Как получить депрессию: Что вызывает депрессию? — iFightDepression [RU]

10 гарантированных способов впасть в депрессию

Вредные советы для желающих впасть в депрессию или хотя бы хандру. Клинические депрессии лечат психиатры и наши советы не погрузят вас настолько глубоко, но испытать безнадежность, бессилие и никчемность вы сможете. Не пытайтесь применять рекомендации, если не обладаете чувством юмора.

10 способов впасть в депрессию

Вам надоела нормальная насыщенная жизнь? вы хотите погрузиться в чувственный мир жаления себя и обиды на всех окружающих? вас так и манит являющееся модным уже несколько столетий состояние хандры, и вы хотите побывать на пике моды?

Погрузитесь в теплый и безопасный мир депрессии, который поможет вам освободиться от нелепых чувств и от бурлящего потока непредсказуемой жизни.

Это удовольствие практически бесплатно, просто изучите приведенные ниже способы, как эффективно организовать себе депрессию, и можно приступать непосредственному воплощению вашей мечты в жизнь.

1. Держите свои чувства при себе и не смейте их выражать

Будьте сдержаннее, обуздайте их, и ни в коем случае не выпускайте наружу. Это в первую очередь касается злости. Не злитесь никогда! Будьте сдержаннее! Ведь несдержанность – удел нехороших людей, а вы ведь не хотите, чтобы кто-нибудь о вас думал плохо? А чтобы не оказаться в чьих-либо глазах мелким трусом, тщательно скрывайте свой страх.

Не забудьте про дружбу, любовь и другие «розовые сопли», которые вас прилюдно выставляют ненормальным идиотом. Вы же не знаете, сможет ли кто-нибудь с вами дружить или любить такое «чудо». А вдруг вас публично отвергнут?

Оно вам надо? Сдержаннее надо быть! Лучше уж промолчать, а еще правильнее отказаться от этих неадекватных чувств. Только так вы сможете стать абсолютно независимым и неуязвимым. Кто-то думает, что из-за своей излишней гордости вы одиноки? Так они ошибаются!

2. Всегда помните о великом чувстве долга

Его нужно возродить и трепетно культивировать. Вспомните, кому из своих близких вы должны помогать. Это замечательное стремление виртуозно освободит вас от собственных желаний, а ваша жизнь и быт будут расписаны вплоть до гробовой доски. И выбирайте между различными вариантами долг поглобальнее.

Ведь зависеть от банка по кредиторской задолженности – это не то, это как-то мелко. А вот пожизненный долг родителям или собственным детям — именно то, что нужно. Такие долговые обязательства помогут вашему мозгу качественно развиваться – ведь вам периодически придется обдумывать, что именно и каким образом нужно предпринять, чтобы с ними рассчитаться.

3. Зачем вам своя жизнь – займитесь чьей-то

Это гораздо важнее. Прочувствуйте хотя бы один раз это сладкое ощущение жертвенности. Вам наверняка понравится. Постоянно приносите себя в жертву ради кого-то, старайтесь это делать настолько усердно, чтобы в голову и не пришли мысли о себе.

Уясните раз и навсегда: ваши желания и потребности – мелочны и неважны, в то время как кто-то другой хочет чего-то более правильного и важного. Зачем думать о себе? Всегда в первую очередь нужно думать о других, возведите приоритеты других в ранг безотлагательной первостепенной важности.

4. Откажитесь от излишней роскоши иметь свое мнение

Гораздо проще и лучше не иметь вообще никакого мнения, а то вдруг кто-то думает по-другому? вы же не хотите быть инициатором конфликта, нелепой размолвки или острой конфронтации? Никакое собственное мнение не стоит таких неприятностей.

Поэтому читайте про себя детские стихи – это гораздо полезнее, чем думать и «рождать» какую-то непонятную собственную мысль. И потом, лучше уж промолчать, чем привлекать к себе внимание своим умом и сообразительностью, ведь рядом обязательно окажется кто-нибудь гораздо умнее вас.

5. Научитесь себя масштабно критиковать

Любое ваше достижение достойно беспощадной критики. Делайте это почаще, возведите в культ собственный перфекционизм, будьте всегда недовольны и неудовлетворены тем, что обычно делаете. И не пытайтесь соответствовать каким-то требованиям – вам все равно этого не удастся сделать.

Безжалостно расстаньтесь со всеми вашими никчемными достижениями – гордиться-то, собственно говоря, нечем. Но нужно приложить максимум усилий, чтобы сделать все заново и гораздо лучше. Направьте все свои усилия, чтобы хотя бы на крошечный шаг приблизиться к совершенству, которого вам, увы, никогда не удастся достичь. Работайте как можно лучше и усерднее, и не вздумайте жалеть себя!

6. Чувство вины – на первом месте

Развейте в себе это замечательное чувство и старайтесь ощущать его как можно чаще. Вы можете кому-то в чем-то отказать? Как нехорошо! Не помогли сегодня подруге, а ведь раньше никогда не отказывались посидеть с ее детьми, пока она ходит по магазинам. Ну и что, что у вас высокое давление, что вы вызывали скорую помощь.

