Штроксы это: Что такое штроксы?

КОЕН Штрокс — Мебель Black Red White

• Высота: 160 см

  Ширина: 70 см

  Глубина: 4 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 200.5 см

  Ширина: 58.5 см

  Глубина: 40 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 200,5 см

  Ширина: 103,5 см

  Глубина: 40 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 78,5 см

  Ширина: 103,5 см

  Глубина: 2,5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 93,5 см

  Ширина: 58,5 см

  Глубина: 35 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Артикул: КОМ4S

  Высота: 93.5 см

  Ширина: 103.5 см

  Глубина: 40 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 114 см

  Ширина: 58.5 см

  Глубина: 40 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 42,5-100,5 см

  Ширина: 145 см

  Глубина: 205,5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 42,5-100,5 см

  Ширина: 185 см

  Глубина: 205,5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 42. 5-100.5 см

  Ширина: 165 см

  Глубина: 205.5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 42-75,5 см

  Ширина: 95 см

  Глубина: 205,5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 42.5-100.5 см

  Ширина: 165 см

  Глубина: 205.5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 42 см

  Ширина: 103.5 см

  Глубина: 26.5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 41.5 см

  Ширина: 150 см

  Глубина: 26.5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 78,5 см

  Ширина: 130 см

  Глубина: 70 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 78,5 см

  Ширина: 170 см

  Глубина: 70 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 49 см

  Ширина: 70,5 см

  Глубина: 35 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 93. 5 см

  Ширина: 150 см

  Глубина: 40 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 114 см

  Ширина: 103.5 см

  Глубина: 40 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 44.5 см

  Ширина: 103.5 см

  Глубина: 56.5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 121,5 см

  Ширина: 70,5 см

  Глубина: 17,5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 53,5 см

  Ширина: 150 см

  Глубина: 40 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 33 см

  Ширина: 150 см

  Глубина: 56.5 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

• Высота: 44.5 см

  Ширина: 58.5 см

  Глубина: 40 см

  Цвет: Венге магия / штрокс темный

О компании — официальное представительство BRW-мебель в России

МЕБЕЛЬНАЯ ФАБРИКА BLACK RED WHITE

Это сегодня мебельная фабрика «Black Red White» широко известна в странах Ближнего зарубежья и является крупнейшим холдингом европейского уровня. А ведь начиналось все с создания небольшого семейного предприятия в далеких 80-х годах на просторах восточной Польши. Постепенно производственные мощности фабрики набирали обороты, рос товарооборот, совершенствовалась техническая база и оборудование – все это не могло не привести компанию к заслуженному успеху. И вот уже к концу 2000-х годов скромная мебельная фабрика разрослась до солидной компании с собственными филиалами в Словакии, России, Украине и Беларуси. Однако головное управление по-прежнему базировалось на родине в Польше и называлось АО «Black Red White». В общей сложности 19 дочерних предприятий и около 14 тысяч сотрудников – таков был итог ежедневного неустанного труда основателей.

Переломным для компании становится 2011 год, когда управлением принимается решение о реорганизации компании в крупный холдинг с единой системой стандартизации, контроля, системы производства. Отныне все филиалы функционируют по единой хорошо отлаженной схеме, выпуская каждый в своей стране продукцию высокого класса по европейским стандартам.

К сегодняшнему моменту «Black Red White» добилась внушительных высот не только на польском мебельном рынке, войдя в десятку лучших производителей мебельной продукции в мире. Под данной торговой маркой выпускается действительно качественный продукт, сертифицированный согласно жестким требованиям ЕС, и имеющий соответствующие документы качества.  

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОМПАНИИ

1. Солидный опыт – на российском рынке компания фигурирует уже более 15 лет, за которые успела доказать свою надежность, состоятельность и стабильность. Кроме того, «BRW» не стоит на месте, постоянно совершенствуясь и развиваясь.
2. Качество высшего класса – подтверждением чему являются престижные награды и признание международных конкурсов. Каждая единица нашей продукции имеет необходимый сертификат на соответствие, а готовое изделие проходит тщательную проверку по меркам российского ГОСТа. Достойных показателей производства мы достигаем за счет неустанного следования строжайшим нормам технической документации, использования высококачественного сырья и фурнитуры от ведущих производителей Европы, а также многоуровневого контроля каждого этапа изготовления.
3. Ассортиментное многообразие – продукция компании способна удовлетворить самые разнообразные потребности современных потребителей. Сегодня холдинг выпускает стильные модульные конструкции, функциональные гостиные, практичные спальни, эргономичные детские комплексы. Модульные системы сборки «работают» на создание индивидуальных интерьеров и неповторимых дизайнерских решений.
4. Эстетика и дизайн – заслужившие компании несколько престижных наград на международных конкурсах. Над созданием дизайна трудятся талантливые специалисты творческой группы компании. Разнообразие стилистик, цветосочетаний и фактурных решений поражает даже искушенное воображение, а большинство из предложенных дизайнов запатентованы нашей компанией.
5. Демократичная стоимость – доступности своих расценок мы достигаем за счет следующих факторов: сотрудничество с поставщиками на выгодных условиях оптовых закупок сырья, производство мебели сосредоточено в странах свободной экономической зоны с льготными условиями для производственной деятельности, уменьшение издержек ввиду использования высокотехнологичного оборудования, отсутствие посредников и прямое взаимодействие с клиентом.
6. Ориентация на клиента – свой сервис мы максимально адаптируем под требования клиентов. Для чего разработали гибкую систему оплаты, качественное гарантийное и послегарантийное обслуживание, оперативную доставку и профессиональную сборку мебели. Наша служба всегда готова принять Ваш звонок по тел. 8 (499) 394-13-01 и ответить на интересующие вопросы. 

Модульная гостиная КОЕН МДФ (Штрокс)

Тумба RTV2S (МС Коен) штрокс

13 250 Р.

Тумба RTV1S (МС Коен) штрокс

10 970 Р.

Тумба RTV 1D1S (МС Коен) штрокс

13 710 Р.

Шкаф REG1W2S (МС Коен) штрокс

22 080 Р.

Тумба КОМ 2D4S (МС Коен) штрокс

25 430 Р.

Шкаф навесной SFW1W/148 (МС Коен) штрокс

10 210 Р.

Комод КОМ 4S (МС Коен) штрокс

20 260 Р.

Комод КОМ 5S (МС Коен) штрокс

19 040 Р.

Стол письменный BIU/130 (МС Коен) штрокс

22 690 Р.

Стол письменный BIU/170 (МС Коен) штрокс

33 040 Р.

Тумба КОМ 4D (МС Коен) штрокс

19 340 Р.

Шкаф REG1D2S (МС Коен) штрокс

20 710 Р.

Шкаф REG2D2S (МС Коен) штрокс

32 120 Р.

Шкаф REG2W2S (МС Коен) штрокс

33 650 Р.

Шкаф SZF 4D2S (МС Коен) штрокс

63 940 Р.

Шкаф навесной SFW103 (МС Коен) штрокс

6 250 Р.

Шкаф навесной SFW1W/103 (МС Коен) штрокс

8 380 Р.

Стол STO (МС Коен) штрокс

13 710 Р.

Женские брюки-слаксы (37 фото): что за модель, с чем носить

Модницы часто экспериментируют с гардеробом, но в арсенале каждой женщины есть базовые вещи, которые не выходят из моды и выручают в тех случаях, когда нужно выглядеть на все сто. В список must-have входят женские брюки-слаксы. Это штаны свободного кроя, но весьма элегантного дизайна. Слаксы сочетают в себе комфорт и изящество, минимализм и красоту. Они идеально подходят для повседневного образа, а также нестрогих офисных луков.

Брюки-слаксы: преимущества

Свободная посадка исключает ограниченность движений. Женщины, уставшие от легинсов и брюк-скинни, сочтут слаксы за счастье. При этом изделие не выглядит так неформально как джоггеры или чиносы. Классические слаксы вполне способны стать частью строгого лука, сделав женскую фигуру притягательной и изящной.

Преимуществом изделия является универсальность. Слаксы подчеркивают хрупкость стройной фигуры и скрывают недостатки при наличии лишнего веса.

Модель хорошо смотрится на юных девушках и возрастных модницах, дамах с пышными бедрами и невыразительными ягодицами. Слаксы со складками под поясом способны уравновесить фигуру «яблоко». Модели с высокой посадкой подтянут живот.

Достоинством слаксов является и то, что они хороши в любом гардеробе. При удачно подобранном соседстве они будут к месту даже в вечернем образе. Но чаще слаксы появляются в офисных, повседневных и молодежных уличных луках.

Кому подходят

Нет таких женщин, на которых бы слаксы смотрелись плохо. Во-первых, фасонов брюк так много, что для каждой фигуры найдется оптимальный вариант. Во-вторых, слаксы хороши в ансамблях различной стилистической направленности, а значит, их могут носить поклонницы классики, ретро и кэжуал.

Стройным девушкам штаны свободного кроя помогут стать более легкими, грациозными и женственными. Но важно правильно подобрать цвет брюк и одежду-компаньона.

Для полных

При наличии лишних килограммов в верхней части помогут слаксы с широким поясом и складками. Такая модель сделает линию талии выразительной и скроет проблемные места. Аналогичным свойством обладают брюки-галифе, но с девушками с массивными ягодицами и бедрами такое изделие способно сыграть злую шутку, визуально прибавив объем в нижней части фигуры. А вот слаксы имеют более изящный крой и хорошо сглаживают погрешности.

Для полных подойдут удлиненные брюки со стрелками. Наличие четкого вертикального элемента седлает фигуру зрительно тоньше и выше. Ноги покажутся стройнее, длиннее, изящнее. Стоит воздержаться от карманов, которые сразу же делают бедра массивнее. Но обладательницам худощавой фигуры такие модели придутся впору.

Для зрелых женщин

Слаксы считаются ультрамодными, а как только этот ярлык навешивают на одежду, так возрастные дамы сразу же от нее шарахаются. И это большая ошибка. Стильные слаксы замечательно сидят на женщинах зрелого возраста.

Если модницы боятся показаться безвкусными или смешными, не нужно выбирать брюки из денима и носить их подвернутыми. Классические слаксы завышенной посадки – то, что нужно зрелой женщине.

Модные фасоны брюк

Покупательницам доступны слаксы плотной посадки на голенях и струящиеся брюки, штаны, более напоминающие бойфренды, и консервативные слаксы для офиса. Универсальными считаются брюки средней посадки с защипами под поясом и боковыми карманами.

Наличие отворотов желательно, но необязательно. Если они есть, значит, модель имеет строго неформальный дизайн. При их отсутствии брюки можно надеть на собеседование, знакомство с родителями жениха и другие мероприятия, требующие сдержанного, но не слишком строго дресс-кода.

Классические слаксы

У классики нет конкурентов. Она вечна и неизменна. Так, классические слаксы, не слишком изменились за последние 75 лет. Правда, первоначально они отсутствовали в женском гардеробе, но это уже мелочи. Главное, что у модели все тот же крой, средняя или высокая посадка, наличие стрелок. Возможны боковые карманы, но при наличии пышных форм выбирают гладкую модель без деталей.

