Выход депрессия: Ментальное здоровье: Забота о себе: Lenta.ru

Лечение депрессии в Нижнем Новгороде

Оплатить онлайн

Преобладающие мысли: «Все очень плохо», «Ничего не хочу», «Я ничего не чувствую», «В жизни ничего хорошо больше не будет, все останется так же плохо или станет хуже», « Я неудачник(ца)», «Я глупый(ая) и никчемный(ая)», «Я не такой как все (сравнение всегда в негативную пользу)»,  «Я должен быть сильным», «Я должен быть обеспеченным/хорошим работником/супругом/родителем».

Преобладающие эмоции: грусть, отчаяние, ангедония (невозможность получать удовольствие),  полная потеря радости, чувство бессилия, потеря смысла жизни.

Преобладающие симптомы: сонливость, потеря сил, невозможность сосредоточиться, заторможенность, расстройство аппетита (недоедание или переедание), формирование зависимостей (алкогольной, игровой, интернет).

Почему это такое тяжелое состояние?

1. Во-первых, именно из-за того, что депрессия (как ни странно) – это сильнейшая защита, преодолеть ее самостоятельно чрезвычайно сложно. Депрессия – это защитный механизм психики любого человека. Психика измотана тревогой за настоящее и будущее и постепенно она переходит в «режим энергосбережения» — то есть депрессию. Это попытка организма отключить все желания (ведь вместе с желаниями уходят и изматывающие страхи). Отключаются все эмоции, кроме грусти; замедляются все процессы в организме, уходят силы. Вы замираете => отсюда ощущение тупика.

2. Во-вторых, человек пойман в ловушку своим же разумом.

Я ни на что не гожусь – апатия – отсутствие сил – ничего хорошего не могу сделать – я ни на что не гожусь.

Нейронные связи Вашего мозга сотни раз в день проходят именно эту цепочку мыслей. И эта нейронная цепь уже настолько окрепла, что «отключить ее» самостоятельно невозможно. Вы вновь и вновь скатываетесь в эти мысли. И они с каждым днем становятся все сильнее. Именно из-за крепких нейронных связей депрессия является столь мучительной и кажется непреодолимой.

Черты характера и причина заболевания

Депрессия случилась с Вами неожиданно. Постепенно снижалось настроение, затем появились телесные симптомы и самый главный из них – упадок сил. Именно из-за нехватки сил жизнь стала сильно меняться. Любое обыденное действие теперь дается с трудом. Как правило, люди, страдающие депрессией, всю жизнь имели определенные черты характера:

1. Все принимали близко к сердцу
2. Все дела делали максимально ответственно
3. Зонами их повышенного волнения были:

• сомнении в себе (достаточно ли я хорош/талантлив/умен/достоин?),
• признания другими людьми (заслуживаю ли я любви и уважения?)
• публичные выступления
• экзамены и собеседования
• построение отношений
• построение карьеры

Это про вас?

1. Самооценка привязана к чему-то неустойчивому («я классный, если меня хвалят родители, партнер, руководитель, другие люди»), то есть опора своей самооценки и своего состояния (самооценка прямо влияет на состояние)  на настроение других. «Мама злится – значит я плохой(ая), партнер злится – значит я плохой(ая)».

2. Не умение заботиться о себе, любить себя. Не знание своих желаний и потребностей. Не понимание, как их можно самостоятельно удовлетворить в некоторых аспектах жизни (например, как построить счастливые отношения или успешную карьеру). То есть существует стойкое убеждение, что собственные усилия не приводят к результату – «Это точно невозможно!».

Лечение депрессии в клинике «Нейро-пси»

---

• Психотерапия со специалистом высокого класса
• Фармакотерапия (по показаниям)
• Оговоренные сроки (от 2 до 3 месяцев). Вам не нужно ходить к психотерапевту годами

Бригадный метод (в программе могут принимать участие сразу несколько необходимых специалистов

Психотерапевты клиники «Нейро-пси»

---

• Знают, в чем проблема и куда нужно «бить», чтобы ее решить
• Использует методы лечения с доказанной эффективностью, а не просто советы и знания по общей психологии 

Результат лечения

---

• Появляется выход из тупика (зачастую парадоксальный)
• Возвращаются желания и силы, уходит состояние апатии и сонливости
• Вы точно знаете, как не допустить подобное в будущем

Клиника психотерапии и психиатрии «Нейро-Пси» в Нижнем Новгороде

Только доказательные методы

Работаем с любыми эмоциональными проблемами и расстройствами

Мы — клиника с медицинской лицензией

Наши специалисты имеют большой опыт работы и отличные отзыв. Мы поможем подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями, чтобы избежать эмоционального дискомфорта.