Подруга до сих пор подавлена и под впечатлением от вашего неожиданного отказа! И это исключительно по вашей вине! Не забывайте как можно чаще извиняться – перед всеми и за все!

Вы виноваты всегда и во всем, даже если пытаетесь все делать правильно. Вот сегодня еле влезли в переполненный автобус, чтобы не опоздать на работу, а ведь могли же уступить место одному из десяти человек, которые из-за вас остались стоять на остановке. Очень нехорошо! вам должно быть стыдно!

7. Всегда беспокойтесь о том, что о вас думают и как оценивают другие люди

Без сомнения, это самое важное в жизни! И ваша задача – сделать все, чтобы вами действительно гордились. Это трудно, но нужно справиться! Нужно сделать так, чтобы все знакомые и даже чужие люди думали, какой вы удивительный человек! Что им выпало редкое счастье видеть вас, а может быть даже немного быть знакомыми с вами!

И не вздумайте вести себя иначе, чтобы не разочаровать их. Поэтому прежде чем что-то делать, проанализируйте свой будущий поступок: а понравится ли он им, что нужно сделать, как поступить и как выглядеть, чтобы им всем было хорошо. И помните: только вы в ответе за их позитивные мысли.

8. Забудьте про себя и свои интересы

И даже не допускайте мысли их защищать. Это можно сделать только для того, чтобы ощутить себя виноватым, а иначе – ни в коем случае! Ведь для других людей это гораздо важнее.

Знакомые просят у вас взаймы крупную сумму – дайте обязательно, и не важно, что это уже не в первый раз и безвозвратно! Спрашивать о судьбе долга – неприлично. Ведь им деньги гораздо нужнее, чем вам, вы как-нибудь перебьетесь. Как не красиво сравнивать деньги и дружбу.

Если вас обижают и унижают – смиритесь, вы это заслужили. К вам несправедливы коллеги – так это замечательно! У вас есть лишний повод пострадать и приблизиться к желанному состоянию депрессии (см. «Как самостоятельно выйти из депрессии»). Лучше усвойте сразу: они – личности, ценные кадры, а вы – офисный планктон, бездарная декорация к чьей-то жизни. Поэтому сидеть тише воды и ниже травы – ваш ежедневный удел.

9. Только вы в ответе за то, что происходит вокруг вас

Именно так и никак иначе. За наличие продуктов в магазине, за погодные условия, за болезнь коллеги, почищенную и приготовленную обувь вашего супруга, за любовников вашей подруги, за отсутствие кондиционера в офисе, за здоровье и настроение руководителя и за поступки друзей ваших детей! И вам, разумеется, должно быть очень стыдно за то, что где-то в развивающихся странах люди живут в плохих необустроенных домах и ежедневно голодают!

10.

Настройтесь заранее только на плохое

Жизнь – очень страшная штука. Мир ужасен, противоречив и непредсказуем, а современные улицы – раздолье для убийц и маньяков. И ничего хорошего в ближайшем будущем не предвидится, поэтому ждать нужно только самого плохого.

Не вздумайте много смеяться! Помните народную мудрость: «Много смеха – много слез». Радоваться вообще нельзя, иначе люди про вас подумают, что вам везет, и преднамеренно сглазят вас. К катастрофе нужно готовиться заранее, а когда она произойдет, вы будете гордиться собой как умелым предсказателем.

Хочется надеяться, что вы настолько мудры, что прочитав подобные советы, сделаете именно так как надо. Ведь когда депрессия – серьезное психическое заболевание – это действительно страшно, а когда люди сами сочиняют себе проблему, да еще холят и лелеют ее, порой просто упиваясь своим состоянием, то понадобится какая-то встряска, чтобы выйти из обожаемой хандры.

Поэтому иногда так нужно и даже необходимо взглянуть на возникшую проблему абсолютно с другого ракурса – только тогда можно действительно что-то понять и сделать верные выводы.

Мы подготовили специально для вас два теста, с помощью которых можно понять, грозит ли вам депрессия, и в какой стадии депрессии вы находитесь.

© Силенко Елена, BBF.RU

17 важных вопросов о депрессии

Важные вопросы доктору

15.03.23

Как заподозрить депрессию и почему она возникает

Екатерина Кушнир

поговорила о депрессии

Профиль автора

Полина Свечникова

психиатр

Поговорили с психиатром и психотерапевтом Полиной Свечниковой.

Вы узнаете, почему развивается депрессия и можно ли ее предупредить, какие у нее симптомы, что такое атипичная депрессия, работают ли онлайн-тесты на депрессию, как ее лечат и всегда ли эта болезнь повышает риск суицида.

