Как определить что у мужчины не было давно женщины: Как определить, что у женщины давно не было мужика?: morena_morana — LiveJournal

Как узнать женщину, у которой давно не было мужчины, по внешнему виду и поведению

Женщину, у которой давно не было мужчины, выдают ее внешность и поведение. Рассказываем, какие 8 признаков красноречиво свидетельствуют о длительном отсутствии интимных отношений.

Несмотря на то, что женщины стремятся к полной независимости от мужчины, у них это не получится — так «заложено» природой, как говорится. Если в социальной сфере еще можно добиться этой независимости, то женский организм диктует свои правила. Если у женщины не будет регулярной половой жизни (имеется ввиду с мужчиной, а не с «игрушками» из интим-магазинов), то начнутся реальные проблемы со здоровьем — болезненные менструации, угревая сыпь, сниженный иммунитет. И это далеко не полный список последствий. О том, что же сразу выдает женщину, у которой давно не было близких отношений с мужчиной, мы поговорим ниже в этой статье.

Как узнать женщину, у которой давно не было мужчины

С одной стороны, можно ориентироваться по нижеперечисленным признакам, но, с другой стороны, медики и психологи предупреждают, что организм каждой женщины — индивидуален.

Соответственно, у одной женщины, например, угревая сыпь может появляться при отсутствии половой жизни, а у другой она не сходит с лица даже при наличии ежедневной. Кроме того не стоит забывать о косметологии и лекарственных препаратах, которыми можно убрать прыщи даже, если очень давно не было мужчины.

Первое, что выдает отсутствие мужчины

 

Помните, диалог в фильме «Москва слезам не верит», когда Катя едет в электричке, а напротив присаживается Гоша?

Гоша: Я даже могу сказать, что вы, например, не замужем.

Катя: Если я не ношу обручального кольца, то это еще ни о чем не говорит.

Гоша: Даже если бы вы носили три обручальных кольца, все равно вы не замужем. У вас взгляд незамужней женщины.

Катя: А что, незамужние женщины смотрят как-то по-особенному?

Гоша: Конечно. Они смотрят оценивающе.

Таким образом, именно взгляд — это первое, что выдает отсутствие мужчины. Женщина, которая не имеет удовлетворенности в личной жизни, постоянно ищет глазами мужчин в толпе, сразу их оценивает и, если на сознательном или подсознательном уровне кто-то получает одобрение в качестве потенциального партнера, то женщина начинает смотреть на такого кандидата заискивающе и кокетливо.

8 основных признаков отсутствия мужчины в жизни женщины:

• Частые простудные заболевания. Регулярные любовные утехи способствуют повышению противовирусных антител на 30%.
• Сниженный болевой порог. Женщины чаще пьют болеутоляющее при долгом отсутствии интима. Регулярная же половая жизнь повышает синтез эстрогена и окситоцина, которые значительно снижают болевые ощущения.
• Забывчивость. В кульминации процесса удовлетворения в организме женщины повышается насыщаемость крови кислородом, который попадая в гипоталамус, делает работу центра мозга более продуктивной, что, соответственно, приводит к улучшению памяти.
• Нервозность. Из-за отсутствия эндорфинов, уровень которых значительно повышается на фоне регулярной половой жизни, женщина не чувствует себя счастливой. Из-за этого нарастает нервозность, которая проявляется в ссорах и в плохом настроении.

• Усугубление угревой сыпи. Во время любовных утех увеличивается синтез прогестерона, который способствует уменьшению сыпи.
• Выглядит старше своего возраста. Регулярная интимная жизнь способствует ускоренной выработке коллагена. Если же ее в жизни женщины долго нет, то кожа на лице покрывается морщинами, грудь обвисает, а мышечный корсет становится дряблым.
• Хроническая усталость. Без регулярных утех с мужчиной у женщин возникают проблемы со сном из-за низкого уровня гормона окситоцина, который вбрасывается в кровь в огромном количестве во время оргазма.
• Недовольство собой. Отсутствие интимной жизни снижает самооценку женщины, она перестает нравиться себе.

Таким образом, женщине нужна для цветущего внешнего вида и хорошего самочувствия регулярные здоровые отношения с мужчиной. В противном случае, можно будет с первого взгляда понять, что на протяжении длительного времени представительнице прекрасного пола чужды любовь и ласка.

Давно не было секса: какие последствия воздержания

Давно не было секса: какие последствия воздержания: Pixabay

Считается, что регулярный секс необходим для здоровья. В ином случае женщины быстро стареют, а мужчины могут заработать целый букет заболеваний. Насколько правдивы эти слухи и что будет, если долго не заниматься сексом?

Как часто нужно заниматься сексом?

Регулярность, с которой человеку нужно заниматься сексом, определяется и возрастом, и особенностями работы организма. Чем моложе мужчина, тем активнее у него вырабатывается тестостерон, тем выше либидо:

• В возрасте 20–29 лет секс каждый день или через день считается нормой.
• С возрастом либидо снижается. В 30–50 лет будет достаточно 2–3 половых контакта в неделю, а после 50 лет — 1–2 раза в неделю.

Для женщин 30–40 лет нормальным считается секс 2–4 раза в неделю, а в 40–55 лет — 1–2 раза в неделю.

Регулярная интимная жизнь положительно сказывается на здоровье: улучшается кровообращение, вырабатываются эндорфины. Как объясняет Р. Моркоса, эндорфины — это семейство пептидов головного мозга, химических веществ, стимулирующих чувство радости и удовольствия.

Что же будет, если воздерживаться от половой жизни? Если не вступать в половые контакты неделю, две или месяц, патологических процессов в организме не возникнет, но воздержание может отразиться на психологическом состоянии. Поскольку секс повышает эмоциональный тонус, помогает справиться с нервными потрясениями, то его отсутствие может привести к хроническому стрессу. На фоне стресса возможно нарушение выработки гормонов.

Отсутствие секса более 6 месяцев на женском и мужском здоровье сказывается по-разному. Воздержание нельзя назвать полезным для организма, но и катастрофой отсутствие секса считать не стоит.

Как влияет воздержание на женщин?

Как влияет воздержание на женщин: Pixabay

Если женщина длительное время воздерживается от секса, никакого риска для ее здоровья не возникает, репродуктивные функции сохраняются. На работу гипоталамуса, гипофиза или яичников половые контакты не влияют, поэтому гормонального дисбаланса у женщины не наблюдается. Ей не грозит преждевременное старение, потому что на синтез коллагена (белок, из которого состоят кости, хрящи, кожа) влияют гормоны щитовидной железы и эстроген, а не сексуальная жизнь.

При нерегулярной половой жизни могут ослабевать стенки влагалища. Слабость мышц тазового дна может привести к пролапсу — нарушению положения матки, ее смещению и выпадению во влагалище. Однако те же риски возникают и при отсутствии оргазма, и после родов. Причина пролапса многофакторна. Как отмечает Шерил Б. Иглесия в первую очередь она связана с беременностью и вагинальными родами, которые приводят к прямому повреждению мышц тазового дна и соединительной ткани.

При воздержании у женщины не возникает угрозы гинекологических заболеваний. Все они — эндометриоз, миома, полипы — имеют другую природу, не связанную с сексуальной жизнью.

Правда ли, что отсутствие секса может привести к застойным явлениям в сосудах малого таза? Это ошибочное суждение, поскольку к таким последствиям ведет тяжелый физический труд, многократные роды, наследственные факторы.

Отсутствие сексуальной жизни может негативно сказаться на эмоциональном состоянии женщины. Раздражительность и стресс можно считать негативными последствиями воздержания.

Какие последствия воздержания у мужчин?

Какие последствия воздержания у мужчин: Pixabay

У мужчин регулярная половая жизнь способствует выработке подвижных сперматозоидов, поэтому длительное воздержание может иметь последствия.

Короткий период воздержания (2–3 недели) считается полезным для мужчин. За это время в организме накапливаются тестостерон и дофамин, которые делают половой акт ярче.

Отсутствие интимной близости в течение 2–6 месяцев приводит к снижению потенции и увеличивает риск преждевременной эякуляции. При отсутствии регулярной половой жизни снижается активность сперматозоидов, а вместе с тем и шансы зачать ребенка.

В организме могут возникать застойные процессы, которые способны привести к нарушению кровообращения в предстательной железе. Неправильное кровообращение в простате вызывает риск воспаления и возникновения простатита. Как правило, это заболевания успешно лечат с помощью медикаментозных средств. Однако в некоторых случаях в тканях может возникать инфекция, которая переходит на другие органы.

Длительное воздержание (более 2 лет) приводит мужчин к снижению либидо, может обернуться бесплодием и импотенцией. Чтобы снизить риск развития эректильной дисфункции при отсутствии секса, Гей Франкенфилд рекомендует мужчинам заниматься активными физическими нагрузками, бросить курить.

Последствия воздержания для мужчин могут быть более серьезными, чем для женщин. Однако в медицине нет точных норм по количеству и частоте половых контактов. В любом случае нужно ориентироваться на индивидуальную потребность и возраст человека.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Cheryl B. Iglesia. Pelvic Organ Prolapse // PubMed. — 2017. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28762694/
2. Gay Frankenfield. With Regular Exercise, You May Never Need Viagra // WebMD. — 2000. — Режим доступа: https://www.webmd.com/fitness-exercise/news/20000830/exercise-lower-erectile-disfunction-risk#1
3. R. Morcos. Endorphins 1989: neuroendocrine aspects // PubMed. — 1989. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2556771/
4. Robert Preidt. Recall: Erectile Dysfunction, Depression Drugs Mixed Up //WebMD. — 2020. — Режим доступа: https://www.webmd.com/erectile-dysfunction/news/20201210/recall-viagra-anti-depression-drugs-mixed-up

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/healthy-lifestyle/337875-davno-ne-bylo-seksa-kakiye-posledstviya-vozderzhaniya/

Письма читателей: почему так грустно жить без секса

18 мая 2018

Автор фото, Huw Evans picture agency

На прошлой неделе мы опубликовали историю 60-летнего мужчины, который рассказал Би-би-си о том, что он чувствовал, оставаясь девственником до 37 лет, как жизнь без секса вызывала у него депрессию, и как мужчине удалось с ней справиться и встретить свою жену.

Откровенная история Джозефа (имя изменено) вызвала большой резонанс. Би-би-си получила множество писем от читателей, которым оказалась близка эта проблема.

Многие отмечают, что, как и Джозеф, они ощущают, что общество несправедливо считает одиноких людей странными или даже неадекватными. Мы публикуем некоторые из этих писем.

Роберт: Мне 61, и я все еще жду. И, наверное, уже слишком поздно. Я всегда слишком переживал, что надо мной будут смеяться. Последней каплей стало то, что мне отказала проститутка, когда мне было около 30-ти.

Особенно ненавижу комментарии, вроде: «Ты преувеличиваешь, не так уж много ты и потерял», «Невозможно ощущать нехватку того, чего у тебя никогда не было», «Ни разу не был с женщиной! Как это, ты гей?»

Если бы я допустил, что это все еще возможно, я бы не знал, как найти женщину или как подойти к ней. Я все еще хочу лишиться девственности, но больше всего мне не хватает именно физической любви.

Джой: Эта история вызвала у меня много эмоций. Я узнал себя, поскольку во многих аспектах это история моей жизни. Разница только в том, что я женщина, и мне 35. Я никогда не целовалась с парнем, никогда не была на свидании.

Я хочу сказать, что такие как я — не такая уж редкость. Массовая культура уверяет, что у каждого есть любовь, но это неправда. Кроме того, никто не станет рассказывать направо и налево: «Эй, мне за 30, и я не знаю, что такое целоваться». С другой стороны, те, у кого есть девушка или парень, или у кого бурная интимная жизнь, обычно не прочь об этом рассказать. Это создает впечатление, что все с кем-то встречаются.

Особенно близко мне в этой истории чувство стыда. Я жила в постоянном страхе, что кто-то узнает о том, что я никогда ни с кем не встречалась. У меня было такое чувство, что мне приходится скрывать ужасный секрет. Но с возрастом я перестала переживать о том, что подумают другие.

Алекс: Я потерял девственность с проституткой, когда мне было 47 (Вообще я думаю, девственность теряет женщина. У мужчины просто бывает впервые проникающий секс, но это другая тема). И я согласен с Джозефом по поводу первого секса. Никакой неловкости и чувства неудовлетворенности не было. На самом деле было даже очень.

Из-за чего я страдал всю жизнь и продолжаю страдать, так это из-за изнуряющей застенчивости в любви, которая совершенно разрушила мои шансы на счастливую семейную жизнь и отцовство.

Вне сомнений, любовная застенчивость — это отдельная проблема, а не вид тревожного расстройства личности. Я могу довольно смело вести себя во многих ситуациях, но когда мне кто-то нравится, становлюсь абсолютно беспомощным и понятия не имею, как сделать следующий шаг. Как будто неведомая сила захватила мой мозг и желания и приказывает не шевелиться и оставаться в одиночестве.

Я рад за Джозефа, поборовшего свою застенчивость и наслаждавшегося отношениями хотя бы часть своей жизни. Многим это не удается.

История Джозефа

Я оставался девственником почти до 40 лет. Не имею понятия, много ли в мире еще таких людей. Но я чувствовал себя так, как будто на мне стоит клеймо.

Я был ужасно застенчив, постоянно нервничал, но при этом я не был одинок. У меня всегда было достаточно друзей и подруг, просто дружеские отношения никогда не переходили в интимную близость.

В старших классах школы вокруг меня было немало девочек и женщин, но я никогда не подкатывал к ним, хотя, наверное, это было бы естественно.

Когда я поступил в университет, мой тип поведения уже окончательно сложился, я не ожидал никаких отношений и не искал их. Во многом из-за низкой самооценки и подспудного чувства, что никто не сочтет меня привлекательным.

Реакция читателей помогла Джозефу решиться на перемены в личной жизни. После трех лет одиночества, в котором он пребывал после потери жены, мужчина решил, что готов завести девушку, и сделал первый шаг — зарегистрировался на нескольких сайтах знакомств.