В офисном луке слаксы прямого или слегка зауженного кроя будут необычайно хороши. Их носят с классической одеждой, дополняя яркими аксессуарами.

Укороченные

Мода на короткие штаны добралась и до слаксов. Укороченные модели выглядят на удивление мило. Причем женщины облачаются в подвернутые штаны не только на прогулку, но и в офис. Такой вариант возможен, если слаксы выдержаны в деловом стиле и имеют длину 7/8. Более короткие брюки подойдут исключительно для повседневного гардероба.

Палитра цветов

Модницы могут примерить практичные и яркие штаны, брюки с принтами и полупрозрачные слаксы с подкладкой. Женщинам доступны бирюзовые, красные, коралловые и ослепительно-желтые брюки. В тренде одежда цвета хаки, белые, серые и серебристые вещи.

Черные

Когда речь заходит о деловом гардеробе, на ум сразу же приходит черный цвет. Такие брюки будут всегда уместны, но модницы все чаще отказываются от черного в пользу более ярких и практичных цветов. Черный обладает стройнящим эффектом, но еще лучше смотрятся брюки в вертикальную черно-белую полоску. И таких моделей достаточно много.

Синие

Для делового гардероба также подойдут синие слаксы. Дизайнеры отдают предпочтение темным оттенкам синего. Они выглядят благородно, строго, элегантно. Слаксы со стрелками выручат не только в офисе, но и на деловых переговорах. Их рекомендуется дополнить лодочками на каблуке и приталенной блузой.

Для каждодневного аутфита также найдутся подходящие штаны в оттенках синего. Модницам по вкусу брюки под деним. Это штаны с отворотами, возможно, с потертостями и уж точно без стрелок. В модели могут присутствовать складки по линии талии, которые делают крой в верхней части брюк чуть более свободным.

Нюдовые

Светлым бежевым оттенкам благоволят многие дизайнеры. Нюдовые брюки универсальны и сочетаются с вещами классического и повседневного стиля. Лаконичные слаксы в бежевых тонах будут хороши в летнем гардеробе. Они выглядят элегантно даже в неформальном исполнении.

Женщины ценят нюдовые брюки за простоту комбинирования и всевозрастной характер. Штаны в бежевых тонах хороши на юных и зрелых модницах.

Пудровые

Пастельные оттенки в тренде, но стилисты выделяют отдельно пудровые цвета, которые вытекают из нюдовых, но имеют больше вариаций. Это и золотисто-розовые тона, и персиковые, и сиренево-кремовые. Эксперты в области моды уверены, что в ближайшие сезоны пудровые оттенки будут только набирать популярность. Для лета штаны цвета персика или лососево-желтые вариации станут настоящей находкой.

С чем носить

Даже удачно подобранные штаны будут смотреться невыразительно, если найти неподходящее соседство. С чем носить слаксы, чтобы быть стильной, яркой и оригинальной?

Слаксы хорошо сочетаются с одеждой спортивного, повседневного, милитаристического стиля. Можно дополнить лук женственным кружевом или грубой кожей. Но для начала необходимо определиться со стилистикой ансамбля.

В деловом образе хороши приталенные блузы или сорочки мужского фасона. С брюками высокой посадки удачно смотрятся свободные блузоны. Для каждодневного выхода рекомендованы футболки, свободные кофты по типу фитнес-маек. Их носят заправленными спереди. Образ в спортивном стиле освежит худи, бомбер или олимпийка.

Женщины носят слаксы с:

Подбираем обувь и аксессуары

Стилисты уверены, что одежда – это только фон, а нужное впечатление создают именно незаметные мелочи, к которым можно причислить обувь и аксессуары. Дополнить офисный ансамбль сумеют туфли-лодочки на каблуке или танкетке, балетки с заостренным мыском, которые хороши на рослых девушках, босоножки с Т-образной застежкой. Каждодневный образ выиграет от слипонов, мокасин, босоножек на тракторной подошве.

Вместе со слаксами носят сумки через плечо по типу почтальонских или компактные модели-седла. В офисном образе не обойтись без элегантного саквояжа, тоута или сумки-конверта. Классика жанра – сумка с фактурой рептилии на коротких ручках.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Штрокс — ЖЖ

Август 17, 2014 09:15 pm Понимаешь, это содержание мне не понравилось по форме. (с) Дурацкую шутку из одного фильма «Три сиськи? Зачетно!» Артем воспроизводит так: » Три сиськи? Почетно!» Июнь 4, 2013 12:12 am С утра ездили по делам. Были невыспавшиеся, непозавтракавшие, нервные, злые, переругались вхлам. Документы подали, можно выдохнуть. Сергей: Милая, а вот кстати и ювелирный магазин. Я *одновременно подозрительно и охренев от неужели?*: …и? Будем мириться и выбирать мне подарок? Сергей: Давай зайдем, сделаем вид, что что-то выбираем и попросим кофе. Магазин вроде приличный, должны налить. Май 31, 2013 11:45 pm В предвкушении ремонта выбираю покрытие для пола. Нашла такое описание, что хочу только это — допускаются: глазки, прорость, пятнистость, заболонь, водослой, здоровые сучки (с) Прям чувствую, пол будет как живой. Март 11, 2013 03:05 pm — Из серии «Товары для дома» После переезда надо ж как-то улучшать быт. Частенько пасусь на всяких сайтах «хозяйке на заметку». Вот чего напасла, например. Формочки для домашнего желе: Занавесочки и коврики для ванной: Февраль 26, 2013 12:38 am — Оказывается, он голландец. Оскар Бентон, он же Фердинанд Ван Эйф. Как жеж я люблю эту песню..=) Февраль 25, 2013 11:26 pm Мы переехали в самом конце 2012. Новый лифт как бутафорский космический корабль — бесшумная кабина с панелями псевдотипашагрень и кучей перемигивающихся кнопок. Из признаков живого только отпечатки огромных лап (как у собаки Баскервилей) изнутри раздвижных дверей. Изредка появляются и почти мгновенно пропадают. Других признаков близости живых существ, таких, как были в нашем бывшем лифте, нет. Нет биологических жидкостей и твердостей, корявых надписей, вонючестей, скомканных газет и комментариев к кнопке «вызов». Никаких надписей и рекламных объявлений. Один раз робко появилась под самым потолком скромная белая бумажка с черным шрифтом «Бесплатно вывезем Вашу негодную бытовую технику…тел..». Бумажка пропала бесследно через пару дней и лифт снова стерилен и безлик. *** У подруги на другом конце города лифт как наш бывший в шестой степени. Скрипящая и лязгающая кабина, раскачивающаяся во время движения, адский мрак, усиливающийся от единственной закопченной лампы где-то в глубине развороченного потолочного светильника. Под ногами что-то непонятное, податливое и даже причавкивающее. Запах уверяет, что с биологическими жидкостями все в порядке, присутствуют. На одной стене — кривой осколок зеркала, исписанный маркером так, что в нем отражается только один мой, выпученный от желания поскорее приехать, глаз. На другой стенке лифта — рекламный щит с объявлениями тусклой дешевой полиграфии. Среди рекламы пиццы, суши и соседних парикмахерских затесался рекламный модуль Государственного Эрмитажа. Картинка с известным фасадом, адрес, часы работы, телефон. Интересно, зачем оно там? Декабрь 22, 2012 01:13 am — Все хорошо, прекрасная маркиза Дом, муж, ребенок. Работа.-та-та-та. Тупо жалко денег на бензин — старая машинка прожорлива в морозы как прорва, а подарки не куплены, и некому послать смс, сидя в пробке, так, чтобы пришел ответ. В случайно освободившийся от работы вечер пятницы (первый за полгода) — не с кем попить кофе, ага. Дурацкие проблемы. Просачивается из всех щелей страшная стыдоба про Вову и законы — с привычным лязгом внутри души схлопывается «я не я, страна не моя, какие же они уроды, ничего про них не хочу знать». И коллеги истошные, но страшно энергичные, а у меня сил только-только хватает, чтобы прочитать перед сном Темины рукотворные буквы «МАМАИПАПА». На обороте очередного бессмысленного документа. «А зачем люди живут, мама? Чтобы работать?» Хо-хо-хо! Июнь 18, 2012 10:04 pm — Моя сказка на песке *польщенно, да, да — умная, красивая, ваще* Июнь 7, 2012 10:24 pm Мама, не глупи, а то я перестану тебе доверять (с). Февраль 28, 2012 08:51 pm — Мысленно вместе Мой жж пустой и гулкий от налипших в поездках фотографий, косноязычие прогрессирует вместе с ленью, но я жива. Работа бездарно сосет мозг, не принося взамен ничего очевидно полезного, кроме уютной и теплой перспективы пенсии. Вот-вот весна, я встрепенусь как боевой конь, расправлю плечи и понесусь к светлой пенсионной перспективе с утроенной скоростью. Вот-вот… Это лирицццкое, на самом деле хорошего много, вот Италия очень порадовала и, надеюсь, не в последний раз.

Это сейчас модно! Мода 2021 и что сейчас в моде, с примерами и фото

Модные советы 2021: что сейчас модно и как это носить

О моде написано так много, что теряешься в многообразии модных трендов. Узнай о самых главных модных направлениях в женской одежде и воспользуйся модными советами, которые регулярно для тебя составляют наши стилисты. В этой подборке — одежда и обувь, сумки и аксессуары, — обо всем, что модно носить в 2021 году.

Что сейчас в моде: женская одежда — 2021

Что сейчас носят? В этом сезоне актуальны женские костюмы с меховой отделкой, модные юбки любой подходящей длины, жакеты и брюки, водолазки всех фасонов и белые топы.

Самые стильные найдут место в своем гардеробе для актуальных в этом году романтических блузок и обязательно примерят на себя модный стиль 70-х, водолазки, жакеты и шляпы.

Молодым и дерзким понравится стиль гранж, блеск, эклектика и самые невероятные сочетания.

Презирать моду так же неумно, как слишком рьяно ей следовать.
Жан де Лабрюйер

Фото из модной коллекции Elie Saab

Преобладают пастельные оттенки и спокойные цветовые гаммы.

И снова в моде кружева: юбки, кружевные платья, брюки — все это даже зимой 2021 года. Выбирая наряд для праздника обратите внимание на пышные рукава.

Брюки

Любимые “пижамные” брюки Марлен Дитрих снова вернулись в моду. Теперь их называют “палаццо”. Свободный крой, высокая талия, — выглядит впечатляюще!

Для более суровой зимы подходят комбинезоны.

Комбинезон из модной коллекции Chanel

Теплый стеганный комбинезон — хит зимы 2021 года.

Деним

Стильный деним никогда не выходил из моды. В этом сезоне дополняй его одеждой с мехом, а вместо ремня носи… цепочки и бусы.

Зимняя мода, Chanel

Нетривиальные сочетания с изумрудным и коньячным — модный хит для холодных дней.

Смотрите еще примеры, как одеваться зимой стильно, а также несколько модных советов, каким же модным тенденциям отдать предпочтение в этом сезоне и с чем носить модные вещи.

Самое модное в 2021 году — юбки

Юбки самой разной длины теперь актуально носить в любое время года.

Множество разнообразных фасонов модных юбок просто обязывает заменить любимые брюки на мужской предмет вожделения — юбку. Зимой 2021 года обрати внимание на вязаную юбку с узором.