Что вы узнаете

• Почему развивается депрессия?
• Можно ли предупредить депрессию?
• Есть ли генетические тесты для определения предрасположенности к депрессии?
• Правда ли, что после COVID-19 иногда развивается состояние, похожее на депрессию?
• По каким симптомам можно заподозрить депрессию? Как отличить ее от обычной грусти, плохого настроения?
• Существует ли атипичная депрессия? Чем она отличается от классической?
• Правда ли, что при депрессии состояние с утра хуже, чем вечером?
• Симптомы депрессии часто напоминают проявления физических болезней. Стоит ли сначала обратиться к терапевту и пройти обследование?
• Работают ли онлайн-тесты на депрессию? Можно ли с их помощью поставить себе диагноз?
• Как лечат депрессию?
• Можно ли вылечить депрессию только психотерапией, без препаратов?
• Может ли депрессия пройти сама, без лечения?
• Можно ли вылечить депрессию навсегда или болезнь будет возвращаться?
• Что нельзя делать людям с депрессией?
• Всегда ли депрессия повышает риск суицида?
• Что делать, если человек хочет покончить с собой, но отказывается идти к врачу?
• Какие меры профилактики депрессии вы используете для себя?

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Почему развивается депрессия?

В качестве определения депрессии мне нравится то, что дал известный нейробиолог Роберт Сапольски: «Депрессия — биологическое расстройство с генетическим компонентом и влиянием среды раннего детского развития, из-за которого человек сейчас не может наслаждаться закатом».

Биология поведения человека — лекции Роберта Сапольски в Стэнфордском университете на русском языке

Это несколько ироничное определение, но оно хорошо демонстрирует современное понимание причин депрессии и многих других ментальных расстройств. Такую модель в психиатрии называют биопсихосоциальной моделью.

Причины клинической депрессии — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Роль генов. Это первый компонент модели современного понимания депрессии, ее биологическая составляющая.

У некоторых людей есть предрасположенность к формированию депрессивного расстройства, так называемая генетическая уязвимость. Человек наследует от родителей определенное количество — целую группу — генов, которые в дальнейшем могут способствовать развитию депрессии.

Такая генетическая уязвимость определяет особенности работы нейромедиаторов в головном мозге или особенности того, как нервная система реагирует на стрессовые стимулы.

Роль особенностей психики. Сюда входят индивидуальные особенности темперамента и личности. Например, есть разные типы реагирования на стресс, особенности отношения к тревожным или печальным событиям.

Также сюда относятся особенности детского воспитания, например столкновение ребенка с какими-либо травмами.

Роль среды, ее влияние на уже взрослого человека, в том числе влияние макросоциальных факторов, например событий в мире.

Для развития депрессии не всегда нужно воздействие всех трех групп факторов. Так, у человека может не быть генетической предрасположенности, но с ним происходит настолько тяжелое психотравмирующее событие, например насилие любого порядка, что в дальнейшем формируется депрессия.

13 важных вопросов генетику Ирине Жегулиной

Бывает и наоборот — у человека есть генетическая уязвимость, но его жизнь складывается благополучно, и депрессия не развивается.

Как лечиться эффективно и недорого

Лучшие материалы о том, как проверять назначение, выбирать качественное лекарство из дюжины аналогов и возвращать деньги за лечение, — в вашей почте дважды в месяц по четвергам. Бесплатно

Можно ли предупредить депрессию?

Для профилактики в первую очередь важно удовлетворять базовые потребности организма — в нормальном питании, здоровом сне, отдыхе.

Современная действительность сильно влияет на эти базовые потребности. Например, люди в угоду каким-то тенденциям могут ограничивать себя в еде, режим питания зачастую нарушается, потому что в приоритете рабочие процессы.

8 бесплатных способов снять стресс после трудного дня

То же самое может происходить с режимом сна. А это важная биологическая потребность, при этом спать нужно ночью, в темное время суток. Нарушения режима сна, например посуточная работа, серьезно влияют на здоровье, в том числе на психологическое состояние.

Профилактика депрессии — ВОЗ

Третий компонент — нарушения режима работы и отдыха. Это и выгорание, и игнорирование потребности в отдыхе, в получении новых эмоций от хобби, встреч с близкими и тому подобного. Человек в рабочих буднях игнорирует или ставит на второй план то, что его заряжает, дает энергию.

Есть ли генетические тесты для определения предрасположенности к депрессии?

Нельзя определить предрасположенность к депрессии с помощью генетических тестов, сейчас не существует такого диагностического инструмента.

Генетика депрессии — «Медицина Стэнфорда»

Даже в исследованиях пока нет ограниченного количества генов, влияющих на развитие депрессии. С каждым годом их становится больше. Кроме того, это определенные комбинации генов, и их наличие не говорит, что обязательно разовьется депрессия. Многое зависит от того, какие еще факторы будут влиять на человека в течение жизни.

Многие компании предлагают генетические тесты, которые в том числе якобы определяют риск депрессии. На самом деле достоверно определить вероятность заболевания у конкретного человека пока невозможно. Источник: genotek.ru

Правда ли, что после COVID-19 иногда развивается состояние, похожее на депрессию?

Это правда, есть даже такой термин — «постковидная депрессия». Другой вопрос, что пока до конца не понятно, как коронавирусная инфекция влияет на психическую деятельность.

