Чем лечить паническую атаку: Страница не найдена

Как лечить панические атаки

Ксения Кривова

психиатр, психотерапевт

Ксения Терлецкая

редактор

Я психотерапевт и психиатр. Один из вопросов, с которым я работаю, — как справиться с паническими атаками.

Хочу помочь тем, кто сталкивался с этим состоянием. Расскажу, как снять симптомы и сделать так, чтобы панические атаки не вернулись как можно дольше. Заодно дам рекомендации, как вести себя, если у близкого человека начался приступ.

Важный момент

Описанные в статье примеры выдуманы. Реальные истории моих бывших пациентов публикуются с их согласия. Не занимайтесь самолечением: поставить точный диагноз и подобрать помощь может только лечащий врач. Берегите себя и заботьтесь о психическом здоровье.

Что такое панические атаки

Официальной статистики о том, как увеличилось число людей с паническими мыслями после объявления пандемии коронавируса, нет. Но я и мои коллеги в своей практике уже видим эту взаимосвязь.

Прежде чем узнать, как справиться с панической атакой, нужно разобраться, с чем мы собираемся бороться. Паническая атака — это состояние сильнейшего страха, которое сопровождается неприятными физиологическими проявлениями, например тошнотой и головокружением.

Это психологическое нарушение, оно напрямую не касается болезней тела. Но когда эмоции переполняют, мы не можем разрешить жизненный конфликт, то происходит сбой — и эмоции начинают проявляться через наше тело, автономную нервную систему.

Например, у человека проблемы на работе: начальство давит, нет времени на отдых, нарушается сон. Выплакаться некому, все нарастает как снежный ком. В итоге случается приступ сильного сердцебиения и одышки.

Другого в детстве сильно напугали врачи. Теперь при определенной медицинской манипуляции возникает паника: резко темнеет в глазах и накатывает тошнота.

Кто-то недавно потерял близкого человека и теперь тоже испытывает панические атаки. Они проявляются страхом смерти, полуобморочным состоянием, а еще развилась агорафобия — страх открытых пространств.

Сразу хочу сказать: панические атаки не угрожают жизни, вы не умрете и не сойдете с ума. Это просто очень сильная реакция на стресс, сильные эмоции и тревогу, связанные с внутренними или внешними событиями.

Один из главных признаков, что с вами случилась именно паническая атака, — кажется, что с вами вот-вот произойдет что-то плохое. Стошнит, упадете в обморок, остановится сердце и другое. Это чувство, как правило, возникает в процессе панической атаки. Человек старается его логически интерпретировать и связывает с какими-то физическими проблемами, считает признаком болезни.

Я не знаю таких случаев, чтобы во время панической атаки человека на самом деле вырвало или он упал в обморок. Это всегда очень неприятные ощущения — головокружение, подташнивание или явная тошнота, сердцебиение, — но то, чего вы боитесь, не случается.

Это реакция организма, при которой нет поражения внутренних органов. Если человека действительно стошнило, то это указывает на то, что есть какая-то болезнь, нужно проверить желудок. Окончательный диагноз ставит психотерапевт, для этого он собирает анамнез: беседует с пациентом, узнает, как проходит приступ.

УЧЕБНИК

Курсы Т—Ж

Ясно и просто обо всем, что касается ваших денег: от инвестирования до экологии

Начать учиться

Почему возникают панические атаки

Для человека, у которого возникла паническая атака, его внутриличностный конфликт очень важен, иначе бы приступ не случился. Это значит, что какая-то ситуация для него внутренне сложна. Он не может ее самостоятельно разрешить, поэтому психика пытается его от этой ситуации изолировать при помощи симптома.

Такое состояние может проявиться при неврозе и при соматических заболеваниях. Грамотное лечение можно подобрать, только установив причину.

Невроз — это психологические сложности, то, что относится к психиатрии и проблемам личности, внутренней организации человека. Под неврозом никогда нет физиологической подоплеки, как в случае с обычными соматическими заболеваниями.

Под соматическим заболеванием всегда подразумевается какое-либо поражение органа или системы органов. Это как если бы в двигателе машины случилась серьезная поломка механизма, которую можно диагностировать и исправить. Например, отошел поршень. Так и у человека: это поломка на уровне физиологии, тканей. Это такая проблема, которую можно выявить на МРТ, подтвердить анализами, прооперировать. Например, опухоль мозга, ишемическая болезнь сердца или гипертиреоз.

Когда есть проблемы со здоровьем, достаточно вылечить их, и симптом — паническая атака — пройдет. Если причина паники — невроз, это состояние тоже нужно лечить. На это есть несколько причин.

Невроз имеет тенденцию к расширению симптомов. Если вовремя не заняться своим состоянием, к неврозу могут присоединиться другие симптомы. Например, навязчивые мысли, неприятные ощущения в теле и депрессия.

Панические атаки снижают качество жизни и не дают вам развиваться. Невроз строится на внутренних противоречиях и на неадекватном запросе к миру или к себе. Нужно в этом разобраться, иначе симптом не отступит. Таблетки, поездка на море или прогулки в лесу помогут только на время, но потом состояние будет усугубляться.

Как могут проявляться панические атаки

Панические атаки проявляются по-разному. Одышка, усиленное сердцебиение, полуобморочное состояние и тошнота — только часть симптомов.

Паническое расстройство — статья на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании

Тревожность, страх и паника — статья на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании

Проявления панической атаки могут возникнуть по отдельности или вместе. Приступы длятся от нескольких минут до получаса. Главное — помнить, что как бы сильно они ни проявлялись, вы не упадете в обморок, не сойдете с ума и не умрете.

Проследите, в каких ситуациях у вас возникает паническая атака, как проявляется. Обычно симптомы проходят вместе с паническими атаками. Лучше разбираться с этими проявлениями, чем привыкать жить с ними.

Проявления панических атак: к чему быть готовым

Симптом	Как проявляется
Чувство удушья	Человеку кажется, что не хватает воздуха и он может задохнуться
Чувство нереальности происходящего	Человеку кажется, что он смотрит на мир будто через дымку
Повышенное артериальное давление	Нарастает паника — растет давление, паника проходит — давление приходит в норму
Расфокусировка взгляда	Сложно удержать взгляд на одном объекте
Страх смерти и страх сойти с ума	Человеку кажется, что он теряет контроль над собой и своим телом, может причинить вред себе или близким людям
Постоянная тревога	Любое, даже самое незначительное событие, может привести к тревожным мыслям
Нарушение сна	Человек плохо засыпает, мало спит, резко пробуждается. Нет чувства, что выспался
Страх глотать пищу	Возникает чувство, что во время глотания пропадает воздух и можно задохнуться
Агорафобия	Человек боится выйти из дома, ему страшно пойти в магазин, на встречу с друзьями
Дрожь	Трясет мелкой или крупной дрожью
Грудная боль	Болит в груди, и человеку кажется, что начался сердечный приступ
Озноб или жар	Некоторых людей бьет озноб или бросает в жар
Онемение или покалывание	Немеют конечности

Симптом

Как проявляется

Чувство удушья

Человеку кажется, что не хватает воздуха и он может задохнуться

Чувство нереальности происходящего

Человеку кажется, что он смотрит на мир будто через дымку

Повышенное артериальное давление

Нарастает паника — растет давление, паника проходит — давление приходит в норму

Расфокусировка взгляда

Сложно удержать взгляд на одном объекте

Страх смерти и страх сойти с ума

Человеку кажется, что он теряет контроль над собой и своим телом, может причинить вред себе или близким людям

Постоянная тревога

Любое, даже самое незначительное событие, может привести к тревожным мыслям

Нарушение сна

Человек плохо засыпает, мало спит, резко пробуждается. Нет чувства, что выспался

Страх глотать пищу

Возникает чувство, что во время глотания пропадает воздух и можно задохнуться

Агорафобия

Человек боится выйти из дома, ему страшно пойти в магазин, на встречу с друзьями

Дрожь

Трясет мелкой или крупной дрожью

Грудная боль

Болит в груди, и человеку кажется, что начался сердечный приступ

Озноб или жар

Некоторых людей бьет озноб или бросает в жар

Онемение или покалывание

Немеют конечности

Что делать в случае панической атаки

Краткосрочный план: уберите симптомы

Есть много методов, как самостоятельно справиться с паническими атаками. Но должна предупредить: так вы уберете только симптом, а невроз или заболевание, которое спровоцировало атаку, никуда не денется. Вы не ощутите облегчения, останется внутреннее напряжение и боль.

Вот несколько приемов, которые помогут вам справиться с паникой.

Вызовите скорую помощь. Если у вас еще не поставлен диагноз «панические атаки», при тяжелом приступе имеет смысл вызвать скорую. Так вы исключите соматическое заболевание. Например, инфаркт, приступ аллергии или бронхиальной астмы имеют схожую симптоматику. Лучше перестраховаться.

У меня были случаи, когда бригада скорой помощи после ЭКГ говорила, что со здоровьем все в порядке и предполагала, что дело в панических атаках. После визита врачей человек обращался к психотерапевту.

Не боритесь с приступом, примите его. Вместо того чтобы сопротивляться, примите происходящее, тогда приступ закончится быстрее. Это получится не сразу: повторяйте себе, что все будет хорошо и ваш организм просто пытается защитить вас от мнимой опасности.

Дышите. Вдыхайте четыре секунды, затем задержите дыхание на семь секунд, выдыхайте восемь секунд. Повторите один-два раза. Простая дыхательная практика поможет автономной нервной системе переключиться из симпатического, чувствительного состояния в парасимпатическое, спокойное.

Взаимосвязь и различия между колебаниями мозга и тела — статья в журнале Neuroscience Letters

Симпатическая нервная система отвечает за тонус, за то, чтобы спасаться от опасности. В древние времена она включалась, когда к человеку подходил хищник. Это активирующая часть нервной системы.

Парасимпатическая нервная система отвечает за успокоение и расслабление. Она замедляет пульс, нормализует дыхание и делает его более ровным. Парасимпатическая нервная система включает кору головного мозга, которая помогает нам осознать, что мы в безопасном месте и ничего страшного не происходит.

Метод 5—4—3—2—1. Это одна из вариаций «техник заземления». Работает следующим образом: посмотрите вокруг и отметьте пять предметов. Выделите четыре звука. Потрогайте три вещи. Уловите два запаха, а затем один вкус.

