоголя идет большой выброс нейромедиаторов, затем их начинает не хватать. А при депрессии существует дисбаланс биологически активных веществ, и алкоголь его в итоге только усиливает. Число нейромедиаторов конечное, организм не может их выделять столько, сколько нам бы хотелось, во время депрессии их выделение и так нарушено. Можно сравнить это с тем, что алкоголь подстегивает уставшую кобылу, в итоге она просто упадет от бессилия.

Нейромедиаторы — биологически активные химические вещества, с помощью которых передается электрохимический импульс от нервной клетки через синаптическое пространство между нейронами, а также, например, от нейронов к мышечной ткани или железистым клеткам.

Врач объяснил, что алкоголь усугубляет признаки депрессии, даже если вам кажется, что от него становится легче. Дело в том, что он нарушает баланс нейромедиаторов внутри головного мозга

Иллюстрация: Филипп Сапегин / E1.RU

Слышали такую фразу: «Да какая у него депрессия, он же улыбается, шутит, истории рассказывает»? Но врач всё равно советует внимательно присматриваться к состоянию человека, к его словам, к тому, как изменилось его поведение.

— Депрессия имеет очень много клинических картин, масок, — рассказал Марк Лейдерман. — Маска депрессии может быть классической, когда человек подавлен, грустен, не смеется и вообще находится практически в состоянии овоща. Но бывает, что человек улыбается, а на душе ему от этого не лучше. Депрессия может маскироваться под соматические проявления (боли в любых частях тела, бессонница), даже под болезни внутренних органов. Настроение в таком случае уходит на второй план. Бывает депрессия, когда на первый план выходит тревога, а бывает, преобладает раздражительность и вспыльчивость.

Классические признаки депрессии, которые описаны в учебниках, сейчас встречаются редко. Нужно быть внимательнее к состоянию близких, их эмоциям и словам. Человек может улыбаться и смеяться до тех пор, пока позволяют компенсаторные возможности организма.

— Женщины более эмоциональные, у них с детства есть разрешение на проявление эмоций, — заметил психиатр. — А в воспитании мужчин часто заложено, что проявлять эмоции, а тем более плакать — это не по-мужски. Поэтому они реже показывают свои чувства и говорят о переживаниях. И, соответственно, меньше обращаются к врачам. Нередко мужчины впадают в депрессию из-за профессиональных неудач. Депрессия чаще диагностируется у женщин, но это потому, что они чаще решают пойти к врачу. Но нужно заметить, что законченные суициды чаще бывают у мужчин.

Есть мнение, что, если человек шутит, улыбается и вообще ведет себя бодро, у него не может быть депрессии, а может быть просто плохое настроение. Но знайте, что даже улыбающийся товарищ может быть в депрессии. Будьте внимательны к его словам и поведению

Иллюстрация: Филипп Сапегин / E1.RU

Врач объяснил, как отличить плохое настроение от тревоги и депрессии. Если состояние изменилось всего на несколько дней после какого-то неприятного события и потом восстановилось — всё в порядке. Но если человек длительно чувствует бессилие и апатию, советы «взять себя в руки» или «забить» сделают только хуже.

— Если можно просто взять и изменить отношение к ситуации, если это просто плохое настроение, то через несколько дней всё исправится, пройдет неприятное событие и поменяется настроение, — говорит врач. — Но если у человека настроение снижено длительно и внешние факторы уже особо на него не влияют, советы в стиле «просто поменяй отношение» бесполезны. Они могут навредить, человек может почувствовать себя от подобных фраз слабым, никчемным, неудачником, и каждая подобная фраза будет подчеркивать это и ухудшать состояние.

Если у человека длительное время состояние апатии, тревоги, нарушение сна, сниженное настроение, он жалуется, что перестал получать удовольствие от жизни, не говорите ему: «Да расслабься, просто поменяй отношение, всё пройдет». Лучше предложите помощь и посоветуйте обратиться к специалисту.