В клинике психотерапии и психиатрии «Нейро-пси» в Нижнем Новгороде вы можете записаться на приём в клинике или получить консультацию психотерапевта онлайн.

Профильные специалисты

• Гуляев Алексей Сергеевич

  Старший специалист. Клинический психолог, Когнитивно-поведенческий психотерапевт.

  в клинике онлайн

  Подростки (от 16 до 17 лет) Взрослые (от 18 до 55 лет)

  Сильные стороны

  Старший специалист клиники в Нижнем Новгороде. Сильный психолог со спокойным, но авторитетным стилем терапии. Тактичен и внимателен, но ему важно не давать клиенту «растекаться», уводить терапию в сторону.

  Это помогает человеку с каждой сессией становится всё ближе к поставленной цели терапии. И достигать ее (а не просто ходить годами… Показать всё
  Подробнее

  ★9,81 на основе 72 отзывов

• Кихтенко Дарья Петровна

  Медицинский психолог. Детский психолог. Семейный психотерапевт

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 до 55 лет) Дети (от 1 до 17 лет)

  Реакция на стресс и нарушение адаптации у детей. Детские расстройства развития в т.ч. ЗПР, расстройства развития речи и языка, специфические расстройства учебных навыков. Раннее вмешательство. Родительские трудности, конфликты в семье. Субдепрессивные состояния. Послеродовая депрессия. Невротические расстройства у детей и взрослых.

  Подробнее

  ★9,76 на основе 63 отзывов

• Кутазова (Гусева) Анастасия Омаровна

  Психолог, Когнитивно-поведенческий психотерапевт, Семейный (работа с парами) и подростковый психолог, ACT– и CFT-психотерапевт.

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 до 55 лет) Подростки (от 15 до 16 лет)

  Ответственность. Вовлеченность.

  Сила Анастасии Омаровны — в четкости и структурности подхода и при этом — в открытости и простоте. Клиенты понимают, в каком направлении они двигаются и какие шаги нужны для достижения цели.

  Специализируется на работе с широким спектром проблем клиентов, самые частые запросы: тревожность, депрессивные состояния, потеря смысла и ценностей, эмоциональная… Показать всё

  Подробнее

  ★9,56 на основе 42 отзывов

• Анисимова Юлия Андреевна

  Врач-психиатр

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 лет)

  Сильные стороны

  Медик и классический КПТ-терапевт в одном флаконе. Как психиатр-психотерапевт, может одновременно назначить медикаменты (строго по показаниям) и работать с причинами симптомов, то есть проводить психотерапию. Честная, не скрывает от пациентов диагноз и подробно отвечает на любые вопросы, ничего не умалчивает. Но делает это с заботой… Показать всё

  Подробнее

  ★9,88 на основе 50 отзывов

• Громова Наталия Николаевна

  Клинический психолог, Семейный психолог (работа с парами).

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 до 75 лет)

  Сотрудничество. Индивидуальный подход.

  Работает со взрослыми от 18 до 75 лет и с подростками в рамках семейной терапии (нуклеарная или расширенная семья).

  Наталья Николаевна — семейный терапевт, работает с парами, семьями по вопросам супружеских, детско-родительских отношений, семейных кризисов, в том числе с ситуациями тяжелой болезни, инвалидности, потери трудо-и дееспособности кого-то. .. Показать всё

  Подробнее

  ★7,80 на основе 4 отзывов

• Балахонская Надежда Александровна

  Клинический психолог, Детский и подростковый психолог.

  в клинике онлайн

  Подростки (от 13 до 17 лет) Дети (от 2 до 12 лет)

  Опыт. Увлеченность.

  В работе делает ставку на интегративную терапию (прикладной анализ поведения, краткосрочная и стратегическая терапия, ориентированная на успех).

  Надежда Александровна — медицинский психолог-дефектолог с большим опытом работы. Умеет работать с различными возрастами (диагностика от 1 года) и с различными проблемами (неречевые, аутисты, ЗПР, страхи)…. Показать всё

  Подробнее

  ★9,37 на основе 22 отзывов
• Загряжская Янина Сергеевна

  Врач-психиатр. Взрослый и подростковый психотерапевт. Специалист по схема-терапии, КПТ и DBT.