Например, вы стоите на улице. Выделите пять предметов: дом, лестница, перила, бордюр, люк. Отметьте четыре звука: мимо проехала машина, хлопнула дверь, взлетел голубь, кто-то кашлянул. Потрогайте три вещи: пуговицу на пальто, стену дома, фонарный столб. Уловите два запаха: из кафе пахнет свежими круассанами и кофе. Почувствуйте вкус: возьмите в рот жевательную резинку.

Метод работает за счет того, что человек возвращается в реальность. Во время ПА сознание узкое, туннельное. Человек фокусируется на чувствах, прислушивается к организму и тревоге, и это еще больше его разгоняет. Когда он начинает переключаться на реальность — обращает внимание на запахи или что-то трогает, — то возвращается в здесь и сейчас. Тонус симпатической нервной системы начинает снижаться, включается парасимпатическая нервная система, человек успокаивается.

При панической атаке мы зациклены на пугающих мыслях в голове. Метод 5—4—3—2—1 помогает переключиться с тревожащих мыслей и начать думать о другом: о запахе, предметах и так далее.

Сознательно усильте паническую атаку. Не говорите себе «расслабься» или «успокойся», наоборот, нагнетайте панику. Метод от противного хорошо срабатывает, но его не стоит использовать человеку, который впервые столкнулся с панической атакой. Он подойдет для опытных людей, кто знает, что ПА не опасны, при них не умирают и не сходят с ума, что это просто реакция нервной системы на внутренний конфликт.

Метод сознательного усиления панической атаки поможет скорее справиться с приступом. Когда мы перестаем сопротивляться, приступ проходит быстрее. Сопротивление может усиливать тревогу.

Есть еще популярный прием «подышать в пакет». Не злоупотребляйте им, а если прибегаете к нему, контролируйте свое состояние. Если чувствуете, что становится душно или заболела голова, значит, норма углекислого газа превышена, сделайте перерыв.

Лучшая защита — нападение. Не бегите от панической атаки, проживите ее, так она отступит скорее. А потом все же обратитесь к психотерапевту, чтобы разобраться с причиной.

Что делать в случае панической атаки

Долгосрочный план: проверьте здоровье и обратитесь к психотерапевту

Этот план лучше всего подходит для того, чтобы приступы не вернулись как можно дольше. Для начала стоит проверить, нет ли у вас патологий, способных вызывать панические атаки.

Заболевания, которые иногда лежат в основе панических атак, могут нанести серьезные последствия здоровью. Именно поэтому, чтобы исключить болезни тела, я всегда сперва направляю своих пациентов к терапевту. С паническими атаками сначала можно обратиться в поликлинику, дальше терапевт выдаст направления на необходимые анализы.

Не хочу никого пугать, но этот совет может помочь человеку осознать, что стоит пойти и обследоваться, и тогда начнется процесс движения к лечению. При обследовании врач может сказать, что на уровне физиологии ничего нет, нужна помощь психотерапевта.

Один пациент обратился ко мне с высоким уровнем тревоги, беспокойством, паническими атаками и нарушением сна. Я его отправила к терапевту, врач по симптомам заподозрил заболевание щитовидной железы и направил пациента к эндокринологу. При исследовании анализов был выявлен гипертиреоз.

Этот диагноз объяснил, что с человеком нет так и почему были проблемы. Гормоны получилось уравновесить, состояние пациента улучшилось, моя помощь не понадобилась.

Панические атаки лечит психотерапевт. Делает он это, используя специальные психотерапевтические методики. Эффективно зарекомендовал себя метод когнитивно-поведенческой терапии. Он помогает человеку понять, что если хочется изменить свое состояние, то нужно изменить и причины, которые к нему привели. Я сама практикую этот метод. Мы разбираем тревожные для пациента ситуации, и человек учится выбирать не худший сценарий, а логичный и оптимальный вариант поведения.

5 книг о когнитивной психологии — статья Марии Фаликман

Найдите врача, с которым вам будет комфортно общаться и удобно связываться. Опишите, что вас беспокоит. Так он сможет понять, как срочно нужно назначить встречу. Вот так выглядело первичное обращение моей пациентки:

Пациентка описала, как и в какие моменты у нее проявляется паника, обращалась ли она к другим врачам

Как проходит лечение у психотерапевта при панических атаках

Количество сессий с психотерапевтом индивидуально. Но готовьтесь к тому, что это не быстро, обычно работа с врачом длится несколько месяцев. С моей пациенткой, история которой приведена в статье, мы занимались полгода. Встречи прекращаются, как только врач понимает, что пациент пришел в спокойное состояние, нашел причину тревоги и научился с ней справляться.

Обычно занятие длится час. Для людей, которым пока тяжело выходить из дома, удобно созваниваться в «Скайпе». Не нужно ехать в незнакомое место и привыкать к новой обстановке. В знакомой и безопасной атмосфере проще рассказывать о своей проблеме.

На сессиях мы разбираем внутренние проблемы, которые привели к паническим атакам. Дополнительно я даю своим пациентам различные техники, помогающие сгладить тревогу и закрепить спокойное состояние.

Делайте упражнения по методу Джейкобсона. Они отлично подойдут для разгрузки в течение рабочего дня. Советую выполнять их в уединенном месте.

Метод Джейкобсона непосредственно при панической атаке не так эффективен. Но он помогает снизить общий уровень тревоги и напряжения и снижает риск повторения атак в будущем.

Метод Джейкобсона работает за счет того, что мы осознанно напрягаем мускулатуру в определенных местах. Благодаря сильному сжатию мышцы начинают расслабляться. Узлы напряжения тоже расслабляются, поэтому тревога уменьшается

Под присмотром психотерапевта отлавливайте мысли о том, что вызывает тревогу. Так вы будете знать, что доставляет вам дискомфорт. Со временем научитесь ограничивать общение с неприятными вам людьми, избегать стрессовых ситуаций.

Примерами мыслей, вызывающих тревогу, могут стать: «я неудачник», «у меня ничего не получится», «я некрасивый». Порой появлению и усилению тревожных мыслей способствуют люди, с которыми мы находимся в контакте. Они могут навязывать проблемы, убеждать человека, что он беспомощен.

Мысли, вызывающие тревогу, человек может проговаривать настолько автоматически, что не замечает их. Возникает конфликтная ситуация, в голове проносится мысль, скажем, «у меня ничего не получится», но человек ее не отлавливает. На то она и автоматическая. Затем следует поведение: например, человек не приступает к изучению нового курса, не движется к своим ценностям. Он перестает развиваться, и это его беспокоит.

Такие убеждения чаще всего закладываются в детстве. Человек настолько с ними уживается, что пока осознанно не выявит, порой даже не знает, что они есть. Вроде бы все хорошо, но почему-то он не делает то, что для него важно. При выявлении автоматической мысли становится понятно, почему именно. Человек прорабатывает автоматическое убеждение, и тревога снижается.

Попробуйте под руководством вашего психотерапевта выявить автоматические тревожные мысли. Это поможет вам выяснить, как вы на самом деле относитесь к себе.

Можно делать дыхательные упражнения. Например, в течение 5—10 минут находитесь в спокойном положении и концентрируйтесь только на своем дыхании, старайтесь отпускать мысли. Представьте мысли как листья, которые уплывают от вас по ручью, или облака, бегущие по небу. Возвращайтесь к дыханию.

Какие лекарства используются в лечении панических атак

Для лечения панической атаки врач может назначить лекарственные препараты. Тут важно понимать следующее: таблетки чаще всего помогают временно, на момент приема препарата, а после их отмены есть высокий риск возобновления симптома.

При неврозе постепенно истощается, становится очень чувствительной нервная система. Возникает дисбаланс нейромедиаторов, то есть передатчиков физиологически активных веществ в нервной клетке. Это, например, дофамин или серотонин. Изменения после приема препаратов происходят, но они временны.

Пограничные психические нарушения — статья доктора медицинских наук, профессора, врача-психиатра А. Б. Смулевича

Таблетки действуют, пока человек их принимает, при этом внутренний конфликт, который беспокоит, остается неразрешенным. После отмены препарата симптомы возвращаются, а часто к ним присоединяются новые, более тяжелые. Это приводит к углублению невроза. Вот почему при неврозе нужна психотерапия.

Как помочь близкому человеку, если у него паническая атака

Если вы не уверены, что у близкого именно паническая атака, а приступ тяжелый, вызовите скорую помощь. Не оставляйте человека в одиночестве, постарайтесь выяснить, что с ним происходит. Если он не может говорить, попробуйте переключить его внимание: покажите нейтральный или позитивный видеоролик, предложите послушать песню или расскажите забавную историю. Сделайте вместе упражнение по методу 5—4—3—2—1, о котором я рассказала ранее.

Ни в коем случае не ругайте близкого и не обесценивайте его переживания. При панической атаке человек испытывает страх смерти, ему кажется, что он может сойти с ума. Постарайтесь с пониманием отнестись к этому.

Плохо: «Ты притворяешься! Не может тебе быть так плохо!»

Лучше: «Я буду рядом столько, сколько нужно. Все будет хорошо».

Поможет успокоить человека и простой прием — предложите попить воды. За счет глотательного рефлекса автономная нервная система успокаивается. Дело в том, что в акте глотания участвует блуждающий нерв, который представляет собой часть парасимпатической нервной системы. Симпатическая нервная система рефлекторно переключается на парасимпатическую, человек успокаивается.

Анатомия человека — учебник под редакцией М. Г. Привеса

После того как приступ пройдет, посоветуйте обратиться к врачу.

Стоимость лечения панической атаки

За лечением панических атак можно обратиться в психоневрологический диспансер или поликлинику, в которой есть специалист, или к психотерапевту, занимающемуся частной практикой. В клиниках обычно прописывают антидепрессанты, цены на них зависят от того, насколько лекарство современное. Курс приема — от полугода, минимум понадобится шесть упаковок. Но, как я уже говорила ранее, таблетки без терапии дают временный эффект, после их отмены симптомы возвращаются.

Лечение у психотерапевта занимает в среднем от полугода. В первые три месяца сессии проходят еженедельно, потом — раз в две недели или раз в месяц как поддерживающие.

В таблице я привела средние цены по Москве. За основу взяла сценарий лечения панических атак без осложнений.

Отмечу, что видеоролики и упражнения, которые рекомендует пациенту его психотерапевт, находятся в свободном доступе и бесплатны — человек тратит только свое время на их отработку.

