Как лечится паническая атака: Панические атаки — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

причины возникновения, диагностика и лечение.

Панический приступ – это приступ сильного, неконтролируемого страха, который возникает без видимых причин и реальной опасности. Панические приступы (пациенты называют их панические атаки) у детей чаще всего появляются в подростковом возрасте. Зачастую они возникают спонтанно. Провоцировать приступы сильного страха могут различные стрессовые ситуации, серьезные конфликты в семье или со сверстниками, острые реакции на стресс.

Рассказывает Екатерина Кузьмина – психиатр, психотерапевт

Панический приступ – это приступ сильного, неконтролируемого страха, который возникает без видимых причин и реальной опасности. Панические приступы (пациенты называют их панические атаки) у детей чаще всего появляются в подростковом возрасте. Зачастую они возникают спонтанно. Провоцировать приступы сильного страха могут различные стрессовые ситуации, серьезные конфликты в семье или со сверстниками, острые реакции на стресс.

Как проявляются панические расстройства

• возникает сильный непреодолимый страх,
• учащается сердцебиение, появляется дискомфорт в груди,
• повышается потливость, появляется озноб,
• появляется чувство нехватки воздуха, затруднение дыхания и глотания,
• возникает двигательное беспокойство (ребенок не может найти себе места).

В момент приступа дети не могут объяснить, чего они боятся. Они фиксируются на страхах, боятся, что их здоровью угрожает опасность, отмечают появление соматических симптомов. Им кажется, что в момент панической атаки может случиться сердечный приступ, они могут задохнуться и умереть. Дети часто сами просят родителей вызвать скорую помощь. В таких состояниях они не поддаются переубеждениям, им тяжело переключиться, поэтому родители вызывают врача. Как правило, приступ длится от 10 до 30 минут. Панические приступы также могут возникать и в ночное время, когда ребенок спит.

Причины возникновения панических расстройств у детей

Одна из причин — это длительные психотравмирующие ситуации, например, разлука с близкими, тяжелая болезнь или смерть кого-то из родителей или близких родственников. Приступы острого страха могут возникать без видимых причин у детей с предрасположенностью к паническим расстройствам: у тревожно-мнительных детей, детей с повышенной внушаемостью. Панические приступы могут возникать у пациентов, чьи родители чрезмерно фиксированы на их здоровье и испытывают тревогу в отношении ребенка. Например, при незначительном недуге у ребенка родители вызывают скорую помощь и очень эмоционально реагируют на ухудшение самочувствия. Ребенок запоминает реакцию родителей и начинает думать, что с ним случилось что-то серьезное и ему нужно переживать по этому поводу. Как следствие, у ребенка могут развиваться тревожно-мнительные черты, которые способствуют появлению панических расстройств. Панические приступы могут быть следствием длительного переутомления, нарушений сна, недосыпа и чрезмерных психоэмоциональных нагрузок в детском саду или школе.

Диагностика панических расстройств (атак) у детей

Как правило, пациенты приходят к психиатру, когда исключили все возможные соматические патологии. Родители до последнего не верят, что заболевание их ребенка из области психиатрии. Ведь панические приступы могут возникать на фоне полного здоровья ребенка и благополучия в семье. Когда пациенты обращаются к психиатру, мы направляем пациента на дополнительное обследование, чтобы исключить соматические заболевания. Обязательно обследуем сердечно-сосудистую и нервную системы на предмет наличия заболеваний, которые могли спровоцировать приступ. Часто пациенты с паническими расстройствами сразу поступают в стационар, тем самым ускоряют процесс диагностики. Мы можем в короткие сроки разобраться в проблеме и принять верное решение в отношении тактики ведения пациента. После исключения соматических патологий проводится клинико-психологическое обследование. На консультации специалист выявляет страхи и ситуации, которые могли спровоцировать панический приступ. Для более детальной оценки состояния пациента также проводится консультация с родителями.

Лечение панических расстройств у детей в клинике ЕМС в Москве

В остром периоде мы назначаем медикаментозную терапию, чтобы купировать приступ. Для исключения побочных эффектов, подбор терапии рекомендуется проводить в условиях стационара. 
Основное лечение – психотерапия. С помощью психотерапии пациенты учатся переоценивать свое состояние, осознавать, что панический приступ — это не соматическая патология, а психологическое нарушение. 
В ряде случаев в качестве альтернативы фармакотерапии мы используем БОС-терапию.
Программа лечения панических расстройств в ЕМС также включает работу с родителями. Они обучаются распознавать панические приступы правильно на них реагировать и правильно общаться с ребенком. От поведения родителей и членов семьи во многом зависит успешность терапии и минимизация риска повторения приступов.

Как помочь пациенту в случае панического приступа?

Без специализированной поддержки панические приступы со временем могут усиливаться и учащаться. Они могут усиливаться во время повышенного эмоционального напряжения: сдачи экзаменов, контрольных работ, выступлений на публике. Это ухудшает социализацию пациента и еще больше усугубляет его состояние.
Во время приступа важно постараться переключить пациента. Предложить попить воды, умыться, такие элементарные вещи часто помогают.

Проблема панических расстройств в том, что стрессовые ситуации, провоцирующие приступы, нельзя убрать из повседневной жизни. При серьезном эмоциональном напряжении у тревожных натур приступы могут повторяться и после лечения. При длительной психотерапии и фармакотерапии риск возникновения рецидива уменьшается. Поэтому важно пройти полный курс лечения, не прерывать его без согласования с лечащим врачом.

При возникновении изменений в состоянии, усилении тревоги необходимо обращаться к специалисту.

Панические атаки. Симптомы, причины, лечение, профилактика

Внезапно возникающие, не контролируемые человеком приступы иррационального страха называют паническими атаками (ПА). Они сопровождаются бурной реакцией со стороны нервной системы и различными соматическими расстройствами.

Симптомы панической атаки

Приступ случается обычно внезапно. Человек впадает в панику, его охватывает необъяснимый страх, часто – страх внезапной смерти.

Такое состояние часто характеризуется следующими признаками:

• резко учащенное сердцебиение;
• рост артериального давления;
• ощущение жара или озноба, приливы, потливость;
• одышка, затруднения дыхания;
• головокружение, состояние, близкое к обмороку;
• ощущение боли за грудиной.

Подобные симптомы характерны для некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому больной часто начинает подозревать у себя наличие подобной патологии. Однако, в отличие от реальных проблем с сердцем, паническая атака является расстройством нервной системы, и медицинские обследования, к которым часто прибегают люди, страдающие от ПА, не выявляют каких-либо патологий в организме.

Помимо вышеуказанных соматических проявлений, паническая атака часто сопровождается нарушениями поведения:

• ощущение отрыва от реальности;
• сильная концентрация на внутренних психологических процессах;
• навязчивые страхи (боязнь перестать контролировать себя, страх смерти или сумасшествия).

Длительность приступа индивидуальна – от пары минут до нескольких часов, но обычно не превышает 10-20 минут. Между приступами человек абсолютно здоров и ведет нормальную жизнь.

Причины возникновения панических атак

Механизм возникновения подобного состояния до конца не выяснен. Известно, что паническим атакам в большей мере подвержены следующие личности:

• чрезмерно впечатлительные люди;
• чересчур мнительные люди, склонные сосредотачиваться на внутренних переживаниях;
• лица в состоянии хронической депрессии, а также пережившие внезапный стресс;
• генетически предрасположенные – люди, чьи родственники склонны к психическим и нервным расстройствам;
• злоупотребляющие алкоголем или наркотиками.

Пережив внезапный приступ паники, такой человек концентрируется на нем, начинает ожидать повторения, подозревать у себя наличие каких-либо отклонений. Это ведет к развитию нарушений со стороны нервной системы, закреплению механизма, запускающего следующие панические атаки.

Лечение панических состояний

Главным методом лечения выступает психотерапия, направленная на коррекцию мышления и поведения. Специалист выявляет конкретный механизм, провоцирующий появление панических атак, и проводит специальные сеансы. Они направлены на формирование убеждения, что при подобных кризисах ничего страшного в реальности с человеком произойти не может. Постепенно страх пациента отступает, частота панических атак снижается, симптомы сходят на нет.

В некоторых случаях назначаются медицинские препараты:

1. Антидепрессанты. Их прием проводится регулярно по предписанию врача, результат обычно наступает через 3 недели.

2. Транквилизаторы. Применяются при возникновении кризиса и быстро снимают симптомы панической атаки, но их прием должен быть строго контролируемым, поскольку они могут вызвать привыкание.

3. Препараты витамина B. назначаются для улучшения функционирования нервной системы.

Профилактика

Лицам, склонным к появлению панических атак, желательно избегать умственного перенапряжения, проявлять умеренную физическую активность, не злоупотреблять алкоголем, отводить достаточное для отдыха время на сон.

Чтобы лучше справиться с возникшим приступом следует:

• четко осознавать, что никакие проявления кризиса не несут в действительности угрозы жизни;
• постараться переключить внимание на что-либо из находящегося вокруг;
• сполоснуть лицо и руки холодной водой;
• использовать дыхательную гимнастику;
• повторять про себя какие-либо математические действия либо специально подобранный текст, стараясь концентрироваться на этом.

Во всех случаях панических атак необходимо как можно раньше исключить наличие патологий и прибегнуть к помощи специалиста. Самостоятельно справиться с повторяющимися приступами удается редко, их закрепление может привести к расстройствам личности и значительно осложнить жизнь больного.

Лечение панических атак, страхов и фобий в Самаре

Для кого разработана эта программа?

1. Для людей, находящихся в постоянной тревоге, которая может непредсказуемо обостряться паническими приступами.

2.Вам знакомо, что такое страх перед определенными ощущениями в собственном теле и навязчивыми мыслями.

3.У вас возникают серьезные опасения за своё здоровье и жизнь, а также за жизнь своих близких и психическое здоровье.

4.Часто подобное состояние сопровождается различными фобиями: социофобия, агорафобия, клаустрофобия. 

Бесплатная консультация по телефону

Если Вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте свой номер телефона, и в ближайшее время Вам перезвонит дежурный специалист и ответит на любые вопросы.

Паническая атака случается в любом месте в любое время. 

Частым бывает страх «тяжелого заболевания»:

• психического
• онкологического
• кардиологического
• или какого-либо другого, неясного, но пугающего

Страх сопровождается навязчивым поиском признаков этого заболевания.

Нередко с паническими атаками и тревогой сосуществует боязнь открытого или, наоборот, слишком тесного пространства. Возможен страх оказаться в неловком положении в людных местах, например, упасть в обморок, совершить бессмысленный поступок.

Условно паническое расстройство классифицируют по степеням тяжести. Если атаки случаются ежедневно, такое расстройство считается тяжёлым.

Панические атаки могут быть осложнены:

• агорафобией – боязнью людных пространств, страхом выйти из дома;
• клаустрофобией – боязнью замкнутых пространств – лифтов, метро, авто;
• авиафобией – боязнью авиаперелётов;
• депрессией (при длительном течении).