Пушистые юбки из коллекции Chanel

 

На заметку!
Собрали лучшие примеры, с чем носить юбки, чтобы выглядеть потрясающе стильно.

Какой цвет сейчас в моде

Самые модные цвета 2021 года — желтый и серый, как утверждают в Pantone. Не один, а сразу два цвета!

Палитры серых и желтых модных оттенков

Следующий по популярности цвет — коралловый. Причем не просто коралловый, а “живой коралл”. Яркий, но очень нежный и мягкий коралловый оттенок, который заряжает энергией даже в пасмурные дни.

Дополнительные модные цвета 2021 года:

Модные цветовые палитры должны содержать желтый и серый. Например, эта палитра называется “Космическая”:

Палитра модных цветов №4

Самые трендовые палитры и оригинальные сочетания цветов в одежде смотрите здесь >>

Выбирай свои стиль и комбинируй разные цвета.

Совет стилиста.
Чтобы легко и правильно комбинировать вещи разных оттенков между собой, используй таблицу сочетания цветов.

Стиль в одежде

В моду прочно вошла женственность, а вместе с этим трендом романтический стиль в одежде.

Романтика в тренде

Это не только платья, но и женственные костюмы из современных тканей, с изысканными элементами отделки.

Что сейчас модно для женщин 40+

Чаще всего нас спрашивают, что модно носить женщинам в возрасте после 40-50 лет. Есть ли какие-то особенные фасоны, цвета, рекомендации?

Специально для наших читательниц мы подготовили статьи с примерами. И не только для тех, кому за 40, но даже для тех, кому 60 лет и более.

Смотрите все стильные идеи:

Что носить полным женщинам

Не стесняйтесь одеваться модно! Забудьте про мешковатые балахоны черного цвета — они вас портят и превращают в “сельскую тетку”. Выбирайте романтический и спортивный стиль в 2021 году.

Одежда для полной женщины

Выбирайте из тенденций сезона то, что подойдет именно вашей фигуре. Чтобы проще было определиться, мы собрали 37 стильных идей, что носить полным женщинам в этом году.

Мода на сумки и обувь — 2021

В этом году выбрать модную сумочку не составит абсолютно никакого труда, в моде все размеры, цвета и материалы. Чем удобнее – тем моднее. Особую популярность завоевали небольшие дизайнерские сумки на коротком ремне.

Сумка должна сочетаться с модной одеждой, особенно с платьем или блузкой.

 

Обувь подбирай к аксессуарам, под цвет волос, украшений, оправы очков или к рисунку на одежде.

Обувные модные тренды невероятно разнообразны. Актуальны удобные ботильоны и сапожки, а также шнуровка и полупрозрачные ажурные детали, которые добавляют изящества ножкам. Для тех, кто любит более устойчивую обувь — танкетки и платформы все еще в моде.

Как только девушка становится на каблук, у нее тут же случается счастье в личной жизни. Это закон.
Эвелина Хромченко

* Модная обувь 2021
* Ботинки и ботильоны 2021
* Туфли на платформе

Принты, которые сейчас модно носить

Наступил сезон самых разнообразных принтов! Клетка, полоска, “гусиная лапка”, горох, леопардовый рисунок, … — сложно найти принт, который не в моде. Главное, уметь правильно и сочетать между собой.

Самые модные принты

Вещи в полоску и с животным принтом теперь вполне можно сочетать между собой. Раньше это считалось безвкусицей, а теперь стало самым модным трендом 2021 года.

Эксклюзив!
Смотрите лучшие идеи, как стильно одеться весной >>

Модные прически

Выбирая новую прическу обрати внимание на ретро-стиль – это самые модные прически 2021 года.

Стиль — в деталях!

Выбирая аксессуары, запомни несколько основных модных правил:

• Вместительная объемная модная сумка также популярна как и миниатюрная сумочка клатч. Фото: 20 лучших модных сумок
• В моде крупные украшения, которые модно носить даже поверх верхней одежды.
• Браслеты актуально носить как по одному, так и несколько сразу.
• В моде французский маникюр, дополненный бисером, цветами и другими изящными деталями. Свободный кончик ногтя может быть как белым, так и любого другого цвета.

Модные тенденции в макияже

Макияж, который сейчас в моде. Фото из коллекций YVES SAINT LAURENT, Chanel Mediterranee Collection, Guerlain Terracotta CollectionСамое важный модный тренд в современном макияже — идеальный цвет лица. Популярны три вида макияжа: дерзкий (с глазами в стиле “смоки”), соблазнительный (обязательно с яркими губами) и натуральный.
Подробнее о модном макияже 2021

Это сейчас модно!

Сегодня актуально делать татуировки на теле в виде цепочек, эффектных браслетов, изысканных украшений. Это считается стильным и модным.

Удобно: можно не тратиться на украшения, достаточно научиться рисовать либо попросить подругу, которая умеет создавать оригинальные узоры.

Кстати, не делай татуировки “навсегда” — мода меняется. Сейчас в любом салоне тебе предложат сделать временные тату, которые держатся не больше пары недель. Так что рисунки можно менять постоянно. Под настроение.

Вдохновляйся модными тенденциями и выбирай лучшее!

© Специально для ShoppingCenter.ru

Присоединяйтесь, чтобы не пропустить интересное: 

Пенал REG1D2S Коен МДФ венге магия/штрокс темный (Гербор ТМ), цена 4900 грн

Как известно, гостиная служит своеобразной визитной карточкой для абсолютно любого дома или квартиры. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы мебель, формирующая интерьер, была не только красивой, но еще и функциональной и практичной. Пенал 1D2S из мебельной коллекции «Коен (МДФ)» отличный вариант не только по вместительности, но и поможет сэкономить вам свободные сантиметры пространства. Корпус пенала производится из ламинированной ДСП, который превосходно сочетается с МДФ на фасаде. Изделие представляет собой мини-щкаф с двумя ящиками в нижней части, а также основной секцией с тремя внутренними полками и распашной дверцей. Высокое качество за умеренную цену – вот что в действительности отличает всю продукцию от украинской торговой марки Gerbor, представленную на сайте нашего мебельного интернет – магазина «АБВ — мебель».

Используемые материалы

Каркас выполнен из высококачественной ламинированной ДСП. Это современный материал, который чаще всего применяется в изготовлении мебели и пользуется спросом в мебельном производстве. Его главные преимущества — не токсичность и абсолютная безвредность, он не поддается механическим повреждениям и влиянию окружающей среды. ДСП может долго сохранять свои качества и выглядеть эстетично при правильном уходе, а в случае загрязнения мебели из такого материала, достаточно протереть загрязненную поверхность слабым мыльным раствором. Стоит обратить внимание, что открытые торцы в изделиях обрабатываются кромкой ABS, которые предостерегают попадание влаги вовнутрь. На фасаде кроме ламинированной ДСП присутствуют МДФ накладки, благодаря которым изделие приобретает привлекательный и стильный внешний вид.

 

Как купить

На сайте нашего мебельного интернет – магазина «АБВ – мебель» у вас есть возможность купить пенал 1D2S производства торговой марки Gerbor, как отдельно, так и вместе с любым другим элементом системы. В результате вы приобретаете великолепный комплект мебели, который подходит для обустройства интерьера гостиных, спален, прихожих и даже кухни. К тому же, вся мебель обладает одной ценной для любого покупателя особенностью: высокое качество за разумную цену.

 

 

• Каркас – ламинированная ДСП (16 мм)
• Рамочный фасад — МДФ
• Цвет изделия — венге магия/штрокс темный  
• Ручки металлические — серебро
• Комплектация:
— 1 секция с распашной дверцей (внутри 3 полки)
— 2 выдвижных ящика
• Габариты:
— Ширина — 58,5 см
— Глубина — 40 см
— Высота — 200,5 см
• В случае отсутствия продукции на складе поставщика, срок изготовления составляет 14 рабочих дней
• Цвет и вид изделия в реальности, может незначительно отличаться от представленных на фотографиях
• Цена указана без учета доставки

видов инсульта | cdc.gov

Тип перенесенного инсульта влияет на ваше лечение и выздоровление.

Тип перенесенного инсульта влияет на ваше лечение и выздоровление.

Три основных типа хода:

Узнайте об условиях здоровья и образе жизни, которые могут увеличить риск инсульта.

Ишемический инсульт

Большинство инсультов (87%) являются ишемическими инсультами. ¹ Ишемический инсульт возникает, когда кровоток через артерию, которая поставляет богатую кислородом кровь в мозг, блокируется.

Сгустки крови часто вызывают закупорку, которая приводит к ишемическому инсульту.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт случается, когда артерия в головном мозге истекает кровью или разрывается (разрывается). Вытекающая кровь оказывает слишком большое давление на клетки мозга, что приводит к их повреждению.

Высокое кровяное давление и аневризмы — баллонные выпуклости в артерии, которые могут растягиваться и разорваться — примеры состояний, которые могут вызвать геморрагический инсульт.

Есть два типа геморрагических инсультов:

• Внутримозговое кровоизлияние — наиболее распространенный тип геморрагического инсульта.Это происходит, когда артерия в головном мозге разрывается, залив кровью окружающие ткани.
• Субарахноидальное кровоизлияние — менее распространенный тип геморрагического инсульта. Это относится к кровотечению в области между мозгом и покрывающими его тонкими тканями.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Для Бланш Тил-Круз, курильщицы в течение 40 лет, у которой также было высокое кровяное давление, временная ишемическая атака (иногда называемая мини-инсультом), которую она пережила по дороге на работу, стала тревожным сигналом.

Преходящую ишемическую атаку (ТИА) иногда называют «мини-инсультом». Он отличается от основных типов инсульта, потому что приток крови к мозгу блокируется только на короткое время — обычно не более 5 минут. ²

Важно знать, что:

• TIA — предупреждающий знак будущего инсульта.
• ТИА — это неотложная медицинская помощь, как и серьезный инсульт.
• Инсульты и ТИА требуют неотложной помощи. Немедленно позвоните 9-1-1 , если вы чувствуете признаки инсульта или видите симптомы у кого-то из окружающих.
• Вначале невозможно узнать, связаны ли симптомы с ТИА или серьезным типом инсульта.
• Подобно ишемическому инсульту, тромбы часто вызывают ТИА.
• Более чем у трети людей с ТИА, не получающих лечения, в течение 1 года происходит серьезный инсульт. От 10% до 15% людей переносят серьезный инсульт в течение 3 месяцев после ТИА. ²

Распознавание и лечение ТИА может снизить риск серьезного инсульта. Если у вас есть ТИА, ваша медицинская бригада может найти причину и предпринять шаги для предотвращения серьезного инсульта.

Дополнительная информация

Из CDC:

От других организаций:

Список литературы

1. Вирани С.С., Алонсо А., Апарисио Х.Дж., Бенджамин Э.Дж., Биттенкур М.С., Каллавей К.В. и др. Статистика сердечных заболеваний и инсульта — обновление 2021 года: отчет Американской кардиологической ассоциации, внешний значок. Тираж . 2021; 143: e254–743.
2. Американская кардиологическая ассоциация / Американская ассоциация инсульта. Внешний значок ТИА (транзиторная ишемическая атака).По состоянию на 6 октября 2016 г.