— Это миф. К сожалению, так считают даже многие врачи — не психиатры и не психотерапевты. Хотя сейчас такого уже меньше. Это же не потрогать, не посмотреть, не сделать МРТ. Диагностика зависит от мастерства и клинических знаний врача. На самом деле, это серьезная болезнь, при которой нарушается функционирование организма и адаптация человека в социуме. Депрессия соответствует этим критериям даже больше, чем некоторые другие заболевания.

В 2021 году депрессия являлась четвертой по масштабу болезнью в мире, к 2025 году может выйти на третье место после ожирения и диабета, а к 2030-му может занять первое место.

Ментальное здоровье может влиять и на физическое состояние. Если по утрам вы не хотите вставать с кровати и вообще часто болеете, отнеситесь к своему состоянию серьезно

org/Person»>Иллюстрация: Филипп Сапегин / E1.RU

— Это не так. Депрессия — это срыв компенсаторных механизмов, в больших городах высокий ритм жизни, высокие нагрузки, надо много решить, успеть, это всё зачастую и приводит к слому компенсаторных механизмов (они помогают нам адаптироваться к психическим и физическим повышенным нагрузкам) и развитию депрессивного состояния. Чем больше воздействия, тем сложнее.

Представьте палку. На нее давят, давят, рано или поздно она сломается, ее компенсаторные механизмы закончатся. Есть некая генетическая предрасположенность к депрессиям, но на это влияет и сам человек. Если он меньше к чему-то стремится, у него меньше целей, значит, меньше стресс-факторов в жизни, его организм и мозг менее напряжен. Среда может влиять на риски развития депрессии. Возможно, жизнь в деревне спокойнее, но это не значит, что жители сел и деревень не болеют депрессией.

Вы рассказываете другу, что у вас больше нет сил, а он отвечает: «Тебе просто нужно отдохнуть». Совет отличный, но он далеко не всегда помогает.

— Депрессия может быть разной степени тяжести, — сказал врач. — Если она легкая, может быть достаточно психотерапии, изменения образа жизни, в том числе состояние может улучшить отдых, хорошие эмоции и впечатления. Но если она уже умеренная и тяжелая, это не поможет. Разве что только как дополнительный компонент лечения депрессии.

— Насторожить должна смена мотивационного и волевого компонента, когда человек теряет к чему-то интерес, теряет силы или перестает получать удовольствие от того, что чего-то достигает, — сказал доктор.

Он посоветовал ответить на вопросы госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), чтобы понять, есть ли у вас или близкого признаки болезни. Сразу после прохождения этого теста вы сможете посчитать результат.

Запомните или запишите основные признаки депрессии:

сниженное настроение;
апатия;
потеря интереса к тому, что раньше нравилось;
потеря интереса ко всему;
бессонница;
потеря удовольствия;
появившаяся рассеянность;
сложность с концентрацией внимания;
ухудшение самооценки;
заторможенность или суетливость;
изменение аппетита и веса;
самокритика и чувство вины;
разговоры о смерти;
постоянная сонливость;
хандра;
частые болезни;
отсутствие сил даже после здорового сна.

Вот несколько важных телефонных номеров, сохраните себе и отправьте друзьям.

Единый общероссийский номер детского телефона доверия: 8 800 2000-122 (круглосуточно и анонимно).

По этой ссылке вы найдете сайт, созданный Фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Там есть материалы для социальных педагогов, родителей, администрации, учителей, школьных психологов — от текстовой информации до специально разработанных видеоуроков.

Существует Центр экстренной психологической помощи МЧС России, он работает круглосуточно и тоже сохраняет анонимность: (499) 216-50-50.

Также прочитайте, как уберечь близкого человека (взрослого) от суицида и как поддержать, когда ему плохо.

А еще психиатр рассказывал, как самостоятельно облегчить симптомы панической атаки или вовсе избежать ее. Прочтите историю молодого мужчины о том, как он понял, что его состояние изменилось, и приручил биполярное расстройство.