Клиническая картина (как заболевание проявляет себя)

---

Как и при других тревожных расстройствах, основная симптоматика включает:

• внезапное возникновение ощущения сердцебиения, 
• приступ удушья, 
• тошноту, 
• боли за грудиной,
• чувство нереальности (деперсонализация и дереализация).
• симптом «ватных ног» — резкая слабость в ногах,
• шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах,
• ощущение приливов жара внутри тела.

Все это происходит на фоне боязни умереть, потерять контроль или сойти с ума. После приступа паники больной чувствует слабость и сильное утомление, которое описывается как «ощущение болезненности». Между приступами сохраняется тревога, страх того, что приступ произойдёт ещё раз. После неоднократных приступов появляются пугающие мысли о «бесконечности» заболевания: «это никогда не закончится». Иногда приступы паники развиваются на фоне депрессии.

Лечение панических атак в «Нейрологии»

---

Не терпите панику – обращайтесь за специализированной помощью!

Паническое расстройство требует незамедлительного обращения к врачу в связи с высоким риском хронизации заболевания. Нередки случаи, когда острые приступы страха продолжают мучить годами. К счастью, панические атаки хорошо поддаются лечению современными методами. Статистика «Нейрологии» по лечению панических атак наших клиентов в г. Самара показывает, что при прохождении курсовой программы существенное улучшение возникает в абсолютном большинстве случаев.

Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях. 

Мы руководствуемся только принципами доказательной медицины.

В чём суть программы лечения

панических атак?

---

Так как паническое расстройство сильно сказываются на качестве жизни и держит в постоянном напряжении, наша задача в скорейшие сроки избавить вас от приступов панических атак и хронической тревоги, обучить навыкам самоконтроля и вернуть к полноценной жизни.

Специалисты клиники «НЕЙРО-ПСИ» г. Самара (психологи, психотерапевты, психиатры) проводят комплексное лечение панических атак, учитывающее главные факторы, создающие самочувствие. Основной упор делается на то, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

Какие методы лечения

применяются?

---

Первостепенно: когнитивно-поведенческая психотерапия (золотой стандарт лечения панических атак и тревожных расстройств во всём цивилизованном мире в целом и в Самаре в частности).

Кроме того:

• стресс-экспозиция,
• обучение дыхательным техникам,
• обучение технике прогрессивной мышечной релаксации,
• терапия с помощью системы биологической обратной связи,
• обучение самоконтролю,
• модернизация образа жизни,
• решение семейных конфликтов,
• помощь в самореализации и установлении отношений,
• специфическая лекарственная терапия (при тяжелом течении заболевания).

Почему применяются именно эти методы? 

Если вы пробовали до этого другие методы лечения панических атак в медицинских учреждениях Самары, то знаете, что госпитализация, массаж, ЛФК и иглоукалывание приносят лишь временное облегчение, так как не влияют на психическую сферу, от которой зависит состояние всего организма.

Как проходит лечение

по программе?

---

Каждая лечебная программа, в том числе и лечение панических атак, в клинике «НЕЙРО-ПСИ» г. Самара состоит из четырёх этапов:

• диагностика
• работа с симптоматикой заболевания
• работа с причинами возникновения заболевания
• закрепление достигнутых результатов

Эффективность работы увеличивается за счет точного планирования времени, необходимого для достижения результатов терапии. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Программный метод лечения панических атак предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи. С вами будут работать специалисты различного профиля (бригадный метод). Это необходимо для сведения к минимуму рисков диагностических ошибок, которые могли бы привести к принятию неоптимального плана лечения панических атак.

Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами панических атак позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

Каковы результаты

и прогноз?

---

По завершении программы вы избавляетесь от немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота)

Согласно статистике лечения панических атак у наших клиентов в Самаре, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

• самоконтроль и саморегуляция
• конструктивный анализ состояния организма
• понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
• способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне. Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

С чего начать

прохождение курса?

---

Для того, чтобы вы могли узнать план лечения панических атак, рекомендуем записаться на диагностическую (первую) консультацию.

---

Не откладывайте обращение в клинику

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

Лечение панических атак в Москве

Каждому из нас знакомо чувство тревоги.

Это чувство появляется в сложной жизненной ситуации, в условиях, угрожающих нашему здоровью, а может быть и жизни.

Каковы же симптомы тревоги?

У нас учащается сердцебиение и дыхание, появляется потливость, возможна нервная дрожь.

Тревога является неотъемлемой частью нашей жизни!

Но существуют заболевания, когда тревога становится главным симптомом.

В этой статье мы поговорим о панических атаках — это, пожалуй, наиболее яркое проявление тревожного расстройства

Паническая атака

Паническую атаку можно описать как острый приступ частотного страха или дискомфорта, который имеет молниеносное начало и достигает пика за 10 минут.

Обычно такой приступ длится менее часа. Он может возникать 2-3 раза в неделю.

Такие приступы случаются в различных ситуациях, но у большинства пациентов приступы возникают в общественном транспорте, людных местах, замкнутом пространстве. При этом видимых причин для тревоги нет.

Между приступами пациент испытывает отрицательные переживания, боязнь повторения ситуации.

Причины панических атак

Каковы же причины возникновения этого заболевания?

К сожалению, пока на этот вопрос не найден четкий и исчерпывающий ответ. Но есть несколько факторов, которые способствуют развитию панических атак.

• Существенная роль отводится наследственной предрасположенности. Замечу, однако, что её наличие совсем не означает обязательное развитие заболевания.
• Другой фактор – обратимые изменения (то есть полностью проходящие после курса лечения), связанные с нарушением обмена серотонина и норадреналина.
• У каждого пятого пациента с паническим расстройством выявляются перенесенные в детстве психические травмы (алкоголизм родителей, постоянные конфликты в семье, проявления агрессии), приводящие к формированию ощущения незащищенности, тревоги и детских страхов.
• Одна из существенных причин – личностные особенности пациента (тревожность, мнительность, неуверенность, повышенная эмоциональность, потребность во внимании, помощи и поддержке),
• У злоупотребляющих алкоголем людей также повышен риск появления панических атака, особенно в состоянии «похмелья»( абстинентного синдрома)

Обследование

Панические атаки могут возникать и при наличии различных патологий жизненно важных органов.

Также состояния, схожие с паническими атаками, могут наблюдаться при эпилепсии, неврозах и некоторых психических заболеваниях.

Для начала нужно пройти стандартные и знакомые медицинские процедуры: осмотр терапевта, сдача анализа крови, мочи, ЭКГ. Иногда необходима электроэнцефалография – безболезненное исследование работы мозга.

Панические атаки и их лечение

Начнём с прогноза, поскольку это очень важно: несмотря на то, что панические атаки сопровождаются очень неприятными ощущениями, они не представляют угрозы для жизни.

При лечении панических атак наша клиника отдает предпочтение комбинированным методам терапии.

Прежде всего, пациенту подбирают препарат, а затем назначается курс психотерапии. Психотерапевтические воздействия направлены на снижение тревоги и коррекцию поведения между приступами.

Сегодня существует огромное количество методик. Разобраться в них и выбрать оптимальную для конкретного пациента поможет специалист.

Попытки самостоятельно поставить себе или своим близким диагноз «паническая атака» и, тем более, самостоятельный прием каких-либо препаратов могут привести к печальным последствиям.

Панические атаки

Панические атаки (эпизодическая пароксизмальная тревожность) — приступы сильной тревоги (паники) или страха (чаще всего — страха смерти, реже — страха потери сознания, потери контроля, беспомощности или страха «сойти с ума»), сопровождающиеся учащенным сердцебиением и ощущением «удушья», «нехватки воздуха». Иногда дополнительно отмечаются такие симптомы, как повышение артериального давления, ощущение «внутренней дрожи», дрожи в конечностях, ощущение «приливов» жара или холода, онемения конечностей, повышенная потливость, ощущение «неустойчивости» или головокружение, тошнота, дереализация или деперсонализация и др.

Продолжительность панических атак в среднем составляет от 5 до 30 минут. Однако, иногда они могут длиться и несколько часов, а в редких случаях — до нескольких суток.

Нужно сказать, что еще 30 лет назад эта болезнь встречалась крайне редко. Зато сейчас заболеваемость паническими атаками с каждым годом увеличивается в геометрической прогрессии! Особенно — в крупных городах. Увы — панические атаки считаются «болезнью мегаполисов». А страдают ими, чаще всего, люди, обладающие повышенной тревожностью и, так называемые, перфекционисты.

Ранее, в советской медицине, данное расстройство называлось «симпатоадреналовыми кризами». Это название больше, нежели современное, отражало суть процессов, происходящих в организме во время панических атак. Тем не менее, не буду затруднять читателей описанием биохимических процессов и перечислением задействованных в этих реакциях гормонов и нейромедиатров. Знание этого практически никак не влияет на факт возникновения приступов. Потому что биохимические процессы являются всего лишь «промежуточным звеном» в цепочке причинно-следственных связей возникновения панических атак. Что же тогда является «первичным звеном», так сказать, первопричиной?

Панические атаки возникают внезапно, и, как часто кажется, безо всяких внешних причин либо под влиянием незначительных неприятных факторов (обычная ссора в семье, очередная неприятность на работе, переполненность и духота в вагоне метро или электрички, длительная «пробка» на дороге и т.д. ). На самом деле, панические атаки всегда возникают на фоне уже длительно текущей депрессии (чаще всего), либо после неоднократных или сильных стрессов (а точнее, дисстрессов). Пусть вас это не удивляет, потому что простому человеку, не специалисту, довольно сложно диагностировать депрессию. Особенно, у самого себя. Тем более, ее легкие или атипичные формы. Тем более, если она длится год или несколько лет (а у некоторых людей — с детства! ). В этом случае они могут даже не помнить, как чувствовали себя без депрессии. В таком варианте организм функционирует «из последних сил», работает «на пределе своих возможностей»; и какое-то малозначительное неприятное событие может стать для него «последней каплей»! Образно говоря, паническая атака это — «истерика организма», его «отчаянный крик: «Я больше так не могу!!!»

Ну вот, в вопросе «Кто виноват?» разобрались. Теперь перейдем к не менее важному вопросу «Что делать?» Тот факт, что от панических атак никто в мире еще не умер, является слабым утешением для страдающих этим мучительным расстройством. Сказать, что панические атаки — состояние неприятное — не сказать ничего! Это — невыносимые ощущения, а в самых тяжелых случаях — реальное ощущение приближающейся смерти, которое человек вынужден испытывать подчас ежедневно! А главное, что он не понимает, что с ним происходит, и как это купировать!

Панические атаки резко снижают качество жизни человека, подчиняя всю ее ожиданию очередного приступа. И, соответственно, влияют на социальную активность, иногда делая человека полностью неработоспособным.