  в клинике онлайн

  Пожилые (от 60 лет) Взрослые (от 18 до 60 лет) Подростки (от 11 до 17 лет)

  Принятие. Поддержка.

  Специализируется на лечении высокого уровня тревожности, депрессии, личностных и поведенческих расстройств с помощью современных методов когнитивно-поведенческой терапии, схема-терапии и диалектической поведенческой терапии. Работает с большой психиатрией (психозы, аффективные расстройства, делирий).

  Проводит тщательную диагностику, умеет построить… Показать всё

  Подробнее

  ★9,59 на основе 13 отзывов

Книга «Выход из депрессии. Спасение из болота хронических неудач»

• Книги
  • Художественная литература
  • Нехудожественная литература
  • Детская литература
  • Литература на иностранных языках
  • Путешествия. Хобби. Досуг
  • Книги по искусству
  • Биографии. Мемуары. Публицистика
  • Комиксы. Манга. Графические романы
  • Журналы
  • Печать по требованию
  • Книги с автографом
  • Книги в подарок
  • «Москва» рекомендует

  • Авторы • Серии • Издательства • Жанр

• Электронные книги
  • Русская классика
  • Детективы
  • Экономика
  • Журналы
  • Пособия
  • История
  • Политика
  • Биографии и мемуары
  • Публицистика
• Aудиокниги
  • Электронные аудиокниги
  • CD – диски
• Коллекционные издания
  • Зарубежная проза и поэзия
  • Русская проза и поэзия
  • Детская литература
  • История
  • Искусство
  • Энциклопедии
  • Кулинария. Виноделие
  • Религия, теология
  • Все тематики
• Антикварные книги
  • Детская литература
  • Собрания сочинений
  • Искусство
  • История России до 1917 года
  • Художественная литература. Зарубежная
  • Художественная литература. Русская
  • Все тематики
  • Предварительный заказ
  • Прием книг на комиссию
• Подарки
  • Книги в подарок
  • Авторские работы
  • Бизнес-подарки
  • Литературные подарки
  • Миниатюрные издания
  • Подарки детям
  • Подарочные ручки
  • Открытки
  • Календари
  • Все тематики подарков
  • Подарочные сертификаты
  • Подарочные наборы
  • Идеи подарков
• Канцтовары
  • Аксессуары делового человека
  • Необычная канцелярия
  • Бумажно-беловые принадлежности
  • Письменные принадлежности
  • Мелкоофисный товар
  • Для художников
• Услуги
  • Бонусная программа
  • Подарочные сертификаты
  • Доставка по всему миру
  • Корпоративное обслуживание
  • Vip-обслуживание
  • Услуги антикварно-букинистического отдела
  • Подбор и оформление подарков
  • Изготовление эксклюзивных изданий
  • Формирование семейной библиотеки

Расширенный поиск

Иллюстрации

5 вещей, которые вы можете сделать СЕЙЧАС, чтобы оказать значимое влияние

(Изображение: iStock)

За 17 лет моей работы практикующим психиатром сотни пациентов, страдающих депрессией, прошли через мою дверь.

Это неудивительно, учитывая, что Национальная сеть депрессивных центров обнаружила, что каждый пятый американец в течение жизни страдает психическим заболеванием. Действительно, по данным Центра по контролю за заболеваниями, депрессия является основной причиной инвалидности среди людей в возрасте от 15 до 44 лет.

В то время как большое депрессивное расстройство (БДР) — часто биохимически обусловленное и имеющее генетические корни — может быть чрезвычайно трудно поддающимся лечению и часто требует приема психотропных препаратов, вот обнадеживающая статистика: исследования показывают, что в течение четырех-шести недель после начала лечения более половины страдающих депрессией показывают улучшение.

Статистика

Не существует быстрого решения, как в « Бум, ты вылечился и никогда больше не будешь охвачен хандрой ». Но есть методы, которые могут помочь снять эмоциональный паралич и размышления, которые часто сопровождают депрессию.

В обоих случаях гораздо труднее сосредоточиться на поведенческих изменениях, необходимых для предотвращения рецидива. К счастью, есть способы пробить дыры в завесе безжалостной тьмы.

Вместе с депрессией часто приходит психологическая близорукость: больной машинально повторяет про себя высасывающие душу негативные мысли: « Ничего из того, что я пытаюсь сделать, никогда не получается » « Как я мог быть таким глупым? » « Я недостоин любви ». Пациент, погруженный в агонию такого рода мыслей, может, если его не остановить, провести весь сеанс, глядя в одну точку — часто в пол.