Депрессия и COVID-19 — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Как может проявляться постковидная депрессия — блог Гарвардской медицинской школы

Есть большие исследования о том, с какими последствиями сталкиваются те, кто перенес COVID-19. По собранным данным, порядка 30% людей после болезни отмечают неврологические либо психиатрические симптомы. Со стороны психиатрии это чаще тревожные или депрессивные расстройства.

На амбулаторный прием иногда приходят люди, которые рассказывают, что примерно через полгода после коронавирусной инфекции у них появились симптомы классической депрессии. Мы не знаем, почему так происходит, но лечение в таких случаях помогает. При необходимости назначают медикаментозную терапию, дополняют ее психотерапией. Антидепрессанты здесь прекрасно работают, как и при депрессии, которая возникла без перенесенного COVID-19.

По каким симптомам можно заподозрить депрессию? Как отличить ее от обычной грусти, плохого настроения?

Нормально периодически грустить, переживать, у любого человека могут быть эпизоды подавленного настроения в течение двух-трех дней.

Диагностические критерии депрессии по DSM-5

При клинической депрессии очень важны сроки. По современным диагностическим критериям, мы можем говорить о депрессии, если симптомы длятся как минимум две недели. Именно продолжительность симптомов отличает подавленное настроение, хандру, выгорание от большой депрессии, с которой уже стоит обратиться к специалисту.

В классической школе психиатрии говорили о триаде депрессии. Сейчас представления немного изменились, но все равно можно выделить три основные группы симптомов.

Симптомы депрессии — Клиника Майо

Эмоциональные нарушения. Это именно то, о чем чаще всего вспоминают, когда говорят о депрессии. Сюда относят подавленное настроение на протяжении длительного времени — минимум те самые две недели, но оно может быть и месяцы, порою годы.

Еще может отмечаться преобладание чувства вины, неудовлетворенности собой. Такие ощущения будут сохраняться даже при наличии противоречащих стимулов, например повышения, похвалы начальства и других положительных моментов. Человек все равно будет считать, что недостаточно хорош или с ним что-то не так.

Также важный симптом — ангедония, то есть состояние, когда человек теряет способность получать удовольствие, радоваться жизни. Это как раз то, о чем говорил Сапольски, когда «невозможно радоваться этому прекрасному закату».

Тут можно вспомнить советы, которые часто дают людям с депрессией, например: «Просто улыбнись!», «Посмотри, какая прекрасная жизнь». А человек на биологическом уровне не может испытывать эту радость, у него не выделяется для нее топливо.

Кроме того, при депрессии будет значительно страдать мотивация, то есть стремление человека к чему-либо: получению новых знаний, работе, общению. Интерес пропадает даже к тому, что раньше казалось очень привлекательным.

Депрессия и ВИЧ: чем болеют жители больших городов

Когнитивные нарушения. Снижается концентрация, внимание, хуже усваивается новый материал. Порой пациенты жалуются на то, что стало трудно читать даже художественную литературу.

Может страдать способность выбирать. У человека могут возникнуть сложности даже при выборе продуктов в магазине, не говоря уже о принятии жизненно важных решений.

Еще будут появляться идеи самообвинения, негативные мысли о собственной жизни и будущем. Есть такое понятие — пессимистичный взгляд в будущее и прошлое. Например, человек обесценивает прошлые достижения, не видит ничего хорошего в том, что его ожидает. Это именно когнитивный компонент, когда такое происходит на уровне мыслей.

Причем негативные мысли зачастую становятся руминирующими, то есть они постоянно повторяются, не прекращаются, человек вязнет в них, как в зыбучих песках. Такой мыслительный процесс может занимать часы и дни, от него невозможно отвлечься.

Физические нарушения. Появляется слабость, нет сил и энергии. Пациенты в тяжелой депрессии часто говорят, что им тяжело даже встать с кровати, заниматься обычными повседневными делами, соблюдать гигиену. Это, в свою очередь, усиливает негативные мысли о себе. Также могут быть нарушения сна и аппетита.

Существует ли атипичная депрессия? Чем она отличается от классической?

При классической депрессии настроение человека одинаково плохое весь период болезни. Его никогда ничего не радует. Поток негативных мыслей о себе и жизни стабилен, несмотря на любые внешние происшествия — радостные и нерадостные.

Атипичная депрессия — Клиника Кливленда

При атипичной депрессии иногда бывают проблески, то есть ответные реакции на положительные стимулы. Постоянно плохо, но вдруг случилось что-то хорошее, например получилось закрыть сложный проект или дали премию на работе, — и на пару часов или дней стало легче. Иногда человек даже достигает нормального состояния.

При этом симптом реактивности на внешние воздействия работает и в обратную сторону. Когда мы говорим про классическую депрессию, человеку всегда плохо. Даже если происходит что-то плохое, оно как бы подтверждает факт, что с жизнью или человеком что-то не так, хуже не становится.

При атипичной депрессии ситуация другая: положительное событие может вытащить человека из подавленного состояния, но любая негативная мелочь способна снова опустить на дно. При этом она может вызвать такое усиление интенсивности эмоций, что это порой приводит к импульсивным поступкам.