10 основных причин инсульта

Инсульт случается, когда прекращается приток крови к части вашего мозга. Без кислорода в крови клетки мозга начинают умирать в считанные минуты. Чтобы предотвратить инсульт, узнайте о причинах и факторах, которые могут повысить ваши шансы на его получение.

Типы

Инсульт может произойти двумя основными способами: что-то блокирует кровоток или что-то вызывает кровотечение в головном мозге.

Ишемический инсульт .В 8 из 10 инсультов происходит закупорка кровеносного сосуда, по которому кровь поступает в мозг. Это происходит, когда жировые отложения в артериях отрываются и попадают в мозг, или когда плохой кровоток из-за нерегулярного сердцебиения образует сгусток крови.

Геморрагический инсульт. Это реже, чем ишемический инсульт, но может быть более серьезным. Кровеносный сосуд в вашем мозгу раздувается и лопается, либо протекает ослабленный сосуд. Неконтролируемое высокое кровяное давление и прием слишком большого количества разжижающих кровь лекарств могут привести к такому типу инсульта.

У некоторых людей наблюдается так называемая транзиторная ишемическая атака (ТИА). Этот «мини-ход» происходит из-за временной блокировки. Это не вызывает необратимого повреждения мозга, но увеличивает шансы на полномасштабный инсульт.

Причины

Вы можете лечить некоторые состояния, повышающие вероятность инсульта. Другие вещи, которые подвергают вас риску, изменить нельзя:

Высокое кровяное давление. Ваш врач может назвать это гипертонией. Это самая большая причина инсультов.Если ваше кровяное давление обычно составляет 130/80 или выше, ваш врач обсудит с вами лечение.

Табак . Курение или жевание повышает вероятность инсульта. Никотин повышает кровяное давление. Сигаретный дым вызывает скопление жира в основной артерии шеи. Он также делает вашу кровь густой и повышает вероятность ее свертывания. Даже пассивное курение может повлиять на вас.

Болезнь сердца. Это состояние включает дефекты сердечных клапанов, а также фибрилляцию предсердий или нерегулярное сердцебиение, которое вызывает четверть всех инсультов среди очень пожилых людей.У вас также могут быть закупорены артерии из-за жировых отложений.

Диабет. Люди, страдающие этим заболеванием, часто имеют высокое кровяное давление и более склонны к полноте. Оба повышают вероятность инсульта. Диабет повреждает кровеносные сосуды, что увеличивает вероятность инсульта. Если у вас случился инсульт при высоком уровне сахара в крови, повреждение головного мозга будет серьезнее.

Вес и упражнения. Ваши шансы на инсульт могут возрасти, если у вас избыточный вес. Вы можете снизить свои шансы, тренируясь каждый день.Совершите быструю 30-минутную прогулку или сделайте упражнения для укрепления мышц, такие как отжимания и работа с отягощениями.

Лекарства. Некоторые лекарства могут повысить вероятность инсульта. Например, разжижающие кровь препараты, которые врачи рекомендуют для предотвращения образования тромбов, иногда могут повысить вероятность инсульта из-за кровотечения. Исследования связывают гормональную терапию, используемую при симптомах менопаузы, таких как приливы, с более высоким риском инсультов. А низкие дозы эстрогена в противозачаточных таблетках также могут повысить ваши шансы.

Возраст. У кого угодно может случиться инсульт, даже у младенцев в утробе матери. Как правило, ваши шансы возрастают с возрастом. Они удваиваются каждые десять лет после 55 лет.

Семья. Инсульт может передаваться в семье. Вы и ваши родственники можете иметь общую тенденцию к повышению артериального давления или диабету. Некоторые инсульты могут быть вызваны генетическим заболеванием, которое блокирует приток крови к мозгу.

Пол. У женщин вероятность инсульта несколько ниже, чем у мужчин того же возраста.Но у женщин инсульты случаются в более позднем возрасте, что снижает их шансы на выздоровление и в результате с большей вероятностью погибнет.

Гонка. Инсульты поражают афроамериканцев и цветных латиноамериканцев гораздо чаще, чем любую другую группу в США. Серповидно-клеточная анемия, генетическое заболевание, которое может сужать артерии и нарушать кровоток, также чаще встречается в этих группах и среди людей, чьи семьи происходят из Средиземноморье, Ближний Восток или Азия.

Типы инсульта | Johns Hopkins Medicine

Какие бывают типы инсульта?

инсультов можно разделить на 2 основные категории:

• Ишемические инсульты. Это инсульт, вызванный закупоркой артерии (или, в редких случаях, вены). Около 87% всех инсультов являются ишемическими.

• Геморрагический инсульт. Это инсульты, вызванные кровотечением. Около 13% всех инсультов являются геморрагическими.

Что такое ишемический инсульт?

Ишемический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, снабжающий мозг, закупоривается или «забивается» и нарушает приток крови к части мозга.Клетки и ткани мозга начинают умирать в считанные минуты из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Ишемические инсульты делятся на 2 группы:

• Тромботические инсульты. Это вызвано сгустком крови, который образуется в кровеносных сосудах головного мозга.

• Эмболические инсульты. Это вызвано сгустком крови или остатками зубного налета, которые образуются в других частях тела, а затем попадают в один из кровеносных сосудов головного мозга через кровоток.

Тромботический инсульт

Тромботические инсульты — это инсульты, вызванные тромбом (сгустком крови), который развивается в артериях, снабжающих кровью головной мозг. Этот тип инсульта обычно наблюдается у пожилых людей, особенно у людей с высоким уровнем холестерина и атеросклероза (накопление жира и липидов внутри стенок кровеносных сосудов) или диабетом.

Иногда симптомы тромботического инсульта могут возникать внезапно и часто во время сна или ранним утром.В других случаях это может происходить постепенно, в течение нескольких часов или даже дней.

Тромботическим инсультам может предшествовать один или несколько «мини-инсультов», называемых транзиторными ишемическими атаками или ТИА. ТИА могут длиться от нескольких минут до 24 часов и часто являются предупреждающим признаком возможного инсульта. Хотя обычно легкие и преходящие симптомы, вызванные ТИА, аналогичны симптомам, вызванным инсультом.

Другой тип инсульта, который возникает в мелких кровеносных сосудах головного мозга, называется лакунарным инфарктом.Слово лакунар происходит от латинского слова, означающего «дыра» или «полость». Лакунарные инфаркты часто встречаются у людей, страдающих диабетом или высоким кровяным давлением.

Эмболический инсульт

Эмболические инсульты обычно вызываются сгустком крови, который образуется в другом месте тела (эмбол) и попадает с кровотоком в мозг. Эмболические инсульты часто возникают в результате сердечных заболеваний или операций на сердце, происходят быстро и без каких-либо тревожных признаков. Около 15% эмболических инсультов происходит у людей с фибрилляцией предсердий, типом нарушения сердечного ритма, при котором верхние камеры сердца не работают эффективно.

Что такое геморрагический инсульт?

Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, снабжающий мозг, разрывается и кровоточит. Когда артерия попадает в мозг, клетки и ткани мозга не получают кислород и питательные вещества. Кроме того, в окружающих тканях повышается давление, возникает раздражение и отек, что может привести к дальнейшему повреждению головного мозга. Геморрагические инсульты делятся на 2 основные категории, в том числе следующие:

• Внутримозговое кровоизлияние. Кровотечение из кровеносных сосудов головного мозга.

• Субарахноидальное кровоизлияние. Кровотечение происходит в субарахноидальном пространстве (пространство между мозгом и оболочками, покрывающими мозг).

Внутримозговое кровоизлияние

Внутримозговое кровоизлияние обычно вызывается высоким кровяным давлением. Кровотечение возникает внезапно и быстро. Обычно нет никаких предупреждающих знаков, и кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кому или смерть.

Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние возникает при кровотечении между мозгом и оболочкой, покрывающей мозг (мозговые оболочки) в субарахноидальном пространстве. Этот тип кровотечения часто возникает из-за аневризмы или артериовенозной мальформации (АВМ). Это также может быть вызвано травмой.

• Аневризма — это ослабленная, вздутая область на стенке артерии, имеющая риск разрыва. Аневризмы могут быть врожденными (присутствовать при рождении) или могут развиться в более позднем возрасте из-за таких факторов, как высокое кровяное давление или атеросклероз.

• АВМ — это врожденное заболевание, состоящее из беспорядочно запутанной сети артерий и вен. Причина АВМ неизвестна, но иногда она является генетической или частью определенных синдромов.

Что такое повторяющиеся инсульты?

Рецидивирующие инсульты возникают примерно у 1 из 4 человек, перенесших инсульт в течение 5 лет после первого инсульта. Риск наиболее высок сразу после инсульта и со временем снижается. Вероятность тяжелой инвалидности и смерти увеличивается с каждым повторным инсультом.Около 3% людей, перенесших инсульт, имеют второй инсульт в течение 30 дней после первого инсульта, а примерно у одной трети второй инсульт случается в течение 2 лет.

Инсульт — Это всегда неотложная помощь — Госпиталь Сноквалми Вэлли

1. Внезапные симптомы

У человека, перенесшего инсульт, могут быть некоторые или все из этих симптомов, они могут быть легкими или тяжелыми. Не ждите, чтобы позвонить по номеру 911 — инсульт — это всегда экстренная ситуация.

• Онемение или слабость с одной стороны тела
• Замешательство, проблемы с речью или пониманием
• Проблемы с просмотром
• Проблемы при ходьбе или потеря равновесия
• Сильная головная боль без установленной причины

2.Тест F.A.S.T.

Если вы заметили симптомы инсульта у другого человека, выполните следующий тест:

• F ace drooping: Попросите человека улыбнуться. Обвисает ли одна сторона лица?
• A rm слабость: попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается или не поднимается?
• S сложность пика: попросите человека сказать: «Небо голубое». Речь человека невнятная, искаженная или очень медленная?
• T Как раз позвоните в службу экстренной помощи: один или несколько симптомов, легкие или исчезнувшие, немедленно звоните.

3. Позвоните по номеру 911

Минут на счету!
Медицинское обслуживание начинается с 911

Зачем звонить

911?

Звонок в службу 911 может показаться пугающим или неловким. Не позволяйте этим опасениям задерживать лечение. Считаются минуты — чем быстрее начнется лечение, тем больше у вас шансов на полное выздоровление.
Люди, которые ответят, когда вы позвоните в службу 911, будут:

• Начните оказывать вам помощь прямо сейчас
• Доставить вас в больницу быстрее, чем если бы вы отправились самостоятельно
• Звоните заранее, чтобы нужные люди ждали, когда вы приедете
• Прямо к центру ударных

Что такое инсульт?

Инсульт — это «атака мозга».Это случается, когда артерия закупоривается тромбом или лопается. Когда это происходит, часть мозга не получает необходимой крови и кислорода и немедленно начинает умирать.
Инсульты, вызванные сгустком, называются ишемическими и составляют 80% всех инсультов.
Инсульт, вызванный разрывом или утечкой, называется геморрагическим.
До двух миллионов клеток мозга умирают каждую минуту во время инсульта, что увеличивает риск необратимого повреждения мозга, инвалидности и смерти. Немедленное лечение может спасти вашу жизнь и вернуть вас к семье и рутине.
ТИА (транзиторная ишемическая атака) — это «предупреждающий удар», вызванный временной блокировкой. Симптомы ТИА часто проходят через пару минут, но даже в этом случае немедленно звоните в службу экстренной помощи, поскольку это предупреждающий знак для будущего инсульта.

