Анонимайзер биг мама: TikTok — Make Your Day

Доступный Доктор Киев I Многопрофильная клиника Хирургия 1 дня Стационар

15.02.2019

Приветствую. Меня зовут Богдан, и я врач кардиолог.

Как и все мои коллеги, я хочу помогать людям. И сейчас я хочу помочь вам разобраться в том отчего болит в груди и куда с этим бежать.

Если верить National Vital Statistics Reports, который публикуют в стране с очень хорошей медициной — США, ведущая причина смерти, среди прошу заметить, вообще ВСЕХ причин смерти, это заболевания сердца.
Сразу скажу: в одну публикацию все не умещу, но обещаю ответить на все вопросы!
Начну со своего профильного вопроса и вообще того, чем занимаются и должны заниматься кардиологи.
Болезни сердца. Если болит в груди и это на самом деле сердце, то вариантов не много: ишемическая болезнь сердца или перикардит ну и еще кое-что, но об этом в конце статьи.
Многие писатели в интернете относят к причинам болей в сердце еще много всего: гипертонию, пороки сердца, миокардиты и даже вегето — сосудистую, простите, дистонию, вот, кстати тема для следующей публикации (ух как я хочу ее написать!).


Нет, нет и еще раз НЕТ! При всех этих заболеваниях боль в груди это последнее что вас будет беспокоить и когда оно у вас заболит это значит вы в очень большой **** А я надеюсь, увидеть вас до того, как вас привезут в реанимацию.

Ишемическая болезнь сердца и стенокардия при этом состоянии боль в груди распределяется следующим образом:

Спасибо за картинку Ian Furst

Диаграмма дискомфорта, вызванного заболеваниями сосудов сердца (или коронарными сосудами – это одно и то же).

Прошу сразу обратить внимание на ребра слева и где это сердце находится, каждый 4 пациент, жалующийся на боли в сердце, показывает сердце несколько в другом месте чем оно на самом деле находиться. Да я понимаю, что я сейчас отобрал кусок хлеба у себя и у части других докторов, но я люблю быть честным со своими пациентами.

Боль в сердце бывает давящая, жгучая, сжимающая реже колющая, иногда люди ощущают ее просто как дискомфорт и не могут подобрать слов для описания. Возникает чаще всего при физической нагрузке или психоэмоциональном напряжении. Часто боль отдает в верхнюю часть живота посередине (эпигастрий), спину, левую лопатку, левую руку (особенно часто внутреннюю поверхность левой руки и в мизинец с безымянным пальцем), нижнюю челюсть, шею и плечи. Это называется иррадиация боли и объясняется тем фактом, что уровень спинного мозга, который получает болевые импульсы от сердца получает и чувствительные импульсы с вот этих вот участков кожи и человек не может различить их друг от друга. На теле есть много таких участков и называются они – дерматомы. Технически их столько же как и самих корешков.

Важно понять, что при стенокардии боль никогда не бывает разной. Она всегда одинаковая по ощущениям, люди к ней привыкают и, со временем, даже могут предсказывать приступы – к примеру они знают, что поднимаюсь на 4 этаж и сердце заболит. Плохо тут то, что со временем это произойдет на третьем этаже, потом втором, потом и на первый поднимется с трудом, потом от дивана до туалета с остановками, ну а потом родственникам приходиться печь пирожки если вовремя не обратится к доктору!)

Причиной ишемии миокарда является несоответствие потребности сердца в кислороде (НАГРУЗКА на сердце, а не когда вы сидите перед телеком или за компьютером) и поставляемыми объемами кислорода. И как только мы это усвоили мы сразу понимаем какие основные причины стенокардии.

  • 1.
    Увеличение потребности сердца в кислороде (все состояния когда оно выполняет повышенный объём работы):

    повышенное артериальное давление, все что повышает частоту сердечных сокращений, стресс, избыток гормонов щитовидной железы, переохлаждение, значительное увеличение объема крови (привет любителям пить по 100500 литров воды ну или чего покрепче)

  • 2.
    Снижение доставки кислорода к сердцу:

    сужение просвета коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками (вообще самая частая причина), спазм сосудов сердца, анемия (мало эритроцитов которые этот кислород переносят), полицитемия, снижение артериального давления – ну и много их.

Как надо обследоваться что бы понять, что с вашей болью в сердце?

А собственно измерить, оценить и уточнить перечисленные выше причины. (Обожаю медицину, она строгая и логичная)

  • Перечень простых обследований, которые регулярно желательно проходить любому:

    Общий анализ крови

    Липидный профиль крови

    Измерение артериального давления 2 р/сутки

    Запись ЭКГ – 12 отведений

    Исследование функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, АТПО)

    УЗИ щитовидной железы

    ЭХО сердца, желательно с доплером сердца и сосудов.