Стоимость лечения панической атаки — от 600 Р с антидепрессантами и от 34 800 Р с психотерапевтом

За что платим	Сколько стоит
Антидепрессанты	100—10 000 Р за упаковку
Сессия у психотерапевта	От 2000 Р за сеанс
Консультация у терапевта	От 800 Р у платного специалиста, бесплатно в поликлинике
Упражнения	Бесплатно

Антидепрессанты

100—10 000 Р за упаковку

Сессия у психотерапевта

От 2000 Р за сеанс

Консультация у терапевта

От 800 Р у платного специалиста, бесплатно в поликлинике

Упражнения

Бесплатно

Посмотрев на таблицу, вы можете сделать вывод, что панические атаки выгоднее лечить антидепрессантами, чем идти на психотерапию. Но напомню, что таблетки дают временный эффект, после их отмены симптомы возвращаются и иногда становятся сильнее. В итоге выгоднее сразу пойти к психотерапевту и научиться справляться с причиной панического состояния.

Запомнить

1. Панические атаки не угрожают жизни, человек в таком состоянии не умрет, не сойдет с ума, не потеряет сознание, его не стошнит.
2. Если что-то все же случилось — например, человек упал в обморок, — стоит как можно скорее обратиться к врачу за точным диагнозом.
3. В любом случае не будет лишним обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить серьезное соматическое заболевание, провоцирующее панические атаки.
4. Остановить паническую атаку можно самостоятельно, но это только полдела. Разобраться с ее причиной поможет психотерапевт.
5. Перед началом психотерапии важно пройти медицинское обследование, чтобы исключить невротические, неврологические и соматические заболевания, которые могут приводить к паническим атакам.
6. Медикаментозное лечение панических атак может показаться более выгодным по сравнению со стоимостью психотерапевтических сессий. Но лекарственные препараты эффективны только во время приема. После их отмены симптомы вернутся, а внутренний конфликт остается неразрешенным.
7. Если паническая атака случилась с близким человеком, не бросайте его и не осуждайте. Если знаете, что диагноз поставлен, не стоит вызывать скорую. Будьте рядом, помогите человеку нормализовать дыхание, попробуйте метод 5—4—3—2—1. Не уверены насчет диагноза — вызовите скорую помощь, врачи помогут вам сориентироваться.

К какому врачу идти при панической атаке

Психотерапевты Москвы — последние отзывы

Потерял чувствительность мизинца на правой руке, обратился к неврологу клиники. Врач принял меня сразу после записи. Оперативно провели все необходимые анализы и исследования. Оказалось, что защемило нерв. Назначили процедуры физиотерапии, было рекомендовано пройти полный курс. Сразу почувствовал себя лучше и смог вернуться на работу. Сейчас завершаю лечение.

Владимир, 20 января 2022

Прием прошел нормально, лечение – еще не знаю. Прием длился минут пятнадцать сначала, потом я еще КТ проходила. Доктор провела осмотр, на вопросы ответила, все доступно, понятно объяснила. Врача я просто нашла в интернете и записалась. Я не разбираюсь в специалистах, так часто в поликлиники не хожу. Если сейчас за неделю у меня все пройдет, то скажу, смогу ли порекомендовать этого доктора.

Надежда, 19 января 2022

Всё прошло доступно и как положено. Я очень доволен!

Антон, 19 января 2022

Продолжительное время страдаю от мышечного спазма. С целью лечения данного недуга обратилась в врачу-рефлексотерапевту в данную клинику. Прямо в медучреждении прошла все необходимые обследования и сдала анализы. Врач подобрал мне схему лечения. Уже после первой процедуры в клинике мне стало заметно легче. Цены на услуги тут на доступном уровне.

Анатолий Русин, 19 января 2022

Отлично, понятно, назначено исследование, по результатам явка

Аноним, 18 января 2022

Пришлось прибегнуть к помощи специалиста из-за мышечного спазма. Волновался, что найдут что-то серьезное, потому что была сильная ноющая боль, заметно сводило и сковывало мышцу. Благодарен за оказанную адекватную помощь. Доктор успокоил, что ничего серьезного и отправил на процедуры. Все необходимые кабинеты находятся в шаговой доступности, не нужно часами сидеть в очереди.

Игорь, 17 января 2022

Прием длился минут пятнадцать. Мне всё очень понравилось. Ничего отрицательного сказать не могу.  Кристина Сергеевна показалась мне очень профессиональной в своей компетенции. Врач внимательно осмотрел меня и посмотрел анализы. Объяснил свои рекомендации и план лечения. А также доктор направил меня к другому специалисту. Буду повторно обращаться к врачу. Этого врача я могу порекомендовать, если у кого то будет такая же проблема.

Дарья, 17 января 2022

Очень приятный специалист. Фархад Музафарович выслушал все мои симптомы, диагноз поставил, все озвучил. Все доступно объяснил, предоставил две формы лечения, на мой выбор, не на чем, не настаивал. Я остался доволен. Врач уделил достаточно времени, сделал блокаду. Если возникнут вопросы, обращусь именно к нему. Мне очень понравилось.

Дмитрий, 10 января 2022

Елена Валерьевна внимательный, грамотный специалист, кандидат высших наук. Приём прошёл замечательно, на нём врач беседовал со мной полтора часа, доходчиво всё объяснил, выдал рекомендации. Услугами данного доктора буду пользоваться постоянно.

Ирина, 03 января 2022

Доктор хорошо ответила на мои вопросы и назначила необходимые обследования. Врач профессиональный. Она помогла! Такого специалиста редко можно найти.

Гурун, 18 июня 2021

Показать 10 отзывов из 8304

Паническое расстройство (панические атаки) | Центр психотерапии, психиатрии и практической психологии «Cофия»

Термин «паническое расстройство» появился в отечественной медицине относительно недавно. До публикаций 1980 года в американской научной литературе и паническое, и генерализированное тревожное расстройства рассматривались как единое заболевание, так называемый «синдром тревоги».

Согласно традиционному подходу паническое расстройство, которое чаще всего возникает при неврозах, описывалось как вегетативные кризы (вагоинсулярные, симпатикотонические или же смешанные). В их структуру входили состояния страха и тревоги. При повторении кризов и их усилении к симптомам присоединялись кардиофобия, агорафобия, инсультофобия. Специалисты-неврологи исследовали преимущественно вегетативную составляющую заболевания, психиатры же занимались фобиями. Само паническое расстройство расценивалось как объединенные вегето-диэнцефальные кризы или же нейроциркулярная дистония. Лечением заболевания занимались неврологи и врачи общей практики.

Как возникает паническое расстройство?

Существует множество теорий: поведенческая, генетическая, катехоламиновая, психоаналитическая и другие.

Установлено, что психическими расстройствами чаще всего страдают люди в возрасте от 25 до 64 лет. Причем женщин среди них в 3-4 раза больше, чем мужчин. По разным исследованиям распространенность заболевания составляет 2-5%.

Каким образом проявляется приступ паники (паническая атака)?

Обычно он возникает остро, на фоне острых стрессовых воздействий, кульминации конфликта, а также связан с рядом биологических или физиогенных факторов. В их числе могут быть начало половой жизни, гормональная перестройка (включая и прием гормональных препаратов). Начало приема наркотиков и алкоголя, сильные физические нагрузки также могут вызвать паническую атаку. Однако, приступ может возникнуть и казалось бы «на ровном месте», когда повседневная жизнь человека не подвергалась изменениям на видимом уровне, а повышение эмоционального и физического напряжения не было.

Приступ развивается остро, очень быстро. Пик тревоги чаще всего достигается в течение 10 минут, а длительность панической атаки составляет до 30 минут, реже – до часа.

Частота приступов варьируется. Они могут, повторяться как ежедневно, так и возникать раз в несколько месяцев. Согласно статистике, в среднем пациент переживает до 4 атак в неделю.

Приступ паники сопровождается психическими и вегетативными симптомами:

Среди вегетативных составляющих панической атаки наблюдаются нарушения в системе дыхания (затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха, одышка, возможна рефлекторная остановка процесса дыхания, что еще более усиливает стресс). Нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Больной испытывает боли и дискомфорт в области грудной клетки, учащение пульса, сердцебиение с перебоями (чувство «что сердце замерло»). Возможны и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: приступы тошноты, рвоты, отрыжка.

В момент острого криза наблюдается повышенная потливость, дрожь с ознобом, головокружение, больного волнообразно «бросает из жара в холод», кисти и стопы холодеют, немеют. В конце приступа, его завершающей стадии может происходить обильное мочеиспускание или жидкий частый стул.

Психические симптомы панической атаки – это эмоционально «заряженные» фобии (страх инсульта или инфаркта, падения, смерти, попадания в неловкую ситуацию). Описывается раздражительность с агрессией, обида, депрессивные состояния (подавленность, чувство тоски, жалость к себе). Ощущения «выворачивания», «кома в горле», «потемнения в глазах», «стоящего в горле кома», «состояния полусна», «чувства обособленности от окружающего» и другие.

Как ведут себя больные во время панической атаки? Поведение может быть разным. Одни кричат, мечутся, стонут, зовут на помощь и порываются бежать на улицу «ближе к людям и свежему воздуху». Другие же напротив – лежат тихо и неподвижно, боятся пошевелиться.

Очень часто во время приступа паники больные быстро и бессистемно принимают в больших количествах лекарства (чаще всего препараты, действие которых направлено на регуляцию сердечнососудистой системы), вызывают карету скорой помощи.

Заболевание может развиваться как медленно, на протяжении месяцев, так и довольно быстро – за несколько недель или даже дней. Как правило, сначала пациенты обращаются к неврологам, кардиологам, но не получают достаточно эффективной помощи. И только в запущенной стадии панического расстройства пациенты идут на прием к психиатру.

Если больные не находят каких-либо серьезных причин для возникновения панических атак, они часто начинают думать о наличии серьезного, смертельно опасного заболевания. Атака рассматривается как «инсульт», «плохо с сердцем – приступ», «рак мозга, опухоль», «сумасшествие». И эти страхи и предположения стойко сохраняются, как бы врач ни пытался убедить пациента в обратном.

По мере развития и усиления приступов паники они могут ассоциативно связываться с обстоятельствами, в которых возникла паническая атака. Таким образом, приступы получают тенденцию к возникновению в сходных ситуациях, закрепляются (например, приступ в общественном транспорте, при большом скоплении людей, при спуске по эскалатору). Больные начинают опасаться повторения приступов, зарождается тревога ожидания.