В такие моменты я подталкиваю: «Ты так застрял на одном взгляде на вещи, что упускаешь любой другой возможный взгляд. Буквально. Если вы заставите себя поднять глаза, в комнате есть множество объектов, за которыми нужно наблюдать и размышлять: книжный шкаф; светильники: картины; окно, в которое льется солнечный свет… Не то чтобы мой кабинет был таким завораживающим, но вы так много упускаете, когда отказываетесь смотреть». Затем пациент застенчиво поднимает глаза, чтобы осмотреть всю комнату («9». 0013 О, я никогда не замечал эту забавную табличку !»), пока я вбиваю в мысль: «Есть множество способов просмотреть что угодно. Вместо того, чтобы постоянно убеждать себя, что все безнадежно, рассмотрите все другие варианты. Всегда есть — — план Б».

Когда пациент постоянно возвращается к болезненному воспоминанию (скажем, о романтическом отказе или неудачном бизнес-предприятии), это может ввергнуть его или ее в состояние, близкое к эмоциональной кататонии. Я говорю: «Подожди, пока ты не «спустился в кроличью нору» и все темные чувства не захлестнули тебя, закрой глаза и отправляйся к счастливому воспоминанию». * Павел вспомнил: « Когда я закончил колледж, посмотрел на аудиторию и увидел, что моя семья выглядит такой гордой, я почувствовал себя удивительным и могущественным. ». Я сказал: «Отлично, иди туда. Давайте вновь переживем этот замечательный опыт».

Когда он описывал детали того прекрасного дня (лазурно-голубое платье его матери, стояние на сцене с дипломом…), его поза менялась от сгорбленной до павлиньей гордой. Он действительно улыбнулся. Я предложил: «В тот момент, когда вы почувствуете, что соскальзываете обратно к ужасному воспоминанию, которое поглощает вас, сделайте вдох и мгновенно представьте себе выпускной день. Сразитесь с унынием немедленной дозой позитива!»

Депрессивный человек получил докторскую степень по курсу «Искусство и наука ненависти к себе». Когда я спрашиваю: «Как ты себя видишь?» Я получаю ответы типа: « мне скучно ». « Я трус ». « я уродливая ». « Я не умный ». Для говорящего эти чувства являются абсолютными истинами; его или ее чувство идентичности, бездушное место для жизни, знакомое, таким образом, предлагающее «комфортный дискомфорт» без выхода.

Пока эти уничтожающие убеждения управляют вашим представлением о самом себе, ничего хорошего не прорвется. Когда я спрашиваю: «Расскажи мне о своих хороших качествах», сначала меня встречает молчание. Затем я слышу остановку: « Я добрый » или « Я забочусь ».

Если пациент застрянет, помогу: «Ты любящая мать». — Ты выживший. «Ты воспитатель» «Ты очень внимателен». «На вас можно положиться»…

Пока мы составляем список, я прошу пациента записать замечательные качества и повторять их, когда начинается «ядовитое колесо ненавидящих себя разговоров». Я предлагаю попросить друзей и членов семьи отправить по электронной почте список положительных качеств, которые они ценят в моем пациенте. Следующим шагом будет «составить, распечатать список и носить его в кошельке как талисман».

Для дополнительной прививки от постоянного негатива я предлагаю пациенту написать положительные качества на стикерах и разбросать их по дому: наклеить « У меня великолепные глаза » на туалетный столик, разместить « Я надежный ” на холодильнике и так далее… Вы – это то, чем вы «кормите» себя духовно. Замените мантру « все, что я ненавижу в себе » на « все качества, которые делают меня особенным, уникальным, привлекательным человеком».

Когда человек в депрессии, единственное место, где он или она хочет находиться, это постель, желательно под одеялом с опущенными шторами. Поднять трубку, чтобы услышать дружелюбный голос, не говоря уже о планах, выходящих за рамки минимума (работа, школа, продуктовый магазин), кажется слишком сложным. Интернет сделал опасно соблазнительным держать себя в руках.

Исследования показывают, что ограничение социальных сетей примерно 30 минутами в день уменьшает депрессию. Я говорю пациентам: «Это уловка-22: когда вы в депрессии, последнее, что вам хочется делать, — это выходить из дома. Но важно приложить усилия, чтобы принять душ, одеться, прогуляться, пойти в спортзал и пообщаться».