Лечение депрессии: ваши варианты

Автор Дебра Фулгам Брюс, доктор философии

Лекарства от депрессии
Как действуют антидепрессанты
Как долго я буду принимать антидепрессанты?
Какие существуют типы антидепрессантов?
Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы)
Когда используются другие лекарства?
Терапия депрессии
Другие варианты лечения депрессии
Как получить максимальную отдачу от терапии
Подробнее

Ваш план лечения депрессии будет зависеть от того, какой у вас тип и насколько он тяжелый. Некоторые люди проходят психотерапию. Они также могут принимать антидепрессанты или следовать другим методам лечения. Упражнения тоже могут помочь.

Если этого недостаточно, у вас есть еще варианты. Например, врач может предложить методы стимуляции мозга, такие как электросудорожная терапия или транскраниальная магнитная стимуляция.

Если у вас биполярная депрессия, ваш врач может назначить стабилизаторы настроения, в зависимости от ваших симптомов и истории болезни. Также могут помочь антидепрессанты или некоторые антипсихотические препараты.

Каждый человек уникален. Возможно, вам придется попробовать разные лекарства и в разных дозировках, чтобы найти лучшее лечение для вас. Антидепрессанту нужно время, чтобы подействовать в полной мере. Вы можете встретиться с несколькими врачами или терапевтами, прежде чем найдете того, с кем хотите работать. Терпение и открытость помогут вам почувствовать себя лучше.

Называемые антидепрессантами, они могут помочь поднять настроение и облегчить грусть и безнадежность. Поговорите со своим врачом, чтобы найти тот, который лучше всего подходит для вас с наименьшими побочными эффектами.

Все дело в схемах мозга, которые помогают управлять вашим настроением.

Тремя ключевыми химическими веществами являются норэпинефрин, серотонин и дофамин. Исследования показывают, что при депрессии мозговые цепи, использующие эти химические вещества, работают неправильно. Антидепрессанты изменяют химические вещества, чтобы ваши схемы работали лучше. Это может помочь улучшить ваше настроение, хотя исследователи не понимают, как именно.

Обычно врач рекомендует вам продолжать прием лекарств даже после того, как вы почувствуете себя лучше. Это помогает снизить вероятность того, что ваши симптомы вернутся. Как долго вам может понадобиться оставаться на антидепрессантах, будет зависеть от вашего сочетания симптомов, степени их улучшения и от того, была ли у вас раньше депрессия.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, добавки или травы. Они могут мешать антидепрессантам. Основные типы:

СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) — наиболее часто назначаемый тип антидепрессантов. Они улучшают то, как мозговые цепи используют серотонин. Примеры включают:

Циталопрам (Celexa). Обычно вы принимаете это в виде таблетки один раз в день. Как и со всеми антидепрессантами, для полной работы может потребоваться несколько недель.
Эсциталопрам (Лексапро). Вы также принимаете это ежедневно. Он вызывает побочные эффекты, аналогичные другим СИОЗС, такие как тошнота, головная боль, сексуальные побочные эффекты и бессонница.
Флуоксетин (Прозак). Прозак остается в вашем организме дольше, чем большинство других антидепрессантов. Таким образом, может потребоваться несколько недель, чтобы он достиг стабильного уровня, и несколько недель, чтобы покинуть ваше тело после того, как вы перестанете его принимать.
Флувоксамин (Luvox). Чаще назначают при обсессивно-компульсивном расстройстве и социальном тревожном расстройстве.
Пароксетин (паксил). Вы можете принимать это в виде таблеток или жидкости один раз в день.
Сертралин (Золофт). Вы можете принимать это как таблетку или как жидкость, которую вы смешиваете с водой или соком.

СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) воздействуют на мозговые цепи, которые используют как серотонин, так и норадреналин. Эти СИОЗСН лечат депрессию:

Десвенлафаксин (Пристик). Это таблетка длительного действия, которую нужно принимать один раз в день.
Дулоксетин (Cymbalta). Обычно вы принимаете эту капсулу один или два раза в день. Может пройти 1-4 недели, прежде чем препарат подействует в полной мере. Он вызывает те же побочные эффекты, что и некоторые другие антидепрессанты, такие как рвота и тошнота.
Левомилнаципран (Фетзима). Вы принимаете одну капсулу пролонгированного действия в день.
Венлафаксин (Эффексор). Вы принимаете это в виде таблетки или капсулы во время еды, обычно два-три раза в день.

Некоторые антидепрессанты также влияют на мозговые цепи, но действуют по-разному. Примеры включают:

Миртазапин (Ремерон) . Обычно это принимают перед сном.
Веллбутрин (бупропион) . Принимают один или два раза в день, в зависимости от состава. Он может помочь бросить курить, но не должен использоваться людьми, у которых есть судороги или расстройство пищевого поведения.

Это старый тип антидепрессантов. Иногда их называют циклическими антидепрессантами. Как и СИОЗСН, они в основном влияют на уровни норадреналина и серотонина и работают хорошо. Но у них может быть больше побочных эффектов, чем у других лекарств, поэтому они обычно не назначаются в первую очередь.

Они помогают поддерживать уровень серотонина и норадреналина в мозге, что, в свою очередь, может улучшить ваше настроение. Эти препараты могут вызывать схожие побочные эффекты, включая тошноту и сонливость. Примеры включают:

Амитриптилин (Амитид, Элавил, Эндеп, Этрафон). Вы можете принимать от одной до четырех таблеток в день. Для полного эффекта может потребоваться несколько недель.
Имипрамин (Тофранил). Обычно вы принимаете одну или несколько таблеток в день. Вы можете ожидать, что он вступит в силу примерно через 1-3 недели.

Это был первый тип антидепрессантов. Сегодня вы можете попробовать их, если вам не помогают другие лекарства от депрессии. Вы должны избегать определенных продуктов, таких как сыр и выдержанное мясо, а также определенных лекарств (таких как противоотечные средства, некоторые сиропы от кашля или определенные рецептурные обезболивающие), которые могут опасно взаимодействовать с ИМАО.

Наиболее распространенными побочными эффектами ИМАО являются сухость во рту, тошнота, головные боли, сонливость и проблемы со сном. Примеры:

Изокарбоксазид (Марплан). Обычно вы принимаете от двух до четырех таблеток в день. Для достижения полного эффекта может потребоваться 6 недель или больше. Этот препарат может вызывать привыкание, поэтому принимайте его только по назначению врача.
Фенелзин (Нардил). Обычно вы принимаете таблетку три раза в день. Для полноценной работы требуется около месяца. Ваш врач может постепенно снижать дозу с течением времени.
Селегилин (Эмсам). Вы можете получить это в виде кожного пластыря, который может вызывать меньше побочных эффектов, чем пероральный прием препарата.

Ваш врач может также назначить вам другие лекарства, такие как стимуляторы и успокаивающие препараты. Это особенно вероятно, если у вас есть другое психическое или физическое состояние. Лекарства против тревожности или стимуляторы сами по себе не лечат депрессию.

Также может помочь сочетание антидепрессантов с другими лекарствами, такими как те, которые используются для лечения шизофрении или биполярного расстройства.

Это называется психотерапией, а также разговорной терапией. Вы встречаетесь с психиатром, психологом, социальным работником или другим квалифицированным специалистом в области психического здоровья. Вы узнаете новые способы справиться с проблемами и мышлением, которые может вызвать депрессия.

Если у вас легкая или умеренная депрессия, психотерапия может помочь так же хорошо, как антидепрессант.

Вы можете пройти сеанс терапии разговором самостоятельно, с семьей или в группе. Ваш врач поможет вам найти лучший тип для вас.