Профилактика

Есть несколько способов снизить риск инсульта. Эти вещи также помогут вам снизить риск сердечных заболеваний, диабета, потери памяти и некоторых видов рака.

• Управляйте кровяным давлением
  Регулярно проверяйте его и работайте со своим врачом, чтобы оно не превышало 120/80.
• Контролируйте уровень холестерина
  Проверьте его и обратитесь к своему врачу, чтобы достичь здорового диапазона.
• Бросьте курить!
• Будьте активны
  Посвящайте физической активности не менее 30 минут в день.
• Соблюдайте здоровую диету
  Выбирайте овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные молочные продукты и белок (яйца, птицу, рыбу, орехи и бобы). Ограничьте употребление жирного мяса, соли / натрия, сладостей и полуфабрикатов.
• Похудеть
  Это помогает снизить нагрузку на сердце, кровеносные сосуды и кости.
• Поддерживайте контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет
  Если у вас преддиабет, поработайте со своим врачом, чтобы предотвратить развитие диабета 2 типа.

Эта информация получена при финансовой поддержке Национальной программы по борьбе с острым инсультом Пола Коверделла Центров по контролю и профилактике заболеваний. Для людей с ограниченными возможностями этот документ доступен в других форматах.Позвоните по телефону 800-525-0127 (TTY 711) или по электронной почте [email protected].

Поделиться

Руководство нейрохирурга по симптомам, лечению и профилактике инсульта

Инсульт | Американская ассоциация неврологических хирургов

Инсульт — это резкое прерывание постоянного притока крови к мозгу, которое вызывает потерю неврологической функции. Прерывание кровотока может быть вызвано закупоркой, приводящей к более частому ишемическому инсульту, или кровотечением в головном мозге, приводящим к более смертельному геморрагическому инсульту.Ишемический инсульт составляет около 87 процентов всех случаев инсульта. Инсульт часто возникает практически без предупреждения или без него, и результаты могут быть разрушительными.

Крайне важно как можно скорее восстановить нормальный кровоток и кислород в мозгу. Без кислорода и важных питательных веществ пораженные клетки мозга либо повреждаются, либо умирают в течение нескольких минут. Когда клетки мозга умирают, они, как правило, не регенерируют, и могут возникнуть разрушительные повреждения, иногда приводящие к физическим, когнитивным и умственным нарушениям.

Ишемический приступ

• Тромботический (церебральный тромбоз) — наиболее распространенный тип ишемического инсульта. Сгусток крови образуется внутри больной или поврежденной артерии в головном мозге в результате атеросклероза (холестеринсодержащие отложения, называемые бляшками), блокируя кровоток.
• Эмболия (церебральная эмболия) возникает, когда сгусток или небольшой кусок бляшки, образовавшийся в одной из артерий, ведущих к мозгу или сердцу, проталкивается через кровоток и оседает в более узких артериях головного мозга.Кровоснабжение головного мозга прекращено из-за закупорки сосуда.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Это предупреждающий знак о возможном инсульте в будущем и считается неотложной неврологической ситуацией. Общие временные симптомы включают трудности с речью или пониманием других, потерю или нечеткость зрения на один глаз и потерю силы или онемение в руке или ноге. Обычно эти симптомы проходят менее чем за 10-20 минут и почти всегда в течение часа.Даже если все симптомы исчезнут, очень важно, чтобы любой, кто испытывает эти симптомы, позвонил в службу экстренной помощи и немедленно был осмотрен квалифицированным врачом.

Геморрагический инсульт

• Субарахноидальное кровоизлияние — кровотечение, возникающее в пространстве между поверхностью мозга и черепом. Частая причина субарахноидального геморрагического инсульта — разрыв церебральной аневризмы, области, где кровеносный сосуд в головном мозге ослабевает, что приводит к выпячиванию или расширению части стенки сосуда; или разрыв артериовенозной мальформации (АВМ), клубок аномальных и плохо сформированных кровеносных сосудов (артерий и вен) с врожденной склонностью к кровотечению.

• Внутримозговое кровоизлияние — это кровотечение, происходящее в ткани головного мозга. Многие внутримозговые кровоизлияния возникают из-за изменений в артериях, вызванных длительной гипертензией. Другие потенциальные причины могут быть выявлены путем тестирования.

Статистика инсульта

• Инсульт — третья по значимости причина смерти в США.
• Статистика показывает, что примерно 135 592 человека в США.С. умер от цереброваскулярного заболевания в 2007 г.
• Из всех инсультов 87 процентов являются ишемическими, 10 процентов — внутримозговыми кровоизлияниями и 3 процента — субарахноидальными кровоизлияниями.
• Несмотря на рост заболеваемости, с 2002 года наблюдается неуклонное снижение показателей смертности.
• Из более чем 795 000 человек, пострадавших каждый год, около 610 000 из них — первые нападения, а 185 000 — повторные.
• Около 25 процентов людей, выздоравливающих после первого инсульта, перенесут повторный инсульт в течение пяти лет.
• Инсульт является основной причиной серьезной хронической инвалидности, и в настоящее время в живых осталось около 5,4 миллиона человек, перенесших инсульт.
• В 2010 году только в США инсульт стоил около 73,7 миллиарда долларов как прямых, так и косвенных затрат.

Источник: Американская кардиологическая ассоциация (AHA), Статистика сердечных заболеваний и инсультов — обновление 2010 г.

Факторы риска

Хотя они чаще встречаются у пожилых людей, инсульты могут возникнуть в любом возрасте.Понимание факторов, повышающих риск инсульта, и распознавание симптомов может помочь вам предотвратить инсульт. Ранняя диагностика и лечение могут повысить ваши шансы на полное выздоровление.

Контролируемые или излечимые факторы риска инсульта включают:

• Курение: Вы можете снизить риск, бросив курить. Ваш риск может еще больше возрасти, если вы используете некоторые формы оральных контрацептивов и курите. Недавно появились доказательства того, что длительное воздействие пассивного курения может увеличить риск инсульта.

• Высокое кровяное давление: Артериальное давление 140/90 мм рт. Ст. Или выше является наиболее важным фактором риска инсульта. Обычно он не имеет специфических симптомов и ранних предупреждающих знаков. Вот почему так важно регулярно проверять артериальное давление. Контроль артериального давления имеет решающее значение для предотвращения инсульта.

• Заболевание сонной или другой артерии. Сонные артерии шеи снабжают кровью мозг. Сонная артерия, суженная жировыми отложениями из-за атеросклероза, может быть заблокирована сгустком крови.Каротидные артерии лечатся нейрохирургами посредством каротидной эндартерэктомии, процедуры, при которой делается разрез на шее и удаляется бляшка из артерии; или ангиопластика и стентирование сонной артерии, эндоваскулярная процедура, не требующая хирургического разреза на шее.

• История ТИА: Около 30 процентов инсультов предшествуют одному или нескольким ТИА, которые могут произойти за несколько дней, недель или даже месяцев до инсульта.

• Диабет: очень важно контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и уровень холестерина.Диабет, особенно без лечения, повышает риск инсульта и имеет множество других серьезных последствий для здоровья.

• Высокий уровень холестерина в крови: Высокий уровень общего холестерина в крови (240 мг / дл или выше) является основным фактором риска сердечных заболеваний, что повышает риск инсульта. Недавние исследования показывают, что высокие уровни ЛПНП (плохого) холестерина (более 100 мг / дл) и триглицеридов (жиры в крови, 150 мг / дл или выше) увеличивают риск инсульта у людей с предыдущей ишемической болезнью сердца, ишемическим инсультом или ТИА. .Низкий уровень (менее 40 мг / дл) холестерина ЛПВП (хорошего) также может увеличить риск инсульта. Часто вы можете улучшить уровень холестерина, уменьшив количество соли и насыщенных жиров в своем рационе. Однако некоторые люди наследуют гены, связанные с повышенным уровнем холестерина. Несмотря на то, что они могут хорошо питаться и заниматься спортом, у них все же может быть высокий уровень холестерина, и им необходимо принимать лекарства, чтобы контролировать его.

• Отсутствие физической активности и ожирение. Отсутствие физической активности, ожирение или и то и другое могут повысить риск высокого кровяного давления, высокого холестерина в крови, диабета, сердечных заболеваний и инсульта.30 минут умеренных физических упражнений пять дней в неделю помогут снизить риск инсульта. Перед началом любой программы упражнений проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть проблемы со здоровьем или вы вели малоподвижный образ жизни.

• Недавние исследования показывают, что у людей, получающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), в целом риск инсульта, в частности ишемического инсульта, повышается на 29 процентов.

К неконтролируемым факторам риска относятся:

• Возраст: инсульты страдают люди любого возраста, в том числе дети.Но чем вы старше, тем выше риск инсульта.

• Пол: Инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин. В большинстве возрастных групп за год инсульт у мужчин будет больше, чем у женщин. Однако на женщин приходится более половины всех смертей от инсульта. У беременных женщин риск инсульта выше. Некоторые исследования показали, что женщины могут испытывать и интерпретировать симптомы инсульта иначе, чем мужчины, что заставляет их откладывать обращение за медицинской помощью и способствует более высокому уровню смертности от инсульта.

• Наследственность и раса: риск инсульта выше, если инсульт перенес один из родителей, дедушка или бабушка, сестра или брат. У афроамериканцев риск инсульта более чем в два раза выше, чем у европеоидов, что частично связано с распространенностью гипертонии. Латиноамериканцы также имеют повышенный риск инсульта.

• Инсульт или сердечный приступ в анамнезе: если у вас был инсульт, вы подвергаетесь гораздо более высокому риску повторного инсульта. Если у вас был сердечный приступ, у вас также повышен риск инсульта.

Симптомы инсульта

Диапазон и тяжесть ранних симптомов инсульта значительно различаются, но их общая черта — внезапность. Предупреждающие знаки могут включать некоторые или все следующие симптомы:

• Головокружение, тошнота или рвота
• Необычно сильная головная боль
• спутанность сознания, дезориентация или потеря памяти
• Онемение, слабость в руке, ноге или лице, особенно с одной стороны
• Ненормальная или невнятная речь
• Затруднения с пониманием
• Потеря зрения или проблемы со зрением
• Потеря равновесия, координации или способности ходить
• Особенно важно отметить, что многие инсульты могут вызвать совершенно безболезненную потерю неврологической функции, что может привести к колебаниям в том, чтобы позвонить в службу экстренной помощи или обратиться в отделение неотложной помощи.