Я потратила на борьбу с депрессией 73 000 Р и смогла от нее избавиться

Еще одна особенность атипичной депрессии — нехарактерное для типичной депрессии увеличение аппетита. При классическом варианте расстройства аппетит пропадает, может быть отвращение к продуктам, которые раньше нравились, или пища становится одинаковой на вкус.

То же самое будет со сном: чаще всего при атипичной депрессии увеличена потребность во сне, днем может быть постоянная сонливость. При классическом варианте, наоборот, тревожные или негативные мысли зачастую долгое время не дают заснуть, а потом неожиданно пробуждают рано утром.

Правда ли, что при депрессии состояние с утра хуже, чем вечером?

Суточные колебания настроения могут отмечаться при депрессии. В основном это касается классического варианта. В этом случае действительно в утренние часы хуже всего: с самого утра нет ни сил, ни энергии, а к вечеру становится лучше.

Симптомы депрессии часто напоминают проявления физических болезней. Стоит ли сначала обратиться к терапевту и пройти обследование?

С одной стороны, конечно, психиатру хорошо бы сразу получить полную картину состояния здоровья человека. Зачастую так и происходит: пациенты идут к нему в последнюю очередь.

С другой стороны, если рекомендовать всем людям сначала идти к терапевту или эндокринологу, велик риск, что человек отложит посещение психиатра на долгое время. А ему может быть действительно нужна психиатрическая помощь, в том числе медикаментозная.

12 важных вопросов психиатру Кириллу Сычеву

Я рекомендую сначала сходить к психиатру, а если будут сомнения, он отправит к другим специалистам.

Работают ли онлайн-тесты на депрессию? Можно ли с их помощью поставить себе диагноз?

Поставить диагноз с помощью онлайн-тестов, конечно, нельзя. Ни одна шкала не может однозначно определить, что у человека депрессия.

Шкала депрессии Бека на русском языке

Психиатры не просто задают человеку несколько вопросов, они проводят клинический опрос, собирают анамнез, строят гипотезы о наличии того или иного заболевания. Есть такое выражение: «Когда сам себе психолог — это как сам себе стоматолог: ничего не видно и очень больно». С психиатрией то же самое.

В шкале депрессии Бека вопросы немного различаются для мужчин и женщин, взрослых и подростков

Как лечат депрессию?

В настоящее время «золотой стандарт» лечения депрессии — комбинация медикаментозной терапии и психотерапии.

Биологический эффект лекарств наступает намного быстрее, чем начинает работать психотерапия. Хотя нужно знать, что антидепрессанты — они будут первой линией терапии — тоже не начнут действовать в первые дни. Эффект появится к третьей-четвертой неделе.

Лечение депрессии — статья для пациентов на Uptodate

Зачем тогда нужна психотерапия? Здесь мы возвращаемся к тому, что в формировании депрессии есть психосоциальный компонент, на который антидепрессанты воздействовать не могут.

Например, у человека могут быть какие-то глубинные негативные убеждения о себе, связанные с детством или травмирующими событиями, из-за них появляются определенные мысли. Психотерапия будет работать как с мыслями здесь и сейчас, так и с глубинными проблемами.

10 фактов, которые стоит знать перед приемом антидепрессантов

Можно ли вылечить депрессию только психотерапией, без препаратов?

Бывает так, что депрессия у человека недавно, она в большей степени вызвана психосоциальными причинами. Например, в его жизни что-то произошло здесь и сейчас: он тяжело переживает проблемы в отношениях с близким человеком или негативные изменения в жизни.

Тогда врач может назначить психотерапию как единственный вариант лечения, а потом смотреть на состояние в динамике. Если через какое-то время ситуация ухудшится, придется подключать лекарства.

10 важных вопросов врачу-психотерапевту Сергею Дивисенко

Может ли депрессия пройти сама, без лечения?

Конечно, такие случаи бывают. На приемах часто встречаются ситуации, когда приходит человек с активными и интенсивными симптомами депрессии и рассказывает, что два года назад переживал такой же эпизод, но тогда он продлился два-три месяца, потом все прошло.

Есть частое заблуждение, что, может, и не стоит лечить, если когда-нибудь пройдет. Но то, что депрессия в прошлом длилась два месяца, не означает, что сейчас она будет длиться столько же. Кроме того, это заболевание серьезно влияет на качество жизни.

Как я бесплатно вылечилась от депрессии после расставания

Не говорю уже про субъективные переживания: быть в депрессии очень тяжело. Порой это состояние лишает работы, потому что работать невозможно, приводит к отчислению из университета, к потере социальных контактов, потому что человеку в депрессии не хочется ни с кем контактировать.

Гарантии, что депрессия скоро закончится сама, никто не даст. Может быть, через полгода она все еще будет, и тогда человек пойдет к врачу. Но зачем были эти полгода? Если есть сомнения, лучше обратиться за помощью, чем ждать, что пройдет.

Можно ли вылечить депрессию навсегда или болезнь будет возвращаться?