Виды психотерапии. Существует несколько типов, но все они преследуют одну и ту же цель – понять причины вашей депрессии, помочь вам чувствовать себя лучше и научить вас, как справляться с тем, как вы себя чувствуете. Идея состоит в том, чтобы отслеживать свое настроение и практиковать новые способы реагирования на людей и вещи, которые происходят.

Индивидуальная терапия включает только вас и терапевта.
Групповая терапия с двумя или более другими пациентами. Может быть полезно видеть, что у других есть такие же проблемы, как у вас.
Терапия для пар помогает вашему супругу или партнеру понять вашу депрессию. Они узнают, как их слова или действия могут помочь.
Семейная терапия помогает близким узнать, как депрессия влияет на вас и как они могут вас поддержать.

Терапевты могут помочь по-разному. Это известно как их «подход». Терапевт может использовать сочетание этих методов.

Межличностная терапия помогает людям изменить свое поведение с семьей и друзьями. Это поможет вам лучше общаться и повысить вашу самооценку. Обычно это длится 3 или 4 месяца.
Психодинамическая терапия рассматривает проблемы, которые могли начаться в детстве. Это может занять несколько месяцев или даже лет.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает понять и изменить неверные убеждения и негативные чувства. Упражнения, которые вы делаете дома, могут помочь вам лучше понять свои мысли и внести позитивные изменения.

Запишите свои цели терапии и обсудите их со своим терапевтом. По прошествии времени посмотрите на список, чтобы увидеть, добились ли вы прогресса. После нескольких посещений ваш терапевт сможет сказать вам, как долго может продолжаться ваша терапия.

Некоторым лучше помогает терапия, а другим — лекарства. Некоторые используют оба для лечения депрессии. Поговорите со своим терапевтом о том, какой подход лучше всего подходит для вас.

Упражнение может помочь при легкой депрессии. Один обзор исследований по этой теме показал, что он работает так же, как лекарства или психотерапия, в ослаблении симптомов депрессии и сдерживании их.

Различные «дозы» упражнений могут быть эффективными для разных людей. Вы можете начать тренироваться по 45-60 минут три-пять раз в неделю. Если это звучит слишком много, помните, что немного лучше, чем ничего. И вам все еще могут понадобиться лекарства или психотерапия, чтобы чувствовать себя лучше.

Электросудорожная терапия может помочь при тяжелой депрессии, не поддающейся другим методам лечения. Также называемая электрошоковой терапией, это лучший проверенный вариант для таких людей.

Вам дадут лекарство, чтобы заснуть, а врач пошлет короткий и безболезненный электрический ток через кожу головы в мозг. Этот ток вызывает припадок. Электрошоковая терапия безопасна.

Иногда врачи применяют электросудорожную терапию, когда человек представляет угрозу для себя и окружающих и слишком опасно ждать, пока подействуют лекарства.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) используется для лечения большой депрессии у взрослых, которые уже пробовали один антидепрессант.

Ваш врач помещает электромагнитную катушку на кожу головы сбоку. Он создает магнитное поле, которое посылает электрический ток для стимуляции нервных клеток в префронтальной коре головного мозга, которая является одной из областей, контролирующих настроение.

Доказательств эффективности ТМС не так много, как электрошоковой терапии. Он также отличается следующими способами:

Потребляет гораздо меньший электрический ток.
Нацелен на определенную часть мозга.
Не вызывает припадков или потери сознания.
Вам не нужно принимать успокоительное.

Вы будете проходить процедуру четыре-пять раз в неделю на срок до 6 недель. Вам не нужно будет оставаться в больнице.

Стимуляция блуждающего нерва — это операция по стимуляции мозга для людей, депрессия которых не поддается другим методам лечения.

Врач имплантирует вам в грудь кардиостимулятор размером с секундомер. Его провода ведут к левому блуждающему нерву на шее. Устройство посылает регулярные электрические импульсы на этот нерв, который передает информацию в мозг и из него.