  • Более сложные исследования, которые можно провести для уточнения диагноза и выбора тактики лечения:

    ЭКГ с нагрузкой

    Холтер мониторинг (24 часовая запись ЭКГ)

    Стресс Эхо (УЗИ сердца с фарм нагрузкой: добутамин)

    Эхо сердца на новых аппаратах с использованием технологий типа Speckle tracking

    МРТ – сердца

    КТ с контрастом

    Ну и золотой стандарт диагностики проблем с артериями сердца — коронаровентрикулография.

Вот так вот мы с вами обследовались и, так как я жуткий противник лечить людей по телефону (ну нельзя так – человека нужно видеть) я заканчиваю ( а то некоторые начинают тут писать чем лечить), а что будет когда люди начнут лечиться по интернету мне страшно подумать. Запоминаем: Лечить нужно не болезнь а человека!

P.S. Надеюсь, что объяснил все Доступным ™ языком. Если остались вопросы: добро пожаловать в комментарии, личные сообщения, рубрику вопрос ответ, ну и самый лучший для вас вариант – консультация кардиолога в медицинском центре Доступный доктор.

Ведение пациентов в условиях стационара и амбулаторного приема таких профилей: кардиологического, терапевтического, пульмонологического и пациентов, которые требуют пребывания в условиях реанимации и интенсивного терапии.

Другие статьи автора

Боли в сердце. Стенокардия. Что делать и как избежать рисков для жизни?
Чем опасно повышенное давление?
О чем молчит дверь реанимации
Про роддом, вакцины и эволюцию

Свяжитесь с нами или задайте вопрос

Позвоните сейчас

093 810 90 90Записаться на прием

Оставьте заявку

Задать вопрос
Написать

Комментарии

Оставить комментарий

Да вы же робот!

Что случилось с сайтом-агрегатором BestChange, почему заблокировали доступ » BigPicture.

ru

В 2020 году на территории России заблокировали доступ к сайту-агрегатору BestChange, которым пользуются сотни тысяч людей. Россияне не могут открыть виртуальные страницы, чтобы воспользоваться интересующей информацией. Конечно, то, что Бестчейндж заблокирован, взволновало лиц, активно проводящих обменные операции с валютой в Интернете. Ведь каждый хочет пользоваться услугами проверенного обменника, заключать выгодные сделки. Поэтому тема требует детального рассмотрения.

Почему BestChange заблокирован, и когда он заработает?

Блокировку BestChange выполнил Роскомнадзор. Поводом стало соответствующее судебное решение, вынесенное в январе 2020 года. Само же дело в Котласском городском суде Архангельской области открыли на основании обращения прокурора. Он обвинил Бестчейндж в распространении запрещенных законом сведений, торговле криптовалютой Bitcoin и товарами, которые можно за нее приобрести. Сами судьи, вынося постановление, руководствовались статьями:

  • Конституции РФ;
  • ФЗ «О Центральном банке РФ».

В статьях указано, что в России запрещен выпуск денежных суррогатов.

Что касается того, как долго будет сохраняться ситуация, связанная с тем, что Бестчейндж не работает, можно однозначно утверждать – в скором времени работа ресурса восстановится. Апелляция уже подана владельцем и есть все шансы на успешное ее рассмотрение. Причины для этого таковы:

  • сайт-агрегатор обвинили в продаже криптовалюты, хотя здесь нет даже технической возможности ее организовать. На страницах публикуется только информация об обмене. Она предоставляется в ознакомительных целях;
  • в обвинении говорится о торговле монетами, а для вынесения решения суд использовал статьи, запрещающие выпуск активов. Тут явное несоответствие;
  • те статьи, которые были применены судьями, сложно назвать объективным обоснованием. В законах нигде не указано, что Bitcoin является суррогатным денежным средством.

Кроме всего прочего, судебный процесс, итогом которого стал тот факт, что BestChange.

ru не открывается, был организован с серьезными нарушениями. Обвиняемую сторону не уведомили о начале разбирательства. Тем самым ей не предоставили возможность защищать свои интересы. Узнал о соответствующем решении владелец проекта только в июне 2020. По указанной причине срок обжалования постановления продлили. Обвиняемая сторона при поддержке юристов воспользовалась этой ситуацией, подав апелляцию. Теперь остается дождаться ее рассмотрения.

Если учитывать, что в 2017 и 2019 годах уже были подобные ситуации, то можно с уверенностью говорить – доказать, что BestChange заблокирован незаконно – не составит труда.

Есть ли возможность восстановить доступ к BestChange.ru сейчас?

Конечно. Существует несколько способов обхода блокировки. Пользователи браузера Opera могут подключать VPN, чтобы беспрепятственно открывать заблокированный сайт. Скорость загрузки немного снизится, но в целом, информация будет доступна. Тем, кто пользуется другими браузерами, есть смысл применить расширения, представленные на странице https://www.

bestchange.net/apps.html. Также можно найти хороший анонимайзер. Используя программу, скрывающую IP-адрес ПК, тоже удастся воспользоваться заблокированным сайтом.