Ян: Мне 35, я белый мужчина. Я лишился девственности в 31 год, даже почти в 32. Раньше редко говорил на эту тему, впрочем, как и сейчас. Когда время от времени со мной флиртовали приятельницы, я так тушевался, что тут же всеми силами пытался дистанцироваться. Я боялся, что кто-то заметит мой позор.

Однажды, когда одна моя подруга начала проявлять настойчивость, в попытке сохранить эту дистанцию я даже начал таскать с собой батончики «Сникерс», зная, что у нее аллергия на арахис. И демонстративно их ел. Я начал считать себя асексуалом.

Женщине, которая решила со мной встречаться, я сперва ничего не сказал и своей сексуальной истории или, скорее, о ее отсутствии. Признался уже после того, как у нас несколько раз был секс. Это был очень странный разговор. Я до сих пор чувствую себя в этом смысле одиноким, неспособным, непривлекательным, нелюбимым, нежеланным, и не понимающим, что я могу привнести в отношения.

К: Эта история меня очень зацепила. Мне 32, и я до сих пор девственница. Очень многое в истории этого мужчины перекликается с моей ситуацией. Но в принципе меня устраивает моя холостяцкая жизнь. Скорее, я хотела бы переспать с кем-то, просто чтобы считаться «нормальной». Сделать и поставить галочку. Чтобы это перестало быть чем-то особенным.

Потому что, чем больше я жду, тем больше это «особенное» перерастает в проблему. Если честно, я не знаю, лишусь ли когда-то девственности. Что, признаюсь, довольно угнетает. Поэтому я стараюсь не думать об этом.

Несчастная душа: Если бы я потерял девственность в 37! Мне 54, и я все еще жду. Хотя понимаю, что это уже не имеет смысла. Около 10 лет назад мы выпивали с друзьями, и зашла речь о том, у кого как это было первый раз. Когда очередь дошла до меня, я просто сбежал.

Один из приятелей пошел меня искать, и все подумали, что мой первый опыт был не очень. Им и в голову не могло прийти, что у меня его вообще не было. Больше всего на свете я хотел бы быть мужем и отцом.

Леннарт: Мне за 60, я на пенсии. Я ни разу не целовал девушку, и, конечно, у меня не было секса. За эти годы мне нравились некоторые девушки и женщины, и я несколько раз предпринимал попытки сблизиться — безрезультатно.

Я тоже включал заднюю, если замечал, что женщина, как мне казалось, проявляет ко мне интерес. Будто отдергивал руку от огня. Хотя хотел противоположного. Всю свою жизнь я мечтал о том, чего так успешно каждый раз избегал. И, конечно, я не виню в этом женщин.

Ближе всего я был с женщиной, которая мне нравилась, лет 30 назад. Она была на 10 лет моложе, мы общались некоторое время как друзья. Мы сидели у меня на диване, болтая о чем-то, и я положил руку ей на плечо. Она не сопротивлялась. Мне казалось, что это сон. Этого не может быть! Но я ей был неинтересен в этом смысле, и мы остались просто друзьями.

Крис: Мне 42, я все еще девственник. Мне говорят (часто, в шутку), что я могу просто заплатить за это. Покончить с этим раз и навсегда. Но как же чувства? Ведь так не возникнет эмоциональной близости или даже простого внимания. Я бы хоть этого хотел. Я чувствую себя не таким как все. Изгоем. Те, кто знают, надо мной часто подтрунивают.

Откровенно говоря, иногда я чувствую себя монстром. Я работаю, занимаюсь волонтерской деятельностью, посещаю занятия и группы по интересам, но мне не удается встретить никого, кто бы принял меня таким как я есть, или даже кого-то, с кем можно просто поговорить. Я чувствую себя ужасно одиноким и забытым.

Дэвид: Мне 45 лет, и я до сих пор девственник. Я это не афиширую, поэтому знают об этом немногие. Мне кажется, что как-то принято считать, что, конечно же, у тебя был секс.

Я до сих пор помню, как сгорал от стыда, когда вышел фильм «Сорокалетний девственник». А мне было тогда всего 30 с небольшим. Реклама фильма и сама его идея производили впечатление того, что подобное абсолютно невероятно, как и его главный герой, который казался шокирующим отклонением от нормы.

Я глубоко сочувствую Джозефу в том, что к нему никто не прикасался на протяжении 15-20 лет. Мой сухой паек прикосновений ограничивается рукопожатиями и случайными объятиями друзей, которым это приятно. Ближайший от меня родственник живет в 500 км, так что даже родных я могу обнять всего один-два раза в год.

Кроме того, я понимаю, что некоторые женщины (возможно, даже большинство!) предполагают, что если в свои 45 я еще ни разу не был женат, со мной что-то не так. Порой я и сам так думаю.

Икрам: Эта история очень близка мне. Мне 35 лет, и мне до сих пор сложно общаться с девушками. Я все еще девственник. Разница только в том, что в последнее время я попытался с этим покончить и подкатил к нескольким дамам, но от всех получил решительный отпор. Не знаю, почему.

Это снова заставляет меня двигаться по кругу, когда сначала я думаю: «Никто не хочет меня», а потом: «Я в норме, и мне никто не нужен».

Я виню свое происхождение, вероисповедание, а когда уже не к чему придраться — свой вес и лицо. Быть тем, кого никто не хочет, совсем непросто.

Что надо знать мужчинам, чтобы избежать рака — Российская газета

Каждый третий случай онкологического заболевания у мужчин — это либо рак легкого, либо рак простаты. Но если с легкими все более менее ясно — виновато курение, то как защитить от рака «второе сердце» мужчины? Об этом «РГ — Неделе» рассказал известный уролог-онколог, замдиректора по научной и инновационной работе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина», член-корреспондент РАН Всеволод Матвеев.

Чем старше мужчина, тем выше риск заболеть раком простаты, у 60-летних и старше этот вид рака уже на первом месте. В нашей стране от него умирает ежегодно 38 тысяч мужчин. Каковы причины роста заболеваемости? Ведь будем знать причины, — сумеем защититься.

Всеволод Матвеев: Причин несколько. Во-первых, старение населения. Рак возникает в основном у мужчин пожилого возраста. Вторая причина тревожной статистики — на самом деле благо: мы стали активнее выявлять ранние формы этого вида рака, так как в нашем арсенале имеется такой маркер, как простатический специфический антиген — его определяют по анализу крови. Нормальный уровень ПСА у мужчин говорит об отсутствии отклонений, а превышение установленных норм — они зависят от возраста — может указывать на наличие патологического процесса, в том числе и онкологии. И в таких случаях мужчина должен пройти дополнительные тесты.

Раньше, когда этот маркер еще не был известен, мужчины обращались к врачу, когда уже появлялись симптомы заболевания. И в результате диагноз ставился уже на более поздней стадии болезни.

Третий момент — мы видим не только прирост заболеваемости, связанный с более тщательной и ранней диагностикой, но и истинный прирост. Действительно, раком простаты сегодня болеют чаще. Одной какой-то причины, которая бы приводила к развитию рака, нет. Но есть факторы риска: пожилой возраст, наследственность, негроидная раса, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание — жирная пища, диета с высоким содержанием кальция.

Какие симптомы могут говорить о том, что у человека рак простаты? Когда мужчине надо, не откладывая, бежать к урологу?

Всеволод Матвеев: Насторожить должны любые нарушения мочеиспускания — учащенное, затрудненное, болезненное, примесь крови в эякуляте, в моче. Но, конечно, подобные симптомы возникают и при других заболеваниях. Специфических признаков, конкретно указывающих на рак, не существует. Поэтому неблагополучие — повод не для паники, а для тщательного обследования.

Этот вид рака не самый жестокий, он развивается медленно, его не сложно диагностировать. С раком простаты, это не секрет, люди сегодня могут жить и 10 лет, и больше.

Всеволод Матвеев: Сегодня в мире примерно каждый пятый мужчина имеет вероятность заболеть раком предстательной железы. Но умирает от него только каждый 30-й. Это говорит о том, что у большинства мужчин заболевание протекает в латентной форме и не приводит к смерти. Кроме того, появились эффективные методы лечения. Такое различие между заболеваемостью и смертностью характерно не для всех онкозаболеваний, а именно для рака предстательной железы.

Что может сделать сам мужчина, чтобы не пропустить болезнь? Должен ли он сам, к примеру, контролировать уровень ПСА?

Фото: Инфографика «РГ»/Леонид Кулешов/Ирина Невинная

Всеволод Матвеев: Тут надо понимать: ПСА-маркер не специфичен для рака простаты. Он повышается не только при злокачественном образовании, но и при доброкачественной гиперплазии (аденома простаты), при воспалительных заболеваниях, при механическом воздействии на предстательную железу — массаж, инструментальные исследования. Поэтому интерпретация результата — очень сложная вещь. По одному анализу ни о чем судить нельзя, важна динамика, чтобы решить, что делать с пациентом — брать биопсию или оставить его под наблюдением и т.д. Но это не значит, что этот тест нужно делать всем подряд именно с целью «поймать» онкозаболевание. В Европе, Америке были проведены крупномасштабные исследования по целесообразности проведения скрининга рака простаты на основе ПСА. Поскольку этот вид рака развивается очень медленно, нет необходимости проводить такие исследования «на всякий случай», молодым пациентам, не имеющим никаких отклонений и жалоб. Результат будет несопоставим с затратами. Другое дело — ранняя диагностика, которая проводится, если у пациента появились хоть какие-то симптомы. Тут тест ПСА обязателен, и врач его, конечно же, назначит.

Но вы спросили, что может сделать сам пациент. Мы приветствуем так называемую «риск адаптированную» раннюю диагностику. Если мужчина знает, что у его ближайших родственников были онкозаболевания, — ему стоит настороженно относиться к своему здоровью. Это железный повод для того, чтобы сделать анализ на ПСА. Причем речь идет не только о случаях рака по мужской линии, но и по женской тоже. У мужчин это рак простаты — у отца, брата, а у женщин рак молочной железы — у матери, сестры. Дело в том, что есть наследственные заболевания, связанные с мутацией определенного гена, и наличие этой мутации намного увеличивает риск возникновения злокачественного новообразования.

Можете дать конкретные рекомендации?

Всеволод Матвеев: Мужчинам, особенно тем, кто в группе риска, нужно делать  первый анализ на ПСА в 40-45 лет. Показатель в норме должен быть меньше единицы. Если он больше единицы, тогда его нужно повторять ежегодно. Если же все в порядке, в следующий раз его можно повторить через 8 лет. 
Для мужчин 60 лет подход тот же, но нормы другие. Для них ПСА должен быть меньше 2. Если больше, то нужно повторять тест ежегодно и смотреть динамику. Если результат меньше 2, следующий контроль проводится в 68 лет.

Если в тесте ПСА есть отклонения, значит ли это, что пациента должны обследовать с прицелом на возможное онкозаболевание?

Всеволод Матвеев: В первую очередь анализ нужно повторить, и в случае если он по-прежнему повышен, расширить обследование для решения вопроса о необходимости выполнения биопсии. Возможно выполнение дополнительных тестов, таких как PHI (индекс здоровья простаты) и МРТ простаты (магнитно-резонансная томография).

Всем ли больным, если диагноз подтвержден, необходимо начинать лечение немедленно?

Всеволод Матвеев: В отношении неагрессивных форм рака простаты, который, как я уже говорил, развивается медленно, мы используем такой вид лечебного подхода, как активное наблюдение. То есть пациент не получает никакого лечения, но регулярно обследуется. Если появляются признаки того, что опухоль становится агрессивной, начинает расти, то тогда проводим лечение. В основном такая тактика применяется к пожилым пациентам. Если у мужчины 70-75 лет нашли неагрессивную начальную форму рака простаты, вероятность того, что ему потребуется лечение, не более 50 процентов. Он скорее умрет от иных причин — сердечно-сосудистых заболеваний, например.

Онкозаболевания вызывают страх, близкий к ужасу, хотя нам и говорят, что сегодня рак лечится намного лучше. Но мы же видим, что люди по-прежнему от него умирают. Что мы имеем по части возможностей лечения рака простаты?

Всеволод Матвеев: Возможности лечения одинаковые во всем мире, и в России они абсолютно такие же, как и в других странах. Если мы говорим о начальных стадиях, то это лечение, направленное на излечение. Как правило, применяются хирургические и лучевые методы, при необходимости их сочетание: хирургическая операция плюс лучевая терапия. Хирургическая операция может выполняться открыто, лапароскопически, с использованием роботизированных систем. В лучевой терапии также много разных методик, и постоянно разрабатываются новые. Есть внутритканевая лучевая терапия, брахитерапия, есть дистанционная конформная лучевая терапия, не так давно стали использовать протонную терапию и т.д. Суть одна. Есть лучевая терапия и есть хирургия. Вот это два основных метода лечения рака предстательной железы.

Если говорить о более продвинутых стадиях рака, вплоть до четвертой стадии, то и здесь достигнуты большие успехи в лечении. Сегодня пациенты даже с распространенными метастазами в среднем живут пять лет, и конечно, крайне важно сохранить качество жизни таким больным. Помимо обычной гормональной терапии, которая применяется еще с 60-70-х годов, появились препараты второй, третьей и четвертой линии. Обычно начинают лечение, исходя из стадии, симптомов, возраста больного, переносимости лечения, возникающих побочных эффектов. Все это в совокупности дает возможность опытному онкологу решить, какой препарат предпочтительнее на первом этапе лечения, какой на втором и т. д. В идеале пациенты получают все существующие препараты, потому что каждый что-то добавляет для увеличения продолжительности жизни.

Недавно в России зарегистрирован новый изотопный препарат радия-223 хлорид, который применяют при метастатическом раке простаты. Это новый шаг в развитии онкологии и лечения рака предстательной железы. Вообще лучевое воздействие на костные метастазы применяется уже много лет — используются изотопы самария, стронция. Но эти препараты дают бета-излучение, оно негативно сказывается на костном мозге, кроветворении. Кроме того, лечение ими носило скорее паллиативный характер, они уменьшали болевой синдром, но на продолжительность жизни не влияли. Изотоп радия-223 — источник альфа-излучения, его воздействие не такое глубокое, костный мозг при этом не страдает. Соответственно можно увеличить дозу облучения на метастазы при минимальной токсичности для костного мозга. Но главное, помимо обезболивающего эффекта он воздействует на опухолевые клетки в костных структурах и реально продляет жизнь больным с костными метастазами.