Довольно часто она формируется уже после первой возникшей психической атаки и касается той обстановки, в которой произошло обострение (метро, автобус, толпа людей). Или же наоборот – приступ случился дома, когда больной был один. Отсюда страх оставаться дома одному.

Формируется особый режим так называемого охранительного поведения, или же поведения избегания, фобического. Возникает агорафобия.

Что такое агорафобия?

Этот термин применяется как описательный для разных фобий, связанных (ситуационно и тематически) с передвижением и пространством. В них входят страх большого скопления людей – демофобия, открытого пространства, нахождения в общественном транспорте (амаксофобия), страх улицы (агиофобия), боязнь прогулки (базифобия) и путешествий (ходофобия), клаустрофобия (страх находиться в закрытом пространстве). Ученые классифицируют такие страхи как фобии положения.

Именно компонент страха придает сложность в лечении больных с паническими атаками, поскольку его проявления приводят к инвалидизации и дезадаптации пациентов. Больные уже не могут сами передвигаться по улицам, боятся оставаться дома одни, даже на консультацию к врачу идут только с близкими, или организовывают консультацию на дому. Если избегающее поведение продолжает развиваться, пациенты фактически оказываются под домашним арестом.

Кстати, именно такое состояние в последнее десятилетие жизни наблюдалось у писателя Михаила Булгакова. С начала 30-х годов он выходил на улицу только в сопровождении близких людей, много раз проходил лечение у психиатров. Однако на то время не существовало современных препаратов, которые могли бы существенно облегчить состояние.

Как сегодня происходит лечение панических атак (Киев)?

В терапии выделяются такие ключевые моменты: психотерапия, применение транквилизаторов и антидепрессантов современного ряда.

Не всегда бывает легко сразу добиться стойкого и выраженного эффекта только от психотерапии, в процессе лечения может оказаться необходимым применение медикаментозной терапии: транквилизаторов, антидепрессантов, легких нейролептиков.

Обычно лечение панических атак реализуется в три этапа. Первый – купирование (устранение) панических атак до установления стойкой ремиссии (до 2-3 месяцев). Второй – стабилизирующая терапия, призванная закрепить результат и восстановить социальную адаптацию, преодолеть агорафобии (длится от 4 до 6 месяцев). На этом этапе активно подключается психотерапия. Третий этап – профилактическая терапия, цель которой – предотвратить рецидивы и достигнуть устойчивой ремиссии и выздоровления.

Как уберечь себя от панической атаки

Внезапное головокружение, слабость, страх потери контроля, страх сойти с ума или страх смерти, приступ сердцебиения, потливость, дрожь тела, ощущение нехватки воздуха, озноб или внезапные приливы жара, тошнота, спазмы в животе, боль в груди, головная боль, чувство онемения или покалывания в теле, ощущение нереальности или отстраненности. Эти симптомы могут быть признаком многих состояний, но очень часто они вызваны внезапным нападением тревоги, или другими словами — панической атакой.

  

Что же это такое — паническая атака (ПА)?

Приступ паники — это внезапный эпизод сильного страха, который вызывает тяжелые физические реакции, когда на самом деле нет реальной опасности или очевидной причины. Приступы паники действительно могут быть очень пугающими. Когда они случаются, человек может подумать, что теряет контроль над реальностью, что у нее инфаркт или даже, что она сейчас может умереть.

У многих людей в течение жизни случается только одна-две панические атаки, которые могут исчезать, когда заканчивается стрессовая ситуация. Но если у вас повторялись неожиданные приступы паники и вы длительные периоды вашей жизни находились в постоянном страхе перед другим нападением, у вас может быть состояние, которое называется тревожным расстройством.

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предупреждения. Они могут застать вас в любое время — когда вы едете на машине, в торговом центре, когда вы крепко спите или посреди деловой встречи. Приступы тревоги имеют много вариаций, но симптомы обычно достигают максимума в течение нескольких минут. Часто человек чувствует себя истощенной после того, как паническая атака утихнет. Один из худших моментов связанных с паническими атаками — это сильный страх перед следующим, вероятным, приступом. Иногда люди настолько боятся нападений тревоги, начинают избегать ситуаций, в которых теоретически может возникнуть паническая атака.

Симптомы панического расстройства часто начинаются в позднем подростковом возрасте или в начале взрослой жизни и чаще возникают у женщин, чем мужчин.

Факторы, которые могут увеличить риск развития панических атак или панического расстройства, включают:

• Наличие панических атак или тревожного расстройства у кого из членов семьи;
• Значительный стресс, такой как смерть или тяжелая болезнь близкого человека;
• Травматические события, такие как сексуальное насилие или серьезная авария;
• Глубокие изменения в вашей жизни, такие как развод или рождение ребенка;
• Курение или чрезмерное потребление кофеина;
• История детского физического или сексуального насилия.

Хотя сами панические атаки не угрожают жизни, они могут пугать и существенно влиять на качество вашей жизни. Но, к счастью, это состояние эффективно лечится. Именно поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к специалисту: врачу-психиатру, психоневрологу, или к психотерапевту. Наиболее эффективным и научно доказанным методом лечения панических атак является психотерапия. Именно во время терапии удается найти и решить причину возникновения панических атак, а не только «залечить» симптом. Это позволяет предотвратить повторные приступы тревоги в будущем. В некоторых случаях для большей эффективности может потребоваться фармакотерапия. Вспомогательными препаратами для лечения ПА признаны антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, бензодиазепины и некоторые атипичные нейролептики. Специалисты отделения MEDICOVER Mental Health имеют многолетний основательный опыт работы с паническими атаками. Наши врачи-психоневрологи и психотерапевты смогут помочь вам эффективно избавиться от страданий в атмосфере конфиденциальности, доверия и комфорта.

  

Что же может случиться, если не лечить ПА?

Если их не лечить, приступы паники и тревожное расстройство могут коснуться почти любой сферы вашей жизни. Возможно, вы уже настолько страдаете от приступов ПА, живущие в постоянном состоянии страха, который разрушает качество вашей жизни.

Осложнения, которые могут повлечь панические атаки или связанные с ними состояния, включают:

• Развитие специфических фобий, таких как страх управлять автомобилем или выходить из дома;
• Частые обращения к врачам терапевтического профиля по поводу проблем со здоровьем;
• Избегание социальных контактов и публичных мероприятий;
• Проблемы в отношениях на работе или в школе;
• Депрессия, тревожные и другие психические расстройства;
• Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей;
• Злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами;
• Финансовые проблемы.

У некоторых людей тревожное расстройство может включать агорафобией — избегание мест или ситуаций, вызывающих беспокойство, поскольку возникает страх невозможности убежать или получить помощь, если у вас случится ПА.

Подытоживая, следует помнить, что панические атаки — это не приговор, или страшный психиатрический диагноз. Это состояние, которое может развиться в любого человека независимо от возраста, пола, полученного образования или социального положения. Важно вовремя обратиться к специалистам, чтобы как можно быстрее избавиться от панических атак. А команда специалистов MEDICOVER Mental Health готова и способна помочь вам вернуться к счастливой и спокойной жизни.

Ваше психическое здоровье — основа гармонии с собой!

Для записи на консультацию обращайтесь по телефону 0 800 305 911.

Как лечить панические атаки: 6 упражнений и техник

Панические атаки могут показаться такими же сложными для лечения, как и для контроля.

Однако при систематическом подходе и соблюдении нескольких простых приемов панические атаки могут стать управляемыми.

В этой статье вы получите практическое представление о том, что вызывает паническую атаку, и о том, как подходить к лечению вашего клиента. Вы узнаете о вариантах клинического лечения, а также об упражнениях и методах, которые ваш клиент может использовать для управления паническими атаками как во время приступа, так и в повседневной жизни, чтобы снизить вероятность возникновения приступа.

Прежде чем вы продолжите, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить три наших упражнения на осознанность. Эти комплексные упражнения, основанные на науке, не только помогут вам развить чувство внутреннего покоя в повседневной жизни, но и дадут вам инструменты для повышения осознанности ваших клиентов, студентов или сотрудников.

Что вызывает паническую атаку?

Независимо от того, с кем они случаются и как проявляются, приступы паники не возникают на пустом месте.Хотя панические атаки часто непредсказуемы и кажутся спонтанными, тем не менее существуют факторы риска, которые действуют как потенциальные триггеры панических атак.

Негативное настроение является ситуационным фактором, который способствует повышенной вероятности возникновения панической атаки. Напротив, общий уровень тревожности человека является менее специфичным фактором, который может работать в фоновом режиме и повышать вероятность приступов паники независимо от ситуационных факторов.

Другими словами, может быть полезно рассматривать все, что вызывает плохое настроение, как спусковой крючок (напр.ж., огорчающие события, стресс, препараты с депрессивным эффектом), в то время как общий уровень тревожности можно рассматривать как увеличительную линзу, которая превращает, казалось бы, безобидные события в потенциальные триггеры.

Эти общие триггеры полезны для понимания психологического происхождения панической атаки. Тем не менее, они могут упустить некоторую спонтанность и путаницу того, как панические атаки проявляются в повседневной жизни, где триггеры могут быть труднее определить, а временная шкала панической атаки не обязательно соответствует четкому началу, середине и концу. .

Человек, опрошенный Woodgate, Tennent, Barriage и Legras (2020), описал начало своей панической атаки:

» Я просто шел по улице, а потом мимо меня прошли эти парни и спросили: «Что случилось?», и я начал паниковать. ”

Панические атаки имеют определенные триггеры, но подход к выявлению и пониманию этих триггеров должен быть гибким и открытым для конкретных характеристик и опыта вашего клиента.

 

Варианты лечения для ваших клиентов

Варианты лечения подходят для клиентов, которые испытывают приступы паники из-за клинически значимого психического расстройства, такого как паническое расстройство.

Первым направлением для таких клиентов должна быть когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ — это разнообразная терапия, которая может включать любую комбинацию набора терапевтических вмешательств, объединенных целью помочь вашему клиенту переоценить свои убеждения и «перепрограммировать» привычные связи между их убеждениями и поведением.

Как следует из названия, вмешательства в психическое здоровье, связанные с КПТ, можно разделить на когнитивные или поведенческие.