Эффекты штриха

Последствия инсульта зависят в первую очередь от местоположения препятствия и степени поражения ткани головного мозга. Одна сторона мозга контролирует противоположную сторону тела, поэтому удар, затрагивающий правую сторону, приведет к неврологическим осложнениям на левой стороне тела. Удар по правой стороне может привести к следующему:

• Паралич левой части тела
• Проблемы со зрением
• Быстрое, любознательное или бесцельное поведение
• Потеря памяти

Удар слева может привести к следующему:

• Паралич правой стороны тела
• Проблемы с речью / языком
• Медленное, осторожное поведение
• Потеря памяти

Лечение инсульта

Реабилитация после инсульта может включать ряд медицинских специалистов; но раннюю диагностику инсульта, его лечение или профилактику может предпринять нейрохирург.Быстрая и точная диагностика типа инсульта и точное место его повреждения имеет решающее значение для успешного лечения. Технические достижения, такие как цифровая визуализация, микрокатетеры и другие нейроинтервенционные технологии, использование операционного микроскопа (микрохирургия) и хирургического лазера, сделали возможным лечение проблем с инсультом, которые были неоперабельными несколько лет назад.

Лечение ишемического инсульта

Ишемический инсульт лечится путем устранения непроходимости и восстановления притока крови к мозгу.Единственным лекарством от ишемического инсульта, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), является тканевой активатор плазминогена (tPA), который необходимо вводить в течение трех часов с момента появления симптомов, чтобы он работал лучше всего. К сожалению, лишь 3-5 процентов тех, кто перенес инсульт, вовремя попадают в больницу, чтобы рассмотреть возможность лечения, а фактическое использование tPA значительно ниже. Это лекарство связано с риском увеличения внутричерепного кровоизлияния и не используется при геморрагическом инсульте.

Неотложное хирургическое лечение инсульта: нейроинтервенционные процедуры

Хирургические вмешательства на основе микрокатетера при инсульте могут включать использование небольшого микрокатетера, вводимого через направляющий катетер большего размера, вводимый в паху через небольшой разрез. Микропроводник используется для перемещения микрокатетера к месту обструкции в головном мозге. Затем тромболитические препараты, такие как tPA, можно вводить непосредственно в закупоривающий тромб.Этот вид лечения, при котором тромболитические препараты вводятся внутриартериально, более специфичен, чем внутривенное введение tPA, и, следовательно, может потребовать значительно меньших доз лекарств. Срок для реализации этого типа вмешательства также значительно (вдвое) дольше, чем для IV TPA. Как правило, только Центры комплексной помощи при инсульте предлагают этот вид лечения.

Устройства для извлечения сгустков

Merci Retriever, одобренный FDA в 2004 году, представляет собой устройство в форме штопора, используемое для удаления сгустков крови из артерий пациентов, перенесших инсульт.В паху пациента делается небольшой разрез, в который вводится небольшой катетер, пока он не достигнет артерий на шее. На шее небольшой катетер внутри большего катетера направляется по артериям в мозг, пока не достигнет мозгового сгустка. Прямой провод внутри небольшого катетера выходит за пределы сгустка и автоматически свертывается в форму штопора. Он втягивается обратно в сгусток, штопор вращается и захватывает сгусток. Баллон надувается в артерии шеи, перекрывая кровоток, поэтому устройство может безопасно вытащить сгусток из мозга.Сгусток удаляется через катетер шприцем.

Penumbra — это также системное устройство на основе микрокатетера, работающее по принципу аспирации. Он был одобрен FDA в 2008 году.

Устройства Stentriever — это новейшее поколение устройств для эмболэктомии при инсульте. Они все еще находятся на стадии расследования, но работают, разрушая закупоривающий сгусток, в сочетании с аспирацией или удалением.

Медицинская профилактика

Лекарства, используемые для предотвращения инсульта у пациентов из группы высокого риска (особенно тех, кто перенес предыдущий ТИА или ишемический инсульт), делятся на две основные категории: антикоагулянты и антиагреганты.

Антикоагулянты разжижают кровь и предотвращают свертывание. Гепарин действует быстро и вводится внутривенно или подкожно (под кожей), пока пациент находится в больнице. Варфарин медленного действия можно назначать перорально и использовать в течение более длительного периода. Поскольку эти препараты влияют на способность крови к свертыванию, они требуют тщательного наблюдения врача.

Антитромбоцитарные препараты предотвращают агрегацию тромбоцитов. Тромбоциты — это специализированные клетки крови, которые запускают процесс заживления.Большое количество тромбоцитов слипается вместе, образуя сгусток, который иногда может блокировать артерию или отрываться, перемещаться по кровотоку и блокировать меньшую артерию. Антитромбоцитарные препараты делают тромбоциты менее липкими и менее склонными к образованию сгустков, снижая риск ишемического инсульта у пациентов, перенесших ТИА или ранее перенесенный ишемический инсульт.

Профилактические хирургические процедуры

Каротидная эндартерэктомия (Каротидная эндартерэктомия, CEA)

Перед операцией пациенты получат либо общий, либо местный анестетик.В этой процедуре нейрохирург делает разрез сонной артерии на шее и удаляет налет с помощью инструмента для рассечения. Удаление налета достигается за счет расширения прохода, что помогает восстановить нормальный кровоток. Артерия будет зашита швом или трансплантатом. Вся процедура обычно занимает около двух часов. В первые дни после операции можно испытывать боль возле разреза на шее и затруднение глотания. Большинство пациентов могут вернуться домой через один-два дня и вернуться к работе обычно в течение месяца.Пациентам следует избегать вождения и ограничивать физические нагрузки в течение нескольких недель после операции.

Операция по эндартерэктомии сонной артерии может привести к осложнениям, как и при любом другом хирургическом вмешательстве. Риск инсульта после операции составляет 1-3%. Еще одно довольно редкое осложнение — повторная закупорка сонной артерии, называемая рестенозом. Это может произойти позже, особенно у курильщиков сигарет. Онемение лица или языка, вызванное временным повреждением нервов, возможно, но редко.Обычно это проходит менее чем за месяц и чаще всего не требует никакого лечения.

Каротидная ангиопластика и стентирование

Альтернативная, более новая форма лечения, каротидная ангиопластика и стентирование (КАС), дает некоторые надежды для пациентов, которые могут подвергаться слишком высокому риску для перенесения операции. Стентирование сонной артерии — это нейроинвазивная процедура, при которой крошечная тонкая трубка с металлической сеткой вставляется внутри сонной артерии для увеличения кровотока, блокированного бляшками.Доступ осуществляется через небольшой (0,5 см) разрез в паху, но на шее разрез не делается. Стент вводится после процедуры, называемой ангиопластикой, при которой врач вводит катетер с баллончиком в закупоренную артерию. Баллон надувается и прижимается к бляшке, сглаживая ее и повторно открывая артерию. Стент действует как каркас, предотвращающий схлопывание артерии или ее повторное закрытие после завершения процедуры.

Эндоваскулярное лечение может вызвать несколько потенциальных осложнений.Наиболее серьезным риском стентирования сонной артерии является эмболия, вызванная разрушенной частицей бляшки, вырывающейся из этого места. Это может заблокировать мозговую артерию и вызвать инсульт. Эти риски сводятся к минимуму с помощью небольших фильтров, называемых устройствами защиты от эмболии, в сочетании с ангиопластикой и стентированием. Также существует небольшой риск инсульта из-за того, что кусок налета или сгусток крови блокирует артерию во время или сразу после операции. Риски уравновешиваются преимуществами более короткого времени окклюзии (10 секунд по сравнению с 30 минутами при эндартерэктомии), более короткой анестезии и небольшого разреза на ноге.

Гиперперфузия или внезапное усиление кровотока через ранее заблокированную сонную артерию в артерии головного мозга может вызвать геморрагический инсульт. Другие осложнения включают рестеноз и короткие периоды поддающегося лечению снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений. Эти риски аналогичны для CEA и CAS.

Лечение геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт обычно требует хирургического вмешательства для снятия внутричерепного (внутри черепа) давления, вызванного кровотечением.Хирургическое лечение геморрагического инсульта, вызванного аневризмой или дефектом кровеносного сосуда, может предотвратить дополнительные инсульты. Хирургическое вмешательство может быть выполнено для закрытия дефектного кровеносного сосуда и перенаправления кровотока к другим сосудам, по которым кровь поступает в ту же область мозга.

Для пациента с разрывом аневризмы головного мозга хирургическое удаление аневризмы — это только начало. Восстановление в интенсивной терапии в течение следующих 10-14 дней является правилом, в течение которых может возникнуть множество осложнений, связанных с субарахноидальным кровоизлиянием (САК).В какой-то момент в течение этого периода (часто сразу после завершения операции) проводится церебральная ангиография или другое исследование, чтобы подтвердить, что аневризма была устранена. Первые два-пять дней после САК представляют наибольшую угрозу отека мозга; при этом используются специальные меры (как медицинские, так и хирургические), чтобы уменьшить влияние отека на внутричерепное давление. Ближе к концу этого начального периода начинается период риска отсроченного церебрального вазоспазма, который длится большую часть следующих 14 дней.Часто встречаются интеркуррентные инфекции, такие как пневмония, и может развиться гидроцефалия.

Хирургия / Клипирование

Перед операцией точное местоположение субарахноидального кровоизлияния или аневризмы определяется с помощью изображений церебральной ангиографии. Операция по «клипированию» аневризмы выполняется путем трепанации черепа (хирургического вскрытия черепа) и изоляции аневризмы от нормального кровотока. Кроме того, для снятия повышенного внутричерепного давления может быть проведена краниэктомия — хирургическая процедура, при которой часть черепа удаляется и временно приостанавливается.

Один или несколько крошечных титановых зажимов с пружинными механизмами прикладываются к основанию аневризмы, позволяя ей сдуваться. Размер и форма зажимов выбирается исходя из размера и расположения аневризмы. Зажимы являются постоянными, остаются на месте и, как правило, обеспечивают длительное излечение пациента. Ангиография используется для подтверждения исключения аневризмы из мозгового кровообращения и сохранения нормального кровотока в головном мозге.

Эндоваскулярное (нейроинтервенционное) лечение

Нейроинтервенционные процедуры по поводу церебральной аневризмы имеют такие преимущества, как отсутствие разреза в черепе и время анестезии, которое часто значительно короче, чем при краниотомии и микрохирургическом клипировании.

При эндоваскулярной эмболизации микрокатушкой игла вводится в бедренную артерию ноги и вводится небольшой катетер. С помощью рентгеновского контроля катетер продвигается по артериальной системе организма к одному из четырех кровеносных сосудов, питающих мозг. Микрокатетер меньшего размера вводится в аневризму, и после правильного размещения тонкая проволочная нить или «спираль» продвигается в аневризму. Гибкая платиновая спираль соответствует форме аневризмы.Дополнительные спирали продвигаются в аневризму, чтобы закрыть аневризму изнутри. Это предотвращает попадание крови в аневризму, вызывая образование сгустка внутри.

При намотке с помощью баллона используется крошечный баллонный катетер, который помогает удерживать спираль на месте. Хотя в нескольких исследованиях было показано, что это увеличивает риски, постоянные инновации в этой относительно новой технологии помогли повысить ее эффективность. Комбинированный стент и намотка использует небольшую гибкую цилиндрическую сетчатую трубку, которая обеспечивает основу для намотки.Внутричерепное стентирование и другие инновации являются довольно новыми, а эндоваскулярные технологии постоянно развиваются. Эти дополнения позволяют рассмотреть возможность наматывания на церебральные аневризмы, которые могут иметь не идеальную форму для традиционной спиральной намотки.