Насколько доступны у нас современные лекарства?

Всеволод Матвеев: Я могу сказать одно, ситуация постепенно улучшается. В Москве, например, правительство закупает огромное количество препаратов, наши пациенты неплохо обеспечены лекарствами. В других регионах ситуация хуже. Доступность многих препаратов ограничена. Конечно, надо решать вопрос о включении инновационных лекарств в стандарты и протоколы лечения, в различные ограничительные перечни, например в ЖНВЛП. Необходимо максимально использовать возможности высокотехнологичной медицинской помощи в области онкологии. Очень важно сделать так, чтобы нашим пациентам даже такая дорогостоящая терапия была доступна и предоставлялась бесплатно. И все же в целом, если посмотреть, что было пять лет назад и сейчас, ситуация улучшается.

Визитная карточка

Фото: РИА Новости

Всеволод Матвеев.

Выпускник 1-го ММИ им. И.М. Сеченова. Занимается лечебной работой с 1990 года. Несколько лет работал урологом в Роял Фри госпитале, Лондон, получил сертификат стажера Королевского колледжа хирургов Англии. Доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН. Имеет более 350 научных работ. Возглавляет отделение урологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России». Президент Российского общества онкоурологов. Эксперт Европейской ассоциации урологов (EAU) секции «Рак предстательной железы».

Досье «РГ»

Можно ли уменьшить риск заболеть раком с помощью еды? Исследований на эту тему множество. Есть общеизвестные и доказанные факты: например, копченая и жареная пища — зло. Мясо, рыба, яйца, картофель, приготовленные на раскаленном масле или с «дымком», содержат вещества, провоцирующие болезнь. Не так давно ученые выяснили, что молоко — это вовсе не такой безобидный продукт, как мы привыкли думать. Ученые Национального института рака США первыми выявили закономерность: женщины, употребляющие много молочных продуктов, чаще заболевают раком молочной железы. Более поздние исследования подтвердили: избыток молочного (более 4 порций в день) повышает риск рака груди и яичников у женщин и рака простаты у мужчин. Ученые объяснили: в молоке много насыщенных жирных кислот, эстрогенов, есть инсулиноподобный фактор роста, которые провоцируют опухолевые процессы. Риск рака простаты у мужчин также связывают с избытком кальция в еде, а его основной источник — как раз молочные продукты. С другой стороны, кальций защищает от рака прямой кишки. Так что онкологи не призывают мужчин совсем отказаться от молока, но не перебарщивать с его количеством и отдавать предпочтение кисломолочным продуктам.

А какая еда способна защитить от рака? Антиоксиданты, которых много в свежих овощах и фруктах, — это мощные онкопротекторы. Хорошо изучен ликопин — его много в помидорах. Очень нужен и такой «защитник», как индол-3-карбинол — им богаты все виды капусты, особенно темно-зеленая брокколи. Флавоноид с длинным названием «эпигаллокатехин-3-галлат», его много в зеленом чае, — самый активный из четырех чайных катехинов. Его антираковая эффективность в 100 раз выше, чем у витамина С, и в 25 раз выше, чем у витамина Е. В странах, где каждый день пьют зеленый чай, раком предстательной железы болеют редко.

фактов о ЗППП — ВПЧ и мужчины

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП) в Соединенных Штатах. Вакцины против ВПЧ могут предотвратить некоторые последствия для здоровья, которые вызывает ВПЧ.

• Основные информационные бюллетени отвечают на общие вопросы о ЗППП.
• Вы можете добавить этот контент на свой веб-сайт путем синдикации.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ – очень распространенная ИППП. Среди людей в возрасте от 15 до 59 лет 2 из 5 (40%) человек будут иметь ВПЧ.Существует много различных типов ВПЧ; большинство из них не вызывают никаких проблем со здоровьем.

ВПЧ – это другой вирус, чем ВИЧ или (ВПГ) герпес.

Как мужчины заражаются ВПЧ?

Вы можете заразиться ВПЧ при вагинальном, анальном или оральном сексе с носителем вируса. Чаще всего он распространяется во время анального или вагинального секса. Он также распространяется через близкое прикосновение кожа к коже во время секса. ВПЧ может распространяться, даже если у человека с инфекцией нет признаков или симптомов.

Если вы ведете половую жизнь, вы можете заразиться ВПЧ, даже если у вас был секс только с одним человеком.Симптомы могут появиться спустя годы после полового акта с инфицированным человеком. Из-за этого трудно понять, когда вы впервые получили его.

Каковы симптомы ВПЧ?

Большинство мужчин, инфицированных ВПЧ, никогда не имеют симптомов. Инфекция обычно проходит сама по себе. Но если ВПЧ не исчезнет, ​​он может вызвать генитальные бородавки или некоторые виды рака.

Поговорите со своим лечащим врачом о любых новых или необычных явлениях на половом члене, мошонке, анусе, рту или горле. В том числе:

• Бородавки,
• Необычные наросты,
• комков или
• Болезни.

Причинит ли мне ВПЧ проблемы со здоровьем?

Большинство инфекций ВПЧ проходят сами по себе и не вызывают никаких проблем со здоровьем. Однако, если ВПЧ не исчезнет, ​​он может вызвать проблемы со здоровьем, например остроконечные кондиломы. Он также может вызывать некоторые виды рака.

Мы не знаем, почему у одних людей ВПЧ вызывает проблемы со здоровьем, а у других нет.

Каковы симптомы остроконечных кондилом?

Генитальные бородавки обычно появляются в виде небольшой шишки или группы шишек в области гениталий.Они могут быть маленькими или большими, приподнятыми или плоскими или иметь форму цветной капусты. Бородавки могут исчезнуть, остаться прежними или увеличиться в размере или количестве. Медицинский работник обычно может диагностировать генитальные бородавки, глядя на них. Генитальные бородавки могут вернуться даже после лечения. Типы ВПЧ, которые вызывают бородавки, не вызывают рак.

Может ли ВПЧ вызывать рак?

Да. ВПЧ сам по себе не является раком, но он может вызывать изменения в организме, ведущие к раку. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами по себе.Когда они этого не делают, они могут вызвать рост определенных видов рака. К ним относятся:

• Рак шейки матки у женщин
• Рак полового члена у мужчин
• Рак анального канала у женщин и мужчин
• Рак ротоглотки, рак задней стенки глотки, включая основание языка и миндалины

Все эти виды рака возникают в результате инфекции ВПЧ, которая не исчезла. Рак растет очень медленно. Диагноз может быть поставлен только спустя годы или даже десятилетия после того, как человек заразится ВПЧ.В настоящее время нет никакого способа узнать, кто заболеет раком после заражения ВПЧ.

Насколько распространены раковые заболевания, вызванные ВПЧ, у мужчин?

Рак, вызванный ВПЧ, у мужчин встречается редко.

Некоторые мужчины более склонны к развитию рака из-за ВПЧ:

• Мужчины со слабой иммунной системой (включая ВИЧ-инфицированных).
• Мужчины, занимающиеся анальным сексом, чаще заражаются анальным ВПЧ. У них может развиться анальный рак.

Проводится ли тестирование на ВПЧ у мужчин?

Нет, в настоящее время нет утвержденного теста на ВПЧ у мужчин.

CDC не рекомендует рутинное тестирование (также называемое «скринингом») на ВПЧ у мужчин. CDC также не рекомендует рутинное тестирование на заболевания, вызванные ВПЧ, до появления признаков или симптомов у мужчин. Некоторые поставщики медицинских услуг предлагают анальные тесты Папаниколау мужчинам, которые могут подвергаться большему риску анального рака. Сюда входят мужчины с ВИЧ или мужчины, занимающиеся анальным сексом. Если у вас есть симптомы и есть опасения по поводу рака, обратитесь к врачу.

Могу ли я получить лечение от ВПЧ или проблем со здоровьем, вызванных ВПЧ?

Специфического лечения ВПЧ не существует.Но есть методы лечения проблем со здоровьем, которые развиваются из-за ВПЧ. Ваш поставщик медицинских услуг может лечить генитальные бородавки с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту. Рак, вызванный ВПЧ, лучше поддается лечению, если его обнаружить и лечить на ранней стадии. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт www.cancer. orgвнешний значок.

Как снизить вероятность заражения ВПЧ?

Есть два шага, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ и заболеваний, вызванных ВПЧ:

• Сделайте прививку.  Вакцина против ВПЧ безопасна и эффективна.Он может защитить мужчин от бородавок и некоторых видов рака, вызванных ВПЧ. В идеале, вы должны сделать прививку перед сексом.
• Используйте презервативы правильно каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.  Это может снизить ваши шансы заразиться всеми ИППП, включая ВПЧ. Однако ВПЧ может заразить области, которые презерватив не закрывает. Таким образом, презервативы могут не обеспечивать полной защиты от заражения ВПЧ.

Могу ли я получить вакцину против ВПЧ?

В США вакцинация против ВПЧ рекомендована для:

• Все подростки (включая мальчиков и девочек) в возрасте 11 или 12 лет (или могут начать с 9 лет)
• Всем в возрасте до 26 лет, если они еще не привиты.

Вакцинация не рекомендуется всем лицам старше 26 лет. Однако некоторые взрослые в возрасте от 27 до 45 лет, которые еще не были вакцинированы, могут принять решение о вакцинации против ВПЧ после разговора со своим лечащим врачом о риске новых инфекций ВПЧ и возможных преимуществах вакцинации.

Вакцинация против ВПЧ в возрасте от 27 до 45 лет приносит меньше пользы. Большинство сексуально активных взрослых уже подверглись воздействию ВПЧ, хотя вакцинация не нацелена на все типы ВПЧ.

Наличие нового полового партнера в любом возрасте является фактором риска заражения ВПЧ. Люди, которые уже находятся в длительных, взаимно моногамных отношениях, вряд ли заразятся новой инфекцией ВПЧ.

Узнайте больше о том, кому следует делать прививку от ВПЧ.

Что означает наличие ВПЧ для моего здоровья или здоровья моего сексуального партнера?

Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы о чем-либо новом или необычном, касающемся вас или вашего партнера:

• Пенис,
• Мошонка,
• Анус,
• Рот или
• Горло

Все новое или необычное может быть бородавками, необычными наростами, шишками или язвами.

Даже если вы здоровы, вы и ваш половой партнер (партнеры) также можете пройти тестирование на другие ИППП.

Если у вас или вашего партнера есть генитальные бородавки, прекратите заниматься сексом, пока у вас не исчезнут бородавки. Мы не знаем, как долго человек может распространять ВПЧ после исчезновения бородавок.

Что означает ВПЧ для моих отношений?

Инфекции ВПЧ обычно носят временный характер. У человека может быть ВПЧ в течение многих лет, прежде чем он вызовет проблемы со здоровьем. Если вам или вашему партнеру поставили диагноз ВПЧ, узнать об этом невозможно:

• Как долго у вас ВПЧ;
• Заразил ли вас ваш партнер ВПЧ; или
• Заразили ли вы ВПЧ своему партнеру.

ВПЧ не всегда является признаком того, что один из вас занимается сексом вне отношений. Важно, чтобы половые партнеры обсуждали друг с другом свое сексуальное здоровье и риск заражения ИППП.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Информация о ВПЧ

Здоровье геев и бисексуалов

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
Телетайп: 1-888-232-6348
На английском, испанском

Национальная информационная сеть по профилактике CDC (NPIN)
P. O. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Электронная почта: [email protected]

Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA) external icon
Почтовый ящик 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8488
E-mail: [email protected]

 

фактов о раке для женщин | Наиболее распространенные виды рака у женщин

Некоторыми видами рака, которые чаще всего поражают женщин, являются рак молочной железы, колоректальный рак, рак эндометрия, рак легких, шейки матки, кожи и яичников.Знание об этих видах рака и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить их или обнаружить на ранней стадии (когда они небольшие, не распространяются и могут быть легче поддаются лечению), может помочь спасти вашу жизнь.

Рак молочной железы

Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у американских женщин, за исключением рака кожи. Это может произойти в любом возрасте, но риск возрастает с возрастом. Из-за определенных факторов у некоторых женщин может быть больше шансов заболеть раком молочной железы, чем у других. Но каждая женщина должна знать о рисках рака молочной железы и о том, что они могут сделать, чтобы снизить риск.

Что вы можете сделать

Раннее обнаружение рака молочной железы — когда он небольшой, не распространился и может быть легче поддается лечению — может помочь предотвратить смертность от этого заболевания. Регулярные скрининговые тесты — самый надежный способ раннего выявления рака молочной железы.

Американское онкологическое общество рекомендует следующее для женщин со средним риском рака молочной железы:

Женщины в возрасте от 40 до 44 лет должны иметь возможность начать ежегодный скрининг рака молочной железы с маммографии (рентгеновского снимка молочной железы), если они этого желают.

Женщинам в возрасте от 45 до 54 лет следует ежегодно проходить маммографию.

Женщины 55 лет и старше могут переходить на маммографию каждые 2 года или могут продолжать ежегодное обследование.

Скрининг следует продолжать до тех пор, пока у женщины хорошее здоровье и ожидается, что она проживет не менее 10 лет.

Все женщины должны понимать, чего ожидать при маммографии для скрининга рака молочной железы – что может и чего не может сделать этот тест. Они также должны быть знакомы с тем, как обычно выглядит и ощущается их грудь, и немедленно сообщать о любых изменениях медицинскому работнику.

Женщины с высоким риском развития рака молочной железы — из-за семейного анамнеза, генетической мутации или других факторов риска — должны проходить МРТ вместе с маммографией. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о риске развития рака молочной железы и наилучшем плане скрининга для вас

 

Колоректальный рак

Колоректальный рак — это рак, который начинается в толстой или прямой кишке. Некоторые факторы, повышающие риск колоректального рака, включают избыточный вес или ожирение, отсутствие физической активности, диету с высоким содержанием красного и обработанного мяса, курение, злоупотребление алкоголем, пожилой возраст, а также личный или семейный анамнез колоректального рака или полипов.