Существуют разные варианты течения депрессии. Например, в Международной классификации болезней есть такой диагноз, как «единичный депрессивный эпизод», а есть «рекуррентное депрессивное расстройство». Во втором случае болезнь возвращается с определенной периодичностью, и никто не может сказать, сколько ее эпизодов будет за жизнь — два или двадцать два.

Расстройства настроения — МКБ-10

Депрессивные эпизоды в том числе могут встречаться в рамках других расстройств, таких как биполярное аффективное расстройство, но это другое состояние.

Что можно сказать однозначно? Если в жизни человека случился один депрессивный эпизод, скорее всего, у него есть либо некая генетическая уязвимость, либо психологические особенности.

Сколько стоит лечение биполярного аффективного расстройства

Это не значит, что нужно сидеть и ждать, когда случится новый депрессивный эпизод. Тут больше вопрос о профилактике и грамотном лечении.

Например, есть некоторые принципы терапии антидепрессантами. Она не длится один-два месяца, обычно ее назначают минимум на полгода — и этот срок считают, начиная с момента улучшения состояния. Такой подход в том числе снижает вероятность рецидивов депрессии.

Второй важный момент в этом случае — помнить об уязвимости своей психики и задуматься об образе жизни: о сне, режиме отдыха и прочем. Нужно будет относиться к себе бережнее.

Что нельзя делать людям с депрессией?

Образ жизни. Тут можно еще раз повторить про правила образа жизни, заботу о базовых потребностях — все это важно и во время болезни.

К этому добавляется отказ от алкоголя. У населения России он длительное время считался своеобразным антидепрессантом, но у него, наоборот, депрессогенный эффект.

Алкоголь ухудшает симптомы депрессии, особенно в долгосрочной перспективе. В моменте, здесь и сейчас, когда немного паршиво на душе, чего-то не хватает, есть негативные эмоции, которые хочется приглушить, человеку вроде бы становится лучше. Но, во-первых, проблема никуда не уйдет, во-вторых, в будущем ситуация усугубится.

«Роды — опыт на грани жизни и смерти»: психотерапевт о депрессии и выгорании родителей

Пациенты, которым назначают антидепрессанты, часто спрашивают, можно ли выпивать хотя бы по праздникам. Есть разные антидепрессанты, с некоторыми категорически нельзя сочетать алкоголь, в других случаях есть оговорки. Но я всегда советую его ограничить.

Даже если алкоголь не будет вступать в сложные взаимодействия с препаратами или продуктами их распада, он в любом случае будет влиять на психоэмоциональное состояние человека.

То же самое с наркотиками — в том числе потому, что зависимости могут сочетаться с депрессией, это всегда усложняет процесс лечения.

Самолечение. Людям с депрессией точно не стоит заниматься самолечением — это тоже очень распространенное явление. Например, подруга принимает некие препараты, и человек достает их без рецепта, чтобы попробовать, — вдруг тоже поможет.

Кроме того, важно биологическое взаимодействие антидепрессантов с другими лекарственными препаратами, которые принимает человек. Это врач тоже учитывает при назначении терапии.

Еще при ряде соматических заболеваний некоторые антидепрессанты нужно назначать с большой осторожностью. Человек без специального образования в этом не разберется. Терапию должен назначать только доктор.

Всегда ли депрессия повышает риск суицида?

Чаще встречаются депрессии легкой или умеренной тяжести, при которых нет суицидальных тенденций. Но риск всегда присутствует, потому что на человека влияют разные факторы. Суицидальное поведение не всегда связано с депрессией, оно произрастает не только из депрессивных переживаний.

Важную роль играет суицидальный анамнез, то есть попытки самоубийств в прошлом. Психиатр на приеме всегда задает вопросы о суицидальных мыслях и намерениях и учитывает это при назначении терапии.

5 неудобных вопросов о подростковых депрессиях и суицидах

Что делать, если человек хочет покончить с собой, но отказывается идти к врачу?

Любого человека, который не хочет пока обращаться к психиатру, можно попробовать мягко подтолкнуть. Например, рассказывать об особенностях лечения, положительных результатах: «У меня подруга обращалась, были такие же симптомы, а теперь все прошло».

Закон о психиатрической помощи

Еще можно посоветовать специалиста, показать чью-нибудь страницу в соцсетях или сайт — они есть сейчас у многих врачей. Так человек поймет, что это не страшные психиатры из фильма «Остров проклятых», что теперь другие образы врачей и психиатрии в целом.

Я бы рекомендовала попробовать настоять на обращении к врачу. А когда уже есть суицидальные действия, стоит обратиться за неотложной психиатрической помощью.

Какие меры профилактики депрессии вы используете для себя?

Я стараюсь соблюдать режим сна и бодрствования. У меня были проблемы со сном, в том числе из-за стрессов. И я вывела некоторые правила: выключаю с десяти часов вечера все уведомления на телефоне, ставлю ночной режим, приглушаю свет в квартире. Также стараюсь не смотреть в постели сериалы и не листать ленту, максимум могу почитать книгу.