Если вы не хотите устанавливать подходящие браузеры, использовать расширения или анонимайзеры, рассмотрите альтернативу – зеркало BestChange. О нем следует знать такую информацию:

  • находится зеркало по адресу https://www.bestchange.net/;
  • скорость загрузки страниц, как на обычном сайте;
  • от официального ресурса данная площадка отличается только доменом в адресе.

Стоит помнить о том, что BestChange не работает временно, поэтому в скором времени пользоваться сайтом-агрегатором можно будет без каких-либо неудобств.

А вы знали, что у нас есть Telegram и Instagram?

Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!

Большой Брат и твоя мама не найдут тебя в Интернете

Поисковые системы лиц представляют серьезную угрозу конфиденциальности. Но есть инструменты, которые могут сделать ваши фотографии бесполезными для мошенников, сталкеров и Clearview.

В то время как миллионы людей ежедневно публикуют миллионы селфи в Instagram и Facebook, растет и армия тех, кто хочет стереть свой цифровой след из Интернета. Люди все больше беспокоятся о цифровой гигиене. Законы о конфиденциальности, такие как GDPR и CCPA, появляются по всему миру. Новые сервисы предлагают пользователям помощь в управлении их личными данными в Интернете.

На противоположной стороне баррикады находятся очень неоднозначные сервисы, такие как Clearview AI или PimEyes, которые могут найти ваши фотографии в любом месте в Интернете за считанные секунды. Включая фотографии, о которых вы совершенно не подозреваете или о которых отчаянно хотели бы забыть. И если Clearview AI якобы сотрудничает только с правоохранительными органами, то PimEyes доступен буквально всем: вашему следующему работодателю, вашим родственникам или всевозможным троллям, сталкерам, мошенникам и прочим «добрым» людям интернета.

Итак, есть ли способ защитить ваши фотографии от посторонних взглядов? Давайте рассмотрим некоторые решения и проверим, как они работают.

Дефейс

Разработчики из Playground создали приложение камеры для iOS, которое идентифицирует людей на кадрах и размывает или блокирует лица или целые тела.

Приложение также может искажать голоса в видео и удалять метаданные из файлов, которые могут сказать, где и когда было снято фото или видео.

Разработчики приложения рассказали The Verge, что их вдохновили журналисты-расследователи, которым нужен инструмент, который позволит им легко вести записи, сохраняя при этом анонимность своих источников.

Если вы хотите полностью имитировать отснятый материал, эта камера отлично подойдет. А что, если вам все еще нужно иметь свое изображение в Интернете, но вы хотите оставаться невидимым для систем распознавания лиц? Должны быть более элегантные способы противостоять системам поиска лиц.

Refacing

Существуют также такие инструменты, как CLEANIR и DeepPrivacy. Они основаны на разных технологиях. DeepPrivacy использует генеративно-состязательную сеть (GAN). CLEANIR основан на вариационном автоэнкодере (VAE). Но оба они делают одно и то же: заменяют настоящие лица искусственно сгенерированными. Оба работают с фото и видео. Для получения технических подробностей вы можете прочитать эту замечательную статью, в которой сравниваются решения.

К сожалению, нет простого способа поиграться с инструментами, поэтому вот несколько примеров от автора статьи.

DeepPrivacy

CLEANIR

Замена лица

Замена лица — это частный случай изменения лица и еще один отличный способ анонимизации фотографий. Вы фотографируете себя, добавляете фото другого человека и получаете изображение совершенно нового человека.

В Face Swapper от Icons8 вы можете поиграть со степенью сходства между вами и вашим аватаром. Если вы ищете меньшего сходства, поменяйтесь лицами с кем-то, кто совсем на вас не похож.

Если вы хотите, чтобы результат больше походил на вас, вы можете поменяться лицами со своим цифровым двойником (Face Swapper имеет интеграцию с Anonymizer, см. ниже).

Разработчики приложения уверены, что оно имеет большой творческий и рекламный потенциал. Что касается конфиденциальности, они упомянули следующее:

  • Анонимизация сотрудников службы поддержки
  • Анонимизация сотрудников, отвечающих за деликатные вопросы (сотрудников правоохранительных органов, журналистов-расследователей и т. д.)
  • Медицинские компании могут анонимизировать фотографии пациентов
  • Службы знакомств могут предложить своим пользователям больше защиты
  • Платформы с контентом для взрослых могут привлечь больше новых моделей, если смогут обеспечить их анонимность

Для интеграции с Face Swapper компании могут использовать API.

А вот как Face Swapper обрабатывал изображения из примеров CLEANIR и DeepSwap.

Двойник

Анонимайзер сгенерированных фотографий не генерирует лица. Вместо этого он использует огромную галерею из 2,6 млн изображений, которые уже были сгенерированы GAN. Он делает вашу фотографию, просматривает галерею и возвращает сетку ваших синтетических двойников, где вы можете выбрать тот, который вам больше нравится.