Что вы можете сделать

Регулярный скрининг колоректального рака является одним из самых мощных средств борьбы с колоректальным раком. Большинство случаев колоректального рака начинается с полипа — небольшого нароста на слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Скрининг может помочь обнаружить колоректальный рак на ранней стадии, когда он меньше, не распространяется и его легче лечить. Некоторые скрининговые тесты также могут помочь предотвратить колоректальный рак, обнаруживая и удаляя полипы до того, как они перерастут в рак.

Американское онкологическое общество рекомендует следующее для людей со средним риском колоректального рака:

Мужчины и женщины должны начать регулярный скрининг в возрасте 45 лет .

Людям с хорошим здоровьем и ожидаемой продолжительностью жизни более 10 лет следует продолжать регулярный скрининг колоректального рака до возраста 75 лет .

Для людей в возрасте от 76 до 85 лет решение о скрининге должно основываться на их предпочтениях, ожидаемой продолжительности жизни, общем состоянии здоровья и предшествующем анамнезе скрининга.

Людям старше лет 85 лет больше не следует проходить обследование на колоректальный рак.

Анализы кала

• Высокочувствительный иммунохимический тест кала (FIT)* ежегодно или
• Высокочувствительный анализ кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты (gFOBT)* каждый год или
• Многоцелевой анализ ДНК кала (МТ-кДНК)* каждые 3 года

Визуальные исследования толстой и прямой кишки

• Колоноскопия каждые 10 лет или
• КТ-колонография (виртуальная колоноскопия)* каждые 5 лет или
• Гибкая ректороманоскопия* каждые 5 лет

Если человек решил пройти скрининг с помощью теста, отличного от колоноскопии, любой аномальный результат теста должен быть проверен с помощью колоноскопии.

Людям с высоким риском колоректального рака на основании семейного и/или личного анамнеза или других факторов может потребоваться: начать скрининг до 45 лет, чаще проходить скрининг или проходить специальные тесты. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о вашем риске развития колоректального рака, чтобы узнать, когда вам следует начать тестирование.

Есть некоторые различия между этими тестами, которые следует учитывать, но самое главное — пройти обследование, независимо от того, какой тест вы выберете. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о том, какие тесты могут быть вам полезны, и со своей страховой компанией о вашем страховом покрытии

.

Рак эндометрия — это рак эндометрия (внутренней оболочки матки).Риск рака эндометрия увеличивается с возрастом женщины. Вещи, которые влияют на уровень гормонов, такие как прием эстрогена без прогестерона и прием тамоксифена для лечения рака молочной железы или для снижения риска рака молочной железы, могут увеличить шансы женщины заболеть этим раком. Раннее начало менструаций, поздняя менопауза, бесплодие в анамнезе или отсутствие детей также могут увеличить риск. Женщины с личным или семейным анамнезом наследственного неполипозного колоректального рака (HNPCC или синдром Линча) или синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или страдающие ожирением также имеют более высокий риск развития рака эндометрия.Женщины, у которых был рак молочной железы или рак яичников, также могут иметь повышенный риск развития рака эндометрия.

Не существует скрининговых тестов или обследований для раннего выявления рака эндометрия у женщин со средним риском и без симптомов. Американское онкологическое общество рекомендует, чтобы в период менопаузы всем женщинам сообщали о рисках и симптомах рака эндометрия. Женщинам следует сообщать врачу о любых необычных выделениях, кровянистых выделениях или вагинальных кровотечениях (ухудшающихся, происходящих между менструациями или после менопаузы).

Американское онкологическое общество также рекомендует, чтобы женщинам с наследственным неполипозным колоректальным раком (HNPCC или синдромом Линча) предлагалось ежегодное тестирование с биопсией эндометрия, начиная с 35 лет.  

Женщинам следует обратиться к врачу медицинскому работнику о риске развития рака эндометрия и о регулярном осмотре органов малого таза. Важно знать, что мазок Папаниколау очень хорошо выявляет рак шейки матки. Иногда он может обнаружить некоторые ранние стадии рака эндометрия, но это не тест на рак эндометрия.

Как COVID-19 замедлил прогресс женской рабочей силы

Этот отчет является результатом сотрудничества The Century Foundation и Центра американского прогресса.

Основные выводы

• Пандемия COVID-19 нанесла сокрушительный удар по сектору ухода за детьми, который уже был не в состоянии поддерживать все семьи, и 4,5 миллиона мест по уходу за детьми могут быть потеряны безвозвратно.
• В 2019 году в составе рабочей силы было почти 10 миллионов матерей с маленькими детьми.В этом отчете исследуется, как недостаточный уход за детьми может повлиять на их работу, их заработную плату, их долгосрочные экономические результаты и восстановление экономики.
• По оценкам этого отчета, риск того, что матери уйдут с рынка труда и сократят рабочее время, чтобы взять на себя обязанности по уходу, составляет 64,5 миллиарда долларов в год в виде потери заработной платы и экономической активности.
• Без немедленных и долгосрочных действий по укреплению инфраструктуры по уходу за детьми и внедрению более прогрессивной политики работы и семьи Соединенные Штаты не смогут добиться дальнейшего экономического роста, а также защиты и продвижения гендерного равенства.

Введение и резюме

В сентябре из рабочей силы выбыло в четыре раза больше женщин, чем мужчин, примерно 865 000 женщин по сравнению с 216 000 мужчин. Это подтверждает прогнозы о том, что воздействие пандемии COVID-19 на женщин и сопутствующих кризисов в сфере ухода за детьми и школьного образования будет серьезным. В июле в статье Washington Post , озаглавленной «Коронавирусный кризис ухода за детьми отбросит женщин назад на целое поколение», указывалось, что «одна из четырех женщин, сообщивших о том, что во время пандемии стала безработной, сказала, что это произошло из-за отсутствие ухода за детьми — в два раза больше, чем среди мужчин. ¹ В августе CNN опубликовала заголовок: «Работающие матери увольняются, чтобы заботиться о своих детях, и рынок труда в США, возможно, уже никогда не будет прежним». ²

Этот отчет призван дать количественные ответы на два вопроса: как может повлиять сокращение возможностей ухода за детьми, вызванное пандемией, на занятость женщин и экономику США? И экстраполируя эти данные, каковы возможные последствия для долгосрочного гендерного равенства и благополучия женщин и семей?

К сожалению, слишком много неизвестных делает невозможным точное предсказание того, как семьи будут реагировать на постоянно меняющийся ландшафт общественного здравоохранения, занятости и ухода.Тем не менее, отсутствие инфраструктуры по уходу за детьми или ориентированной на семью политики на рабочем месте — политики, которая помогает лицам, осуществляющим уход, обеспечивать и заботиться о членах своей семьи, — означает, что проблемы этого момента ведут Соединенные Штаты к катастрофе. Матери будут продолжать брать на себя большую часть обязанностей по уходу за семьей, как это было и раньше, и до сих пор во время пандемии. ³ Цветные матери пострадают больше всего. ⁴ Это окажет значительное негативное влияние на занятость женщин и уровень участия в рабочей силе, что, в свою очередь, окажет негативное влияние не только на текущие и будущие доходы, но и на пенсионное обеспечение и гендерное равенство на рабочем месте и дома.

Сокращение часов ухода за детьми и присмотра за школами в результате пандемии может привести к значительному снижению общей заработной платы женщин. В этом отчете оценивается, что, если условия для семей не улучшатся — и если уровни участия матерей в рабочей силе и рабочее время, имевшие место во время пика первой волны инфекций в апреле 2020 года и карантина COVID-19, сохранятся в долгосрочной перспективе, — потерянная заработная плата составит 64,5 доллара США. миллиарда в год. ⁵ Это сокрушительная потеря для семей и сообществ, которые все еще не оправились от экономического коллапса, вызванного пандемией. Кроме того, без значительного общественного отклика эти последствия будут иметь дополнительные волновые эффекты, которые будут продолжать наносить ущерб сообществам и подавлять восстановление экономики.

Этот отчет начинается с рассмотрения воздействия пандемии на сектор ухода за детьми и того, как это влияет на семьи, особенно на работающих матерей, и особенно на цветных матерей. Затем он количественно оценивает потенциальные потери для женщин, семей, сообществ и экономики, поскольку матери сокращают рабочее время или полностью уходят с работы, а также то, как расизм и сексизм способствовали этим результатам.Отчет завершается списком политических рекомендаций, направленных как на устранение дыры в экономике страны путем создания надежной инфраструктуры по уходу за детьми, так и на разработку политики работы и семьи, которая поможет достичь гендерного равенства во время пандемии и в последующий период.

Влияние пандемии на уход за детьми

Катастрофический экономический кризис, спровоцированный пандемией, особенно сильно ударил по поставщикам услуг по уходу за детьми. Многие поставщики временно приостановили свои услуги или заставили семьи отказаться от них и перестать платить.В апреле Центр американского прогресса подсчитал, что из-за пандемии может быть навсегда потеряно до 4,5 миллионов мест по уходу за детьми. Эта цифра может быть занижена, поскольку продолжающиеся экономические последствия пандемии компенсируются недостаточными действиями федерального правительства. ⁶ Для сравнения: в 2019 году до того, как COVID-19 поразил Соединенные Штаты, насчитывалось около 9,7 миллиона работающих матерей с детьми в возрасте до 6 лет. ⁷ В Соединенных Штатах в среднем двое детей на семью; даже если предположить, что в каждой семье, пользующейся платным уходом за детьми, есть двое детей в возрасте до 6 лет, потеря 4.5 миллионов мест по уходу за детьми затронут как минимум 2,25 миллиона семей. ⁸

Помимо ухода за детьми младшего возраста, многие дети школьного возраста также нуждаются в значительном присмотре и уходе. Это стало еще более очевидным, когда этой осенью многие школы вновь полностью или частично открылись онлайн. В то время как некоторые учащиеся старших классов могут управлять самостоятельно, учащимся начальных классов требуется помощь в навигации по виртуальному образованию. Тот факт, что ребенок зачислен в начальную, среднюю или старшую школу, не обязательно означает, что он по-прежнему не требует значительного внимания со стороны родителей в школьные часы.Многие родители вынуждены обеспечивать удаленное обучение своих детей, даже если они учатся в государственной или частной школе. Фактически, одно недавнее исследование показало, что 80 процентов родителей планируют работать и способствовать дистанционному обучению, а 90 процентов, у которых есть дети как школьного, так и младшего возраста, будут нести основную ответственность за заботу о них обоих, даже при выполнении своих рабочих и других обязанностей. ⁹ Эта ситуация неприемлема.

Родители карабкаются, и большая часть ответственности ложится на женщин

Данные о том, как родители реагируют на пандемию и отсутствие доступа к услугам по уходу за детьми, все еще собираются и анализируются, и результаты, вероятно, со временем изменятся в зависимости от того, улучшатся ли условия, ухудшатся или останутся прежними. Но предварительные результаты показывают, что есть все основания подозревать, что продолжающееся отсутствие ухода за детьми окажет крайне негативное влияние на работающих родителей.

Двухпартийный политический центр (BPC) и Morning Consult обнаружили, что более 70 процентов родителей детей в возрасте до 5 лет сообщают, что их поставщики услуг по уходу за детьми закрыты или работают с ограниченным количеством часов или места. Половина опрошенных родителей, которые искали уход за своими маленькими детьми во время COVID-19, обнаружили, что найти качественный уход за детьми гораздо труднее, чем до пандемии.Среди родителей, которые не планируют отправлять своего ребенка или детей обратно в программу по уходу за детьми, 57 процентов говорят, что они лично или их супруг или партнер будут обеспечивать уход, а одна треть (33 процента) будут полагаться на члена семьи или родственника. ¹⁰ Аналогичное исследование, проведенное Фондом торговой палаты США, показало, что у 75 процентов родителей родитель или опекун оставался дома с ребенком, работая удаленно или не работая, а 28 процентов полагались на семью и друзей. ¹¹

Прерывания, вызванные уходом за ребенком, больше затрагивают женщин, чем мужчин.Исследование за исследованием показали, что в ответ на закрытие школ, детских садов и лагерей, а также сокращение рабочего дня и размеров классов, значительно больше женщин, чем мужчин, сократили свой рабочий день, ¹² оставили работу, чтобы заботиться о детях, ¹³ и тратили больше времени на образование и домашние дела. ¹⁴ Последние данные показывают, что из-за закрытия школ и детских садов из-за COVID-19 матери с маленькими детьми договорились о сокращении своего рабочего времени в четыре-пять раз больше, чем сокращения, устроенные отцами.Эти непропорциональные сокращения более чем удвоили разрыв между количеством часов, отработанных женщинами и мужчинами. ¹⁵ Аналогичным образом, изучая влияние COVID-19 на рабочую силу матерей, Мисти Л. Хеггенесс, экономист Бюро переписи населения США, обнаружила, что женщины школьного возраста в штатах с ранним закрытием на 20 процентов чаще брать временный отпуск и на 30 процентов больше шансов уйти с работы по сравнению с теми, кто находится в штатах, которые еще не закрылись. ¹⁶ Разница в продолжительности рабочего времени до и после закрытия не была существенной для мужчин, как показали другие рецензируемые исследования. ¹⁷ Подводя итог, Хеггенесс утверждает: «Влияние на краткосрочную производительность труда и вовлеченность, по-видимому, полностью ложится на плечи матерей детей школьного возраста.