Когнитивная терапия включает в себя выявление и разрушение убеждений, вызывающих негативное настроение или тревогу, которые вызывают приступы паники, а также обучение пациентов тому, как понимать свои приступы паники и устанавливать психологическую дистанцию ​​между собой и своим опытом.

Поведенческая терапия может включать методы релаксации, отработку действий в потенциально провоцирующих ситуациях и экспозиционную терапию, при которой клиент безопасно направляется посредством непосредственного или визуализированного переживания потенциально провоцирующей ситуации.

Какая бы комбинация вмешательств ни работала лучше всего для вашего клиента, когнитивно-поведенческая терапия показала себя в большинстве случаев успешной терапией и хорошо подходит для управления паническими атаками, когда контролируются те триггерные связи между убеждениями (т.например, негативное настроение) и поведение (например, психосоматическая паническая реакция) имеет решающее значение.

Некоторые клиенты, например те, у кого триггеры панических атак связаны с социальной тревожностью или агорафобией, могут рассмотреть возможность проведения когнитивно-поведенческой терапии в режиме онлайн.

Эта форма терапии в значительной степени является самостоятельной, при этом на первый план выходят обучение и самостоятельные упражнения, хотя этому подходу смешанного ухода способствует регулярный контакт с терапевтом. Хотя это и не так проверено и испытано, как обычная КПТ, существуют многообещающие доказательства, подтверждающие успех этого лечения (Carlbring, Ekselius, & Andersson, 2003).

 

Техники заземления и дыхательные упражнения

Методы заземления

Техники заземления — это инструменты, которые ваш клиент может использовать, чтобы взять под контроль свои мысли, когда он чувствует начало приступа паники, и установить психологическую дистанцию ​​между собой и тем, что он испытывает.

Заземление — это просто действие положительного подтверждения того, что известно, постоянно и реально о ситуации, проводя четкую линию на песке вокруг того, что неизвестно, преходяще и воображаемое.Эта ментальная граница предотвращает перегрузку человека и эффективно сдерживает влияние панической атаки в пределах этой границы.

Техники заземления могут быть сенсорными, физическими, когнитивными или эмоциональными. Техники сенсорного заземления предполагают, что клиент спрашивает себя, что он знает наверняка благодаря своим чувствам; например, называя то, что они могут видеть, к чему они могут прикоснуться, что они могут попробовать или обонять и так далее.

Методы когнитивного заземления также включают в себя определение того, какая информация известна наверняка, например, указание даты, времени или местоположения или подтверждение того, что они находятся в безопасной и контролируемой среде.

Техники эмоционального заземления иногда называют «навешиванием эмоциональных ярлыков» и предполагают, что клиент смотрит на свои эмоции со стороны, точно описывая себе, что он чувствует, точно так же, как он мог бы описывать погоду.

 

Дыхательные техники

Напротив, дыхательные упражнения — это инструмент, который ваш клиент может использовать для контроля своего психического состояния, контролируя свое физическое состояние.

Дыхание — одно из самых фундаментальных действий, которыми мы занимаемся.Это влиятельная форма обратной связи тела с мозгом, которая помогает определить, как мы должны себя чувствовать или действовать в данный момент.

В качестве упражнения для управления приступами паники идея состоит в том, чтобы использовать эту связь между мозгом и телом для терапевтического эффекта. Намеренно задействуя модели дыхания, имитирующие состояния расслабления и отдыха, мы используем свое тело, чтобы сообщить, что наш разум должен войти в такое же состояние покоя.

Даже если мы находимся в ситуации, которую мы воспринимаем как стрессовую, мы можем использовать тот факт, что есть части нашего мозга, которые не знают разницы и расслабляются, если мы даем им правильную информацию.

Ваш клиент может рассмотреть множество дыхательных упражнений. Контролируемое дыхание обычно включает менее 10 вдохов в минуту, при этом большинство упражнений включают замедление дыхания до 5 вдохов в минуту с преднамеренным вдохом через нос и выдохом через рот.

Некоторые более экстремальные дыхательные упражнения включают в себя дыхание всего два раза в минуту, но это не то, что ваш клиент должен делать самостоятельно. Все эти дыхательные упражнения во многом одинаковы по терапевтическому эффекту, и основное внимание должно быть сосредоточено на том, чтобы найти то, которое ваш клиент находит удобным и которое позволяет достичь желаемого ощущения преднамеренного расслабления.

Эти упражнения представляют собой инструменты, которые следует использовать всякий раз, когда ваш клиент чувствует необходимость, будь то в начале, переживании или после панической атаки, или когда он чувствует, что уровень его тревоги растет, и хочет успокоиться и снизить вероятность приступа паники. начинается паническая атака.

 

Использование медитации для управления паническими атаками

Более сложное упражнение, которое могут практиковать ваши клиенты, — это медитация.

Как и другие упражнения, описанные в этой статье, медитация бывает разных видов.Каждая разновидность имеет свою особую процедуру и способ описания процесса, которые могут быть более или менее доступны вашему клиенту в зависимости от целей его терапии и его личных или духовных убеждений.

Эти различия следует тщательно учитывать, но все формы медитации выполняют одну и ту же основную функцию, как и система расслабления посредством «воплощенной мысли».

«Воплощенная мысль» — это концепция, которую мы еще не упоминали в явном виде, но на самом деле это комбинация упражнений, уже описанных выше. Он берет идеи, лежащие в основе контролируемого дыхания и различных типов заземления, и применяет их в одном упражнении.

Во время медитации ваш клиент принимает удобную сидячую позу, а затем обычно начинает с того, что закрывает глаза и включает контролируемое дыхание. Это вызывает состояние релаксации, но, что важно, также вызывает состояние сосредоточенности посредством сенсорного заземления, поскольку ваш клиент намеренно обращает внимание на ритм и ощущение своего дыхания.

Это состояние сохраняется в течение некоторого времени, часто около 15 минут, и когда ваш клиент выходит из медитативного состояния, он должен чувствовать себя более расслабленным и контролировать свой разум.Это должно принести непосредственную пользу их терапевтическим усилиям по снижению фонового уровня негативного настроения и беспокойства, которые могут предрасполагать их к паническим атакам.

Однако жонглировать несколькими упражнениями, входящими в медитацию, непросто, и успешное выполнение хотя бы одного из этих упражнений — это то, чем ваш клиент должен гордиться. Медитировать следует только в том случае, если они чувствуют себя комфортно, используя эти упражнения, и хотят дополнить повседневные упражнения, которые они используют для управления своим беспокойством, более целенаправленной умственной «тренировкой», которую обеспечивает медитация.

 

Что могут делать клиенты во время атаки?

Упражнения, описанные выше, являются важными инструментами для снижения вероятности панической атаки, восстановления после нее и улучшения психологического состояния. Однако их также можно использовать во время панической атаки, чтобы уменьшить ее тяжесть и продолжительность.

Как только ваш клиент почувствует начало приступа паники, он должен начать с того, что заземлит себя, утверждая, что он испытывает паническую атаку, немедленно создавая некоторую психологическую дистанцию ​​и идентифицируя приступ паники как нечто, что с ним происходит.Как только они это сделают, их внимание должно быть сосредоточено на преодолении сильной физической боли и беспокойства, которые они будут испытывать.

Это геркулесова задача, и ваш клиент должен понять, что успех заключается не в том, чтобы паническая атака исчезла, а в том, чтобы сделать ее немного более контролируемой.

Они должны использовать свои контролируемые дыхательные упражнения, чтобы успокоить мозг, смягчить сигналы тревоги, посылаемые телом, и уменьшить спиралевидное ощущение панической атаки. Им следует подтвердить, что они в безопасности и что приступ паники пройдет, как можно спокойнее обозначая свои эмоции, чтобы увеличить психологическую дистанцию, которую они создали изначально.

 

3 лучших упражнения для снятия беспокойства

Упражнения, рассмотренные выше, являются полезными инструментами, которые ваш клиент может использовать для предотвращения приступов паники и контроля над ними.

Им также может быть полезно знать методы управления генерализованной тревогой, которые могут существовать в более широком контексте их панических атак.

Как вы узнали выше, тревога может выступать в качестве сенсибилизирующего фактора, повышая вероятность панической атаки. В более общем смысле вашему клиенту может быть легче участвовать в терапии и сохранять позитивный настрой, если он чувствует себя уверенно, контролируя свое повседневное психическое здоровье.

 

1. ГЕПАС

В первую очередь, когда ваш клиент думает об уменьшении беспокойства, он должен думать об аббревиатуре HEPAS: здоровое питание, физическая активность и сон.

Краеугольным камнем избавления от беспокойства является устранение негативных физиологических состояний, которые могут его вызвать, таких как усталость, голод и недостаток питания, а также принятие позитивных физиологических состояний, улучшающих наше настроение, таких как теплое свечение после тренировки, свежий воздух и бодрость. ощущение улучшения нашего физического здоровья.

 

2. Управляемое изображение

Еще одно простое упражнение — визуализация или управляемое воображение. В этом упражнении ваш клиент активно представляет расслабляющую обстановку, отвлекая себя от тревожных мыслей, возникающих в связи с текущей ситуацией, и заменяет их приятными мыслями, возникающими в воображаемой среде.

Цель здесь не бегство от реальности или отрицание. Вместо этого цель состоит в том, чтобы ваш клиент отвернулся от тревожных мыслей, когда они чувствуют, что они развиваются, и вместо этого направил свой ум в более позитивное и расслабляющее русло.

 

3. Прогрессивная мышечная релаксация

Наконец, ваш клиент также может попробовать использовать прогрессивную мышечную релаксацию, при которой он отвлекает себя от тревожных мыслей, намеренно направляя свое внимание на свое тело. Это упражнение представляет собой сплав идей, лежащих в основе упражнений на заземление и дыхательных упражнений, описанных ранее в этой статье, с использованием тела в качестве фокуса для отвлечения и успокоения ума.

При прогрессивной мышечной релаксации ваш клиент принимает удобное положение, в котором его тело не подвергается физическому напряжению, а все его группы мышц находятся в состоянии покоя.Затем они систематически напрягают и расслабляют мышцы своего тела, шаг за шагом, начиная со ступней и распространяясь вверх к лицу и голове, а затем спускаясь по рукам к кончикам пальцев.

Каждая часть тела должна быть напряжена и удерживаться в течение короткого промежутка времени, обычно около 10 секунд, а затем расслаблена, прежде чем двигаться дальше и повторять процесс для следующей части тела.