Эти сгенерированные лица выглядят абсолютно реалистично. Они могут скрыть вашу личность и в то же время дать общее представление о вашей внешности. Вы, наверное, уже встречали некоторых из них в Twitter, LinkedIn или других социальных сетях.

Маскировка

В отличие от всех предыдущих решений, визуально изменяющих исходные изображения, инструмент конфиденциальности Fawkes использует совершенно другой подход. Создатели говорят, что он вносит некоторые изменения в фотографию на уровне пикселей. Они называют это «маскировкой». Изменения практически незаметны человеческому глазу, но если передать замаскированное фото системе распознавания лиц, она не сможет распознать человека на фото. Вот что они говорят.

Мы протестировали версию инструмента для Windows (1.0) и прогнали результаты через Google Image Search и PimEyes. Оба сказали спасибо, с готовностью нашли похожие изображения и опознали человека.

Google Image Search

PimEyes

Подведение итогов

Третий закон Ньютона гласит, что у каждой силы есть противодействующая сила. Это природа. То же самое применимо и к технике. Компьютерные вирусы и антивирусное ПО, геоблокировка и VPN, распознавание и анонимизация лиц… Они всегда идут парами. Не паникуйте, соблюдайте цифровую гигиену, сохраняйте спокойствие и будьте в курсе событий.

Читайте также:

  • Генератор лиц: создавайте уникальные человеческие лица в реальном времени с помощью ИИ
  • ИИ корректирует лица, возраст, эмоции и пол на стоковых фотографиях
  • Как защитить жертв изнасилования от PornHub
  • Обновленный Smart Upscaler: следующий шаг в улучшении лица

ИИ анонимайзер генератор лица обмен лицами + 4

Ilk — HTML-шаблон веб-сайта Webflow

Eva Dienel

БУДУЩЕЕ РАБОТЫ

Каждый раз, когда я увольнялся с работы, коллега заставал меня на пути к выходу, вспыхнув от волнения, чтобы рассказать мне о своей тайне. планы побега. Когда я уволилась с работы в журнале в Нью-Йорке, коллега-редактор остановила меня в вестибюле и сказала, что организует переезд в Портленд. Когда я уволился с работы в некоммерческой организации в Сан-Франциско, мой коллега присоединился ко мне в лифте, чтобы поделиться своей мечтой о создании бренда экологически чистых спиртных напитков.

Как будто они проецировали свои фантазии на мой опыт: я уезжал, и они представляли себе лучшую жизнь, которая могла бы быть у них, если бы они тоже ушли.

Когда в 2015 году я оставил свою последнюю постоянную работу, чтобы заняться фрилансом, у меня кружилась голова. Я любил свою работу, своего босса и своих коллег, но мне хотелось чего-то большего: времени на заботу. Как мать близнецов 5 лет, я хотела больше времени, чтобы заботиться о своих детях. Как измученная работающая мама, которой около 40 лет, я также хотела больше времени, чтобы заботиться о себе.

С тех пор, как началась пандемия, я размышлял о том, почему я уволился и что это может означать в связи с массовым уходом стольких американцев с работы.

Сначала мамы ушли. Или, точнее, их выгнали. В период с марта по апрель 2020 года 3,5 миллиона мам детей школьного возраста уволились с работы. К январю 2021 года 10 миллионов матерей детей школьного возраста не работали, а участие женщин в рабочей силе достигло 57% — самого низкого уровня с 1988 года. Великий уход мам произошел из-за кризиса ухода, обострившегося во время пандемии: подавляющее большинство лиц, осуществляющих уход, составляют женщины, а требования неоплачиваемой работы по уходу и оплачиваемой занятости стали несостоятельными, когда школы и офисы стали удаленными.

Затем последовало Великое Отречение. Рекордные 4,3 миллиона американцев уволились с работы в августе, и этот рекорд был побит уже в следующем месяце, когда уволились еще 4,4 миллиона. С января почти 35 миллионов американцев уволились с работы.

В то время как Великий уход матерей пренебрежительно окрестили «женщиной-уступкой», Великая отставка сотрясла всю экономику. Экономисты, ученые и обозреватели запутались, пытаясь объяснить, почему так много людей увольняются. Большинство из них пришли к очевидному объяснению, что после двух лет потерь и лишений люди хотят переориентировать свою жизнь примерно на 9 лет.0113 жизнь, не работает.

Ученые мужи правы, но они упускают из виду более важный момент: Великий уход мамы и Великая отставка сигнализируют о широко распространенном желании иметь больше времени для заботы. Для матерей, ушедших с работы во время пандемии, забота была требованием, которое они не могли игнорировать: они должны были ставить потребности своих детей на первое место. Для миллионов людей, ушедших с работы во время Великой отставки, увольнение было актом радикальной заботы о себе: они ставили свои собственные потребности на первое место.