Последние данные Бюро статистики труда США еще раз доказывают, что в последнее время женщинам труднее оставаться на работе, чем мужчинам. В сентябре 2020 года 865 000 женщин покинули рынок труда, что более чем в четыре раза превышает количество мужчин, ушедших с рынка труда, и более чем в три раза превышает количество рабочих мест, полученных женщинами в этом месяце. ¹⁸ Среди работников в возрасте от 35 до 44 лет участие мужчин в рабочей силе сократилось немногим более чем на 1 процентный пункт с сентября 2019 года по сентябрь 2020 года, тогда как участие женщин в этом возрастном диапазоне сократилось более чем на 2 процентных пункта с 2019 года. ¹⁹

Чернокожие, латиноамериканские женщины и особенно женщины из числа коренных народов, все из которых сталкиваются с пересекающимися притеснениями, также испытывают множественные последствия того, что они с большей вероятностью могут потерять работу, ²⁰ находясь на передовой в качестве основных работников, ²¹ и решая их проблемы ухода за ребенком самостоятельно. ²² В результате множества факторов, в том числе политических решений, основанных на расизме и сексизме, низкооплачиваемые работники, матери-одиночки и цветные женщины — три группы, которые в значительной степени пересекаются, — слишком часто оказываются не в том экономическом положении, чтобы оставить оплачиваемую рабочую силу, чтобы заботиться о своих детях. Цветные женщины, и особенно чернокожие женщины, исторически имели гораздо более высокий уровень участия в рабочей силе по сравнению с белыми женщинами, но они также чаще сталкиваются с перерывами в работе из-за неадекватного ухода за детьми. ²³ Цветные женщины и женщины-иммигранты часто предоставляют домашнюю работу, которая облегчает занятость и свободное время богатых белых женщин и белых женщин из среднего класса, но не позволяет им проводить больше времени со своими семьями. Как объясняет старший научный сотрудник CAP Джоселин Фрай: «Из-за комбинированного воздействия укоренившихся расовых, гендерных и этнических предубеждений цветные женщины исторически не считались равными белым женщинам или мужчинам, и мало внимания уделялось их личным потребностям. и проблемы. ²⁴ Таким образом, белые женщины и более состоятельные женщины с большей вероятностью уйдут с рынка труда, в то время как цветные женщины и низкооплачиваемые женщины с большей вероятностью внесут изменения в свой график работы и полагаются на другие решения по уходу за детьми, поскольку они давно сделано.

Потеря дохода для матерей, семей, общин и экономики

Хотя ни одно исследование не показывает, сколько матерей ушли или уйдут с работы, чтобы обеспечивать уход за детьми, данные дают нам ряд возможностей для рассмотрения. Данные обследования пульса домохозяйств, проведенного Бюро переписи населения США в период с 23 апреля 2020 г. по 31 августа 2020 г., показали, что в среднем 10 процентов работающих матерей каждую неделю сообщали, что не работают, потому что они ухаживали за ребенком, который не был в семье. школа или детский сад. ²⁵ В соответствии с этим выводом предварительные данные предстоящего исследования, проведенного в Северо-восточном университете, показывают, что 13 процентов работающих родителей либо сокращают свой рабочий день, либо прекращают работать из-за отсутствия ухода за детьми. ²⁶ Опрос участников, проведенный Cleo, компанией, которая поддерживает работающих родителей, показал, что 20 процентов работающих родителей или их партнеров рассматривают возможность ухода с работы, чтобы обеспечивать уход за детьми. ²⁷ Анализ, проведенный социологами Лианой Кристин Ландивар, Лией Руппаннер, Уильямом Дж. Скарборо и Кейтлин Коллинз с использованием данных Текущего обследования населения, показал, что сокращение участия в рабочей силе и рабочего времени зависит от возраста самого младшего ребенка. Они обнаружили, что в апреле, во время пика первой волны коронавируса, участие в рабочей силе сократилось на 3.2% среди замужних матерей с ребенком до 6 лет; 4,3 процента среди матерей с ребенком в возрасте от 6 до 12 лет; и 2,7 процента среди матерей с ребенком в возрасте от 13 до 17 лет. ²⁸ Рабочее время, независимо от того, работает ли он удаленно или работает лично, было сокращено на 1,8 часа для матерей с ребенком в возрасте до 6 лет; 1,4 часа для матерей с ребенком от 6 до 12 лет; и 1,3 часа для матерей с ребенком в возрасте от 13 до 17 лет.

В таблице 1 показаны потенциальные совокупные потери в доходах семьи, если матери сокращают свое участие в рабочей силе и рабочие часы в ответ на требования по уходу за детьми, связанные с COVID-19, на основе каждого из этих сценариев.Даже такая небольшая смена, как 1 процент матерей, покидающих рабочую силу, нанесет работающим семьям экономический ущерб в размере 8,7 миллиарда долларов. Только 1 процент работающих полный рабочий день матерей, перешедших с работы на неполный рабочий день, будет означать снижение заработной платы примерно на 5 миллиардов долларов в год, что не учитывает стоимость потерянных льгот, таких как оплачиваемый отпуск и медицинское страхование. .

Стол 1

Пугающая реальность состоит в том, что потенциальное негативное влияние на участие матерей в рабочей силе намного больше, чем сокращение всего на 1 процент.Используя анализ Ландивар и ее коллег, если 3,2 процента матерей с ребенком в возрасте до 6 лет и 3,5 процента матерей с ребенком в возрасте от 6 до 17 лет уйдут с рынка труда, в результате упущенная заработная плата составит примерно 29,4 миллиарда долларов. ²⁹ В соответствии с их выводами, если матери с ребенком в возрасте до 6 лет сократят часы полного рабочего дня на 4,5 процента, а часы неполного рабочего дня на 7,2 процента, результатом будет сокращение заработной платы семьям на 16,4 миллиарда долларов. Если матери с ребенком в возрасте от 6 до 17 лет сокращают полный рабочий день на 3 часа.4 %, а неполный рабочий день — на 5,4 %, в результате убыток составит дополнительно 18,7 млрд долларов. Общая сумма этих сокращений участия в рабочей силе составляет 64,5 миллиарда долларов потерянного дохода.

Данные Северо-восточного университета не различают, сколько из 13 процентов работающих родителей, которые сократили свой рабочий день или полностью прекратили работу, составляют женщины, а также сколько увольняются по сравнению с сокращенным рабочим днем. ³⁰ Если мы предположим соотношение 50/50, при котором 6,5% работающих матерей покидают рынок труда, а 6.Если 5% перейдут с работы на полный рабочий день на работу неполный рабочий день, общая сумма потерянной заработной платы составит около 89 миллиардов долларов в год. Хотя опрос членов Cleo, который показал, что 20 процентов работающих родителей рассматривают возможность выхода из состава рабочей силы, не является репрезентативным для страны, он представляет собой наихудший сценарий, когда, если он будет справедливым для всей страны, матери, которые уйдут с работы, потеряют в общей сложности 172,8 миллиарда долларов. заработная плата. ³¹

Когда меньшее число матерей участвует в рабочей силе или когда они сокращают свой рабочий день с полного на неполный рабочий день, по выбору или в силу обстоятельств, в результате остается меньше денег для оплаты предметов домашнего обихода. Это особенно неприятно для малообеспеченных семей, потому что чем ниже доход семьи, тем больше вероятность того, что мать является кормильцем семьи, и тем меньше у семьи возможностей пережить уменьшение доходов. ³²

Воздействие на отдельные семьи является немедленным и очевидным. В августе примерно каждый пятый работник был на страховании по безработице, получая в среднем скудные 300 долларов в неделю, что резко сказалось на экономической безопасности семей. ³³ Каждая восьмая семья ³⁴ столкнулась с отсутствием продовольственной безопасности, и к концу года от 29 до 43 процентов семей арендаторов могут столкнуться с выселением. ³⁵ Даже если бы был введен строгий мораторий на выселение, это не спасло бы домохозяйства от финансового краха или бездомности по истечении срока действия моратория. Домохозяйства чернокожих и латиноамериканцев гораздо чаще, чем белые домохозяйства, сталкиваются с этими серьезными финансовыми проблемами. ³⁶

Также будет иметь место макроэкономическое воздействие, если женщинам придется массово сокращать свою занятость. Предприятия и экономика в целом уже борются со снижением спроса из-за пандемии, и значительные удары по доходам семей только усугубят эту проблему.Даже в случае более привилегированных семей с двумя источниками дохода, если снижение заработка матери означает сокращение расходов на второстепенные расходы, такие как питание вне дома или досуг, то секторы экономики, по которым COVID-19 уже нанес наибольший удар, испытают дополнительную задержку. боль.

Отменить 25 лет прогресса

Воздействие такого уровня нарушений на способность женщин работать было бы огромным. Участие матерей в рабочей силе со временем неуклонно растет, но медленно; даже 5-процентное снижение свело бы на нет прогресс, достигнутый за последние 25 лет.

Стол 2

Эти оценки призваны дать представление о масштабе, но они охватывают только один год потенциально упущенной прибыли. Однако женщины, уходящие с рынка труда, чтобы обеспечить уход, часто сталкиваются с трудностями при повторном трудоустройстве в более поздние сроки, что может усугубиться в условиях экономики с высоким уровнем безработицы. Кроме того, продолжительное время без работы оказывает существенное негативное влияние на будущие потенциальные доходы и может подорвать будущую пенсионную безопасность.Предыдущее исследование CAP показало, что 26-летняя работающая женщина, получающая среднюю заработную плату, которая взяла пятилетний отпуск, чтобы обеспечить уход, уменьшила свой заработок на 19 процентов. ³⁷ Это включает не только потерю заработной платы за этот период времени, но также потерю роста заработной платы и потерю пенсионных активов.

Эти оценки, основанные на ограниченных доступных данных, указывают на будущее, в котором работающие семьи столкнутся с усилением экономической незащищенности как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Долгосрочные последствия для женщин и гендерного равенства

Несмотря на то, что приведенные здесь оценки основаны на расчетном годовом доходе за один год, есть основания полагать, что потенциальное воздействие может быть долгосрочным. Важно иметь в виду, что возможность легко вернуться на рынок труда в будущем никогда не является данностью, и на способность найти другую работу в будущем, вероятно, повлияет очень высокий уровень безработицы в настоящее время.

Во-первых, когда школы вернутся к очному обучению и если поставщики услуг по уходу за детьми вновь откроют или расширят набор, матерям, выбывшим из рабочей силы, все еще может быть трудно найти работу. Например, один эксперимент показал, что претендентов на работу с соответствующим опытом, которые были безработными более шести месяцев, реже вызывали обратно, чем тех, у кого не было соответствующего опыта работы, но которые были безработными меньше времени. ³⁸ Это потенциально усугубляется дискриминацией при приеме на работу, с которой сталкиваются матери, особенно цветные матери. ³⁹ Во-вторых, без вмешательства значительная часть услуг по уходу за детьми, доступных до пандемии, скорее всего, исчезнет. Если матери не могут получить доступ к услугам по уходу за детьми из-за того, что поставщиков услуг просто нет, они практически не смогут вернуться к работе. Предыдущее исследование CAP показало, что более половины семей с маленькими детьми жили в пустыне по уходу за детьми, «участке переписи с более чем тремя детьми в возрасте до 5 лет на каждое лицензированное место по уходу за детьми.” ⁴⁰ Допандемические пустыни по уходу за детьми с большей вероятностью находились в районах с низким или средним уровнем дохода, преимущественно в латиноамериканских районах и в сельских общинах. ⁴¹ Есть все основания полагать, что без быстрого и значительного вмешательства правительства существующее неравенство будет только углубляться и распространяться.

С трудом достигнутый прогресс в устранении гендерного разрыва в оплате труда также может быть отброшен на десятилетия назад. Рост участия женщин в рабочей силе способствовал значительному сокращению гендерного разрыва в оплате труда в 1970-х и 1980-х годах.Участие женщин в рабочей силе достигло своего пика в конце 1990-х годов, и с тех пор прогресс в сокращении гендерного разрыва в оплате труда практически не меняется. Исследования показали, что укрепление привязанности к рабочей силе имеет решающее значение для увеличения доходов женщин. Одно исследование показало, что женщины, которые выбыли из рабочей силы всего на один год, имели годовой заработок на 39 процентов ниже, чем у женщин, которые этого не сделали. ⁴²

В дополнение к последствиям для тех, кто полностью покидает рабочую силу, те, кто сокращают часы работы, также испытают краткосрочные и долгосрочные последствия для своей экономической безопасности.Работа неполный рабочий день, будь то по экономическим или неэкономическим причинам, как правило, не обеспечивает такой же заработной платы и льгот, как при работе полный рабочий день. ⁴³ В дополнение к меньшему количеству оплачиваемых часов работы на условиях неполного рабочего дня, как правило, оплачивается более низкая почасовая ставка, чем на сопоставимых должностях с полным рабочим днем. Следовательно, заработная плата неполного рабочего дня меньше как из-за меньшего количества рабочих часов, так и потому, что работник, работающий неполный рабочий день, получает более низкую почасовую заработную плату. Работники, занятые неполный рабочий день, также гораздо реже имеют доступ к любой форме оплачиваемого отпуска: только 41 процент имеют доступ к оплачиваемому отпуску по болезни и только 8 процентов имеют доступ к оплачиваемому отпуску по семейным обстоятельствам в 2019 году. ⁴⁴ И, что особенно важно во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, работники, занятые неполный рабочий день, имеют гораздо меньше шансов получить доступ к медицинским пособиям по своей работе; только 22 процента сделали это в 2019 году. ⁴⁵

Женщины, пострадавшие в краткосрочной перспективе, также почувствуют долгосрочные последствия для своего пенсионного обеспечения. У женщин меньше альтернативных источников дохода после выхода на пенсию, чем у мужчин, и они чаще полагаются на пенсионные пособия по социальному обеспечению и пособия по инвалидности. ⁴⁶ Поскольку пособия по социальному обеспечению основаны на заработке за всю жизнь, а Администрация социального обеспечения рассчитывает средний индексированный месячный заработок в течение 35 лет, в течение которых работник зарабатывал больше всего, если женщина увольняется с работы или сокращает рабочее время и получает более низкая заработная плата, это влияет на ее пенсионные выплаты. Кроме того, если у нее менее 35 лет заработка, то годы нулевого заработка включаются в число усредненных 35 лет, что снижает средний показатель за всю жизнь. ⁴⁷ Решения об увольнении с работы или сокращении рабочего времени — или последствия потери работы в результате рецессии — повлияют не только на систему социального обеспечения, но и на вероятность того, что женщины получат пенсию или другие пенсионные планы, основанные работодателем.