Когда панические атаки впервые появились в клинической практике врачей, их эмпирически лечили, назначая различные успокоительные вещества и транквилизаторы. Однако, после их отмены приступы появлялись вновь, а при длительном приеме этих препаратов к ним неизбежно и достаточно быстро наступала толерантность (нечувствительность). Поэтому для купирования панических атак приходилось постоянно наращивать дозы или прибегать к более «сильным» транквилизаторам. Но везде наступает свой предел: количество транквилизаторов не безгранично, тем более, их дозы. Надо было помнить и еще об очень важном аспекте: длительный прием этих препаратов вызывает зависимость от них. И после отмены транквилизаторов к возобновившимся паническим атакам присоединялись симптомы психической и физической абстиненции, что еще больше ухудшало состояние пациента.

Тогда тактику лечения несколько изменили: к «легким» или небольшим дозам «средних по мощности» транквилизаторов стали добавлять антидепрессанты. И это стало «прорывом» в лечении панических атак! Потому что антидепрессанты не просто «снимают» симптоматику, но воздействуют на фундамент, на котором базируются эти атаки, — на саму депрессию! Конечное, в современной медицине существует огромное количество антидепресантов, и эффективность их воздействия на панические атаки очень различна. Но опытный психотерапевт или психиатр достаточно точно может подобрать подходящий тому или иному человеку препарат. Важно отметить, что антидепрессанты обладают накопительным действием, поэтому их лечебный эффект проявляется не сразу после назначения, а через определенное время (в среднем, — через месяц). А, вот, полная длительность лечения антидепрессантами составляет, в лучшем случае, от 6 до 12 месяцев, а иногда — до нескольких лет.

При этом, встречаются случаи особо тяжелых течений панических атак, когда назначение даже «мощных» антидепрессантов в течении достаточно длительного времени не приносит желаемого эффекта, т.е. панические атаки не купируются полностью, а только становятся менее выраженными или возникают реже. В таком варианте человек, все равно, не чувствует себя здоровым и постоянно живет в страхе появления очередного приступа. В этом случае врачи вынуждены запускать «тяжелую артиллерию» — добавлять к лечению НЕЙРОЛЕПТИКИ, принимать которые пациентам приходится довольно долго. Нейролептики имеют большое количество неприятных побочных действий, из-за чего многие больные от них отказываются.

Однако, существует еще один способ лечения панических атак. Он — не медикаментозный! То есть, существует РЕАЛЬНЫЙ МЕТОД ПОЛНОГО ИЗЛЕЧЕНИЯ ОТ ПАНИЧЕСКИХ АТАК, СОВЕРШЕННО НЕ ПРИБЕГАЯ К КАКИМ-ЛИБО ВИДАМ ЛЕКАРСТВ !!! Этот метод — ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ.

В современном мире существует очень много самых разнообразных видов и направлений психотерапии. Но, надо сказать прямо, что при панических атаках большинство из них не эффективны без медикаментозной поддержки.

Однако, тот метод, который использую в психотерапевтической работе я — уникален. Он позволяет, зачастую, за 1 занятие полностью устранить панические атаки! Еще одно-два занятия требуется для устранения СТРАХА ПОЯВЛЕНИЯ ПРИСТУПОВ (или их ожидания).

Но для того, чтобы приступить к непосредственному устранению панических атак, необходима определенная «интеллектуальная» подготовка пациента. Для нее требуется от 8 до 12 занятий (в зависимости от тяжести болезни и личностных особенностей пациента) с частотой 1-2 занятия в неделю.

После устранения панических атак и страха их возникновения крайне важна «проработка « глубинных причин, повлекших за собой их появление. Это будет своеобразной «страховкой» от возникновения панических атак в будущем. Для этого требуется 3-4 месяца в среднем (при частоте занятий 1 раз в неделю). Зато, проработав эти «глубинные корни», человек не только полностью избавляется от панических атак, но и от депрессии, решает многие личностные проблемы и начинает жить полноценной жизнью!

Терапия тяжелого панического расстройства. Остановим синдром панической атаки в ЦМЗ «Альянс»

Панический синдром (панические атаки) — распространенное тревожное расстройство. Под атакой подразумевается сильный беспричинный приступ паники, сопровождающийся вегетативными симптомами (сердцебиением, учащенным дыханием, дрожью, головокружением, вплоть до потери сознания).

В момент приступа человек может искать убежище, метаться, принимать ненужные медикаменты. Для некоторых людей паника становится постоянным спутником — приступы повторяются без причины, случаются ночные панические атаки. Это ухудшает качество жизни, а тяжелое паническое расстройство может привести к инвалидизации.

Паническое расстройство путают с ВСД (вегетососудистой дистонией) и заболеваниями сердца (приступами тахикардии). Эти заболевания могут сопровождаться чувством страха, но оно вторично.

Важно

Лечением панического расстройства должен заниматься в первую очередь врач психотерапевт, так как причина расстройства в подсознании. Можно годами бороться с ВСД бета-блокаторами и успокоительными, но без психотерапии медикаментозные методы зачастую оказываются бесполезными — они лечат следствие, а не причину.

Первая помощь и способы борьбы с паническими атаками

Борьба с паническими атаками отнимает у больных много сил. Характерен страх предвосхищения — мучительное ожидание нового приступа. При панических атаках лечение должно проводиться психотерапевтом.

Важно

Следует отметить отличия панической атаки от пароксизмальной тахикардии. Оба заболевания могут сопровождаться приступом страха, сердцебиением, чувством замирания в груди и нарушением ритма. Но при панической атаке первичен страх (легкое беспокойство, затем паника и нарастание сердечных симптомов), а при тахикардии — нарушение ритма (сбои ритма и сердцебиение, потом нарастающая паника).

Выявить пароксизмальную тахикардию может мониторинг ЭКГ (запись портативным устройством непрерывно в течение суток). Исключить патологию сердца важно, так как при приступе пароксизмальной тахикардии необходим прием препаратов, нормализующих ритм.

Во время приступа нужно занять удобное положение, обеспечить доступ воздуха. Эффективны приемы самопомощи. К ним относятся:

• Отвлечение. Отвлечься поможет контрастный душ, разговор по телефону, счет (машин, окон в здании, прохожих). Может помочь музыка, мытье посуды или рукоделие. Также эффективно отвлечение на боль (применяется с крайней осторожностью) — обычная резинка для денег на запястье, которую при приближении приступа можно оттянуть и отпустить, или сильный щипок за чувствительную область (кожу на запястье или в локтевом сгибе).

• Работа с дыханием — отвлекает и снижает концентрацию кислорода в крови, возрастающую из-за учащенного дыхания. Наиболее эффективный метод — дыхание в бумажный пакет, плотно приложенный к лицу, до исчезновения беспокойства и страха. Упрощенный вариант — дыхание в сложенные ладони — менее эффективно, но может применяться в людном месте незаметно. Также помогает замедленное дыхание (за счет медленного выдоха) и дыхание «по квадрату», когда мысленно рисуется квадрат со «сторонами» в три-пять секунд — вдох, пауза, выдох, пауза.

После панической атаки важно обеспечить покой, найти возможность прилечь.

Лечение фобий и панических атак в Центре ментального здоровья «Альянс»

Лечатся ли панические атаки? Безусловно, это заболевание, наряду с фобиями и другими тревожными расстройствами, поддается излечению — можно научиться останавливать и предотвращать легкие приступы паники и полностью избавиться от сильных атак.

Лечением панического расстройства занимается врач психотерапевт. Он поможет найти причину паники и в процессе терапии проработать ее, заменив негативные, разрушающие установки на позитивные, дающие ощущение уверенности и контроля. Если вы не знаете, как жить с диагнозом «панические атаки», как лечить это заболевание и избавиться от приступов — обратитесь в Центр ментального здоровья «Альянс».

Вы научитесь предчувствовать приступ и не пугаться его, ускоряя его развитие, а контролировать его течение и не давать страху взять верх — самостоятельно остановить развитие приступа.

Помимо когнитивной терапии, в курсовое лечение панических атак включаются: телесно-ориентированная терапия, обучение релаксации, БОС-терапия и другие методики. При панических атаках лечение медикаментозное применяется лишь как дополнительный метод на начальных этапах, и постепенно больные могут обретать состояние покоя без успокоительных.

Лечение панических атак в Москве

Самое главное в лечении панического расстройства — обратиться за помощью к специалисту. Лекарственная терапия не всегда эффективна и чревата привыканием. Сколько людей лечат панические атаки у терапевтов и кардиологов — долго и безрезультатно — страшно представить. Важно не пускать ситуацию на самотек, ведь постоянные панические атаки выматывают и лишают уверенности и радости жизни.

Если вы не знаете, как лечить панические атаки, тревога, беспричинный страх не дают спокойно жить — просто приходите в Центр ментального здоровья «Альянс» или позвоните по телефону для первой консультации. При паническом расстройстве лечение обязательно принесет свои плоды, главное — начать.

Врачи Центра ментального здоровья «Альянс» помогут вам победить паническое расстройство. Комплексный подход к диагностике и лечению подарил сотням пациентов счастливую жизнь без страха и паники. Избавиться от атак возможно — приходите — мы обязательно вам поможем.

Панические атаки и тревожные расстройства

Иногда паническая атака или беспричинная тревожность посещают человека лишь единожды, и далее не повторяются. Бывает, что проблема проявляет себя несколько раз, и также исчезает сама по себе. Однако если вы регулярно сталкиваетесь с подобными расстройствами, не стоит дожидаться, пока они пройдут сами по себе, ведь этого может и не случиться.

Центр АКМЕ более 10 лет помогает пациентам побороть панические атаки и тревожные расстройства. Используя комплексный подход мы находим первопричину и устраняем ее, возвращая пациентов к спокойной и комфортной жизни.

Какие бывают панические атаки

Тревогу, и даже приступы паники приходилось испытывать на себе каждому человеку. В норме эти состояния наступают по причине происходящих событий, это нормальная реакция организма на испытываемый стресс, позволяющая мгновенно мобилизовать силы для его преодоления. Страх, паника – это реакция на внезапно возникшую угрозу. Тревога, в свою очередь, связывается преимущественно с ожиданием опасного события.

Но иногда эти состояния возникают совершенно беспричинно, преследуя человека в ситуациях, когда нет ни единой причины для страхов и волнений.

Это тревожное расстройство выражается следующими симптомами:

• Необоснованным страхом или беспокойством,
• Бессонницей, невозможностью расслабиться,
• Болевыми ощущениями, давлением в груди,
• Тошнотой и рвотой
• Сбившимся дыханием,
• Дрожью и ознобом,
• Головокружением
• Предобморочным состоянием.

Если в норме подобные ощущения возникают при стрессах, то при тревожном расстройстве они могут появиться внезапно, и проявления могут быть более тяжелыми.