Наблюдая за этими сбоями в рабочей силе, экономист по труду Бетси Стивенсон размышляла, что «как будто вся страна находится в каком-то пересмотре профсоюзов». «Я не знаю, кто выиграет в этом торге, который идет прямо сейчас, но сейчас кажется, что рабочие берут верх», — сказала она Нью-Йорк Таймс .

Действительно, «Великий уход мамы» и «Великий уход в отставку» дают людям возможность переосмыслить свои отношения с работой — определить и потребовать от работы того, что им нужно и чего они хотят для поддержки своей жизни. Из поколения в поколение мы приняли культуру работы, которая ставит во главу угла жертвенность, продуктивность и личную выгоду. Что произойдет, если вместо этого мы отдадим приоритет заботе — о себе, о своих близких и о мире?

Суть ухода

Когда я родила близнецов в 2010 году, я присоединилась к 53 миллионам взрослых американцев — каждый пятый из нас — которые обеспечивают неоплачиваемый уход.

Забота — это жизненный факт: в какой-то момент нам всем нужна забота, и большинство из нас со временем станут опекунами. Забота принимает разные формы: просыпаться каждый час по ночам, чтобы покормить младенцев-близнецов, или спешить за бутылочкой, чтобы ваша жена могла спать. Это отвозит вашу лучшую подругу на прием к врачу-онкологу. Это объединение рук с людьми в вашем сообществе на собрании Black Lives Matter. Это репетиторство соседского ребенка, который борется с дистанционным обучением. Он запускает обеденный поезд для семьи, потерявшей свой дом во время лесного пожара.

Психолог Элисон Гопник писала о заботе как об отношениях любви и привязанности, которые расширяют нашу сущность. «Когда мы глубоко заботимся о другом человеке, мы перестаем быть просто отдельным агентом с одним набором ценностей и интересов», — пишет она. «Вместо этого родитель, партнер или даже хороший друг — это человек, чье «я» было расширено, чтобы отдавать приоритет ценностям и интересам другого, даже если эти ценности и интересы отличаются от их собственных».

Главное, пишет гопник, забота не транзакционная: мы помогаем, не ожидая чего-то взамен. В этом и во многих других отношениях забота противоречива: она может быть физически сложной, эмоционально утомительной, стрессовой и истощающей. Это также может быть значимым, подтверждающим, радостным и воодушевляющим. Помощь срочная и нетерпеливая, но она также медленная и отнимает много времени. Многие из нас делают это каждый день, и все же это совершенно незаметно во многих важных аспектах. Как личности, мы знаем, что это важно; как общество, мы заботимся как должное. И все же, как пишет Гопник, заботливые отношения «явно способствуют общему благу».

Никогда еще это не было более очевидным, чем во время пандемии, когда потребность в уходе многократно возросла. Во-первых, возникли новые требования к физическому уходу, поскольку школы, детские сады и учреждения по уходу за престарелыми были закрыты или ограничены в доступе. Затем возникла потребность в эмоциональной помощи, поскольку люди переносили изоляцию из-за карантина, тревогу потери работы и потери от других кризисов, которые наложились на пандемию — продолжающееся насилие со стороны полиции в отношении чернокожих, рост преступлений на почве ненависти к азиатам. , и еще один сезон погодных катаклизмов, вызванных глобальным потеплением.

Несмотря на потребность, американские системы не созданы для ухода: с культурной точки зрения мы не придаем ему приоритета и, конечно же, не ценим его: исследование Oxfam показало, что если бы американским женщинам платили минимальную заработную плату за их работу по дому и уход работы, они заработали бы 1,5 триллиона долларов в предыдущем году. Наша инфраструктура также не поддерживает уход.

Хотя существует вероятность того, что это может измениться — на момент написания этой статьи США взвешивали пакет социальных расходов со значительными инвестициями в уход — люди будут искать уход в крупных учреждениях, не входящих в правительство, в том числе на работе.

Почему уход важен на работе

Всякий раз, когда я думаю о том, как бы выглядела моя жизнь и работа, если бы мы вернулись в США, где нет доступного государственного здравоохранения, из Австралии, где есть: Я беспокоюсь о трех вещи: доступ к качественному медицинскому обслуживанию, время, чтобы заботиться о своей семье и обществе, и время, чтобы заботиться о себе.

Будучи фрилансером в Америке, я беспокоюсь, что не заработаю достаточно, чтобы позволить себе качественное медицинское обслуживание для моей семьи из четырех человек. Работая на кого-то другого, я, скорее всего, получил бы медицинское обслуживание, оплачиваемое работодателем, но тогда мне пришлось бы работать не менее 40 часов в неделю, то есть я бы пожертвовал временем, которое у меня есть в качестве фрилансера, на уход.

Уход, другими словами, является главным приоритетом для меня как работника.

Это для большинства работающих опекунов, и это потому, что опыт работы опекунов ужасен.