В течение нескольких месяцев я спрашивал *Джину ближе к концу нашего субботнего дневного сеанса: «Что ты будешь делать после того, как уйдешь отсюда?» Джина, которая жила одна, неизменно бормотала: «Я иду домой стирать». Я начал приказывать ей запланировать что-то конкретное после сеанса. Она стала присоединяться к встречам («Вау, бальные танцы — это весело!»), ходить в ботанический сад, печь печенье с сестрой… Чем больше она выходила за пределы своих четырех стен, тем больше поднималось ее настроение.

Это метод, который я регулярно использую в качестве прививки от голубого. (Я рассказал, что страдаю высокофункциональной депрессией.) Когда мне плохо, я ищу что-нибудь, что можно было бы добавить в календарь, что делает меня счастливым и взволнованным.

Действительно, несколько исследований показали, что люди испытывают эмоциональный подъем, когда думают о будущем веселом событии, а не оглядываясь назад на невероятное занятие из прошлого. Забронируйте поездку, купите билеты на концерт, запланируйте вечеринку — все, что вызовет румянец на щеках и бурчание радости в животе.

Самые большие перемены в моем настроении происходят, когда я начинаю проект, который потенциально может создать что-то хорошее в мире и привести к полноценным связям. Например, я вызывалась в качестве наставника для малообеспеченных молодых женщин, которые хотят писать, искала издательские контракты для написания книги, проводила семинары, отправляла видео для выступления на TedX (еще не слышала об этом!) . Суть в том, что перестаньте постоянно говорить себе, что ничего хорошего больше никогда не произойдет — вы были там, видели это, делали это.

Итог: Депрессия поддается диагностике и лечению. Нет причин страдать в тишине или гадать, можно ли считать то, что вы чувствуете, депрессией. Ваш лечащий врач может помочь направить вас к специалисту в области психического здоровья. А пока вот руководство по признакам и симптомам и краткая викторина. Вы также можете загрузить одно из этих приложений для психического здоровья для получения дополнительной информации.

Если у вас кризис психического здоровья или кому-то, кого вы любите, угрожает опасность, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к квалифицированному специалисту по психическому здоровью. Чтобы помочь вам в поиске, пожалуйста, рассмотрите наш каталог из Экстренные службы охраны психического здоровья .

*Имена пациентов изменены

Часто задаваемые вопросы о преодолении депрессии

Большинство экспертов в области психического здоровья согласны с тем, что сочетание психотерапии и лекарств является лучшим методом лечения депрессии (также называемой большим депрессивным расстройством и/или клинической депрессией). Также могут быть рекомендованы нейромодуляции, такие как электросудорожная терапия (ЭСТ), стимуляция блуждающего нерва (ВНС) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Также могут быть полезны группы поддержки, в которых люди, испытывающие аналогичные трудности, могут общаться и делиться ресурсами. Ваша реакция на лечение зависит от таких факторов, как тяжесть депрессии, ваша мотивация и уровень эмоциональной поддержки, а также доступ к медицинской помощи. Важно понимать, что лекарства не дадут положительных результатов за одну ночь. Лекарствам обычно требуется время, чтобы подействовать в организме. В тяжелых случаях депрессии может потребоваться госпитализация. ¹

В периоды грусти важно общаться с другими людьми для получения эмоциональной поддержки и сосредоточиться на заботе о себе. Это может показаться очевидным, но сон и диета являются важными аспектами психического здоровья и полезными способами снятия стресса. Так и регулярные физические упражнения. Требуется мужество, чтобы сидеть с грустью и принимать свои чувства. ² Но если это не проходит или начинает влиять на повседневную деятельность, важно обратиться за помощью к обученному консультанту. Работа по пониманию причин сильных эмоций посредством самоанализа, образования и профессиональной помощи может быть полезным способом понять их.

Бороться с клинической депрессией без профессиональной помощи сложно, так как с течением времени симптомы обычно не исчезают. Может быть полезно узнать о симптомах, причинах и методах лечения депрессии. Гнев, раздражительность и необъяснимые физические симптомы (например, телесные боли, расстройство пищеварения) могут быть симптомами депрессии. Если симптомы сохраняются в течение нескольких недель или мешают вам ходить на работу или в школу, и вам трудно встать с постели, важно обратиться за лечением. Невылеченная депрессия связана с повышенным риском суицида. Попросите своего лечащего врача направить вас к обученному терапевту или обратитесь за помощью в Интернете в авторитетной онлайн-консультационной службе. Если у вас нет медицинской страховки или вы не можете позволить себе терапию, многие поставщики услуг предлагают сниженную плату за свою помощь. Вы также можете попросить в своем районе бесплатное или недорогое лечение для людей, страдающих депрессией.