Реабилитация после инсульта

Восстановление и реабилитация — одни из самых важных аспектов лечения инсульта. Как правило, большинство инсультов связано с некоторым выздоровлением, степень которого варьируется.В некоторых случаях неповрежденные участки мозга могут выполнять функции, утраченные при инсульте. Реабилитация включает физиотерапию, логопедию и трудотерапию. Этот тип восстановления измеряется от месяцев до лет.

• Физическая терапия включает в себя использование упражнений и других физических средств (например, массаж, нагревание) и может помочь пациентам восстановить способность пользоваться руками и ногами и предотвратить ригидность мышц у пациентов с постоянным параличом.
• Логопедия может помочь пациентам восстановить способность говорить.
• Трудотерапия может помочь пациентам восстановить независимые функции и заново овладеть базовыми навыками (например, одеваться, готовить еду и купаться).

Заключение

Современные методы лечения ишемического и геморрагического инсульта достигли высокого уровня развития в современную эпоху цифровых и аппаратных технологий. Нейроинтервенционные методы лечения позволяют проводить хирургические вмешательства на головном мозге без необходимости хирургического вскрытия черепа и предоставляют отличные альтернативы лечению всех форм инсульта и цереброваскулярных заболеваний.Эти события своевременны, они происходят в эпоху, когда частота инсультов растет по мере старения населения.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

ход | CVA | Цереброваскулярное нарушение

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда нарушается приток крови к части мозга. Клетки вашего мозга не могут получать кислород и питательные вещества из крови, и они начинают умирать в течение нескольких минут. Это может вызвать длительное повреждение мозга, длительную инвалидность или даже смерть.

Если вы считаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу экстренной помощи. Немедленное лечение может спасти чью-то жизнь и повысить шансы на успешную реабилитацию и выздоровление.

Какие бывают виды инсульта?

Существует два типа инсульта:

• Ишемический инсульт вызывается сгустком крови, который блокирует или закупоривает кровеносный сосуд в головном мозге. Это самый распространенный вид; около 80% инсультов являются ишемическими.
• Геморрагический инсульт вызван разрывом кровеносного сосуда и кровотечением в головной мозг

Еще одно состояние, похожее на инсульт, — это транзиторная ишемическая атака (ТИА). Иногда это называют «мини-ударом».«ТИА случаются, когда приток крови к мозгу блокируется на короткое время. Повреждение клеток головного мозга не является постоянным, но если у вас была ТИА, вы подвергаетесь гораздо более высокому риску инсульта.

Кто подвержен риску инсульта?

Определенные факторы могут повысить риск инсульта. К основным факторам риска относятся:

• Высокое кровяное давление. Это основной фактор риска инсульта.
• Диабет.
• Болезни сердца. Мерцательная аритмия и другие сердечные заболевания могут вызвать образование тромбов, приводящих к инсульту.
• Курение. Когда вы курите, вы повреждаете кровеносные сосуды и повышаете кровяное давление.
• Инсульт или ТИА в личном или семейном анамнезе.
• Возраст. Ваш риск инсульта увеличивается с возрастом.
• Раса и этническая принадлежность. афроамериканцев имеют более высокий риск инсульта.

Есть и другие факторы, которые связаны с более высоким риском инсульта, например:

Каковы симптомы инсульта?

Симптомы инсульта часто возникают быстро.К ним относятся:

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги (особенно с одной стороны тела)
• Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием речи
• Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
• Внезапное затруднение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации
• Внезапная сильная головная боль без известной причины

Если вы считаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу 911.

Как диагностируется инсульт?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач:

• Спросит о ваших симптомах и истории болезни
• Проведите медицинский осмотр, включая проверку
  • Ваша умственная активность
  • Ваша координация и равновесие
  • Онемение или слабость лица, рук и ног
  • Проблемы с речью и четкостью зрения
• Выполните несколько тестов, которые могут включать

Какие методы лечения инсульта?

Лечение инсульта включает лекарства, хирургическое вмешательство и реабилитацию.Какое лечение вы получите, зависит от типа инсульта и стадии лечения. Различные стадии:

• Острая терапия , чтобы попытаться остановить инсульт, пока он происходит
• Постинсультная реабилитация для преодоления инвалидности, вызванной инсультом
• Профилактика , чтобы предотвратить первый инсульт или, если он у вас уже был, предотвратить повторный инсульт

Для острого лечения ишемического инсульта обычно используются лекарства:

• Вы можете получить tPA (тканевый активатор плазминогена), лекарство для растворения тромба.Вы можете получить это лекарство только в течение 4 часов с момента появления симптомов. Чем раньше вы его получите, тем больше у вас шансов на выздоровление.
• Если вы не можете получить это лекарство, вы можете получить лекарство, которое помогает предотвратить слипание тромбоцитов с образованием тромбов. Или вы можете использовать разжижитель крови, чтобы существующие сгустки не увеличивались в размерах.
• Если у вас заболевание сонной артерии, вам также может потребоваться процедура, чтобы открыть заблокированную сонную артерию.

Острые методы лечения геморрагического инсульта направлены на остановку кровотечения.Первый шаг — найти причину кровотечения в головном мозге. Следующий шаг — контролировать это:

• Если высокое кровяное давление является причиной кровотечения, вам могут назначить лекарства от кровяного давления.
• Если причиной является аневризма, вам может потребоваться клипирование аневризмы или спиральная эмболизация. Это операции для предотвращения дальнейшего протекания крови из аневризмы. Это также может помочь предотвратить повторный разрыв аневризмы.
• Если причиной инсульта является артериовенозная мальформация (АВМ), вам может потребоваться восстановление АВМ.АВМ — это клубок поврежденных артерий и вен, которые могут разорваться в головном мозге. Ремонт AVM может быть выполнен через
  • Хирургический
  • Введение вещества в кровеносные сосуды АВМ для блокирования кровотока
  • Радиация для сокращения кровеносных сосудов AVM

Реабилитация после инсульта может помочь вам заново освоить навыки, которые вы потеряли из-за повреждений. Цель состоит в том, чтобы помочь вам стать как можно более независимым и иметь максимально возможное качество жизни.

Предотвращение повторного инсульта также важно, так как инсульт увеличивает риск повторного инсульта. Профилактика может включать изменения образа жизни, полезные для сердца, и прием лекарств.

Можно ли предотвратить инсульт?

Если у вас уже был инсульт или у вас есть риск инсульта, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, здоровые для сердца, чтобы попытаться предотвратить будущий инсульт:

Если этих изменений недостаточно, вам могут потребоваться лекарства для контроля ваши факторы риска.

NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Инсульт | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое инсульт?

Инсульт или мозговая атака. когда приток крови к мозгу прекращается. Это чрезвычайная ситуация. Вызов 911, если вы думаете, что могли бы быть наличие инсульта или симптомов инсульта.

Мозгу нужно постоянное питание кислорода и питательных веществ для хорошей работы.Если кровоснабжение прекращено даже на короткое время время, это может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать всего через несколько минут без кровь или кислород.

Когда клетки мозга умирают, функция мозга теряется. Возможно, вы не сможете делать то, что контролируются этой частью мозга. Например, инсульт может повлиять на вашу способность к:

• Перемещение
• Говорите
• Есть, пить и глотать
• Ясно
• Думай и помни
• Решить проблемы
• Управляйте кишечником и мочевым пузырем
• Управляйте своими эмоциями
• Управление другим жизненно важным органом функции

Инсульт может случиться с кем угодно и когда угодно.

Что вызывает инсульт?

Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу прекращается или нарушается.

Инсульт бывает двух видов: ишемический и геморрагический.

• Ишемический инсульт. Это самый распространенный вид инсульта. Это происходит, когда кровеносный сосуд в головном мозге заблокирован. Это мая блокироваться сгустком крови.Или это может быть заблокировано скоплением жировых отложений и холестерин. Это образование называется зубным налетом.
• Геморрагический инсульт. Это происходит, когда в вашем мозгу разрывается кровеносный сосуд, в результате чего кровь попадает в близлежащие ткани. При геморрагическом инсульте давление в близлежащих тканях головного мозга увеличивается. Это вызывает еще больше повреждений и раздражения.

Кто подвержен риску инсульта?

Инсульт может быть у любого человека в любом возрасте.Но ваш шанс получить инсульт увеличивается если у вас есть определенные факторы риска. Некоторые факторы риска инсульта можно изменить или контролировать, в то время как другие не могут.

Факторы риска инсульта, которые можно изменить, лечить или контролировать с помощью медикаментов:

• Высокое кровяное давление. Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. или выше может повредить кровеносные сосуды (артерии), которые снабжают кровью мозг.
• Болезнь сердца. Болезни сердца являются вторым по значимости фактором риска инсульта и основным причина смерти выживших после инсульта. Болезни сердца и инсульт имеют многие из те же факторы риска.
• Диабет. Люди с диабетом подвержены большему риску инсульта, чем люди без диабета.
• Курение. Курение почти вдвое увеличивает риск ишемического инсульта.
• Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
• История ТИА (транзиторные ишемические атаки). TIA часто называют мини-инсультами. У них те же симптомы, что и у инсульта, но симптомы недолговечны. Если у вас было одно или несколько TIA, вы почти в 10 раз больше Вероятность инсульта выше, чем у человека того же возраста и пола, у которого не было ТИА.
• Высокое количество эритроцитов. Значительное увеличение количества красных кровяных телец делает кровь густой и делает сгустки скорее. Это повышает риск инсульта.
• Высокий холестерин в крови и липиды. Высокий уровень холестерина может способствовать утолщению или затвердеванию артерии (атеросклероз), вызванные накоплением зубного налета.Зубной налет — это отложения жировой вещества, холестерин и кальций. Накопление налета на внутренней стороне артерии стены могут уменьшить приток крови к мозгу. Инсульт возникает, если кровоснабжение головного мозга прекращается.
• Недостаток активности
• Ожирение
• Чрезмерное употребление алкоголя. Более 2 напитков в день повышают кровяное давление. Пьянство может привести к Инсульт.
• Незаконные препараты. Внутривенное (внутривенное) употребление наркотиков связано с высоким риском инсульта из-за тромбов (церебральные эмболии). Кокаин и другие наркотики были тесно связаны с инсультами, сердечными приступами, и многие другие сердечно-сосудистые проблемы.
• Нарушение сердечного ритма. Некоторые типы сердечных заболеваний могут повысить риск инсульта. Нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий) — самый мощный и излечимый фактор риска сердечного приступа.
• Сердечные структурные аномалии. Поврежденные сердечные клапаны (порок клапанов сердца) могут вызывать длительные (хронические) заболевания сердца. повреждать. Со временем это может повысить риск инсульта.

Факторы риска инсульта, которые нельзя изменить:

• Пожилой возраст. С каждым десятилетием жизни после 55 лет ваш шанс получить инсульт более чем удваивается.
• Race. афроамериканцев имеют гораздо более высокий риск смерти или инвалидности от инсульта, чем белые. Отчасти это связано с тем, что среди афроамериканцев больше заболеваемости. высокого кровяного давления.
• Пол. Инсульт чаще встречается у мужчин, но женщины умирают от инсульта чаще, чем мужчины.
• История перенесенного инсульта. У вас повышенный риск повторного инсульта после того, как вы уже перенесли инсульт.
• Наследственность или генетика. Вероятность инсульта выше у людей с семейным анамнезом инсульта.