Более половины всех лиц, осуществляющих уход, также работают полный рабочий день, тратя на уход почти 25 неоплачиваемых часов в неделю. Сегодня 4 из 10 опекунов оказываются в «ситуациях с большим бременем», заботясь одновременно о младших и пожилых людях.

Еще до пандемии семьи недополучали 8,3 миллиарда долларов годовой заработной платы из-за проблем с уходом за детьми. Одно исследование показало, что 80% сотрудников заявили, что их обязанности по уходу влияют на их продуктивность на работе, и 32% сотрудников ушли с работы по собственному желанию из-за этих обязанностей. Это бремя больше всего ложится на женщин: женщины составляют 75% всех лиц, осуществляющих уход, и матери гораздо чаще, чем отцы, сокращают свой рабочий день и берут много свободного времени, чтобы заботиться о своих детях. Эти проблемы еще более сложны для женщин с более низкооплачиваемой работой — непропорционально цветных женщин, — которые имеют меньше возможностей для оплачиваемого отпуска, доступного ухода за детьми и удаленной работы.

На работе матери наказываются, теряя около 6% своей зарплаты за каждого ребенка, поскольку их обязанности по уходу требуют, чтобы они сокращали свое рабочее время. Между тем, отцы подвергаются стигматизации — даже понижению в должности или увольнению — за то, что они берут отпуск для ухода за детьми. В результате они с меньшей вероятностью потратят это время, когда оно у них есть.

Лицам, осуществляющим уход, также приходится нелегко в личной жизни: стресс, связанный с уходом, — тот факт, что у лиц, осуществляющих уход, не хватает времени, денег и энергии для ухода, — влияет на физическое и психическое здоровье лиц, осуществляющих уход, и их семей. Во время пандемии более четверти лиц, осуществляющих уход, заявили, что испытывают больший стресс и ухудшают физическое здоровье, чем до пандемии. Для воспитателей, работающих на токсичных работах — скучных, опасных или требующих общения с сердитыми или агрессивными людьми — здоровье и благополучие их детей также могут быть поставлены на карту.

Кризис ухода также наносит ущерб бизнесу: неоплачиваемый уход обходится экономике в 67 миллиардов долларов в год, а американские предприятия ежегодно теряют примерно 4,4 миллиарда долларов из-за невыходов сотрудников на работу только по уходу за детьми. Текучесть кадров, потеря производительности, потеря институциональных знаний, временный найм и невыходы на работу — все это стоит бизнесу.

Несмотря на это, только 48% работодателей отслеживают обязанности сотрудников по уходу, чему Эми Хендерсон научилась, когда готовилась к выпуску своей книги 9.0113 Уход: родительство и будущее работы . Хендерсон, соучредитель Fam Tech Founders Collaborative, сети организаций, разрабатывающих решения и выступающих за лиц, осуществляющих уход, планировал попросить 40 компаний поделиться статусом ухода за своими сотрудниками. Она намеревалась собрать и анонимизировать данные, чтобы сообщить о том, как забота о сотрудниках повлияла на найм, удержание, продвижение по службе и компенсацию. Она полагала, что компании захотят принять участие в исследовании. «Благодаря COVID они осознают, что забота влияет на способность их сотрудников выполнять работу», — пояснила она. «Значит, они собирались решить эту проблему».

Большинство компаний имеют ограниченную информацию о лицах, осуществляющих уход, которые у них работают: только 48% работодателей отслеживают обязанности сотрудников по уходу.

Этого не произошло. Большинство компаний вежливо отказались, объяснив это тем, что юридические проблемы не позволяют им задавать определенные вопросы сотрудникам. Но Хендерсон считает, что это нечто большее: «Даже если информация об их отдельной компании не будет обнародована, все в этой компании будут знать, что у них есть информация, и тогда компания будет нести ответственность за знание этой информации», — сказала она. .

Исправление работы для лиц, осуществляющих уход, и для всех остальных

Хотя Хендерсон заметил нежелание компаний публиковать информацию о статусе своих сотрудников в сфере ухода, есть признаки того, что бизнес готов внести изменения, чтобы поддержать лиц, осуществляющих уход. Недавний отчет The Holding Co. и инвестиционной компании Pivotal Ventures Мелинды Френч Гейтс показал, что 42% работодателей планируют расширить или добавить уход в качестве вознаграждения работникам.

Во время пандемии многие компании осознали, что кризис ухода негативно сказывается на их прибыли, и у них есть силы, ресурсы и обязательства, чтобы что-то с этим сделать. «Компании осознают, что они косвенно расплачиваются за прогулы, отсутствие на рабочем месте и потерю производительности, когда люди, которых они нанимают, проходят через эти человеческие жизненные переживания, включающие заботу», — говорит Лесли Форд, чья компания Mom’s Hierarchy of Needs является частью Сотрудничество основателей Fam Tech.