Клиническая депрессия — серьезное расстройство настроения и одно из наиболее распространенных психических заболеваний в США. Хотя средней продолжительности преодоления депрессии не существует, существуют эффективные методы лечения. Для многих депрессия является хроническим заболеванием, что означает, что симптомы могут сохраняться в течение многих лет. Понимание ваших конкретных триггеров может помочь вам предотвратить самые сложные симптомы. Работа с психиатром и обученным консультантом — один из самых эффективных способов навсегда избавиться от депрессии.

1. Клиника Мэйо. Депрессия. Обновлено 3 февраля 2018 г. По состоянию на 8 марта 2022 г.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Борьба с грустью. Последнее обновление: 16 апреля 2021 г. По состоянию на 8 марта 2022 г.
3. Национальный институт психического здоровья. Что такое депрессия? Доступно по адресу https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression#part_6149. Пересмотрено в 2021 г. По состоянию на 8 марта 2022 г.
4. Кумар, А., Киллингсворт, М.А., и Гилович, Т. (2014). В ожидании Мерло: упреждающее потребление эмпирических и материальных покупок. Психологические науки, 25(10), 1924–1931. https://doi.org/10.1177/0956797614546556

Наш процесс обзора

5 вещей, которые вы можете сделать СЕЙЧАС, чтобы оказать значимое влияние

(Изображение: iStock)

За 17 лет работы практикующим врачом-психиатром сотни пациентов, страдающих депрессией, прошли через мою дверь.

Это неудивительно, учитывая, что Национальная сеть депрессивных центров обнаружила, что каждый пятый американец в течение жизни страдает психическим заболеванием. Действительно, по данным Центра по контролю за заболеваниями, депрессия является основной причиной инвалидности среди людей в возрасте от 15 до 44 лет.

В то время как большое депрессивное расстройство (БДР) — часто биохимически обусловленное и имеющее генетические корни — может быть чрезвычайно трудно поддающимся лечению и часто требует приема психотропных препаратов, вот обнадеживающая статистика: исследования показывают, что в течение четырех-шести недель после начала лечения более половины страдающих депрессией показывают улучшение.

Статистика

Не существует быстрого решения, как в « Бум, ты вылечился и никогда больше не будешь охвачен хандрой ». Но есть методы, которые могут помочь снять эмоциональный паралич и размышления, которые часто сопровождают депрессию.

В обоих случаях гораздо труднее сосредоточиться на поведенческих изменениях, необходимых для предотвращения рецидива. К счастью, есть способы пробить дыры в завесе безжалостной тьмы.

Вместе с депрессией часто приходит психологическая близорукость: больной машинально повторяет про себя высасывающие душу негативные мысли: « Ничего из того, что я пытаюсь сделать, никогда не получается » « Как я мог быть таким глупым? » « Я недостоин любви ». Пациент, погруженный в агонию такого рода мыслей, может, если его не остановить, провести весь сеанс, глядя в одну точку — часто в пол.

В такие моменты я подталкиваю: «Ты так застрял на одном взгляде на вещи, что упускаешь любой другой возможный взгляд. Буквально. Если вы заставите себя поднять глаза, в комнате есть множество объектов, за которыми нужно наблюдать и размышлять: книжный шкаф; светильники: картины; окно, в которое льется солнечный свет… Не то чтобы мой кабинет был таким завораживающим, но вы так много упускаете, когда отказываетесь смотреть». Затем пациент застенчиво поднимает глаза, чтобы осмотреть всю комнату («9».0013 О, я никогда не замечал эту забавную табличку !»), пока я вбиваю в мысль: «Есть множество способов просмотреть что угодно. Вместо того, чтобы постоянно убеждать себя, что все безнадежно, рассмотрите все другие варианты. Всегда есть — — план Б».

Когда пациент постоянно возвращается к болезненному воспоминанию (скажем, о романтическом отказе или неудачном бизнес-предприятии), это может ввергнуть его или ее в состояние, близкое к эмоциональной кататонии. Я говорю: «Подожди, пока ты не «спустился в кроличью нору» и все темные чувства не захлестнули тебя, закрой глаза и отправляйся к счастливому воспоминанию». * Павел вспомнил: « Когда я закончил колледж, посмотрел на аудиторию и увидел, что моя семья выглядит такой гордой, я почувствовал себя удивительным и могущественным. ». Я сказал: «Отлично, иди туда. Давайте вновь переживем этот замечательный опыт».