Наконец, хотя это и труднее количественно определить, если женщины массово переходят от оплачиваемой работы к неоплачиваемой работе по дому, существует потенциальное негативное влияние на гендерное равенство в семье, которое может не отражать желания или предпочтения родителей.Работающие матери, особенно чернокожие, уже тратят значительно больше времени на неоплачиваемый домашний труд и уход за детьми по сравнению с отцами, даже в те дни, когда они также работают за плату. ⁴⁸ Оставление рабочей силы для ухода за детьми дома еще больше укрепляет представление о том, что матери являются основными лицами, обеспечивающими уход за своими детьми, что может затруднить возвращение к оплачиваемой работе в будущем. А женщины, состоящие в оскорбительных отношениях, могут оставаться дольше из-за отсутствия личных сбережений. ⁴⁹ Природа пандемии, при которой все больше отцов работают из дома, означает, что должна быть возможность повысить гендерное равенство в уходе за детьми и ведении домашнего хозяйства, но вместо этого эта динамика может обратить тенденцию вспять.

Влияние на налоговые поступления и возмещение

Заработная плата, пособия и пенсионные активы — не единственные потери, с которыми столкнутся Соединенные Штаты, если матери будут вытеснены с рынка труда в большом количестве. Налоговые поступления также сильно пострадают, если матери уволятся с работы или значительно сократят свой рабочий день.

Стол 3

Хотя более точное налоговое моделирование выходит за рамки данного отчета, простое предположение о том, что средняя эффективная ставка федерального налога на упущенный доход женщин показывает потенциальные потери федеральных доходов в размере миллиардов долларов. ⁵⁰ Даже небольшое, на 1 процент, снижение уровня материнской рабочей силы в сочетании с сокращением на 1 процент рабочего времени с полного на неполный рабочий день приведет к упущенной выгоде в размере 2,6 миллиарда долларов, в то время как сценарий, соответствующий выводам Landivar, приведет к итого 12 долларов.2 миллиарда потерянных доходов. Если 20 процентов работающих матерей уйдут из рабочей силы в худшем случае, результатом будет 32,8 миллиарда долларов упущенной выгоды, что равно, например, более чем половине того, что федеральное правительство потратило на Программу дополнительной продовольственной помощи. SNAP) в 2019 году. ⁵¹ Здесь даже не учитываются потенциальные потери государственных налоговых поступлений, которые могут возникнуть в условиях общего сокращения государственных доходов и надвигающихся бюджетных кризисов. ⁵²

Эти исходы не являются неизбежными, но чем дольше Конгресс ждет принятия мер, тем более вероятными они становятся. В следующих разделах показано, как мы пришли к этому моменту и что возможно в будущем.

Пандемия подчеркивает несправедливую социальную политику поколений

Этот удар по экономике будет ощущаться не в равной степени, а сильнее всего ляжет на цветных женщин. Политика и нормы США уже давно подталкивают цветных женщин к участию в рабочей силе — на работах с меньшей оплатой и преднамеренно менее защищенными рабочими местами — при этом устанавливая барьеры, а в некоторых случаях и поддержку, чтобы не допустить белых женщин к работе. ⁵³ Выбор, сделанный политиками — в первую очередь состоятельными белыми людьми — преднамеренно не позволил создать надежную инфраструктуру ухода и политику поддержки семьи на рабочем месте ⁵⁴ и не устранил устаревшее несоответствие между школьным и рабочим графиками в стране. Все эти факторы способствуют возникновению порочного круга расизма и сексизма, когда отсутствие надлежащей политики в области ухода за детьми и на рабочем месте является одновременно причиной и следствием дискриминационных культурных норм, а также гендерного и расового дисбаланса в ресурсах и официальных позициях власти. ⁵⁵

Последствия пандемии COVID-19 обнажили эти давние неудачи американских институтов и социальных структур. Десятилетия неспособности правительства проводить справедливую социальную политику вынудили подавляющее большинство американцев действовать в одиночку в трудные времена, за которыми следуют лишь постепенные политические решения в стиле пластыря. Эта система, которая заставляет работающих родителей карабкаться по индивидуальным решениям, всегда была обречена на провал. Степень, в которой цветные матери и матери всех рас смогли войти и остаться в рабочей силе, несмотря на огромные обязанности по уходу и другой домашней работе, поразительна.Однако это не новая динамика.

По словам Эбби Дж. Коэн из Юридического центра по уходу за детьми, федеральные решения

для работающих родителей были «прагматичными и разрозненными, отражая сохраняющееся противоречие между государственной и частной ответственностью за уход за маленькими детьми». Это напряжение, по ее словам, проистекает из «ценностей индивидуализма и семейной автономии, [которые] вместе взятые поддерживают позицию, согласно которой правительство является подходящим источником помощи только тогда, когда семья или сама страна находятся в кризисе. ⁵⁶ Эти самостоятельные подходы к политике являются целенаправленными и основаны на расистских и сексистских принципах, которые помогли сохранить цикл сексизма и расизма в государственной политике. ⁵⁷

В то время как другие страны инвестировали в политику работы и семьи, такую ​​как доступ к оплачиваемому отпуску и доступным или бесплатным высококачественным услугам по уходу за детьми, Соединенные Штаты этого не сделали; в результате уровень участия матерей в рабочей силе снизился по сравнению с другими сопоставимыми странами. ⁵⁸ Что сообщества, подверженные наибольшему риску заражения COVID-19 ⁵⁹ , также являются сообществами, которые больше всего пострадали с точки зрения занятости, ⁶⁰ политики работы и семьи, ⁶¹ доступа к уходу за детьми, ⁶² и неравенство доходов и богатства ⁶³ не случайно. Коренные причины те же: структурный расизм и сексизм. Давнее неравенство, укоренившееся в наших законах, институтах и ​​культурных нормах, уже поставило многие семьи на грань краха, и COVID-19 может стать последним толчком для слишком многих работающих матерей.

Последствия для политики

Еще до того, как разразилась пандемия, семьи по всей стране уже сталкивались с негостеприимной политикой на рабочем месте, недоступными расходами на уход за детьми и отсутствием ухода за детьми. ⁶⁴ Закрытие школ, лагерей и детских садов, связанное с пандемией, просто обнажило уязвимости, созданные Соединенными Штатами из-за того, что они не инвестировали и не поддерживали благоприятные для семьи стандарты на рабочем месте и надежную систему ухода за детьми, и это показало, почему мы не можем вернуться к тому, как все было.Если Соединенные Штаты хотят избежать дальнейшего экономического спада, вызванного уходом женщин с рынка труда и сокращением рабочего времени, федеральному правительству необходимо сделать как немедленные, так и устойчивые долгосрочные инвестиции в сектор ухода за детьми. Эти инвестиции не только сохранят рабочие места, поддерживая эту важнейшую отрасль на плаву, но и помогут избежать катастрофического спада в гендерном равенстве. Кроме того, нация должна удвоить усилия по внедрению прогрессивной политики семьи и работы, чтобы американские домохозяйства — и особенно матери — не ограничивались рождением детей.

Немедленная помощь

Во-первых, Конгресс должен как можно скорее укрепить уход за детьми на сумму не менее 50 миллиардов долларов в рамках всеобъемлющего законопроекта о помощи коронавирусу. Палата представителей США уже приняла двухпартийными голосованием несколько законопроектов об уходе за детьми, ожидающих решения в Сенате, в том числе Закон о воспитании детей имеет первостепенное значение, предусматривающий выделение 50 миллиардов долларов на стабилизацию сектора ухода за детьми, а также дополнительный закон об уходе за детьми, который Дом сдан в качестве первоначального взноса на долгосрочную детскую инфраструктуру.Конгресс также должен инвестировать в исследование, чтобы изучить затраты семей, работодателей и сообществ на дистанционное и гибридное обучение и планы на летний уход, а также дать рекомендации по дополнительному финансированию для поддержки родителей и сектора ухода за детьми.

Организация ухода за детьми для всех

Кратковременных исправлений недостаточно. Двигаясь вперед, также необходимо сосредоточить внимание на долгосрочной необходимости создания сильной системы ухода за детьми. Конгресс должен объявить уход за детьми общественным благом и принять закон, гарантирующий всем семьям доступ к безопасным, доступным, высококачественным и удобным услугам по уходу за детьми в их собственных домах, домах семейного ухода или детских центрах.Конгресс должен опираться на умные законодательные решения, такие как Закон об уходе за детьми для работающих семей, чтобы обеспечить равенство и хорошие рабочие места по уходу. ⁶⁵

Политика ухода за детьми должна сделать уход за детьми доступным для всех семей и отдавать приоритет потребностям исторически маргинализированных сообществ. Они должны включать недорогие и доступные варианты ухода за детьми и раннего образования для детей в возрасте от 0 до 13 лет и детей старшего возраста с ограниченными возможностями. Политические решения должны обеспечивать государственное финансирование для удовлетворения различных потребностей и предпочтений семей, включая культурно и лингвистически компетентные варианты ухода, уход на дому и уход в нестандартные часы, например, в выходные дни, после школы, по ночам, когда меняется график работы и в районы, которые в настоящее время являются пустынями по уходу за детьми.Решения по уходу за детьми должны демонстрировать, что они ценят воспитателей раннего возраста, предоставляя им как минимум прожиточный минимум с льготами и путем к более высокой заработной плате, а также способность работать с достоинством, возможность использовать свой голос на работе и возможность торговаться. дальнейшая организация рабочих и повышение стандартов для всех рабочих. Кроме того, эти решения должны работать на обеспечение того, чтобы кадры дошкольного образования отражали разнообразие обслуживаемых семей. ⁶⁶

Последствия политики работы и семьи

Создание надежной инфраструктуры по уходу за детьми — это только первый шаг к защите гендерного равенства во время пандемии и в последующий период. Правила на рабочем месте в Соединенных Штатах не были созданы с учетом лиц, осуществляющих уход, и нуждаются в серьезной реструктуризации, чтобы сделать уход и заботу приоритетными, что, в свою очередь, ускорит гендерное равенство. Постоянные решения необходимы для того, чтобы мы не повторяли одни и те же ошибки снова и снова.

Политические решения, которые признают потребность семей в уходе, должны включать в себя комплексный экстренный и постоянный оплачиваемый семейный отпуск и отпуск по болезни ⁶⁷ , а также оплачиваемые больничные и безопасные дни; ⁶⁸ политика справедливого планирования и гибкости рабочего места; ⁶⁹ права и паритет для работников, занятых неполный рабочий день; ⁷⁰ и политики равной оплаты труда, ориентированные на прозрачность и подотчетность работодателей. ⁷¹ Конгресс предпринял первые шаги в отношении положений об оплачиваемом отпуске в чрезвычайных ситуациях, а в некоторых штатах и ​​населенных пунктах были приняты постоянные оплачиваемые отпуска по семейным обстоятельствам и больничным, а также оплачиваемые больничные, справедливое расписание и законы о равной оплате труда, которые способствуют большему гендерному равенству на рабочем месте. Однако полная справедливость будет недостижима до тех пор, пока национальные правила на рабочем месте остаются устаревшими и совершенно неадекватными.

Заключение

Несмотря ни на что, в феврале 2020 года данные показали, что женщины занимали более половины рабочих мест в стране. ⁷² Умно, женщины не праздновали это как победу равенства рабочей силы, признавая все барьеры, которые продолжают сдерживать женщин. Тем не менее, это был прогресс. Когда разразился COVID-19, даже эти ограниченные приросты женской рабочей силы угрожали исчезнуть.

Если лидеры США не откажутся от своего неудачного подхода «каждая семья сама за себя» и не предпримут существенных действий для решения проблем, связанных со школой и уходом за детьми, начиная с необходимого федерального финансирования, мы рискуем значительно сократить рабочие часы матерей и рабочую силу. участие.Результаты этой потери будут иметь волновые последствия для семей, сообществ и восстановления экономики. Потеря работы и заработной платы приведет к еще большему отсутствию продовольственной безопасности и выселению, чем семьи уже сталкиваются. Меньший доход означает меньшие расходы в их сообществах, что нанесет ущерб местным предприятиям, которые уже борются с закрытием. Работодатели потеряют доверенных сотрудников из-за кризиса по уходу за детьми.

Хотя данных недостаточно, чтобы дать полную картину — и время покажет наверняка — без действий Конгресса гендерное равенство может быть отброшено на десятилетия назад.Это нанесет ущерб женщинам, мужчинам, семьям, сообществам, работодателям и возможности реального восстановления экономики. Конгрессу пора действовать.

Об авторах

Джули Кашен — директор по женскому экономическому правосудию и старший научный сотрудник The Century Foundation.

Сара Джейн Глинн — старший научный сотрудник Центра американского прогресса.

Аманда Новелло — старший научный сотрудник The Century Foundation.

Благодарности

Авторы благодарят Кэти Хэмм и Майкла Мадовица из Центра американского прогресса за их отзывы и рецензию.

Цитаты | Президентская библиотека Эйзенхауэра

Война/оборона

«Смирение всегда должно быть уделом любого человека, который получает признание, заработанное кровью своих последователей и жертвами своих друзей».
Адрес Ратуши, Лондон, 6/12/45 [АУДИО]

«Война — мрачное, жестокое дело, оправданное только как средство поддержки сил добра против сил зла.»
Транскрипция сделана для Национального военного фонда по просьбе полковника Лютера Л. Хилла, 11 сентября 1945 г.