Компании также осознают, что лица, осуществляющие уход, составляют большую часть работающего населения, и чтобы выиграть войну за таланты, они должны удовлетворять потребности лиц, осуществляющих уход. Среди родителей, опрошенных во время пандемии, миллениалы, которые в настоящее время составляют самое многочисленное поколение рабочей силы в США, страдали от гипертонии, тревоги и депрессии чаще всего. По словам Форда, чтобы привлечь миллениалов, работодатели должны создать рабочую среду, которая позволит им реализовать свои семейные устремления. В противном случае они, скорее всего, поменяют место работы. В своей книге Хендерсон цитирует исследование, согласно которому 83% миллениалов бросили бы свою работу ради более выгодной семьи и образа жизни.

Хотя поколение Z еще не достигло родительского возраста, есть признаки того, что они тоже потребуют от работодателей увеличения числа опекунов. В июле, после годичного перерыва в колледже для создания Project Matriarchs, платформы, которая объединяет студентов колледжа с семьями для оказания виртуальной академической поддержки и ухода за детьми, Пилар Макдональд и Лола Макаллистер создали Pledge to Care: набор из 14 обязательств перед воспитателями, которые Поколение Z ожидает от будущих работодателей. Обязательство охватывает такие темы, как оплачиваемый отпуск и равноправная культура труда, но оно также представляет собой нечто большее: требование поколения Z к лучшему будущему работы. «В этом будущем, — говорится в обещании, — каждый может заботиться о своих близких, не ставя под угрозу свою финансовую безопасность или жертвуя своей карьерой. В этом будущем работа и забота совместимы».

В компаниях все большее число работников также объединяются, чтобы наладить связь и поддержать лиц, осуществляющих уход, и создать более сильный голос для перемен. Эбби Дэвиссон, президент Gap Foundation, соучредитель группы ресурсов для сотрудников Gap Inc, PARENTS@Gap. (Раскрытие информации: я написал несколько внештатных статей для Gap Inc.) Группа способствовала установлению партнерских отношений для Gap со стартапом, занимающимся семейными технологиями, Circle In, который предлагает компаниям онлайн-центр для связи родителей и других опекунов друг с другом и получения информации. о пособиях по уходу и ресурсах. Circle In также предоставляет работодателям обратную связь и данные о том, что нужно их ухаживающим работникам, чтобы преуспеть на работе и в жизни. (Я также писал внештатные статьи для Circle In.)

Как и компании, с которыми связался Хендерсон, Gap располагала ограниченными данными о статусе ухода за своими сотрудниками. Это удивило Дэвиссон, которую взяли на работу, когда она была на 38-й неделе беременности. «У нас так много данных о нашей клиентской базе — и мы рассматриваем родительство как отличный способ получить больше пользы от клиентов, — но у нас нет таких же данных о наших собственных сотрудниках», — сказал Дэвиссон, который является соавтором книги. о работе, семье, любви и деньгах с экономистом по труду из Стэнфорда Майрой Стробер.

Gap Inc. также присоединилась к коалиции компаний и предпринимателей, Деловому совету Time’s Up Care Economy, созданному ранее в этом году для поощрения инвестиций частного сектора в инфраструктуру ухода и пропаганды изменения политики.

Иерархия Потребностей Мамы Форд считает, что устранение работы для лиц, осуществляющих уход, обеспечит работу для всех. Она считает, что если работодатели смогут создать индивидуальную поддержку для удовлетворения потребностей лиц, осуществляющих уход, маргинализованной группы на рабочем месте, они поймут, как удовлетворить потребности каждого сотрудника. «Если аудитория с наименьшим количеством свободного времени может процветать и преуспевать в работе, то это делает работу более гибкой, более радостной и более полной жизни для всех», — сказала она.

Во время пандемии Forde опросила более 2500 лиц, обеспечивающих уход, в основном мам, чтобы понять, что им нужно и как их работодатели могут помочь. Основываясь на этом, она разработала структуру, которую реализует в рамках своей ориентированной на работодателей программы Allies@Work, чтобы помочь компаниям наладить работу для лиц, осуществляющих уход. Структура фокусируется на психологической безопасности; то, что Форде называет «гибкостью с большой буквы» — такая гибкость, которая выходит за рамки того, когда и как люди работают, и включает в себя разумный объем работы с учетом личных и организационных ограничений; и использование структур, политик и культурных норм, способствующих заботе о физическом и психическом здоровье сотрудников. Ее структура также включает кураторство, дестигматизацию и даже субсидирование ухода за детьми и пожилыми людьми.

Легко представить, что мать, работающая на работодателя, использующего модель Форда, могла бы сохранить свою работу, а не стать жертвой Великого ухода мам. Также легко представить, что человек, уволившийся во время Великой отставки, с большей вероятностью найдет следующую работу у работодателя, который придерживается концепции Форда.

Но Форде отмечает, что даже эти изменения не решат проблему ухода за всеми. Это требует комплексных изменений в политике, и для принятия этих политик нам необходимо понимать и ценить преимущества, которые забота приносит всем нам.