Паническое расстройство связано с появлением приступов паники, психофизического дистресса в комплексе. В ряде случаев, при высокой интенсивности атаки, человек может совершать суицидальные поступки. Нередко панические атаки сочетаются с другими расстройствами психики, представляя комплексное нарушение – депрессивное, посттравматическое.

Врачи – различают три типа панических атак:

• Спонтанные — характерные для панического расстройства личности, возникающие внезапно и без привязки к обстоятельствам. Человек может проснуться от панической атаки, начавшейся во сне. Привязки к месту, обстоятельствам, ситуациям нет.
• Ситуационные. Паническое расстройство может проявлять себя в каких-то конкретных ситуациях, без страха конкретного места или процесса. Иногда человек испытывает приступ паники, просто гуляя по парку. Такие приступы могут периодами обостряться либо наоборот, утихать.
• Конкретные. Этими приступами человек реагирует на конкретные ситуации. Так, больной социофобией может испытывать панику при необходимости заговорить с продавцом, когда до него доходит очередь.

Синдром тревожности распространен среди населения, он характерен для более чем 13 процентов россиян. Панические атаки также встречаются довольно часто. Но эти явления излечимы, от них можно избавиться. Существует целый ряд методик, позволяющих забыть о проблеме навсегда.

Лечение панических атак и тревожных расстройств

Панические атаки могут усиливаться с течением времени, доводя до суицидальных попыток, заканчиваясь сердечными приступами и другими серьезными последствиями. Тревожные расстройства также не безопасны, они создают огромную нагрузку на организм, на психику и нервную систему человека, провоцируя другие заболевания. С этими болезненными проявлениями, как и с любыми другими, стоит своевременно бороться, ведь все возможности для этого сегодня существуют.

Врачи подчеркивают, что полное и устойчивое избавление достигается понижением уровня тревожности на протяжении длительного срока. При этом, достигается стабилизация вегетативной нервной системы, гипоталамус перестает приходить в возбужденное состояние, адреналин в крови падает. Человек не только расстается с симптоматикой заболевания, но и испытывает общий комфорт и умиротворенность. Его работоспособность повышается.

Для того, чтобы получить полноценное лечение, необходимо обратиться к психотерапевту. Данные проблемы относятся именно к сфере психики, и потому не имеет смысла выделять какую-то часть симптоматики и обращаться с ней к другим специалистам – например, детализировать только ощущения в области сердца, и обращаться к кардиологу.

При тяжелых случаях, связанных с паническими расстройствами, назначаются также нейролептики. Их принимают на протяжении небольшого отрезка времени, чтобы подавить чрезмерную симптоматику – в этом случае полного избавления от симптоматики вегетативного характера не происходит, в связи с чем необходимо использование и других категорий препаратов. Могут назначаться трициклические антидепрессанты.

Психокоррекция или гипнотическое воздействие при паническом расстройстве носят вспомогательный характер. Вегетативных проявлений эти меры не снимают, но позволяют спокойнее переносить очередной приступ, понимая, что смертью это не угрожает. Эффективность методик проявляется только при легких формах расстройств, которые и без этого нередко проходят самостоятельно. Однако, мероприятия, направленные на расслабление и умиротворение, такие как медитации, посещение спа-салонов или йога, действительно помогают снизить степень проявления симптоматики. И потому психотерапевтические методики также могут становиться частью курса лечения данных патологий.

Профессиональная помощь врачей позволяет избавиться от панических атак и беспочвенной тревожности – не откладывайте обращение к специалистам!

Почему пациенты выбирают Центр АКМЕ

Наши специалисты более 10 лет помогают пациентам с паническими атаками. В своей практике мы используем авторские методики и комплексный подход, который позволяет наиболее эффективно проводить реабилитацию.
Устали от панических атак и хотите вернуться к спокойной жизни и здоровому сну? Звоните прямо сейчас по телефону +7 (495) 792-1202 и мы поможем вам вернуться к комфортному образу жизни!

NIMH »Паническое расстройство: когда страх одолевает

Введение

Бывают ли у вас иногда внезапные приступы тревоги и всепоглощающего страха, которые длятся несколько минут? Может быть, ваше сердце колотится, вы потеете и чувствуете, что не можете дышать или думать. Происходят ли эти атаки в непредсказуемое время без очевидного триггера, заставляя вас беспокоиться о возможности возникновения еще одной в любое время?

Если это так, у вас может быть тип тревожного расстройства, называемый паническим расстройством.При отсутствии лечения паническое расстройство может снизить качество вашей жизни, поскольку оно может привести к другим страхам и расстройствам психического здоровья, проблемам на работе или в школе и социальной изоляции.

Каково паническое расстройство?

«Однажды, без всякого предупреждения или причины, на меня обрушилось чувство ужасной тревоги. Я чувствовал, что мне не хватает воздуха, как бы я ни дышал. Мое сердце колотилось из груди, и я думала, что могу умереть.Я вспотел и почувствовал головокружение. Я чувствовал, что не могу контролировать эти чувства, тону и не могу нормально мыслить.

«После того, что казалось вечностью, мое дыхание замедлилось, и я, в конце концов, отпустил страх и свои гоночные мысли, но я был полностью истощен и истощен. Эти приступы стали происходить каждые пару недель, и я подумал, что схожу с ума. Мой друг увидел, как я борюсь, и посоветовал мне вызвать врача за помощью ».

Что такое паническое расстройство?

У людей с паническим расстройством возникают внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут или дольше.Это называется панической атакой . Панические атаки характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. Во время панической атаки у человека также может быть сильная физическая реакция. Может возникнуть ощущение сердечного приступа. Панические атаки могут возникнуть в любое время, и многие люди с паническим расстройством беспокоятся и опасаются возможности повторного приступа.

Человек с паническим расстройством может впадать в уныние и испытывать чувство стыда из-за того, что он или она не могут выполнять обычные дела, такие как учеба или работа, поход в продуктовый магазин или вождение автомобиля.

Паническое расстройство часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Паническое расстройство страдает больше женщин, чем мужчин. Но не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство.

Что вызывает паническое расстройство?

Паническое расстройство иногда передается по наследству, но никто точно не знает, почему у одних членов семьи оно есть, а у других нет. Исследователи обнаружили, что некоторые части мозга, а также биологические процессы играют ключевую роль в возникновении страха и беспокойства.Некоторые исследователи считают, что люди с паническим расстройством ошибочно воспринимают безобидные телесные ощущения как угрозу. Узнав больше о том, как функционирует мозг и тело у людей с паническим расстройством, ученые смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также ищут способы, в которых стресс и факторы окружающей среды могут играть определенную роль.

Каковы признаки и симптомы панического расстройства?

У людей с паническим расстройством может быть:

• Внезапные и повторяющиеся панические атаки всепоглощающей тревоги и страха
• Чувство потери контроля, страх смерти или неминуемой гибели во время панической атаки
• Физические симптомы во время панической атаки, такие как учащенное или учащенное сердцебиение, потливость, озноб, дрожь, проблемы с дыханием, слабость или головокружение, покалывание или онемение рук, боль в груди, боль в животе и тошнота
• Сильное беспокойство о том, когда случится следующая паническая атака
• Страх или избегание мест, где панические атаки случались в прошлом

Как лечится паническое расстройство?

Сначала поговорите со своим врачом о своих симптомах.Ваш врач должен провести осмотр и спросить вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что не связанные с этим физические проблемы не вызывают ваших симптомов. Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или психологу.

Паническое расстройство обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Поговорите со своим врачом о лучшем для вас лечении.

Психотерапия . Тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), особенно полезен в качестве лечения первой линии при паническом расстройстве.КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реакции на чувства, возникающие при панической атаке. Приступы могут начать исчезать, если вы научитесь по-разному реагировать на физические ощущения тревоги и страха, возникающие во время панических атак.

Для получения дополнительной информации о психотерапии см. Http://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Лекарство . Врачи также могут назначать различные виды лекарств для лечения панического расстройства:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)
• Бета-адреноблокаторы
• Бензодиазепины

СИОЗС и СИОЗСН обычно используются для лечения депрессии, но они также полезны при симптомах панического расстройства.На начало работы может уйти несколько недель. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или проблемы со сном. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. .

Другой тип лекарств, называемых бета-блокаторами, может помочь контролировать некоторые физические симптомы панического расстройства, такие как учащенное сердцебиение.Хотя врачи обычно не назначают бета-адреноблокаторы при паническом расстройстве, они могут быть полезны в определенных ситуациях, предшествующих панической атаке.

Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами, очень эффективны при быстром уменьшении симптомов панической атаки, но они могут вызвать толерантность и зависимость, если вы используете их постоянно. Поэтому ваш врач назначит их только на короткие периоды времени, если они вам понадобятся.

Ваш врач вместе с вами подберет для вас лучшее лекарство и дозу.

Для получения дополнительной информации об этих лекарствах см. Http://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications. Также посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (http://www.fda.gov/), чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Не прекращайте лечение слишком быстро. И психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время. Здоровый образ жизни также может помочь в борьбе с паническим расстройством. Убедитесь, что вы достаточно спите и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.

В поисках помощи

Поиск программ лечения психических заболеваний

Управление наркологической помощи и психиатрической помощи (SAMHSA) предоставляет этот онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ. В разделе «Поиск психиатрических услуг» в «Локаторе психиатрических услуг» перечислены учреждения, предоставляющие психиатрические услуги лицам с психическими заболеваниями. Найдите медицинское учреждение в вашем штате по адресу https: // findtreatment.samhsa.gov/. Дополнительные ресурсы можно найти на сайте www.nimh.nih.gov/findhelp.

Вопросы, которые стоит задать врачу

Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу или поставщику медицинских услуг, вы можете улучшить качество обслуживания. Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворению. Посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества для получения советов по адресу http://www.ahrq.gov/patients-consumers/index.html.

Репринты

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:

• NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях.
• NIMH не предоставляет конкретных медицинских консультаций или рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
• NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
• Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
• Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected].

Для получения дополнительной информации

Чтобы узнать больше о паническом расстройстве, посетите:

Medline Plus (Национальная медицинская библиотека) http://medlineplus.gov (En español: http: // medlineplus.gov / испанский)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:

ClinicalTrials.gov: http://www.clinicaltrials.gov (En español: http://salud.nih.gov/investigacion-clinica/)

Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях, посетите веб-сайт NIMH (http://www.nimh.nih.gov).

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных писем, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892–9663
Телефон: 301–443– 4513 или 1–866–615 – NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301–443–8431 или 1–866–415–8051, бесплатный
Факс: 301–443–4279
Эл. Почта: nimhinfo @ nih .gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
И ЛЮДСКИХ УСЛУГ
Национальные институты здравоохранения
Национальный институт психического здоровья

Публикация NIH № 19-MH-8077
Пересмотрено в 2016 г.

Панические атаки и паническое расстройство — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш основной лечащий врач определит, есть ли у вас панические атаки, паническое расстройство или другое состояние, например проблемы с сердцем или щитовидной железой, с симптомами, напоминающими панические атаки.