Запомнить

1. В развитие депрессии свой вклад вносят биологический компонент, психологические особенности и влияние среды.
2. Для профилактики депрессии в первую очередь важно удовлетворять базовые потребности организма — в нормальном питании, здоровом сне, отдыхе.
3. Если симптомы подавленности, плохого настроения, ангедонии длятся дольше двух недель, можно говорить о депрессии.
4. При атипичной депрессии в постоянно плохом самочувствии иногда появляются проблески в ответ на положительные происшествия. Также при этом варианте болезни может быть повышен аппетит и увеличена потребность во сне.
5. При появлении симптомов депрессии лучше сразу сходить к психиатру, в случае сомнений он отправит к другим специалистам.
6. Можно использовать шкалу депрессии Бека, чтобы подтвердить намерение обратиться к врачу, убедиться в том, что проблема вероятна.
7. «Золотой стандарт» лечения депрессии — комбинация медикаментозной терапии и психотерапии.
8. Депрессия может пройти сама, но никто не знает, сколько будет длиться очередной эпизод. Кроме того, болезнь сильно снижает качество жизни.
9. Есть разные варианты течения депрессии. Она может быть раз в жизни, а может возвращаться снова и снова.
10. Людям с депрессией важен здоровый образ жизни и отказ от алкоголя.
11. Не стоит самостоятельно назначать себе антидепрессанты, так как бывают разные варианты течения болезни, кроме того, у всех препаратов есть побочные эффекты, которые нужно учесть.
12. Депрессия не всегда повышает риск суицида. Кроме того, на суицидальное поведение могут влиять и другие факторы.
13. Если человек совершает суицидальные действия, ему необходима неотложная психиатрическая помощь.

Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале.

Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov.

Причины — Клиническая депрессия — NHS

У депрессии нет одной причины. Это может произойти по разным причинам и имеет множество различных триггеров.

Для некоторых людей причиной могут быть неприятные или стрессовые жизненные события, такие как тяжелая утрата, развод, болезнь, увольнение, а также проблемы с работой или деньгами.

Различные причины часто могут сочетаться друг с другом, чтобы вызвать депрессию. Например, вы можете чувствовать себя подавленным после болезни, а затем пережить травматическое событие, такое как тяжелая утрата, которая вызывает депрессию.

Люди часто говорят о «нисходящей спирали» событий, ведущих к депрессии. Например, если ваши отношения с партнером разорвутся, вы, вероятно, почувствуете себя подавленным, перестанете видеться с друзьями и семьей и начнете больше пить. Все это может ухудшить ваше самочувствие и вызвать депрессию.

Некоторые исследования также показали, что у вас больше шансов заболеть депрессией, когда вы становитесь старше, и что это чаще встречается у людей, которые живут в сложных социальных и экономических условиях.

Стрессовые события

Большинству людей нужно время, чтобы смириться со стрессовыми событиями, такими как тяжелая утрата или разрыв отношений. Когда происходят эти стрессовые события, ваш риск впасть в депрессию увеличивается, если вы перестаете видеться со своими друзьями и семьей и пытаетесь справиться со своими проблемами самостоятельно.

Личность

Вы можете быть более уязвимы к депрессии, если у вас есть определенные черты характера, такие как низкая самооценка или чрезмерная самокритичность. Это может быть связано с генами, которые вы унаследовали от своих родителей, вашим ранним жизненным опытом или с тем и другим.

Семейный анамнез

Если кто-то в вашей семье страдал депрессией в прошлом, например, родитель, сестра или брат, более вероятно, что она разовьется и у вас.

Роды

Некоторые женщины особенно подвержены депрессии после беременности. Гормональные и физические изменения, а также дополнительная ответственность за новую жизнь могут привести к послеродовой депрессии.

Одиночество

Чувство одиночества, вызванное такими вещами, как отрезанность от семьи и друзей, может увеличить риск депрессии.

Алкоголь и наркотики

Когда жизнь угнетает их, некоторые люди пытаются справиться с этим, выпивая слишком много алкоголя или принимая наркотики. Это может привести к спирали депрессии.

Каннабис может помочь вам расслабиться, но есть свидетельства того, что он также может вызвать депрессию, особенно у подростков.

«Заливать свои печали» напитком тоже не рекомендуется. Алкоголь влияет на химию мозга, что увеличивает риск депрессии.

Болезнь

У вас может быть повышенный риск депрессии, если у вас давняя или опасная для жизни болезнь, такая как ишемическая болезнь сердца или рак.

Травмы головы также часто остаются недооцененной причиной депрессии. Тяжелая травма головы может вызвать перепады настроения и эмоциональные проблемы.

У некоторых людей может быть пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) в результате проблем с их иммунной системой. В более редких случаях незначительная травма головы может привести к повреждению гипофиза, который представляет собой железу размером с горошину в основании вашего мозга, которая вырабатывает гормоны, стимулирующие щитовидную железу.

Это может вызвать ряд симптомов, таких как сильная усталость и отсутствие интереса к сексу (потеря либидо), что, в свою очередь, может привести к депрессии.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Дата следующего рассмотрения: 10 декабря 2022 г.