Почему забота необходима для нашего общего человечества

Все, с кем я разговаривал для этого эссе, говорили, что мы еще многого не знаем о заботе (даже исследования по уходу недооценены), но все соглашались в одном: забота необходима для нашей общей человечности.

Кэтрин Гольдштейн, основательница подкаста The Double Shift, сказала мне: «Забота может расширить наше сознание, наш мозг, нашу способность быть человеком и нашу эмпатию». Она права. Забота помогает нам расти. В стране с углубляющимся разделением забота открывает пути для общения. Исследования мозга даже показывают, что практика ухода делает нас лучшими опекунами. С этой точки зрения забота может вооружить нас теми самыми инструментами, которые нужны нам для решения крупных кризисов, таких как пандемия, изменение климата и системный расизм.

Главный аргумент, который Хендерсон приводит в своей книге, заключается в том, что забота обладает преобразующей силой: она может сделать нас лучше как людей, как работников и как общество. «Родительство заставляет нас сближаться сначала с нашим младенцем, затем с самими собой и, в конечном счете, с окружающим миром», — пишет она. «Если мы продолжим появляться в качестве родителей — действительно появляться — мы получаем доступ к новым способам существования в мире».

У меня этот отрывок вызвал в воображении нелепый образ Беллы Свон, героини романа Стефани Майер «9».0113 Сумерки сериал про влюбленных вампиров. В одной из сцен Белла использует всю свою мощь, чтобы расширить мощный ментальный щит, который она использовала, чтобы защитить себя и свою дочь, чтобы прикрыть все свое сообщество вампиров.

Хендерсон усмехнулась, когда я сказал ей об этом. Ее любимый жанр книг — художественная литература для молодежи (она даже работала с Мейер в ее книжном туре), а теперь она пишет художественную литературу для подростков, чтобы позаботиться о себе. Хендерсон размышлял, что Белла учится расширять свой щит, чтобы спасти свою общину.0113 Уход это все о. «Если вы научитесь делать это со своими детьми, — сказала она, — вы узнаете, как распространить это на более широкое сообщество. И это то, что нам всем нужно научиться делать: как мы распространяем любовь и работу, которую мы готовы проделать над собой, чтобы быть в отношениях с нашими детьми, во всех сферах нашей жизни? И разработать структуру, с помощью которой мы сможем назвать его, распознать и оценить?»

В своем письме Хендерсон привела научные данные, которые могут помочь в количественной оценке этого значения, в том числе исследование профессора психологии Университета Южной Калифорнии Дарби Саксби о том, как уход за больными изменяет структуру и функции мозга. Саксбе сказал мне, что ценность заботы огромна: забота — это то, что обеспечивает выживание нашего общества. «Нам нужно изменить нашу концепцию с идеи о том, что рождение детей или уход за ними — это индивидуальный выбор, за который мы несем личную ответственность, к идее о том, что забота — это общественное благо», — сказала она.

Элисса Штраус, которая пишет книгу о радикальной силе заботы, придерживается аналогичного мнения: забота является одновременно и общественным благом, и основным правом. время, энергия и поддержка для обеспечения ухода; для получателя ухода речь идет о праве на получение значимого ухода. Как и Хендерсон, Штраус рассматривает заботу как глубокий опыт, который может изменить людей и мир к лучшему. «Это имеет основополагающее значение для человеческого существования, для того, кто мы есть, как мы стали теми, кто мы есть, и как мы будем продолжать выживать на этой планете», — сказала она.

Отношение к заботе как к важному для нашей общей человечности облегчает переосмысление наших отношений с работой. Я не брошу свою работу, я спасу мир! Я не просто сижу дома со своими детьми, я обеспечиваю выживание нашего вида!

Это, конечно, не или/или. Как заметила Эстер Перель, работа тоже может придать нашей жизни глубокий смысл. Оплачиваемая работа некоторых людей связана даже со спасением мира.

Когда я бросил свою постоянную работу, чтобы работать на себя, я сделал это, потому что хотел и того, и другого: я хотел больше времени на заботу о своих детях и людях, которых я люблю, времени на заботу о себе и времени на совершенствование успешная карьера, хотя и при 20 вместо 40 часов в неделю. К сожалению, не так много рабочих мест обеспечивают такую ​​гибкость с большой буквы, которая позволяет работникам, особенно лицам, осуществляющим уход, достичь и того, и другого.

Но если тенденции изменения рабочей силы являются каким-либо признаком, работодатели могут быть вынуждены измениться, и это может стать катализатором социальных изменений. В недавней статье экономист по труду Бетси Стивенсон написала, что родители меняют ожидания в отношении работы: «За последние 18 месяцев родители внесли множество различных изменений в работу и карьеру, которые могут повлиять на их результаты на рынке труда на долгие годы. И многие родители — и отцы, и матери — не планируют возвращаться к допандемическим моделям занятости».