Исследования показывают, что это лечение может работать хорошо и вызывает изменения в области мозга, связанные с депрессией. Но может пройти 6 месяцев или больше, прежде чем вы заметите какие-либо улучшения в своих симптомах.

Назначайте встречи. Практикуйте упражнения, которые дает вам терапевт. Лечение помогает, а без него может стать хуже.

Чтобы найти терапевта, вы можете обратиться к членам семьи и друзьям, которым вы доверяете. Или спросите у своего врача. Читайте о терапевтах в Интернете. Или позвоните в местный центр психического здоровья.

Помните, что вам не нужно бороться с депрессией самостоятельно. Помощь рядом.

Лучшие предложения

Spravato назальный: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Предупреждения:

Эскетамин дается в кабинете врача или в поликлинике. Это лекарство может вызвать сонливость, головокружение, обмороки и беспокойство. Это также может привести к тому, что вы почувствуете себя оторванным от своего тела, мыслей, чувств, пространства и времени (диссоциация). Вы должны находиться под наблюдением медицинского работника в течение не менее 2 часов после каждого лечения, чтобы убедиться, что эти побочные эффекты исчезли, и вам безопасно покинуть медицинскую клинику или кабинет врача.

Это лекарство также связано с риском злоупотребления и физической и психологической зависимости. См. также раздел «Как использовать».

Чтобы получить это лекарство в Соединенных Штатах, вы должны понимать, соглашаться и тщательно соблюдать требования программы Spravato REMS. Если вы живете в Канаде или любой другой стране, проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом о правилах вашей страны.

Антидепрессанты используются для лечения различных состояний, включая депрессию и другие психические/аффективные расстройства. Эти лекарства могут помочь предотвратить суицидальные мысли/попытки и обеспечить другие важные преимущества. Тем не менее, исследования показали, что у небольшого числа людей (особенно у людей моложе 25 лет), которые принимают антидепрессанты при любом заболевании, может наблюдаться ухудшение депрессии, другие психические/аффективные симптомы или суицидальные мысли/попытки. Очень важно поговорить с врачом о рисках и преимуществах приема антидепрессантов (особенно для людей моложе 25 лет), даже если лечение не связано с психическим состоянием или расстройством настроения.

Немедленно сообщите врачу, если заметите ухудшение депрессии/других психических состояний, необычные изменения поведения (включая возможные суицидальные мысли/попытки) или другие изменения психики/настроения (включая новое/ухудшение тревоги, приступы паники, проблемы со сном, раздражительность, враждебные/злые чувства, импульсивные действия, сильное беспокойство, очень быстрая речь). Будьте особенно внимательны к этим симптомам при начале приема нового антидепрессанта или при изменении дозы.

Как применять Spravato 84 мг (28 X 3) Назальный спрей Антагонист NMDA-рецепторов Антидепрессант

См. также раздел «Предупреждения».

Прочитайте Руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом, прежде чем начать использовать эскетамин и каждый раз, когда вы идете на лечение. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Чтобы снизить риск возникновения тошноты и рвоты, воздержитесь от приема пищи как минимум за 2 часа до лечения и избегайте питья жидкостей как минимум за 30 минут до лечения.

Если у вас заложен нос, спросите своего врача, следует ли вам использовать кортикостероидный спрей или противоотечные капли/спрей в нос по крайней мере за 1 час до лечения эскетамином.

Медицинский работник даст вам инструкции по использованию назального спрея. Сморкайтесь перед началом лечения. Возможно, вам придется использовать более одного распылителя в зависимости от вашей дозы. Распылите один раз в каждую ноздрю на устройство. Откиньте голову назад и отдыхайте в течение 5 минут после использования каждого устройства. Не сморкайтесь сразу после приема дозы.

Вы будете находиться под наблюдением во время каждой процедуры и после нее в течение как минимум 2 часов. Вам нужно будет, чтобы кто-то отвез вас домой после каждой процедуры.