Когда он описывал детали того прекрасного дня (лазурно-голубое платье его матери, стояние на сцене с дипломом…), его поза менялась от сгорбленной до павлиньей гордой. Он действительно улыбнулся. Я предложил: «В тот момент, когда вы почувствуете, что соскальзываете обратно к ужасному воспоминанию, которое поглощает вас, сделайте вдох и мгновенно представьте себе выпускной день. Сразитесь с унынием немедленной дозой позитива!»

Депрессивный человек получил докторскую степень по курсу «Искусство и наука ненависти к себе». Когда я спрашиваю: «Как ты себя видишь?» Я получаю ответы типа: « мне скучно ». « Я трус ». « я уродливая ». « Я не умный ». Для говорящего эти чувства являются абсолютными истинами; его или ее чувство идентичности, бездушное место для жизни, знакомое, таким образом, предлагающее «комфортный дискомфорт» без выхода.

Пока эти уничтожающие убеждения управляют вашим представлением о самом себе, ничего хорошего не прорвется. Когда я спрашиваю: «Расскажи мне о своих хороших качествах», сначала меня встречает молчание. Затем я слышу остановку: « Я добрый » или « Я забочусь ».

Если пациент застрянет, помогу: «Ты любящая мать». — Ты выживший. «Ты воспитатель» «Ты очень внимателен». «На вас можно положиться»…

Пока мы составляем список, я прошу пациента записать замечательные качества и повторять их, когда начинается «ядовитое колесо ненавидящих себя разговоров». Я предлагаю попросить друзей и членов семьи отправить по электронной почте список положительных качеств, которые они ценят в моем пациенте. Следующим шагом будет «составить, распечатать список и носить его в кошельке как талисман».

Для дополнительной прививки от постоянного негатива я предлагаю пациенту написать положительные качества на стикерах и разбросать их по дому: наклеить « У меня великолепные глаза » на туалетный столик, разместить « Я надежный ” на холодильнике и так далее… Вы – это то, чем вы «кормите» себя духовно. Замените мантру « все, что я ненавижу в себе » на « все качества, которые делают меня особенным, уникальным, привлекательным человеком».

Когда человек в депрессии, единственное место, где он или она хочет находиться, это постель, желательно под одеялом с опущенными шторами. Поднять трубку, чтобы услышать дружелюбный голос, не говоря уже о планах, выходящих за рамки минимума (работа, школа, продуктовый магазин), кажется слишком сложным. Интернет сделал опасно соблазнительным держать себя в руках.

Исследования показывают, что ограничение социальных сетей примерно 30 минутами в день уменьшает депрессию. Я говорю пациентам: «Это уловка-22: когда вы в депрессии, последнее, что вам хочется делать, — это выходить из дома. Но важно приложить усилия, чтобы принять душ, одеться, прогуляться, пойти в спортзал и пообщаться».

В течение нескольких месяцев я спрашивал *Джину ближе к концу нашего субботнего дневного сеанса: «Что ты будешь делать после того, как уйдешь отсюда?» Джина, которая жила одна, неизменно бормотала: «Я иду домой стирать». Я начал приказывать ей запланировать что-то конкретное после сеанса. Она стала присоединяться к встречам («Вау, бальные танцы — это весело!»), ходить в ботанический сад, печь печенье с сестрой… Чем больше она выходила за пределы своих четырех стен, тем больше поднималось ее настроение.

Это метод, который я регулярно использую в качестве прививки от голубого. (Я рассказал, что страдаю высокофункциональной депрессией.) Когда мне плохо, я ищу что-нибудь, что можно было бы добавить в календарь, что делает меня счастливым и взволнованным.

Действительно, несколько исследований показали, что люди испытывают эмоциональный подъем, когда думают о будущем веселом событии, а не оглядываясь назад на невероятное занятие из прошлого. Забронируйте поездку, купите билеты на концерт, запланируйте вечеринку — все, что вызовет румянец на щеках и бурчание радости в животе.

Самые большие перемены в моем настроении происходят, когда я начинаю проект, который потенциально может создать что-то хорошее в мире и привести к полноценным связям. Например, я вызывалась в качестве наставника для малообеспеченных молодых женщин, которые хотят писать, искала издательские контракты для написания книги, проводила семинары, отправляла видео для выступления на TedX (еще не слышала об этом!) . Суть в том, что перестаньте постоянно говорить себе, что ничего хорошего больше никогда не произойдет — вы были там, видели это, делали это.