«Я ненавижу войну, как может только солдат, проживший ее, только как тот, кто видел ее жестокость, ее тщетность, ее глупость.»
Адрес перед Канадским клубом, Оттава, Канада, 01.10.46

«Пушки, и танки, и самолеты — ничто, если за этим не стоит твердый дух, твердое сердце и большая продуктивность».
Адрес Экономического клуба Нью-Йорка, отель Astor, 20.11.46

«Война есть самое трагическое и глупое безумие человечества; искать или советовать ее преднамеренную провокацию есть черное преступление против всех людей.Хотя вы следуете профессии воина, вы делаете это в духе Вашингтона, а не Чингисхана. Для американцев только угроза нашему образу жизни оправдывает обращение к конфликту».
Выпускные упражнения в Военной академии США, 03.06.47

«Возможно, моя ненависть к войне ослепляет меня настолько, что я не могу понять аргументы, которые они приводят. Но, по моему мнению, не существует такой вещи, как превентивная война. Хотя это предположение делается неоднократно, никто еще не объяснил, как война предотвращает войну. .Хуже того, никто не смог объяснить тот факт, что война создает условия, порождающие войну». Box 196, Институт Карнеги]

«Поскольку, следовательно, мы защищаем образ жизни, мы должны с уважением относиться к этому образу жизни, приступая к решению нашей проблемы. Мы не должны нарушать его принципы и его заповеди, и мы не должны разрушать изнутри то, что мы пытаемся защитить извне.»
Выступление перед Советом НАТО, 26.11.51 [Предварительные документы DDE, вставка 197]

«Американцы, впрочем, все свободные люди, помните, что в конечном выборе солдатская вьюка не такая тяжелая ноша, как арестантские цепи».
Инаугурационная речь, 20.01.53  [АУДИО]

«Каждый из нас должен вспомнить слова Того, Кого мы чтим в эту пасхальную пору: «Когда сильный, вооруженный, охраняет дворец свой, добро его в мире».
Заявление по случаю четвертой годовщины подписания Североатлантического договора, 04.04.53

«Каждое произведенное орудие, каждый спущенный на воду боевой корабль, каждая выпущенная ракета означают в конечном счете воровство у голодных и ненасытных, у тех, кто мёрзнет и раздет.Этот мир с оружием в руках не тратит деньги в одиночку. Он тратит пот своих рабочих, гений своих ученых, надежды своих детей. Стоимость одного современного тяжелого бомбардировщика такова: современная кирпичная школа более чем в 30 городах. Это две электростанции, каждая из которых обслуживает город с 60-тысячным населением. Это две прекрасные, полностью оборудованные больницы. Это около 50 миль бетонного шоссе. Мы платим за один истребитель полмиллиона бушелей пшеницы. Мы платим за один эсминец новыми домами, в которых могло бы разместиться более 8000 человек.Это, повторяю, лучший образ жизни, который можно найти в дороге. мир брал. Это вообще не образ жизни, в прямом смысле этого слова. Под облаком угрозы войны человечество висит на железном кресте».

«Мы не держим органы безопасности только для защиты собственности, территории или прав за границей или на море. Мы держим силы безопасности для защиты образа жизни.»
Замечание Комитету экономического развития от 20.05.54  [АУДИО]

«Превентивная война, на мой взгляд, сегодня невозможна. Как можно было бы ее вести, если одной из ее черт было бы несколько городов, лежащих в руинах, несколько городов, где были бы убиты, ранены и покалечены многие, многие тысячи людей, транспортные системы разрушены, средства санитарии и системы уничтожены? Это не превентивная война, это война».
Пресс-конференция Президента от 11.08.54 [АУДИО]

«И следующее: каждая война будет удивлять вас тем, как она происходила, и тем, как она ведется.»
Пресс-конференция Президента от 23.03.55

«Я посвятил свою жизнь изучению военной мощи как средства сдерживания войны и характера военных вооружений, необходимых для победы в войне. Изучение первого из этих вопросов все еще полезно, но мы быстро приближаемся к дело в том, что ни одна война не может быть выиграна».
Письмо DDE Ричарду Л. Саймону, Simon and Schuster, Inc., 04.04.56 [Документы DDE в качестве президента, Серия дневников DDE, вставка 14, апрель 1956 г. Разное (5)]

«Когда мы дойдем до того, что когда-нибудь дойдем до того, что обе стороны будут знать, что при любом вспышке всеобщих боевых действий, вне зависимости от фактора внезапности, уничтожение будет и взаимным, и полным, возможно, у нас хватит ума пойти навстречу за столом переговоров с пониманием того, что эра вооружений закончилась и род человеческий должен сообразовать свои действия с этой истиной или погибнуть. »
Письмо DDE Ричарду Л. Саймону, Саймону и Шустеру, Inc., 04.04.56 [Документы DDE в качестве президента, Серия дневников DDE, вставка 14, апрель 1956 г. Разное (5)]

«Оружие само по себе не может дать миру ни прочного мира, ни надежной безопасности. Оружие предназначено исключительно для защиты — для защиты от насильственных нападений того, что у нас уже есть. Это всего лишь дорогостоящая страховка. Оно не может способствовать человеческому прогрессу.»
Обращение перед Американским обществом редакторов газет, Statler Hotel, Вашингтон, округ Колумбия, 21 апреля 1956 г. [АУДИО]

«Мы кое-что знаем о цене той войны.Мы были в нем с седьмого декабря 41-го по август 45-го. С тех пор мы ведем мир. У нее были взлеты и падения, как и у войны».

«Единственный способ выиграть следующую мировую войну — предотвратить ее.»
Выступление на митинге в Civic Auditorium, Сиэтл, Вашингтон, 17.10.56

«Мы должны быть сильными дома, если хотим быть сильными за границей. Мы это понимаем. Поэтому мы хотим быть сильными дома морально или духом, мы хотим быть сильными интеллектуально, в нашем образовании, в нашем экономике и, при необходимости, в военном отношении.
Радио- и телепередача: «Женщины спрашивают президента», 24.10.56

«Надежда мира в том, что мудрость может остановить конфликт между братьями. Я верю, что война — смертельная жатва высокомерных и неразумных умов. И я нахожу основания для этой веры в мудрой литературе Притчей. В ней, по сути, говорится следующее: Паника обрушивается, как буря, и бедствие, как вихрь, приходит к тем, кто ненавидит знание и игнорирует своего Бога».
Выступление на банкете, посвященном столетию Национальной ассоциации образования, 04.04.57  [АУДИО]

«Во-первых, раздельные наземные, морские и воздушные войны ушли навсегда.Если когда-нибудь нам снова придется ввязываться в войну, мы будем вести ее всеми элементами, со всеми службами, как единое сосредоточенное усилие».

«Теперь это подводит меня к моей основной теме — нашей военной мощи — точнее, как оставаться сильным против внешней угрозы, не подрывая при этом экономическое здоровье, поддерживающее нашу безопасность.»
Обращение к Американскому обществу редакторов газет и Международному институту прессы, 17 апреля 1958 г.

«Во-первых, раздельные наземные, морские и воздушные войны ушли навсегда.Этот урок мы усвоили во время Второй мировой войны. Я прожил этот урок в Европе. Другие жили в Тихом океане. Миллионы американских ветеранов хорошо его усвоили».
Обращение к Американскому обществу газетных редакторов и Международному институту прессы, 17 апреля 1958 г.

«Теперь все мы сожалеем об этих огромных военных расходах. Тем не менее, перед лицом советского отношения, мы осознаем их необходимость. Америка будет защищать себя любой ценой. Но при этом мы не должны собственными руками разрушить или исказить американскую систему.Этого мы могли бы добиться путем бесполезного перерасхода средств. Я знаю один верный способ перерасхода. То есть чрезмерно потворствуя сентиментальной привязанности к устаревшим военным машинам и концепциям».

«Я кое-что знаю об этой войне, и я никогда не хочу, чтобы эта история повторилась. Но, мои сограждане, она, безусловно, может повториться, если миролюбивые демократические нации снова будут со страхом проводить политику бездействия, в то время как большие агрессоры используют вооруженная сила для завоевания малых и слабых.»
Сообщение радио и телевидения американскому народу о ситуации в проливе Формоза, 11 сентября 1958 г.

«Любой обзор оборонной структуры свободного мира не может не вызывать чувства сожаления по поводу того, что так много наших усилий и ресурсов приходится тратить на вооружение».
Ежегодное послание Конгрессу о положении в стране, 09.01.59

«Но вся история преподала нам мрачный урок, что ни одному народу не удавалось избежать ужасов войны, отказываясь защищать свои права — пытаясь умиротворить агрессию.
Радио- и телевизионный репортаж американскому народу: Безопасность в свободном мире, 16 марта 1959 г.

«В этой надежде среди вещей, которым мы учим молодежь, есть такие истины, как трансцендентная ценность личности и достоинство всех людей, тщетность и глупость войны, ее разрушительное действие на жизнь и деградация человеческих ценностей».
Выступление на открытии конференции Белого дома по детям и молодежи, Колледж-Парк, Мэриленд, 27 марта 1960 г.

«В советах правительства мы должны остерегаться приобретения необоснованного влияния, стремящегося или не запрашиваемого военно-промышленным комплексом.Потенциал катастрофического роста неуместной силы существует и будет сохраняться».
Прощальное обращение по радио и телевидению к американскому народу, 17 января 1961 г.

«Боевой дух — величайший фактор успешной войны.»
Крестовый поход в Европу, стр. 210

«На войне нет ничего легкого. Ошибки всегда расплачиваются потерями, и войска быстро чувствуют любую ошибку своего командира. »
Крестовый поход в Европу, стр. 450

«Нам нужна адекватная оборона, но каждый доллар, потраченный на оружие, который мы тратим сверх необходимого, оказывает долгосрочное ослабляющее воздействие на нацию и ее безопасность.»
Ведение мира, стр. 622

ВЕРНУТЬСЯ НА ВЕРХ

Потеря либидо (снижение полового влечения)

Потеря либидо (полового влечения) — это распространенная проблема , которая затрагивает многих мужчин и женщин в какой-то момент их жизни.

Это часто связано с проблемами в отношениях, стрессом или усталостью, но может быть признаком основной медицинской проблемы, такой как снижение уровня гормонов.

Половое влечение у всех разное, и не существует такого понятия, как «нормальное» либидо.Но если вы обнаружите, что отсутствие желания секса угнетает или влияет на ваши отношения, рекомендуется обратиться за помощью.

На этой странице объясняется , где можно получить помощь, и некоторые распространенные причины низкого либидо.

Где получить помощь и совет

Постарайтесь не стесняться получения помощи. Многие люди испытывают проблемы с половым влечением, и обращение за советом может стать первым шагом к решению проблемы.

Распространенные причины низкого либидо

 Проблемы в отношениях

Первое, на что следует обратить внимание, – довольны ли вы своими отношениями.Есть ли у вас какие-либо сомнения или опасения, которые могут быть причиной потери сексуального влечения?

Низкое либидо может быть результатом:

• длительных отношений и чрезмерной фамильярности с партнером
• потери сексуального влечения
• неразрешенных конфликтов и частых споров
• плохого общения
• трудностей с доверием друг к другу
• физические сексуальные проблемы

Врач общей практики может направить вас и вашего партнера на консультацию по отношениям, если у вас постоянные проблемы, или вы можете обратиться в Relate за поддержкой и советом.

Сексуальные проблемы

Еще одна вещь, которую следует учитывать, заключается в том, является ли проблема физической проблемой, которая делает секс трудным или неудовлетворительным.

Например, низкое половое влечение может быть результатом:

Стресс, беспокойство и истощение

Стресс, беспокойство и истощение могут быть всепоглощающими и оказывать серьезное влияние на ваше счастье, в том числе на половое влечение.

Если вы чувствуете постоянную усталость, стресс или тревогу, вам может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни или обратиться за советом к врачу общей практики.

Следующая информация и советы могут оказаться полезными для вас:

Депрессия

Депрессия сильно отличается от простого чувства несчастья, несчастья или сытости на короткое время. Это серьезное заболевание, которое мешает всем аспектам вашей жизни, включая вашу сексуальную жизнь.

В дополнение к низкому либидо, признаки депрессии могут включать:

• чувство крайней печали, которое не проходит
• чувство подавленности или безнадежности
• потеря интереса или удовольствия от занятий тем, что вам раньше нравилось

Это важно обратиться к врачу общей практики, если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия. Они могут посоветовать вам основные методы лечения депрессии, такие как разговорная терапия или антидепрессанты.

Низкое половое влечение также может быть побочным эффектом антидепрессантов. Поговорите с врачом общей практики, если вы считаете, что это может быть причиной ваших проблем.

Старение и менопауза

Снижение полового влечения не является неизбежной частью старения, но это то, что многие мужчины и женщины испытывают по мере взросления.

Для этого может быть много причин, в том числе:

• более низкие уровни половых гормонов (эстрогена и тестостерона) непосредственно перед, во время и после менопаузы у женщин
• более низкие уровни половых гормонов (тестостерона) у мужчин
• возраст связанные с проблемами со здоровьем, включая проблемы с передвижением
• побочные эффекты лекарств

Если вас это беспокоит, обратитесь к врачу общей практики.Они могут спросить о любых других симптомах, которые у вас есть, а иногда могут назначить анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов.

Существуют методы лечения для повышения уровня гормонов, если низкие уровни вызывают проблемы, такие как заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с лечением тестостероном или без него для женщин, переживающих менопаузу.

Узнайте больше о сексе, когда станете старше.

Беременность, роды и кормление грудью

Потеря интереса к сексу часто встречается во время беременности, после родов и во время грудного вскармливания.

Это может быть из-за:

• изменений уровня гормонов
• изменений в вашем теле и проблем с представлением о своем теле
• истощения
• болезненного секса, вызванного травмой, например, порезом или разрывом, во время родов
• изменены приоритеты, например сосредоточение внимания на уходе за ребенком

Со временем эти проблемы могут решиться. Поговорите с врачом общей практики, если ваше половое влечение не возвращается, и это проблема для вас.

Также может быть полезно прочитать о сексе во время беременности и сексе после родов.

Основные проблемы со здоровьем

Любое хроническое заболевание может повлиять на половое влечение. Это может быть результатом физического и эмоционального напряжения, которое могут вызвать эти состояния, или побочным эффектом лечения.

Например, низкое либидо может быть связано с:

Поговорите с врачом общей практики или специалистом, если вы считаете, что ваше низкое либидо может быть результатом основного заболевания или лечения.

Лекарства и контрацепция

Некоторые лекарства могут иногда снижать либидо, в том числе:

Проверьте листок-вкладыш, который прилагается к вашему лекарству, чтобы узнать, указано ли низкое либидо в качестве возможного побочного эффекта.