 

Оценка панических атак: 3 теста и опросника

Вот несколько инструментов, которые ваш клиент может использовать для изучения своих панических атак и соответствующих аспектов своего психического здоровья:

• Опросник панических атак является наиболее широко используемым клиническим инструментом для оценки тяжести и характеристик панических атак и может помочь вам и вашему клиенту лучше понять их уникальный опыт.
• Опросник генерализованного тревожного расстройства используется как часть диагностики различных тревожных расстройств, включая паническое расстройство, и может быть полезен для изучения того, являются ли панические атаки вашего клиента изолированными или частью более широкой проблемы психического здоровья.
• Британская национальная служба здравоохранения проводит опрос для самооценки депрессии и тревоги, который может быть полезным инструментом для клиентов любой национальности для изучения их общего психического здоровья, что может дать полезную информацию об общих триггерах их панических атак.

 

6 полезных советов и приложений

Советы

• Помните аббревиатуру HEPAS: здоровое питание, физическая активность и сон? Это не означает, что ваш клиент должен пересмотреть свою диету или заняться марафонским бегом; скорее, речь идет о том, чтобы подчеркнуть, что их психологическое благополучие начинается с заботы о своем теле.
• Когда вы практикуете заземление или управляемые образы, полезно иметь автоматическую ссылку, которую ваш клиент использует каждый раз.Например, они могут сосредоточиться на том, как их ноги касаются земли, или на определенном месте или ситуации, которые они визуализируют.
• Панические атаки по определению очень трудно контролировать и объяснить. Ваш клиент не сверхчеловек, и он не должен чувствовать себя неудачником, если эти упражнения не заставят его панические атаки исчезнуть. Наоборот, они должны чувствовать себя успешными, если каждый раз могут обретать немного больше спокойствия и контроля.

 

Приложения

• Чтобы получить помощь с дыхательными упражнениями , ознакомьтесь с компаньоном Stress & Anxiety Companion от Британской национальной службы здравоохранения.
• Чтобы получить помощь по медитации , ознакомьтесь с популярными приложениями для управляемой медитации, такими как Headspace или Calm.
• Чтобы получить помощь с заземлением , ознакомьтесь с приложениями для ведения дневника, такими как Daylio, которые помогут вашему клиенту попрактиковаться в беспристрастном и интроспективном подходе к своим эмоциям.

 

Полезные инструменты PositivePsychology.com

На нашем сайте вы найдете ряд инструментов, основанных на осознанности, которые вы можете использовать, чтобы помочь своим клиентам уменьшить тревогу и повысить их устойчивость и сосредоточенность.

С этой целью мы приглашаем вас ознакомиться с нашим бесплатным набором упражнений на внимательность. В этом пакете представлены три наших лучших инструмента из набора инструментов Positive Psychology Toolkit©, которые могут помочь клиентам, испытывающим тревогу и приступы паники, в рамках более широкого вмешательства, основанного на осознанности.

Вот краткое описание того, что включено:

• Колесо осознания
  Эта управляемая медитация предлагает клиентам осознанно направить осознавание к внешнему миру из центра внутри себя, помогая укрепить чувство связи и знания.В частности, медитация направляет слушателя, позволяя осознанию остановиться на четырех аспектах настоящего момента, прежде чем обратить осознание на себя, чтобы распознать его источник.
• Листья в потоке
  Эта управляемая медитация основана на принципах терапии принятия и приверженности (ACT), чтобы помочь клиентам создать психологическую дистанцию ​​между собой и своими мыслями. Предлагая клиентам визуализировать свои мысли в виде листьев, несущихся по течению, клиенты откроют для себя способность отцепляться от мыслей и наблюдать психические явления из состояния покоя и бездействия.
• Медитация «Око урагана»
  Эта управляемая медитация помогает клиентам обрести тишину и покой в ​​неспокойном окружении. Используя метафору безмолвного и неподвижного глаза кружащегося урагана, клиенты получат доступ к безопасному пространству, из которого можно внимательно наблюдать за трудными мыслями и сложными обстоятельствами.

Получите доступ ко всем трем упражнениям, загрузив пакет упражнений сегодня.

 

17 упражнений позитивной психологии

Если вы ищете более научно обоснованные способы помочь другим улучшить свое самочувствие, эта коллекция подписей содержит 17 проверенных инструментов позитивной психологии для практиков.Используйте их, чтобы помочь другим процветать и процветать.

 

Сообщение на вынос

Паническая атака может быть очень болезненной и пугающей для вашего клиента, но лечение не должно быть пугающим.

С помощью некоторых основных техник релаксации ваш клиент может уменьшить тревогу и повысить чувство самоконтроля.

При этом их панические атаки станут менее частыми, менее пугающими и, в конечном счете, поддающимися лечению.

Мы очень надеемся, что вам понравилась эта статья. Не забудьте бесплатно скачать наши три упражнения на осознанность.

• Карлбринг П., Экселиус Л. и Андерссон Г. (2003). Лечение панического расстройства через Интернет: рандомизированное исследование когнитивно-поведенческой терапии и прикладной релаксации. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии , 34 (2), 129–140.
• Вудгейт, Р. Л., Теннент, П., Барриадж, С., и Легра, Н. (2020). Жизненный опыт беспокойства и многих аспектов боли: качественный подход, основанный на искусстве. Canadian Journal of Pain , 4 (3), 6–18.

Лечение панического расстройства (панической атаки) с помощью терапии

Если у вас часто случаются панические атаки, вам больше не нужно страдать без нужды. Доступно лечение. Терапию также называют консультированием. Это может помочь в лечении панического расстройства. При терапии специально обученный профессионал (терапевт) помогает вам столкнуться с тревогой и научиться справляться с ней. Терапия может быть краткосрочной или долгосрочной в зависимости от ваших потребностей.В некоторых случаях вместе с терапией также могут быть назначены лекарства. Может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите, насколько терапия помогает, но придерживайтесь ее.

Благодаря терапии вы почувствуете себя лучше.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит справляться с тревогой, которая может привести к паническим атакам. Он делает это, помогая вам понять, как вы думаете и действуете, когда беспокоитесь. Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия является очень эффективным методом лечения панического расстройства.То, как проводится CBT, почти похоже на класс. Он включает в себя домашнюю работу и мероприятия для развития навыков, которые научат вас справляться с тревогой шаг за шагом. Это можно делать в группе или один на один, и часто это занимает определенное количество сеансов. КПТ состоит из двух основных частей:

• Когнитивная терапия помогает выявить негативные, иррациональные мысли, возникающие при тревоге. Вы научитесь заменять их более позитивными, реалистичными мыслями.

• Поведенческая терапия помогает вам изменить свою реакцию на тревогу.Вы научитесь копинговым навыкам и методам расслабления, которые помогут вам лучше справляться с тревогой.

Другие формы терапии

Другие методы терапии могут работать для вас лучше, чем когнитивно-поведенческая терапия. Или вы можете перейти от когнитивно-поведенческой терапии к другой форме терапии, поскольку ваше лечение нуждается в изменении. Это может означать встречу с терапевтом наедине или в группе. Терапия также может помочь вам справиться с проблемами в вашей жизни, такими как наркотическая или алкогольная зависимость, которые могут усугубить ваше беспокойство.

Предупреждающие признаки самоубийства

Панические расстройства могут быть обескураживающим, пугающим состоянием, которое может привести некоторых людей к мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.Очень важно работать с доверенным терапевтом, принимать любые лекарства в соответствии с предписаниями и обращаться за помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Часто думать о самоубийстве

• Планировать, как вы можете попытаться это сделать.

• Говорить или писать о самоубийстве

• Чувство, что смерть — единственное решение ваших проблем

• Чувство острой необходимости составить завещание или организовать свои похороны

• Рискованное поведение, например, секс с незнакомым человеком или вождение в нетрезвом виде

• Замечание об изменении режима питания или сна

Если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков, обратитесь за помощью немедленно. Вы можете позвонить в психиатрическую клинику или на круглосуточную горячую линию помощи в кризисных ситуациях или обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

, чтобы узнать больше

9

• Национальный профилактический лестник с самоубийством 800-273-разговор (800-273-8255) www.suicidepreventionlifeline.org

• Национальный самоубийственную горячую линию 800-самоубийства (800-784-2433)

• Национальный альянс по психическим заболеваниям 800-951-6264 www.nami.org

• Mental Health America 800-969-6642 www.nmha.org

Чтобы стать лучше, нужно время

Терапия поможет вам почувствовать себя лучше и научит вас навыкам, которые помогут справиться с паническим расстройством в долгосрочной перспективе. Но изменения происходят не сразу. Это требует от вас обязательств. И лечение работает только в том случае, если вы научитесь сталкиваться с причинами своего беспокойства. Таким образом, вы можете чувствовать себя хуже, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Иногда это может затруднить его соблюдение. Но помните: терапия — очень эффективное лечение. Результаты будут того стоить.

Программа лечения панических расстройств

— не паникуйте, мы можем помочь!

Почему я так вспотел и что такое паническое расстройство?

Большинство людей, страдающих паническими расстройствами или паническими атаками, знают, что эти переживания часто возникают из ниоткуда. Часто те, кто испытал приступ паники из-за панического расстройства, объясняют, что страх и тревога, которые они испытывали в данный момент, были подавляющими и парализующими. Они потеют, им трудно дышать, их сердце бьется так громко, что они чувствуют его руками или ушами .

Почему я не могу перестать потеть? Кто-нибудь еще слышит мое сердцебиение ?

Я сошел с ума? Я в порядке? Я умираю? Я думаю Я умираю.

слишком много шума. слишком много человек. Комната крутится.

 У меня болит грудь… почему у меня болит грудь? У меня сердечный приступ?

Что такое этот шум? Это мое сердцебиение?

Все это общие мысли и чувства, когда кто-то борется с паническим расстройством, которое может вызывать панические атаки и эпизоды.По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), панических расстройств ежегодно затрагивают 2,4 миллиона человек в нашей стране.

Они также сообщают, что в Соединенных Штатах, 1,6% взрослого населения , что составляет более трех миллионов человек, в какой-то момент своей жизни будут страдать паническим расстройством. Но почему и на что похоже паническое расстройство?

Паниковать? – Симптомы панического расстройства

Панические атаки сами по себе обычно длятся недолго. Большинство из них прекращаются в течение часа после запуска, и большинство достигает пика в течение первых 10 минут.