Для точного установления диагноза у вас может быть:

• Полный медицинский осмотр
• Анализы крови для проверки вашей щитовидной железы и других возможных состояний, а также тесты на сердце, такие как электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
• Психологическое обследование, чтобы рассказать о ваших симптомах, страхах или проблемах, стрессовых ситуациях, проблемах в отношениях, ситуациях, которых вы можете избегать, и семейном анамнезе

Вы можете заполнить психологическую самооценку или анкету.Вас также могут спросить об употреблении алкоголя или других веществ.

Критерии диагностики панического расстройства

Не каждый страдающий паническими атаками страдает паническим расстройством. Для диагностики панического расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, перечислены следующие пункты:

• У вас частые неожиданные приступы паники.
• По крайней мере, одна из ваших атак сопровождалась постоянным беспокойством по поводу повторной атаки в течение месяца или более; постоянный страх последствий приступа, таких как потеря контроля, сердечный приступ или «сойти с ума»; или значительные изменения в вашем поведении, например, избегание ситуаций, которые, по вашему мнению, могут вызвать паническую атаку.
• Ваши панические атаки не вызваны употреблением наркотиков или других веществ, заболеванием или другим психическим заболеванием, например социальной фобией или обсессивно-компульсивным расстройством.

Если у вас панические атаки, но не диагностировано паническое расстройство, вы все равно можете получить пользу от лечения. Если панические атаки не лечить, они могут ухудшиться и перерасти в паническое расстройство или фобии.

Лечение

Лечение может помочь снизить интенсивность и частоту приступов паники и улучшить вашу функцию в повседневной жизни.Основные варианты лечения — психотерапия и лекарства. Могут быть рекомендованы один или оба типа лечения, в зависимости от ваших предпочтений, вашей истории болезни, серьезности вашего панического расстройства и наличия у вас доступа к терапевтам, имеющим специальную подготовку по лечению панических расстройств.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, считается эффективным методом первого выбора при панических атаках и панических расстройствах. Психотерапия может помочь вам понять панические атаки и паническое расстройство и научиться с ними справляться.

Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией, может помочь вам на собственном опыте понять, что симптомы паники не опасны. Ваш терапевт поможет вам постепенно воссоздать симптомы панической атаки безопасным и повторяющимся образом. Когда физические ощущения паники перестают ощущаться как угроза, приступы начинают разрешаться. Успешное лечение также может помочь вам преодолеть страх ситуаций, которых вы избегали из-за панических атак.

Чтобы увидеть результаты лечения, нужно время и усилия.Вы можете начать видеть уменьшение симптомов панической атаки в течение нескольких недель, и часто симптомы значительно уменьшаются или проходят в течение нескольких месяцев. Вы можете запланировать периодические профилактические посещения, чтобы контролировать панические атаки или лечить рецидивы.

Лекарства

Лекарства могут помочь уменьшить симптомы, связанные с паническими атаками, а также депрессией, если это для вас проблема. Было показано, что несколько типов лекарств эффективны при лечении симптомов панических атак, в том числе:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Как правило, безопасные с низким риском серьезных побочных эффектов, антидепрессанты SSRI обычно рекомендуются в качестве лекарств первого выбора для лечения панических атак. SSRI, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения панического расстройства, включают флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). Эти лекарства относятся к другому классу антидепрессантов. SNRI венлафаксин (Effexor XR) одобрен FDA для лечения панического расстройства.
• Бензодиазепины. Эти успокаивающие средства являются депрессантами центральной нервной системы. Бензодиазепины, одобренные FDA для лечения панического расстройства, включают алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin). Бензодиазепины обычно используются только на краткосрочной основе, поскольку они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость. Эти лекарства не лучший выбор, если у вас были проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая опасные побочные эффекты.

Если одно лекарство вам не подходит, ваш врач может порекомендовать перейти на другой или объединить определенные лекарства для повышения эффективности. Имейте в виду, что после первого приема лекарства может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите улучшение симптомов.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов, а некоторые из них могут быть не рекомендованы в определенных ситуациях, например при беременности. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и ​​рисках.

Образ жизни и домашние средства

В то время как панические атаки и паническое расстройство выигрывают от профессионального лечения, эти шаги по самопомощи могут помочь вам справиться с симптомами:

• Придерживайтесь своего плана лечения. Столкнуться со своими страхами может быть сложно, но лечение может помочь вам почувствовать себя не заложником в собственном доме.
• Присоединяйтесь к группе поддержки. Присоединение к группе людей с паническими атаками или тревожными расстройствами может соединить вас с другими людьми, которые сталкиваются с такими же проблемами.
• Избегайте кофеина, алкоголя, курения и рекреационных наркотиков. Все это может вызвать или усугубить панические атаки.
• Практикуйте методы снятия стресса и релаксации. Например, йога, глубокое дыхание и прогрессивное расслабление мышц — напряжение по одной мышце, а затем полное снятие напряжения до тех пор, пока все мышцы тела не расслабятся, — также могут быть полезны.
• Станьте физически активными. Аэробные нагрузки могут успокаивать ваше настроение.
• Высыпайтесь. Высыпайтесь, чтобы не чувствовать сонливость в течение дня.

Альтернативная медицина

Некоторые пищевые добавки были изучены в качестве средства лечения панического расстройства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять риски и преимущества.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не контролирует растительные продукты и пищевые добавки, как лекарства. Вы не всегда можете быть уверены в том, что получаете и безопасно ли это.

Перед тем, как пробовать лечебные травы или пищевые добавки, посоветуйтесь со своим врачом. Некоторые из этих продуктов могут мешать приему лекарств, отпускаемых по рецепту, или вызывать опасные взаимодействия.

Подготовка к приему

Если у вас были признаки или симптомы панической атаки, запишитесь на прием к вашему основному лечащему врачу.После первоначальной оценки он или она может направить вас к специалисту по психическому здоровью для лечения.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

• Ваши симптомы , в том числе когда они впервые возникли и как часто они у вас были
• Ключевая личная информация, , включая травмирующие события в вашем прошлом и любые серьезные стрессовые события, которые произошли до вашей первой панической атаки
• Медицинская информация, , включая другие физические или психические заболевания, которые у вас есть
• Лекарства, витамины, растительные продукты и другие добавки, и их дозировки
• Вопросы , чтобы задать их врачу

Попросите члена семьи или друга, которому вы доверяете, пойти с вами на прием, если это возможно, чтобы оказать поддержку и помочь вам запомнить информацию.

Вопросы, которые следует задать своему основному лечащему врачу при первом посещении

• Что, по вашему мнению, вызывает мои симптомы?
• Возможно ли, что причиной моих симптомов является основная проблема со здоровьем?
• Нужны ли мне диагностические тесты?
• Следует ли мне обратиться к специалисту по психическому здоровью?
• Что я могу сделать сейчас, чтобы помочь справиться со своими симптомами?

Вопросы, которые следует задать, если вас направят к специалисту по психическому здоровью.

• Страдает ли я паническими атаками или паническим расстройством?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• Если вы порекомендуете терапию, как часто и как долго она мне понадобится?
• Может ли групповая терапия помочь в моем случае?
• Если вы рекомендуете лекарства, есть ли возможные побочные эффекты?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
• Как вы будете следить за эффективностью моего лечения?
• Что я могу сделать сейчас, чтобы снизить риск повторения панических атак?
• Могу ли я предпринять какие-либо меры по уходу за собой, чтобы помочь справиться со своим состоянием?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
• Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш основной лечащий врач или психиатр может спросить:

• Каковы ваши симптомы и когда они впервые проявились?
• Как часто случаются приступы и как долго они длятся?
• Кажется, что-нибудь конкретное вызывает атаку?
• Как часто вы испытываете страх перед новым приступом?
• Вы избегаете мест или событий, которые могут вызвать атаку?
• Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, например учебу, работу и личные отношения?
• Испытывали ли вы сильный стресс или травму незадолго до своей первой панической атаки?
• Испытывали ли вы когда-нибудь серьезную травму, такую ​​как физическое или сексуальное насилие или военное сражение?
• Как бы вы описали свое детство, включая отношения с родителями?
• Были ли у вас или у ваших близких родственников диагностированы проблемы с психическим здоровьем, включая панические атаки или паническое расстройство?
• Были ли у вас диагностированы какие-либо заболевания?
• Вы употребляете кофеин, алкоголь или легкие наркотики? Как часто?
• Вы занимаетесь спортом или занимаетесь другими видами регулярной физической активности?

Ваш основной лечащий врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

Лечение панической атаки: лекарства и средства правовой защиты

У многих из нас может быть пара приступов паники в течение жизни, и короткие эпизоды ни к чему другому не приводят. Но у некоторых людей случается гораздо больше. К счастью, лечение может во многом их остановить.

Врачи обычно лечат панические атаки, настраивая людей на психологическую терапию, лекарства или и то, и другое.Каким бы путем вы с врачом ни пошли, потребуется время, чтобы подействовать, поэтому наберитесь терпения. Когда люди выполняют свой план лечения, подавляющее большинство из них находят облегчение и не имеют постоянных проблем.

First Step

Учащенное сердцебиение или другие неприятные ощущения, сопровождающие приступ, могут напоминать другие болезни, например, сердечные заболевания. Поэтому ваш врач, вероятно, начнет с полного медицинского осмотра. Таким образом они смогут убедиться, что симптомы не связаны с болезнью, о которой вы не знали.

Если подобное заболевание не проявляется, ваш врач может отправить вас поговорить с психологом или психиатром, обученным распознавать панические атаки.

Ваш врач объединит мнение консультанта с его собственными наблюдениями, чтобы диагностировать, что не так. Если у кого-то приступы повторяются неоднократно, врачи называют это состояние паническим расстройством.

Консультации

Лечение может начинаться с «разговорной терапии». Вы встретитесь с психологом, который поможет вам понять, что такое паническое расстройство и как с ним справиться.

По мере продолжения лечения терапия должна помочь вам выяснить ситуации, мысли или чувства, которые вызывают у вас приступы. Как только вы поймете, что происходит, у этих триггеров будет меньше возможностей вызывать проблемы.

Консультации также должны показать вам, что физическое воздействие атак на самом деле не причиняет вам вреда. Вместе с терапевтом вы будете работать над своими симптомами постепенно и безопасно, пока они не станут менее пугающими. Это также может помочь прекратить атаки.

Вы также научитесь методам релаксации, которые помогут вам справиться с атаками, когда они действительно случаются.Например, если вы можете контролировать свое дыхание, это может сделать приступ паники менее серьезным. Это также может снизить вероятность следующего. Вы должны регулярно практиковать эти навыки в своей повседневной жизни, чтобы получить пользу.