9 быстрых способов впасть в депрессию

«Я не знаю… Мне просто интересно, не впаду ли я в депрессию». Как советник и руководитель служения, я часто слышу о том, что у людей «на самом деле». И на каждые 10 раз, когда меня консультировали по поводу плохого настроения, только двое или трое из моих 20-летних друзей на самом деле страдают диагностируемой клинической депрессией.

Остальные испытывают трудности, общее недомогание, плохое настроение, и большинство из них даже способствовали этому настроению собственными жизненными решениями. А ты? Вот 10 быстрых способов почувствовать себя подавленным и опустошенным:

1) Обиды медсестры

Предполагать в людях худшее. Когда вы чувствуете, что вас игнорируют, неправильно понимают или с вами плохо обращаются, предположите, что это происходит потому, что человек действительно ненавидит вас и испытывает отвращение к вашему присутствию. Войдите в цикл ненависти к себе и ненависти к другим людям. Повторяйте этот сценарий про себя день и ночь и подвергайте себя умственному эквиваленту того, чтобы взять лопату и вырыть себе могилу.

2) Живите прошлым

Пока вы заняты вынашиванием обиды, позвольте себе подумать обо всех других случаях, когда происходило то же самое. Удостоверьтесь, что вы окрашиваете розовым светом все из прошлого, которое вы хотели бы иметь, и черное облако гибели над всем из прошлого, которое было болезненным. Создайте историю крайностей и ищите способы повторить цикл в своей текущей жизни.

3) Игнорируйте свое тело

Не слушайте свое тело. Если вы чувствуете усталость, не отдыхайте. Если у вас неустойчивый график сна, придерживайтесь его. Кроме того, ешьте много обработанной нездоровой пищи, которая поднимет уровень сахара в крови до стратосферы, а затем отправит вас вниз без парашюта. Ешьте, когда испытываете стресс, запасайтесь кофеином, когда устали, и употребляйте его более трех дней подряд. Когда вы чувствуете себя подавленным, не слушайте. Когда вам нужно снять стресс с помощью упражнений, вместо этого выпейте Red Bull.

4) Игнорировать свою душу

Притворись, что ты машина. Не думайте слишком много о том хламе, которым вы кормите свою душу, просто представьте, что все это отфильтровывается, и на вас не влияют потраченное впустую время, грустные песни о любви, скука, глупые видео на YouTube или саркастические, женоненавистнические фильмы. Не относитесь к своей душе серьезно. Убедитесь, что вы не читаете и не слушаете ничего назидательного в течение дня. Просто идите по этому миру так, как будто вы можете быть здоровым, вообще не работая над ним.

5) Верьте лжи, что у всех есть все вместе… кроме вас

Верь ТВ. Верьте романтическим комедиям. Оглянитесь на своих знакомых и поверьте, что их жизнь намного лучше вашей.

6) Станьте циником

Начните верить в следующее: люди не меняются, жизнь вообще отстой и избегать боли важнее, чем рисковать любовью.

7) Никогда не плачь

Никогда не показывай слабости. Не грусти. Не плачь. Если вам когда-нибудь покажется, что плотина вот-вот рухнет, сдержите слезы изо всех сил, какие только сможете. Полностью игнорируйте любую причину, по которой вы можете плакать, и если вы задумаетесь об этом в течение нескольких минут, убедитесь, что вы говорите себе, что любая потеря или боль, которые вызывают у вас расстройство, определенно глупы и не важны.

8) Никогда не извиняйся

Никогда не признавай свою неправоту. Даже если вы знаете, что ошибаетесь, аргументируйте свои доводы. Пусть ваша самооборона держит вас надменными и защищенными. Решите защищать себя, а не любить окружающих вас людей, которым нужно знать, что вы на самом деле человек и совершаете ошибки. Скажите себе, что они справятся с этим, и продолжайте.

9) Поддерживайте невозможный стандарт для себя и всех остальных

Настройте себя на неудачу. Убедитесь, что вы верите, что все, что вы когда-либо предпринимаете, должно быть звездным успехом, что неудача не вариант. Прислушивайтесь к той части себя, которая боится неудач и не дает вам вообще что-либо попробовать, или прислушивайтесь к той части себя, которая верит, что вы всегда будете поступать правильно, и пытаетесь, терпите неудачу и ненавидите себя. Ожидайте того же от всех вокруг вас. Ожидайте, что те, кого вы любите, всегда будут знать, что сказать и сделать, чтобы вы почувствовали себя лучше. Когда они этого не делают, используйте те же ненавидящие себя голоса, которыми вы бьете себя, чтобы дать отпор.

Думаю, у каждого из нас есть свой 10-й способ впасть в депрессию, но он уникален для вас. Возможно, дело в нездоровой дружбе, которая вас расстраивает. Может быть, это преследует кого-то на Facebook, которого вам нужно удалить из друзей. Возможно, это номер телефона, который вам нужно удалить из вашего телефона.

Возможно, вы прочитали эти шаги и ни один из них не кажется вам подходящим. В таком случае сделайте все 10 шагов, поменяйтесь местами и будьте здоровы.

Бесплатные опросники депрессии могут быть полезным инструментом для оценки тяжести вашего настроения.