Если вы считаете, что лекарство влияет на ваше половое влечение, обратитесь к врачу общей практики. Возможно, они смогут переключить вас на другое лекарство.

Алкоголь и наркотики

Чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного периода времени может снизить ваше половое влечение, поэтому рекомендуется не употреблять чрезмерное количество алкоголя.

Мужчинам и женщинам не рекомендуется употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю на регулярной основе.

Прочтите несколько советов по сокращению употребления алкоголя и узнайте, где можно получить поддержку при проблеме с алкоголем , если вы считаете, что вам это нужно.

Злоупотребление наркотиками также связано с потерей полового влечения. Узнайте, где можно получить помощь при наркомании.

Последняя проверка страницы: 06 января 2020 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 06 января 2023 г.

Симптомы бесплодия у мужчин и женщин

Вы пытаетесь завести ребенка, но беременность никак не наступает? Вы можете задаться вопросом, есть ли у вас или вашего партнера медицинская проблема, которую необходимо проверить. Потратьте несколько минут, чтобы узнать, что означает бесплодие и что может его вызвать.Затем поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какими должны быть ваши следующие шаги.

Бесплодие — это когда вы не можете забеременеть после незащищенных регулярных половых контактов в течение от шести месяцев до одного года, в зависимости от вашего возраста.

Бесплодие не всегда означает, что вы «бесплодны» — то есть не можете когда-либо иметь ребенка. Половина пар, получающих помощь, в конечном итоге могут родить ребенка самостоятельно или с помощью врача.

И мужчины, и женщины могут иметь проблемы с фертильностью. Примерно в 20% бесплодных пар оба партнера имеют проблемы с фертильностью.Примерно у 15% пар причина не обнаруживается после проведения всех анализов. Это называется необъяснимым бесплодием.

Основной симптом бесплодия – отсутствие беременности. Вы можете не иметь или заметить какие-либо другие симптомы.

Симптомы также могут зависеть от причины бесплодия. Многие состояния здоровья могут затруднить беременность. Иногда причину не находят.

Признаки потенциального бесплодия у женщин

У женщин изменения менструального цикла и овуляции могут быть симптомом заболевания, связанного с бесплодием. Симптомы включают:

• Аномальные менструации. Кровотечение сильнее или легче, чем обычно.
• Нерегулярные месячные. Количество дней между каждым периодом меняется каждый месяц.
• Нет периодов. У вас никогда не было менструации, или менструации внезапно прекратились.
• Болезненные месячные. Могут возникнуть боли в спине, тазовые боли и судороги.

Иногда женское бесплодие связано с гормональной проблемой. В этом случае симптомы также могут включать:

• Изменения кожи, в том числе увеличение количества акне
• Изменения полового влечения и желания
• Рост темных волос на губах, груди и подбородке
• Выпадение или истончение волос
• Вес усиление

Другие симптомы заболеваний, которые могут привести к бесплодию, включают:

Многие другие факторы могут быть связаны с бесплодием у женщин, и их симптомы различаются.

Что вызывает проблемы с фертильностью у женщин?

Основной причиной бесплодия у женщин является отсутствие овуляции, что означает, что ваш яичник не выпускает яйцеклетку. Основной причиной является состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.

Другие проблемы, которые могут повлиять на фертильность:

• Проблемы с фаллопиевыми трубами, по которым яйцеклетки попадают из яичника в матку. Иногда ваши трубы могут быть заблокированы рубцовой тканью из-за инфекции или состояния, называемого эндометриозом.
• Курение может привести к проблемам с фертильностью у женщин.
• Избыточный или недостаточный вес также может играть роль.
• Если яйцеклетка пробьется через фаллопиевы трубы, многие факторы могут помешать ей имплантироваться в матку.
• Цервикальная слизь может повредить сперматозоиды или замедлить их продвижение.

У женщин фертильность снижается с возрастом, особенно после 35 лет. Беременность после 45 лет встречается редко.

Признаки потенциального бесплодия у мужчин

Симптомы бесплодия у мужчин могут быть нечеткими.Они могут остаться незамеченными, пока мужчина не попытается завести ребенка.

Симптомы зависят от причины бесплодия. Они могут включать в себя:

• Изменения в росте волос
• Изменения в сексуальном желании
• Боль, комок или отек в яичках
• Проблемы с эрудами и эякуляцией
• Маленькие, твердые яички

Что вызывает проблемы рождаемости в мужчинах?

Наиболее распространенной причиной бесплодия у мужчин являются проблемы со спермой, в том числе:

• Низкое количество сперматозоидов, что означает, что в вашей сперме слишком мало или совсем нет сперматозоидов.
• Ваши сперматозоиды не двигаются должным образом, что называется низкой подвижностью сперматозоидов.
• У вас неправильно сформировалась сперма.
• Ваши семявыводящие протоки заблокированы.

Другой распространенной проблемой является временное снижение количества сперматозоидов. Это может произойти при травме яичек. Например, может случиться так, что ваши яички слишком долго были слишком горячими. Или это может быть связано с тем, что вы контактировали с химическими веществами или принимали лекарства, влияющие на выработку спермы.

Если вы употребляете алкоголь или курите, количество сперматозоидов может снизиться.

Кроме того, мужчины в возрасте 40 лет и старше имеют более низкую фертильность.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вам меньше 35 лет и вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года, обратитесь к врачу. Женщины 35 лет и старше должны обратиться к врачу после 6 месяцев попыток.

Анализы крови, мочи и визуализирующие исследования позволяют выяснить, почему у вас возникают проблемы с беременностью. Анализ спермы можно сделать, чтобы проверить количество сперматозоидов у мужчины и общее состояние спермы.

Ваш врач может направить вас к репродуктивному эндокринологу. Это врач, специализирующийся на бесплодии. Вам будут заданы вопросы о симптомах бесплодия и истории болезни.

Прежде чем идти к врачу, запишите следующую информацию и возьмите ее с собой на следующий прием к врачу:

1. Все лекарства, которые вы принимаете, включая рецептурные, витамины, минералы, добавки и любые другие лекарства, купленные без рецепта
2. Как часто вы занимаетесь незащищенным сексом, как долго вы пытались забеременеть, и дата последней попытки забеременеть
3. Изменения тела или другие симптомы, которые вы заметили
те, которые связаны с репродуктивными путями.
4. Любая лучевая или химиотерапия, которую вы прошли
5. Сколько вы курите, сколько алкоголя вы пьете, и какое употребление запрещенных наркотиков
6. Любые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) в анамнезе
7. Любые генетические нарушения или хронические заболевания, такие как диабет или заболевания щитовидной железы у вас или членов вашей семьи

Прислушивайтесь к своему телу. Сообщите своему врачу в любое время, когда заметите симптом. Ранняя диагностика проблемы бесплодия может повысить ваши шансы забеременеть.

Колоректальный рак: факторы риска и профилактика

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше о факторах, повышающих вероятность развития колоректального рака.Используйте меню для просмотра других страниц.

Фактор риска — это все, что увеличивает вероятность развития рака у человека. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. У некоторых людей с несколькими факторами риска рак никогда не развивается, в то время как у других, у которых нет известных факторов риска, он развивается. Знание своих факторов риска и разговор о них со своим врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.

У человека со средним риском колоректального рака вероятность развития колоректального рака в целом составляет около 5%.Как правило, большинство случаев колоректального рака (около 95%) считаются спорадическими, то есть генетические изменения развиваются случайно после рождения человека, поэтому нет риска передачи этих генетических изменений своим детям. Наследственный колоректальный рак встречается реже (около 5%) и возникает, когда генные мутации или изменения передаются в семье от 1 поколения к следующему (см. ниже). Часто причина колоректального рака неизвестна. Однако следующие факторы могут повысить риск развития колоректального рака у человека:

• Возраст. Риск колоректального рака увеличивается с возрастом. Колоректальный рак может возникать у молодых людей и подростков, но большинство случаев колоректального рака возникает у людей старше 50 лет. Средний возраст на момент постановки диагноза рака толстой кишки для мужчин составляет 68 лет, а для женщин — 72 года. составляет 63 года как для мужчин, так и для женщин. Пожилые люди, у которых диагностирован колоректальный рак, сталкиваются с уникальными проблемами, особенно в отношении лечения рака. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите Рак.Раздел сети о старении и раке.

  Важно отметить, что, хотя колоректальный рак по-прежнему чаще всего диагностируется у пожилых людей, уровень заболеваемости колоректальным раком снижается примерно на 3,6% в год у взрослых 55 лет и старше, согласно последним статистическим данным. Между тем, уровень заболеваемости увеличивался на 2% в год среди взрослых моложе 55 лет. Увеличение в значительной степени связано с ростом числа случаев рака прямой кишки. Около 11% всех колоректальных диагнозов приходится на людей моложе 50 лет.Причина этого роста среди молодых людей недостаточно известна и является активной областью исследований.

• Гонка. Чернокожие имеют самые высокие показатели спорадического или ненаследственного колоректального рака в Соединенных Штатах. Колоректальный рак также является основной причиной смерти от рака среди чернокожих. Чернокожие женщины чаще умирают от колоректального рака, чем женщины любой другой расовой группы, а чернокожие мужчины даже чаще умирают от колоректального рака , чем чернокожие женщины. Причины этих различий неясны. Поскольку у чернокожих чаще диагностируют колоректальный рак в более молодом возрасте, Американский колледж гастроэнтерологии предлагает чернокожим начинать скрининг с помощью колоноскопии в возрасте 45 лет (см. Скрининг). Более ранний скрининг может обнаружить изменения в толстой кишке в тот момент, когда их легче лечить.

• Пол. Мужчины имеют несколько более высокий риск развития колоректального рака, чем женщины.

• Колоректальный рак в семейном анамнезе. Колоректальный рак может быть наследственным, если у ближайших родственников (родителей, братьев, сестер, детей) или у многих других членов семьи (бабушки и дедушки, тети, дяди, племянницы, племянники, внуки, двоюродные братья и сестры) был обнаружен колоректальный рак. Это особенно верно, когда у членов семьи диагностирован колоректальный рак в возрасте до 60 лет. Если у человека есть семейный анамнез колоректального рака, риск развития этого заболевания почти удваивается.Риск еще больше возрастает, если у других близких родственников также развился колоректальный рак или если у родственника первой степени родства был диагностирован в более молодом возрасте.

  Важно поговорить с членами вашей семьи о колоректальном раке в анамнезе вашей семьи. Если вы считаете, что у вас может быть семейная история колоректального рака, поговорите с консультантом-генетиком, прежде чем проходить генетическое тестирование. Только генетическое тестирование может определить, есть ли у вас генетическая мутация, а консультанты-генетики обучены объяснять риски и преимущества генетического тестирования.

• Редкие наследственные заболевания. Члены семей с некоторыми необычными наследственными заболеваниями имеют более высокий риск колоректального рака, а также других видов рака. К ним относятся:

• Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). У людей с ВЗК, такими как язвенный колит или болезнь Крона, может развиться хроническое воспаление толстой кишки. Это увеличивает риск колоректального рака. ВЗК — это не то же самое, что синдром раздраженного кишечника (СРК).СРК не увеличивает риск колоректального рака.

• Аденоматозные полипы (аденомы). Полипы не являются раком, но некоторые типы полипов, называемые аденомами, могут со временем перерасти в колоректальный рак. Полипы часто могут быть полностью удалены с помощью инструмента во время колоноскопии, исследования, при котором врач осматривает толстую кишку с помощью трубки с подсветкой после того, как пациенту ввели седативное средство. Удаление полипов может предотвратить колоректальный рак. Люди, у которых были аденомы, имеют более высокий риск дополнительных полипов и колоректального рака, и им следует регулярно проходить последующие скрининговые тесты (см. Скрининг).

• Личная история некоторых видов рака. Люди, у которых в анамнезе ранее был колоректальный рак или у которых был диагностирован рак яичников или рак матки, более склонны к развитию колоректального рака.

• Отсутствие физической активности и ожирение. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, то есть не имеют регулярных физических упражнений и много сидят, а также люди с избыточным весом или ожирением могут иметь повышенный риск колоректального рака.

• Продукты питания/диета. Текущие исследования постоянно связывают употребление большего количества красного мяса и обработанного мяса с более высоким риском заболевания. Другие диетические факторы также были изучены, чтобы выяснить, влияют ли они на риск развития колоректального рака.

• Курение. Недавние исследования показали, что курильщики чаще умирают от колоректального рака, чем некурящие. Узнайте больше о том, как бросить курить.

Профилактика

Разные факторы вызывают разные виды рака.Исследователи продолжают изучать факторы, вызывающие колоректальный рак, включая способы его предотвращения. Хотя не существует проверенного способа полностью предотвратить колоректальный рак, вы можете снизить риск. Поговорите со своим лечащим врачом для получения дополнительной информации о вашем личном риске развития колоректального рака.

Как объяснялось выше, удаление полипов во время колоноскопии (см. Скрининг) может помочь предотвратить колоректальный рак. Эта процедура позволяет врачу заглянуть внутрь толстой кишки, чтобы найти и удалить полипы, которые могут переродиться в рак.

Следующие продукты также могут снизить риск колоректального рака:

• Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Некоторые исследования показывают, что аспирин и другие НПВП могут уменьшать развитие полипов у людей с колоректальным раком или полипами в анамнезе. Тем не менее, регулярное использование НПВП может вызвать серьезные побочные эффекты, в том числе кровотечение из слизистой оболочки желудка и образование тромбов, приводящее к инсульту или сердечному приступу. Прием аспирина или других НПВП не заменяет регулярных обследований на колоректальный рак.Люди должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах регулярного приема аспирина.

• Выбор продуктов питания и добавок. Диета, богатая фруктами и овощами и с низким содержанием красного мяса, может помочь снизить риск колоректального рака. Некоторые исследования также показали, что люди, которые принимают добавки с кальцием и витамином D, имеют более низкий риск колоректального рака.

Следующий раздел в этом руководстве называется «Скрининг ».В нем объясняется, как тесты могут обнаружить колоректальный рак до появления признаков или симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

.