Лекарства

Ваш врач может решить, что лекарства должны быть частью вашей терапии, чтобы уменьшить физические симптомы приступов. Например, это может быть часть первых шагов. Они могут прописать:

• Антидепрессант, , который обычно является первым препаратом для предотвращения будущих панических атак.
• Лекарство, отпускаемое по рецепту против беспокойства , такое как бензодиазепин. Людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, врачи могут назначить другие лекарства.

Возможно, вам и вашему врачу придется попробовать несколько лекарств, прежде чем вы найдете то, что работает лучше всего. Некоторым людям лучше всего подходит более чем один тип.

Что еще поможет

Помимо лечения, вы также можете обнаружить, что эти повседневные привычки имеют значение:

• Йога или глубокое дыхание могут расслабить ваше тело и снизить стресс.
• Упражнения могут помочь успокоить разум и нейтрализовать возможные побочные эффекты лекарств, такие как увеличение веса.
• Держитесь подальше от алкогольных напитков, кофеина, курения и рекреационных наркотиков, которые могут спровоцировать приступы.
• Высыпайтесь, чтобы не чувствовать себя неловко в течение дня.

Некоторые исследования показывают, что может помочь иглоукалывание, китайская техника введения тонких игл в тело для контроля потока энергии.

Что касается пищевых добавок, недостаточно исследований, показывающих, что они снижают панические атаки.Один из них, инозитол, показал некоторые перспективы в небольших исследованиях, но пока еще слишком рано говорить о том, насколько хорошо он работает. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо добавки, потому что они могут иметь побочные эффекты или противоречить лекарствам.

Получите поддержку

Пока вы работаете над тем, чтобы стать лучше, помогает окружающим вас людям. Если вы присоединитесь к группе поддержки, вы сможете черпать силы и поддержку от других, кто сталкивается с такими же проблемами.

Ваши близкие тоже могут принять участие.Все больше и больше специалистов в области здравоохранения рекомендуют программы лечения, которые включают в себя супругов, партнеров или семьи. Например, люди вокруг могут помочь вам практиковать техники релаксации или другие навыки.

Если вы друг или член семьи человека, страдающего паническими атаками, проявите терпение. Никогда не ругайте и не судите. Выучите их признаки стресса, чтобы вы могли наблюдать за ними и оказывать успокаивающее воздействие. Если у вашего любимого человека случилась паническая атака, сохраняйте спокойствие и помогите ему получить любую помощь, в которой он нуждается.

Tap Into Patience

Преодоление панических атак требует времени. Если у вас еженедельные сеансы терапии, вы должны начать замечать результаты через 10-20 недель. Некоторые исследования показывают улучшение уже через 12 недель. Через год вы почувствуете огромное улучшение.

Все зависит от соблюдения плана лечения, который составляете вы и ваша медицинская бригада. Смотри на цель.

Лечение панического расстройства — Американский семейный врач

1. Американская психиатрическая ассоциация.Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4-е изд., Текстовая редакция. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2000 ….

2. Рой-Бирн П.П., Штейн МБ, Руссо Дж. Мерсье Э, Томас Р, Маккуэйд Дж., и другие. Паническое расстройство в учреждении первичной медико-санитарной помощи: сопутствующие заболевания, инвалидность, обращение за услугами и лечение. Дж. Клиническая психиатрия . 1999; 60: 492–9.

3. Кумар С., Окли Браун М.Паническое расстройство. Клин Эвид . 2003; 9: 1084–90.

4. Yingling KW, Вулсин Л.Р., Арнольд Л.М., Rouan GW. Предполагаемая распространенность панического расстройства и депрессии среди последовательных пациентов, обращавшихся в отделение неотложной помощи с острой болью в груди. J Gen Intern Med . 1993; 8: 231–5.

5. Флот РП, Дюпюи Г, Маршан А, Бурель Д, Арсено А, Beitman BD. Паническое расстройство у пациентов с болью в груди в отделениях неотложной помощи: распространенность, сопутствующие заболевания, суицидальные мысли и признание врача. Am J Med . 1996; 101: 371–80.

6. Спитцер Р.Л., Уильямс Дж. Б., Кроенке К, Линцер М, deGruy FV 3d, Хан СР, и другие. Полезность новой процедуры диагностики психических расстройств в первичной медико-санитарной помощи. Исследование PRIME-MD 1000. JAMA . 1994; 272: 1749–56.

7. Вайсман М.М., Клерман Г.Л., Марковиц Дж. С., Уэллетт Р. Суицидальные мысли и попытки самоубийства при паническом расстройстве и приступах. N Engl J Med . 1989; 321: 1209–14.

8. Маршалл-младший. Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами при паническом расстройстве. Дж. Клиническая психиатрия . 1997; 58 (приложение 2): 46–9.

9. Отто МВт, Тубы К.С., Гулд Р.А., Маклин Р.Я., Поллак MH. Анализ величины эффекта относительной эффективности и переносимости селективных ингибиторов обратного захвата серотонина при паническом расстройстве. Am J Psychiatry . 2001; 158: 1989–92.

10.Баккер А, ван Балком А.Дж., Спинховен П. СИОЗС против ТЦА в лечении панического расстройства: метаанализ. Acta Psychiatr Scand . 2002; 106: 163–7.

11. Бойер В. Ингибиторы захвата серотонина превосходят имипрамин и алпразолам в облегчении панических атак: метаанализ. Int Clin Psychopharmacol . 1995; 10: 45–9.

12. Рибейро Л., Буснелло СП, Кауэр-Сант’Анна М, Мадруга М, Кеведо Дж. Буснелло Э.А., и другие.Миртазапин в сравнении с флуоксетином в лечении панического расстройства. Braz J Med Biol Res . 2001; 34: 1303–7.

13. Вестен Д., Моррисон К. Многомерный метаанализ методов лечения депрессии, паники и генерализованного тревожного расстройства: эмпирическое исследование статуса эмпирически поддерживаемых терапий. J Консультируйтесь с Clin Psychol . 2001; 69: 875–99.

14. Гулд Р.А., Отто МВт, Поллак MH. Метаанализ результатов лечения панического расстройства. Clin Psychol Ред. . 1995; 15: 819–44.

15. Клам Г.А., Клам Г.А., Сурлс Р. Метаанализ лечения панического расстройства. J Консультируйтесь с Clin Psychol . 1993; 61: 317–26.

16. Ножницы МК, Хаук П., Грино С, Мастера С. Эмоциональная психотерапия для пациентов с паническим расстройством. Am J Psychiatry . 2001; 158: 1993–8.

17. Милрод Б, Буш Ф. Отдаленный результат лечения панического расстройства.Обзор литературы. Дж. Нерв Мент Дис . 1996. 184: 723–30.

18. Гулд Р.А., Clum GA. Самопомощь плюс минимальный контакт с терапевтом при лечении панического расстройства: повторение и расширение. Behav Ther . 1995; 26: 533–46.

19. Sharp DM, Мощность КГ, Суонсон В. Сокращение контактов терапевта в когнитивно-поведенческой терапии панического расстройства и агорафобии в первичной медико-санитарной помощи: глобальные показатели результатов в рандомизированном контролируемом исследовании. Br J Gen Pract . 2000; 50: 963–8.

20. Феббраро GA, Клам Г.А., Рудман А.А. Пределы библиотерапии: исследование дифференциальной эффективности самостоятельных вмешательств у людей с паническими атаками. Behav Ther . 1999; 30: 209–22.

21. Клам Г.А. Как справиться с паникой: безмедикаментозный подход к борьбе с приступами паники. Пасифик Гроув, Калифорния: Brooks / Cole, 1990.

22. Bowen RC, Д’Арси С, Киган Д, Сентилсельван А.Контролируемое испытание когнитивно-поведенческой терапии паники у алкогольных пациентов в стационаре с коморбидным паническим расстройством. Поведение наркомана . 2000; 25: 593–7.

23. Klein DF. Ошибочные метаанализы, сравнивающие психотерапию с фармакотерапией. Am J Psychiatry . 2000; 157: 1204–11.

24. Баккер А, ван Балком А.Дж., Spinhoven P, Blaauw BM, ван Дайк Р. Последующее наблюдение за лечением панического расстройства с агорафобией или без нее: количественный обзор. Дж. Нерв Мент Дис . 1998; 186: 414–9.

25. ван Балком А.Дж., Баккер А, Spinhoven P, Blaauw BM, Сминк С, Рюсинк Б. Метаанализ лечения панического расстройства с агорафобией или без нее: сравнение психофармакологического, когнитивно-поведенческого и комбинированного лечения. Дж. Нерв Мент Дис . 1997; 185: 510–6.

26. Барлоу DH, Горман Дж. М., Сдвиг МК, Woods SW. Когнитивно-поведенческая терапия, имипрамин или их комбинация при паническом расстройстве: рандомизированное контролируемое исследование [Опубликованные исправления представлены в JAMA 2000; 284: 2450 и JAMA 2001; 284: 2597]. JAMA . 2000. 283: 2529–36.

27. Мависсакалян М.Р., Перель JM. Продолжительность терапии имипрамином и рецидив панического расстройства с агорафобией. Дж. Клин Психофармакол . 2002; 22: 294–9.

28. Мависсакалян М.Р., Перель Дж. М. Длительное поддержание и прекращение терапии имипрамином при паническом расстройстве с агорафобией. Arch Gen Psychiatry . 1999; 56: 821–7.

29. Шмидт Н.Б., Wollaway-Bickel K, Траковски JH, Сантьяго HT, Васи М.Прекращение приема антидепрессантов в контексте когнитивно-поведенческой терапии панического расстройства. Behav Res Ther . 2002; 40: 67–73.

30. Wilkinson G, Балестриери М, Руджери М, Беллантуоно К. Метаанализ двойных слепых плацебо-контролируемых исследований антидепрессантов и бензодиазепинов у пациентов с паническими расстройствами. Психол Мед . 1991; 21: 991–8.

31. van Balkom AJ, Наута МС, Баккер А.Метаанализ лечения панического расстройства с агорафобией: обзор и повторное исследование. Clin Psychol Psychother . 1995; 2: 1–14.

32. Годдард А.В., Brouette T, Алмай А, Причал П, Вудс ЮЗ, Чарни Д. Раннее совместное введение клоназепама с сертралином при паническом расстройстве. Arch Gen Psychiatry . 2001; 58: 681–6.

33. Брюс Т.Дж., Шпигель Д.А., Hegel MT. Когнитивно-поведенческая терапия помогает предотвратить рецидив и рецидив панического расстройства после отмены алпразолама: долгосрочное наблюдение исследований Пеория и Дартмута. J Консультируйтесь с Clin Psychol . 1999; 67: 151–6.

Паническое расстройство, тревожное расстройство, симптомы, причины

Обзор

Что такое паническая атака?

Паническая атака вызывает внезапные кратковременные чувства страха и сильные физические реакции в ответ на обычные, не угрожающие ситуации.Когда у вас паническая атака, вы можете сильно потеть, испытывать затруднения с дыханием и чувствовать, что у вас бешено колотится сердце. Может показаться, что у вас сердечный приступ.