Итог: Депрессия поддается диагностике и лечению. Нет причин страдать в тишине или гадать, можно ли считать то, что вы чувствуете, депрессией. Ваш лечащий врач может помочь направить вас к специалисту в области психического здоровья. А пока вот руководство по признакам и симптомам и краткая викторина. Вы также можете загрузить одно из этих приложений для психического здоровья для получения дополнительной информации.

Если у вас кризис психического здоровья или кому-то, кого вы любите, угрожает опасность, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к квалифицированному специалисту по психическому здоровью. Чтобы помочь вам в поиске, пожалуйста, рассмотрите наш каталог из Экстренные службы охраны психического здоровья .

*Имена пациентов изменены

Часто задаваемые вопросы о преодолении депрессии

Большинство экспертов в области психического здоровья согласны с тем, что сочетание психотерапии и лекарств является лучшим методом лечения депрессии (также называемой большим депрессивным расстройством и/или клинической депрессией). Также могут быть рекомендованы нейромодуляции, такие как электросудорожная терапия (ЭСТ), стимуляция блуждающего нерва (ВНС) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Также могут быть полезны группы поддержки, в которых люди, испытывающие аналогичные трудности, могут общаться и делиться ресурсами. Ваша реакция на лечение зависит от таких факторов, как тяжесть депрессии, ваша мотивация и уровень эмоциональной поддержки, а также доступ к медицинской помощи. Важно понимать, что лекарства не дадут положительных результатов за одну ночь. Лекарствам обычно требуется время, чтобы подействовать в организме. В тяжелых случаях депрессии может потребоваться госпитализация. ¹

В периоды грусти важно общаться с другими людьми для получения эмоциональной поддержки и сосредоточиться на заботе о себе. Это может показаться очевидным, но сон и диета являются важными аспектами психического здоровья и полезными способами снятия стресса. Так и регулярные физические упражнения. Требуется мужество, чтобы сидеть с грустью и принимать свои чувства. ² Но если это не проходит или начинает влиять на повседневную деятельность, важно обратиться за помощью к обученному консультанту. Работа по пониманию причин сильных эмоций посредством самоанализа, образования и профессиональной помощи может быть полезным способом понять их.

Бороться с клинической депрессией без профессиональной помощи сложно, так как с течением времени симптомы обычно не исчезают. Может быть полезно узнать о симптомах, причинах и методах лечения депрессии. Гнев, раздражительность и необъяснимые физические симптомы (например, телесные боли, расстройство пищеварения) могут быть симптомами депрессии. Если симптомы сохраняются в течение нескольких недель или мешают вам ходить на работу или в школу, и вам трудно встать с постели, важно обратиться за лечением. Невылеченная депрессия связана с повышенным риском суицида. Попросите своего лечащего врача направить вас к обученному терапевту или обратитесь за помощью в Интернете в авторитетной онлайн-консультационной службе. Если у вас нет медицинской страховки или вы не можете позволить себе терапию, многие поставщики услуг предлагают сниженную плату за свою помощь. Вы также можете попросить в своем районе бесплатное или недорогое лечение для людей, страдающих депрессией.

Клиническая депрессия — серьезное расстройство настроения и одно из наиболее распространенных психических заболеваний в США. Хотя средней продолжительности преодоления депрессии не существует, существуют эффективные методы лечения. Для многих депрессия является хроническим заболеванием, что означает, что симптомы могут сохраняться в течение многих лет. Понимание ваших конкретных триггеров может помочь вам предотвратить самые сложные симптомы. Работа с психиатром и обученным консультантом — один из самых эффективных способов навсегда избавиться от депрессии.

1. Клиника Мэйо. Депрессия. Обновлено 3 февраля 2018 г. По состоянию на 8 марта 2022 г.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Борьба с грустью. Последнее обновление: 16 апреля 2021 г. По состоянию на 8 марта 2022 г.
3. Национальный институт психического здоровья. Что такое депрессия? Доступно по адресу https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression#part_6149. Пересмотрено в 2021 г. По состоянию на 8 марта 2022 г.
4. Кумар, А., Киллингсворт, М.А., и Гилович, Т. (2014). В ожидании Мерло: упреждающее потребление эмпирических и материальных покупок.