Симптомы могут различаться в зависимости от типа панической атаки. Часто мы думаем, что когда дело доходит до паники или беспокойства, это универсальный вариант, но это не так.

Есть два основных типа панических атак, которые могут возникнуть, если у вас паническое расстройство. Они:

• Ожидаемая паническая атака . Оказывается, некоторые панические атаки наступают медленно. Подумайте о ком-то, кто боится летать, и у него постепенно усиливается страх, который приводит к панике во время взлета. Вот почему это обычно происходит, если кто-то находится рядом с тем, что вызывает у них беспокойство или страх в течение длительного времени.

• Неожиданная паническая атака . Их иногда называют «неожиданными» паническими атаками. Это то, что большинство из нас представляет, когда мы думаем о панической атаке. Они появляются быстро, практически без предупреждения.

Панические расстройства, с другой стороны, могут включать приступы паники, а также некоторые другие симптомы. В целом некоторые распространенные симптомы панического расстройства:

• чувство «не в себе» или оторванность от реальности
• дрожь, тряска, раскачивание, расчесывание, онемение или покалывание
• боль в груди и учащенное сердцебиение
• головокружение, легкое головокружение
• чувства внезапного, сильного страха
• озноб, приливы, потливость
• тошнота, расстройство желудка, рвота или диарея

Очень важно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого может быть паническое расстройство . Некоторые из этих симптомов могут быть результатом многих других причин.

Можно ли использовать лекарства при панических расстройствах?

Лекарства часто назначают людям с паническими или тревожными расстройствами. Интенсивное лечение и терапия обычно длятся от шести месяцев до одного года, хотя лекарства могут потребоваться до конца жизни человека. Они работают, чтобы противодействовать крайней стимуляции, которая ощущается во время приступа паники или тревоги, потому что они обычно являются частью класса лекарств, известных как депрессанты.

Важно помнить, что эти лекарства не излечивают паническое расстройство, но исследования показывают, что до 90% людей с паническим расстройством выздоравливают от комбинации терапии и лекарств .

Некоторые распространенные примеры лекарств, назначаемых при этих заболеваниях:

• Бензодиазепины : они, как правило, имеют мало побочных эффектов, кроме сонливости, и обычно назначаются в первую очередь людям с паническими расстройствами. Распространенные типы:
  • клоназепам (Клонопин®)
  • лоразепам (Ативан®)
  • алпразолам (ксанакс®)

• ИМАО (ингибиторы МАО): этот тип лекарств является старейшим и до сих пор эффективен для многих людей. Наиболее распространенные типы:
  • фенелзин (Нардил®)
  • транилципромин (Парнат®)

• Новые антидепрессанты : это новые лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, известные как СИОЗС, которые изменяют химический состав мозга человека, который их принимает. Распространенные названия лекарств:
  • флуоксетин (Prozac®)
  • сертралин (Золофт®)
  • флувоксамин (Luvox®)
  • пароксетин (Паксил®)
  • циталопрам (Celexa®)

• Трициклические антидепрессанты : идеально подходят для тех, кто также испытывает депрессию, которая способствует паническому расстройству.Общие типы:
  • имипрамин (Тофранил®)
  • протриптилин (Вивактил®)
  • кломипрамин (Анафранил®)

Некоторые комбинации лекарств включают такие протоколы, как циталопрам и клоназепам. Из-за уникальных химических реакций на лекарства ваша лечащая команда может пробовать лекарства по отдельности или в комбинации, пока не будет найдена наиболее эффективная схема. Важно помнить, что лекарства наиболее эффективны, когда используются вместе с терапией .

Другие виды лечения панического расстройства

Когда дело доходит до психических заболеваний, многие из нас не знают, чего ожидать, когда дело доходит до вариантов лечения. Здесь, в SUN Behavioral Ohio, мы хотим быть уверены, что вы знаете и понимаете свои варианты.

При панических расстройствах существует множество вариантов лечения. К ним относятся:

• Экспозиционная терапия – это тип терапии, который обычно используется при панических расстройствах. С каждым воздействием вы все меньше боитесь этих внутренних телесных ощущений и чувствуете большее чувство контроля над своей паникой.Это позволяет вам испытать физические ощущения паники в безопасной и контролируемой среде.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – Этот тип терапии фокусируется на моделях мышления и поведения. Он работает, чтобы ограничить те мысли или поведение, которые вызывают ваши панические атаки.

Что вызывает панические атаки?

Некоторые данные свидетельствуют о том, что паническое расстройство, такое как тревога или депрессия, чаще встречается у тех, у кого есть семейная история этого заболевания.Говоря о причинах психических расстройств в целом, включая паническое расстройство, следует учитывать и другие факторы риска.

Факторы риска — это факторы, которые повышают вероятность возникновения у вас или близкого вам человека таких расстройств, болезней или симптомов . Факторы риска панического расстройства:

• Люди с детской травмой чаще страдают паническим расстройством
• Женщины в два раза чаще страдают паническим расстройством
• У человека с семейным анамнезом панических расстройств с большей вероятностью будет диагностировано паническое расстройство

Общее понимание науки предполагает, что причина панического расстройства неизвестна. Некоторые научные данные указывают на серьезные жизненные изменения или триггеры . Они могут включать, но не ограничиваются:

• Поступление в колледж
• Потеря или смена работы
• Брак или развод
• Смерть в семье

Как специалист по психическому здоровью диагностирует паническое расстройство?

Диагноз панического расстройства проводится с использованием классификации, изложенной в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).Это источник рекомендаций по классификации и диагностике психических заболеваний, которые используются во всем мире.

Согласно DSM-5, у человека должны быть повторяющиеся и часто неожиданные приступы паники, и по крайней мере за одним из этих приступов должен следовать один или несколько, или боязнь новых приступов . Это заболевание требует профессионального диагноза . Это поможет исключить другие причины некоторых симптомов, таких как употребление наркотиков, побочные эффекты лекарств, другие психические расстройства, такие как фобии, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и т. д.

Помимо причин и факторов риска, связанных с паническими расстройствами, большинство людей обращают внимание на признаки и симптомы, связанные с паническими расстройствами и паническими атаками.

Часто задаваемые вопросы о паническом расстройстве

Есть ли разница между тревогой и паническим расстройством?

Да. Приступ тревоги классифицируется совсем иначе, чем паническое расстройство. Панические расстройства широко известны как повторяющиеся приступы паники, тогда как тревога — это простой страх или непреодолимое чувство.Люди с тревожными расстройствами испытывают эту тревогу, страх или беспокойство в течение длительных периодов времени без отдыха.

Является ли паническое расстройство психическим заболеванием?

Да, согласно DSM-5 паническое расстройство считается психическим заболеванием.

Что вызывает паническое расстройство?

Исследование показывает, что формальные причины в значительной степени неизвестны, когда речь идет о панических расстройствах, но есть некоторый консенсус по таким темам, как генетика, факторы окружающей среды и опыт.

Лечение вашего панического расстройства с помощью поведенческого программирования тревоги SUN

Миллионы американцев страдают от депрессии, беспокойства, панических атак и других состояний. Это может быть одиноким, запутанным и эмоциональным опытом, но вы не одиноки. Если вы или кто-то из ваших близких испытывает трудности, SUN Behavioral Health в Колумбусе может помочь.

В SUN Behavioral врачи высшей квалификации оказывают помощь в решении этих конкретных проблем, связанных с психическими заболеваниями.Бороться с психическим заболеванием чрезвычайно сложно. Это не только влияет на человека на эмоциональном уровне, но также может привести к ряду физических осложнений.

В SUN мы создали заботливую, исцеляющую среду и будем рядом на каждом этапе вашего пути к выздоровлению. Пожалуйста, позвоните нам сегодня по телефону 713-796-2273 , чтобы помочь вам, вашей семье и близкому человеку.

состояние

Что такое паническое расстройство?

Если у вас повторяющиеся и неожиданные приступы паники, возможно, у вас паническое расстройство. Паническое расстройство вызывает приступы непреодолимого страха, когда нет конкретной причины для страха. В промежутках между паническими атаками вы можете сильно беспокоиться о том, когда и где может произойти следующая. Это может даже помешать вам выйти из дома.

Что вызывает паническое расстройство?

Паническое расстройство является распространенной проблемой психического здоровья. Это часто начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте. Но это может начаться и в детстве. Женщины в два раза чаще, чем мужчины, имеют его. Паническое расстройство может иметь генетическую связь.Это имеет тенденцию работать в семьях.

Паническое расстройство может быть чрезмерной реакцией организма на нормальные инстинкты выживания и поведения. У людей с паническим расстройством организм может быть более чувствительным к гормонам, которые вызывают возбуждение в организме.

Каковы симптомы панического расстройства?

Панические атаки могут возникать и при других типах тревожных расстройств. Как правило, если у вас 4 или более приступов паники и вы постоянно беспокоитесь о том, что они могут повториться, у вас паническое расстройство.Симптомы панической атаки могут включать:

• Belly Poin

• головокружение или LightDedity

• Чувствуя себя нереально или отключено от себя

• Страх потерять контроль

• Страх с ума от сумасшедших или умирающих

• Numbness

• Озвуды или горячие вспышки

• Боль в груди и другие симптомы, похожие на сердечный приступ

Паническое расстройство может вызывать расстройство и инвалидность.Приступ может длиться от нескольких минут до часа. Иногда это может длиться дольше.

Симптомы панической атаки могут напоминать другие психические расстройства. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется паническое расстройство?

Ваш лечащий врач или психиатр может диагностировать у вас паническое расстройство на основании ваших симптомов. Как правило, если у вас 4 или более приступов паники и вы постоянно боитесь повторения, у вас паническое расстройство.

Как лечить паническое расстройство?

Лечение может включать:

• Противотревожные и антидепрессивные препараты

• Консультации, такие как когнитивно-поведенческая терапия или групповая терапия

Лечение панических расстройств часто бывает очень эффективным. Лечение поможет вам научиться распознавать, что симптомы не опасны для жизни. Вы также научитесь справляться со стрессом и способами расслабиться. Это может помочь уменьшить интенсивность и продолжительность панической атаки.

Каковы возможные осложнения панического расстройства?