Паническое расстройство может развиться, когда вы слишком беспокоитесь о новой панической атаке или меняете поведение, чтобы избежать панической атаки.

Насколько распространены панические атаки?

Ежегодно до 11% американцев испытывают приступ паники. Примерно у 2–3% из них развивается паническое расстройство.

У кого могут быть панические атаки?

Каждый может испытать паническую атаку. Эти факторы играют роль:

• Возраст: Панические атаки обычно впервые возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте. Но панические атаки могут возникать у людей любого возраста, в том числе и у детей.
• Пол: Паническое расстройство у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает панические атаки?

Эксперты не знают, почему у некоторых людей возникают панические атаки или паническое расстройство.Мозг и нервная система играют ключевую роль в том, как вы воспринимаете страх и тревогу и справляетесь с ними. Ваш риск панических атак увеличивается, если у вас есть:

• Семейный анамнез: Тревожные расстройства, включая панические расстройства, часто передаются по наследству. Эксперты не уверены, почему.
• Проблемы с психическим здоровьем: Люди, страдающие тревожными расстройствами, депрессией или другими психическими заболеваниями, более склонны к паническим атакам.
• Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами: Алкоголизм и наркомания могут увеличить риск панических атак.

Каковы симптомы панической атаки?

Панические атаки возникают внезапно и без предупреждения. Невозможно остановить приступ паники после того, как он начался. Симптомы обычно достигают максимума в течение 10 минут после начала приступа. Вскоре они исчезают. Признаки панической атаки включают:

• Боль в груди.
• Озноб.
• Ощущение удушья или удушья.
• Затрудненное дыхание.
• Страх потерять контроль.
• Чувство смерти.
• Сильное чувство ужаса.
• Тошнота.
• Гоночное сердце.
• Потоотделение.
• Покалывание или онемение пальцев рук или ног.
• Дрожь или дрожь.

Диагностика и тесты

Как диагностируются панические атаки?

Серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, болезни щитовидной железы и респираторные заболевания, вызывают симптомы, похожие на панические атаки.Ваш лечащий врач может провести тесты, чтобы исключить физическую проблему. Если нет физической причины, ваш врач может поставить диагноз на основе ваших симптомов и факторов риска.

Как диагностируется паническое расстройство?

Поставщики медицинских или психиатрических услуг могут диагностировать паническое расстройство. Ваш врач может диагностировать паническое расстройство, если у вас неоднократные панические атаки и вы:

• Постоянно беспокоиться о новых панических атаках или их последствиях.
• Одержимость потерей контроля во время панической атаки.
• Измените свое поведение, чтобы избежать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку.

Ведение и лечение

Как управляются или лечатся панические атаки?

Психотерапия, лекарства или их комбинации очень эффективны для остановки панических атак.Как долго вам понадобится лечение, зависит от серьезности вашей проблемы и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Варианты включают:

• Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это вид психотерапии или разговорной терапии. Вы обсуждаете свои мысли и эмоции со специалистом в области психического здоровья, например, с лицензированным консультантом или психологом. Этот специалист помогает определить триггеры панической атаки, чтобы вы могли изменить свое мышление, поведение и реакции. Когда вы начинаете по-разному реагировать на триггеры, атаки уменьшаются и в конечном итоге прекращаются.
• Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты могут снизить частоту или серьезность панических атак. Поставщики медицинских услуг могут назначать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН) или трициклические антидепрессанты (ТЦА). СИОЗС включают флуоксетин (Прозак®) и пароксетин (Паксил®). ИОЗСН включают дулоксетин (Цимбалта®) и венлафаксин (Эффексор®). ТЦА включают амитриптилин (Elavil®) и доксепин (Sinequan®).
• Лекарства от тревожности: Бензодиазепины — это наиболее часто назначаемые лекарства от тревожности для лечения и предотвращения панических атак.Они помогают справиться с тревогой, но имеют риск привыкания или зависимости. Эти лекарства включают алпразолам (Xanax®) и лоразепам (Ativan®).

Каковы осложнения панических атак?

Панические атаки хорошо поддаются лечению. К сожалению, многие люди откладывают обращение за помощью, потому что им неловко. Если вы не лечите панические атаки или паническое расстройство, это может помешать вам получать удовольствие от жизни. Вы можете развить:

• Опережающее беспокойство: Возможность панической атаки вызывает крайнюю тревогу.
• Фобии: Фобия — это крайний необоснованный страх чего-то конкретного. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств.
• Агорафобия: Примерно у двух третей людей с паническим расстройством развивается агорафобия. Это тревожное расстройство заставляет вас бояться находиться в местах или ситуациях, где может случиться паническая атака. Страх может стать настолько сильным, что вам станет слишком страшно выходить из дома.

Профилактика

Как предотвратить панические атаки?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить триггеры, вызывающие панические атаки.Во время психотерапии вы изучаете стратегии управления запускающими событиями и предотвращения приступов. Вы также можете предпринять следующие действия, чтобы снизить вероятность панической атаки:

• Сократите потребление кофеина.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Управляйте стрессом.
• Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать травяные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые вещества могут усиливать беспокойство.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих паническими атаками?

При лечении панических атак большинству людей становится лучше.Сделать позитивный шаг к лечению — это ключ к прекращению приступов, чтобы вы могли наслаждаться жизнью, а не бояться ее.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

У некоторых панических атак есть признаки, которые можно спутать с физическими проблемами, такими как сердечный приступ.Если у вас боль в груди, затрудненное дыхание или потеря сознания, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас панические атаки и опыт:

• Хроническая тревога, мешающая повседневной жизни.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Сильная раздражительность.
• Страх покинуть дом (агорафобия).
• Симптомы панической атаки, длящиеся более 15 минут.
• Проблемы со сном.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас панические атаки, вы можете спросить своего врача:

• Почему у меня панические атаки?
• Как лучше всего лечить панические атаки?
• Как долго мне понадобится терапия?
• Как долго мне нужно принимать лекарства?
• Следует ли мне обращать внимание на побочные эффекты лекарств?

Записка из клиники Кливленда

Панические атаки могут быть очень неудобными.Хотя они не причиняют физического вреда, они могут сказаться на вашем психическом здоровье и помешать вам заниматься любимым делом. Не стесняйтесь сообщать своему врачу, что у вас панические атаки. Ваш врач может помочь вам преодолеть страхи и тревоги, вызывающие приступы. Вы можете поправиться с помощью таких процедур, как психотерапия и лекарства.

Эффективные варианты лечения панического расстройства

Паническое расстройство и агорафобия — очень излечимые состояния.Исследования показали, что людей, у которых было диагностировано паническое расстройство, можно эффективно лечить с помощью лекарств, психотерапии или комбинации этих двух подходов.

Лекарства

Существует множество лекарств, которые оказались безопасным и эффективным способом лечения панического расстройства. Лекарства от панического расстройства делятся на две категории: антидепрессанты и успокаивающие препараты. Эти лекарства могут быть назначены для уменьшения тяжести панических атак и уменьшения общего чувства тревоги.

Антидепрессанты

Как следует из названия, антидепрессанты изначально использовались для лечения расстройств настроения, таких как депрессия и депрессия при биполярном расстройстве. Позже было обнаружено, что антидепрессанты могут помочь в лечении тревожных расстройств, включая паническое расстройство.

Было обнаружено, что антидепрессанты эффективно снижают интенсивность панических атак и общую тревожность.

Антидепрессанты также часто используются, когда у человека есть сопутствующее состояние, такое как посттравматическое стрессовое расстройство или депрессия.Наиболее часто назначаемые препараты от панического расстройства относятся к популярному классу антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Как и все антидепрессанты, СИОЗС влияют на химические посредники в мозгу, называемые нейротрансмиттерами. В частности, СИОЗС нацелены на нейромедиатор серотонин, который связан с настроением. СИОЗС помогают сбалансировать уровень серотонина у человека, что затем может помочь регулировать настроение, уменьшить беспокойство и улучшить сон.

Исследования показали, что СИОЗС могут помочь снизить интенсивность и частоту панических атак. Некоторые из наиболее распространенных СИОЗС включают Прозак (флуоксетин), Золофт (сертралин), Паксил (пароксетин) и Целекса (циталопрам). Есть некоторые побочные эффекты, связанные с СИОЗС.

Лекарства от беспокойства

Рекомендуются лекарства от беспокойства, или транквилизаторы, поскольку они обладают быстродействующим облегчением и седативным эффектом. Эти лекарства замедляют работу центральной нервной системы, что может заставить человека чувствовать себя более спокойным и расслабленным.Помогая человеку чувствовать себя менее напуганным и тревожным, лекарства от тревожности могут значительно уменьшить симптомы панического расстройства.

Бензодиазепины — это обычно назначаемый класс успокаивающих лекарств, которые могут помочь уменьшить тяжесть панических атак. Эти лекарства обладают седативным эффектом, который может помочь быстро уменьшить симптомы паники и вызвать более расслабленное состояние.

Некоторые из самых популярных бензодиазепинов включают ксанакс (алпразолам), клонопин (клоназепам), валиум (диазепам) и ативан (лоразепам).Эти лекарства сопряжены с некоторыми рисками и потенциальными побочными эффектами, включая зависимость и неправильное использование. Однако бензодиазепины оказались безопасными и эффективными лекарствами при правильном применении при лечении панического расстройства.

Психотерапия

Было также установлено, что психотерапия эффективно лечит паническое расстройство и агорафобию. С помощью психотерапии специалист по психическому здоровью может помочь клиенту справиться с нерешенными проблемами и чувствами.Кроме того, терапевт может помочь клиенту выработать более здоровый образ мышления и поведения, который поможет ему справиться с симптомами паники.

Руководство по обсуждению панического расстройства

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Две распространенные формы психотерапии панического расстройства включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и панико-ориентированную психодинамическую психотерапию (PFPP).

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ — это форма психотерапии, которая, как было доказано, эффективно помогает в лечении панического расстройства.Одна из основных целей когнитивно-поведенческой терапии — развитие навыков преодоления трудностей путем изменения негативных стереотипов мышления и нездорового поведения. Например, многие люди с паническим расстройством придерживаются негативных убеждений или когнитивных искажений о себе и окружающем мире.

Это ошибочное мышление часто способствует неадекватному поведению, например, избеганию пугающих ситуаций. КПТ может помочь человеку преодолеть негативные стереотипы мышления и разработать более здоровые способы управления своим состоянием.

Десенсибилизация — это популярная техника КПТ, которая помогает людям преодолеть страх и тревогу, которые часто связаны с паническими атаками.

Посредством систематической десенсибилизации терапевт постепенно знакомит клиента с вызывающими тревогу стимулами, одновременно обучая его тому, как восстановить контроль над своей тревогой. Постепенно человек знакомится с большим количеством ситуаций, вызывающих страх, он учится управлять своей паникой через каждую пугающую ситуацию.