Другие факторы риска включают:

• Где вы живете. Инсульт чаще встречается среди людей, живущих на юго-востоке США, чем в других странах. области. Это может быть из-за региональных различий в образе жизни, расе, курении, и диета.
• Температура, время года и климат. Смерть от инсульта чаще происходит при экстремальных температурах.
• Социально-экономические факторы. Есть некоторые свидетельства того, что инсульты чаще встречаются среди людей с низкими доходами.

Каковы симптомы инсульта?

Инсульт — это чрезвычайная ситуация. Важно знать признаки инсульта и быстро получить помощь. Вызов 911 или местный номер службы экстренной помощи сразу. Лечение наиболее эффективно, если его начать сразу.

Симптомы инсульта могут возникнуть внезапно. Симптомы у каждого человека могут отличаться.Симптомы могут включают:

• Слабость, обвисание или онемение лицо, рука или нога, обычно на одной стороне тела
• Проблемы с чтением, речью или понимание
• Проблемы со зрением, такие как помутнение или потеря зрения одного или обоих глаз
• Головокружение или проблемы с равновесием или координацией
• Проблемы с передвижением или ходьбой
• Обморок (потеря сознания) или судороги
• Сильные головные боли без известной причины, особенно если они возникают внезапно

Другие менее распространенные симптомы инсульта могут включать:

• Внезапная тошнота или рвота, не вызванные вирусным заболеванием
• Кратковременная потеря или изменение сознания, например обморок, спутанность сознания, судороги или кома
• TIA (мини-ход)

TIA — серьезное состояние и может вызывать многие из тех же симптомов, что и инсульт.Но симптомы ТИА проходят, пока инсульт симптомы нет. Они могут длиться от нескольких минут до 24 часов. Звоните на медицинский помощь немедленно, если вы думаете, что у кого-то есть TIA. Немедленное медицинское обследование критично, потому что симптомы ТИА могут быть предупреждающим знаком о приближении инсульта. происходить. Но не все ТИА сопровождаются инсультом.

Получить помощь FAST

FAST — это простой способ запомнить признаки инсульта.Когда вы увидите эти знаки, вы поймете, что вам нужно позвонить 911 быстро. FAST стенды для:

F — Лицо опущенное. Одна сторона лица отвисла или онемела. Когда человек улыбается, улыбка неровная.

А – Слабость в руке. Одна рука слабая или онемела. Когда человек поднимает обе руки одновременно, одна рука может дрейфовать вниз.

S — Сложность речи. Вы можете слышать невнятную речь или трудности с речью. Человек не может повторить простой предложение правильно, когда его спросили.

T — Пора звонить 911. Если кто-то покажет что-нибудь из этого симптомы, звоните 911 прямо сейчас.Звоните, даже если симптом исчезнет. Обратите внимание на время появления первых симптомов. появился.

Как диагностируется инсульт?

Ваш лечащий врач изучит полный анамнез и проведет медицинский осмотр. Вам понадобятся тесты на инсульт, такие как визуализация головного мозга и измерение кровотока. в мозгу.Тесты могут включать:

• Компьютерная томография головного мозга. Визуальный тест который использует рентгеновские лучи для получения четких и подробных изображений мозга. КТ головного мозга может показать кровотечение в головном мозге или повреждение клеток мозга, вызванное инсультом. Это используется к найдите отклонения и помогите определить место или тип инсульта.
• МРТ. В этом тесте используется комбинация большие магниты, радиочастоты и компьютер для детальных изображений органов а также структуры в теле. МРТ использует магнитные поля, чтобы обнаружить небольшие изменения в головном мозге ткани, помогающие обнаружить и диагностировать инсульт.
• CTA (компьютерно-томографический ангиография). Рентгеновский снимок кровеносных сосудов.КТ-ангиограмма использует КТ технология для получения изображений кровеносных сосудов.
• MRA (магнитный резонанс ангиография). В этом тесте используется технология МРТ для проверки кровотока через артерии.
• Допплерография (сонная артерия УЗИ). Тест, который использует звуковые волны для создания изображений внутренней части ваши сонные артерии.Этот тест может показать, сузил ли или заблокировал ли налет ваш сонные артерии.
• Ангиография. А катетер вводится через ваши артерии. Краска вводится, и изображения взятый.

Следующие ниже тесты сердца также могут использоваться для диагностики проблем с сердцем, которые могут привели к инсульту:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца. Он показывает любые нарушения сердечного ритма это могло вызвать инсульт.
• Эхокардиография. В этом тесте используются звуковые волны, чтобы создать картину вашего сердца. Этот тест показывает размер и форма вашего сердца. Он может проверить правильность работы сердечных клапанов. Он также может увидеть, есть ли в вашем сердце тромбы.

Как лечится инсульт?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Продвинутый медико-хирургический доступны процедуры. Некоторые из этих методов лечения могут восстановить приток крови к мозгу. Другие методы лечения могут помочь снизить риск повторного инсульта.

Лечение наиболее эффективно, когда началось сразу. Неотложное лечение после инсульта может включать:

• Свертывающие препараты (тромболитики или фибринолитики). Эти лекарства растворяют тромбы, вызывающие ишемический приступ. Они могут помочь уменьшить повреждение клеток мозга, вызванное инсультом. Чтобы они были наиболее эффективными, их следует вводить в течение 3 часов после инсульта.
• Лекарственные средства и терапия для снижения или контроля отек мозга. Специальные типы жидкостей для внутривенного введения часто используются для помочь уменьшить или контролировать отек мозга. Их используют особенно после геморрагического Инсульт.
• Нейропротекторные препараты. Эти лекарства помогают защитить мозг от повреждений и недостатка кислорода (ишемии).
• Меры жизнеобеспечения. Эти лечение включает использование аппарата, чтобы помочь вам дышать (вентилятор), внутривенное введение жидкости, правильное питание и контроль артериального давления.
• Краниотомия. Это тип мозга операция, которая проводится для удаления сгустков крови, снятия давления или восстановления кровотечения в мозг.

Каковы возможные осложнения инсульта?

Восстановление после удара и конкретная затронутая способность зависит от размера и местоположения инсульта.

Небольшой ход может вызвать проблемы например, легкая слабость в руке или ноге.

При более сильном ударе части вашего тела могут не двигаться (быть парализованными).Более крупные удары также могут вызвать потерю речи или даже смерть.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить инсульт?

Знайте свой риск инсульта. Многие факторы риска инсульта можно изменить, лечить или медикаментозно. изменен. Ниже перечислены некоторые действия, которые вы можете предпринять для контроля факторов риска.

Изменения образа жизни

Здоровый образ жизни может помочь снизить риск инсульта.Это включает следующее:

• Бросьте курить, если курите.
• Выбирайте здоровую пищу. Обязательно употребляйте рекомендованное количество фруктов, овощей, и цельнозерновые. Выбирайте продукты с низким содержанием животных жиров, трансжиров, холестерина, соль (натрий) и добавленные сахара.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Будьте физически активны каждый день основание.
• Ограничьте употребление алкоголя.

Лекарства

Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача. Следующие лекарства может помочь предотвратить инсульт:

• Разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты) помогают предотвратить образование тромбов. Если вы принимаете разбавитель крови, вам могут потребоваться регулярные анализы крови.
• Антиагреганты, такие как аспирин, назначают многим пациентам с инсультом. Они делают менее вероятно образование тромбов. Аспирин продается без рецепта.
• Лекарства от кровяного давления помогают снизить высокое кровяное давление. Вам может потребоваться больше чем одно лекарство от кровяного давления.
• Препараты, снижающие уровень холестерина, снижают вероятность образования бляшек на стенках артерий, что может снизить риск инсульта.
• Сердечные лекарства могут лечить некоторые проблемы с сердцем, которые увеличивают риск инсульта.
• Лекарства от диабета регулируют уровень сахара в крови. Это может предотвратить проблемы, которые приводят к гладить.

Хирургия

Для лечения инсульта или для предотвращения инсульта может быть выполнено несколько видов хирургического вмешательства.Это включает:

• Каротидная эндартерэктомия. сонная артерия эндартерэктомия — это операция по удалению налета и сгустков из сонных артерий, расположен в области шеи. Эти артерии снабжают мозг кровью от сердца. Эндартерэктомия может помочь предотвратить инсульт
• Стентирование сонной артерии. Большой металл спираль (стент) помещается в сонную артерию так же, как стент помещается в коронарной артерии.
• Операция по восстановлению аневризм и АВМ (артериовенозные мальформации). Аневризма — это ослабленная, раздутая область. на стенке артерии. Существует риск разрыва (разрыва) и кровотечения в головной мозг.АВМ — это клубок артерий и вен. Мешает кровь кровообращение и подвергает вас риску кровотечения.
• Закрытие PFO (открытое овальное отверстие). Овальное отверстие — это отверстие в стенке между двумя верхними камеры сердца. Это отверстие обычно закрывается сразу после рождения. Если заслонка не закрывается, любые сгустки или пузырьки воздуха могут попасть в мозговой кровоток.Этот может вызвать инсульт или ТИА (преходящую ишемическую атаку). Однако специалисты по-прежнему обсуждают, следует ли закрыть PFO.
• Операция на сердце в закрытие части предсердия (закрытие ушка левого предсердия) . Это может снизить риск инсульта из-за образования тромбов в сердце.

Жизнь с инсультом

То, как инсульт повлияет на вас, зависит от того, где в вашем мозгу произошел инсульт. Это также зависит от того, насколько сильно поврежден ваш мозг.

У многих людей, перенесших инсульт, остается паралич одной руки.

Другие проблемы могут включать проблемы с:

• Мышление
• Говоря
• Ходьба
• Глотание, еда или питье
• Выполнение простых вычислений, таких как сложение, вычитание или балансировка чековой книжки
• Решение основных проблем
• Туалетный
• душ
• В туалет

Некоторым людям может потребоваться длительная физическая реабилитация.Возможно, они не смогут жить в их доме без посторонней помощи.

Служба поддержки доступна для помощь с физическими и эмоциональными потребностями после инсульта. Сюда входят услуги поддержки для воспитателей

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Инсульт может повториться. Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы, которые кажутся инсультом, даже если они длятся недолго.

Если у вас есть повторное повреждение ткани головного мозга, вы можете пожизненно подвергнуться риску (постоянная) инвалидность.

Ключевые моменты хода

• Инсульт возникает, когда приток крови к ваш мозг остановлен. Это чрезвычайная ситуация.
• Это может быть вызвано сужением крови сосуд, кровотечение или сгусток, блокирующий кровоток.
• Симптомы могут возникнуть внезапно. Если у кого-то есть признаки инсульта, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
• У вас больше шансов на выздоровление от инсульта, если немедленно начать неотложную помощь.
• Как на вас влияет инсульт, зависит от где происходит инсульт в вашем мозгу и насколько сильно ваш мозг поврежден.
• Инсульт может серьезно повлиять на качество жизни как человек, так и его семья.Услуги поддержки доступны как для человека и опекун.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.