Дозировка и схема лечения зависят от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, отметьте в своем календаре даты лечения.

Если вы внезапно прекратите использовать это лекарство, у вас могут возникнуть симптомы отмены (такие как тяга, усталость, плохой аппетит, беспокойство). Чтобы предотвратить синдром отмены, ваш врач может постепенно снижать дозу. Синдром отмены более вероятен, если вы использовали эскетамин в течение длительного времени или в высоких дозах. Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас синдром отмены.

Когда это лекарство используется в течение длительного времени, оно может не работать. Поговорите со своим врачом, если это лекарство перестанет работать.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Побочные эффекты

См. также разделы «Предупреждение» и «Как использовать».

Могут возникнуть проблемы с четким мышлением, ощущением опьянения, ощущением кружения или тошноты, рвоты, головокружения, сонливости, усталости или снижения осязания. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: учащенное мочеиспускание ночью, жжение/боль при мочеиспускании, срочное или частое мочеиспускание.

Это лекарство может повысить кровяное давление. Повышение артериального давления может длиться около 4 часов после приема эскетамина. Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление до и после приема дозы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли очень серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в груди, одышка, внезапная сильная головная боль, изменения зрения, судороги, потеря сознания.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Перед использованием эскетамина сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к кетамину; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: проблемах с кровеносными сосудами (таких как аневризма в головном мозге/грудной клетке/аорте/животе/руках/ногах, артериовенозная мальформация), кровотечении/повышенном давлении в головной мозг, высокое кровяное давление (включая синдром высокого кровяного давления с судорогами, сильной головной болью и комой), болезни сердца, инсульт, заболевания печени, определенное психическое/аффективное расстройство (психоз), личный или семейный анамнез расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (например, чрезмерное употребление или зависимость от наркотиков/алкоголя).

Этот препарат может вызвать головокружение или сонливость. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут вызвать головокружение или сонливость. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, до следующего дня после хорошего ночного сна и до тех пор, пока вы не сможете делать это безопасно. Ограничьте алкогольные напитки. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Вы не должны забеременеть при использовании эскетамина. Эскетамин может нанести вред нерожденному ребенку. Спросите о надежных формах контроля над рождаемостью при использовании этого лекарства. Однако, поскольку невылеченные психические проблемы / проблемы с настроением (такие как депрессия) могут нанести вред беременной женщине и ее будущему ребенку, не прекращайте использовать это лекарство, если только это не предписано врачом. Спросите своего врача, подходит ли вам другое лекарство. Если вы забеременели или думаете, что можете быть беременны, немедленно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого лекарства.

Это лекарство проникает в грудное молоко и может нанести вред грудному ребенку. Грудное вскармливание при применении этого препарата не рекомендуется. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.

Взаимодействия

Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные болеутоляющие средства или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуану (каннабис), препараты для сна или беспокойства (такие как алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или антигистаминные средства (такие как цетиризин, дифенгидрамин).

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (таких как средства от аллергии или от кашля и простуды), поскольку они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Взаимодействует ли Spravato 84 Mg (28 X 3) назальный спрей, антагонист рецепторов NMDA, антидепрессант с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и у него появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Не передавайте это лекарство другим людям. Совместное использование является нарушением закона.

Приходить на прием к врачу и в лабораторию.

Важно получать каждую дозу этого лекарства в соответствии с графиком. Если вы пропустите дозу, немедленно обратитесь к врачу за новым графиком дозирования. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Неприменимо. Это лекарство дается в медицинской клинике или кабинете врача и не будет храниться дома.

Изображения

Spravato 56 мг (28 мг x 2) назальный спрей

Цвет: бесцветный. до 84 мг (28 мг x 3) назальный спрей

Цвет: бесцветныйФорма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой бесцветную прозрачную жидкость

Найдите другое лекарство

Найдите другие лекарства, которые лечат ваше заболевание

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

РубрикаРазное