С помощью этой техники когнитивно-поведенческой терапии человек избавляется от своего страха и обретает новые способы мышления и поведения. Например, человек, который боится летать, начнет десенсибилизацию, работая над методами релаксации, столкнувшись со стимулом, вызывающим лишь небольшую нервозность, например изображениями самолетов.Взаимодействие с другими людьми

В конечном итоге они могут перейти к более пугающим ситуациям, таким как поездка в аэропорт или посадка в самолет. В каждой ситуации человек учится управлять своими паническими симптомами. Посредством постоянной практики снижение чувствительности может помочь им преодолеть страх перед полетом.

Панико-ориентированная психодинамическая психотерапия

Панико-ориентированная психодинамическая психотерапия (PFPP) — еще один терапевтический метод, используемый при лечении панического расстройства.Эта форма психотерапии направлена ​​на раскрытие прошлого опыта и эмоциональных конфликтов, которые могли повлиять на развитие паники и тревоги у человека.

PFPP помогает человеку распознать бессознательные конфликты, особенно вокруг гнева, помогая человеку разрешить эти конфликты менее пугающими и более адаптивными способами. Считается, что, лучше примирившись с определенными конфликтами, фантазиями и поведением, клиент может затем преодолеть свои проблемы с паническим расстройством.

Панических атак и как их лечить

«Паническая атака» — это термин, который очень широко используется для обозначения тревожной реакции. «Вы слышите, как многие люди говорят что-то вроде:« Когда я нахожусь рядом с собаками, у меня случается паническая атака », — говорит доктор Джерри Бубрик. «Скорее всего, они имеют в виду, что они получают паники , но у них нет настоящей панической атаки».

Настоящая паническая атака — это когда вы испытываете внезапные сильные физические симптомы — учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, головокружение, одышку, тошноту — и вы интерпретируете их как нечто ужасное.Люди часто верят, что умирают. Или «схожу с ума».

«Внезапно у вас возникает взрыв физических симптомов, которые действительно вызывают дискомфорт», — объясняет доктор Бубрик, клинический психолог из Института детского разума. «Часто люди думают, что у них сердечный приступ, и обращаются в отделение неотложной помощи».

Андреа Петерсен описывает приступ паники в 20 лет, «обычным утром», когда она училась на втором курсе колледжа и записывалась на занятия. «Внезапно у меня участился сердечный ритм, у меня перехватило дыхание, и слова, которые я читала, начали трансформироваться, нырять и сгибаться», — вспоминает она.«Меня охватил этот всепоглощающий ужас. Я чувствовал, что собираюсь умереть. Что-то в моем теле или мозгу пошло не так ».

Засада из-за паники

То, что вы испытываете при панической атаке, — это система сигнализации вашего тела, которая настроена так, чтобы подготовить вас физически к экстренной ситуации, срабатывающая без реальной угрозы. Панические атаки обычно достигают пика через 10 минут и стихают примерно через полчаса. Но некоторые люди сообщают о продолжающихся симптомах.

Петерсен, чьи мемуары На краю: Путешествие сквозь тревогу, описывает ее опыт, а также последние исследования о тревоге, провела месяц на кушетке своих родителей, обездвиженная сильными физическими ощущениями, а также непреодолимым ужасом и ужасом. .«Я думаю об этом как о месячной панической атаке», — говорит она. «Да, были вершины и впадины. Но это был тяжелый опыт, невероятно выводящий из строя. И, как оказалось, в этом нет ничего необычного ».

Часто, как и в случае с Петерсеном, паническая атака случается неожиданно, и вы понятия не имеете, что ее спровоцировало. Клиницисты называют эти неожиданными приступами паники .

Но люди, у которых были приступы паники, часто ассоциируют их с местами или ситуациями, в которых они произошли, и с растущим беспокойством ожидают повторного приступа в этой ситуации.Это делает их предрасположенными к паническим атакам, которые врачи называют , ожидаемыми, .

Паническое расстройство

Паническая атака перерастает в нечто, называемое паническим расстройством, когда человек так сильно беспокоится о повторном приступе, что начинает избегать мест или ситуаций, которые он с ними ассоциирует.

Не у всех, у кого была единственная паническая атака, развивается полномасштабное расстройство. У некоторых есть опыт, но они отвергают его как неприятное отклонение, которое, как они надеются, больше не повторится.Но у человека, предрасположенного к тревожным расстройствам, отмечает доктор Бубрик, мозговой путь, который оценивает угрозы, может быть гиперактивным. Уклонение от новой атаки становится главным приоритетом.

Петерсен, у которого паническое расстройство не диагностировалось в течение года: «Мой мир становился все меньше и меньше. Если бы я стоял в очереди в кафе и начинал паниковать, я бы больше не пошел в кофейню. Я перестал ходить в кино. Я перестал ходить на вечеринки. Я перестал заниматься чем-либо, кроме пары занятий, которые мог посещать — мне пришлось бросить половину курсов — и моей комнаты в общежитии.

Паника плюс агорафобия

Поскольку часть переживания панической атаки — это сильная потребность бежать, люди, у которых она была, часто избегают ситуаций, в которых было бы трудно уйти в случае нападения, таких как машины, поезда, самолеты, толпы. Такое избегание мест, которые считаются труднодоступными, и есть агорафобия.

«Агорафобия — это просто страх быть не в состоянии избежать ситуации в случае панической атаки», — говорит д-р Бубрик. Это часто включает в себя закрытые пространства.«Люди скажут:« Знаете что, все в порядке. Я просто никогда не перейду мост. Я не пойду на самолет. Мне не нужно никуда летать », — добавляет он. Но это также может быть на бейсбольном матче с друзьями, которым не понравится уход в пятом иннинге. Или в театре, или в кино.

Петерсен, писатель Wall Street Journal , амбициозный путешественник, несмотря на свое беспокойство, отмечает, что даже сейчас она не ездит по шоссе после «ужасной» панической атаки между Сан-Диего и Лос-Анджелесом.

Избегание расширяется

Люди с паническим расстройством также могут испытывать сильный страх перед физическими ощущениями, связанными с паникой, такими как учащенное сердцебиение, потливость, одышка, даже когда они не находятся в панике атака. Это может побудить их избегать упражнений, потому что они интерпретируют эти физические ощущения как опасные, даже если они на самом деле являются признаком здоровой и напряженной тренировки.

«Вы можете себе представить, что многие люди не ходят в спортзал», — сказал доктор.Примечания Bubrick. «Люди не хотят оказаться в жарких условиях, потому что это может их спровоцировать, или в ситуациях, когда они думают, что им грозит физический стресс, например, во время катания на американских горках или самолета. «

В то время как маленькие дети могут иметь приступы страха или паники, настоящее паническое расстройство не проявляется до подросткового возраста. Панические атаки могут также развиваться как признак другого вида тревоги, например, социальной тревожности с паническими атаками или специфической фобии с паническими атаками.

Связано: Как поговорить с родителями о получении помощи

Лечение панического расстройства

Исследования показывают, что наиболее успешным методом лечения панического расстройства является комбинация антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Многие врачи рекомендуют КПТ в качестве лечения первой линии с добавлением лекарств, если необходимо, чтобы пациенту было достаточно комфортно для участия в КПТ.

При лечении пациента с паническим расстройством с помощью КПТ врач начинает с работы с пациентом, чтобы более гибко думать о его тревоге.Вместо того, чтобы рассматривать физические симптомы как опасные, он старается терпеть их, зная, что они не вредны.

Чтобы помочь человеку избавиться от негативных чувств, связанных с приступами, терапевт вызывает эти физические ощущения — пациент выполняет прыжки или поднимается по лестнице, чтобы ускорить сердцебиение, кружится от головокружения, дышит через кофейную соломинку от одышки. . «Мы подвергаем вас действительным физическим ощущениям панической атаки, по одному симптому за раз», — сказал доктор.Бубрик объясняет.

Затем, вместо того, чтобы просто терпеть тревогу и ждать, пока она утихнет, человека учат выполнять техники глубокого дыхания, чтобы успокоить физические симптомы. Некоторые врачи не делают глубокого дыхания на том основании, что симптомы пройдут сами по себе. Но д-р Бубрик любит давать детям инструменты, чтобы дать им чувство расширения возможностей, «чтобы они почувствовали, что могут контролировать симптомы».

По мере уменьшения страха перед атаками сами атаки становятся менее серьезными и менее частыми.Человек также готов вступить в реальные ситуации, связанные с его паническими атаками. «Теперь мы можем заходить в автобусы, метро или кинотеатры, где бы они ни избегали, зная, что в случае панической атаки у них есть способ с ней справиться».

Пациенты, которых лечили КПТ, иногда возвращаются на «поддерживающие сеансы», чтобы освежить свои навыки. «Когда я начинаю чувствовать тревогу и чувствую, что возможен рецидив, — говорит Петерсен, — я снова иду на КПТ.”

Медикаментозное лечение

Если вы думаете о панических атаках как о неисправной системе сигнализации, антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), делают систему менее реактивной.

Петерсен описывает эффект СИОЗС как снижение интенсивности беспокойства. «В течение нескольких недель я замечаю, что если раньше беспокойство занимало 70 процентов моего мозга, пространство открывается, а беспокойство занимает только 40 процентов», — говорит она. «Я нахожу себя более присутствующим в данный момент, способным разговаривать, действительно слышу, что говорит другой человек.Монолог беспокойства может быть таким громким и отвлекающим ». И она говорит, что со временем панических атак становится меньше.

Людям, которые испытывают приступы паники, нередко прописывают седативные средства, такие как клонапин, ксанакс или ативан, в случае приступа. Но поскольку панические атаки недолговечны, врачи отмечают, что ослабление симптомов легко неверно истолковать как действие лекарства и развить психологическую зависимость. И эти лекарства, называемые бензодиазепинами, нужно принимать очень осторожно, так как они могут вызывать привыкание и опасно взаимодействовать с другими лекарствами.

Открытость в отношении панических атак

Хотя панические атаки понимаются гораздо шире, чем когда Петерсен впервые их испытал, она отмечает, что исследования показывают, что люди, страдающие паническим расстройством, часто ждут годы, прежде чем обсуждать симптомы с медицинским работником. профессионал — или даже другие люди. Легко почувствовать стыд за симптомы — если вы не умираете, значит ли это, что с вашим мозгом что-то ужасно не в порядке?

Когда она боролась в колледже и не знала, что с ней не так, она отмечает: «Я сказала друзьям, что у меня моно.

Но позже, после некоторых неудачных переживаний с романтическими партнерами, которые не поддерживали меня, она говорит: «Я дала обет заранее рассказывать каждому человеку, с которым встречалась, о своем беспокойстве, как если бы это была инфекционная болезнь. Очень важно находиться рядом с людьми, которые могут принять эту часть вас и поддержать вас ».

Поделитесь этой статьей в соц.