По мере того, как паника усиливается, а приступы длятся дольше, вам может быть очень трудно справляться с повседневной жизнью, сохранять работу или функционировать в социальной среде. Вы можете бояться идти в места, из которых может быть трудно сбежать, или вы чувствуете себя в ловушке. Некоторые люди не могут покинуть свой дом. Они боятся, что помощь недоступна. Или они опасаются, что их заставят оказаться в ситуации, которая спровоцирует нападение.

Люди с этим заболеванием могут также злоупотреблять алкоголем или наркотиками для снятия стресса.

Ключевые моменты панического расстройства

• Паническое расстройство вызывает приступы непреодолимого страха, когда нет конкретной причины.

• Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, расстройство желудка, ощущение удушья и онемение.

• Это распространенное заболевание, которое часто может привести к депрессии.

• Вы можете так испугаться, когда может случиться следующая паническая атака, что не сможете справиться с обычными задачами.

• Лечение включает успокаивающие препараты и антидепрессанты наряду с когнитивно-поведенческой терапией.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

• При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.

• Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.

• Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.

• Узнайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.

• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Приступ тревоги и паническая атака

начало содержания

3-минутное чтение

«Приступ тревоги» не является общепризнанным медицинским термином, и для разных людей он может означать разные вещи.Выражение «у меня был приступ паники» может означать «я чувствовал беспокойство», или это может означать «у меня была паническая атака», или это может означать что-то еще.

Что такое тревога?

Тревога — это чувство, которое рано или поздно возникает у каждого. Это включает чувство беспокойства о чем-то, что может произойти или должно произойти, а также чувство нервозности или напряжения.

Беспокойство — часть жизни. Но есть люди, которые так часто испытывают тревогу, что это мешает их жизни.Если это так, у них может быть тревожное расстройство.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это непреодолимое чувство страха и напряжения. Симптомы панической атаки включают:

• ощущение, что ты задыхаешься
• ощущение, будто у тебя сердечный приступ
• потливость и дрожь
• учащенное сердцебиение
• одышка
• тошнота и бабочки или боли в желудке
• чувство головокружения, предобморочное состояние или слабость
• ощущение покалывания или онемения

Панические атаки возникают довольно внезапно и длятся от нескольких минут до получаса.

Панические атаки часто могут быть вызваны стрессом. Но они также могут быть связаны с семейным анамнезом панических атак, употреблением наркотиков и алкоголя и некоторыми заболеваниями.

Узнайте больше о панических атаках.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это снова что-то другое. У людей с паническим расстройством повторяются приступы паники, причем их так много, что это мешает их жизни.

Лечение тревоги и паники

Для людей, страдающих тревогой и паникой, можно многое сделать.

Лечение может включать:

Всегда полезно получить профессиональную поддержку. Важно найти подходящего специалиста для вас. Кроме того, существует множество онлайн-программ самопомощи, поддержки и способов получить терапию.

Где получить помощь

Преодолеть тревогу и справиться с паническими атаками будет легче, если вы обратитесь за помощью. Поговорите со своим врачом (поищите врача в вашем регионе) или см. ниже онлайн-программы и инструменты, которые могут помочь.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: май 2020 г.

панических атак — Амвелл

Чтобы продолжить, выберите страховую компанию.

Страховки Выберите страховкуМоей страховки нет в спискеAdvantekAetnaAffinityAllegiance Benefit Plan ManagementAlohaCareAmerigroupAmeriHealth CaritasAnthem Blue CrossAnthem Blue Cross and Blue ShieldAPWU Health PlanASR Health BenefitsAvera Health PlansBASDBayCarePlusBCBSM Medicare AdvantageBillings ClinicBlue Care Network of IllinoisBlue Care Network of MichiganBlue Care Network of TexasBlue Cross Blue Shield of AlabamaBlue Cross Blue Shield of AlabamaBlue Cross Blue Shield Синий щит КолорадоСиний крест Синий щит КоннектикутаСиний крест Синий щит ДжорджииСиний крест Синий щит ИндианыСиний крест Синий щит КанзасаСиний крест Синий щит КентуккиСиний крест Синий щит ЛуизианыСиний крест Синий щит штата МэнСиний крест Синий щит МассачусетсаСиний крест Синий щит МичиганаСиний крест Синий щит МиссисипиСиний крест Синий щит МиссуриСиний крест Синий щит НебраскиСиний крест Синий щит Нью-ЙоркаСиний крест Синий щит Северной КаролиныСиний крест Синий щит Северной Дакоты Blue Cross Blue Shield of OhioBlue Cross Blue Shield of Rhode IslandBlue Cross Blue Shield of South CarolinaBlue Cross Blue Shield of VermontBlue Cross Blue Shield of VirginiaBlue Cross Blue Shield of WisconsinBlue Cross CaliforniaBlue Cross of IdahoBlue KCBraven HealthCapital Blue CrossCapital Health PlanCarefirst BlueCross BlueShieldColumbia Custom NetworkCoreSourceDAKOTACAREDSeret Mutual Benefit АдминистраторыDuke Health PlansEmpire BCBS New YorkEmpire BlueCrossEnhancedCareMDFidelisFirst Priority HealthFlorida BlueGenesis Health PlansHawaii Medical Service Association (HMSA)Health Alliance Plan (HAP)HealthFirstHealth Plan of NevadaHealth TraditionHealthy BlueHighmark Benefits GroupHighmark Blue Cross Blue ShieldHighmark Blue ShieldHighmark Choice CompanyHighmark Coverage AdvantageHighmark Delaware Blue Shield of New JerseyHorizon New Jersey HealthHumanaIBC PlanIndependence Blue CrossIU Health PlanMedicaMedical Mutual (MMO) MedStarMemorial Здоровье PlansMeritainMissionary MedicalMVP Здоровье CareMybenefitshomeNorman Здоровье PlansOptum Медицинский NetworkOscar HealthParamount Здоровье CarePEHP (План государственных медицинских работников) Pekin Жизнь InsurancePeoples HealthPhysicians Здоровье PlanPiedmontPiedmont Community Health PlansPublix BCBS PPOQuestRWJ Варнава Здоровье PlansSecurity Здоровье PlanSelectHealthSierra Здоровье и LifeSimplySmarthealthStaywellTelehealth OptionsTexas здоровье детей PlanTricareTriple-S SaludUMRUnitedHealthcareUnitedHealthcare NevadaUnitedHealthcare OxfordUniversity of Utah Health PlansUPMC Health PlanUW Medicine PlansVibra Health PlanVirginia PremierWEA TrustWebTPAWellcare

Помогите! У меня продолжаются панические атаки: Хади Эстахри, доктор медицины: психиатр

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, характеризующийся паническими атаками. Панические атаки не ограничиваются психологическим стрессом; скорее, приступы паники вызывают как физические, так и психологические страдания. Около 13% людей пережили хотя бы один приступ в своей жизни.

Сотрудники Allied Psychiatry and Mental Health в Ньюпорт-Бич, штат Калифорния, знают, что приступы паники могут возникнуть внезапно без предупреждения и одолеть вас. Но мы также знаем, что паническое расстройство (и другие тревожные расстройства) поддаются лечению. Если вас одолевают панические атаки, не стесняйтесь обращаться за помощью.

Тем временем сертифицированный психиатр доктор Хади Эстахри делится советами, как облегчить приступы паники в момент их возникновения.

1. Помните, что это пройдет

Приступы паники могут вызывать учащенное сердцебиение, потливость, тошноту, повышенную тревогу и чувство страха. Даже если вы чувствуете страх и подавленность, постарайтесь напомнить себе, что приступы паники пройдут. Большинство панических атак начинают стихать примерно через 10 минут.

2. Сделайте глубокий вдох

Во время приступа паники обычно наблюдается поверхностное дыхание.Это может усилить ваше чувство беспокойства. Если возможно, постарайтесь сосредоточиться на глубоком дыхании, которое поможет вывести ваше тело из режима «беги или сражайся».

3. Найдите менее загруженное место

Оживленные места, достопримечательности или звуки могут спровоцировать или усилить приступ паники. Если возможно, переместитесь в более спокойное место, например, в тихий уголок или отдельную комнату, или быстро выйдите на улицу.

4. Попробуйте заземлиться

Приступы паники могут заставить вас чувствовать себя оторванными от реальности, но упражнения на заземление помогут вам оставаться в настоящем моменте.Вы можете сосредоточиться на объекте в комнате или попробовать метод заземления 5-4-3-2-1.

Чтобы заземлиться с помощью этого метода:

• 5: Найдите пять предметов в комнате, которые вы можете видеть. Сосредоточьтесь на них.
• 4: Прислушайтесь к звукам четырех различных звуков в вашем окружении. Примерами могут служить шум ветра, запуск двигателя автомобиля снаружи, щебетание птиц, гудение радио и т. д.
• 3: Исследуйте три вещи, к которым можно прикоснуться. Сосредоточьтесь на том, что они чувствуют.Примеры включают ощущение вашей джинсовой куртки, гладкой поверхности стола или ледяной холод вашей бутылки с водой.
• 2: Признайте две вещи, которые вы чувствуете по запаху. Примеры включают ваши духи, запах карандаша или запах напитка, такого как горячий кофе.
• 1: Назовите что-нибудь, что вы можете попробовать. У тебя во рту есть жевательная резинка, конфеты или мята? Сосредоточьтесь на вкусах.

Если метод 5-4-3-2-1 слишком сложен во время панической атаки, ничего страшного. Вместо этого просто попробуйте сосредоточиться на одном объекте в комнате.

5. Пройтись по комнате

Движение, такое как легкая ходьба, может способствовать выработке эндорфинов. Ходьба также может помочь расслабить разум и успокоить дыхание.

6. Представьте свое счастливое место

Это клише, но это клише не просто так. Когда вы представляете свое счастливое место, ваше тело может начать расслабляться. Например, если ваше счастливое место — пляж, представьте, как песок ощущается вашими босыми ногами, послушайте звуки океана и т. д. 

7.Принимать лекарства

Если вам прописали успокаивающее лекарство, продолжайте принимать его в соответствии с указаниями. Лекарства, часто используемые для лечения панических атак, включают бензодиазепины, серотонин, ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗСН) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Получите помощь при тревожном расстройстве

В то время как приведенные выше советы могут помочь вам во время приступа паники, доктор Эстахри может помочь вам избавиться от тревоги в ее источнике. В зависимости от ваших конкретных потребностей вы можете получить пользу от сочетания медицины, психотерапии и изменения образа жизни.